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文档简介
一、急诊一般护理常规1.病室环境清洁、舒适、安静,保持室内空气新鲜。保持室温在18℃~24℃,相对湿度为55%~65%。2.根据病种、病情安排就诊的顺序,危重患儿直接送入抢3.准确、及时地处理医嘱,观察治疗效果及药物的不良反应,及时报告医生。4.定时巡视病房,观察并记录患儿生命体征、神志、瞳孔、血氧饱和度等变化。5.根据病情,对患儿或家属进行相关健康指导,积极配合6.严格执行消毒隔离制度,预防院内交叉感染;做好病床单位的终末消毒处理。7.安全护理保持各种管道通畅、固定,分别标识注明。对婴幼儿、意识不清、躁动不安的患儿,应避免坠床、擦伤或1.值班护士在接听呼叫电话时,按照转诊情况登记表询问并填写清楚需接诊患儿情况,并通知出诊的医生、护士、司机。2.出诊护士按照对方所提供的病情准备好出诊用物,注意检查用物的完好性。3.到达当地医院后了解患儿诊治情况,对其进行全面评估,协助稳定患儿病情,并与当地医院护士认真交接患儿情况4.转运途中患儿应顺车体而卧,根据病情采取相应的体5.做好转运患儿的监护与急救(1)观察意识状态、瞳孔、末梢循环,监测生命体征。(2)保持患儿呼吸道通畅,保证有效给氧。(3)保持各种管道的通畅。(4)心跳呼吸骤停者按心肺复苏程序进行复苏抢救。7.详细记录患儿转运过程中的病情变化。8.转运回医院后协助办理住院手续并将患儿护送入相应的9.出诊后要及时补充急救药品、物品,以保证所有用物处1.主动热情接待急诊就诊患儿,按病情轻、重、缓、急分2.病情危重者,立即护送到抢救室或监护室抢救,呼叫值3.一般急诊患儿,测量并记录其生命体征,指导家长填写4.详细询问患儿流行病学史,仔细排查是否为传染患儿,如疑为传染病,及时安排到感染科(或隔离诊室)就诊,并做5.维持好就诊秩序,向家长做好解释和宣传,做好分诊后6.做好分诊登记。1.对危急重症患儿,立即护送到抢救室或监护室抢救,通知有关医生进行紧急处理。在医生到来之前,护士应酌情予以必要的急救处理,如建立静脉通道、吸痰、给氧、人工呼吸、胸外按压等。2.抢救过程中执行口头医嘱时,应严格遵守口头医嘱执行制3.严密观察患儿生命体征和病情变化,15~30分钟巡视1次,按时做好各项记录。4.患儿病情稳定后,通知病房做好接诊准备,指导家长办理住院手续,护送患儿至病房,不能立即住院者按急诊留观护理常规护理。5.为患儿及家长提供有针对性的健康教育和心理护理。6.抢救药品、器材及时补充检查,保证随时处于备用1.病室环境清洁、舒适、安静,安全,保持室内空气新鲜。保持室温在18℃~24℃,相对湿度为55%~65%。2.热情接待输液患儿,根据病情和医嘱合理安排床位和注3.严格执行查对制度和无菌技术操作规程,核查药物配伍禁忌,根据治疗原则合理安排输液顺序和调节输液速度。4.经常巡视病房,及时处理输液故障,观察患儿的病情变化,如有异常,及时报告并处理。5.患儿输注重点药物时,做好标识、告知、观察和交接班等各项工作。6.门诊病历和输液执行卡按规定做好记录。7.做好输液患儿及家长的健康教育和输液指导。8.长期输液的患儿,注意保护血管,急诊、危重患儿选用静脉留置针输液,以保证输液的通畅。1.按原发病护理常规护理。2.热情接待留观患儿,介绍留观须知和病室环境;根据患儿病情、病种合理安排床位。3.保持环境安静、整洁,空气新鲜,室内温度18℃~24℃,相对湿度为55%~65%。4.遵医嘱准确及时地完成各项检查、治疗、护理。5.密切观察患儿病情变化,按要求书写留观病历。6.做好心理护理,主动与患儿家长沟通,减轻紧张、焦虑情绪,以取得配合。7.需住院治疗的患儿,指导其办理好住院手续,根据病情护送患儿入病房。8.保持床单位整洁,患儿离开留观室后,及时做好终末处置。9.做好留观患儿的随访工作。10.根据患儿病情做好健康教育(1)教会家长正确测量体温的方法,介绍体温的正常值及测量过程中的注意事项。(2)做好环境维护及安全指导。大小便
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