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文档简介

重性精神疾病诊断治疗2019年7月23日目录第一部分基本概念■第二部分精神障碍分类第三部分重性精神疾病常见症状第四部分精神分裂症的诊断与治疗第五部分双相障碍(抑郁症)的诊断与治疗第六部分精神药物治疗及副反应处置、基本概念精神疾病是指在各种生物学、心理学和社会环境等因素影响下,大脑功能活动发生紊乱,导致在认知、情感、意志和行为等精神活动出现了不同程度的障碍。可伴有痛苦体验或功能损害。(如器质性、神经症等)基本概念精神疾病既可表现人格缺陷或神经症,如惊恐、焦虑、抑郁等,这类病人在人群中所占比例颇大,常感到痛苦,多病感强烈、迫切要求帮助精神疾病也可达到精神病性程度(即精神病),精神病人在认知、情感,意志和行为等精神活动上可出现不同程度障碍,典型者可出现幻觉、妄想,并且常常不承认自己的病态,拒绝就医、精神障碍分类我国精神疾病的分类和诊断标准于2019年正式发表与实施。CCMD-3的编制原则是兼顾症状学分类和病因学分类;分类诊断继续向病因病理诊断的方向努力,能按病因分类者则尽量按此分类,并使我国的精神疾病分类与诊断标准逐步与国际疾病分类接轨。CCMD-3采用0~9位编码进行分类,将常见的精神疾病分为10大类:0器质性精神障碍1精神活性物质与非成瘾物质所致精神障碍2精神分裂症和其他精神病性障碍3心境障碍(情感性精神障碍)4癔症、应激相关障碍、神经症5心理因素相关生理障碍6人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍了精神发育迟滞、童年和少年期心理发育障碍■8童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情绪障碍9其他精神障碍和心理卫生情况、重性精神疾病诊断及诊疗重性精神疾病主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相(情感)障碍癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞等。发病时,患者丧失对疾病的自知或者对行为的控制力并可能导致危害公共安全、自身或他人人身安全的行为,长期患病会严重损害患者的社会功常见的精神症状感知觉障碍感觉是客观刺激作用于感觉器官所产生的对事物个别属性的反应,如形状、颜色、大小重量和气味等。知觉是一事物各种不同属性反映到脑中进行综合,并结合以往的经验,在脑中形成的整体的印象。正常情况下感觉印象与外界客观事物一致。、感觉障碍感觉过敏:是对外界一般强度的刺激感受性增高,感觉阈值降低,如感到阳光特别刺眼,声音特别刺耳2、感觉减退:是对外界一般刺激的感受性降低。多见于抑郁状态和意识障碍。三、知觉障碍1、错觉:客观事物歪曲的知觉2、幻觉:指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉。

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