主动静脉治疗与静脉治疗评估流程精讲教学课件

主动静脉治疗与静脉治疗评估流程.精讲11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克主动静脉治疗与静脉治疗评估流程.精讲主动静脉治疗与静脉治疗评估流程.精讲11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克主动静脉治疗与静疗评估流程2013.8.20静脉输液的发展随着护理学科不断发展、专业研究不深化,静脉输液这一以往被全社会认为是简单操作的护理技术也正向专业化、专科化静脉治疗发展“面向全体学生，为学生的全面发展和终身发展奠定基础”，这是高中语文新课标的核心思想。但是，农村尤其是西部农村，语文教育面临极为艰巨的挑战。由于种种原因，学生到了高中阶段，语文两极分化的现象非常严重，“语文学困生”的比例约占学生总数的34%。那么怎样改变这种状况？通过笔者的课题研究，我对造成高中语文学困生的各方面因素有了一个相对比较清晰的认识，结合自己和同仁们多年的一线教学经验、实践探索和大量的文献理论研究，教师可以从以下几方面入手：一、加强目的性教育，树立学好语文的信心教师应帮助学生明确学习语文的现实意义。可以讲“大道理”，使学生感到国家的建设及交往需要，从而使他们产生一种责任感。同时讲“小道理”，即结合他们自己的前途，使他们懂得学好语文对于他们将来就业和事业发展有很大帮助。把两者紧密地结合起来，就能使学生对语文学习产生强烈的动机。还可以告诉他们，学习语文可以开发右脑，发展智力。二、培养学生良好的语文学习习惯，加强学习方法的指导教师要遵循语言的认知规律，通过学习活动，让学生形成良好的学习习惯，如勤学好问、大胆开口、读音准确、书写规范、善于背诵、课前预习、课后复习、勤于动笔、善于总结等。良好的学习方法是提高学习成绩的关键，所谓“授人以鱼，不如授之以渔”。这些方法是指：预习，找疑难；听课，边听边思，解除疑难；巩固，积极操练所学内容；课后复习，独立作业，记忆所学知识；科学用脑，合理安排时间。如何在情景想象下背诵一段课文；如何利用艾宾豪斯遗忘规律复习和记忆材料，如何正确参加语文考试等。三、建立合作学习小组，为“学困生”创造课堂表现机会“学困生”由于“营养不良，元气大伤”，光靠吃“课堂大餐”是很难恢复健康的，必须要“开小灶”，进行个别辅导和补偿教学，可让优秀学生辅导“学困生”，带动“学困生”，浓化学习气氛，实现共同提高。这是“一帮一”的必要措施。补偿教学应该以学生愿学为基础，可以通过结对子，也可以把“语文学困生”均匀地分到各个学习小组中，给他们每人配一位语文成绩好的同学当“小老师”。他们在语文课上坐在一起，遇到困难时可以得到及时的帮助，分心时可以得到及时的提醒，偷懒时可以得到及时的监督，成功时可以得到及时的分享。教师可以把难度不大的问题交给“学困生”，无论笔头作业还是口头作业都应如此。备课时，特意为他们设计一些内容，尽量给他们展示的机会，让他们在完成任务中找到自信，体验到成功，从而调动他们的学习积极性。四、总结成绩，及时鼓励，增强学生的自信心心理学研究表明，一个人是凭借别人对自己的反应作出自我判断的。著名的“皮克马利翁效应”说明：一个人对另一个人的智慧成就的预言，会决定另一个人的智慧成就。如果教师对“语文学困生”表现出极大的耐心和欣赏，这些学生的学习成绩上就会明显提高。教师要有意识地找出他们的积极因素，当他们取得成绩时，教师要在全班面前表扬他们，使他们在心理上产生一种快慰和成就感，继而信心倍增。五、融洽教师和“学困生”之间的关系教育家苏霍姆林斯基曾说：“教育技巧的全部奥秘就在于热爱每个学生。”的确，一个人的情感可以对他人的行为产生深刻的影响。在面对新生尤其是那些“学困生”时，教师应该及时掌握他们的情况，包括学生原来就读的学校、学习基础、家庭情况、学生个性及学习态度和习惯等。“学困生”由于在几次考试（包括小升初）中连遭失败，已使他们对语文学习失去了信心，产生了“破罐子破摔”的想法，对教师也采取躲避和不信任的态度。为改善这种关系，教师应主动接近他们，用积极的态度、真诚的微笑来缩短与学生之间的距离，并对他们进行心理疏导，分析他们的学习状况，找出成绩不理想的原因。“人非草木，孰能无情。”情感是一种力量，它具有激发学生求知欲和心理催化作用，学生的情感、意志、态度等因素会直接影响学生的学习效果。六、家校沟通，积极争取家长的配合农村地区家长对语文学习的重视、支持和投入是相通的，因此语文老师要积极利用家长会、学校开放日等契机和电话联系、家访是方式，多与家长沟通，尽力转变有些家长认为语文不重要的观念，让家长与学校形成统一的教育战线，争取家长对孩子语文学习的适时督促、支持和投入。总之，“学困生”的转化工作是一项长期而艰巨的系统工程，尤其对农村中学语文教师来说任重而道远。因此，从起始阶段开始教师就应高度重视，弄清原因，想方?O法激励学生主动参与语文课堂，努力提高学生的积极性。只要我们教师拥有一颗爱心，真诚地关心和教育“语文学困生”，学生才能更好的发挥主观能动性，走出学习困境，成为学习的主人。因此，笔者坚信：“语文学困生”完全可以向好的方向转化，甚至可能成为令人刮目相看的语文佼佼者。随着我国人口出生率的逐年降低、农村城镇化速度加快以及国家教育政策的指引，农村人口减少，在一些农村小学出现了大量的“小班”，为推广“小班化教学”提供了可能性。小班化教学对农村小学阶段教育的发展有着重要的价值。但，现阶段在我国农村开展小学小班化教学仍面临许多难题。为此，本文从经费投入、教学理念、课堂教学策略、教学评估等方面提出深化小班化教育在农村小学进行推广应用的有效措施。一、农村小学开展小班化教育的优势条件（一）生源量减少。随着社会经济的不断发展，我国人口政策的实施，我国农村地区人口出生率不断降低，城镇发展使农村人口大量涌入城，市农民人口大量减少，农村小学规模逐年萎缩。具体表现如下：（二）农村小学阶段适龄儿童减少。据资料显示，在0～14岁年龄段的儿童在中部地区的数量普遍减少，学龄儿童在总人口中所占比例持续降低。农村适龄儿童不断流向城镇。伴随着大规模的人口迁移和农村人口进城务工，跟随父母进城的流动儿童数量增加，导致农村小学适龄儿童相对减少。另外，随着农民生活水平的提高，大量农村父母把孩子送入城市学校中上学，以接受高质量的基础教育。相应的也必然导致农村地区小学阶段学生数量不断减少。（三）教育政策改革。我国正在实行的基础教育阶段课程改革为农村实施小班化教学带来了难得的发展机遇。我国在刚颁布的《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020）》中明确将小班化教学确定为义务教育阶段将要推行的重要目标，这就说明小班化教学是我国基础教育改革的发展趋势。小班化教学注重发挥学生的课堂主体性和创造性，以培育有个性的新时代人才为目标，倡导以学生为本的教学理念，将义务教育均衡发展目标与课程改革的要求相结合，有利于进一步推进农村义务教育阶段学生综合素质的提高和深化农村小学课程改革。（四）农村教育人才的增多。随着近年来我国高校的扩招，每年有大量大学毕业生涌入社会，高校毕业生的就业问题成为当下社会亟需解决的问题。这其中不乏大量从农村进入大学的学生，如果对这些大学生进行引导与培训，用于填补小班化教学对教师资源的需求再合适不过，同时也解决了社会的一大难题。二、西部农村小学小班化教学的实施措施（一）加大农村地区小学教育的财政投入力度。属于新课程改革的重要内容，所以政府财政应划拨专项资金用于承担小学小班化教育的经费，发挥其在基础教育财政投入的主渠道作用。其次，为了用于小班化教育经费利用的合理化、规范化，政府应加强专款专用的拨款体制，强化资金投入监督。（二）树立全面发展的教育理念。首先，农村小学教师必须革新教育理念，只有树立面向全体学生、提高学生综合素质的现代教育理念，才能真正改变教学行为，提高教师适应小班化教学的教学技能。大量开展有关小学小班化教学的理论学习活动，为农村小学教师提供更多了解小班化教学的教学交流活动和研讨活动，及时对小班化教学的理论成果进行演示促进小学教学改革任务的推进；通过组织教学观摩团的形式，使农村小学教师充分认识到小班化教学的功能优势，对小班化教学的改革趋势有了深刻的认识，对我国课程改革中实施全面素质教育和现代化教育起着积极的促进作用。（三）实施以学生为主体的教学策略1.开展各种形式的教学活动。改变传统教学模式下僵化的组织形式，开设多种多样符合小学儿童身心健康发展的教学活动，例如：角色扮演、游戏竞赛、辩论互动等，让小学生在充满乐趣与智慧的教学活动中展示自己的独特个性。轻松欢快的教学氛围也有利于促使学生在课堂上养成积极转动大脑、勤于动手、积极发问的习惯。2.合作共赢的教学模式。改变传统教学模式下僵化的组织形式，培养学生在学习过程中的主体地位，在轻松欢快、自由和谐的教学氛围中展开小组团队合作学习。教师可根据课程内容灵活设计一些要求团队合作的学习活动，在增进同学之间人际交往的同时使小学课堂教学充满趣味与欢乐，使学生团队合作意识得到提高。3.优化教学评估，实现全面提高。小班化教学的教学成果评估倡导多元化的评估方式，不仅关注学生在课堂上学习知识的多少，更加注重学生个性特征、情感体验、道德品质等综合素质的提高。进行分项考核评分。改变以往教师对学生学习能力和教师教学能力单一的评价模式，对所学课程分为几个独立课目进行考核评分，使学生可以在自己擅长的科目中取得高分，满足其对自我价值的肯定。同时，细化到课目的教学评价可以使学生清楚地认识到自己在学习过程中存在哪些不足，使教师也对自己的教学改进目标有了更清晰的认识。学生进行自主评价的形式。把课堂学习成果的评价权交给学生，对每次知识学习成果的考核分成多个维度，例如：上课专心程度、考试细心程度、知识掌握程度等评价，以此对自己的学习历程进行综合评价，培养学生自我监督与自我审查的意识。总之，小班化教学是小学教学改革的必然趋势，充分利用农村地区“小班”的天然优势，逐步推进小班化教学，对实现农村地区小学素质教育有着十分重要的意义。[主动静脉治疗与静疗评估流程2013.8.20静脉输液的发展随着护理学科不断发展、专业研究不深化,静脉输液这一以往被全社会认为是简单操作的护理技术也正向专业化、专科化静脉治疗发展据统计:超过85%的病人在住院期间,接受不同形式的静脉输液治疗,而且治疗往往持续到出院中国输液治疗的缩影■输液大国工作量大2009年我国医疗输液104亿瓶,相当于13亿人口每人输了8瓶液,远远高过国际上2.5至3.3瓶药物种类繁多,治疗复杂中药、西药、小壶给药、静脉推注、TPN等实践人员众多:每个护士都做输液治疗■实践标准缺失,输液护理质量参差不齐■职业环境欠佳一护士静脉输液工作量大病人满意度差护士工作效率低思考:怎样才能提高工作效效率和服务质量?“被动”静脉治疗VS“主动”静脉治疗“被动”静脉治完成任务性质病人从使用外周通道器材,即传统的套管针(甚至钢针)开始静脉治疗对通道器材的选用是习惯性的,没有经过良好的评估“被动”静脉治疗通过传统的外周静脉穿刺进行治疗药物的PH,参透压可能引起各种并发症导致外周血管通道缺失需要其他血管通道器材(PICC、CVC)来完成治疗静脉治疗可能被迫中断住院时间可能延长“被动”静脉治疗的结由于药物特性引发严重并发症可能最终丧失外周静脉穿刺机会治疗可能会中断给药有可能被延误需要重复穿刺需要再用中心静脉输液