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文档简介

男性,26岁,平素安康,淋雨后突发寒颤、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。右中下肺大叶性肺炎检查工程胸片+胸部CT男性,55岁,进展性吞咽困难三个月,体重下降5kg,查无阳性体征。食管癌检查工程上消化道钡餐造影男性,重体力劳开工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦病症。

检查工程:椎间旁CT平扫椎间盘突出男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张,血压75/55mmHg,脉搏110次/分胰腺炎女性,36岁。今日晨练时突发喘气、胸闷1小时急诊,查体:端坐呼吸,口唇发绀,双肺叩呈过清音,呼吸音减弱,未闻及哮鸣音及湿罗音,心率120次/分。血气分析PaO250mmHg,PaCO230mmHg.左侧气胸女性,48岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬、无触痛。查ANA低滴度阳性,RF〔+〕和IgG补体升高类风关男性,10岁,左颞部被木棒击伤后昏迷半小时清醒,3小时后又转入昏迷状态,头颅CT检查示左颞颅骨内侧双面凸透镜形密度增高影。硬膜外出血男性,32岁,上夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛涉及至右下腹。检查肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛。消化道穿孔女性,38岁,有重症肌无力病史,行CT检查前上纵隔椭圆形阴影,边界清晰,密度均匀,与周围组织界限明显。胸腺瘤女性,64岁,进硬食后,突然呕血800~1000ml,色红,呕血呈喷射状,当时心率110次/分,BP13/6.5kPa(90/50mmHg),既往有慢性肝病史,平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。食管静脉曲张患者,女性,50岁,右上腹隐痛不适2天;T:39.2°肝区触痛〔+〕。一周前有腹泻病史。患者,女性,68岁,腹胀、腹部疼痛并进展性加剧,恶心、呕吐,为胃内容物,停顿排便、排气。查体:腹部膨隆、有压痛、可见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声。患者,男性、35岁,上腹部疼痛不适2月余,进食后不能缓解,伴有恶心、呕吐、嗳气及返酸病症。患者,男性,35岁,反复咳嗽、咳痰并连续痰中带血。男性,62岁,突发言语不清,伴左侧肢体活动不变1周。男性,55岁,胸闷伴纳差、体重减轻2月余。男性,30岁,腰部及臀部、骶髂关节隐痛、不适,晨起加重,活动后缓解,实验室检查:C-反响蛋白升高,血沉加快,HLA-B27(+).患者,女性65岁,双侧髋部疼痛,向膝关节内侧和腰部放射,下肢缩短,屈曲并内收畸形,外展和内旋受限。患者,女性,30岁,周期性节律性右上腹疼痛及饥饿痛明显,进食后缓解,并返酸、嗳气。患者右肺癌术后8月余,反复腰背部疼痛,以夜间痛为明显,向右侧下肢放射,并右下肢异麻感。患者,男性,75岁,双侧视力下降2月余,伴头痛患者,女性,48岁,因上腹部隐痛不适2月余,对症处理未见明显好转,行上腹部B超检查,提示肝脏占位。查体无明显阳性体征;既往无乙肝病史。患者,女性,53岁,右上腹隐痛不适2月余,腹胀2周,行超声检查提示肝脏占位查体:肝脏肋下约2横指,脾脏肋下约3横指,腹水征〔+〕既往发现乙肝病史十余年。男性,60岁。发现左侧肢体偏瘫,口角歪斜;既往有高血压病史。患者,70岁,头痛、恶性、呕吐1月余;有右肺Ca病史。8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:130/90mmHg,65次/分,15次/分,浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反响消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反响存在患者,男性20岁,右侧胸闷1周余。女性,16岁,右侧胫骨上段内侧触及硬结。男性、39岁,反复发作性双侧下肢疼痛,夜间为明显,周围软组织肿胀。患者,女性,54岁,突发头痛1天并进展性加重。患者,男性,22岁,低热、乏力、盗汗1周余,伴有食欲减退和消瘦。患者,男性70岁,反复咳嗽、咳痰10年余,连续痰中带血1月余。女性,26岁,肥胖、头痛伴闭经1年半,查体:BP180/110mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,下肢胫前可凹性浮肿患者,60岁,右上腹隐痛不适3月余,1年前行直肠Ca切除术。男性,65岁,胸闷2月余;既往有黑色素瘤病史。患者,男性,50岁,腰部不适2月余,间歇性跛行,运动加重。男性,50岁,右髋部外伤,右下肢活动受限。男性,60岁,低热、乏力

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