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文档简介

恩平医疗救助实施细则文档背景医疗救助是社会保障体系的重要组成部分,旨在保障经济困难人群的基本医疗需求。为落实国家和地方医疗救助政策,切实解决居民生活中遇到的医疗费用问题,本文制定《恩平医疗救助实施细则》(以下简称“本细则”)。本细则所述医疗救助对象是恩平市范围内的困难居民。定义“医疗救助”是指依法对因身体疾病发生的医疗费用予以扶助的政策。“困难居民”是指依法认定的经济收入低于最低生活保障标准的城乡居民。“最低生活保障标准”是指恩平市政府依据国家和省级规定,制定的月度基本生活保障标准。申请办法符合以下条件的困难居民可申请医疗救助:在恩平市范围内住满3个月以上,且户籍在恩平市的困难居民。家庭状况符合经济困难标准的困难居民。签订承诺书,保证提供真实情况和证明材料。提供医院出具的有效收费单据。救助范围门诊救助:对符合申请条件的困难居民进行门诊医疗费用救助,救助金额不超过50元。住院救助:对符合申请条件的困难居民进行住院医疗费用救助,救助金额由恩平市人民政府规定。救助标准救助标准由恩平市人民政府制定,并在政府网站公布。对于门诊救助和住院救助救助金额,实行“一次性救助、不复审”的原则。监督与管理医疗救助委员会:由各相关部门和人大代表、政协委员、律师、公民代表等组成,是医疗救助政策的最高决策机构和议事协调机构。医疗救助中心:负责具体组织、实施医疗救助工作。实施细则困难居民持有效证明材料,向医疗救助中心提出申请,医疗救助中心在7个工作日内受理,并在3个工作日内作出救助决定。医疗救助中心对救助对象进行初审,符合条件的,委托第三方机构进行评估,评估结果作为救助决定的依据;不符合条件的,医疗救助中心应当在3个工作日内通知救助对象并说明理由。医疗救助中心需核查救助对象的医保参保情况,对救助对象所报医保费用予以再次审核并与医保中心确认。医疗救助中心按照救助标准,向救助对象或其指定的医疗机构支付救助费用。年度救助金额达到或超过救助标准的救助对象,在当年度内不再享受医疗救助。结束语本细则的实行,有效保障了困难居民的基本医疗需求,有利于加强对医疗救助工作的监管,保障社会公平和谐发展。在实施过程中,医疗救助中心应严格按照规定

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