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脾肺之精气亏虚46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里,没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多,公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿;只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔脾肺之精气亏虚脾肺之精气亏虚46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里,没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多,公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿;只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔第二章望诊概念:医生运用视觉观察病人的神色形态、局部表现、舌象、分泌物和排泄物色质的变化,来诊察病情的方法原理:整体观—“从外知内地位:"望而知之谓之神”,望诊列为四诊之首。内容全身望诊(神、色、形体、姿态)局部望诊(头面、五官、躯体、四肢、二阴、皮肤)舌诊(舌体、舌苔)排泄物(痰涎、呕吐物、大便、小便)小儿指纹注意事项光线:充足的自然光或日光灯温度适宜充分暴露受检部位病理特征与生理特征相对照动态观察°四诊合参0前言中学生处于个性发展的特殊期,实现学生全面发展,是中学教育教学改革的重要出发点与落脚点。体育作为初中课程体系的重要课程,新课程改革要求体育教学模式的优化与调整,以适应当前的教学发展要求。从实际来看,我国初中体育教学模式单一、教学流程僵化、教学内容枯燥,不利于体育教学的改革发展。因此,基于新课改的理念指导,实现体育教学模式的多元化构建,是新时期初中体育教学改革发展的重要基础。1现阶段初中体育教学的现状1.1教学强化教师为主的教学形态,体育课程结构化特性显著在新课程改革中,体育课程作为初中课程体系的重要课程,强调学生为主的体育教学构建。但从实际来看,初中体育教学仍以教师为主,学生处于被动参加体育活动的状态。而在传统教学理念的影响之下,体育教学的课程逐步呈现出结构化特征,教学模式的固化问题比较突显。体育教学就是热身准备、开展跑步等运动、结束教学,这一固化的教学流程、教学内容,削弱了学生参与体育教学的积极性。1.2教学设计“眉毛胡子一把抓”,缺乏学生个性教学的有效开展当前的体育教学,更多地是强调整体教学课程的设计,缺乏学生个性、兴趣、性别及体质等的充分考虑,个性教学现有开展。初中生除与个性发展的特殊期,在体育教学中强化个性教学的开展,有助于学生全面发展。一方面,当前的初中体育教学缺乏重视,教学设计过于笼统,无法实现因材施教;另一方面,在应试教育为导向的当前,体育教学处于相对尴尬的处境,个性教学的实施缺乏学生参与的主动性,也缺乏相应的课时保障。1.3体育教学模式单一,缺乏多元化、开放式教学构建僵化的教学模式、教学流程,很大原因在于教学模式单一,教学的多元化构建不足。在实际的体育教学中,教学目标更多地强调学生某项体育锻炼技巧的教学,而缺乏多元化教学模式之下,实现快乐体育、健康体育。因此,当前的体育教学缺乏开放性、多元化,体育教学的改革应注重教学模式的创新发展。2基于新课改下体育教学模式的多元化构建2.1践行“生本”理念,针对学生个体差异,开展分层教学模式在新课程改革理念的指导下,“生本”理念的践行是强化学生主体地位,优化教学模式的重要基础。因材施教的着力点在于针对学生的个体差异,有效开展体育教学。分层教学模式的开展,就是针对学生的个体差异,让全体学生在体育教学中共同学习、共同成长。所谓分层教学模式,就是将体育教学分为三个阶段,在不同阶段开展不同的体育教学活动,以更好地满足不同的学生需求。第一阶段:针对学生的体质、性别等情况,开展一系列的体育活动项目,如跑步、跳远等,让全体学生都能够参与其中;第二阶段:针对学生的兴趣、爱好,让学生们自由开展体育活动。如,有些学生喜欢篮球,可以组建活动小组,进行篮球活动;有些学生喜欢乒乓球,就可以组建乒乓球活动小组,进行乒乓球活动……。这样一来,学生们的兴趣爱好能够得到满足,并在为兴趣爱好的引导下,更好地实现个性教学;第三阶段:体育活动“小竞赛”。在第一二阶段之后,为了进一步激发学生的兴趣,构建更加积极向上的体育教学氛围,可以通过篮球、乒乓球等小竞赛,让学生们在体育小竞赛中感受体育,并从中获得乐趣与知识,强化学生对快乐体育的认识。2.2开展游戏教学模式,构建开放式、多元化体育教学单一的教学内容、僵化的教学流程,让体育教学过于枯燥,弱化了学生对体育课程的兴趣。为此,开展游戏教学模式,迎合初中生的个性发展需求,让体育教学更加开放化、多元化,切合学生全面发展的要求。首先,体育运动以运动为主,并适当的开展一些机体表演的活动项目,如花环体操、舞蹈等,让学生们在集体体育项目中,更好地调动学习兴趣。特别是一些民族表演项目引入教学之中,有助于帮助学生进一步了解民间体育文化,培养良好的体育文化素养;其次,以学生为主,让学生们自由发挥,创造性地编排一些表演活动项目,让学生们在锻炼身体的同时,激发学生的创造性,是有效体育教学的重要体现。3结束语综上所述,初中体育教学仍面临教学模式单一、教学流程僵化等现实问题,在很大程度上制约了体育教学的改革发展。因此,以“生本”理念为知道,通过分层教学、游戏教学等教学模式的构建,强化了初中体育教学的改革发展。并且,在多元化的教学模式之下,强化了教学内容的多样化、教学方法的灵活多变,以更好的满足体育教学的现实需求。当前,农村中小学英语教学因受多种因素的影响,明显存在教学衔接难的问题。这令广大农村初中英语教师大伤脑筋,倍感农村初中英语入门教学难。升入初中后的英语入门学习和随之而来的单元检测和月考成绩,令一部分学生的英语学习信心跌入谷底,感到学好初中英语的难度大,继而产生消极的英语学习情绪,若不及时进行英语学习心理疏导,指导学生学会英语学习,久而久之就会产生英语学习性障碍。那么,怎样搞好农村中小学英语教学工作的有效衔接,提高初中英语教学质量呢?笔者结合自己任教多年农村初中英语教学实践经验,谈谈自己的一些认识。一、中小学英语教学衔接困难的原因(一)中小学英语教学要求不同《英语课程标准》(实验稿)将义务教育阶段的英语学习划分为九个级别,将小学毕业阶段定位在二级标准,小学阶段课程目标重点强调的是激发学生的学习兴趣、养成良好的学习习惯、树立学习的自信心。到了初中以后,除了对小学英语课程目标要求更高以外,技能方面除了听说还要加上读写等四种综合能力的培养。中学英语教材容量突然增大,节奏快、要求高。部分学生很难适应英语学科这跳跃很大的教学要求,造成中小学英语教学的脱节。(二)中小学英语教学方法不同小学英语教学更多地注重机械模仿,技能培训仅侧重于听、说,学生通过游戏、唱歌、模仿等形式学习英语,这种做法符合小学生的年龄和心理特点,因而学生学习英语的积极性比较高,乐于模仿,敢于开口,主动参与和合作精神也能得到培养。初中教学要求掌握听、说、读、写各项技能的综合运用,其中阅读理解、书面表达更是难中之难。这种变化使许多学生感到较难适应,也羞于?_口,参与各种英语实践活动积极性有所减弱。(三)升入初中的学生面临的学习环境变化的差异小学英语教材基本上是图文并茂,讲究直观性;而中学英语课文比较复杂,学生对此感到既好奇,又陌生,很难理解,以至于影响学生在英语课堂上的学习效果。对于农村孩子的影响更大,由于缺少知识型家庭教育,遇到不懂的问题家长不能帮忙解决,进而积累更多的难题,导致兴趣的下降,部分学生在初一第一个学期就会对英语学习失去兴趣;第二个学期就会放弃英语学习;到了初三能跟上教学的更是屈指可数。(四)中小学生英语水平的差异刚进入初一的学生,英语水平不像小学生刚学英语时那样在同一个起跑线上。英语学习既是小学英语的终点,又是初中英语的起点。此外,环境、家庭和个人等因素造成学生的英语水平参差不齐。一个班的学生人数多,如果在初一英语教师不能够全面了解每个学生的学习习惯和学习成绩,那么学生英语水平的个体差异使教师难以把握教学难易度。二、解决中小学英语教学衔接问题的策略义务教育英语课程标准在论及“课程设计思路”时特别强调:要做好小学与初中阶段的平稳过渡,促进地区英语教育的均衡发展。根据这一思路,笔者在实际教学过程中对解决英语教学衔接问题进行了一些探索探寻。(一)把握教材特点和学情每一次接任初一新生英语课程教学前,教师应抽时间看看义务教育英语课程标准和小学英语教材,充分了解小学英语教学目标、教学内容和重难点,大体了解学生现有的英语水平,以便在对初一新生进行英语教学时能找准中小学英语教学衔接点;针对学生在小学阶段的英语学习情况,教师可适当调整自己的教学进度,改变教学侧重点,给予不同英语学习基础的学生不同的指导帮助。(二)做好兴趣培养的衔接小学英语教材侧重激发和培养学生学习英语的兴趣,而初中教师更注重应试教学,如果上课讲解语法多,游戏做得少,课堂气氛枯燥沉闷,这就使刚从小学升上来的七年级新生对初中英语学习无法适应,部分学生渐渐失去了原来学习英语的兴趣和动力,并产生了厌恶情绪。初中教师怎样充分调动学生的主动性和积极性,培养学生的自信心呢?笔者认为,设计好每一节新课的导入非常重要,导入要尽量巧妙,新颖独特。(三)增强中小学老师间的沟通增进中小学教师之间的沟通与交流,有助于促进中小学英语教学的衔接。中小学教师之间要多沟通,他们应当互相沟通信息,互相听课,揣摩其授课方法,以便于中小学教师互相掌握其上课特点,教学方法。要有意识的渗透,培养学生能力。要多召开中小学教师座谈会,要在熟悉教材、掌握方法的基础上多召开相关研讨会,以做到二者之间的相互了解,做到自然过渡,避免脱节。(四)落实学习习惯的衔接许多初一新生身上存在许多行为习惯问题:书写不规范,作业丢三落四,语法概念模糊,中文式翻译英语句子等。初一是学英语的基础阶段,这些问题会阻碍他们学习能力的提高。因此,初中教师必须尽最大的努力,从一开始就抓好学生的学习习惯培养,为今后的学习打下良好的基础。本文为2016年度河南省周口市基础教育教学研究项目《农村中小学英语教学衔接研究》阶段成果。课题编号:zk160430326第二章望诊概念:医生运用视觉观察病人的神色形态、局部表现、舌象、分泌物和排泄物色质的变化,来诊察病情的方法原理:整体观—“从外知内地位:"望而知之谓之神”,望诊列为四诊之首。内容全身望诊(神、色、形体、姿态)局部望诊(头面、五官、躯体、四肢、二阴、皮肤)舌诊(舌体、舌苔)排泄物(痰涎、呕吐物、大便、小便)小儿指纹注意事项光线:充足的自然光或日光灯温度适宜充分暴露受检部位病理特征与生理特征相对照动态观察°四诊合参第一节全身望诊内容:精神、面色、形体、姿态意义:扼要观察病人整体情况,以期对病情、病性有一个总体印象,为深入细致的诊察打好基础、把好方向。一望神要求:掌握得神、失神、假神的临床特征和意义1神的含义广义:指整个人体生命活动的外在表现(神就是生命);狭义:人的精神活动,如神志、意识、思维活动等(神就是精神);狭义的神包含在广义的神中,望神之神指广义之神,包括狭义之神。具体地说,包括以下内容:精神意识、思维活动、面色眼神、形体动态语言呼吸和对外界的反应等2望神的原理和意义原理:神产生于先天之精,又必须依赖后天水谷精微的滋养。《灵枢哧本神》:“生之来者谓之精,两精相搏谓之神”。《灵枢·人绝谷篇》:“故神者,水谷之精也可见神以先后天之精及其所化生的气血津液为物质基础,并通过脏腑组织的功能活动表现来,所以观察神的旺衰可以了解神、气、血、津、液及脏腑组织的功能状态。3望神的主要内容作为生命活动综合反映的神,是通过精神意识、面色眼神、呼吸语言形体动态和对外界的反应等方面表现出来的,而望诊时尤以重点观察两目、神情、气色和体态。神情:啥含义:人的精神意识和面部表情。原理:心主神志,其华在面,心为五脏六腑之大主故神情是心神和脏腑精气盛衰的外在表现。表现]:°生理:神志清晰,思维有序,表情爽朗,反应灵敏(心神健旺);病理:神识昏蒙,思维混乱,表情淡漠,反应迟钝(心神已衰)气色:琀含义]:人的周身皮肤(以面部为主)和体表组织的色泽。[理:“色者,神之旗面也,神旺则色旺,神衰则色衰,神藏则色藏,神露则色露”(《医门法律》)。表现生理:色泽荣润,有神病理:色泽枯槁,无神体态:I含义:人的形体动态。I原理:“形神合形与神俱”《素问·上古天论》表现生理:形体丰满,动作自如,有神病理:形体瘦削,动作艰难,无神其它:语言、呼吸、舌象、脉象等应结合考察。4对神的判断按神的旺、衰和病情的轻、重可划分为得神、失神少神、假神、神乱五种得神[有神琀含义:得神是精充气足神旺的表现。临床特征:目光精彩,神志清灵,形丰色荣

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