2023年副主任医师(副高)-血液病学(副高)考试历年真题集锦含答案

2023年副主任医师(副高)-血液病学(副高)考试历年真题集锦附答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.溶血性贫血的鉴别诊断包括A、骨髓转移瘤B、家族性溶血性黄疸C、失血性、缺铁性或巨幼细胞贫血的恢复早期D、家族性非溶血性黄疸E、失血性、缺铁性或巨幼细胞贫血的恢复晚期2.反映骨髓红系造血功能的最佳指标为()A、红细胞计数B、血红蛋白测定C、血细胞比容测定D、红细胞形态学观察E、网织红细胞计数3.多余的铁以铁蛋白和含铁血黄素形式储存于A、骨髓B、肾C、脾D、肝E、胆4.巨幼红细胞贫血的发病机制为A、分化成熟异常B、骨髓中粒系细胞发生巨幼变C、细胞在骨髓中过早死亡D、骨髓中红系细胞发生巨幼变E、骨髓中巨核系细胞发生巨幼变5.下列免疫学并发症中，哪些伴发于慢性淋巴细胞性白血病A、自身免疫性溶血性贫血B、自身免疫性血小板减少症C、低丙种球蛋白血症D、单株细胞系免疫球蛋白病E、免疫球蛋白重链基因重排6.男性，18岁，贫血，黄疸1年，母亲有贫血史。脾肋下3cm，HGB90g／L，白细胞、血小板正常，网织红细胞5％，红细胞脆性试验0．7％，血片中见球形细胞，Coombs试验阴性该患者最可能诊断是A、慢性病性贫血B、遗传性球形细胞增多症C、PNHD、自身免疫性贫血E、再生障碍性贫血7.嗜酸性粒细胞的功能()A、可释放肝素和组氨B、对超敏反应的调节C、吞噬结核分枝杆菌D、抗寄生虫感染E、识别和杀伤肿瘤细胞8.R-S细胞的特点是A、大小不一B、胞浆嗜双色性C、约20～60cmD、形态极不规则E、核外形不规则，可呈"镜影"状9.DIC的临床表现有A、微循环障碍B、淋巴结肿大C、微血管病性溶血D、微血管栓塞E、出血10.诊断IgM型骨髓瘤必备的条件是A、血磷增高B、骨髓中浆细胞>15％，且有形态异常C、血清尿素氮和肌酐增高D、血清中有大量的M蛋白或尿中本周蛋白>1g／24小时E、溶骨性病变或广泛的骨质疏松11.温抗体型自身免疫性溶血性贫血原发性占A、43％B、45％C、44％D、41％E、42％12.VP方案治疗急淋白血病的完全缓解期为A、3～6个月B、3～8个月C、3～5个月D、3～7个月E、3～9个月13.成分输血中，输浓缩红细胞维持血红蛋白的量为A、Hb>80g／LB、Hb>60g／LC、Hb>90g／LD、Hb>85g／lE、Hb>70g／L14.男性，25岁，发热，右颈部淋巴结肿大，活检为混合细胞型淋巴瘤，肝脏肋下3cm，脾大肋下5cm，骨髓涂片有10％的R-S细胞。该病临床分期为A、ⅡBB、ⅣBC、ⅠAD、ⅡAE、ⅢA15.温抗体型自身免疫性溶血性贫血，在病程中幼红细胞呈巨幼变的占A、15％B、18％C、20％D、17％E、16％16.下列关于全血说法哪项不正确()A、全血在4℃保存1d天粒细胞和血小板功能不减低B、第Ⅷ因子在全血中保存24小时后，活性下降50%C、第Ⅴ因子保存3～5天也损失50%D、库存全血的有效成分主要是红细胞，其次是清蛋白和球蛋白E、全血维持细胞内外平衡和缓冲作用17.我国血液病学家认为在我国海平面地区，成年女性(非妊娠)血红蛋白低于多少为贫血A、HbB、HbC、HbD、HbE、Hb18.人体内叶酸的储存量是A、5～15mgB、5～10mgC、6～20mgD、5～20mgE、15～20mg19.男性，54岁，农民，右颈部包块7月。颈部淋巴结活检诊断：淋巴细胞分化不良型淋巴瘤。体检：肝未触及，脾脏肋下6cm，腹腔触及肿块3cm×3cm×4cm。骨髓涂片中发现12％的原始淋巴细胞。处理措施最佳的是A、联合化疗B、全身淋巴结照射C、局部淋巴结照射D、化疗十全身淋巴结照射E、化疗+脾切除20.中性粒细胞分布异常包括A、粒细胞滞留于循环池其他部位B、中性粒细胞转移至分裂池C、中性粒细胞转移至干细胞池D、粒细胞滞留于贮存池其他部位E、中性粒细胞转移至边缘池21.不能作为遗传性球形红细胞增多症诊断依据的是A、骨髓幼红细胞增生B、贫血，黄疸，肝、脾大C、红细胞膜蛋白电泳发现红细胞膜缺陷D、网织红细胞降低E、红细胞渗透脆性试验阳性22.下述表现不符合急性溶血的是A、寒战、高热、腰痛B、贫血伴黄疸C、棕红色乃至酱油色尿D、肺水肿E、肾衰竭休克23.白血病细胞浸润的表现包括A、口腔和皮肤B、中枢神经系统白血病C、淋巴结和肝、脾肿大D、骨骼和关节E、睾丸24.止血的机制是A、凝血因子参加B、组织损伤释放血小板第Ⅲ因子及凝血因子Ⅲ，促使Ⅻ因子活化C、二磷酸腺苷促进血小板聚集D、受损部位血流缓慢E、局部血管收缩25.多发性骨髓瘤外周血片表现为A、可出现少数幼红-幼粒细胞B、红细胞呈钱串状改变C、晚期有全血细胞减少D、外周血中不会出现大量的浆细胞E、可出现异常浆细胞26.关于多发性骨髓瘤，下列哪项最有诊断价值()A、异常免疫球蛋白增多B、尿本周蛋白阳性C、病理性骨折D、肾功能障碍E、骨髓中发现多数骨髓瘤细胞27.男性，70岁，高热、咳嗽、咳痰3周，治疗期间出现皮肤青紫，咯血，呼吸困难，意识模糊，肢端湿冷，少尿，血压70／40mmHg。血培养：阴性杆菌生长。血常规：白细胞13．6×10／L，血小板50×10／L。尿常规潜血(+)。APTT延长，FDP升高该患者的诊断应是A、过敏性紫癜B、DICC、急性白血病D、急性肺水肿E、血小板减少性紫癜28.关于淋巴瘤的叙述正确的是A、城市发病率低于农村B、淋巴瘤在我国男性发病率明显少于女性C、我国淋巴瘤的总发病率男性是1．39／10万，女性是0．94／10万D、淋巴瘤在我国男女两性发病率明显高于欧美各国及日本E、淋巴瘤在我国男女两性发病率明显低于欧美各国及日本29.血友病患者和家属应接受的教育有A、有关疾病的预防知识B、有关疾病的生理知识C、有关疾病的治疗知识D、有关疾病的诊断知识E、有关疾病的病理知识30.患者，女性，21岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝脾不大，白细胞3．0×10／L，Hb20g／L，血小板5×10／L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体，该患者最易见的并发症是A、肿瘤溶解综合征B、中枢神经系统白血病C、尿酸性肾病D、上腔静脉压迫综合征E、弥散性血管内凝血第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,C,D2.正确答案:E3.正确答案:A,C,D4.正确答案:A,B,C,D,E5.正确答案:A,B,C,D6.正确答案:B该病的发病机制是A、脾功能亢进B、红细胞血红蛋白结构异常C、自身抗体攻击红细胞破坏过多D、红细胞合成相关酶缺乏E、红细胞膜缺陷正确答案:E最宜采用的治疗是A、补充铁剂B、输注洗涤红细胞C、EPOD、脾切除E、糖皮质激素正确答案:D7.正确答案:B,D8.正确答案:A,B,C,D,E9.正确答案:A,C,D,E10.正确答案:B,D,E11.正确答案:B12.正确答案:B13.正确答案:A14.正确答案:B15.正确答案:A16.正确答案:A17.正确答案:C18.正确答案:B19.正确答案:A20.正确答案:A,E21.正确答案:D22.正确答案:D23.正确答案:A,B,C,D,E24.正确答案:A,B,C,D,E25.正确答案:A,B,C,E26.正确答案:E27.正确答案:B该患者升压药效果不佳的原因是A、原发性耐药B、血阴性杆菌生长C、广泛微血管血栓形成D、失血不止E、以上都是正确答案:C终止其病理过程，重建凝血_抗凝平衡的措施是A、低分子右旋糖酐B、升压药维持治疗C、大量输注新鲜血浆D、肝素治疗E、尿激酶溶栓治疗正确答案:D28.正确答案:E29.正确答案:A,B,C,D,E30.正确答案:E第2卷一.参考题库(共30题)1.原位溶血(无效性红细胞生成)是指溶血的场所在()A、肝脏B、脾脏C、血管内D、组织内E、骨髓内2.关于铁代谢，下列哪项是正确的A、正常肠黏膜可吸收三价铁B、血清铁一般是亚铁离子C、维生素C能把食物中铁游离化D、铁主要在空肠下段吸收E、在肠黏膜细胞内铁离子与去铁铁蛋白结合3.急粒与急淋鉴别要点是A、前者多有高热、感染、出血B、前者白细胞计数较高，多在300×10／L以上C、前者周围血中淋巴细胞减少D、前者骨髓增生多极度活跃E、前者原始细胞POX染色阳性4.NHL患者咽淋巴环和脾门淋巴结肿大为首发症状，其余未感不适，分期为A、Ⅱ期AB、Ⅱ期BC、Ⅲ期AD、Ⅲ期BE、Ⅳ期A5.男性，30岁，反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍、白半年。HGB45g／L，RBC2．0×10／L，白细胞及血小板正常，血清铁7．0μmol／L，骨髓外铁阴性，诊断缺铁性贫血，治疗口服铁剂4周无效，以下不可能的是A、未按医嘱服药B、胃肠道持续出血C、胃肠道吸收不良D、存在干挠铁剂利用因素E、诊断失误6.男性，45岁。发热、咳嗽、吐黄脓痰2个月住院。X线胸片诊断为右上肺脓疡。检验：RBC3.0×10/L,Hb80g/L,WBC23×10/L,N0.90(90%)，确认贫血是慢性感染引起。下列哪项不是该例贫血铁代谢特点？A、血清铁降低B、骨髓铁染色外铁降低C、总铁结合力降低D、骨髓铁染色铁粒幼细胞减少E、红细胞内游离原卟啉增加7.特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括A、血小板寿命缩短B、血小板减少C、APTT延长D、骨髓巨核细胞增多并成熟障碍E、脾不大或轻度肿大8.诊断中性粒细胞减少，病史应注意迫问A、药物、毒物或放射线的接触史B、家族史C、相关的阳性体征D、急、慢性感染史E、中性粒细胞减少发生的速度、持续时间和周期性9.血浆胶体渗透压主要由下列哪项形成()A、清蛋白B、球蛋白C、氯化钠D、纤维蛋白原E、氯化钾10.骨髓活检反映A、骨髓造血组织的增生程度B、骨髓造血组织的形态变化C、骨髓造血组织的数量D、骨髓造血组织的结构E、骨髓造血组织的细胞成分11.女性，8岁。2周前患麻疹，3天前突然牙龈出血，口腔有血疱就诊。检验：Hb110g/L，血小板12×10/L，WBC5.2×10/L，拟诊为急性型ITP。关于此病下列哪项说法是正确的？A、发病无年龄差异B、以育龄期女性更为多见C、血小板计数通常在(30～80)×10/L之间D、脾切除为首选治疗E、病程有自限性，90%病人在半年内自愈12.再生障碍性贫血可能的病因包括A、物理因素B、化学因素C、细菌感染D、病毒感染E、长期接触X射线13.男，25岁，活动后心悸气短3个月，伴有皮肤黏膜出血，间断发热，诊断为再生障碍性贫血下列实验室检查结果哪项是错误的A、三系减少B、骨髓增生低下，巨核细胞不易找到C、骨髓活检示造血组织容量减少D、网织红细胞绝对计数增加E、体外集落培养CFU-GM降低14.洗涤红细胞制备后尽可能在几小时内输注完毕()A、2小时B、6小时C、12小时D、18小时E、24小时15.女，44岁，右颈部包块伴发热38℃以上1个月入院，活检诊断为弥漫性大细胞型淋巴瘤，B细胞来源。脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺，涂片内有12%淋巴瘤细胞，最可能的临床分期为A、ⅢAB、ⅢBC、ⅣAD、ⅣBE、ⅡB16.白血病细胞浸润部位中最难控制的是()A、肝脏B、脾脏C、骨骼D、淋巴结E、脑膜及脑组织17.中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低常见于()A、急性淋巴细胞白血病B、慢性粒细胞白血病慢性期C、慢性粒细胞白血病并发感染D、慢性粒细胞白血病急性变E、急性早幼粒细胞白血病18.患者，男，27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示Hb69g／L，WBC15×10／L，分类中可见原始细胞，本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占0．60，应诊断为哪型急性非淋巴细胞白血病A、M1型B、M2型C、M3型D、M4型E、M5型19.白细胞减少和粒细胞缺乏的治疗包括A、补充铁剂B、升粒细胞药物C、病因治疗D、防治感染E、免疫抑制剂20.单核-巨噬细胞的功能()A、吞噬和杀灭某些病原体B、识别和杀伤肿瘤细胞C、吞噬衰老的红细胞和血小板D、激活淋巴细胞的特异性免疫反应E、释放嗜酸性粒细胞趋化因子21.血浆中最重要的抗凝物质是()A、凝血因子B、抗凝血酶IC、肝素D、维生素KE、抗凝血酶Ⅲ22.自身免疫性溶血性贫血，可以继发于以下疾病，但除了()A、慢性淋巴细胞白血病B、恶性淋巴瘤C、系统性红斑狼疮D、卵巢皮样囊肿E、慢性粒细胞白血病23.SAA的预后明显改善，但死于感染和出血的有A、1／3B、1／2C、1／6D、1／5E、1／424.原发性血小板减少性紫癜病人出血严重，应选用如下哪些治疗A、静脉给氢化可的松或地塞米松B、输注浓缩血小板悬液C、大剂量免疫球蛋白静脉输注D、静脉给环磷酰胺25.急性非淋白血病最佳诱导治疗缓解方案A、VPB、AT—RC、DAD、CHOPE、MTX26.女性，42岁，月经量增多3年余，头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌瘤。化验：RBC2．5×10／L，Hb50g／L，WBC5．2×10／L，血小板201×10／L，红细胞中央苍白区扩大，血清铁蛋白9μ/L，诊断为缺血性贫血。骨髓涂片检查，下列哪项不符合缺铁性贫血的诊断A、骨髓增生活跃，红系占0．60(60％)，以原红及早幼红为主B、粒红比例降低C、幼红细胞胞体小，胞质少，边缘不整齐，嗜碱性D、亚铁氰化钾染色骨髓小粒无含铁血黄素E、亚铁氰化钾染色幼红细胞内铁粒减少27.下列疾病抗人球蛋白试验阳性的是A、6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺乏症B、海洋性贫血C、遗传性球形细胞增多症D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、自身免疫性溶血性贫血28.在对出血性疾病病人进行体格检查时应注意A、出血体征B、出血的年龄C、出血持续的时间D、相关疾病的体征E、一般体征29.骨髓基质细胞受损所致贫血包括A、大理石病B、各种髓外肿瘤性疾病的骨髓转移C、骨髓坏死D、骨髓硬化症E、骨髓纤维化30.患者，男性，56岁，食欲减退半年，巩膜轻度黄染，肝肋下及边缘，血红蛋白80g／L，红细胞总数3．1×10／L，网织红细胞2％，骨髓象示：幼红细胞增生活跃，中晚幼红细胞为主，幼红细胞体积小，胞浆少，边缘不整，粒细胞系及巨核细胞系正常。诊断A、巨幼红细胞性贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、肝病性贫血第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:E3.正确答案:E4.正确答案:C5.正确答案:E6.正确答案:B7.正确答案:C8.正确答案:A,B,D,E9.正确答案:A10.正确答案:A,B,D,E11.正确答案:B12.正确答案:B,D,E13.正确答案:D对上述病例的治疗哪项错误A、应避免使用糖皮质激素B、异基因骨髓移植最有效C、脾切除对部分病人可能有效D、免疫抑制剂主要作用是抑制T细胞对造血的抑制作用E、反复输血可致铁负荷过量正确答案:A14.正确答案:B15.正确答案:D16.正确答案:E17.正确答案:B18.正确答案:C19.正确答案:B,C,D,E20.正确答案:A,B,C,D21.正确答案:C,E22.正确答案:E23.正确答案:A24.正确答案:A,B,C25.正确答案:C26.正确答案:A本例给予铁剂治疗，关于铁剂治疗下列哪项是正确的A、治疗1周，血红蛋白无上升，表明铁剂治疗无效B、治疗目的是使血红蛋白上升到正常水平C、加用叶酸和维生素B可增强疗效D、血红蛋白正常后，小剂量铁剂治疗持续3～6个月E、服稀盐酸可促进Fe2+吸收正确答案:D用铁剂治疗2周后血红蛋白仍未上升，其原因除哪项外均有可能A、诊断不正确B、患者未按医嘱服药C、出血未纠正D、胃肠道吸收障碍E、存在干扰铁利用的疾病如炎症、肿瘤等正确答案:A［假设信息］假如本例是由于十二指肠球部溃疡反复出血引起的缺铁性贫血，此时首选治疗是：A、立即行胃大部切除术B、输血或浓缩红细胞C、口服硫酸亚铁D、肌肉注射右旋糖酐铁E、多吃含铁量丰富食物正确答案:D为防止本例贫血复发，最好预防措施是A、长期服用小剂量铁剂，使血清铁维持在正常水平B、服用驱虫药C、子宫肌瘤切除术D、在孕期和月经期食品中加入药物性铁E、长期服用维生素C，促进食物中铁的吸收正确答案:C27.正确答案:E28.正确答案:A,D,E29.正确答案:A,B,C,D,E30.正确答案:B第3卷一.参考题库(共30题)1.下列哪种缓冲对决定着血浆的pH()A、KHCO/HCOB、NaHPO/NaHPOC、NaHCO/HCOD、血红蛋白钾盐/血红蛋白E、Na-蛋白质/H-蛋白质2.女性，40岁。发热1周，神志淡漠1天入院。体检：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP10．6／6．7kPa(80／50mmHg)，心率140次／min，脾肋下恰及。化验：Hb90g／L，WBC2l×10／L，血小板52×10／L，血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2．0g／L，凝血酶原时间15秒(对照11秒)。诊断为大肠杆菌败血症，并发弥散性血管内凝血(DIC)可能。为确证本例是否有DIC须做以下确证试验，除外A、白陶土部分凝血活酶时间测定(KPTT)B、凝血酶凝结时间(TCT)C、鱼精蛋白副凝试验(3p)D、FDP测定E、纤溶酶原活性测定3.血清铁减低，总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度减低见于A、海洋性贫血B、感染性贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、铁粒幼细胞性贫血4.正常人每日从尿中排出尿胆原的量小于A、4mgB、3mgC、6mgD、5mgE、7mg5.患者男性，62岁。头晕．乏力3个月，咳嗽伴胸骨．肋骨痛半月。查体：慢性病容，胸骨．肋骨有压痛，双肺闻及湿啰音。实验室检查：Hb70g/L，WBC10．0×10/L，Plt110×10/L。可能的诊断是A、骨转移癌B、肺部感染C、慢性白血病D、多发性骨髓瘤E、肺癌F、急性白血病6.淋巴瘤最常见的发病年龄是A、40～60岁B、20～40岁C、20岁以下D、60岁以上E、50岁以上7.男性，16岁，右肘关节肿胀，疼痛就诊，查体：除右肘关节肿大外，左膝关节亦肿大，追问其母，述2年前患者从高处跳下，当时膝关节肿痛，行走困难，服止痛药后，逐渐减轻，以后时好时坏。其舅舅有顽固性双膝关节肿痛出血史。血沉，血常规正常。该患者关节疾病最可能的原因是A、风湿性关节炎B、类风湿性关节炎C、骨性关节炎D、血友病性关节炎E、结核性关节炎8.中枢神经系统白血病最多见于A、儿童急性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、慢性粒细胞白血病急变E、慢性淋巴细胞白血病9.贫血可导致下列临床表现，但除外()A、头痛、头晕B、胃肠症状C、低热D、脉压增大E、单位时间内心排血量减少10.女性，22岁，2年来月经量过多，近2周来发现皮肤有淤点，牙龈出血。体检：轻度贫血貌，脾未触及，Hb76g／L，WBC4．2×10／L，plt25×10／L，骨髓增生活跃，巨核细胞可见100个，产板型减少此例诊断为A、特发性血小板减少性紫癜并缺铁性贫血B、缺铁性贫血C、特发性血小板减少紫癜D、过敏性紫癜E、营养性巨幼细胞性贫血11.地中海性贫血的诊断依据A、网织红细胞增高B、骨髓中红系增生明显活跃C、周围血中有幼红细胞D、血红蛋白电泳异常E、地中海地区生活史12.胸腺的主要功能是产生()A、单核细胞B、T淋巴细胞C、B淋巴细胞D、巨噬细胞E、中性粒细胞13.患者，男，17岁，头晕、乏力3个月；面色蜡黄，巩膜轻度黄染；血象RBCl.5×10／L，Hb66g／L，WBC3.6×10／L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，PLT70×10／L，网织红细胞0.02，肝功：间接胆红素38mmol／L，该患者最可能的诊断为A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、巨幼细胞性贫血D、急性白血病E、黄疸性肝炎14.外周血涂片可观察A、血小板的数量或形态改变B、白细胞的数量或形态改变C、异常细胞D、红细胞的数量或形态改变E、有无疟原虫15.白血病发生牙龈肿胀以哪一类型为最多见A、急性淋巴细胞型B、急性粒细胞型C、急性单核细胞型D、急性红血病E、慢性粒细胞型16.急性白血病贫血最主要的原因是A、造血原料缺乏B、无效性红细胞生成C、红细胞寿命缩短D、幼红细胞的代谢受到异常增生细胞的干扰E、出血17.血友病患者可显示异常的实验室检查有A、凝血时间延长B、出血时间延长C、凝血酶原消耗不良D、白陶土部分凝血活酶生成时间延长E、凝血酶原时间延长18.自身免疫病继发中性粒细胞减少时，早期细胞代偿性增加可见A、异常细胞浸润B、粒系核左移C、红系核左移D、系核右移E、粒系核右移19.男性，70岁，逐渐头昏、乏力伴大便性状改变，间断血便，肝脾不大。检验：HGB72g／L，WBC3．5×10／L，PLT80×10／L，网织红细胞3．5％，红细胞平均体积105fl，平均血红蛋白浓度0．34，骨髓提示增生活跃，红细胞体积增大，粒系分叶过多该患者最可能的诊断是A、甲状腺功能减退所致贫血B、溶血性贫血C、巨幼细胞贫血D、缺铁性贫血E、再生障碍性贫血20.关于白血病，正确的是A、近年来已肯定人类白血病的病因是病毒B、按照病程分为急性和慢性白血病C、主要发生在学龄前儿童D、如不治疗一般在3个月内死亡E、特异性的病理改变是白血病细胞的增生和浸润21.幼年型慢性粒细胞白血病A、多急性起病B、肝、脾、淋巴结肿大C、多伴发皮疹D、易急变E、常规化疗效果不好22.与血栓性血小板减少性紫癜发病机制有关的是A、病毒感染B、恶性肿瘤C、药物D、自身免疫性疾病E、以上均是23.血红蛋白M患者高铁血红蛋白一般不超过多少A、30％B、10％C、50％D、20％E、40％24.不是维生素K依赖因子的是A、Ⅴ因子B、Ⅹ因子C、凝血酶原D、Ⅸ因子E、Ⅶ因子25.女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90g／L，WBC8．8×10／L，PLT130×10／L，HGBA2>5．0％，Coombs试验阴性，血片可见少量靶形细胞，红细胞呈小细胞低色素最可能的诊断是A、遗传性球形红细胞增多症B、遗传性椭圆形红细胞增多症C、丙酮酸激酶缺乏症D、海洋性贫血E、自身免疫性溶血性贫血26.中性粒细胞破坏或消耗过多的免疫因素见于A、同种免疫性新生儿中性粒细胞减少B、自身免疫性粒细胞减少C、各种自身免疫病D、非自身免疫性粒细胞减少E、异种免疫性新生儿中性粒细胞减少27.渗透性脆性实验，开始溶血的盐水浓度为A、0．5％B、0．8％C、0．6％D、0．4％E、0．3％28.女性患者，57岁，反复头晕乏力、眼花近半年，3天前出现左侧肢体活动受限。血压165／97mmHg是，神志清楚，四肢末端发绀，心肺正常，左上、下肢肌力Ⅲ级，右侧正常。血白细胞12乘以十的九次方几，血红蛋白178g／L，红细胞5．96乘以十的十二次方／L，血小板422乘以十的九次方几，核型Ph染色阴性该患者最可能的诊断为A、高血压脑病B、颅内肿瘤C、真性红细胞增多症D、慢性粒细胞白血病E、颅内出血29.可成为慢性特发性血小板减少性紫癜患者惟一临床症状的是A、皮肤出血B、月经量过多C、贫血D、轻度脾大E、鼻出血30.嗜碱性粒细胞能释放()A、肝素和组胺B、去甲肾上腺素C、嗜酸性粒细胞趋化因子D、肾素E、促红细胞生成素第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:C经检查患者3P(+)，当前最正确的治疗原则是A、输血加抗休克治疗B、抗感染加抗休克治疗C、抗感染加抗休克加肝素抗凝D、输血加抗感染加阿司匹林E、抗感染加肝素抗凝正确答案:C关于DIC的说法下列哪项是错误的A、DIC不是一种独立的出凝血障碍性疾病B、高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期二三个阶段不能截然分开C、临床上分为急性型、亚急性型及慢性型D、急性早期最常见的临床表现是微血管广泛血栓形成E、急性DIC如不及时抢救预后严重正确答案:D［假设信息］假如该患者妊娠36周，阴道流血600ml就诊。诊断为胎盘早剥合并DIC，此时的首选治疗是：A、输血补充血容量B、输血小板加止血药物C、输血加肝素抗凝