护理技术操作常见并发症的预防与处理流程

护理技术操作常见并发症的预防与处理流程

、流程严格掌握输液适应证和禁忌证→注射室环境要清洁→检查药品外观→执行“三查七对”→注意输液瓶配伍禁忌和顺序→加强巡视→立即停止输液→保留静脉通路→改换其它液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→情况严重就地抢救→记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。2、处理2.1、立即停止给药并报告医生。2.2、根据医生的要求进行抢救，配合医生进行治疗。2.3、及时记录患者的病情变化和抢救过程，上报护理部和医务科。2.4、作好患者及家属的安抚工作，解释药物不良反应的原因和处理方法。2.5、保留药物和相关资料，以备后续调查和处理。3、流程询问病人用药史及过敏史→严格执行查对制度→遵医嘱正确实施给药→观察药物疗效和病人反应→立即停止给药并报告医生→抢救治疗→记录病情变化和抢救过程→上报护理部和医务科→作好患者及家属的安抚工作→保留药物和相关资料。1.加强用药指导，改善护患沟通，以预防严重药物不良反应。2.1当患者发生严重药物不良反应时，应立即停止给药，并通知主管医生、科主任、护士长和药剂科。2.2配合医生进行抢救，必要时请药剂科专职药师到科室指导处理。2.3做好护理记录，记录患者的情况和处理过程。2.4安抚病人及家属，必要时封存药物，防止二次使用。2.5如有需要，及时向护理部、医务科或总值班报告。3.处理流程：做好安全防范，及时发现患者发生严重药物不良反应，立即停止给药，通知相关人员进行抢救，做好护理记录和病人及家属的安抚工作，必要时向上级部门报告。预防和处理住院患者应用化疗药物出现外渗的流程：1.预防措施：1.2首选中心静脉途径给药，并取得患者的配合。1.3教育患者不要自行调节输液速度。1.4叮嘱患者减少躯体移动，避免注射针头移位和输液肢体被压迫，以防止药物外渗。1.5询问患者输注化疗药物时是否有疼痛和肿胀感。1.6掌握化疗药物的相关知识，包括刺激性分类、外渗的原因和预防处理方法。1.7注意化疗给药的细节，每15-30分钟巡视患者一次，检查注射部位有无回血和外渗现象。对于发泡性药物，要有专人守护，密切观察。1.8严格执行床头交接班，每班交接内容包括药物名称、注射部位、输注时间、药物余量和输液通畅情况等。1.9合理使用静脉血管，左右臂交替使用，对强刺激药物宜选用前臂静脉，忌在手背及腕部注药。2.处理措施：2.1发现化疗药物外渗应立即停止输注，并通知医生和护士长。2.2护士应及时了解药物的名称、剂量、输注方法和患者的外渗情况，包括穿刺部位、面积、外渗药物量、皮肤颜色、温度和疼痛程度等。2.3准确评估外渗药液损失量，如超过10%应按医嘱补足损失量。2.4出现化疗药物外渗时应立即做皮下封闭。2.5每天观察患者皮肤药物外渗处的情况，记录相关信息。2.6局部选用33%硫酸镁湿敷，浸硫酸镁溶液的纱布不应滴液。在输液过程中，肺水肿是一种严重的并发症，必须采取预防措施和及时处理。为此，我们制定了以下的预防和处理流程：1.预防1.1控制输液速度：根据患者情况，严格控制输液速度。成年人输液速度在40～60滴/分钟，儿童、老年人速度不宜超过20～40滴/分。对于心脏或肺部疾病的患者，输液速度要更慢，以免引起急性心衰或肺水肿。1.2药物要求：不同药物对输液速度也有要求。一些喹诺酮类药物如万古霉素、克林霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星等，输液速度都不能过快。补钾过程中给药速度过快，可能导致心脏骤停，有生命危险。1.3告知患者和家属：不能自行调整输液速度，以避免严重后果。2.处理2.1停止输液或降低输液速度：发现患者出现肺水肿症状时，立即停止输液或将输液速度降至最低。2.2紧急处理：及时与医生联系进行紧急处理。2.3端坐位安置：将患者安置为端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。2.4给氧和湿化瓶内加酒精：高流量给氧，减少肺泡内毛细血管渗出，同时湿化瓶内加入20％～30％的酒精，改善肺部气体交换。遵医嘱使用无创呼吸机辅助呼吸。2.5给药：遵医嘱给予镇静、利尿、扩血管和强心药物。2.6结扎和放松止血带：必要时