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常见病及多发病讲座大连市体检中心张文洁常见病及多发病讲座大连市体检中心张文洁常见病及多发病讲座大连市体检中心张文洁高血压病最常见、最重要的心血管疾病之最新统计,我国高血压的患病率已上升到11.68%,高血压继发的心、脑、肾等重要靶器官损害,严重影响患者的寿命和生活质量,已成为严重威胁威胁人类健康和生命头号杀手。什么是高血压在未用抗高血压药物的情况下安静、清醒,非同日三次测量,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg即可诊断高血压。新课改革下的课堂不再是静止的跑道,而是提炼生活、展示风采、体验人生、追求成功、感受欢愉、发展生命的过程。在这活泼,充满活力的课堂中,学生可以尽情抒发自己的情感,挥洒独到的见解,畅想美好的未来。让学生感受到祖国语言文字的无限魅力,体会到语文深远的内涵,品味着语文课本散发着的清新而悠长的馨香。但是随着教学改革的深入,语文课堂出现了一些令人尴尬的教学局面,繁多的问题,淹没了课堂的中心目标;张扬的个性,掩盖了阅读审美的客观标准;学生的频繁活动,取代了教师的主导作用。课堂上看似热热闹闹,课下却收益颇浅。一、当前初中语文课堂教学的问题1、文本教学内容处理上老师忌讲新课程标准突出学生的主体地位,倡导自主学习方式。为了突出学生的主体地位,课堂上出现了另一种极端:语文老师忌讲。于是,教师为使自己当配角,在课堂上不敢多讲话,唯恐占据了学生的学习时间,不敢评论,生怕压制了学生的个性。由于缺乏教师的正确引导,学生就像一盘散沙,各抒己见,对须掌握的知识模棱两可,达不到预期的教学目标。事实上,文本往往是多义的,而学生特别是中小学生由于语言积累薄弱,阅读经验、生活经验缺乏,他们只能是不顾文本实际随心所欲地进行阐释和创造作品。以阅读《背影》为例,文章的语言平实、朴素,所叙之事也都是身边琐屑,如果让学生单从文字上理解,没有多少障碍。其实,恰恰是这类“一看就懂”的文章,最容易“一看而过”,忽略了文本所提供“重要暗示或提示”。叶圣陶曾在给一位中学语文老师的信中说:语文老师不是只给学生讲书的,语文老师是引导学生看书读书的。一篇文章,学生也能粗略看懂,可是深奥些的地方,隐藏在文字背后的意义,他们就未必能够领会,这时就需要教师进行必要的指点。指点只要三言两语,不要罗里罗嗦,能使他们开窍就行。教师经常这样做,学生看书读书的能力自然会提高。2、自主合作探究流于形式小组讨论是语文教学的基本方式之一。在小组学习的过程中,实现了信息与资源的交流整合,完善和扩展了学生的认识,具有很多优势,所以在教学中被广泛采用。但是,教学内容决定教学形式,教学形式对教学内容有反作用,盲目使用某种教学形式,就不可避免地暴露出这样或那样的问题。一是讨论的内容不合理。让学生讨论的问题内容简单平淡,没有讨论的价值,把不值得讨论的问题让学生讨论,学生觉得造成时间上的浪费;或者设计的问题太活,让学生讨论时无从下手,讨论没有结果,变成了走过场。二是讨论的时间不合理。一种情况是讨论的时间太短,讨论还没有充分展开,就匆匆结束;另一种情况是讨论时间过长,学生无事可做,浪费了时间,教学效率低。三是讨论形式单一,讨论中缺乏灵活的形式和有效地组织,学生发言脱离讨论的内容,不易达成共识,也不会在学生头脑中留下深刻印象。教师应结合现实的教学情境,采用案例式讨论或辩论式讨论,效果会更好。3、多媒体教学应用上唯技术论现在,我们不难看到这样的场景:上课时,在教室里摆上一台电脑,弄上几张图片,从网上下载一点儿相关资料,就美其名曰“新课程”了。事实上,认为新课程就是用课件教学,其结果是课件成了板书的复制,鼠标取代了粉笔,老师所要展示的东西全部输入电脑。由于课件的内容都是事先设计好的,先做什么,再做什么都是程式化的,面对灵活多变的语文课堂,却处处束缚了学生们的手脚。为了完成任务,老师只有用“请君入瓮”式的引导下,依次将课件展示出来。抛弃了黑板的老师成了微机操作员。二、解决当前初中语文课堂教学问题的对策笔者认为,解决初中语文课堂教学问题应做好以下几方面的工作:1、更新教学观念语文作为一门基础性学科,其思想内涵广泛渗透到其他各门课程中。在新课改的精神指引下,语文教学应该不断更新教学观念,真正将课改精神贯彻到实际教学工作中去,彻底改变过去“老师讲,学生听”教学形式,让学生真正成为学习的主人。所谓学生探究性学习,就是要引导学生去想别人没有想过的问题,去说别人没有说过的话,去做别人没有做过的事。这种学习方式,可以使学生养成良好的学习习惯,从而变以往教师“要我学”为学生“我要学”,提高学生主动学习的积极性。2、转变教师的角色地位教师要从理论、实践、人才观等方面认真探讨,尽快适应角色地位的变化,做到:在教学中应放弃权威思想,建立民主平等和谐的师生关系,双方通过对话、互动等方式主动配合,鼓励学生大胆质疑、创新;教师应延缓判断,给学生充足的思考时间,鼓励学生实行自我判断和评价;重视实践活动,鼓励学生开展丰富多彩的课外实践活动;善于运用创新思维方法来培养学生的创新思维能力;教师提出的问题应是能引起学生动脑筋、积极思考、没有唯一答案的问题;教师要给学生布置创造性的作业,从而培养学生的创新思维和实践能力。一句话,教师角色地位应转变为学生学习的组织者,学生个性的发现者,与学生民主平等的思想交流者。3、鼓励学生质疑问难教师要努力作到以下方面:一是转变教学模式。教师在教学过程中,要打破传统教学中单方面预设问题、把学生作为置问的主体、以“问”确定教学目标、以“问”组织教学的模式。二是善待学生提问。允许不同层次学生提出他们学习中遇到的问题,教师以平等、公正之心善待每个学生,保护他们提问的热情、兴趣和勇气。三是遵循渐进原则。课改下的语文课堂要遵循渐进原则,让学生经历“想问、敢问、乐问、善问”的发展阶段,促进课堂的优化。四是持之以恒训练。教师要整体规划,从细处入手,长期系统训练,让学生问题意识得以持续发展,提高学生发现和提出问题的能力。在实施创新课堂教育过程中,教师是创新课堂教育的引导者和实践者,所以说,教育的创新也是教师的创新。只有具有创新意识和创新能力的教师,才能培养出具有创新意识和能力的学生。这就要求教师能将创新教育理论与本学科教学紧密结合起来,给课堂注入新的教育理念并不断尝试新的教育方式和教学风格以改进自己的工作,引导学生去发现,去探究,启发学生思维,培养学生的创新精神、创新能力和实践能力。一、课堂导入灵活,调动学生积极性在政治课教学中,导入一定要紧扣课堂教学内容简明扼要、要具有新颖性、趣味性,不能采用同一种模式,以便激发学生学习的兴趣,吸引学生的注意力。如学习“在世界舞台上的中国”就可以引入世界金融危机,以及美国的霸权主义、发展中国家与发达国家的差距、中国采取的对策等内容,让学生主动参与。二、学会合作学习,形成资源共享教师角色的转换,揭开了合作学习的帷幕。建立在师生互动、生生互动基础上的合作学习,采用分组学习、合作讨论、共同提高的学习方式,极易使学生成为学习的主动者。如:学习未成年人保护中的“四道防线”(家庭保护、学校保护、社会保护、司法保护)时,我特意设置成四个问题,下达给8个合作小组,先进行小组内部的合作讨论,再让题目相同的两组展开竞争辩论。在学生依据自己的体验理解概念的基础上,教学进入到师生互动的程序。此时展示案例:原来成绩优异的小华因父母离异,跟随年迈的祖父母一起生活。由于祖父母无力看管,沉迷网络的他很快辍学,在社会上结识了一帮游手好闲的朋友,在朋友的教唆下去偷去抢,最后进了少管所。同学们议论:“为什么会出现这样的现象?”留给学生很多的思考:学校保护的不到位、家庭保护的不到位、社会保护的不到位。在合作讨论的过程中,一组的刘畅说:小华因心理承受能力太差,缺少必要的自我保护意识,最终走了犯罪的道路。二组的张玲说:到底学校、社会、家庭、司法部门应该对我们负哪些责任?在合作学习中师生共同总结出相关内容,这样形成资源共享,提高学习效率。三、推崇发散思维,释放学生思想美国著名科学家贝尔说过:“有时需要离开常走的大道,潜入森林,你就肯定会发现前人所未有的东西。”同样道理,我们要善于从多角度多方面进行思考,做出多种答案的思维方式就是所谓的发散型思维方式。教师要大胆鼓励学生“狂想、奇谈怪论、背经判道”,这样教师不至于在学生回答提出的问题时的答案不符合所谓的标准答案而给学生以难堪,从而造成课堂气氛紧张的局面。如讲述“可持续发展战略”,面对严峻的人口、资源、环境形势的课后作业:同学们想一想如果不“走可持续发展的道路”结果会怎样?请大家把故事继续编下去。同学们想出了很多的结局……我为学生提供自由发挥的空间,让学生插上想象的翅膀,既深化了教学内容,又激发学生发散型创新思维,提高其不拘一格,创新求异的能力。四、鼓励学生质疑,培养创新意识“学源于思,思源于凝。”在课堂教学中,教师要正确地对待学生的质疑,不能强行中断学生的思维过程而力图将学生思维纳入教师设计的轨道中,不应以教材的思维成果和教材的内容去束缚学生的思维,不要粗暴地干预,即使是一些错误的、不符合事实的质疑,也应在倾听的基础上积极地帮助其分析,加以启发引导,同时要有敏锐的洞察力,及时捕捉学生的创造性火花,绝不能训斥挖苦学生,否则就窒息了课堂气氛,妨碍学生思维的主动性和创造性。如学习“实施科教兴国战略”时,谈到“神州七号”、“常娥一号”、鸟巢、水立方、三峡电站等科技成就时,有同学说:“我国的综合国力强,科技已经达到世界先进水平,我国是世界上最强大的国家……甚至还有学生说:我国比资本主义国家更强大,根本不相信资本主义国家的实力……”针对同学们的说法,我没有及时告诉答案。带着这些疑问,就为下一步的学习激发了兴趣,引导学生独立思考。五、尊重学生的人格,倾听学生心声美国心理学之父哈佛大学教授威廉?詹姆斯说过:“人性中最本质的愿望是得到别人的赞赏。”因此,教师在评价学生时,应尽量避免刺激性,置批评于表扬之中,真诚地激励学生,满怀爱心地激发学生潜能,让学生体验成功的喜悦。现在的孩子大多数是独生子,具有情感上更趋封闭、脆弱、自尊心强的心理特点。狭隘的教育价值观和陈旧的思想教育方法,不但不能使学生全面发展,相反会使他们的身心发育受到伤害,使学生厌学习,甚至导致心理缺陷。在我班上,张小川上课爱迟到,我并没有过多的指责他。例如:一次上课他迟到了,我拍着双手,以欢快的言语说:“请大家用掌声欢迎他!他迟到一定有原因,只是不想告诉我们。”当时这位同学满脸通红地回到座位上去了,从此他再也没有迟到过了。又如:一名职高一新生学生在政治课堂上做其他功课,我发现后既没有大发雷霆,也没有冷嘲热讽,反而真诚地对学生说:“对不起!这都怪我的课讲得没趣味”。当天,这名学生一宿没睡,第二天一大早就来向我作了检讨。由此说明所有的教师都必须尊重学生的人格,尊重学生的个性特点、兴趣爱好、情绪和情感,任何教育工作者不应伤害学生的尊严,对学生的缺点不能一味的指责和批评。六、融洽师生关系,丰富学生想象所谓“亲其师,信其道”。在教学中必须以融洽的师生关系为前提。有了融洽的师生关系,学生的想象力和丰富的创造力就可能被充分发挥出来。心理学研究证明:人在情绪低落时,想象力只有平常的二分之一,甚至更少。教师要学会在不同的情境下给学生送去不同的眼神:当发现有学生注意力分散时,用目光去暗示、提醒;当学生回答问题时胆怯、畏缩,用目光去鼓励、支持;当学生犯错误时,目光应严厉而诚恳;当学生有所进步时,应送去赞许、信任的目光。特别是对一些后进生切忌用鄙视、厌恶、轻蔑的目光,那会损伤他们的自尊,使他们产生逆反心理,换之用一种期待、信任的目光让他们看到希望、增添力量。我曾经接触过这样一个学生,刚认识时他政治学得很不好。究其原因:他说原来的政治老师瞧不起他,看他的目光中充满嘲讽,说话带刺、喜欢挖苦学生,所以他上课干脆睡觉,所谓“眼不见,心不烦”。经了解,真正的起因是一次课堂提问,由于他回答错误,该老师反问了一句,引起全班同学哄堂大笑。事过境迁,老师早已忘记,而他却耿耿于怀。可见,老师的某句话、动作或者表情可能会影响一个学生对这门功课的态度,甚至可能影响其一生。高血压病最常见、最重要的心血管疾病之最新统计,我国高血压的患病率已上升到11.68%,高血压继发的心、脑、肾等重要靶器官损害,严重影响患者的寿命和生活质量,已成为严重威胁威胁人类健康和生命头号杀手。什么是高血压在未用抗高血压药物的情况下安静、清醒,非同日三次测量,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg即可诊断高血压。高血压定义和分类冷理想血压<120/80mmHg冷正常血压<13085mmHg高血压冷1级140-159或90-99mmHg冷2级160-179或100-109mmHg冷3级≥180或≥110mmHg什

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