2023年药学考试-医院药学(正高)考试历年高频考点参考题库含专家答案

2023年药学考试-医院药学(正高)考试历年高频考点参考题库专家答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.固体分散物的水溶性载体材料有A、聚乙二醇类B、聚维酮类C、聚酰胺类D、肠溶性纤维素类E、聚丙烯酸树脂类2.与传统提取方法相比，大孔树脂吸附分离技术具有()特点A、安全性较好B、可有效去除重金属C、缩小剂量D、减小产品的吸潮性E、不改变颜色3.以下所列项目，归属患者用药咨询的主要内容的是A、药品商品名B、控释制剂的用法C、所用药品的维持剂量D、药品适应证是否与患者病情相对应E、输液中药物配伍理化性质变化与配伍禁忌4.结肠癌的辅助化疗方案为A、5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙（5-FU/LV方案）B、奥沙利铂+5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙（FOLX方案）C、复方替加氟+甲酰四氢叶酸钙（UFT+CF方案）D、卡培他滨+奥沙利铂（XELOX方案）E、草酸铂+5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙（FOLFOX-4方案）5.患者男性，35岁，因“阵发性右下腹痉挛性绞痛15日”来诊。患者排便后疼痛可缓解，无全身症状。查体：未触及包块，无梗阻。诊断：轻度克罗恩病。首选药物为A、泼尼松B、氢化可的松C、甲硝唑D、硫唑嘌呤E、柳氮磺吡啶6.微丸剂的制备常用如下哪种方法A、沸腾制粒法B、喷雾制粒法C、高速搅拌制粒法D、挤出滚圆法E、包衣锅包方法7.药品说明书存在的主要问题是A、药名名称不规范B、用法剂量不明确C、不良反应不全D、药物动力学资料欠缺或参数不统一E、有效期不明8.关于治疗哮喘发作的药物选择。治疗伴有心功能不全的支气管哮喘急性发作，宜选用A、氢化可的松静脉滴注B、氨茶碱口服C、氨茶碱静脉滴注D、肾上腺素皮下注射E、色甘酸钠9.关于剂型的分类，叙述正确的是A、注射剂为液体剂型B、颗粒剂为固体剂型C、膜剂为半固体剂型D、气雾剂为气体剂型E、软膏剂为半固体剂型10.与维生素K止血的作用机制不相符合的是A、抑制纤溶酶B、抑制ATⅢC、促进血小板聚集D、竞争性对抗纤溶酶原激活因子E、参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成11.患者女性，29岁，因“手抖1年，自感心悸、怕热、多汗、乏力3个月，易饥多食”来诊。查体：心率88次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），意识清，精神欠佳，双上睑无水肿，双眼球无突出，眼裂无增宽，双侧甲状腺Ⅱ度大，质较韧。实验室检查：甲状腺功能检查示游离三碘甲状腺原氨酸17.07pmol/L，游离甲状腺素48.75pmol/L，促甲状腺素0.04U/L；血常规示白细胞3.6×10/L，中性粒细胞0.37。诊断：甲状腺功能亢进，白细胞减少症。予维生素B10mg，每日3次口服，注射用灵杆菌多糖50活性单位，用5%葡萄糖注射液250ml溶解稀释后静脉滴注。滴注20分钟后，患者出现寒战、畏寒，立即停止静脉滴注，肌内注射异丙嗪25mg。患者感头痛、腰痛、恶心，呕吐胃内容物（非喷射状）。查体：体温38.2℃，心率112次/分，血压120/80mmHg，意识清，精神欠佳，腹部无明显压痛及反跳痛。给予降温、吸氧，肌内注射甲氧氯普胺后缓解。依据患者静脉用药后出现的症状判断，其出现的反应可能是A、肾损害B、后遗作用C、热原反应D、毒性反应E、菌群失调F、变态反应G、输液反应12.下列可作软膏水溶性基质的是A、羊毛脂B、聚乙二醇C、硅酮D、羧甲基纤维素钠E、甘油明胶13.医院药剂管理办法中规定调剂应A、严格执行操作规程B、认真审查C、坚持核对D、药品外包装应注明品名、服法及用量E、交待注意事项14.麻醉药品和精神药品企业需遵循严格审批制度。确定麻醉药品药用原植物种植企业的是A、国务院药品监督管理部门B、省级药品监督管理部门C、市级药品监督管理部门D、国务院药品监督管理部门和国务院农业部门E、国务院农业部门15.关于相对湿度，叙述错误的是A、水溶性药物迅速增加吸湿量时的相对湿度为临界相对湿度B、非水溶性药物无临界相对湿度C、水溶性药物混合后的临界相对湿度等于各药物临界相对湿度的乘积D、两种水溶性药物混合后的临界相对湿度（CRH）高于其中任何一种药物E、分装散剂时，应控制车间的湿度高于分装物料的CRH16.通过抑制细菌细胞壁的合成而产生抗菌活性的药物有A、青霉素钠B、氯霉素C、头孢羟氨苄D、泰利霉素E、氨曲南17.处方药(prescriptiondrug)是()A、只针对医师等专业人员作适当的宣传介绍的药品B、必须凭执业医师处方才可调配、购买并在医生指导下使用的药品C、无须凭执业医师处方，消费者可自行判断、购买和使用的药品D、可经医生诊断后处方配给，也可由患者直接自行购用的药品E、必须凭执业助理医师处方才可调配、购买的药品18.下列有关食物与药物相互作用的描述正确的是A、各种白酒与呋喃唑酮同用会出现呼吸困难、头痛、恶心B、乳酪食品与苯乙肼同用会出现高血压危象和脑出血C、葡萄柚汁与特非那丁同用可造成心律失常而中毒死亡D、服用布洛芬时用咖啡水或可乐同服有利于机体止痛E、茶叶与硫酸亚铁同用可生成难溶性化合物19.关于药物稳定性加速试验，叙述正确的是A、试验温度为（40±2）℃B、进行加速试验的供试品要求三批，且为市售包装C、试验时间为1、2、3、6个月D、试验相对湿度为（75±5）%E、试验需在无氧环境下进行20.静脉注射药物消除半衰期（t）为8小时的抗生素，欲使患者体内药物最低量保持在300mg，最高为600mg，可采用的给药方案是A、200mg，每8小时1次B、300mg，每8小时1次C、400mg，每8小时1次D、500mg，每8小时1次E、首次600mg，以后每8小时给药300mg21.患者男性，34岁，因“右胁胀痛3日，加重1日”来诊。患者3日前在路边吃油腻食物后出现右肋胀痛，恶心、口苦。今日疼痛加重，右肋胀痛，恶心，口苦，胸闷，纳呆，小便短赤。查体：体温37℃，脉搏70次/分，呼吸19次/分，血压130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），腹部饱满，Murphy征阳性，余项检查未见异常。实验室检查：血常规示白细胞l3.1×10/L，中性粒细胞0.80。B型超声示胆囊增大，囊壁增厚。诊断：急性胆囊炎。可选用的抗菌药物及剂量是A、庆大霉素80mgB、哌拉西林/他唑巴坦4.5gC、左氧氟沙星0.5gD、头孢哌酮2.0gE、头孢曲松1.0gF、亚胺培南/西司他丁500mgG、阿米卡星250mgH、甲硝唑0.915gI、万古霉素500mg22.抗生素的理论效价指纯品的质量与效价单位的折算比率。以纯游离碱1μg作为1IU抗生素是A、链霉素B、土霉素C、红霉素D、四环素E、青霉素G23.患者女性，35岁，因“高血压5年，双下肢水肿1年”来诊。查体：血压180/125mmHg（1mmHg=0.133kPa），腹腔积液征阳性。实验室检查：血钾2.4mmol/L，静脉血浆中醛固酮120μg/L。最宜使用的利尿药是A、呋塞米B、氨苯蝶啶C、氢氯噻嗪D、螺内酯E、乙酰唑胺24.严重不良事件是指临床试验过程中A、出现需住院治疗或延长住院时间B、发生伤残或影响工作能力C、出现危及生命或死亡D、导致先天畸形E、出现意外怀孕25.关于青霉素钠，叙述正确的是A、遇碱β内酰胺环破裂B、有严重的过敏反应C、在酸性介质中稳定D、6位上具有α氨基苄基侧链E、对革兰阳性菌和革兰阴性菌都有效26.处方中药品名称可以开A、卫生部公布的药品习惯名B、通用名C、商品名D、汉语拼音名E、本院制剂可以开批准的协定的药名27.钙拮抗剂可用于治疗A、心绞痛B、动脉粥样硬化C、慢性心功能不全D、心律失常E、原发性高血压28.《抗菌药物临床应用管理办法》中所称的特殊使用级抗菌药物是指A、具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物B、需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物C、疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物D、价格昂贵的抗菌药物E、国家基本药物目录以外的抗菌药物29.口服缓、控释制剂与普通口服制剂相比，可以减少服药次数，提高患者顺应性，使用方便；使血液浓度平稳，避免峰谷现象，有利于降低药物的不良反应；可减少用药的总剂量，因此可用最小剂量达到最大药效。渗透泵型片剂控释的基本原理是A、减小溶出B、减慢扩散C、片外渗透压大于片内，将片内药物压出D、片剂膜内渗透压大于片剂膜外，将药物从细孔压出E、片剂外面包控释膜，使药物恒速释出30.《抗菌药物临床应用管理办法》中所称的抗菌药物是指A、治疗细菌所致感染性疾病的药物B、治疗真菌所致感染性疾病的药物C、治疗支原体、衣原体、立克次体、螺旋体等非典型病原体所致感染性疾病的药物D、治疗结核杆菌所致感染性疾病的药物E、治疗病毒所致感染性疾病的药物31.经皮吸收制剂中黏胶分散型的组成部分有A、药物贮库B、控释膜层C、黏胶层D、防护层E、背衬层32.肿瘤对抗肿瘤药物产生耐药性的原因包括A、药物转运或摄取障碍B、药物活化障碍C、分解酶的增加D、靶酶质量的改变E、药物本身效价降低33.以下所列药物中，属于常用的三环类抗抑郁药是A、丙咪嗪B、多塞平C、氟西泮D、阿米替林E、阿普唑仑34.喹诺酮类药物属于浓度型抗菌药物，在日剂量不高于600mg的情况下，每日1次，抗菌效果要比每日多次好。药师拟查看相关的文献资料报道，检索主题是喹诺酮类药物的使用方法与临床疗效。归属一级文献资料的药物信息源是A、新编药物学B、中国药学年鉴C、中国药学杂志D、中国药学文摘E、中国药典临床用药须知35.处方：阿司匹林268g，对乙酰氨基酚136g，咖啡因33.4g，淀粉266g，淀粉浆（15%～17%）85g，滑石粉25g（5%），轻质液体石蜡2.5g，酒石酸2.7g，制成1000片。关于片剂的质量检查，叙述错误的是A、口服片剂，不进行微生物限度检查B、凡检查溶出度的片剂，不进行崩解时限检查C、凡检查均匀度的片剂，不进行片重差错检查D、糖衣片应在包衣前检查片重差异E、在酸性环境不稳定的药物可包肠溶衣36.胰岛素的不良反应包括A、过敏反应B、胃肠道反应C、低血糖反应D、氨基转移酶升高E、注射部位脂肪萎缩37.患者男性，47岁，聚会进食过多生冷食物，突然出现腹部绞痛、腹泻，急诊诊断为急性胃肠炎。予口服左氧氟沙星片0.5g，每日1次；阿托品注射液1mg，立即肌内注射；口服补液盐等治疗。给药后腹痛减轻继而消失，但患者主诉口干、视物模糊、排尿困难、面部潮红。对因治疗的药物是A、左氧氟沙星和阿托品B、左氧氟沙星C、口服补液盐和左氧氟沙星D、口服补液盐和阿托品E、左氧氟沙星、阿托品和口服补液盐38.生物药剂学中研究的生物因素有A、种族差异B、性别差异C、年龄差异D、遗传因素E、生理与病理条件的差异39.患者男性，65岁，因“头晕、心悸、呼吸困难”来诊。患者患有慢性心力衰竭，长期口服地高辛，后因三叉神经痛应用苯妥英钠，结果出现头晕、心悸、呼吸困难等明显心力衰竭症状。患者出现明显心力衰竭症状的原因是A、苯妥英钠有致心力衰竭的不良反应B、苯妥英钠减少地高辛的吸收C、苯妥英钠诱导肝药酶加速地高辛代谢D、苯妥英钠与地高辛竞争血浆蛋白E、苯妥英钠促进地高辛排泄40.《中国药典》（2010年版）中，用薄层色谱法检查杂质的主要方法有A、杂质对照品法B、比移值法C、供试品自身对照法D、面积归一化法E、外标一点法41.解热镇痛药从结构上可分为A、乙酰苯胺类B、芳基丙酸类C、芳基乙酸类D、水杨酸类E、吡唑酮类42.患者女性，因面色苍白、疲乏无力、厌食、消化不良、舌痛、舌乳头萎缩就诊，卟周血呈大细胞性贫血，骨髓中出现巨幼红细胞。该患者的疾病诊断是A、维生素B缺乏性贫血B、缺铁性贫血C、巨幼红细胞性贫血D、失血性贫血E、恶性贫血43.O/W型乳剂和W/O型乳剂可通过哪些方法来区别A、外观B、稀释C、导电性D、水溶性颜料E、油溶性颜料44.复方碘溶液中由于碘在水中溶解度很小，故采用碘化钾与碘形成络合物增加碘在水中的溶解度，以达到杀菌所需浓度。此种增加药物溶解度方法的原理为A、成可溶性盐B、増溶C、助溶D、潜溶E、引入亲水基团45.用药5日后仍不见疗效时，应及时去医院诊治的自我药疗的情况是A、解痉药治疗痛经B、缓泻药治疗便秘C、抗感冒药治疗感冒D、解热镇痛药治疗痛经E、解热镇痛药治疗头痛46.患者男性，42岁，因“腹痛、呕血和黑粪1日”来诊。实验室检查：血红蛋白65g/L。内镜示上消化道出血。通过抑制胃酸、降低胃内pH、止血治疗后，患者症状消失。对上消化道出血的危重患者，首选给药途径是A、口服B、皮下注射C、肌内注射D、静脉滴注E、鞘内注射47.风湿性心脏病患者，因“心悸、气短、下肢水肿、不能平卧”来诊。诊断为心力衰竭。应给予的治疗药物是A、强心苷B、硝普钠C、利尿剂D、肾上腺素E、卡托普利48.使蛋白质药物类药物的吸收促进的物质是A、胆酸盐B、抑胰肽酶C、聚乙烯醇D、硼酸E、磷酸盐缓冲液49.患者，女性，63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余，加重1周，规律服用阿司匹林肠溶片3年，每日1次，饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡，幽门螺杆菌检测阳性。此患者降低胃酸药首选为A、碳酸氢钠B、碳酸钙C、西咪替丁D、前列腺素EE、奥美拉唑50.病历摘要:处方：胃蛋白酶10g稀盐酸20ml橙皮酊50ml单糖浆100ml蒸馏水适量共制1000ml以下关于胃蛋白酶合剂的制备，正确的是：A、本制剂可加入0.05％羟苯乙酯作防腐剂B、处方中加入稀盐酸，可使胃蛋白酶溶解度增加C、一般要求pH值在1～1.5之间D、溶解胃蛋白酶时，不应用热水，以防失去活性E、本品亦可加适量甘油（10～20％）代替单糖浆，以增加胃蛋白酶的稳定性F、胃蛋白酶合剂必须用滤纸过滤至澄明G、为加快胃蛋白酶溶解，可不断搅拌H、稀盐酸起抑菌作用51.关于辛伐他汀，叙述正确的是A、降低极低密度脂蛋白胆固醇浓度B、降低低密度脂蛋白胆固醇水平C、降低三酰甘油D、降低高密度脂蛋白胆固醇E、降低载脂蛋白B（ApoB）52.以基因为导向的个体化用药研究主要基于A、药物代谢酶的基因多态性B、药物直接作用靶位的基因多态性C、药物转运蛋白的基因多态性D、遗传多态性E、药物载体的多态性53.下列哪些药物是医疗用毒性药品A、阿托品注射液B、生半夏C、水杨酸毒扁豆碱D、A型肉毒毒素E、生南星54.临床个体化用药的新重要手段包括A、根据患者的生化和肿瘤指标给出用药方案B、根据医师本人的经验给出合理用药方案C、根据关键基因的状态选择敏感药物D、根据药物曲线下面积计算合适的药物剂量E、根据药物半衰期计算最佳给药时间55.用奈斯勒试剂鉴别NH时，检出限量为0.05μg，最低检出浓度是1×10g/ml。该鉴别实验若要观察到反应，最少应取试液体积为A、0.01mlB、0.02mlC、0.05mlD、0.10mlE、0.20ml56.以艾绒制品为灸材的灸法包括A、艾烃灸B、灯火灸C、药线灸D、药笔灸E、艾条灸57.根据《处方药与非处方药分类管理办法(试行)》消费者有权A、自主在药品零售企业选购处方药B、自主在药品零售企业选购甲类非处方药C、自主在药品零售企业选购乙类非处方药D、自主在药品批发企业选购非处方药E、自主在医疗机构药房选购处方药58.制备渗透泵型片剂的关键因素有()A、片芯的处方组成B、包衣膜的厚度C、包衣膜的通透性D、释药小孔的大小E、释放介质的pH59.服用磺胺类药物时，碱化尿液的目的是A、增强抗菌疗效B、加快药物的吸收C、防止结晶尿的形成D、防止药物排泄过快E、使尿偏碱性，增加某些磺胺药的溶解度60.解决裂片问题可采取如下哪些措施A、换用弹性小、塑性大的辅料B、颗粒充分干燥C、减少颗粒中细粉D、加入黏性较强的黏合剂E、延长加压时间61.第三代头孢菌素与第一代相比其优势表现在A、对β内酰胺酶稳定B、二重感染的发病率增高C、对军团菌有效D、抗革兰阳性菌作用增强E、对以革兰阴性杆菌为主要致病菌兼有厌氧菌和革兰阳性菌混合感染可选用62.《药物临床试验质量管理规范》是国际通行的对临床试验所作的标准化、规范化管理的规定。其宗旨是A、保护受试者的安全、健康和权益B、保护申办者的正当商业利益C、保护研究者的科学兴趣D、保证临床试验结果的准确性和可靠性E、保证新药研究的时效性63.哺乳期妇女应禁用的药物有A、甲硫咪唑B、环磷酰胺C、头孢拉定D、硫脲嘧啶E、碘阿芬酸64.以下所列“给药差错”中，正确的是A、剂量差错B、剂型差错C、途径差错D、时间差错E、监测差错65.取药柜台的设计原则上应A、以方便取药人员来回走动为主B、以方便药学工作人员和患者之间的交流为主C、以方便药品传递为主D、以方便减轻药学工作人员劳动强度为主E、以方便排队取药人员休息为主66.下列有关片剂制备的叙述中，错误的是A、颗粒中细粉太多能形成黏冲B、颗粒硬度小，压片后崩解快C、颗粒过干会造成裂片D、可压性强的原辅料，压成的片剂崩解慢E、随压力增大，片剂的崩解时间都会延长67.我国GMP的适用范围是A、片剂生产的全过程B、中药制剂生产的全过程C、原料药生产中影响产品质量的关键工序D、药用辅料生产的全过程E、注射剂生产的全过程68.关于乙胺嘧啶，叙述正确的是A、化学结构中含有2，4-二氨基嘧啶结构B、化学结构含有4-氯苯基C、具有弱酸性，能与碱成盐D、具有弱碱性，能与酸成盐E、为二氢叶酸还原酶抑制剂，用于预防疟疾69.注射液机械灌封中可能出现的问题是A、大头B、药液蒸发C、封口不严D、焦头E、装量不准70.患者男性，69岁，因“反复发热40日，胸闷、咳嗽、咳痰3日”来诊。查体：体温39.1℃，脉搏108次/分，呼吸18次/分，血压132/78mmHg（1mmHg=0.133kPa）；律齐，二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音，伴震颤，4/6级，向腋下传导。超声心动图：二尖瓣后叶破损，腱索断裂并脱垂及关闭不全（重度），左房室腔增大，左心室射血分数（LVEF）正常（70%）。入院诊断：感染性心内膜炎，左侧心力衰竭，美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级Ⅳ级。患者曾出现牙龈肿痛，于社区医院洁牙。否认慢性病史、传染病史、手术、外伤、输血史。患者否认手术、外伤、输血史，提示该患者感染性心内膜炎为自身瓣膜性心内膜炎，自身瓣膜性心内膜炎的主要病原菌包括A、草绿色链球菌B、金黄色葡萄球菌C、肠球菌属D、肠杆菌科E、铜绿假单胞菌F、念珠菌属等真菌G、表葡菌等凝固酶阴性葡萄球菌H、军团菌I、衣原体J、支原体71.非甾体抗炎药导致肾功能不全的发生率相当高，导致肾损害的危险因素有A、性别B、使用利尿剂C、年老伴心肝肾并发症D、使用复方非甾体抗炎药E、大剂量长期使用非甾体抗炎药72.雌甾烷的化学结构特征是A、10位角甲基B、13位角甲基C、A环芳构化D、17α-OHE、11β-OH73.根据制剂工艺要求，洁净室内空气应净化达到一定等级洁净度。关于层流净化的特点，叙述错误的是A、可避免不同药物粉末交叉污染B、空调净化优于层流净化C、外界空气经过净化，无尘埃粒子进入室内D、新脱落的粒子可按层流的方向将粒子带走E、既可调节室内温度又可调节室内湿度74.影响血药浓度的因素包括A、年龄B、肥胖C、性别D、遗传因素E、制剂因素75.下列有关苯妥英钠的叙述，正确的是A、治疗某些心律失常有效B、会引起牙龈增生C、可用于治疗三叉神经痛D、治疗癫痫强直阵挛性（大）发作有效E、口服吸收规则，t个体差异小76.某药物的半衰期为1.9小时，表观分布容积为100L，以150mg/h的速度静脉滴注。稳态血药浓度为A、2.5μg/mlB、3.1μg/mlC、4.1μg/mlD、5.5μg/mlE、6.0μg/ml77.解决门诊药房缺药问题应当采取的正确措施是：A、科学制订药品预算，合理请领、储存B、根据药品的营销情况，在适当情况下对可能发生供应紧张的药品，适当多储C、在缺药时，积极为病人协调。本室没有而其他工作室有的药品，应不怕麻烦，互通有无，整体配合D、对医院未购入的药品，为保证病人得到及时的治疗，调剂药师应与临床医师协调，适当换用其他同类替代药品E、对于罕见疾病，需特殊而无替代药品的，应与病人和医师协商，在其同意后，联系药品采购工作人员，利用医院在采购方面的优势，迅速紧急采购，以保证治疗需要78.蛋白质类药物的口服给药的缺点是A、降低吸收部位和吸收途径肽酶的活性B、提高吸收屏障的通透性C、形成多聚体D、胃肠道发生降解E、胃肠黏膜的穿透性差79.与肝素的抗凝作用有关的是A、药物的脂溶性B、分子中大量的负电荷C、分子中大量的正电荷D、肝素分子长度E、抗凝血酶Ⅲ80.粒子径的测定方法有A、比色法B、显微镜法C、库尔特计数法D、沉降法E、筛分法81.关于临床试验，叙述错误的是A、监查员是由申办者任命并对申办者负责的具备相关知识的人员，其任务是监查和报告试验的进行情况和核实数据B、稽查是药品监督管理部门对一项临床试验的有关文件、设施、记录和其他方面进行官方审阅C、病例报告表是用以记录每一名受试者在试验过程中数据的原始文件D、试验用药品包括用于临床试验中的试验药物、对照药品或安慰剂E、合同研究组织（CRO）是一种学术性或商业性的科学机构，申办者可委托其执行临床试验中的某些工作和任务82.称维生素E片10片，总重为1.4906g，研细，称取0.2980g，用1.0mg/ml的内标溶液10ml溶解，用气相色谱法测定。已知进样量为3μl，校正因子为1.96，供试品的峰面积为159616，内标物的峰面积为167840，标示量为每片10mg。供试品占标示量的百分含量为A、92.8%B、93.3%C、95.1%D、99.3%E、101.5%F、103.4%83.患者男性，33岁，因“右下腹痉挛性疼痛伴稀便15日”来诊。患者于15日前开始出现右下腹痉挛性疼痛伴稀便（每日4～5次），腹痛初为阵发性，进食后加重，排便后稍有减轻，患者发病期间有厌食症状。诊断：重度克罗恩病。正确的治疗方案是A、口服泼尼松40mg/d，临床症状缓解后逐渐减量直至停药B、口服泼尼松60mg/d，临床症状缓解后逐渐减量直至停药C、口服泼尼松80mg/d，临床症状缓解后逐渐减量直至停药D、若大剂量激素治疗无改善，可同时使用硫唑嘌呤E、若大剂量激素治疗无改善，可同时使用6-巯基嘌呤F、合并感染或脓肿时，应给予合适的抗生素或必要的引流治疗84.有关肝肠循环的描述，哪几项正确A、肝肠循环明显的药物，口服后其药，时曲线有双峰或多峰现象B、如中止药物的肝肠循环，可减少药物的重吸收，促进药物排泄C、有肝肠循环的药物，改为静脉注射，可使肝肠循环更为明显D、做胆瘘手术后，肝肠循环可消失E、所有的药物都有不同程度的肝肠循环85.患者女性，2岁，因“支气管肺炎”来诊。给予青霉素治疗效果不佳，换用头孢哌酮钠7.5g，加入5%葡萄糖150ml静脉滴注，连用3日后发现患者排柏油样便，每日4～5次，量中等。粪隐血试验（++++），面色苍白。血红蛋白由95g/L降至70g/L，立即停用头孢哌酮钠。加用止血药、维生素K、卡洛磺钠及氨甲苯酸4日，出血停止，粪隐血试验阴性。静脉用药不良反应的主要临床表现是A、变态反应B、过敏性休克C、消化道反应D、神经反应E、局部组织渗漏F、发红、恶心呕吐、水疱、坏死等86.案例摘要：患者，男性，50岁。患喉结核在家不规则服异烟肼半年。2周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗塞，医生诊断为血行播散型肺结核下列不是抗结核病药应用原则的是A、早期用药治疗B、联合用药治疗C、隔日用药D、规律用药E、全程用药87.患者女性，34岁，因“乏力、食欲缺乏4年，发热2日”来诊。患者因慢性肾衰竭（尿毒症期），行规律血液透析5个月。2日前受凉后出现发热、咳嗽咳痰，最高体温38.9℃。查体：体温38.6℃，血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），咽部充血，双侧扁桃体Ⅲ度大，表面有大量脓点，双肺呼吸音粗，湿啰音明显。实验室检查：透析前血肌酐650μmol/，血红蛋白61.9g/L。肾内科临床药师给予患者的建议中，需除外A、因患者血色素低，应适当补充铁剂B、血液透析容易丢失水溶性维生素，应适当补充维生素B或维生素CC、因磷不能被透析清除而蓄积，长期高磷血症会出现心力衰竭、心律失常等并发症，建议患者使用磷结合剂D、因患者贫血，可适当给予患者促红细胞生成素E、患者上呼吸道感染，可给予患者头孢呋辛抗感染治疗88.关于处方书写下列说法正确的是A、涂改后医师须在涂改处重新签字并注明修改日期，药师方可调配B、若是成年人，年龄项不必写确切年龄C、为便于药师审方，医师应在开具的处方上注明临床诊断D、药品名称用中文或拉丁文书写E、开具处方的空白处应画一斜线，以示处方完毕89.抗菌药物有联合用药指征的是A、病原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染B、单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染，2种或2种以上病原菌感染C、单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染D、需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌病E、由于药物协同抗菌作用，联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少90.患者男性，40岁，因“肝移植术后10日发热”就诊。查体：体温38.8℃，右上腹压痛，无明显肌紧张。实验室检查：白细胞18×10/L，血清胆红素88mmol/L，丙氨酸氨基转移酶356U/L。可能的诊断为A、超急性排斥反应B、门静脉血栓形成C、急性排斥反应D、胆道吻合口瘘E、肝动脉血栓形成第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B2.正确答案:A,B,C,D3.正确答案:A,B,C,D4.正确答案:A,B,C,D,E5.正确答案:E柳氮磺吡啶的正确用量用法为A、6g/d，分3～4次服用B、8g/d，分3～4次服用C、4g/d，分1～2次服用D、6g/d，分1～2次服用E、8g/d，分1～2次服用正确答案:A6.正确答案:A,B,D,E7.正确答案:A,B,C,D,E8.正确答案:C治疗支气管哮喘轻度发作，宜选用A、氢化可的松静脉滴注B、氨茶碱口服C、氨茶碱静脉滴注D、肾上腺素皮下注射E、色甘酸钠正确答案:B9.正确答案:A,B,D,E10.正确答案:A,B,C,D11.正确答案:C,G依据患者静脉用药后出现的症状，该反应大致可分为A、寒战期B、畏寒期C、发热期D、高热期E、恢复期F、胃肠道反应期正确答案:A,C,E假设患者静脉滴注灵杆菌后出现的不良反应是热原输入所致，则静脉输液时应注意可能引入热原的环节是A、输液生产过程中B、输液原料药C、输液器及各种接触输液用具D、静脉输液调配过程E、输液滴注时操作不当F、患者自身携带正确答案:A,B,C,D,E抗菌药物常见的不良反应有A、变态反应B、发热反应C、静脉炎D、肾毒性E、胃肠道反应F、肝损害正确答案:A,D,F关于热原反应，叙述正确的是A、多数发生在输液40分钟左右B、临床表现有高热、怕冷、恶心、呕吐等C、由内源性热原引起D、一般持续2小时E、可能是护士操作不规范，输液过程受到污染F、可能是输液瓶破损，使用时未被发现G、对反应轻者，可以不用观察正确答案:B,E,F12.正确答案:B,D,E13.正确答案:A,B,C,D,E14.正确答案:D批准从事麻醉药品、第一类精神药品生产以及第二类精神药品原料药生产企业的是A、国务院药品监督管理部门B、省级药品监督管理部门C、市级药品监督管理部门D、国务院药品监督管理部门和国务院农业部门E、国务院农业部门正确答案:A批准从事第二类精神药品制剂生产企业的是A、国务院药品监督管理部门B、省级药品监督管理部门C、市级药品监督管理部门D、国务院药品监督管理部门和国务院农业部门E、国务院农业部门正确答案:B15.正确答案:D,E16.正确答案:A,C,E17.正确答案:A,B,E18.正确答案:A,B,C,E19.正确答案:A,B,C,D20.正确答案:B,E21.正确答案:A,B,D,E,F,G,H急性胆囊炎常见的病原菌有A、大肠埃希菌B、克雷伯菌属C、金黄色葡糖球菌D、肠球菌属E、拟杆菌属等厌氧菌F、变形杆菌属正确答案:A,B,D,E,F属于急性胆囊炎并发症的是A、细菌性肝脓肿B、胆囊积脓C、胆囊坏疽穿孔D、并发急性胰腺炎E、胆囊十二指肠内瘘F、肝性脑病正确答案:A,B,C,D,E22.正确答案:A,B,C23.正确答案:D如长期应用上述药物疗效降低，还可选用的利尿药物是A、呋塞米B、氨苯蝶啶C、氢氯噻嗪D、螺内酯E、乙酰唑胺正确答案:B为增强利尿效果，可与上述2种药物联合应用的利尿药是A、阿米洛利B、氨苯蝶啶C、氢氯噻嗪D、螺内酯E、乙酰唑胺正确答案:C24.正确答案:A,B,C,D25.正确答案:A,B26.正确答案:A,B,E27.正确答案:A,D,E28.正确答案:A,B,C,D29.正确答案:D利用扩散原理制备缓、控释制剂的工艺不包括A、包衣B、制成不溶性骨架片C、制成植入剂D、微囊化E、制成亲水性凝胶骨架片正确答案:E影响口服缓、控释制剂设计的理化因素不包括A、药物的溶解度B、油水分配系数C、生物半衰期D、剂量大小E、药物的稳定性正确答案:C利用溶出原理达到缓释作用的方法不包括A、控制粒子大小B、制成溶解度较小的盐C、包衣D、制成不溶性骨架片E、与高分子化合物生成难溶性盐正确答案:D30.正确答案:A,B,C31.正确答案:A,C,D,E32.正确答案:A,B,C,D33.正确答案:A,B,D34.正确答案:C归属二级文献资料的药物信息源是A、药学学报B、万方数据资源系统C、医师案头参考（PDR）D、Clarke药物和读物分析E、美国医院处方集服务处：药物信息正确答案:B归属三级文献资料的药物信息源是A、医学文摘B、中国医院数字图书馆C、万方数据资源系统D、中国医院用药评价与分析E、美国医院处方集服务处：药物信息正确答案:E35.正确答案:A处方中酒石酸的作用是A、黏合剂B、润滑剂C、水解抑制剂D、填充剂E、崩解剂正确答案:C关于复方阿司匹林（乙酰水杨酸）片，叙述错误的是A、加入淀粉浆可以有效地减少阿司匹林水解B、3种主药混合制粒及干燥时易产生低共熔现象，所以采用分别制粒法C、应采用尼龙筛制粒，以防阿司匹林分解D、阿司匹林具有一定的疏水性，因此必要时可加入适宜的表面活性剂，加快其崩解和溶出E、应采用滑石粉作为润滑剂正确答案:A同时可作片剂崩解剂和稀释剂的是A、枸橼酸与碳酸钠B、聚乙二醇C、淀粉D、羧甲基淀粉钠E、滑石粉正确答案:C36.正确答案:A,C,E37.正确答案:D对症治疗的药物是A、左氧氟沙星B、左氧氟沙星和阿托品C、口服补液盐和左氧氟沙星D、口服补液盐E、阿托品正确答案:A症状缓解后出现的不良反应是由于A、阿托品药理效应选择性高B、阿托品非特异性阻断M胆碱受体C、阿托品作用于广泛分布的M胆碱受体D、与阿托品的药理效应选择性无关E、阿托品具有强大的药理效应正确答案:C38.正确答案:A,B,C,D,E39.正确答案:C地高辛的不良反应不包括A、椎体外系反应B、心律失常C、视物模糊D、恶心、呕吐E、乏力正确答案:A40.正确答案:A,C41.正确答案:A,D,E42.正确答案:C若该患者的贫血由甲氨蝶呤引起，则最好选用的药物是A、维生素BB、叶酸C、叶酸+维生素BD、红细胞生成素E、亚叶酸钙正确答案:E若该患者的贫血由营养不良引起，则最好选用的药物是A、维生素BB、叶酸C、叶酸为主，维生素B为辅D、红细胞生成素E、亚叶酸钙正确答案:C若该病人的贫血为恶性贫血，则最好选用的药物是A、维生素BB、硫酸亚铁C、红细胞生成素D、维生素B为主，叶酸为辅E、亚叶酸钙正确答案:D如果是小细胞性贫血应选用什么药物治疗A、维生素BB、硫酸亚铁C、叶酸D、促红细胞生成素E、亚叶酸钙正确答案:B43.正确答案:A,B,C,D,E44.正确答案:C配制此溶液剂采用的方法为A、溶解法B、乳化法C、分散法D、凝聚法E、熔融法正确答案:A45.正确答案:A,D,E46.正确答案:D常用于抗酸治疗消化道溃疡出血的质子泵抑制剂是A、奥美拉唑B、雷尼替丁C、硫糖铝凝胶D、碳酸氢钠E、甲氧氯普胺正确答案:A静脉用药常见的不良反应不包括A、热原反应B、发热反应C、变态反应D、静脉炎E、休克正确答案:E泮托拉唑禁用于A、儿童B、妊娠与哺乳期妇女C、肾功能不全者D、肝功能不全者E、老年患者正确答案:B47.正确答案:A服用强心苷后，症状一度好转，近日出现室性期前收缩，治疗措施是A、停用强心苷，改用利尿剂B、继续服用强心苷C、减少强心苷剂量D、减少强心苷剂量、加服奎尼丁E、停用强心苷，改服利多卡因正确答案:E48.正确答案:A,B49.正确答案:E该患者可使用以下促进黏膜修复的药物是A、西沙必利B、硫糖铝C、雷尼替丁D、奥美拉唑E、胸腺法新正确答案:B该患者根除幽门螺杆菌的方案可选择A、奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林B、奥美拉唑+克拉霉素+四环素C、阿莫西林+甲硝唑D、铋制剂+阿莫西林+四环素E、铋制剂+四环素正确答案:A50.正确答案:A,D,E增加药物溶解度的方法有:A、加入助溶剂B、制成可溶性盐C、使用潜溶剂D、包薄膜衣E、引入亲水基团F、加增溶剂正确答案:A,B,C,E,F疏水胶体属于：A、单相分散体系B、多相分散体系C、热力学稳定体系D、Tyndall效应明显E、电泳现象F、胶粒有布朗运动G、胶体分散体系H、有盐析作用正确答案:B,D,E,F,G在亲水胶体溶液中加入一定量的乙醇可出现沉淀，这是因为：A、陈化现象B、盐析作用C、胶体水化膜被破坏现象D、溶媒浓度改变E、质量电荷改变F、絮凝作用G、破裂现象正确答案:C以下关于糖浆剂的叙述，哪些是不正确的：A、糖浆剂指含药物或芳香物质的浓蔗糖水溶液B、糖浆剂中含蔗糖不低于55％（g/ml）C、单纯蔗糖的水溶液称为单糖浆D、糖浆剂可用溶解法和稀释法制备E、单糖浆含蔗糖85％（g/ml）F、糖浆剂中加入澄清剂的目的是防止糖浆剂在贮存中产生沉淀G、单糖浆可以做助悬剂H、制备糖浆剂时，若杂质过多，可加入少许的澄清剂（如鸡蛋清）处理，有利于去除杂质正确答案:B,C,D表面活性剂的基本性质不包括：A、HLB值B、起昙C、临界胶团浓度D、助悬E、毒性F、絮凝正确答案:F乳浊液型液体药剂中常用的乳化剂有：A、吐温类B、高分子溶液C、司盘类D、两性离子表面活性剂E、氢氧化镁等固体粉末F、甘油G、丙二醇正确答案:A,B,C,D,E51.正确答案:A,B,C,E52.正确答案:A,B,C53.正确答案:A,B,C,D,E54.正确答案:C,D,E55.正确答案:C不属于化学鉴别法必须具备的特点的是A、反应速度快B、现象明显C、反应完全D、专属性好E、再现性好正确答案:C56.正确答案:A,E57.正确答案:B,C58.正确答案:A,B,C,D59.正确答案:C,E60.正确答案:A,C,D,E61.正确答案:A,E62.正确答案:A,D63.正确答案:A,B,D,E64.正确答案:A,B,C,D65.正确答案:B,C66.正确答案:A,B,E67.正确答案:A,B,C,E68.正确答案:A,B,D,E69.正确答案:A,C,D,E70.正确答案:A,B,C,D,E,F,G感染性心内膜炎的治疗原则包括A、尽早进行病原学检查，给予抗菌药物前应进行血培养，获病原菌后进行药敏试验，按药敏试验结果调整抗菌治疗B、根据病原选用杀菌剂C、根据病原既可以选择杀菌剂也可以选择抑菌剂D、应采用最大治疗剂量E、疗程内应给予静脉给药F、患者出院后可给予口服给药G、疗程宜充足，一般4～6周；人工瓣膜心内膜炎、真菌性心内膜炎疗程需6～8周或更长H、部分患者尚需配合外科手术治疗正确答案:A,B,D,E,G,H提示患者住院期间血培养及瓣膜赘生物培养均提示为草绿色链球菌。首选的抗菌药物为A、万古霉素B、青霉素C、青霉素+庆大霉素D、氨苄西林+庆大霉素E、利奈唑胺F、替考拉宁G、苯唑西林H、哌拉西林+庆大霉素正确答案:C71.正确答案:B,C,D,E72.正确答案:B,C73.正确答案:B制剂室洁净区最适宜的相对湿度为A、30％～45％B、30％～75％C、45％～65％D、45％～75％E、65％～75％正确答案:C洁净级别不同的厂房之间保持的压差应大于A、4.6PaB、4.8PaC、5.0PaD、5.2PaE、5.4Pa正确答案:C74.正确答案:A,B,C,D,E75.正确答案:A,B,C,D76.正确答案:C静脉滴注10小时后的血药浓度为A、2.0μ