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文档简介

医疗质量与安全管理工作计划医疗质量与安全是医院管理的核心。为切实加强内涵建设，质量与医疗安全，特制定本方案，望各科室认真执行。一、实施依据：（一卫生局《医院等级评审》的通知（二）上级医政管理部门管理文件要求二健全质量管理组织体系满足质量管理与持续改进需要。（一健全院科医疗管理组织实行院科二级负责制院长、科主任为院科质量安全管理第一责任人,领导班子要定期专题研究医疗质量与医疗安全工作。科室设质控员。（二）医疗质量管理责任人组织实施医疗质量与安全管理,作,定期进行医疗质量与安全指标的检查分析并督导落实监管检查须有计划、有记录、有分析、有反馈、有整改措施、有实际效果。（三医管织疗管、药事管理、医院感染、病案管理、护理管理等，定期研究医疗质量安全管理问题，有活动记录，重视工作实效。三、加强全员医疗质量和医疗安全教育，提高全员质量安全参与能力，质量安全培训纳入全员培训年度计划，定期进行，确保培训效果。-1-四，、影像、急症处理、重患抢救、复苏技术、外科操作、临床技能、病历书写等基本功训练，强化依法执业能力、医患沟通能力。五严格执行医疗质量和医疗安全管理与持续改进的核心制度，完善并实施各项规章、技术操作规程及各类人员岗位职责。建立健全医疗技术风险防范、医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序，完善非医疗因素引起的意外伤害事件的防范措施。按规定报告处理医疗事故、纠纷等不良事件。六、加强重点部门及重点岗位的管理。重点查找医疗安全隐患和薄弱环节，加强整改，每月有检查、有监控记录。七、保证并持续改进医疗质量。八病患服务意识，不断改进医疗服务，提高工作效率，加强沟通随性。九、切实加强科室的医疗服务质量，确保安全性和有效性。医疗质量安全管理与持

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