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2023年医学影像学期末复习-眼科(本科医学影像学)考试历年真题集锦附答案(图片大小可自由调整)题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.简述白内障的分类?2.某患者双眼被1%氨水灼伤对其正确的急救措施是A、急送医院B、现场取水冲洗C、抗生素预防感染D、止痛E、激素治疗3.单纯的结膜上皮损伤不会导致瘢痕的产生,只有损害累及基质层才形成瘢痕。()(难度:2)4.正常眼球的前后径出生时约A、17mmB、16mmC、19mmD、18mmE、20mm5.患者女性,34岁,偶然发现眼压高,检查双眼视力1.0,角膜透明,前房正常深度,杯盘比0.4,盘沿均匀,视野正常,眼压25mmHg。患者无糖尿病病史,无青光眼家族史。最合适的处理是A、告诉患者一切正常,无需就诊B、手术治疗C、使用毛果芸香碱滴眼液D、使用噻吗裸尔滴眼液E、随访眼压、视野、视盘改变6.患者,女性,37岁,右眼视物变形、视力下降半个月。眼底荧光造影检查发现黄斑下方有2处墨渍样强荧光,逐渐扩大。你考虑怎么治疗A、溶栓治疗B、扩血管治疗C、随访治疗D、糖皮质激素治疗E、眼底激光7.虹膜主要由基质层和色素上皮层构成,其基质层是为A、致密的色素和瞳孔括约肌构成B、疏松的结缔组织和虹膜色素细胞构成C、基质内色素细胞和神经、血管构成D、基质内扁平细胞和虹膜色素细胞构成E、基质内扁平细胞和瞳孔开大肌构成8.原发性闭角型青光眼的激发试验是A、皮质类固醇试验B、眼球加压试验C、暗室试验D、饮水试验E、妥拉唑啉试验9.慢性泪腺炎常见的临床体征为A、泪腺处疼痛B、泪腺处压痛C、眼球突出D、眼球向内下方移位E、向下方看时有复视10.泪道冲洗时,冲洗液自泪小点反流,同时有黏液脓性分泌物,考虑为鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎。(难度:2)11.“阿波罗11号结膜炎”的潜伏期为A、5~7天B、1天内C、3~5天D、4~6天E、7~10天12.晶状体属于眼后段。(难度:)13.下列哪项没有一过性视力丧失A、视网膜中央动脉痉挛B、急性结膜炎C、精神刺激性黑D、血压变化E、直立性低血压14.下面属于眼球外伤的有(,难度:2)A、角膜、巩膜穿孔伤B、化学伤C、辐射伤D、结膜、角膜异物E、钝挫伤15.后囊下白内障就是后发障。(难度:1)16.白内障可按哪些不同方法进行分类(,难度:2)A、按晶状体混浊形态B、按晶状体混浊部位C、按病因D、按发病时间E、按视力损害的程度17.慢性泪囊炎的常见病因?18.为什么年龄相关性皮质性白内障过熟期可诱发葡萄膜炎?19.后发性白内障的最好的治疗方法是A、手术治疗B、药物治疗C、放射治疗D、NdYAG激光治疗E、饮食治疗20.前房21.“阿波罗11号结膜炎”是指A、流行性角结膜炎B、急性卡他性结膜炎C、超急性结膜炎D、流行性出血性结膜炎E、春季结膜炎22.原发性闭角型青光眼与原发性开角型青光眼的最根本区别在于A、眼压的升高程度B、症状有无C、眼压升高时前房角的开闭D、有无青光眼视盘凹陷E、药物治疗的效果23.环形暗点属于青光眼哪期视野缺损A、早期B、中期C、晚期D、近绝对期E、绝对期24.结膜最常见的疾病是A、结膜皮样脂肪瘤B、翼状胬肉C、睑裂斑D、结膜炎E、结膜血管瘤25.一般正常人双眼压差异小于A、2mmHgB、5mmHgC、8mmHgD、10mmHgE、不确定26.前葡萄膜炎新鲜的虹膜后粘连被拉开时,可见A、晶状体前囊下有大小不等斑块B、晶状体前极有混浊C、晶状体周边部有楔状混浊D、晶状体前表面可遗留下环形色素E、晶状体前囊膜下有羽毛状混浊27.晶状体核的硬度是怎样分级的?28.急性细菌性结膜炎的常见致病菌是A、肺炎双球菌B、脑膜炎双球菌C、衣原体D、淋球菌E、链球菌29.患者3岁,有全身发热,耳前淋巴结肿大,治疗该种疾病下列哪种药物无效A、无环鸟苷B、碘苷(疱疹净)C、磺胺类药D、环胞苷E、三氟胸腺嘧啶核苷30.凡诊断“慢性结膜炎或点状角膜炎”、治疗不显效时,应考虑睑板腺功能是否异常。(难度:1)第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:(1)按病因分为年龄相关性、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、发育性和后发性等白内障。(2)按发病时间分为先天性和后天获得性白内障等。(3)按晶状体混浊形态分为点状白内障、冠状白内障和板层白内障等。(4)按晶状体混浊部位分为皮质性、核性和囊膜下白内障等。2.正确答案:B其角膜损伤的严重程度主要取决于A、致伤物的酸碱性B、与致伤物接触的时间C、及时送医院治疗D、抗生素防感染E、致伤物的浓度正确答案:B其临床病理的自然转归关键在于A、急性期的处理B、溶解期的处理C、修复期的处理D、并发症的处理E、患者的抵抗力正确答案:A3.正确答案:正确4.正确答案:B5.正确答案:E6.正确答案:C7.正确答案:B8.正确答案:C9.正确答案:D10.正确答案:正确11.正确答案:B12.正确答案:错误13.正确答案:B14.正确答案:A,B,C,D,E15.正确答案:错误16.正确答案:A,B,C,D17.正确答案:慢性泪囊炎的病因各种导致鼻泪管狭窄或阻塞的疾病,如沙眼、泪道外伤、鼻炎、下鼻甲肥大等,都可能导致泪液滞留于泪囊内,使泪囊继发细菌感染,从而发生慢性泪囊炎,其常见的致病菌为肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌等。18.正确答案:因为过熟期白内障囊膜变性,通透性增加或出现细小的破裂。当液化的皮质漏出时,可发生晶状体诱发的葡萄膜炎。19.正确答案:D20.正确答案:角膜后面,与虹膜和瞳孔区晶状体前面之间的眼球内腔,容积约0.2ml就是前房。21.正确答案:D22.正确答案:C23.正确答案:B24.正确答案:D25.正确答案:B26.正确答案:D27.正确答案:核由软变硬的过程中,伴随着颜色的变化,颜色越深,核越硬。一般把核硬化程度分为5度:Ⅰ度:透明,无核,软性;Ⅱ度:核呈黄白色或黄色,软核;Ⅲ度:核呈深黄色,中等硬度核;Ⅳ度:核呈棕色或琥珀色,硬核;Ⅴ度:核呈棕褐色或黑色,极硬核。28.正确答案:A29.正确答案:C30.正确答案:正确第2卷一.参考题库(共30题)1.高眼压并非都是青光眼,而正常眼压也不能排除青光眼。(难度:1)2.急性细菌性结膜炎的常见发病季节A、夏季B、冬季C、春秋季节D、春夏季节E、秋冬季节3.患者,女性,52岁。因左眼胀痛伴视物模糊2天入院。2天前晚间看书后突感左眼胀痛,视力下降、虹视及恶心。眼部检查:视力右眼1.0、左眼0.2,右眼角膜透明,周边前房浅,左眼混合充血,角膜水肿,瞳孔中等度散大,对光反射迟钝,虹膜纹理不清,右眼眼底视盘边界清,左眼眼底窥不清。眼压:右眼14mmHg,左眼眼压54mmHg。提问:1.患者诊断是什么?2.诊断依据是什么?3.试述该病人的鉴别诊断。4.如何进行治疗?4.单孢病毒性角膜炎是最主要、最常见的病毒性角膜炎,其特点是发病率高,易复发,多次复发后易______。5.眼球破裂6.配偶肌7.男性患者,30岁,工作时硫酸溅入左眼,左眼剧痛、不能睁开,此时正确的处理是A、频繁滴用抗生素眼药水B、利用就近水源充分冲洗眼部C、用化学液体的中和剂冲洗眼部D、眼部滴用表面麻醉药缓解疼痛E、立即送医院急救8.青光眼斑9.超急性结膜炎的常见致病菌的传染途径是淋球菌性结膜炎主要是通过生殖器-手-眼途径、脑膜炎球菌性结膜炎则主要是通过_________。10.以下哪项为儿童最常见的原发性眼内恶性肿瘤A、神经鞘瘤B、横纹肌肉瘤C、脉络膜黑色素瘤D、视网膜母细胞瘤E、脑膜瘤11.降低泪膜表面张力的是A、脂质层B、粘蛋白层C、水样层D、细胞因子E、酶类12.原发性开角型青光眼早期诊断较有意义的是A、24小时眼压测量B、标准视野C、单次眼压测量高于正常D、查房角E、视盘改变13.眼睑炎症性疾病常见的有________、睑腺炎、睑缘炎、病毒性睑皮炎、接触性睑皮炎。14.麦粒肿的最常见病因为A、病毒B、立克次体C、真菌D、细菌E、寄生虫15.葡萄膜炎的主要病因是感染因素。(难度:2)16.慢性结膜炎常见的非感染性因素为粉尘或化学烟雾刺激、_________、强光、屈光不正、烟酒过度和睡眠不足。17.结膜炎患者结膜充血的原因A、结膜富含血管B、结膜上的新生血管增多C、结膜血管扩张D、结膜血液循环受阻E、结膜血管怒张18.我国不同地区的研究表明,在细菌性角膜炎中,______为首位,铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)居第二位,再次为金黄色葡萄球菌。19.眼球钝挫伤的常见原因不包括下列哪一项A、砖、石块及拳头B、离子辐射性损伤C、交通事故D、球类打击、跌撞E、爆炸的冲击波20.房水经由葡萄膜巩膜通道外流量大约A、5%B、50%C、80%D、20%E、30%21.某患者角膜失去知觉,反射性瞬目消失,请问最可能的诊断是A、展神经麻痹B、三叉神经麻痹C、动眼神经麻痹D、滑车神经麻痹E、迷走神经麻痹22.角膜疾病主要有(,难度:2)A、炎症B、外伤C、先天性异常D、变性和营养不良E、肿瘤23.皮质性白内障过熟期患者,视力有突然提高的可能。(难度:2)24.糖皮质激素对中心性浆液性脉络膜视网膜病变有一定疗效。(难度:1)25.以下疾病不宜用激光光凝治疗的是A、缺血型视网膜静脉阻塞B、糖尿病性视网膜病变C、视网膜色素变性D、湿性年龄相关性黄斑变性E、中心性浆液性脉络膜视网膜病变26.女性70岁,无明显诱因晚间突发右侧头痛、右眼胀,伴恶心、呕吐。至内科就诊初步排出神经科及消化道疾病,转诊至眼科。该患者最可能的诊断是A、原发性开角型青光眼B、原发性急性闭角型青光眼大发作期C、原发性慢性闭角型青光眼D、青光眼睫状体炎危象E、恶性青光眼27.先天性睑内翻患者,若有倒睫摩擦角膜,应尽快手术处理。(难度:2)28.降低碳酸酐酶抑制药副作用的最有效方法为A、饭后服用B、减少全身用剂量C、同时用抗酸药D、同时用枸橼酸钠E、换用另一种碳酸酐酶抑制药29.溃疡性睑缘炎的可能病因是A、睑缘的皮脂溢出B、金黄色葡萄球菌感染C、莫-阿双杆菌感染D、变态反应E、结膜炎症的蔓延30.泡性结膜炎最常见的致病微生物是A、球孢子菌B、表皮葡萄球菌C、白色念珠菌D、结核杆菌E、沙眼衣原体L型第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:正确2.正确答案:C3.正确答案:1.诊断:闭角型青光眼(左眼急性发作期、右眼临床前期)。(6分)2.诊断依据:因左眼胀痛伴视物模糊有虹视及恶心。眼部检查:视力:右眼1.0、左眼0.2,右眼角膜透明,周边前房浅,左眼混合充血,角膜水肿,瞳孔中等度散大,对光反射迟钝,虹膜纹理不清,右眼眼底视盘边界清,左眼眼底窥不清。眼压:右眼14mmHg,左眼54mmHg。(3分)3.鉴别诊断:急性虹睫炎、急性结膜炎、开角型青光眼等。(2分)4.对于该患者目前的主要治疗原则是挽救视力。要在最短时间内控制高眼压,减少对视功能的损害并防止房角形成永久性粘连。因此目前应用20%甘露醇250ml快速静滴,同时选择缩瞳剂、房水生成抑制剂滴眼,待眼压被控制后可行眼内或眼外引流手术治疗。(4分)4.正确答案:致盲5.正确答案:钝器所致的眼球壁裂开,称眼球破裂。6.正确答案:配偶肌指双眼朝同一方向共同运动时,使双眼向同一方向运动的肌肉.7.正确答案:B8.正确答案:青光眼斑指在急性闭角型青光眼大发作后,晶状体前囊下有时可见小片状白色混浊。9.正确答案:血源途径10.正确答案:D11.正确答案:B12.正确答案:A13.正确答案:睑板腺囊肿14.正确答案:D15.正确答案:错误16.正确答案:长期应用刺激性药物17.正确答案:C18.正确答案:表皮葡萄球菌19.正确答案:B20.正确答案:D21.正确答案:B22.正确答案:A,B,C,D,E23.正确答案:正确24.正确答案:错误25.正确答案:C26.正确答案:B27.正确答案:错误28.正确答案:B29.正确答案:B30.正确答案:D第3卷一.参考题库(共30题)1.结膜炎最基本的体征是A、结膜充血B、结膜水肿C、结膜脓性分泌物D、滤泡形成E、乳头增生2.可能引起视网膜中央动脉阻塞的病因有(,难度:2)A、动脉粥样硬化B、视网膜脱离手术C、巨细胞动脉炎D、口服避孕药E、凝血障碍3.一眼急性闭角型青光眼急性发作,对侧没发作眼A、临床前期B、先兆期C、间歇期D、慢性期E、正常眼4.正常情况下在眼表的泪液中球蛋白占的比例A、10%B、20%C、40%D、60%E、75%5.下列关于乳头增生的说法正确的是A、是结膜炎的特异性体征B、主要见于睑结膜C、主要见于球结膜D、主要见于穹窿部结膜E、主要见于睑缘6.角膜真菌感染在我国有逐年上升趋势,目前以镰刀菌居多,其次为______。7.先天性内斜视的临床特点哪项不符A、出生6个月内表现显斜B、通常伴有外直肌的麻痹C、不受调节的影响D、偏斜度>40°E、18个月左右可出现垂直偏斜8.患者,60岁,女性,因右眼30小时前视力突然下降入院。患者30小时前无明显诱因出现右眼视力突然下降,看书看报纸困难。该病人2周前有偶发的视力下降,持续5~10分钟后视力恢复,1周前还出现过一过性黑。两只眼均无其他眼科疾病,眼科手术史,眼外伤史。既往有高血压(III级)病史。眼科检查:VOD眼前指数/30cm,眼前段角膜清亮,无虹膜新生血管,晶状体混浊,眼底检查视乳头上视网膜中央动脉分叉处见栓子,后极部3/4视网膜水肿变白,中央凹处见典型的樱桃红,下部视网膜微动脉血流减少。右下2/3视野缺损,相对传入瞳孔反应缺陷,眼压为15mmHg。荧光造影显示有腔内栓子引起视乳头强荧光。左眼未见明显异常。(1)该患者诊断是什么?(2)诊断依据。(3)鉴别诊断。(4)诊疗计划。9.试述眼外肌的功能。10.角膜葡萄肿11.原发性闭角型青光眼禁用A、缩瞳药B、碳酸酐酶抑制药C、高渗药D、镇静药E、扩瞳药12.患者,女,9岁,双眼反复痒3年,春季多发,眼部有滤泡增生、充血表现,以下说法正确的是A、传染性眼病B、变态反应性疾病C、只发生于春季D、感染性眼病E、无自限性眼病13.正常情况下在眼表的泪液中溶菌酶占的比例A、10%B、60%C、40%D、20%E、75%14.下列属于青光眼危险因素的是(,难度:2)A、高眼压B、糖尿病C、心血管疾病D、近视眼E、青光眼家族史15.角膜是怎样维持透明性的(,难度:2)A、角膜的“脱水状态”B、基质层胶原纤维束的规则排列C、角膜的无血管D、基质层松疏E、修复后不留瘢痕16.结膜细胞学检查时嗜中性粒细胞增多见于A、细菌性结膜炎B、病毒性结膜炎C、过敏性结膜炎D、沙眼E、包涵体性结膜炎17.次要作用为内旋、内转的肌肉是A、内直肌B、上斜肌C、下直肌D、上直肌E、下斜肌18.眼内炎19.某患者右眼视力逐渐下降,回忆起3年前在敲铁榔头时有异物进入,当时无异常,未予注意,目前检查怀疑是眼铁质沉着症。评价铁离子对视网膜的毒性,下列哪项检查最有价值A、B超B、视网膜电图(ERG)C、眼电图(EOG)D、视觉诱发电位(VEP)E、CT20.患者,女性,63岁,诉右眼突然视力丧失,其眼底检查见眼底樱桃红斑,该病急诊处理不包括A、吸人95%氧和5%二氧化碳混合气体B、视网膜光凝C、含服硝酸甘油片D、降眼压E、球后麻醉21.眼球钝挫伤易造成哪部分破裂(,难度:2)A、直肌附着点处巩膜B、巩膜赤道部C、角巩膜缘D、角膜E、结膜22.有一复视患者的复视图表现为:同侧垂直复视,右像高,左像低,右下方向复像距离最大,周边物像属左眼,则其麻痹肌可能为A、左眼外直肌B、右眼上斜肌C、左眼下直肌D、左眼上斜肌E、右眼下直肌23.眼球壁从外向内分为哪三层A、纤维膜、虹膜、葡萄膜B、纤维膜、葡萄膜、视网膜C、纤维膜、巩膜、视网膜D、纤维膜、角膜、视网膜E、纤维膜、虹膜、视网膜24.虹膜主要由前面的色素上皮层和后面的基质层构成。(难度:2)25.角膜新生血管不是一种独立的角膜病,而是一种病理改变。(难度:3)26.瘢痕性睑内翻最常见的原因A、沙眼B、睑缘炎C、睑腺炎D、睑外伤E、睑烧伤27.治疗铜绿假单胞菌性角膜溃疡的首选药物是A、先锋必素B、庆大霉素C、氨基苷类D、小诺米星E、氯霉素28.正常两眼的突出度通常不超过1mm。(难度:2)29.患者,男,23岁,右眼足球击伤1小时。眼部检查:VOD0.1,结膜混合性充血,角膜水肿,前房可见积血,瞳孔等大正圆,直径4mm,虹膜位置正常,晶状体透明,玻璃体及眼底窥不清。左眼未见异常。眼压:右25mmHg,左12mmHg.请思考:1.该病人诊断是什么?2.诊断依据是什么?3.该病人还需作哪些检查?4.治疗原则是什么?30.结膜下出血说法正确的是A、早期应行热敷以促进出血吸收B、早期应行冷敷以促进止血C、一般3~6天可自行吸收D、通常可找到确切的病因E、一般都与全身性疾病有关第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:A,B,C,D,E3.正确答案:A4.正确答案:B5.正确答案:B6.正确答案:曲霉菌7.正确答案:B8.正确答案:1)诊断视网膜中央动脉栓塞(右眼),高血压(III级)。(5分)(2)诊断依据①左眼32小时前视力突然下降;②32小时前无明显诱因出现左眼视力突然下降,看书看报困难。2周前有偶发的视力下降,持续5~10分钟后视力恢复,1周前还出现过一过性黑;③视力仅为眼前指数/30cm,眼底检查视乳头上视网膜中央动脉分叉处见栓子,后极部3/4视网膜水肿变白,中央凹处见典型的樱桃红,下部视网膜微动脉血流减少。左下2/3视野缺损,相对传入瞳孔反应缺陷。荧光造影显示有腔内栓子引起视乳头强荧光.(2分)(3)鉴别诊断①视网膜分支动脉栓塞;②视网膜中央静脉栓塞;③视网膜血管炎。(3分)(4)诊疗计划A.降低眼压的措施,如压迫眼球,前房穿刺,球后麻醉,口服乙酰唑胺;B.吸入959/6氧及59/6二氧化碳的混合气体,每小时10分钟;C.应用亚硝酸异戊酯或硝酸甘油含片,以及口服阿司匹林等。D.有巨细胞动脉炎,应用泼尼松对预防另一眼发病有效。E.应作系统性检查寻找病因,特别是心血管病,对因治疗,预防另一眼发病;F。用药控制血压、血脂情况。(6分)9.正确答案:眼外
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