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文档简介

口咽通气管的使用1.解除患者鼻咽部呼吸道梗阻，防止舌后坠，保持呼吸道通畅。2.为患者进行口咽部吸引，清除呼吸道分泌物，改善肺通气。3.促进患者呼吸功能，预防肺不张、坠积性肺炎等肺部感染。或抽搐时，保护患者舌、齿免受伤害。1.缺乏咳嗽或咽反射的昏迷患者，有自主呼吸而舌后坠致呼吸道梗阻的昏迷患者，气道分泌物增多时需要行吸引的昏迷患者。2.癫痫发作或抽搐时需保护舌、齿免受损伤的昏迷患者。3.同时有气管插管时，用来取代牙垫作用。4.以手法开放气道无效的患者。用物名称数量用物名称数量口咽通气管(根据患者选择合适的型号)压舌板11张口器无菌手套11步骤及要点注释及图解【操作前准备】1.评估患者：了解患者病情与治疗情况。2.用物准备及质量检查(图所示)。【操作过程】1.携用物至病床旁，核对患者，并向患者或家属解释操作目的及注意事项，以取得患者的配合。2.帮助患者取合适体位：对于昏迷患者，放平床头，使患者取平卧位，头后仰，使上呼3.清除口腔及咽部分泌物，保持呼吸道通畅。续表步骤及要点注释及图解4.戴手套。选择合适的口咽通气管，其长度应为门齿至耳垂的距离(图所示)。5.置入口咽通气管(方法有两种)： (1)直接放置法：可使用压舌板协助，压舌板从臼齿处置入(牙关紧闭者使用张口器)，将口咽通气管的咽弯曲部分沿舌面顺势送至上咽部，将舌根与口咽后壁分开(图所示 (2)反向插入法：将口咽通气管从臼齿处插入，咽弯曲部分向腭部插入口腔(牙关紧闭者使用张口器)(图所示)，当口咽通气管内口接近咽后壁时(即已通过悬雍垂)(图所示)，即将其旋转180°，当患者吸气时顺势向下推送，弯曲部分下面压住舌根，弯曲部分上面抵住口咽后壁(图所示)。【操作后处理】1.检查人工气道是否通畅：将手掌放于絮放于外口，观察有无随患者呼吸的运动。咽通气管。3.帮助患者取舒适体位，整理床单位。、颜色及量。图所示选择合适的口咽通气管直接放置法反向插入法图所示接近咽后壁的口咽通气管图所示将口咽通气管旋转180°1.操作前去掉患者的义齿，了解患者的生命体征。2.保持管道通畅，及时清理患者的呼吸道分泌物，防止误吸，甚至窒息。密切观察有无导管脱出而致阻塞气管的现象。3.监测患者生命体征，严密观察患者的病情变化，随时记录，备好各种抢救物品和器械，必要时配合医生行气管插管术。4.加强呼吸道的湿化，口咽通气管外口可盖一层生理盐水纱布，既能湿化气管又能防止吸入灰尘异物。5.需持续放置口咽通气管时，应2~3h后重新更换位置。做好患者的口腔护理及口咽管的清洗，防止口腔黏膜溃疡及痰痂堵塞口咽管。6.口咽通气管不得用于意识

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