2023年临床医学期末复习-儿科学（本临床）考试历年高频考点试题参考版专家答案

2023年临床医学期末复习-儿科学（本临床）考试历年高频考点试题参考版专家答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.急性肾炎综合征（章节：第十四章第三节，难度：3）A、是细菌感染性肾小球疾病B、急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为主要表现C、儿科以肺炎链球菌感染后肾小球肾炎最多见D、好发于学龄前期及学龄期男孩E、血ASO多升高2.下列哪一种先天性心脏病不属于左向右分流型(章节：第十三章第四节，难度：1)A、肺动脉狭窄B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、房间隔缺损E、以上都不是3.下列哪项不属于红细胞内在异常引起的贫血(章节：第十五章第三节，难度：4)A、地中海贫血B、遗传性球形红细胞增多症C、G-6PD缺乏症D、营养性缺铁性贫血E、己糖激酶缺乏症4.患儿女，9个月，近期因肺炎用多种抗生素治疗。近3天来腹泻，7-8次/天，大便含泡沫多、有豆腐渣样细块。查体：眼窝、前囟略凹陷，口腔黏膜有白色乳凝块样物质，心、肺、腹未见异常可能的诊断为A、病毒性肠炎B、真菌性肠炎C、大肠杆菌性肠炎D、生理性腹泻E、饮食因素腹泻5.新生儿生理性黄疸的特点哪项是错误的(章节：第七章第九节，难度：1)A、生后2～3天出现B、以间接胆红素为主C、黄疸一般3周后消退D、血清总胆红素不超过12.9mg/dlE、一般情况好，不伴有其他症状6.低钾血症的原因包括（章节：第十一章第八节，难度：5）A、呕吐且进食少B、腹泻丢失多C、尿中排泄D、酸中毒H+―K+细胞内外交换E、久泻和营养不良7.哪项不符合重度营养不良的临床表现(章节：第五章第六节，难度：2)A、腹部皮下脂肪完全消失B、肌肉萎缩C、体重低于正常均值的30％D、表情呆滞，反应低下E、皮肤干皱，弹性消失8.下列哪些先天性心脏病产生体循环量减少，肺循环充血（章节：第十三章第四节，难度：3）A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄9.急性肾炎引起水肿的主要机理是(章节：第十四章第四节，难度：2)A、大量蛋白尿引起的低蛋白血症B、高血压引起的心力衰竭C、醛固酮增多引起的水钠潴留D、肾小球滤过率下降E、全身毛细血管通透性增加10.小儿体重测量的意义为（章节：第一章第三节，难度：2）A、反映儿童生长情况B、反映脂肪发育情况C、是最易获得的反映营养状况的指标D、输液时计算输液量E、给药时计算剂量11.婴幼儿肺炎最常见的类型为(章节：第十二章第八节，难度：1)A、大叶性肺炎B、小叶性肺炎C、节段性肺炎D、混合型肺炎E、干酪性肺炎12.佝偻病初期的表现是(章节：第五章第五节，难度：1)A、易激惹、多汗等神经精神症状B、各种骨骼畸型C、手镯征D、肌张力低下E、出牙延迟13.过期产儿是(章节：第七章第二节，难度：1)A、胎龄>40周至37周至42周的新生儿D、胎龄>37周至40周以上的新生儿14.小儿肺炎时室内温度、相对湿度一般采用何者为宜？(章节：第十二章第八节，难度：2)A、15～18℃，40％B、18～20℃，60％C、20～22℃，50％D、22～24℃，70％E、24～26℃，80％15.肺动脉瓣区第2音减低常见于（章节：第十三章第四节，难度：5）A、房间隔缺损B、大血管转位C、法洛四联症D、动脉导管未闭E、肺动脉瓣狭窄16.患儿女10岁，胸骨左缘第2-3肋间有3/6级收缩期喷射性杂音，第二心音亢进、固定分裂，胸骨左缘下部闻及2/6级舒张期杂音。心电图提示电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞和右室肥大最可能的诊断A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、室间隔缺损D、肺动脉狭窄E、法洛四联症17.急性链球菌感染后肾小球肾炎的前驱感染病原为(章节：第十四章第三节，难度：2)A、A组B溶血性链球菌B、草绿色链球菌C、肺炎球菌D、金黄色葡萄球菌E、流感杆菌18.原发性肾病综合征（章节：第十四章第四节，难度：1）A、发病机理尚未明了B、占小儿肾病综合征的90%C、可有水肿、大量蛋白尿D、激素治疗困难，预后极差E、可有血尿19.营养不良的并发症，不包括(章节：第五章第五节，难度：5)A、营养性缺铁性贫血B、感染性疾病C、维生素缺乏症D、脑发育不全E、自发性低血糖20.等渗性脱水多见于(章节：第四章第三节，难度：2)A、急性胃肠液丢失B、慢性胃肠液丢失C、慢性肠梗阻D、高热E、感染21.低钾血症临床表现(章节：第四章第三节，难度：2)A、躯体和四肢肌强直B、腹胀、肠鸣音减弱C、腱反射亢进D、心跳变快E、心电图显示T波高耸，P波消失22.下列哪些为幼儿期易患的疾病（章节：第三章第二节，难度：2）A、过敏性紫癜B、异物吸入C、烫伤D、龋齿E、跌伤23.一胎龄36周出生现1个月龄儿，生后母乳喂养，出生后体重增加1kg，目前应添加的辅食及目的是(章节：第五章第六节，难度：1)A、米汤，补充热量B、鱼肝油，补充维生素AC、菜汤，补充矿物质D、鱼肝油，补充维生素DE、奶糕，补充热量24.婴儿较成人易发生脱水的原因是(章节：第四章第三节，难度：2)A、胃酸度降低B、胃肠道分泌性IgA少C、水代谢旺盛D、肾脏浓缩功能不成熟E、胃肠道发育不成熟25.下列哪项不符合严重低钾血症的临床表现(章节：第十一章第八节，难度：2)A、腹胀明显、肠鸣音减少B、四肢软弱、腱反射消失C、CO2CP可升高D、心电图T波低平，出现U波，Q―T间期缩短E、心音低钝，严重者可出现心律失常26.关于小儿户外活动，下列哪些项正确（章节：第三章第一节，难度：2）A、小儿生后应尽早户外活动B、在人多、空气新鲜的地方C、可提高机体免疫力D、接受日光照射可防止维生素D缺乏性佝偻病的发生E、开始时每天1～2小时，每次10～15分钟，再逐渐延长27.急性肾炎临床表现，不包括(章节：第十四章第三节，难度：1)A、水肿B、少尿C、血尿D、高血压E、脱水28.关于苯丙酮尿症临床表现错误的是(章节：第八章第三节，难度：2)A、智力低下B、行为异常、少动C、惊厥发作D、皮肤湿疹E、尿液有鼠尿味29.链球菌性上呼吸道感染后2-3周可引起下列哪种疾病(章节：第十二章第八节，难度：2)A、咽后壁脓肿B、川崎病C、急性肾小球肾炎D、中耳炎E、颈淋巴结炎30.腹泻伴中度脱水，失水量为体重的(章节：第十一章第八节，难度：1)A、0.05B、5-10%C、10-15%D、15-20%E、＞20%31.6个月小儿，哪些神经反射不正常（章节：第一章第三节，难度：1）A、腹壁反射(+)B、踏步反射(+)C、吞咽反射(+)D、觅食反射(+)E、巴彬氏征(+)32.关于新生儿的体液平衡，下列哪项是错误的(章节：第十一章第八节，难度：2)A、新生儿体液总量占体重的80％B、刚出生时的新生儿血钾偏高，生后第1～2天不必给钾C、碳酸氢钠较低，易发生酸中毒D、乳酸偏低，故纠酸用乳酸钠E、对钠的排泄能力低，故新生儿不提倡用ORS液33.小儿能量代谢与成人的主要不同点是(章节：第五章第一节，难度：2)A、小儿基础代谢所需能量少，活动所需能量多B、小儿基础代谢所需能量少，尚有生长发育需要能量C、小儿基础代谢所需能量多，尚有生长发育需要能量D、小儿排泄损失能量较多，尚有生长发育需要能量E、小儿排泄损失能量较少，活动所需能量较多34.激素正规治疗儿童原发性肾病综合征临床最常见的疗效反应是哪种(章节：第十四章第三节，难度：2)A、激素敏感B、激素依赖C、激素耐药D、频繁复发E、以上均不是35.低钠血症是指血清钠(章节：第四章第三节，难度：1)A、低于130mmol/LB、低于120mmol/LC、低于110mmol/LD、低于140mmol/LE、低于150mmol/L36.足月儿的定义是(章节：第七章第一节，难度：1)A、体重>2500g的新生儿B、出生体重在同胎龄体重第10～90百分位者C、胎龄＞37周至＜42周的新生儿D、胎龄＞40周的新生儿E、胎龄＞28周的婴儿37.下列哪些不符合生理性腹泻的特点（章节：第十一章第八节，难度：5）A、生长发育受到影响B、添加辅食会好转C、多见于1岁左右的小儿D、外观消瘦E、新生儿期食欲好，无腹泻38.肾病综合征患儿应用糖皮质激素治疗4周后，尿蛋白完全消失，其疗效属于(章节：第十四章第四节，难度：1)A、敏感B、部分敏感C、耐药D、糖皮质激素依赖E、以上均不是39.关于母乳性黄疸下列哪项是错误的(章节：第七章第九节，难度：1)A、血清胆红素＜342μmol/L(20mg/dl)B、多于生后4～7天出现C、2～3周达高峰D、一般情况良好E、黄疸在停止哺乳后可减轻40.将牛奶稀释的主要目的是(章节：第五章第六节，难度：2)A、调整微量元素的含量B、降低脂肪的浓度C、降低酪蛋白和矿物质的浓度D、调整钙、磷比例E、调整铁的含量41.2个月婴儿，足月平产，母乳喂养，夜间喜哭，易惊，从未预防接种。目前进行下述哪项接种是正确(章节：第三章第二节，难度：1)A、卡介苗和脊髓灰质炎疫苗B、卡介苗和麻疹减毒活疫苗C、卡介苗和百白破混合疫苗D、脊髓灰质炎疫苗和百白破混合疫苗E、卡介苗p百白破混合疫苗和脊髓灰质炎疫苗42.侵袭性大肠杆菌肠炎与细菌性痢疾相鉴别主要靠(章节：第十一章第八节，难度：4)A、大便性状B、大便镜检C、血常规D、是否有严重的感染中毒症状E、大便细菌培养43.先天性心脏病的无创性诊断方法有（章节：第十三章第四节，难度：3）A、心电图检查B、心三位X线照片C、心血管造影D、心导管检查E、超声心动图检查44.生儿缺氧缺血性脑病出现惊厥时首选(章节：第七章第五节，难度：2)A、安定B、水合氯醛灌肠C、苯巴比妥D、苯妥英钠E、氯胺酮45.维生素D缺乏性手足抽搐症最常见的发作症状是(章节：第五章第六节，难度：2)A、无热惊厥B、手足抽搐C、喉痉挛D、意识障碍E、肌阵挛46.腺病毒肺炎的临床特点（章节：第十二章第八节，难度：5）A、多为稽留热B、肺部体征出现较晚C、早期即有全身中毒症状D、喘憋、呼吸困难E、可合并渗出性胸膜炎47.小儿骨骼发育中，正确的是(章节：第二章第三节，难度：1)A、前囟最晚闭合的年龄为10个月B、后囟一般闭合的年龄在出生后2周C、颅缝一般闭合的年龄为2个月D、腕部骨化中心出现的年龄为1岁半E、上下部量相等的年龄为12岁48.维生素D缺乏性手足搐搦症的主要死亡原因(章节：第五章第六节，难度：2)A、脑水肿B、喉痉挛C、心力衰竭D、呼吸衰竭E、吸入性肺炎49.小儿智力发育，下列哪项是正确的(章节：第二章第一节，难度：1)A、4个月会哭叫B、8个月喜欢玩躲猫猫游戏C、12个月能听懂自己的名字D、18个月会表示大小便E、2岁会说简单的单词50.引起儿童心肌炎的最常见病毒为下列哪一种(章节：第十三章第四节，难度：1)A、流感病毒B、腺病毒C、柯萨奇病毒B组D、链球菌E、埃可病毒51.2份5%葡萄糖、1份生理盐水配置成的液体张力是(章节：第十一章第八节，难度：1)A、1/2张B、1/3张C、2/3张D、1/4张E、等张52.与先天性心脏病形成有关的因素是（章节：第十三章第四节，难度：1）A、宫内感染B、孕母缺乏叶酸C、遗传D、接触放射线E、代谢性疾病53.新生儿生理性黄疸的主要原因是(章节：第七章第九节，难度：1)A、喂奶较迟B、胎便排出延迟C、红细胞破坏增多D、肠道内细菌过少E、母婴血型不合54.患儿女，1岁半，咳嗽4天，发热2天，气急1天，初步诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征是(章节：第十二章第八节，难度：1)A、呼吸急促B、肺部细湿罗音C、口唇、甲床青紫D、鼻翼煽动，张口呼吸E、两肺叩诊浊音，呼吸音减低55.何时起出现第一个条件反射(章节：第二章第一节，难度：2)A、出生3天内B、出生2周左右C、出生3周时D、出生4周时E、以上都不是56.对一个孕34周早产儿进行检查，发现下列中哪项并不具备(章节：第七章第四节，难度：5)A、皮肤发亮，水肿毳毛多B、头发乱如绒线头C、指甲未达指尖D、足纹遍及整个足底E、耳壳软，甚至可折叠，耳舟不清楚57.营养性维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是(章节：第五章第六节，难度：1)A、围生期维生素D不足B、日照不足C、生长速度快，需要增加D、食物中补充维生素D不足E、疾病影响58.肺炎患儿鼻前庭导管给氧，氧流量和氧浓度的选择是(章节：第十二章第八节，难度：1)A、氧流量0.5～1L/min，氧浓度＜40％B、氧流量2～4L/min，氧浓度＜60％C、氧流量5～6L/min，氧浓度＜70％D、氧流量7～8L/min，氧浓度＜80％E、氧流量9～10L/min，氧浓度＜90％59.急性肾炎合并高血压脑病时，首选药物为(章节：第十四章第三节，难度：1)A、硝普钠B、卡托普利C、硫酸镁D、硝苯地平E、普萘洛尔60.咽结合膜热的病原体是(章节：第十二章第八节，难度：1)A、腺病毒B、EB病毒C、柯萨奇病毒D、流感病毒E、以上都不是61.新生儿黄疸最常用的治疗方法是(章节：第七章第九节，难度：2)A、光照疗法B、换血疗法C、输注白蛋白D、补碳酸氢钠E、口服苯巴比妥62.金葡萄肺炎可引起哪些并发症（章节：第十二章第八节，难度：5）A、脓胸B、脓气胸C、肺大泡D、肺脓肿E、肺不张63.代谢性酸中毒的常见的病因是（章节：第四章第三节，难度：2）A、肾小管酸中毒B、原发性醛固酮增多症C、肾功能衰竭D、长期进食不足或吸收不良E、腹泻病使碱性液从消化道丢失64.6个月女孩，突然出现极度烦躁不安，呼吸困难加重。查体：心率191次/分，呼吸69次/分，精神不振，唇周明显发绀，面色苍白，心音低钝，双肺叩诊正常，可闻及较密集的细湿音，肝肋下3-5cm中度硬，本病例诊断最大的可能是(章节：第十三章第四节，难度：4)A、支气管肺炎合并胃肠道出血B、支气管肺炎合并中毒性脑病C、支气管肺炎合并心力衰竭D、支气管肺炎合并中毒性肠麻痹E、支气管肺炎65.下列不属于１岁以内小儿要完成接种的疫苗是(章节：第三章第一节，难度：2)A、乙肝疫苗B、腹泻疫苗C、卡介苗D、麻疹疫苗E、脊髓灰质炎疫苗66.下列心脏病中，哪些可发生艾森曼格综合征（章节：第十三章第四节，难度：4）A、法洛四联症B、室间隔缺损C、肺动脉狭窄D、动脉导管未闭E、房间隔缺损67.预防小儿高热惊厥首选(章节：第十六章第三节，难度：2)A、卡马西平B、苯巴比妥C、苯妥英钠D、硝西泮E、乙琥胺68.孕母哪些情况可影响小儿生长发育（章节：第一章第三节，难度：1）A、妊娠早期患病毒感染B、遭受精神创伤C、接受药物或X线照射D、所处环境受毒物污染E、重度营养不良69.某新生儿，第14天，孕36周分娩，出生体重2000g，母乳喂养为主，生后48小时出现黄疸，持续至今，吃奶尚好，大便黄色，测血清胆红素为256μmol/L(15mg/dl)，以间接胆红素为主。最可能的诊断是()(章节：第七章第九节，难度：1)A、生理性黄疸B、新生儿败血症C、母乳性黄疸D、新生儿肝炎E、新生儿溶血病70.新生儿期最常见的紫绀型先天性心脏病是(章节：第十三章第四节，难度：1)A、法洛四联症B、完全性大动脉转位C、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、室间隔缺损71.一家长带小孩来医院进行体格检查,该患儿体格检查结果如下：体重l0.5kg，身长80cm，前囟已闭，出牙12颗，胸围大于头围。患儿父母体健，双亲无遗传病史，患儿出生后正常，母乳喂养至6个月后改人工喂养，按时添加辅食。既往体健，无创伤及惊厥史。经一系列检查，患儿无遗传代谢、内分泌疾病，智力正常。衡量该小儿营养状况的最佳指标A、体重B、身长C、上、下部量D、坐高E、头围72.以下哪一项不是生理性黄疽的特点(章节：第七章第十节，难度：2)A、生后2-3天出现黄疽B、足月儿总胆红素值≤205μmol／L(12mg／d1)C、足月儿黄疽在2周时开始消退D、结合胆红素＜25.7μmol/L(1.5mg／d1)E、一般情况好73.发病率最高，死亡率最高的时期是(章节：第一章第三节，难度：1)A、胎儿期B、幼儿期C、青春期D、婴儿期E、新生儿期74.口服补液适用于(章节：第四章第三节，难度：1)A、新生儿肠炎B、肾功能不全者C、重症腹泻患儿D、酸中毒并重度脱水者E、轻、中度脱水无严重呕吐者75.低钾血症的临床表现正确的是(章节：第四章第三节，难度：2)A、腱反射亢进B、神经肌肉兴奋性降低C、神经肌肉兴奋性增高D、心电图T波高尖E、低钾低氯性碱中毒，尿液均呈碱性76.哪种肺炎易合并脓胸(章节：第十二章第八节，难度：2)A、支原体肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、支气管肺炎E、腺病毒肺炎77.过敏性紫癜发病前常见的前驱症状为(章节：第九章第七节，难度：1)A、上呼吸道感染史B、慢性腹痛C、外科手术D、链球菌感染E、剧烈运动78.腹泻病治疗不正确的是(章节：第十一章第八节，难度：2)A、禁食B、预防脱水C、纠正水、电解质紊乱D、合理用药E、加强护理，防止并发症79.肺炎并发脓胸的常见病原体是：(章节：第十二章第八节，难度：2)A、肺炎双球菌B、大肠杆菌C、溶血性链球菌D、金黄色葡萄球菌E、绿脓杆菌80.有关婴儿死亡情况及保健，以下哪一项是错误的(章节：第三章第二节，难度：2)A、生后第1周死亡率最高B、婴儿死亡中，1/3死于生后28天内C、死因中以畸形早产重度缺血缺氧性脑病占首位D、新生儿保健特别强调护理E、婴儿期需要有计划地接受预防接种81.关于新生儿病理性黄疸的特点哪项是正确的(章节：第七章第九节，难度：1)A、黄疸多在生后24小时内出现B、胆红素每日上升不超过5mg/dlC、黄疸2周消失D、黄疸持续时间超过1周E、早产儿黄疸于3周内逐渐消退82.小儿机体对能量的需求为（章节：第五章第一节，难度：4）A、年龄越小蛋白质供给量相对越少B、一般以总能量的12％―15％来自蛋白质C、一般以总能量的22％～25％来自脂肪D、一般以总能量的50％～60％来自碳水化合物E、一般以总能量的50％～60％来自蛋白质83.3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1-2／HP。确诊最有价值的辅助检查是A、24小时尿蛋白定量B、尿红细胞形态检查C、ASOD、血沉E、尿培养84.婴儿佝偻病发病的主要原因是(章节：第五章第六节，难度：2)A、甲状旁腺功能不全B、维生素D缺乏C、钙缺乏D、食物中钙磷比例不当E、婴儿生长发育快85.婴儿期预防传染病最有效的方法是(章节：第三章第一节，难度：3)A、增加户外活动B、提倡母乳喂养C、预防接种D、补充维生素和微量元素E、多吃营养丰富的食物86.维生素Ｄ缺乏性手足搐搦症的病因是那些（章节：第五章第六节，难度：2）A、用维生素Ｄ治疗佝偻病使钙沉积于骨骼，造成低血钙B、食用含磷过高的奶制品C、早产儿D、长期慢性疾病E、甲状旁腺功能低下87.上部量等于下部量的年龄是(章节：第二章第三节，难度：1)A、1岁B、3岁C、6岁D、10岁E、>12岁88.产毒性大肠杆菌肠炎的最主要的治疗是(章节：第十一章第八节，难度：2)A、使用有效抗生素B、使用止泻药C、纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调D、给止吐药E、给肠黏膜保护剂89.新生儿保健的重点为(章节：第三章第二节，难度：1)A、生后第1周B、生后10天内C、生后第2周D、生后第3周E、生后第4周90.等渗性脱水补液一般选用什么样的液体(章节：第四章第三节，难度：2)A、1/2张1:1液B、1/2张的1:2液C、2/3张的1:1液D、2/3张的4:3:2液E、1/3张的生理维持液第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B,D,E2.正确答案:A3.正确答案:D4.正确答案:B为明确诊断，首选的检查是A、大便细菌培养B、大便涂片找真菌菌丝C、大便病毒抗体检测D、血培养E、血清病毒抗体检测正确答案:B本病最主要的诱因是A、轮状病毒感染B、侵袭性大肠杆菌感染C、产毒性大肠杆菌感染D、应用抗生素导致肠道菌群失调E、小婴儿肠道正常菌群尚未建立正确答案:D5.正确答案:C6.正确答案:A,B,E7.正确答案:C8.正确答案:A,B,C9.正确答案:D10.正确答案:A,C,D,E11.正确答案:B12.正确答案:A13.正确答案:C14.正确答案:B15.正确答案:C,E16.正确答案:A胸片提示A、肺血增多B、肺血减少C、肺血正常D、肺血两侧不对称E、以上都有可能正确答案:A下列哪项与该病例符合A、体格发育落后B、皮肤、黏膜青紫，杵状指C、智力障碍D、蹲踞动作E、易并发感染性心内膜炎正确答案:A17.正确答案:A18.正确答案:A,B,