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文档简介

医院手卫生管理制度试行五本文将会介绍医院手卫生管理制度试行五，并且详细阐述其中的内容和意义。一.制定背景和意义手卫生是医疗质量和安全的基石之一，它能有效地预防医院感染和交叉感染，保障医疗安全。为了进一步规范医疗机构的手卫生行为，提高医疗质量和安全水平，医院制定了《医院手卫生管理制度试行五》。二.实施范围《医院手卫生管理制度试行五》适用于医院的所有医务人员、病患、陪护人员、家属和其他相关人员。三.主要内容1.新员工手卫生培训和考核所有新入职的医疗人员都需要参加手卫生培训，并进行手卫生考核。只有通过考核，才能正式上岗。2.手卫生五步法手卫生五步法是常规手卫生程序，保证手部清洁。医务人员在工作前、工作时、工作后进行手卫生五步法：洗手：用肥皂和流动水洗手；搓手：用肥皂揉搓双手；冲洗：用流水冲洗双手；干手：用干净的纸巾擦干双手；消毒：用手消毒剂消毒双手。3.手卫生设施管理医院要落实洗手间设施管理，定期检测并维护手卫生设施，保证设施妥善运作。医疗人员需要及时向管理人员报告设施损坏和异常，以便及时得到维修或替换。4.手卫生行为监测和反馈医院要设立监测和管理机制，监测医疗人员的手卫生行为，并及时给予反馈和管理。监测方法包括定期抽样、现场监测和随机抽查等。通过监测和反馈，促进医疗人员养成良好的手卫生习惯。5.手卫生宣传教育医院要加强手卫生宣传教育，提高医务人员和公众的手卫生意识和水平。可以通过教育培训、展板宣传、宣传单张、微信公众号等多种形式进行。四.实施效果实施《医院手卫生管理制度试行五》以来，医院医疗事故和交叉感染减少，患者满意度和信任度提高。医务人员的手卫生意识和行为水平得到了明显提高，手卫生行为监测和反馈系统有效运行。手卫生宣传教育工作也取得了良好的宣传效果。五.总结《医院手卫生管理制度试行五》是医院保障医疗质量和安全的有效措施，它规范了医务人员的手卫生行为，促进了医疗事故和交叉感染的预防。医疗机构要

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