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文档简介

呼吸系统解剖1编辑版ppt解剖特点(上呼吸道)2编辑版ppt解剖特点(下呼吸道)3编辑版ppt

生理特点呼吸频率与节律呼吸型4编辑版ppt

呼吸功能肺活量:指一次深吸气后的最大呼气量.

小儿约为50~70ml/kg

年长儿仅用肺活量的12.5%来呼吸 婴幼儿需用30%来呼吸5编辑版ppt潮气量:指安静呼吸时每次吸入或呼出的气量.每分中通气量:指潮气量乘以呼吸频率.气体弥散:指氧和二氧化碳通过肺泡毛细血管的过程。

因为CO2在体液的溶解度远远超过O2,其弥散能力远比O2大,因此,临床上所指气体弥散障碍是指O2而言。6编辑版ppt

血气分析

了解氧饱和度水平及血液酸碱平衡状态动脉血PH:表示血液酸碱度。7编辑版ppt动脉血氧分压PaO2:

动脉血内氧所占压力部分正常值(80~100mmHg)10.64~13.3kpa

动脉血氧分压<50mmHg,提示呼吸衰竭8编辑版ppt

氧饱和度:指血液中Hb在一定的氧分压下与氧结合的百分数。正常0.95,0.85可发生发绀。衡量肺泡换气功能的重要指标9编辑版ppt

二氧化碳分压:

动脉血中溶解状态的二氧化碳分压所产生的压力。小儿:3.99~4.67kpa(30~35mmHg)

成人:4,67~6.00kpa(35~45mmHg)

衡量肺泡通气量的重要指标。10编辑版ppt型呼衰:PaO2<6.67kpa,PaCO2正常

SaO2<85%型呼衰:PaO2<6.65kpa,PaCO2>6.65kpa,SaO2

<85%11编辑版ppt

呼吸道免疫特点

咳嗽反射及气道平滑肌收缩功能差。

IgG、A、M含量低,尤以SIgA低。12编辑版ppt急性上呼吸道感染13编辑版ppt

概念为小儿最常见的疾病,主要侵犯鼻、鼻咽和咽部。14编辑版ppt

病因病毒占90%可继发细菌感染15编辑版ppt

临床表现

全身中毒症状:发热、头痛、乏力、纳差局部症状:流涕、咽痛、咳嗽局部体征:咽充血

年长儿症状较轻,婴幼儿局部症状不显著而全身症状重16编辑版ppt

两种特殊类型上呼吸道感染

疱疹性咽峡炎:柯萨奇A组病毒感染特征性表现:咽腭弓、悬雍垂、软腭、扁桃体上有2~4mm大小的的疱疹,周围有红晕,疱疹破溃后形成小溃疡。咽结膜热:腺病毒感染特征性表现:发热、咽炎、结膜炎17编辑版ppt并发症诊断18编辑版ppt鉴别诊断:流行性感冒:有明显的流行情况,全身症状重。关节及肌肉酸痛,局部症状较轻,病程较长。某些急性呼吸道传染病急性兰尾炎19编辑版ppt

急性气管、支气管炎20编辑版ppt

概念由病毒或细菌等病原体感染所致的支气管粘膜炎症,临床上以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。

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病因病毒或细菌多在病毒感染的基础上继发细菌感染。22编辑版ppt

临床表现

发热、咳嗽、咳痰体征:呼吸音粗糙,可闻干性罗音,湿性罗音不固定。X线检查:肺纹理增粗、肺门阴影增浓23编辑版ppt

支气管炎特殊类型年龄多见于是3岁以下、虚胖,往往有湿疹或其他过敏史。有类似哮喘表现,出现呼气性呼吸困难。喘息明显,呼气延长,双肺布满哮鸣

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