临床医学专业儿科学考试试卷(A卷)及答案1

临床医学专业儿科学考试试卷(卷)医院 班级 学号 名——————————型 A1 最佳选(题——肯定型)每一道题有A,B,答案，问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷应应黑。——————————1足月新生儿女生后天出生时有产钳助产史生后小时发现患儿两眼凝视偶有尖叫查体心肺听诊无异常拥抱反射减弱前囱紧张早期宜用下列哪种药物DA鲁米那B甘露醇C速尿D地塞米松E高渗葡萄糖2患儿男,岁发热1天咳嗽天左胸痛天曾用青霉素卡那霉素天无改善。体温40心率1分呼吸3次分咽充血明显左背上方呼吸音略低未闻及罗音,心音强血WBC9./性占60%,示左肺中部有大片状阴影。B该病儿最可能的诊断是A金葡菌肺炎B支原体肺炎C衣原体肺炎D腺病毒肺炎E原发综合征3房间隔缺损的杂音产生机理是由于CA血流通过房间隔缺损B右心房血流量增多C肺动脉瓣相对狭窄D三尖瓣相对关闭不全E右心室血流量增多4婴儿腹泻低渗性脱水第一天补液宜选用哪一种含钠溶液?DA等张B.1/2C.1/3D.2/31E.1/45患儿天足月顺产两天来皮肤巩膜黄染脐部有脓性分泌物腹软肝肋下2m化验白细胞201/性粒细胞6脓汁培养为大肠杆菌。以下诸抗生素应选哪一项最宜? AA氨苄青霉素或三代头孢菌素B苯甲异恶唑青霉素钠C氯霉素D红霉素E洁霉素6.孩，发热伴眼睑轻肿天，尿蛋白＋＋＋,R＋＋＋血HbWBC1300，血小板9万,ASO1:80.C 25u/<40/ml按急性肾炎治疗1天后尿检无变化，这时应考虑的最可能诊断是CA急进性肾炎B.IgAC狼疮性肾炎D乙肝相关性肾炎E遗传性肾炎7男孩，岁，发热－天，体温持续在3839有头痛，嗜睡，偶有呕吐，食欲减低。实验室检查：WBC6./l腰穿脑脊液WBC1细胞为60，淋巴细胞为40，脑脊液中蛋白60m0mg/dl650mg/dl中能 BA化脓性脑膜炎B病毒性脑膜炎C颅内出血D脑脓肿E脑肿瘤8患儿女,岁低热盗汗月近1天来烦躁脑脊液检查微混白细胞300mmN65%35%0m/dl,g/dl620m性大?BA隐球菌性脑膜炎B结核性脑膜炎C病毒性脑膜炎D化脓性脑膜炎E脑脓肿9.月男三天来流涕轻咳体温37.突然抽搐两次均于剌人中后缓解缓解后意识精神可查咽部充血颈软双肺呼吸音粗糙巴氏征+为进一步诊断应首选哪种检查?EA血常规B查血糖2C.脑电图D查脑脊液E查钙磷碱性磷酸酶10女婴,2.母孕期健康生后小时出现面部肌肉小抽不吸乳后出现尖叫发绀查体见前囟稍紧张颈稍有抵抗膝腱反射亢进拥抱觅食反射未引出下列处理哪项最合适CA应用抗生素积极抗感染B静脉点滴葡萄糖液和维生素CC静脉点滴维生素和维生素CD静脉推注1萄糖酸钙E静脉点滴破伤风抗毒素11患儿1个月。平日常有咳嗽前日感冒发热。体温38。胸片肺门有椭圆形阴影,边缘模糊。P肿20mm何种治疗方案为最佳?EA青霉素链霉素B链霉素异烟肼C青霉素氨苄青霉素D异烟肼利福平E异烟肼乙胺丁醇12新生儿胎粪吸入的首要处理环节是AA娩肩前口鼻腔处理B气管插管吸引C吸氧按压胸廓D复苏器加压呼吸E呼吸机正压通气13小儿3岁6个月体格检查有方颅。鸡胸及轻度"腿血钙2.5mmol1.5mmo酸酶1单位菩氏法。诊断首选应是DA佝偻病活动期初期B佝偻病活动期极期C佝偻病恢复期D佝偻病后遗症期E以上全不是14岁儿未接种过卡介苗结核菌素试验呈阳性反应最可能表示DA近2内初次感染结核B对结核无免疫力C体内有陈旧结核病灶D体内有活动性结核病灶E身体已有免疫力不会再感染结核315.养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是CA面颊腹部胸背臀部四肢B胸背臀部四肢腹部面颊C腹部胸背臀部四肢面颊D腹部面颊胸背臀部四肢E胸背臀部四肢面颊腹部16岁小儿因急性肾炎住院住院两天来尿量极少并出现重度浮肿目前血压17.3/11.4kPa(16Hg160分肝肋下3厘米首先应给的治疗为DA利血平B甘露醇利血平C硫酸镁D速尿西地兰E尿素西地兰17个男孩体重7斤头围3866头不会坐乳牙枚前囱门已闭合最为可能的诊断是BA佝偻病B头小畸形C营养不良症D呆小病E侏儒症18哪一种免疫球蛋白可从母体通过胎盘传给胎儿?BA.IgAB.IgGC.IgED.IgME.IgD19男,岁半年来反复患肺炎及皮肤疖肿经抗生素治疗有效。本次住院确诊为败血症植物血凝素皮试反应阳性。为进一步查明反复严重感染的原因还需下列哪项D检查最有助于诊断?A结核菌素试验B胸部正侧位处C检测淋巴母细胞转化率D血清免疫球蛋白含量测定E末梢血淋巴细胞计数20男孩个月。生后人工喂养，未添加辅食。母孕期有频繁小腿抽痉史。近半月来夜惊多汗，半小时前突然双眼上窜，面肌抽动约分，自止。急诊体检时患儿突然抽搐，面发绀，对刺激无反应，心肺腹无特殊发现。首先应给予的急救处理和确诊的检查C4A.氧和检查血钙B止痉和检查佝偻病体征C止痉和检查血钙D钙剂和检查佝偻病体征E钙剂和脑脊液检查21女孩岁，生后六个月时发现胸骨左缘第肋间有粗糙全收缩期Ⅳ级杂音伴心尖区舒张中期杂音，心电图呈左心室肥厚表现诊断为室间隔缺损，未予治疗。岁时复诊收缩期杂音变为Ⅱ级，持续时间缩短，心尖区舒张期杂音消失,亢呈右心室肥厚表现。本例患儿最大可能的转归是DA室间隔缺损自然关闭B室间隔缺损进一步扩大C继发感染性心内膜炎D已发展为艾森曼格氏综合征E病情稳定，停止进展22男孩，1月。流涕，发热天，喷射性呕吐天。面色青灰，烦躁不安前囟×2cm,膨隆，颈项强直，布氏征可疑，克氏征阳性。WB/L(1800分叶.76巴0.液涂片查菌找到革兰氏阳性双球菌。治疗中首选抗生素BA青霉素4万单位次肌注，日二次加用复方磺胺甲基异恶唑0.服，日二次B青霉素1单位次静滴，日四次C青霉素4万单位次静滴，日四次加氯霉素250mg/，日二次D青霉素6万单位次静滴，日二次加氨苄青霉素5推，日三次E青霉素6万单位次静滴，日二次加庆大霉素1单位次，肌注，日二次23.个7女婴。羊乳喂养，面色苍白，舌有震颤。Hb60g/L(6g),RBC2.4(2/),细胞形态大小不等，大细胞中有淡染区扩大，血小板计数8×1/L万/mm),WBC5/l(56),MCV84fl,MCH29pg,MCHC骨髓有核细胞增生，巨早幼红细胞比例增高，骨髓细胞内外铁减少，诊断最可能为EA营养性缺铁性贫血B缺乏维生素所血C缺乏叶酸所致巨幼红细胞性贫血D缺乏叶酸和维生素细血E营养性混合性贫血24岁婴患唇裂及腭裂人工喂养经常腹泻体重4.5kg,肪菲薄面颊脂肪消失你选择哪种治疗方案? CA热量和蛋白应大于同年龄正常儿B热卡开始6卡/kg/d2g/kg/d,加总热量达120/kg/dC热卡4卡/kg/d,量增至1150/kg/d,减至1120/kg/dD热卡9卡/kg/d,收好可不断增加601150/kg/d5E.卡120/kg/d150/kg/d25结核菌素试验结果以下哪项正确? CA凡结核菌素试验阴性者可排除结核病B卡介苗接种成功者结核菌素呈强阳性C粟粒型结核时结核菌素试验可呈阴性D结核菌素试验阳性者可肯定是结核病E以内未接种卡介苗者结核菌素阳性不提示结核活动的可能性26.女婴发烧咳嗽气喘四日一小时前突然烦燥不安呼吸困难加重。查体:肺野密布中小水泡音心率170/低肝肋下2cm,最可能是AA肺炎心衰B肺气肿C肺炎气管异物D肺脓肿E肺炎脓胸2岁女孩诊断为先天性心脏病体检发现胸骨左缘第、肋间有2-缩期吹风样杂音肺动脉瓣区第二心音亢进最可能诊断为下列哪一种?AA房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D艾森曼格综合征E法乐四联症28男婴胎龄3周剖宫产出生时Apr分生后小时出现气促,分口周稍绀反应好体温正常吃奶可血象WBC1700/%%,纹理增粗可见广泛斑点状阴影最可能的诊断是DA持续肺动脉高压症B.Bβ染C肺透明膜病D湿肺E胎粪吸入综合征29岁儿,P验7小时结果硬结直径18哪种情况最可能?CA四周内接种了卡介苗B一周内接触了开放性肺结核患者C正在患结核病D过去患过结核病E出生时接种了卡介苗30营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象最有特征性的改变是CA骨髓造血细胞显著增生6B.红及早幼红细胞增高C各期红细胞巨幼变D网织红细胞增高E各期白细胞巨幼变3儿男,岁因浮肿尿少天伴头晕头痛呕吐二次视物不清小时入院,P80分,Bp22.7/16.0kPg),漠尿常规:蛋白(+),胞(+管型少许最可能的诊断是DA肾炎性肾病并心力衰竭B急性肾炎并心力衰竭C肾炎性肾病并高血压脑病D急性肾炎并高血压脑病E急性肾炎并急性肾功能不全32早产儿有窒息史生后第天不哭不动面色微绀呼吸3次次分不规则心率9次分四肢肌力差前囟紧张其诊断考虑为DA新生儿吸入性肺炎B新生儿原发性肺不张C新生儿肺透明膜病D新生儿颅内出血E新生儿低血糖33患儿男,个月。出生后个月开始腹泻,5日黄色稀水便。查体无脱水征体重6.镜检正常。最恰当的处理为EA改用酸奶或脱脂奶喂养B投用庆大霉素C投用制霉菌素或克霉唑D投用病毒唑或病毒灵E添加辅食不需特殊治疗34岁孩近2天低热。多汗咳嗽,欲较差。查体右颈部可及多个肿大淋巴结成串状心肺无异常。其最可能的诊断为BA反复呼吸道感染B原发性肺结核C原发综合征D支气管淋巴结结核E营养不良35生后天近天皮肤、巩膜黄染反应差。查体体温35℃呼吸平稳脐部少量脓性分泌物腹胀，肝大肋下3下列哪项检查最有诊断意义?BA外周血检查B血培养7C.胆B超D血沉E应蛋白36一患儿8kg,代谢性酸中毒欲将其20VoC c提高到30V%,1.碳酸氢钠量为DA.40mlB.80mlC.120mlD.160mlE.200ml——————————型 A2 最佳选题——否定型)每一道题有A,B,答案，问题表述形式为否定陈述，在答题时只需从个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷应应黑。——————————37营养性巨幼红细胞性贫血发生的原因下列哪项是可能的?EA肠道吸收障碍B肝病C长期素食D婴儿生长发育快需加E肠道长期小量出血38支气管肺炎的病因哪项正确?CA婴幼儿胸腔较小呼吸肌发育差B气管支气管上腔相对狭窄C肺间质发育差含气量相对多D呼吸功能贮备能力较低E免疫球蛋白含量较低39为预防肺炎的发病下列哪项措施是必要的?EA加强护理和体格锻练B增强小儿体质C防止呼吸道感染及呼吸道传染病D按时进行计划免疫接种E定期应用抗生素40婴幼儿腹泻输液治疗中有关钾的补充哪一项是正确的?AA病儿入院重度脱水急查血钾<3.5m氯化钾B见尿后再补钾8C.化钾输注液中浓度一般不高于0.3%D每日氯化钾剂量约为3-4mmol/kgE细胞内钾恢复慢故常需应用数日41用维生素防治佝偻病，哪项是正确的?BA婴幼儿维生素预防用量400Iu/B早产儿维生素预防用量,个月后加倍为800IU/C活动早期普通疗法维生素D5000-10000I/月后改为预防量D活动期大剂量突击疗法维生素D3万肌注每1-21次连注2-3总量120-180E恢复期一般采用预防量维持42患儿女胎龄3周顺产生后第天开始体温不升少吃少哭少动于生后第天入院。体检:T27,应差面颊四肢及臂部皮肤发硬呈暗红色,H分,R分脉搏细弱心音低钝二肺未闻及罗音入院后采取的治疗措施中哪项是正确的?BA置于28箱内复温每小时提高箱温℃B将患儿放入30箱内复温每小时提高箱温05C选用广谱抗生素静脉滴注防治感染D心、肺及血压监测E检测血气、血糖及电解质43下列各项检查中哪一项符合肾病微小病变型改变?DA大量蛋白尿B高脂血症C高度浮肿D低补体血症E血液凝固性增强44以下哪项属于体液免疫功能检查?DA血清免疫球蛋白定量测定B同族血型凝集素测定C白喉毒素试验D瑰花环形成试验E淋巴结活检缺乏浆细胞45就营养性巨幼红细胞性贫血来说下列哪项不正确?BA.Vi缺乏2四氢叶酸减少,RBC足B.Vi缺乏2四氢叶酸减少,RBC足C.发育落后但血红蛋白发育正常D.减慢但在血中和骨髓中破坏增加E粒细胞及巨核细胞系也有R似变化946下列哪项符合呆小病的临床表现?CA智能障碍B腹胀便秘C皮肤细白D粘液性水肿E身材矮小四肢粗短特殊面容——————————型 B1 最佳配伍型(每一道题有A,B,答案，然后提出2问题，共用这个备选答案，答题时需要为每个题选择一个最合适的作为正确答母可以选择次，次以上或次也不选。——————————问题:47-48]A心尖部可听到ⅡⅢ级收缩期杂音B胸骨左缘第肋间可听到粗糙连续性机械样杂音C胸骨左缘第2间可听到ⅡⅢ级较柔和的收缩期杂音D胸骨左缘第2间可听到ⅡⅢ级喷射性收缩期杂音E胸骨左缘第3间可听到ⅢⅣ级粗糙的全收缩期杂音并广泛传导下列各种先心病的体征与上述哪一组符合?4脉导管未闭B4间隔缺损E问题:49-50]A内源性感染B细菌肠毒素作用C细菌侵入肠粘膜引起炎征D小肠绒毛缩短双糖酶活性降低E乳糖酶缺乏对牛奶过敏4状病毒肠炎的发病机理为 D5毒性大肠杆菌肠炎的发病机理为B问题:51-53]糖(mg/L)物(mg/L)(mg/L)数个/mm类A. 50 750B. 25 600C. 25 500D. 50 720E. 75 700

淋巴细0 4中性细01000淋巴细0300淋巴细胞0100淋巴细胞0 2105脓性脑膜炎的实验室检查指标为B5毒性脑膜炎的实验室检查指标为D5核性脑膜炎的实验室检查指标为C问题:54-55]A.1:100B.1:1000C.1:2000D.1:10000E.1:1200005般小儿做O试验选用浓度是C5有活动结核时作O试验选用浓度是D问题:56-57]A3个月B6个月C月以上D个月以上E.1以上5偻病发生方颅的时间是D5偻病发生颅骨软化的时间是B问题:58-59]A血清IgA2.5mg/dl(0.025g2500/mm(21/L)B血清IgG680mg/dl(6.8g/L),IgA2.5mg/dl(0.025g/LC.P体1:16D末梢血淋巴细胞1000/mm.0/L),IgA2.5mg/dl(0.025g/L)E锡克氏试验(+),IgG220mg/dl(2.2g/L)上述检查结果符合以下何病?5丙种球蛋白血症E5择性IgA乏症A问题:60-62]A生理盐水150ml,1.475mlB.糖600ml,水200ml,1.4100mlC.糖450ml,水300ml,1.4150mlD.糖300ml,水400ml,1.4200mlE.糖100ml,1.4100ml60月小儿，中度脱水，血钠127mmol/lq/l)1161岁小儿，轻度脱水，血钠138mmol/ll)62.，重度脱水，明显循环衰竭，首批快速滴注为?A问题:63-64]A肺炎双球菌脑膜炎B流感嗜血杆菌膜脑炎C葡萄球菌脑膜炎D大肠杆菌脑膜炎E病毒性脑膜炎6较大儿童及新生儿多见可同时伴有肺炎、肺脓肿、肝脓肿等化脓性病灶脑脊液呈脓样混浊易凝固A6染中毒症状不明显脑脊液清亮或微混白细胞数50-50/L早期中性细胞为主以后淋巴细胞为主糖正常,LDH<30Iu/LE问题:65-66]A胎龄满2周--后7天B生后脐带结扎-生后足2天C生后2天--1周岁D.1岁后-满3周岁E.3岁后--6-76儿期是指C6产期是指A—型 E1 简答题)(明。——————————67.先性心脏病分几型？各型的代表病是什么？68.支管肺炎合并心力衰竭时的治疗原则是什么？——————————型 E2 论述题)(。——————————69.原性肾病综合征“肾炎性肾病”的诊断依据有哪些？70.分)1,2偻病的机理是什么?71.肺时抗生素应用的原则是什么疗程应多长?72.)1-综合征患儿有哪些临床表现？——————————型 3 改进型论述()进12行简要回答，并将答案写在答题纸上，并标明题号。——————————73.分)8患急性小球肾炎时浮肿多为轻中度现有一患儿已诊断为急性肾炎但浮肿严重,痕。（）对此种情况分析时应考虑有几种可能如何解释?（）如化验尿蛋白+++,步还应做哪些基本的化验检查?临床医业9级案A卷)67.(3分)型.（5型下（2