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文档简介

【准备】菌检查者备厌氧血培养瓶1个，检查用物的有效期，物品处于备用状态。保护患者隐私。处于安静状态，配合操作。【操作流程】流程说明图所示解准备服装整洁2．核对医嘱核对医嘱和执行单 (续表)流程说明图所示解3．洗手戴口罩七步洗手法正确洗手4．物品准备酒精、棉签或棉球、无菌螺帽容器或棉拭子1~2个、10ml注射器1~2个、检查手套、手消液，需做厌氧菌检查者备厌氧血培养5．解释核对采用两种身份识别的方法进行患者身份确认(腕6．体位准备取能良好暴露患者创面、伤口或脓肿位置的卧位采集消毒皮肤后，用注射器抽取脓肿物，无菌转移所有抽吸物至厌氧和需氧转运装置中采集用无菌生理盐水或75％酒精擦拭去除表面分泌物，尽可能采集抽吸物，或将采样拭子插入至病灶的底部或脓肿壁取其新鲜边缘部分 (续表)流程说明图所示解采集酒精消毒挥发后，挑破脓疱，用拭子收集脓液；较大的脓疱消毒后宜直接用注射器抽取。陈旧的脓疱，去除损伤表面，用拭子擦拭损伤基底1．蜂窝织炎液化后宜先注射无菌生理盐水随后抽吸，可以获得足量的标本进行培养2．若患者病情迅速进展，或蜂窝织炎没有液化则需要采集组织活检标本区分浅表伤口标本、深部伤口标本及外科手术伤口标本。宜从感染进展的前缘采集活检标本。活检标本和抽吸物(脓液、渗出液)优于拭子标本清洁并清除烧伤创面，有液体渗出时，用拭子擦拭取样采集用无菌生理盐水或75％酒精擦拭去除表面分泌物，尽可能采集抽吸物8．标注送检再次核对标本标签，需标注患者基本信息、标本采集部位、检测目的，注明采集部位是表浅还是深部，标明需氧或者厌氧培养，必要时需注明病程的阶段。即刻送达实验室9．整理床单位整理床单位，协助患者取舒适卧位 (续表)流程说明图所示解物处理按要求分类处理废物，注意手卫生据需要进行护理记录【注意事项】 (1)尽可能在抗菌药物使用前采集。 (2)厌氧培养不能用拭子，而应采用注射器抽吸的方法采集深部、创面边缘的标本，且应注意避免正常菌群污染和接触空气。开放性脓肿不能做厌氧菌培养。 (3)闭锁性脓肿或深部切口感染标本不能用拭子采集。 (4)出现发热、寒战等全身感染症状患者应同时送检血培养。 (1)标本采集后应立即送检，通常室温不超过1小时送至实验室。 不能及时送检，需4℃保存不超过24小时。 (3)厌氧菌培养不可放置冰箱保存。 (4

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