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文档简介

形态主要为囊状动脉瘤胂经系统血管性疾病大斗第一节自发性蛛网膜下腔出血大斗概述颅內血管破裂后,血液流入蛛网膜下腔称为蛛网膜下腔出血。临床上分外伤性和自发性两大类,前者为颅脑外伤引起,后者由某种疾病继发并非一种疾病,而是某些疾病的临床表现。大斗病因①颅内动脉瘤和动静脉畸形破裂,约70%。②高血压,动脉硬化引起动脉破裂。③血液病,如白血病、血友病、恶性贫血。④颅内肿瘤。⑤血管性过敏反应。⑥其他:脑膜炎、抗凝治疗并发症、脑血管闭塞疾病、妊娠、脊髓病变等SAH影像前交通动脉瘤破裂后的SAH病大斗人CT、DAS、3DMRA图像SAH尸解和手术图示大斗临床表现①出血症状突然剧烈头痛、恶心、呕吐。②意识障碍半数以上有不同程度意识障碍。③脑膜刺激征颈项强直,克(Kernig's)氏征阳性④神经系统损害表现癫痫发作,一侧动眼神经麻痹,偏瘫,失语,偏盲等。诊断蛛网膜下腔出血临床表现典型者诊断并不困难,不典型者可行腰穿脑脊液检查证实。检查首选0T,病因不明或脑血管病变应常规作脑血管造影或DSA,磁共振血管造影(MRA)可为脑血管病变诊断的筛选手段。大斗治疗①一般治疗:卧床休息、止血、止痛、镇静等。②病因治疗:颅内动脉瘤夹闭、脑动脉畸形切除等。大斗第二节颅内动脉瘤IntracranialAneurysm大斗谢谢46、我们若已接受最坏的,就再没有什么损失。——卡耐基

47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游

48、书籍把我们引入最美好的社会,使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯

49、熟读唐诗三百首,不会作诗也会吟。—

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