2023年临床“三基”-医学临床三基(皮肤性病科)考试历年高频考点参考题库附专家答案

2023年临床“三基”-医学临床三基(皮肤性病科)考试历年高频考点参考题库专家答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.酒渣鼻患者表现为鼻尖部肥大，形成大小不等的紫红色结节状隆起，属于（）A、斑疹期B、红斑期C、鼻赘期D、丘疹脓疱期E、肿瘤期2.下列哪个疾病属性传播疾病（）A、阴部疱疹B、鲍文样丘疹病C、阴茎结核疹D、假性湿疣3.适于检测抗体的方法是A、ELISA间接法B、ELISA双抗体夹心法C、直接荧光法D、反向间接凝集试验E、间接凝集抑制试验4.不属于手足湿疹表现的是（）A、对称分布B、常伴有甲增厚、污秽、脱落C、伴有瘙痒D、多形性皮损，境界不清E、一般不累及甲病变5.变态反应性药疹的特点6.滤过紫外灯(Wood灯)检查时白癣菌呈A、黑褐色B、暗绿色C、黄色D、亮绿色E、红色7.CREST综合征的特异性抗体是A、抗着丝点抗体B、抗Scl-70抗体C、抗Jo-1抗体D、ANAE、抗心磷脂抗体8.多形红斑不会出现的皮损类型有（）A、水痘B、斑丘疹C、红斑D、紫癜E、糜烂9.抑制角质形成细胞增殖的细胞因子是A、肿瘤坏死因子B、白介素-6C、白介素-10D、白介素-8E、白介素-310.原发性皮肤T细胞淋巴瘤可见以下哪种组织病理学改变（）A、基底细胞液化变性B、Kogoj微脓肿C、Munro微脓肿D、Pautrier微脓肿E、棘层松解11.下列哪一项不属于寻常型银屑病的组织病理学表现（）A、角化过度B、角化不全C、Kogoj微脓肿D、Munro微脓肿E、棘层增厚12.试阐述表皮角质形成细胞的形态特征。13.以下属于酒渣鼻临床分期的是（）A、溃疡期B、大疱期C、肿瘤期D、斑疹期E、鼻赘期14.判断:患者全身有斑疹,生殖器有湿润扁平丘疹,分泌物中用免疫荧光显微镜观察到螺旋体,梅毒血清实验强阳性为（）A、二期梅毒B、梅毒潜伏期C、三期梅毒D、一期梅毒15.A.利巴韦林B.氟康唑C.伊曲康唑D.碘化钾E.酮康唑治疗孢子丝菌病的首选药物为（）16.A.与染色体14q11.2的谷氨酰胺转移酶1(TGM1)基因突变、缺失、插入有关B.致病基因定位于1q21C.定位于12q13.3、17q21.2的角蛋白1(KRT1)和角蛋白10(KRT10)基因突变D.大部分患者Xp22.3上编码类固醇硫酸酯酶(STS)的基因缺失E.由多个基因如TGM1基因、12-R脂氧合酶基因等突变有关性连锁鱼鳞病（）17.雷公藤无明显骨髓抑制及肝肾毒性，停药亦无明，显反跳，可代替糖皮质激素应用，治疗中无需监测血常规和肝肾功能。18.以下哪项描述符合珍珠状阴茎丘疹（）A、表面有脓性分泌物B、属性传播疾病C、皮疹沿冠状沟排列D、自觉疼痛19.非梅毒螺旋体抗原血清试验包括A、TPHAB、USRC、VDRLD、FTA－ABSE、RPR20.治疗SLE主要药物为（）A、免疫抑制剂B、青霉素C、免疫球蛋白D、泼尼松E、血浆置换21.皮肤的生理功能主要有那几大方面？22.花斑癣的致病菌是（）A、白念珠菌B、马拉色菌C、红色毛癣菌D、犬小孢子菌E、絮状表皮癣菌23.关于鲜红斑痣下列阐述正确的是A、本病又叫毛细血管扩张痣B、本病又叫杨梅状痣C、本病不叫葡萄酒色痣D、本病与饮酒过多有关E、本病不属先天性疾病24.系统性硬皮病的标志性抗体是A、抗心磷脂抗体B、ANAC、抗Scl-70抗体D、抗着丝点抗体E、抗Jo-1抗体25.网状纤维的主要成分是()A、Ⅱ型胶原B、Ⅲ型胶原C、Ⅳ型胶原D、Ⅰ型胶原26.皮肤钙沉着症的临床类型不包括A、迁移型B、原发性皮肤钙沉着症C、营养障碍型D、特发性皮肤钙沉着症E、医源型27.艾滋病的“窗口期“是指患者从感染HIV到抗体形成，此期无症状，但是重要的传染源。28.探针贯通现象可见于下列哪项疾病（）A、疣状皮肤结核B、痈C、寻常狼疮D、麻风病E、蜂窝织炎29.深在性红斑狼疮治疗首选（）A、羟氯喹B、激素C、甲氨蝶呤D、沙利度胺E、氯喹30.具有局限性、实质性的特点，且直径小于1cm的表浅隆起皮损是（）A、丘疹B、斑块C、结节D、水疱E、斑疹31.下列疾病中其发生机制与黑素体聚集和输送障碍有关的是A、老年性白斑B、无色素痣C、白化病D、贫血痣E、白癜风32.一期梅毒典型损害是（）A、梅毒疹B、硬下疳C、扁平湿疣D、树胶肿33.人类乳头瘤病毒的宿主是（）A、猴B、大白鼠C、猿D、人34.下列关于痈的描述，错误的为（）A、可并发败血症B、是皮肤深部感染C、好发于颈背臀和大腿等处D、可形成象皮肿E、可见深在性溃疡，外观如蜂窝状35.下列不属于雷诺病实验室检查的是A、血常规B、激发试验C、甲周围微循环检查D、免疫学检查E、手指动脉造影36.人体最厚的皮肤部位是_______、_______。37.简述急性湿疹的临床症状及外用药治疗原则。38.女性假性湿疣的皮疹为（）A、丘疹B、红斑C、丘疱疹D、水疱39.特比萘芬主要用于皮肤癣菌病，亦可系统用于治疗汗斑。40.除衣原体支原体外，由滴虫，念珠菌、金葡菌、链球菌等的其他菌引起的非淋菌性尿道炎发病率占（）A、5%-10%B、20%-30%C、10%-20%D、30%以上41.剥脱性唇炎常见于A、年轻女性B、儿童C、老年男性D、年轻男性E、老年女性42.下列疾病不属于脓皮病的是A、臁疮B、丹毒C、蜂窝织炎D、毛囊炎E、脓癣43.痤疮、毛囊炎型主要见于（）A、饮食业工人B、长期接触石油、焦油类、矿物类的工人C、教师D、奶牛畜牧场工人E、机械工44.灰黄霉素目前主要用于儿童头癣的治疗。用法：成人每日__________g，儿童每日__________mg／kg，分2～3次服用，连服4～8周。45.同形反应可发生在以下哪些疾病A、白癜风B、白塞病C、银屑病D、扁平疣E、盘状红斑狼疮46.皮肤接触水后出现荨麻疹首先考虑（）A、胆碱能荨麻疹B、接触性荨麻疹C、水源性荨麻疹D、热性荨麻疹E、寒冷性荨麻疹47.关于毛母质瘤描述不正确的为A、组织病理示真皮内见境界清楚，包膜完整的瘤细胞团，由嗜碱性细胞和无核的嗜酸性细胞组成，常伴有钙沉着B、又名钙化上皮瘤，是一种向毛母质细胞方向分化的恶性上皮瘤C、好发于头皮、面、颈及上肢D、主要见于青年女性E、皮损为单发坚实的皮内或皮下结节，表面淡蓝或正常色，直径常小于3cm48.马拉色菌毛囊炎主要皮损形态为A、毛囊性小脓疱B、瘢痕C、粉刺D、毛囊性圆形小红斑E、毛囊性半球形小丘疹49.环境温度过高时主要的散热途径是（）A、传导散热B、辐射散热C、对流散热D、直接散热E、汗液蒸发50.如何诊断寻常型天疱疮?51.棘层松解征的四种检查方法及尼氏征阳性的意义为何？52.关于鲍温病的阐述正确的是A、损害比较局限，治疗上一般用冷冻、电烧灼和激光等，无须手术治疗B、本病癌变局限于表皮，一般不发生转移，治疗后无须长期随访C、鲍温病不会发展为鳞状细胞癌D、是一种皮肤原位癌，好发于40岁以上患者，男性多于女性E、接触砷与发病无关53.关于朗格汉斯细胞的描述错误的为（）A、HE染色阴性B、分布于基底层C、占表皮细胞总数的3%～5%D、具有抗原呈递能力E、光镜下细胞呈多角形，胞质透明54.在诊断多形性日光疹时，下列哪几项检查有异常A、血卟啉B、斑贴试验C、光斑贴试验D、光激发试验E、光敏试验55.下列哪项癣有自愈倾向（）A、黑点癣B、白癣C、黄癣D、足癣E、脓癣56.下列哪一项不是疥疮的易发部位？（）A、后背B、指缝C、脐周D、阴囊57.关于红皮病型银屑病，哪一项不正确？（）A、皮疹间可出现外观正常的“皮岛”B、寻常型服用糖皮质激素突然停药导致C、常伴高蛋白血症D、可继发于泛发性脓疱型E、寻常型进行期外用强刺激性药物导致58.A.人类乳头瘤病毒B.苍白螺旋体C.淋病奈瑟菌D.沙眼衣原体E.杜克雷嗜血杆菌梅毒的主要病原体（）59.A.角质层B.致密层C.胞膜层D.透明层E.致密下层主要成分是Ⅳ型胶原的是（）60.获得性大疱性表皮松解症的临床特征的描述不正确的为A、多见于成年人B、多伴有高热、畏寒、呕吐等全身症状C、愈后不留瘢痕D、皮疹好发于手指、足、肘膝关节侧面E、无炎症反应的皮肤上形成水疱、大疱、糜烂等损害61.寻常型银屑病的病理特征有A、乳头部毛细血管扩张扭曲B、角化不全C、颗粒层增生D、见Munro微脓肿E、棘层增厚，表皮嵴延长62.下列关于层板状鱼鳞病说法错误的为A、大部分呈常染色体隐性遗传B、由于睑外翻可引起暴露性角膜炎C、出生时即发病，并且终生患病D、在儿童及成年期，皮损以全身泛发性鳞屑为特征E、男性患者多于女性63.人体最薄的皮肤部位是_______、_______、_______。64.接触性皮炎有以下哪些特点可区别于急性湿疹A、局部有瘙痒或灼热感B、有明显的接触性外因C、发病限于接触部位D、常迁延复发E、皮疹单一，境界清楚65.黑色素细胞占基底细胞的（）A、15%B、14%C、12%D、10%66.A.暗绿色荧光B.亮黄色荧光C.棕黄色荧光D.无荧光E.亮绿色荧光花斑癣病发Wood灯检查显示（）67.简述免疫抑制剂类药物的作用机理，列出皮肤科常用免疫抑制剂名称。68.糊剂不适合用于以下哪种情况（）A、躯干皮损B、头部皮损C、亚急性湿疹，少量渗出D、亚急性皮炎，少量渗出E、以上均不对69.妊娠梅毒对青霉素过敏者只能选用（）A、红霉素B、多西环素C、四环素D、丙磺舒70.关于皮肤角质层，哪种说法不正确A、角质层下方细胞间桥粒尚存在B、胞质中充满角质蛋白C、胞质中充满张力细丝D、由5~20层死亡的角质形成细胞组成E、胞内细胞器存在71.成人皮肤占体重的（）A、13%B、16%C、15%D、14%72.急性皮炎、糜烂结痂时宜选用的外用药是A、粉剂B、糊剂C、软膏D、溶液E、振荡剂73.尖锐湿疣应与哪些病鉴别，试举两例：_______、_______、阴茎珍珠状丘疹等。74.外用糖皮质激素时，应该注意的事项包括A、大面积应用较强的糖皮质激素应注意皮肤吸收引起全身不良反应B、强效糖皮质激素一般不宜用于面部及婴儿C、强效糖皮质激素长期外用易引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素失调等皮肤不良反应D、腹股沟、腋窝等皮肤皱襞部位长期应用长效糖皮质激素易引起皮肤萎缩和隐匿的真菌感染E、强效糖皮质激素外用一般每日2次，连用2～3周，继以弱效糖皮质激素或非类固醇抗炎剂维持75.关于传染性软疣，描述不正确的为（）A、直接接触传播B、性接触传播C、多累及儿童、性活跃人群、免疫功能低下者D、公共设施传播E、人群普遍易感76.关于毛发的阐述下列错误的为（）A、毛球包含在毛囊内B、胡须属于短毛C、通常毛发可以分为毛干、毛根和毛球D、短而细软、色淡的毛为毫毛E、腋毛属于长毛77.男性，55岁，小腿下1／3轻度水肿，胫前及踝部附近有暗褐色色素沉着，其上可见丘疹、丘疱疹、渗出和糜烂。在小腿可见明显的静脉曲张，痒，病史1个月。临床应诊断A、自身敏感性皮炎B、遗传过敏性皮炎C、传染性湿疹样皮炎D、淤积性皮炎E、脂溢性皮炎78.临床上头癣分为哪几型?简述其治疗原则。79.治疗SLE的首选药物为A、糖皮质激素B、-硫唑嘌呤C、环磷酰胺D、氯喹E、环孢素80.关于淋球菌错误的为A、淋球菌主要寄居于黏膜表面的柱状上皮细胞内B、淋球菌不耐热，干燥环境存活1～2小时C、人是淋球菌的唯一自然宿主D、奈瑟淋球菌是一种革兰阴性双球菌E、淋球菌适宜的生长温度是32～36℃81.药物激发超敏反应能力由多种因素决定，不包括（）A、参与药物代谢的酶缺陷B、免疫遗传背景C、接受药物时的个体状况D、药物的分子特性E、药物代谢的个体差异82.有关珍珠状阴茎丘疹的发病原因，下列正确的是A、是一种性传播疾病B、包皮过长C、是一种生理变异，无须治疗D、包皮环切后引起E、病毒感染引起83.播散性淋病的典型皮肤损害是（）A、全身泛发浅在的黄白色小脓疱B、虹膜状或靶形的红斑C、结节性红斑D、瘀斑基础上的坏死小脓疱E、紫癜型药疹样改变84.甲氨蝶呤常用于治疗严重银屑病，其用法是A、10～15mg，静脉点滴，每周一次B、2．5mg口服，每日3次，连服7天～14天为一疗程C、2．5～5mg口服，每1次，连服7天为一疗程D、25～50mg，静脉注射，每周一次，控制后减量E、每12小时口服2．5mg，连服3次，7～10天重复85.免疫抑制剂的副作用包括A、诱发感染B、抑制骨髓造血功能C、诱发肿瘤D、致畸E、肝肾毒性86.下列哪项皮肤病常见症状为疼痛（）A、带状疱疹B、荨麻疹C、湿疹D、接触性皮炎E、慢性单纯性苔藓87.囊肿的位置通常在（）A、角质层下B、表皮C、棘层D、颗粒层E、真皮或更深位置88.以下哪项不属于跖疣与鸡眼及胼胝的鉴别要点（）A、病因及好发部位B、疼痛与压痛C、皮损D、数目E、病程89.性传播疾病的主要传播方式是A、间接接触B、垂直传播C、性接触D、医源性感染E、血液传播90.发生在头皮的脂溢性皮炎主要有以下哪两种类型（）A、红斑型和鳞屑型B、油腻型和结痂型C、鳞屑型和肥厚型D、寻常型和脓疱型E、鳞屑型和结痂型第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:A3.正确答案:A4.正确答案:B5.正确答案:①只发生于少数过敏体质的服药者，大多数人则不发生反应。②皮疹的轻重与药物的药理及毒理作用无关。③有一定的潜伏期，初次用药一般约经4~20天，多数为7~8天的潜伏期后才出现药疹，已致敏者再次用该药后，数分钟至24小时内即可发生。④皮疹形态各异，很少有特异性。⑤交叉过敏或多价过敏现象。⑥停用致敏药物，糖皮质激素治疗常有效。6.正确答案:D7.正确答案:A8.正确答案:A9.正确答案:A10.正确答案:D11.正确答案:C12.正确答案:(1)基底层细胞：位于表皮最下层，是一列圆柱状细胞，长轴垂直，排列整齐，似栅栏状，胞浆嗜碱性，核卵圆形，含不等量黑素。(2)棘层细胞：多角形，4～8列，有棘突(桥粒)相互连接，细胞间隙内组织液流通，愈近表皮层愈扁平。(3)颗粒层细胞：2～4列，扁平或棱形，胞浆内充满粗大的嗜碱性颗粒。(4)透明层细胞：扁平无核，仅2～3列，细胞界限不明显，HE染色切片内为无色透明。(5)角质层细胞：为表皮角朊细胞分化的最终产物，失去生物活性，结构模糊，扁平无核。13.正确答案:E14.正确答案:A15.正确答案:D有严重肝肾毒性的药物为（）正确答案:E16.正确答案:D先天性大疱性鱼鳞病样红皮病(）正确答案:C寻常型鱼鳞病（）正确答案:B板层状鱼鳞病（）正确答案:A先天性非大疱性鱼鳞病样红皮病（）正确答案:E17.正确答案:错误18.正确答案:C19.正确答案:B,C,E20.正确答案:D21.正确答案:（1）皮肤的防护作用，机械性损伤的防护；物理性损害的防护；化学性刺激的防护；微生物的防御作用；防止体液过度丢失。（2）皮肤的吸收作用，主要通过以下三条途径：透过角质层细胞；角质层细胞间隙和毛囊；皮脂腺和汗管。（3）皮肤的感觉作用，分为单一感觉（如触觉，压觉），复合感觉（如干，硬等）。（4）皮肤的分泌和排泄作用，主要通过汗腺和皮脂腺完成。（5）皮肤的体温调节作用，主要通过以下途径，1）改变皮肤的血流量2）皮肤的热量扩散（6）皮肤的代谢作用，主要包括糖代谢，蛋白质代谢，脂类代谢，水和电解质代谢，黑素代谢。（7）皮肤免疫系统，由细胞成分和分子成分组成。细胞成分包括：角质形成细胞；淋巴细胞；郎格汉斯细胞；内皮细胞；肥大细胞；巨噬细胞；真皮成纤维细胞。分子成分包括：细胞因子；免疫球蛋白；补体；神经肽。22.正确答案:B23.正确答案:A24.正确答案:C25.正确答案:B26.正确答案:B27.正确答案:正确28.正确答案:C29.正确答案:E30.正确答案:A31.正确答案:B32.正确答案:B33.正确答案:D34.正确答案:D35.正确答案:A36.正确答案:手掌、足跖37.正确答案:(1)临床症状：①皮损呈多形性。患处潮红，轻度肿胀，其上有多数粟米大丘疹和小水疱、糜烂、渗出、结痂等。②无一定好发部位，但以头面、四肢远端及手足、阴部等多见，多呈对称分布。③易反复发作而成亚急性或慢性。④自觉瘙痒或灼热感。(2)外用药治疗原则：①红斑丘疹无渗_出者用洗剂或乳剂。②糜烂渗出者应消炎、收敛止痒，用溶液作湿敷；渗出少者用乳剂、糊剂等。38.正确答案:A39.正确答案:错误40.正确答案:C41.正确答案:A42.正确答案:E43.正确答案:B44.正确答案: "0．6～0．8","15～20"45.正确答案:A,B,C,D46.正确答案:C47.正确答案:B48.正确答案:E49.正确答案:E50.正确答案:寻常型天疱疮的诊断依据：(1)临床表现：①在外观正常或红斑的皮肤上发生松弛的水疱，水疱易破，见糜烂面，不易愈合。②棘细胞松解征阳性。③皮损好发于胸、背，可泛发全身。④口腔黏膜常有损害。(2)组织病理检查：显示棘层松解，表皮内裂隙及水疱形成。(3)免疫病理检查：直接免疫荧光检查显示有抗体IgG和补体C网状沉积于棘细胞间。间接免疫荧光检查有天疱疮抗体。51.正确答案:四种检查（1）手指推压水疱一侧，可使水疱沿推压方向移动；（2）手指轻压疱顶，疱液向四周移动；（3）稍用力在上推擦，表皮即剥离；（4）牵扯已破损水疱壁时，可见水疱以外的外观正常皮肤一同剥离。出现上述任何一种情况即可判定为尼氏征阳性，常见于天疱疮。5