2023年住院医师结业-住院医师规范化培训(放射肿瘤科)考试历年真题集锦附带答案

2023年住院医师结业-住院医师规范化培训(放射肿瘤科)考试历年真题集锦附答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.结核性脑膜炎早期最常见的临床表现是A、头痛B、发热C、呕吐D、昏迷E、脑膜刺激征2.正常结肠基础电节律为慢波频率6次／分，而3次／分的慢波频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点A、慢波频率6次／分明显增加B、慢波频率3次／分明显增加C、便秘腹痛为主的IBS3次／分慢波频率明显增加D、腹泻型为主IBS3次／分慢波频率明显增加E、结肠电活动无变化3.室性心律失常的一线治疗药物是()A、利多卡因B、普鲁卡因酰胺C、溴苄胺D、酚妥拉明E、β-受体阻滞剂4.CT显示颈前三角区囊性占位，可见钙化，囊壁有轻度增强，颈动脉受压与颈内静脉分离，最可能的诊断为A、动脉体瘤B、腮裂囊肿C、神经鞘瘤D、颈淋巴结核E、颌下腺混合瘤5.食管中段癌，肿瘤侵达纤维膜，胃左血管旁有淋巴结转移，病理分期为A、TNMB、TNMC、TNMD、TNME、TNM6.三尖瓣狭窄的临床表现，由心排血量低引起A、肺栓塞B、房颤C、腹胀D、疲乏E、呼吸困难7.老年人近期发生左側精索静脉曲张，最可能的原因是A、前列腺癌B、左肾癌C、左肾盂癌D、左睾丸肿瘤E、左肾上腺肿瘤8.男性，36岁，发热，牙龈出血，皮肤广泛瘀斑，胸骨压痛阳性，肝肋下3cm，脾肋下2cm，实验室检查WBC2.0×10/L血红蛋白60g/L，血小板10×10/L。骨髓象：早幼粒细胞70%，过氧化酶强阳性。染色体分析t(15；17)。DIC阳性，本例诊断是A、急性淋巴细胞白血病B、慢性粒细胞白血病C、急性单核白血病D、急性红白血病E、急性早幼粒细胞白血病9.Herceptin作用的靶点为A、VEGFB、CDC、EGFR-1D、Her2E、CD10.纵隔积气可见于A、结核性空洞破入纵隔B、Marfan综合征C、肝硬化所致腹腔积液D、肺泡蛋白沉积症E、糖尿性酮症酸中毒11.引起心力衰竭患者运动耐量下降的因素不包括A、静息时射血分数降低B、骨骼肌萎缩C、外周血管内皮功能紊乱D、运动时每搏量不能相应增加E、运动时心率不能相应增加12.可长期应用治疗门静脉高压，防止上消化道再出血的药物是A、甲氰咪呱B、普萘洛尔或硝酸甘油C、维生素KD、生长抑素E、垂体后叶素13.男性，60岁，进行性吞咽困难4个月，能进软食，食管造影示：食管中段有4cm长的充盈缺损，最佳的治疗方法为A、食管腔内放射治疗B、食管癌切除，胃食管吻合术C、单纯外照射放疗D、病灶切除术E、化学治疗14.女，51岁，不规则阴道流血半年，2个月前接触性阴道流血，根据所提供的CT图像：最可能的诊断是A、黏膜下子宫肌瘤B、卵巢浆液性囊腺癌C、卵巢畸胎瘤D、子宫内膜癌E、子宫颈癌15.下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改变A、半数以上的患者T细胞数低于正常B、HbsAg阳性C、抗核抗体阳性D、免疫球蛋白耻增高E、免疫球蛋白gG降低16.血清中抗线粒体抗体阳性多见于下列哪项A、病毒性肝炎肝硬化B、酒精性肝硬化C、血吸虫病性肝硬化D、原发性胆汁性肝硬化E、淤血性肝硬化17.下列哪种情况为使用洋地黄的禁忌证A、扩张型心肌病B、肥厚梗阻型心肌病C、缺血性心肌病D、急性心肌炎E、风湿性心脏病18.根据CT值推测胆系结石成分，从低到高依次为A、胆固醇，胆色素，含钙B、胆色素，含钙，胆固醇C、胆色素，胆固醇，含钙D、胆固醇，含钙，胆色素E、无一定规律19.关于消化性溃疡的临床症状，不正确的是A、胃溃疡多为餐后疼痛B、十二指肠溃疡多为空腹和夜间疼痛C、消化性溃疡患者均有上腹疼痛D、十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡E、球后溃疡诊断常较困难，易发生大出血20.关于哌唑嗪的叙述，正确的是()A、首次给药可产生严重的直立性低血压B、选择性阻断交感神经突触后膜α受体C、不宜用于伴支气管哮喘的高血压患者D、可用于高血压伴动脉粥样硬化的患者E、降压的同时不引起反射性心率加快21.关于房性期前收缩，下列正确的是A、30%正常人都可以出现B、60%正常人都可以出现C、是快速性房性心动过速的先兆D、其后不出现完全性代偿间歇E、通常需要治疗22.下列哪一项不是普鲁卡因胺的不良反应()A、胃肠道反应B、红斑狼疮样综合征C、房室传导阻滞D、药热、粒细胞减少E、体位性低血压23.女，30岁，有口服避孕药史，肝区疼痛，AFP阴性，MR扫描如图，最可能的诊断为A、肝再生结节B、肝细胞腺瘤C、结节性肝癌D、肝海绵状血管瘤E、肝黄色肉芽肿24.患者男，56岁。因“反复鼻腔血涕伴鼻塞6个月余”就诊，体检发现左鼻腔新生物，CT示左鼻腔占位性病变，鼻中隔左上颌窦内侧壁受侵。该患者最有可能的诊断是()。A、鼻腔淋巴瘤B、上颌窦癌C、鼻腔癌D、嗅神经母细胞瘤E、鼻腔腺样囊性癌25.哌唑嗪的不良反应可表现为A、低血钾B、消化性溃疡C、水钠潴留D、粒细胞减少E、体位性低血压26.小肝癌是指A、直径之和B、直径之和C、直径D、直径E、直径27.关于食管静脉曲张与食管癌，最主要的鉴别点是()A、无溃疡B、无隆起C、管壁柔软D、粘膜规整E、无梗阻28.初治肠结核标准疗法疗程是A、6～9个月B、10～12个月C、12～14个月D、12～18个月E、18～24个月29.关于胰腺癌的MRI表现，错误的是A、TWI上呈低信号B、动态增强扫描动脉期病灶明显强化C、TWI上其信号一般略高于胰腺D、动态增强扫描延迟期肿瘤信号变化无特征E、可见主胰管扩张30.导致高血压病人死亡的主要原因是()A、心肌梗死B、脑卒中C、夹层动脉瘤破裂D、肾衰竭E、心脏破裂第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,B,C,E2.正确答案:C3.正确答案:A4.正确答案:C5.正确答案:D6.正确答案:D7.正确答案:B8.正确答案:E9.正确答案:D10.正确答案:A11.正确答案:A12.正确答案:B13.正确答案:B14.正确答案:E关于该疾病的诊断，首选的影像学检查方法是A、B超B、ECTC、MRID、DSAE、PET正确答案:C15.正确答案:E16.正确答案:D17.正确答案:B18.正确答案:A19.正确答案:C20.正确答案:A,B,D,E21.正确答案:B22.正确答案:E23.正确答案:B24.正确答案:C25.正确答案:E26.正确答案:A27.正确答案:C28.正确答案:A29.正确答案:B30.正确答案:B第2卷一.参考题库(共30题)1.患者，女性，30岁，农民。高热、周身疼痛起病，病后第7天死于顽固性休克，经尸体解剖发现垂体前叶明显充血、出血、坏死，肾脏肿大，间质极度水肿、充血，全身小血管内皮细胞肿胀，以后腹膜、纵隔水肿为主要损害。根据尸解所见诊断为()A、流行性出血热B、急性重型肝炎C、中毒型细菌性痢疾D、暴发型流行性脑脊髓膜炎E、败血症2.下列哪项不是引起输尿管梗阻的常见原因A、输尿管结石B、输尿管肿瘤C、输尿管炎性狭窄D、下腔静脉后输尿管E、输尿管结核3.女性，40岁，右乳癌改良根治术后1年出现双肺转移，ER及PR均阳性，最佳治疗选择是A、化疗B、化疗后序贯内分泌治疗C、化疗和内分泌治疗同时应用D、内分泌治疗后序贯化疗E、介入治疗4.下列征象中，不符合诊断肠结核的X线表现是()A、回盲部激惹现象B、粘膜溃疡C、小息肉样充盈缺损D、病变偏于肠管一侧E、可形成瘘管5.与欧美白种人相比，亚洲人肺腺癌病人对Irresa治疗的反应率较高，原因是A、欧美白种人对Irresa的吸收差B、亚洲肺腺癌的p53基因突变率高C、亚洲人肺腺癌的EGF受体基因突变率高D、亚洲人肺腺癌的MDR基因（多药耐药基因）高表达E、亚洲人肺腺癌VEGF受体突变率高6.男，67岁，排尿不畅、无力伴血尿1周。直肠指检前列腺增大、质硬。PSA>100ng/ml。根据所提供的增强CT图像，最可能的诊断是A、前列腺炎B、前列腺囊肿C、前列腺增生D、前列腺癌E、前列腺脓肿7.湿疹样癌，也称Paget乳头病，很少见，常起源于A、外上象限B、内上象限C、乳头内的大乳管D、中央区E、整个乳房内8.关于乳腺X线摄影，错误的观点是A、必须拍摄双侧乳腺B、只需要拍摄患侧乳腺C、应拍摄侧斜位+上下位两种位置D、必须结合临床查体作出诊断E、必要时可行病灶局部加压放大摄影9.以下肾内因素可引起肝肾综合征，除了A、RAASB、前列腺素C、缩血管前列腺素D、TXAE、血管舒缓素一激肽系统10.在婴儿腹立位片上，可见双泡征疾病的是()A、先天性十二指肠闭锁B、胎粪性肠梗阻C、肠套叠D、肥厚型幽门狭窄E、以上都不是11.下列哪一个表述适合描述临床上大细胞肺癌的生物学行为A、与鳞癌相似B、与小细胞癌相似C、与腺癌相似D、近似良性行为,预后好E、恶性程度低12.男性，49岁，从青年时期开始，时常有腹痛及腹泻，近3个月来出现便血及腹部包块。腹腔手术发现，结肠壁增厚。镜下见增厚的结肠内正常腺体被破坏，具有明显异型性的细胞围成腹腔样结构，可见核分裂象，这些腹腔样结构侵犯到深肌层内，但未穿透肠壁，无淋巴结转移。该患者最可能的诊断是A、结肠腺癌B、结肠黏液腺癌C、结肠鳞状细胞癌D、结肠印戒细胞癌E、结肠腺鳞癌13.下列关于卡托普利的叙述，错误的是()A、增加醛固酮释放B、降低外周血管阻力C、抑制缓激肽水解D、可引起刺激性干咳E、合用利尿药可加强其降压作用14.下列哪项检查最可能对肺癌作出定性诊断A、HRCTB、痰细胞学C、PET检查D、MRIE、血生化检查15.下列对结核性脑膜炎脑脊液改变描述正确的是A、外观无色透明或微黄B、糖及氯化物正常C、白细胞数通常为(1000～10000)×106/LD、中性粒细胞显著增高E、蛋白正常或仅轻度升高16.早期胃癌是指A、局限于黏膜或黏膜下层B、未穿破浆膜层C、直径＜2.5cmD、累及胃壁肌层E、无淋巴结转移17.属于癌前病变的是A、角化棘皮病B、脂溢性角化病C、老年角化病D、鲍温病E、硬结性红斑18.对肾综合征出血热的确诊依据是A、临床上表现有“三痛”“和三红”B、血象中出现异型淋巴细胞和血小板减少C、尿中可见膜状物D、临床上有三大主征：发热，出血，充血，肾损害E、特异性IgM抗体1：20以上19.男，2岁，阵发性哭闹不安1天，频繁呕吐，腹部拒按，腹部触诊脐右上方可触及包块，行钡灌肠检查，如图所示，最可能的诊断为A、肠扭转B、结肠癌C、肠穿孔D、肠套叠E、以上都不是20.阅读胸片首先考虑的疾病是A、肺癌B、肺结核C、肺炎D、肺脓肿E、胸膜炎21.左后分支阻滞心电图表现为A、ST-T继发性改变B、电轴右偏C、Ⅱ、Ⅲ、AvF呈qR波形D、ORS时限E、Ⅰ、Avl呈rS波形22.大肠癌最主要的高危因素为A、遗传因素B、经济因素C、饮食因素D、药物因素E、疾病因素23.恶性肿瘤异形性主要表现在A、肿瘤细胞胞质嗜碱性B、可见核分裂C、肿瘤细胞核的多形性D、肿瘤细胞分泌减少E、组织结构紊乱24.十二指肠后壁溃疡大出血时，破损的血管为A、胃右动脉分支B、胃左动脉分支C、胰十二指肠下动脉D、胃十二指肠动脉或胰十二指肠上动脉E、以上都不是25.不符合原发性肺动脉高压的是A、肺动脉楔压和左心房压经常升高B、羊水栓塞是一种假设的病原学机制C、肺动脉壁上弹力组织呈碎片状，提示新生儿期以后才发生肺动脉压不正常D、复发性多发肺栓塞造成肺动脉高压，与原发性肺动脉高压难以鉴别E、肺血管阻力经常等于或超过全身血管阻力26.男，34岁，不规则上腹痛1月，如图，最可能的诊断是()A、胃癌B、胃溃疡C、胃恶性间质瘤D、胃淋巴瘤E、胃间质瘤27.女性，40岁。体检：先后2次测量血压为140/90mmHg，尿蛋白（±）。按我国的高血压诊断标准可诊断为A、原发性高血压B、肾性高血压C、血压升高D、临界高血压E、正常血压28.食管癌患者，重度疼痛，既往口服吗啡150mg/d，最近因食管癌梗阻、恶心、呕吐加重，拟改用的止痛方法是A、肌内注射吗啡40mg/次，2次/dB、肌内注射吗啡30mg/次，3次/dC、多瑞吉7.5mg外用D、多瑞吉10mg外用E、肌内注射哌替啶100mg/次，3次/d29.女性，70岁，已婚，GP。主诉绝经后阴道淋沥出血8个月。妇科检查见宫颈φ2.5cm，中糜，子宫妊娠8周大、均匀、质中、活动，双附件区增厚有压痛。血CA125425u/ml。阴道细胞学涂片为雌激素高度影响最可能的诊断A、子宫肌瘤B、子宫颈癌C、附件炎D、子宫内膜癌E、输卵管癌30.骨恶性纤维组织细胞瘤的镜下特点应除外A、由多种细胞成分混杂B、细胞具有异型性，核分裂象多见C、成纤维细胞排列成特征性的漩涡或车辐状D、可见破骨细胞样多核巨细胞及间变性瘤巨细胞E、形成肿瘤性骨样组织第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:D3.正确答案:B4.正确答案:D5.正确答案:C6.正确答案:D7.正确答案:C8.正确答案:B9.正确答案:A10.正确答案:A11.正确答案:C12.正确答案:A该患者应属于Dukes分期的哪一期A、B期B、C期C、A3期D、A2期E、A1期正确答案:C该患者目前所患疾病可能与下列疾病有关，但应除外A、溃疡性结肠炎B、慢性肠血吸虫病C、家族性多发性大肠息肉病D、慢性细菌性痢疾E、绒毛乳头状腺瘤正确答案:D13.正确答案:A14.正确答案:B15.正确答案:A16.正确答案:A17.正确答案:C18.正确答案:E19.正确答案:D20.正确答案:D病灶部位A、右肺下野B、右肺上野C、右肺中野D、左肺E、纵隔正确答案:C21.正确答案:B,C,D,E22.正确答案:C23.正确答案:C24.正确答案:D25.正确答案:A26.正确答案:B27.正确答案:C28.正确答案:C29.正确答案:D为明确诊断首选检查A、MRI检查B、CT扫描C、阴道镜检查D、分段取内膜E、血清SCC检测正确答案:C30.正确答案:E第3卷一.参考题库(共30题)1.抗心律失常谱广而t1/2长的药物是A、奎尼丁B、普萘洛尔C、胺碘酮D、普罗帕酮E、普鲁卡因胺2.不是由于前负荷增加所致心力衰竭的疾病是A、肺动脉瓣狭窄B、甲状腺功能亢进症C、二尖瓣反流D、室间隔缺损E、动静脉瘘3.患者男性，25岁，因胸痛、气短半年就诊。血压120／75mmHg，胸骨左缘3～4肋间闻及2／6级收缩期杂音。超声心动图提示室间隔厚度为20mm，左室后壁厚度为9mm，EF值为68％。临床诊断为肥厚型心肌病(室间隔肥厚型)。患者的心电图如下图所示。室间隔肥厚型心肌病的心电图表现是A、出现ST-T改变B、左心室肥大图形C、异常Q波D、心律失常E、以上都是4.男性，40岁，因室上性心动过速射频消融。股动脉加压包扎24小时后解除压迫，下床活动去厕所突然晕厥，经抢救无效死亡。首先考虑A、室上速复发B、室速C、心包填塞D、肺栓塞E、高度房室传导阻滞5.有关肺癌的描述下列哪项是错误的A、鳞状细胞癌多见中心型B、肺腺癌多见周围型C、肺癌多起源于支气管黏膜的嗜银细胞D、肺鳞癌的发生与吸烟密切有关E、小细胞癌常伴有大片坏死6.患者女性，30岁，胸骨后疼痛伴反酸、烧心1年，卧位，腹压增高时反酸反胃明显，服西沙必利后症状缓解，心电图检查正常，最可能的诊断是A、慢性胃炎B、胃食管反流病C、心绞痛D、食管贲门失弛缓症E、胃溃疡7.男性患者，60岁。近日因胃肠炎输液，输液中突然心悸、气短，不能平卧，咳大量粉红色泡沫样痰，口唇发绀。查体：血压180／115mmHg，心率110次／分，两肺满布湿性啰音。哪种疾病的可能性大A、肺心病心衰急性发作B、风心病、二尖瓣关闭不全、急性左心衰肺水肿C、风心病、二尖瓣狭窄、急性右房衰肺水肿D、冠心病、急性左心衰、肺水肿E、肺梗死8.胆小管位于A、肝板之间B、肝细胞与血窦内皮之间C、肝板与肝细胞之间D、肝板与血窦之间E、肝细胞与窦周隙之间9.关于肾腺瘤的CT表现，错误的是A、可见细分隔及点状钙化B、囊实性肿块，呈网格状C、可见出血、坏死D、肿块增强E、多数小于2cm10.预激综合征发作房颤时药物不宜选用A、洋地黄B、胺碘酮C、普罗帕酮D、维拉帕米E、艾司洛尔11.支气管哮喘气道阻塞不可逆的原因是A、黏液栓形成B、支气管黏膜水肿C、微小血管渗漏D、支气管痉挛E、气道壁重建12.二尖瓣狭窄首先引起A、左心房肥大扩张B、左心室肥大扩张C、肺瘀血D、肺动脉高压E、右心衰竭13.男，30岁。腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂，胃、肠破裂，横结肠破裂，膀胱破裂，首先应行A、小肠破裂修补B、胃破裂修补C、横结肠造瘘D、膀胱破裂修补E、肝破裂修补术14.有一梨状窝癌患者，临床检查患侧颈部软组织肿，X线体层及CT扫描提示病侧甲状软骨破坏，同侧颈部有3.5cm直径大小淋巴结，按UICC分期应属A、TNMB、TNMC、TNMD、TNME、TNM15.丙型肝炎病毒的感染渠道应除外A、输血或使用血制品B、静脉毒瘾者通过污染的注射用具C、消化道D、器官移植E、血液透析16.对于脂代谢紊乱的治疗，以下说法正确的是A、强调以饮食、运动锻炼为基础B、以上都正确C、强调应以药物治疗为基础D、对继发性高脂血症应积极治疗原发病E、饮食治疗的目的是降低胆固醇，保持均衡营养17.在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是A、贫血B、严重缺氧C、甲状腺功能减退D、窦房结病变E、急性下壁心肌梗死18.女，20岁，贫血、低热、浅表淋巴结肿大、影像检查如图，最可能的诊断是()A、小肠克罗恩病B、小肠结核C、淋巴瘤D、小肠癌E、小肠重复畸形19.男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊断为十二指肠残端漏。此情况多见于A、十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后B、胃大弯溃疡行胃大部切除术后C、胃底贲门溃疡行胃大部切除术后D、胃窦溃疡行胃大部切除术后E、胃小弯溃疡行胃大部切除术后20.食管癌下面哪种情况可行内镜黏膜切除A、癌侵犯黏膜下层B、癌侵犯黏膜肌层C、上皮内癌D、癌侵犯肌层E、癌侵犯纤维层21.患者男性，42岁，高脂血症。因突发胸痛不能缓解就诊，心电图如下图所示，应诊断为A、右心室肥大B、左心室肥大C、不完全性左束支阻滞D、急性前间壁心肌梗死E、预激综合征22.中段食管癌患者，67岁，滴水不入半月，检查：消瘦，脱水，左锁骨上淋巴结肿大直径2cm，治疗首选A、放射治疗加化疗B、化疗C、输液、输血的治疗D、根治性手术E、食管、胃转流术或胃造瘘术23.男性，45岁，HBsAg(+)，抗HBs(-)，抗HBcIgM(-)，抗HBcIgGs(-)，说明他是A、急性乙肝B、中和抗体C、既往感染过乙肝D、急性乙肝感染阶段或者是慢性乙肝表面抗原携带者E、急性乙肝窗口期24.胃肠道憩室于钡剂造影时，最不易充盈的是()A、食管囊状憩室B、Meckel憩室C、胃憩室D、十二指肠降段憩室E、结肠憩室25.重症急性胰腺炎常发生暂时性低血钙，其轻重程度与临床严重程度平行，提示预后不良时血钙一般低于A、2mmol／LB、1．5mmol／LC、2．5mmol／LD、以上都不是E、3mmol／L26.下列哪项是细胞的非增殖周期