新入职护士规范化培训手册

新入职护士规范化培训手册使用说明一、本手册供新入职护士在第1年的规范化培训阶段使用。(请勿使用铅笔、圆珠笔)。四、本手册在培训期间由本人妥善保管，轮转结束交回护理部审核一、新入职护士规范化培训管理规定第一条为贯彻执行2016年国家卫生计生委办公厅关于印发《新入职护士培训大纲》的通知精神，加强新入职护士规范化培训的管理，保证培训质量，培养合格的临床护理人才，根据国家卫生计生委对“新入职护士规范化培训大纲(试行)”的要求，结合医院实际情况，制定《新入职护士规范化培训管理第二条培训及管理对象为院校毕业后新进入护理岗位工作的护士。第三条培训目标通过培训，新入职护士能够掌握从事临床护理工作的基础理论、基本知识和基本技能；具备良好的职业道德素养、沟通交流能力、应急处理能力和落实责任制整体护理所需的专业照顾、病情观察、协助治疗、心理护理、健康教育、康复指导等护理服务能力；增强人文关怀和责任意识，能够独立、规范地为患者提供护理服务。第二章组织管理第四条培训领导小组：由分管副院长担任组长，护理部主任担任副组长，成员由护理部、人事科等部门负责人组成。职责：组织并指导新入职培训学员的规范化培训工作；审定医院临床护士规范化培训工作有关制度和办法。第五条护士规范化培训考核小组：组长为护理部主任，成员由护理部、各临床医技科室护士长、指导老师组成。职责：督促检查各科室培训计划、培训考核情况；协助医院完成年度及阶段考核；对医院新护士规范化培训工作提出意见和建议。第六条护士规范化培训日常管理部门为护理部。职责：完成医院护士规范化培训领导小组和考核小组的布置工作，负责培训的日常管理。第七条护士规范化培训中的临床培训工作由各相关临床、医技科室负责。职责：负责具体实施本科室培训工作计划。第八条护士规范化培训师资人员：临床带教老师资质要求为护师及以上职称，N1层级及以上，具有3年以上工作经验；职责：负责新入职护士的临床培训带教。培训指导老师资质要求为护师及以上职称，N1层级及以上，具有3年以上工作经验，本科以上学历；职责：负责新入职护士综合能力培训的全(一)基本理论知识培训3.规章制度：掌握护理工作相关规章制度、护理岗位职责及工作流程。如患者出入院管理制度、查对制度、分级护理制度、医嘱执行制度、交接班制度、危重症病人护理管理制度、危急值报告及处置制度、病历书写制度、药品管理制度、医院感染管理制度、职业防护制度等。熟悉医院相关工作流程、规4.安全管理：掌握患者安全目标、患者风险(如压疮、跌倒/坠床、非计划拔管等)的评估观察要点及防范护理措施、特殊药物的管理与应用、各类应5.护理文书：掌握体温单、医嘱单、护理记录单、手术清点记录单等护理6.健康教育：掌握患者健康教育的基本原则与方法。健康教育主要内容包7.心理护理：掌握患者心理特点、常见心理问题如应激反应、焦虑、情感障碍等识别和干预措施，不同年龄阶段患者及特殊患者的心理护理。护士的角8.沟通技巧：掌握沟通的基本原则、方式和技巧，与患者、家属及其他医9.职业素养：熟悉医学伦理、医学人文、医德医风、护理职业精神、职业(二)常见临床护理操作技术培训掌握并熟练运用常用临床护理操作技术20项(参照国家卫计委“新入职1.岗前集中培训10项：(1)皮下注射技术；(2)肌内注射技术;(3)生命体征测量技术；(4)皮内注射技术；(5)静脉采血技术；(6)口腔护理技术；(7)密闭式静脉输液技术；(8)氧气吸入技术；(9)导尿技术；(10)心肺复苏术(CPR)。2.第1年轮转期间完成培训10项：(1)洗手法；(2)无菌操作技术；(3)血糖监测；(4)静脉注射法；(5)雾化吸入技术；(6)心电监测技术；(7)口服给药法；(8)胃肠减压技术；(9)密闭式经脉输血技术；(10)经鼻/口腔吸痰法。(三)专业理论与实践能力培训。掌握并熟练运用专业理论知识与技能：详见本书Ps8二、专业理论与实践能力培训内容及要求(参照执行国家卫计委“新入职护士培训大纲”)(四)教学及沟通能力掌握基本的护患沟通技巧及所在科室常见疾病及多发病的健康教育、初(五)科研能力及外语水平熟悉护理相关文献检索方法及途径，具有基本查阅护理相关文献的能力，具备一定的科研思维；了解论文书写规范，在导师指导下能借助辞典阅读医用科普短文及护理外文资料，收集数据；积极参与各类护理科研工作，不断提高(六)鼓励自学内容1.鼓励培训学员根据个人外语能力水平在5年内参加相关英语资质培训并取得相应证书或成绩。如：雅思、托福、PET5、GRE、医护英语3级及其他语2.鼓励培训学员根据个人爱好和发展方向在5~10年内积极参加心理咨询3.学历提高：鼓励培训学员根据个人能力及发展方向在5~8年内积极参加护理部、临床科室每年针对新入职护士人数与培养方案，采取专科轮转、理论课堂讲授、小组讨论、护理查房、操作示教、情景模拟、个案护理等培训(一)岗前培训操作考核：以百分制计算，每项成绩在80分以上为合格。(二)规范化培训阶段考核由所轮转科室护士长组织完成科室常见疾病的护理/专科护理、科室常用药物的使用与观察/健康教育、核心制度/突发事件应急处置等的考核；每月必须完成2项，每项考核成绩以百分制计算，在70分以上者为单项合格，出2.三基技能操作考核由所在科室护士长每月组织完成基本护理技能操作考核，每月必须完成1项。每项考核成绩以百分制计算，在80分以上者为单项合格，出科时按要求3.工作质量考核核，每月考核成绩以百分制计算，在80分以上者为合格。出科时按要求计算(1)医德医风良好的医德医风和较强的工作责任心；尊敬师长、团结同事，有良好的团队协作精神；与医生、护士合作好，服从及时完成各项工作，不相互推诿工作及责任；着装仪表行为符合护士职业规范要求，挂牌上岗；以患者为中心，语言文(2)组织纪律服从护理部和科室护士长的工作安排及调配；遵纪守法，严格遵守医院、护理部及科室各项规章制度；遵守医院考勤制度；参加医院、科室组织的各项(3)工作能力各项护理工作；严格执行“三查八对”制度，无不良事件发生和主动报告护理4.出科总评出科总成绩=(理论考核平均分+技能操作考核平均分+工作质量考核平均分)÷3;出科总成绩≥90分为优秀，80-89为合格，<80为不合格。5.业务量考核(1)学术活动及培训：医院培训及讲座参加率为100%(全年共10-12次),(2)护理查房(业务、教学查房，病例讨论):参加所在轮转科室护理查(3)护理小讲课：本科学历每年度≥2次，包括教案、多媒体课件和讲稿各2份；专科学历每年度≥1次，包括教案、多媒体课件和讲稿各1份。(4)护理病历：每年度完成整体护理病历≥2份。(5)阅读和学习：根据个人爱好每年度阅读专业图书/期刊或课外健康书籍≥1本(含社科类、人文类、生活类、励志类、历史类等),有读书笔记。6.加分项目(1)主动提供管理流程改造等创新、创意点子被采纳每次加2分。(2)积极总结经验，发表论文及参加学术交流活动，论文发表在省级以上期刊，第一作者加3分，第二作者加2分，第三作者之后加1分，参加学术大会交流第一作者每篇加1分。参与科研项目每项加5分。(3)积极参加院内、外各项竞赛活动及评优评先，获医院奖励的每项加2分，校级或省级奖励的每项加5分，国家级奖励每项加10分。(4)个人爱好和发展方向明确，规培期间参加心理咨询师、营养师等相关培训并取得相应资质认证每项加5分。(5)在规范化培训期间参加雅思、托福、PET5、GRE、医护英语3级、英语口译等培训并取得相应证书及有效分数的每项加5分。(三)规范化培训阶段末考核(1)岗前培训操作考核。(2)轮转科室综合考核。(3)轮转期间参加医院及科室的学术活动和培训。(4)护理小讲课、护理病历、护理查房及个人阅读和学习完成质量。(5)完成规培手册填写。(一)加强培训条件建设：包括学科专业、诊疗护理设备、病床、培训教(二)加强师资人员培训与管理：完善护士规范化培训指导老师库，强化带教老师带教能力和专业技能培训；培养一批骨干带教老师，在参加有关培训(三)规范管理流程3.开设培训课程：由护理部牵头负责组织和实施，科学设计护理规范化培4.进行定期督查：护理部组织有关专家及管理人员定期深入科室了解培训及考核情况，抽查考核结果，分析存在问题及不5.注重总结改进：护理部对培训工作进行总结，包括专项工作总结、半年6.扩大与国内外的交流与合作，吸取先进的管理理念和方法，不断创新(四)加强学员管理1.积极组织新入职护士参加医院文化建设活规范化培训期间，符合以下任何一项，规范化培训考核将视为不合格，规(1)护士执业考试：根据国家护士准入要求参加全国护士资格考试，需成绩合格，不合格者延长一年培训时间，须在次年达标，取得执业资格。如仍不(2)年度各项考核有一项不合格：将在全年轮转结束后，延长规范化培训3个月，经补考仍不合格者将终止培训合同。(3)年度请假：事假累计≥15天，病假累计≥30天者，顺延规培时间；旷工≥1天，规培延期3个月；事假累计≥30天，病假累计≥60天或旷工≥3天者规培延期1年或终止培训合同。(4)规培期间怀孕(或生育)者，不参加轮转培训，该阶段培训顺延1年。(5)发生I级不良事件，为主要责任人：按情节轻重及影响后果，规培延期1年或终止培训合同。(6)工作中擅自离岗者，一旦发现，予以通报批评，延长规范化培训3个(7)《新入职护士规范化培训手册》记录必须真实填写，不得让他人代写、理，并延长规范化培训3个月。(一)第一年度结业理论考核占终末成绩40%。(二)第一年度结业操作技术考核占终末成绩30%。(三)轮转科室年度综合考核占终末成绩30%。以上三项考核成绩总平均分大于或等于70分即认定为第一年度考核合格，并通过国家职业护士资格考试，可进入第二年度专科培养阶段，并纳入分层培训的NO级护士培训计划，经过一年的专科培训，科室考核合格的，最终可获一、范围：新入职护士(含专科、本科、硕士)。(一)工作考勤2.由所在轮转科室护士长负责新入职护士的考勤上报：根据学员出勤情况3.请假(1)常规请假①3天之内(含3天):由本人提前向轮转科室护士长申请，由护士长审②3天以上(不含3天):由本人提前向轮转科室护士长申请，由护士长(2)突发情况：如突发急性病等应先向科室护士长或带教老师口头请假获得同意，3天以上报护理部备案，休假完毕按照常规请假规定补齐有关手续。4.学员假期结束，必须及时到岗，不得以购票等原因延迟，凡不按时到岗5.所有国家法定休假或者加班假必须在相应轮转培训科室安排，不得遗留6.年度请假：事假累计≥15天、病假累计≥30天者，顺延规培时间；旷工≥1天，规培延期3个月；事假累计≥30天、病假累计≥60天或旷工≥3天者规培延期1年或终止培训合同。7.规培期间怀孕(或生育)者，不参加轮转培训，该阶段培训顺延1年。(二)培训学习考勤凡由医院组织的护士规范化培训课程学习，所有学员均应参加，无特殊情况原则上不得请假，管理部门要严格考勤。各科室应高度重视，督促并安排学为保证医院临床护士规范化培训轮转工作顺利进行，不断提高培训质量，二、管理范围：参加轮转培训的护士新入职护士(含专科、本科、硕士)。护士轮转计划表。轮转计划原则上不予变动，如轮转过程中因特殊情况需要变在科室的各项轮转教学培养、操作培训、出科考能训练等方面提供机会和指导，护士长应对指导老师、新入职护士及时进行监五、未取得《护士执业资格证》或未在我院有效注册的新入职六、凡取得《护士执业资格证书》并在我院有效注册的新入职护转科室期间，经严格带教指导，按照《新护士独立值班准入制度》要求，考核合格并报护理部审核备案后方可单独值班。夜班费按医院人事科相关规定规范化培训手册》要求，认真完成各科室轮转学习，由本人妥善保管《新入职护士规范化培训手册》,并按要求实事求是填写培训记录。科室轮转结束时，由所在科室带教老师按要求认真进行考核，考九、新入职护士每结束一个科室轮转，需将《新入职护士规范化培训手册》交指导老师，以对其在该科室轮转的培训记录和考核情况进行审查。规范院护理师资队伍建设。护理部根据《护士规范化培训制度》制定了《护士规范化培训指导老师工作职责》,具体职责如下：根据导师实际情况，每一位规范化培训导师负责1至3名新入职护士的指转科室理论及技能学习、考核计划，并认真督导学员执行情况，每年召开学员小组会议不少于4次，及时掌握、评价新入职护士阶段培训、考核情况。病历的指导、评价，对于轮转科室不能安排小讲课的，导师需评估课件、讲院护理师资队伍建设。护理部根据《护士规范化培训管理实施规定》制定了一、在护士长指导下开展工作，根据《新入职护士规范化培训手册》要结合工作实际安排学员完成小讲课、护理查房、护理病历指导(书写)等综合(参照国家卫生和计划生育委员会办公厅印发的《新入职护士培训大1.相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预2.专业知识(1)掌握心血管系统常见疾病(如高血压病、冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌病等)的病因、临床症状、体征、处理原则。(2)掌握心血管系统常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。(3)掌握心血管内科心导管检查术、心血管介入治疗、心脏起搏治疗术、射频消融术等术前(后)的护理要点。(4)熟悉典型心律失常的心电图特点。(5)熟悉心血管内科常用药物(如血管活性药物、利尿药物、抗凝药物、抗心律失常药物、急救药物等)相关知识。(6)熟悉心血管内科常用化验检查(如血常规、血生化、凝血四项、血电解质、心肌坏死标记物等)结果的临床意义。(7)熟悉心血管内科常见急危重症患者的急救配合要点。(8)了解心脏起搏器的工作原理及应用；了解心血管内科常用检查(如动态心电图、影像学检查)的临床意义。3.专业技术(1)掌握心血管内科常用护理操作技术，如心电监护技术、除颤技术、CPR等。(2)了解心血管内科常用仪器使用方法，如心电图机等。(3)了解起搏器的工作原理及应用。4.健康指导：掌握高血压病、冠心病、心力衰竭1.相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案2.专业知识(1)掌握呼吸系统常见疾病(如慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺心病、肺炎、呼吸衰竭、支气管哮喘等)的病因、临床症状、体征、处理原则。(2)掌握呼吸系统常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理(3)掌握气管切开的护理要点。(4)熟悉胸腔穿刺的配合要点、呼吸机(有创1无创)辅助治疗。(5)熟悉呼吸内科常用药物(如止咳药物、祛痰药物、平喘药物、抗菌药物、急救药物等)相关知识。(6)熟悉呼吸内科常用化验检查(如血常规、血生化、血气分析、痰液检查等)结果的临床意义。(7)熟悉呼吸内科常见急危重症患者的急救配合要点。(8)了解肺功能检查、支气管镜检查的目的和方法。3.专业技术(1)掌握缩唇呼吸、腹式呼吸等呼吸功能锻炼的方法。(2)掌握吸痰、胸部物理治疗等有效排痰的方法。(3)掌握呼吸内科常用护理操作技术，如心电监护技术、雾化吸入、氧4.健康指导(1)掌握慢性阻塞性肺疾病、肺心病、肺炎、支气管哮喘、支气管扩张、(2)掌握常用吸入剂的使用及健康教育。(1)掌握消化系统常见疾病(如慢性胃炎、消化性溃疡、肝硬化、上消化(2)掌握消化系统常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理(4)掌握消化道出血量的估计方法。(5)熟悉消化内科常用药物(抑酸、生长抑素、止血药物及急救药物)的(6)熟悉消化内科常用化验检查(如血常规、血生化、大便潜血试验等)掌握胃肠减压、三腔二囊管、灌肠、腹围测量方法、营养泵的使用方1.相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预2.专业知识(1)掌握血液系统常见疾病(如急性白血病、慢性白血病、再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫癜、淋巴瘤、血友病等)的病因、症状、体征、处(2)掌握血液系统常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理(3)掌握贫血分级、骨髓抑制分级、静脉炎分级及护理要点。(4)掌握骨髓穿刺术术前、术后的护理要点。(5)掌握成分输血的护理要点。(6)掌握经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的目的和护理要点(7)掌握化疗药物外渗的预防与护理。(8)熟悉血液内科常用药物(化疗药物、止血药、抗菌药物、激素、免疫抑制剂、急救药物等)的相关知识。(9)熟悉血液内科常用化验检查(如血常规、血生化、骨髓穿刺检验等)(10)熟悉血液内科常见急危重症患者的急救配合要点。3.专业技术(1)掌握化疗药物配置及输注注意事项。(2)掌握血液内科常用护理操作技术，如输血技术、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)维护技术、保护性隔离技术、手卫生等。4.健康指导(1)掌握急(慢)性白血病、再生障碍性贫血、血友病淋巴瘤等患者的健(2)掌握化疗引起口腔黏膜炎、肛周感染等的健康教育。(3)掌握血液肿瘤患者及家属的心理护理要点。1.相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预(1)掌握肾脏系统常见疾病(如肾病综合征、急/慢性肾衰竭、原发性肾小球肾炎、继发性肾小球疾病、尿路感染等)的病因、症状、体征、处理(2)掌握肾脏系统常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理(4)熟悉肾脏内科常用药物(利尿剂、降压药物、免疫抑制剂、糖皮质激(5)熟悉肾脏内科常用化验检查(如血常规、血生化、肾功能、尿常规、尿培养、24小时尿蛋白定量等)结果的临床意义。(1)掌握肾病综合征、急/慢性肾衰竭、尿路感染、血液透析等患者的健1.相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预(1)掌握内分泌系统常见疾病(如糖尿病、甲状腺功能亢进症、甲状腺功(2)掌握内分泌系统常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理(3)掌握内分泌功能试验的观察及护理要点。(4)掌握内分泌科常见急危重症(低血糖、高渗性昏迷、酮症酸中毒等)(5)熟悉内分泌科常用药物(降糖药物、神经营养药物、激素、急救药物等)的相关知识。(6)熟悉内分泌科常用化验检查(如血常规、血生化、血糖、尿糖、尿酮体、糖化血红蛋白、12小时尿微量白蛋白等)结果的临床意义。(7)熟悉内分泌科常见急危重症患者的急救配合要点。(1)掌握内分泌科常用护理操作技术，如胰岛素注射技术、动态血糖监测(2)掌握糖尿病足的护理要点。(3)掌握微量泵、胰岛素泵的使用与观察。4.健康指导：掌握糖尿病、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退等患者的2.专业知识(1)掌握风湿免疫系统常见疾病(如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎等)的病因、症状、体征、处理原则。(2)掌握风湿免疫系统常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施(3)熟悉风湿免疫科常用药物(止痛类药物、激素类药物、免疫抑制剂、急救药物)的相关知识。(4)熟悉风湿免疫科常用化验检查(如血常规、血生化、血沉、C反应蛋白、凝血四项等)结果的临床意义。(5)熟悉关节腔穿刺术的护理配合。(6)熟悉风湿免疫科常见急危重症患者的急救配合要点。3.专业技术4.健康指导(1)掌握类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等患者的健康(2)掌握免疫抑制剂应用的健康教育。1.相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预2.专业知识(1)掌握神经内科常见疾病(如脑膜炎、缺血性/出血性脑血管病、癫痫、重症肌无力等)的病因、症状、体征、处理原则。(2)掌握神经内科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理(3)掌握意识判断、肌力分级及吞咽功能评估相关知识。(4)熟悉腰椎穿刺术的配合及护理要点。(5)熟悉脑卒中二、三级预防相关知识。(6)熟悉神经内科常用药物(溶栓药物、抗凝药物、抗癫痫药物、脱水药物、急救药物等)的相关知识。(7)熟悉神经内科常用化验检查(如血常规、血生化、脑脊液常规、脑脊液生化、凝血常规等)结果的临床意义。(8)熟悉神经内科常见急危重症患者的急救配合要点。3.专业技术(1)掌握神经内科常用护理操作技术，如吸痰技术、瞳孔观察、气道护(2)掌握偏瘫患者良肢位的摆放方法及意义。(3)了解颅内压监测、肌力测量、吞咽功能评定、认知筛查等技术4.健康指导(1)掌握脑出血、脑梗死、癫痫、脑膜炎、重症肌无力等患者的健康到出院)本专科常见疾病一级护理和二级护理的患者至少各5名。护士能够掌普外科(含肝胆胰、胃肠、甲乳科)1.相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预(1)掌握普外科常见疾病(如甲状腺疾病、乳腺疾病、腹外疝、肠梗阻、(4)掌握肠内、外营养护理要点。(5)熟悉普外科常用药物(解痉镇痛药物、抗菌药物、抗凝药物、营养支(6)熟悉普外科常用化验检查(如血常规、血生化、血培养、尿便常规、(2)掌握肠内、外营养支持技术。(3)熟悉肠内营养泵的使用。1.相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预(1)掌握骨科常见疾病(如骨折、关节脱位、骨肿瘤、腰椎间盘突出症、颈椎病等)的病因、症状、体征、处理原则。(2)掌握骨科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、围手术期护理(3)掌握骨科常用治疗技术(如牵引、石膏外固定等)的配合与护理(4)掌握肌力的评定。(5)掌握下肢深静脉血栓的预防及护理。(6)熟悉骨科常用药物(如抗菌药物、止痛药物、抗凝药物、急救药物等)的相关知识。(7)熟悉骨科常用化验检查(如血常规、血生化、尿便常规、肿瘤标记物等)结果的临床意义。(8)熟悉骨科常见急危重症患者的急救配合要点。(1)掌握骨折患者体位的安置。(2)掌握骨科常用护理操作技术，如移动和搬运、轴线翻身、助行器的使(3)掌握骨牵引、皮牵引技术的护理要点。(4)熟悉间歇充气压力装置的使用方法。4.健康指导1.相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预2.专业知识(1)掌握泌尿外科常见疾病(如尿路结石、前列腺增生症、肾癌、膀胱癌、前列腺癌等)的病因、症状、体征、处理原则。(2)掌握泌尿外科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、围手术期(3)掌握留置导尿、膀胱冲洗及尿路造口的护理。(4)掌握泌尿外科常见管路(膀胱造瘘管、肾造瘘管、输尿管支架管等)(5)熟悉泌尿外科常用药物(如抗菌药物、解痉止痛药物、抗凝药物、急救药物等)的相关知识。(6)熟悉泌尿外科常用化验检查(如血常规、血生化、尿常规等)结果的(7)熟悉膀胱镜检查及体外震波碎石术的护理。(8)熟悉泌尿外科常见急危重症患者的急救配合要点。掌握泌尿外科常用护理操作技术，如膀胱冲洗、更换尿袋、更换造口4.健康指导1.相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预2.专业知识(1)掌握胸外科常见疾病(如气胸、多发肋骨骨折、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等)的病因、症状、体征、处理原则。(2)掌握胸外科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、围手术期护(3)掌握胸腔闭式引流术的配合与护理要点。(4)掌握肠内营养管的护理。(5)熟悉胸外科常用药物(如抗菌药物、止痛药物、镇咳祛痰药物、止血药物、急救药物等)的相关知识。(6)熟悉胸外科常用化验检查(如血常规、血生化、血气分析、肺功能、肿瘤标记物等)结果的临床意义。(7)熟悉胸外科常见急危重症患者的急救配合要点。1.相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预(1)掌握心外科常见疾病(如先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病、胸主动脉瘤等)的病因、症状、体征、处理原则。(2)掌握心外科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、围手术期护(3)掌握心包引流、纵隔引流、胸腔闭式引流术的配合与护理要点。(4)熟悉心外科常用药物(如血管活性药物、抗凝药物、镇咳祛痰药物、镇静催眠药物、急救药物等)的相关知识。(5)熟悉心外科常用化验检查(如血常规、血生化、凝血功能、血气分析等)结果的临床意义。(6)熟悉心外科常见急危重症患者的急救配合要点。3.专业技术(1)掌握心外科常用护理操作技术，如胸腔闭式引流、更换引流袋、动脉(2)掌握血管活性药物的特殊配置方法及应用，掌握补钾原则及方法。1.相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预(1)掌握神经外科常见疾病(如颅脑损伤、颅脑肿瘤、脑血管疾病、脊柱脊髓病变等)的病因、症状、体征、处理原则。(2)掌握神经外科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、围手术期(3)掌握脑血管介入治疗的护理要点。(4)掌握腰椎穿刺的配合与护理要点。(5)掌握脑室引流的护理要点、瞳孔检查方法、GCS评分方法。(6)熟悉神经外科常用药物(如抗癫痫药物、脱水药物、神经营养类药、急救药物等)的相关知识。(7)熟悉神经外科常用化验检查(如血常规、血生化、脑脊液检查等)结(8)熟悉神经外科常见急危重症患者的急救配合要点。(9)熟悉颅内压监测的护理要点。(1)掌握神经外科常用护理操作技术，如脑室引流护理技术、更换引流(2)了解颅内压监护仪的使用方法、肌力的评估等。每个科室轮转期间，在带教老师的指导下，新护士全程管理(从患者入院到出院)本专科常见疾病一级护理和二级护理的患者，能够掌握所管患者的病情，并能给予正确评估、及时观察、协助治疗、心理护理、健康教育和康复指1.相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预2.专业知识(1)掌握急诊科常见疾病的病因、症状、体征、处理原则。(2)掌握急诊科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。(3)掌握检验危急值、危重患者转运流程和观察要点。(4)熟悉急诊科常用药物(如止血药物、血管活性药物、抗菌药物、急救药物、镇静镇痛药物等)的相关知识。(5)熟悉急诊科常用化验检查(如血常规、血生化、血气分析、凝血功能等)结果的临床意义。(6)熟悉急诊科常见急危重症患者的急救流程和配合要点。(7)了解常见急症的分诊和分诊技巧，根据患者主诉、主要症状和体征，分清疾病的轻重缓急及隶属专科，进行初步诊断，安排救治程序及分配专科(1)掌握急诊科常用仪器(如心电监护仪、简易呼吸器、洗胃机)等的(2)掌握急诊科常用护理操作技术，如除颤技术、心肺复苏技术、洗胃技(1)掌握常见急症患者的健康教育。(2)掌握急诊患者心理特点和沟通技巧。(3)了解突发事件和群伤的急诊急救配合、协调和管理。轮转期间，在带教老师指导下，参与并完成急诊患者的急救配合及护理，重症医学科培训内容(包括ICU、EICU、MICU)1.相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、感染控(1)熟悉重症医学科常见疾病的病因、症状、体征、治疗处理原则、抢救(2)掌握重症医学科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理(3)掌握中心静脉管路、氧疗及各种引流管的护理要点。(4)掌握危重患者转运流程和处理要点。(5)熟悉重症医学科常用药物(如抢救药物、血管活性药物、止血药物、镇静镇痛药物、抗凝药物、抗菌药物、肌肉松弛药物等)的相关知识。(6)熟悉重症医学科常用化验检查(如血常规、血生化、血气分析、凝血功能等)结果的临床意义。(7)熟悉重症医学科常见急危重症患者的急救配合要点。(8)熟悉气管插管、气管切开、心肺脑复苏等护理配合和护理要点。3.专业技术(1)掌握重症医学科常用护理操作技术，如生命体征监测技术、氧疗、吸痰、气道护理、雾化吸入、动脉血标本采集技术、输液泵、微量泵、营养泵的使用、管路护理、基本生命支持技术(BLS)、除颤、简易呼吸器的使用等。(2)熟悉重症医学科常用仪器的使用方法，如监护仪、呼吸机的使用、心(3)熟悉血流动力学中心静脉压、动脉血压的监测方法。(4)熟悉肺部物理疗法：拍背咳痰、缩唇腹式呼吸、体位引流的方法。(5)了解纤维支气管镜吸痰的护理要点。轮转期间，在带教老师指导下，参与并管理患者能够为患者提供专业规范妇科1.相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预2.专业知识(1)掌握妇科常见疾病(如子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤、异位妊娠、子宫内膜异位症、功能失调性子宫出血、卵巢过度刺激征等)的病(2)掌握妇科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。(3)掌握妇科腹腔镜手术、宫腔镜手术、开腹手术、阴式手术等围手术期(4)掌握腹腔引流护理要点。(5)熟悉妇科常用药物(如止血药物、化疗药物、激素药物、急救药物等)的相关知识。(6)熟悉妇科常用化验检查(如血常规、血生化、尿常规、妇科肿瘤标志物等)结果的临床意义。(7)熟悉妇科常见急危重症患者的急救配合要点。(1)掌握经腹及经阴道子宫切除术、腹腔镜手术、宫腔镜手术等患者的健1.相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预(1)掌握正常分娩的观察和护理，产科常见疾病(如胎膜早破、胎盘早(3)掌握新生儿护理及观察要点。(5)熟悉产科常用药物(如子宫收缩类药物、解痉药物、降压药物、止血药物、急救药物)的相关知识。(6)熟悉产科常用化验检查(如血常规、尿常规、血糖、凝血功能、24(8)了解妊娠合并其他内科疾病(贫血、心脏病等)的治疗及护理。(2)掌握产科常见疾病(妊娠合并糖尿病、妊娠合并高血压)的健康3.专业技术(3)掌握妊娠期、分娩期、产褥期的健康教育。培训要求轮转期间，在带教老师的指导下，新护士全程管理(从患者入院到出院)给予正确评估、及时观察、协助治疗、心理护理、健康教育等，能够为患者提1.相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预2.专业知识(1)掌握儿童生长发育及儿童保健方面的知识。(2)掌握早产儿、正常新生儿的护理。(3)掌握新生儿常见疾病，如早产、新生儿黄疸、新生儿缺血缺氧性脑(4)掌握儿科常见疾病(儿科呼吸系统、消化系统、血液系统、免疫系统童心脏病、小儿心力衰竭、川崎病、小儿腹泻、小儿贫血、小儿肾病、肠套叠、先天性巨结肠、小儿麻疹、水痘、猩红热等)的病因、症状、体征、处理(5)掌握儿科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。(6)熟悉儿科常用药物(如祛痰药物、镇静药物、抗感染药物、解痉药物、急救药物等)的相关知识及药物剂量换算。(7)熟悉儿科常用化验检查(如血常规、尿便常规、血生化、血培养、血胆红素等)结果的临床意义。(8)熟悉儿科常见急危重症患儿的急救配合要点。(1)掌握小儿静脉输液、静脉采血、雾化吸入、氧疗、吸痰、灌肠、新生(2)掌握更换尿布法、人工喂养法、新生儿沐浴法、新生儿气道护理、脐(3)掌握暖箱、辐射抢救台、蓝光治疗仪、经皮黄疸仪的使用及消毒4.健康指导(1)掌握与患儿及家属的沟通技巧。(2)掌握早产儿、支气管肺炎、腹泻、意外伤害等患儿的健康教育。护理新生儿和儿童疾病患者，规范提供基础护理、专科护理、心理护理和健康1.相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预2.专业知识(1)掌握手术室布局与流程，各洁净级别手术间适用手术范围及管理要(2)掌握常见手术患者的术前准备、手术方式、切口位置、麻醉方式及器(3)掌握各种常见手术体位的安置原则、常见并发症及注意事项。(4)掌握手术室常用药物(如麻醉药物、解痉止痛药物、扩容升压药物、急救药物等)的相关知识。(5)掌握无菌概念及各种灭菌方法。(6)掌握特殊感染手术的处理流程。(3)熟悉手术室基础仪器设备(如电刀、无影灯、吸引器、手术床、手术1.相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预(1)掌握肿瘤科常见疾病(如胃癌、肺癌、肠癌、食管癌、乳腺癌、淋巴(5)掌握经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的目的和护理要点。(10)熟悉肿瘤科常用药物(化疗药物、止血药、激素药物、免疫抑制剂、急救药物等)的相关知识。(11)熟悉肿瘤科常用化验检查(如血常规、血生化、骨髓穿刺检验等)(1)掌握化疗药物配置及输注注意事项。脉导管(PICC)维护技术等。(2)掌握放化疗后引起放射性皮炎、口腔黏膜炎、肛周感染等的健康轮转期间，在上级护士的指导下，新护士全程管理(从患者入院到出院)表1新入职护士信息登记表(样表)姓名年龄性别学历外语水平毕业学校毕业时间专业实务成绩特长爱好根据个人情况/个人特点制定规范化培训期间个人生涯发展规划(500字以内)根据个人情况1个人特点制定规范化培训期间个人生涯发展规划(500字以内)序号培训地点1护士职业生涯规划与发展2护理风险与安全防范3护理管理运行模式与护理核心制度4患者安全不良事件解析5护理人员核心价值观6医院感染及职业防护7人际关系与沟通技巧8护士条例解读与职业态度9护士规范化培训与规培手册的运用护理礼仪规范新入职护士导师联系表此处粘贴护理部制定的“新入职护士导师联系条”序号考核项目1肌内注射技术2静脉采血技术3生命体征监测技术4口腔护理技术5密闭式静脉输液6皮内注射技术7皮下注射技术8心肺复苏术(CPR)9氧气吸入技术导尿技术平均分注：1.无补考者平均成绩=首考成绩之和除以10。2.首考成绩不合格者，补考合格后以80分计算平均成绩。3.此页由规培操作组核对，计算平均分。时间科室注：培训时间原则为每月至少安排一次。序号时间地点主讲人轮转科室护士长123456789考核培训类别核时间考核老师第一季度科室常见疾病护理专科护理科室常用药物使用与观察健康教育核心制度突发事件应急处置第二季度科室常见疾病护理专科护理科室常用药物使用与观察健康教育核心制度突发事件应急处置第三季度科室常见疾病护理专科护理科室常用药物使用与观察健康教育核心制度突发事件应急处置第四季度科室常见疾病护理专科护理科室常用药物使用与观察健康教育核心制度突发事件应急处置注：每月必须完成两项考核，每项考核算每项考核分数。序号项目名称考核时间安排完成科室首次考核成绩补考成绩评分老师1洗手法2无菌操作技术3血糖监测4经鼻/口腔吸痰法5雾化吸入技术6心电监测技术7口服给药法8胃肠减压技术9密闭式静脉输血技术静脉注射法注：学员轮转科室每月必须完成当月的技能操作考核项目(因特殊情况导致轮转时间未满一个月的，则按轮转时间大于16天的科室完成当月的考核项目，除此之外的其他情况可协商解决)。表10新人职护士工作质量考核表(内容仅供参考)考核日期：项目得分1月2月3月4月5月6月7月8月9月医德医风30分爱岗敬业、严格要求自己，具有良好的医德医风和较强的工作责任心个人因医德医风问题受到有效投诉扣10分/次尊敬师长、团结同事，有较强的团队协作精神学员在工作场所发生吵架行为扣3分/次，打架行为扣5分/次与医生、护士合作好，及时完成各项工作，不相互推诿工作及责任受到医生高度评价加1分/次(封顶3分)受到有效投诉扣2分/次。因推诿工作而影响工作质量视具体情况扣2~5分/次着装仪表行为符合护士职业规范要求，挂牌上岗规范配戴工作牌不符合扣1分/次以患者为中心，语言文明礼貌，态度友好热情，及时处理病人询问、接待、安抚及告知等工作不符合扣1分/次，受到表扬(信或问卷)提名表扬加1分/次(封顶3分),受到病人或家属有效投诉扣5分/次组织纪律30分服从护理部、科室护士长、带教老师的工作安排及调配不服从安排及调配，视具体情况扣2~5分/次遵纪守法，严格遵守医院、护理部及科室各项规章制度违反规章制度视情节轻重扣1~5分/次遵守医院考勤制度迟到、早退扣2分/次，擅自离岗，导致工作延误扣3分/次，事假3天以上(含3天)扣1分；请霸王假一次扣5分；无故旷工一次扣10分参加护理部、科室组织的各项会议、学习及培训科室安排，无故缺席扣3分/次9月9月项目得分月月1月2月3月4月5月6月7月8月工作能力40分认真落实各项护理常规、操作流程及工作规范落实不到位视情节扣1至5分/次认真完成带教老师安排的各项护理工作未完成或落实不到位视情节扣1至3分严格执行“三查八对”制度，无不良事件发生和主动报告护理安全不良事件发生Ⅲ、IV级不良事件，能主动报告不扣分，不能主动报告被查实扣3分/次；发生I、Ⅱ级不良事件不能主动报告被查实，视性质、结果及影响程度扣(5-10分/次);能主动报告，视性质、结果及影响程度扣(3-5分/次),发生院内非难免压疮扣5分/例总分护士长签名注：总分为100分，评分≥90分为优秀，80~89分为合格，<80分不合格。考核日期：序号考核项目评分说明统计得分1岗前培训操作考核(满分100分)见表5见表52轮转科室综合考核(满分100分)见表13见表13“出科总成绩”轮转科室总数个出科考核总分分3参加学术活动及培训(满分100分)见表13见表13“业务统计”院级次科级共轮转个科室共培训次4护理查房(满分100分)见表13见表13“业务统计”护理查房次5护理小讲课(满分100分)见表13见表13“业务统计”科小讲课得分分科小讲课得分分科小讲课得分分6护理病历(满分100分)见表13见表13“业务统计”护理病历得分分护理病历得分分续表序号考核项目评分说明得分7阅读和学习(满分100分)根据个人爱好选择阅读书籍①根据个人爱好每年阅读专业图书课外书籍≥1本。②若无读书笔记此项成绩记为0分。数量本8完成规培手册填写(满分100分)认真如实、按时填写，各类培训、考核记录完整按要求认真填写规范化培训手册，各类培训、考核记录填写不完整，每缺一项扣2分。加分加分项目内容说明统计得分创新能力主动提供管理流程改造等创新、创意点子创意及点子采纳+2分/次.科研积极总结经验，科研立项、发表论文及参加学术交流论文发表在省级以上期刊，第一作者+3分，第二作者+2分，第三作者之后+1分/篇，参加学术大会交流第一作者+1分/篇。参与科研项目每项+5分/项。获奖情况积极参加院内、外各项竞赛活动及评优评先获医院奖励+2分/项，省级奖励+5分/项，国家级奖励+10分/项.证书个人爱好和发展方向明确规培期间参加心理咨询师、营养师等相关培训并取得相应资质认证+5分/项。序号考核项目评分说明统计得分加分外语努力提高外语水平规培期间参加雅思、托福、PET5、GRE、医护英语3级、英语口译等培训并取得相应证书及有效分数+5分/项。综合考核得分综合考核得分=[(岗前培训操作考核成绩+轮转科室综合成绩+参加学术活动及培训成绩+护理查房成绩+护理小讲课成绩+护理病历成绩+阅读和学习成绩+完成规培手册填写成绩)÷8]×30%注：1.加分项目满分10分，总分100分封顶，扣分项可用加分项抵，如扣分项为5分，加分项为4分，则总分为99分；扣分项为5分，加分项为8分，则总分为100分。2.如无扣分项，有加分项时，则总分为100分。加分项则作为个人评优的参考。3.加分须附相应支撑材料，无支撑材料的不予认可加分。4.总分≥90分为优秀，80~89分为合格，<80分为不合格。表12科室(部门)培训记录汇总表(样表)一、参加科室学术活动及培训情况学术活动名称/培训主要内容时间地点主讲人护士长签章二、参加科室护理查房(业务、教学查房，病例讨论)次数时间查房项目查房对象信息三、完成小讲课(内容详见表12-表18)次数时间小讲课题目效果评价表15四、完成护理病历(病历表格模板由临床科室提供)次数时间床号姓名诊断质量评价表19五、阅读和学习(专业图书1期刊，课外健康书籍)书(刊)名作者或编者学习内容表20表13科室(部门)考核记录(样表)考评项目说明理论考核平均分=本轮转科室理论考核总分÷本轮转科室理论考核项目数每项总分为100分，70分以上合格(考试项目参照“表7”技能操作考核平均分=本轮转科室技能操作考核总分÷本轮转科室技能操作考核项目数每项总分为100分，80分以上合格(考试项目参照“表8”)工作质量考核平均分=本轮转科室工作质量考核总分÷本轮转科室工作质量考核次数每项总