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局部皮瓣移植简述PPT幻灯片局部皮瓣移植简迷柯乐勇2011级委培住院医师水皮瓣与皮瓣移植的概念皮瓣(skinflap)是由具有血液供应的皮肤及其附着的皮下组织所组成。皮瓣在形击误中须有一部分写本连后的血供来源,故皮瓣又称为带帮皮瓣或有蒂皮瓣。皮瓣移植或皮瓣转移(skinflaptransferring)是指将皮瓣由身体一处转移至另一处的过程。水皮瓣移植的峾应证1、有骨、关节、软骨、肌腱、大血管、神经干及重要脏器裸露的创面,且无法利用周围皮肤直接缝合覆盖虽无深部组织缺损外露,但为了获得皮肤色泽、质地优良的外形效果,或为了获得满意的功能效果。3、面颊、鼻、上腭等部位的洞穿性缺损。4、慢性溃疡,特别是放射性溃疡、褥疮或其他局部营养贫乏很难愈合的伤口。器官再造,如鼻、唇、眼睑、耳、眉毛、阴茎、阴道拇指或手指再造等水三、皮肤的血供类型与血管构筑皮瓣存活最基本的条件是具有良好的血液循环。因些,了解皮肤的血供类型与血管构筑,对正确选择与设计皮瓣具有重要意义。水°皮肤由两种类型的皮动脉供血直接皮动脉、肌皮动脉。皮肤的血管系统存在于三个层深筋膜、皮下脂肪、真皮水由五个自成体系又互相联系的血管丛构成深筋膜血管丛、浅筋膜血管从、真皮下血管丛、真皮内血管丛、表皮下血管丛。羊长表皮下血管丛皮真皮内血管丛肤3真皮下血管丛的浅筋膜血管从与血5深筋膜血管丛血供皮下脂肪血管管类构型筑示意图肌皮动脉2直接皮动脉N皮瓣类型类方法:以血液供应类型为主导并结合转万式及皮瓣组成成分的缥方法随意型(肌支,动脉)②同部说(又孙)交不应说(此种又可动型,国画入②邻说⑨远说(含手湖名叫孢,不刍名三型逻型(由直动动脉精的成线(说组体皮瓣随意型皮瓣局部皮瓣邻位皮瓣远位皮瓣推进皮瓣旋转皮瓣易位皮瓣轴型皮瓣般轴型皮瓣岛状皮瓣肌皮瓣游高皮瓣含血管蒂的皮肤复合组织游离移植水五、随竟烈皮瓣随意型皮瓣(randompatternskinflap)又称为任意皮瓣,是指皮瓣中不含有动脉轴型血管(直接皮动脉、知名动脉血管干分支皮动脉肌间隙或肌间隔皮动脉、肌皮动脉、终末支皮动脉),仅有真皮层血管网、真皮下层血管网有时也带有皮下层血管网。包括局部皮瓣、邻位皮瓣及远位皮瓣等三大类。水66、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特

67、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。——裴斯泰洛齐

68、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。

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