2023年医学检验期末复习-临床检验基础（本医学检验）考试历年高频考点参考题库带答案

2023年医学检验期末复习-临床检验基础（本医学检验）考试历年高频考点参考题库带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.下列对试带法使用错误的是：A、定期检测试带质量B、注意有效期C、保存时注意防潮D、从冰箱取出后立即使用E、从冰箱取出恢复室温后再使用2.二期止血3.显微镜计数法成人网织红细胞绝对值的参考范围：A、(25~75)*109/LB、(20~70)*109/LC、(200~250)*109/LD、(100~150)*109/LE、(10~25)*109/L4.精液液化时间5.论述什么是中心粒细胞核左移及其常见病因6.脑脊液是存在于脑室及______中的无色透明液体。7.心包腔液正常量约：A、＜200mlB、＜50mlC、10～30mlD、0.1～2.0mlE、200～250ml8.脑脊液是血浆通过脉络丛选择性过滤而形成，因而其成分与血浆有很大差异，正常情况下，易通过脉络丛的有A、蛋白质B、葡萄糖C、氯化物D、氧化碳E、抗体9.可造成化学法粪便隐血试验假阴性的物质A、大量食蔬菜B、动物血C、大量维生素CD、动物肉类E、含大量过氧化物酶食物10.溶血性黄疸时出现A、血结合胆红素增加，尿胆原增高B、血未结合胆红素增多，尿胆红素试验阳性C、血结合胆红素增加，尿胆红素试验阳性D、血结合胆红素增加，尿胆红素试验阴性E、血未结合胆红素增多，尿胆原增高11.有关红细胞内血红蛋白含量变化的说法错误的是A、红细胞着色深浅决定于血红蛋白含量的多少B、正常色素性红细胞可见于正常人和再生障碍性贫血C、多色性红细胞可见于溶血性或急性失血性贫血D、红细胞着色不一多见于铁粒幼红细胞性贫血E、正常人外周血中不会出现嗜多色性红细胞12.关于Mb(肌红蛋白)的叙述，错误的是A、Mb中含有亚铁血红素B、Mb的亚铁血红素与氧不可逆结合C、Mb是骨骼肌组织所特有的一种蛋白质D、当AMI时，Mb易较早的释放入血E、Mb分子量小13.尾形上皮细胞：A、来自肾小管立方上皮B、为表层移形上皮细胞C、为中层移形上皮细胞D、为底层移形上皮细胞E、来自输尿管下部14.尿三杯试验中，血尿以一杯为主，推测出血部位可能是A、膀胱B、肾脏C、尿道D、集合管E、肾小球15.电阻式血液分析仪常用的主要试剂有稀释液、______、清洗液。16.现代血液分析仪的强劲优势是A、精密度高B、速度快捷C、操作简易D、准确性高E、特异性强17.氰化高铁血红蛋白测定法不能将哪种血红蛋白转化为HiCN：A、HbO2B、HbredC、SHbD、HbCOE、以上都不是18.检查粪便中蛲虫卵时，可采用下列哪种较简单的方法：A、直肠镜下取标本B、灌肠法C、晨起时用棉花拭子浸润生理盐水自肛门皱襞处擦拭D、肛门指检留取标本E、新鲜大便19.少尿是指24小时尿量少于A、50mlB、100mlC、200mlD、300mlE、400ml20.病例：患者，女，25岁，近1月表现为腹胀，消瘦，乏力，但无盗汗、发热、恶心、呕吐、咳嗽、厌食、腹泻等。既往病史：18年前确诊为癫痛，一直服用卡马西平、丙戊酸钠、舒必利等药物至今；无肝炎、结核等传染病史。查体：生命体征平稳，贫血貌，神志清楚，气管居中，胸廓对称，心肺无异常，肝脾无肿大，腹部膨凸，有压痛，无肌紧张及反跳痛，未门及包块，腹部移动浊音阳性，腹腔积液征阳性。P80次/分，R19次/分，BP14/8kPa。实验室检查：腹水检查：腹水外观黄色，浑浊，无凝块，有核细胞1440×106/L,红细胞1700×106/L,中性粒细胞0.09,淋巴细胞0.90,间皮细胞0.01;蛋白质47.3g/L,葡萄糖3.1mmol/L,氯化物98.5mmol/L,LD485IU/L,ADA205IU/L,溶菌酶337mg/L,AFP<0.605ug/L,CEA0.83ug/L,CA1992.25U/L,CA12533U/L;腹腔积液沉淀物涂片，革兰和抗酸染色均未发现异常，PPD阳性；腹腔积液脱落细胞检查可见较多淋巴细胞。血液检查：血沉55mm/h,RBC3.15×1012/L,Hb80g/L,WBC4.53×109/L,PLT204×109/L,中性分叶0.43,中性带状核0.03,淋巴细胞0.39,单核细胞0.11,嗜酸性粒细胞0.04;总胆红素8.1umol/L,结合胆红素2.7umol/L,未结合胆红素5.4umol/L,ALT11IU/L,AST

36IU/L,总蛋白65.0g/L,白蛋白37.0g/L,球蛋白28.0g/L,葡萄糖4.50mmol/L,尿素5.1mmol/L,肌杆67.1umol/L,抗0和RF均阴性。B超检查：肝、胆、胰、脾、肾、子宫、附件等均未见异常，腹腔查见中大量无回声暗区，结论为腹腔积液。X线胸片检查：左肺上叶散在性斑片状密度增高影，多系感染或结核。1.根据以上资料分析，该患者是否符合肠结核及结核性腹膜炎？2.为确诊肠结核及结核性腹膜炎，还需做哪些检查？21.形成漏出液的常见原因正确的是A、主要由局部血管通透性升高所致B、主要由白细胞回流增大所致C、主要由局部血管内渗透压降低所致D、主要由水钠储留所致E、主要由毛细血管静压增高所致22.血沉的参考值，男性为______mm/h女性为______mm/h。23.毒性颗粒可见于A、淋巴细胞B、异型淋巴细胞C、中性粒细胞D、红细胞E、嗜碱性粒细胞24.外周血中性粒细胞增高并伴毒性变化常见于A、恶性肿瘤早期B、大面积烧伤C、化脓性感染D、败血症E、妊娠与分娩25.结核性脑膜炎的脑脊液常呈A、深棕褐色浑浊B、毛玻璃样微浑C、白色明显浑浊D、清晰透明E、黄绿色浑浊26.常有血栓形成危险的血小板计数大于A、100*109/LB、400*109/LC、300*109/LD、1000*109/LE、60*109/L27.细菌性痢疾粪便的特征是A、鲜红色样便B、粪便表面附大量粘液C、脓血便D、以粘液及脓细胞为主E、冻状便28.低色素性红细胞29.血沉测定的环境温度为______，温度升高使血沉______。30.白细胞显微镜法计数时，白细胞稀释液通常加A、0.40mlB、0.38mlC、0.39mlD、0.36mlE、2.00ml31.对血浆粘度影响最大的是白蛋白。32.阴道清洁度为III度则其中的上皮细胞为：A、+++B、+C、++D、－E、++++33.在嗜酸性粒细胞稀释液中，乙醇、丙酮和乙二醇的作用是______，溴甲酚紫、伊红和石棉红的作用是______。34.渗出液的描述不正确的是A、浑浊B、比重高C、静置后凝固D、内含极少细胞E、内含蛋白含量高35.对于大量蛋白尿患者，下列检查哪项最有意义：A、尿浓缩稀释试验B、镜检有少量上皮细胞C、尿渗量测定D、尿比重测定E、尿液PH测定36.患者，男性，45岁，间断上腹痛6年，加重l周，昨日出现呕血、黑便而入院就诊。6年前开始无明显诱因间断上腹胀痛，餐后l小时尤为明显，持续1～2小时后自行缓解，1周来加重，食欲不振。昨日出现上腹胀、恶心、头晕，解柏油样便3次，并呕吐咖啡样液1次，约180ml，此后出现心悸、头晕。发病来体重略下降。既往无手术、外伤和药物过敏史，也无烟酒嗜好。查体：T36.6℃，P109次/分，R23次/分，BP92/73mmHg，神清，面色苍白，四肢冷，无出血点和蜘蛛痣，全身浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，心肺无异常。下腹平软，未见腹壁静脉曲张，上腹有轻压痛，无肌紧张和反跳痛，全腹未触及包块，肝脾未及，腹水征(一)。肠鸣音10次／分，双下肢不肿。实验室检查：RBC2.8×1012/L，Hb85g/L，WBC6.3×109/L，分类N73％，L22％，M5％，PLT280×109/L，大便隐血强阳性。1．根据以上资料，请做出初步诊断并简述其诊断依据？2．为明确诊断，应进一步做哪些检查？37.外周血嗜酸性粒细胞增高见于A、风疹感染期B、传染性单核细胞增多症感染期C、百日咳感染期D、猩红热感染期E、流行性腮腺炎感染期38.中性粒细胞的功能为A、吞噬杀伤作用,主要参与IgE介导的炎性反应，抗感染作用B、有IgEFc受体，纤维蛋白溶解作用,应激作用C、吞噬杀伤作用,对寄生虫作用,抗感染作用D、趋化作用，吞噬杀伤效应，抗感染和应激作用E、促进炎症作用，分泌IL-1调节免疫应答,趋化作用39.溶血性黄疸病人尿三胆变化的特征为：A、尿胆红素阴性，尿胆原阳性，尿胆素阴性B、尿胆红素阳性，尿胆原阳性，尿胆素阳性C、尿胆红素阳性，尿胆原阴性，尿胆素阳性D、尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿胆素阳性E、尿胆红素阳性，尿胆原阳性，尿胆素阴性40.溶血性黄疸时，粪胆原增高，粪胆素减低。41.指示剂蛋白误差原理：A、亚硝酸盐B、葡萄糖C、尿胆原D、尿蛋白E、白细胞42.血涂片制备过程中不会影响血片质量的是A、血膜厚度B、新玻片C、室温D、染料PHE、低温43.尿沉渣镜检管型应至少观察A、10个高倍视野B、20个高倍视野C、5个高倍视野D、全片E、15个低倍镜视野44.肾病四联试带包括：A、蛋白、隐血、酮体、比密B、pH、蛋白、酮体、比密C、pH、蛋白、隐血、尿胆原D、pH、蛋白、隐血、比密E、蛋白、隐血、葡萄糖、比密45.浆膜腔积液检验的临床意义主要是鉴定漏出液、______和寻找______。46.关于外周血单核细胞增多，正确的是A、常见于急性感染期B、儿童为5%C、妊娠时，与中性粒细胞变化相反D、成人大于0.8*109/LE、出生2周的婴儿有生理性单核细胞减少47.肝素可促进凝血活酶及凝血酶形成。48.不能导致血小板生成障碍的是A、急性白血病B、吸虫C、恶性肿瘤骨髓转移D、巨幼细胞性贫血E、再生障碍性贫血49.如何鉴别化脓性脑膜炎脑脊液与结核性脑膜炎脑脊液？50.不符合尿液分析仪十项检测试带内容的是：A、白细胞脂酶B、亚硝酸盐C、PHD、比密E、球蛋白51.不是继发性血小板增多的是A、多为反应性B、脾肿大罕见C、并发症多见D、血小板功能正常E、血小板常小于1000*109/L52.正常排出的精液外观呈______色、______状。53.随机尿54.与白细胞形态异常无关的是A、毒性颗粒B、卡波环C、嗜碱性粒细胞D、棒状小体E、杜勒小体55.不是乳糜尿主要成分的是A、脂肪酸盐B、磷脂酰胆碱C、胆固醇D、葡萄糖E、少量纤维蛋白原56.成人少尿是指24小时尿量低于A、500mlB、400mlC、100mlD、200mlE、300ml57.24小时尿标本不适于定量测定的物质是A、糖尿病B、蛋白质C、尿胆原D、电解质E、激素58.外周血具有吞噬功能的是A、中性粒细胞B、嗜碱性粒细胞C、单核细胞D、红细胞E、淋巴细胞59.结核性脑膜炎脑积液细胞分为比例较多的细胞是A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、单核细胞D、脓细胞E、嗜酸性粒细胞60.引起蛋白尿的病理性原因有哪些？61.下列哪种方法不能测定尿比密：A、称量法B、浮标法C、折射计法D、浓度计法E、化学试带法62.阴道细胞学检查最适用哪种疾病的早期诊断和普查：A、阴道癌B、慢性阴道炎C、宫颈癌D、卵巢癌E、子宫内膜癌63.为何要对浆膜腔积液白细胞进行分类？64.白细胞稀释液不能破坏的是A、正常红细胞B、畸形红细胞C、网织红细胞D、有核红细胞E、氧合红细胞65.诊断粒细胞缺乏症，外周血中粒细胞计数应符合A、（2－3.9）×10*9/LB、(0.5－0.95)×10*9/LC、(4-10)×10*9/LD、＜0.5×10*9/LE、(1.0－1.95)×10*966.透明管型在碱性尿中：A、皱缩B、存在C、膨胀D、溶解E、折迭67.论述五种常见的粪便性状改变及其临床意义68.关于粪便检查对样品的要求，哪项不对：A、粪便如有脓血，应取脓血粘液部分B、检查阿米巴滋养体，应立即保温送查C、化学法隐血试验，受检者应素食三天（包括不吃含叶绿素食物）三天留样D、细菌培养，应将样品保存于用蒸馏水清洗过的干净容器E、血吸虫毛蚴孵化，应留较大量的样品。69.作为开放性神经管缺损诊断指标的是A、羊水肌酐B、电阻抗法C、羊水淀粉酶D、羊水胆碱酯酶E、羊水总蛋白70.渗出液比密应大于______。71.红细胞平均寿命大约是A、3个月B、120天C、5个月D、48小时E、72小时72.尿酮体中β-羟丁酸的比例约为A、0.48B、0.58C、0.68D、0.78E、0.8873.凝血过程可分为内源性、______和______阶段。74.操作简便、灵敏度高、检测快速的hCG方法是A、电化学发光法B、放射免疫试验C、单克隆胶体金法D、酶联免疫吸附法E、胶乳凝聚抑制试验75.尿纤维蛋白降解产物阳性，提示A、急性肾炎。B、卟啉病C、糖尿病肾病D、离散性血管内凝血E、阵发性夜间血红蛋白尿76.草酸盐的抗凝原理是与钙离子形成草酸钙沉淀，草酸铵可使红细胞体积______,草酸钾可使红细胞体积______。77.用于细胞分析仪的抗凝剂是A、枸橼酸钠B、双草酸钠C、EDTA盐D、肝素E、草酸钠78.粪便脂肪增加的是A、梗阻性黄疸B、胃十二指肠瘘C、慢性结肠炎D、胰腺疾病E、胃溃疡79.多尿是指24小时尿量超过A、2LB、3LC、1.5LD、4.0LE、2.5L80.漏出液形成的原因是:A、血管通透性增高B、炎症C、外伤D、淋巴回流受阻E、血浆胶体渗透压增高81.论述产生蛋白尿的原因82.淋巴细胞不增高的疾病是：A、流行性腮腺炎B、传染性淋巴细胞增多症C、结核D、淋巴细胞性白血病E、严重化脓性感染83.若怀疑为溶血性贫血不支持诊断的实验室检查是A、尿胆红素（+）B、血清总胆红素↑C、尿胆原（+）D、血清结合珠蛋白↓E、尿含铁血黄素（+）84.正常精液量约2～5_mL，少于______mL或大于______mL视为异常。85.血小板计数规范操作不包括A、充液前必须轻轻摇动血小板悬液2分钟B、显微镜下观察光线要亮C、采血1小时后完成计数D、灌入计数池后静置15分钟再计数E、器材必须洁净、干燥86.尿沉渣镜检时肾小管上皮细胞正常的是A、无B、常见C、偶见D、小于3个/HPFE、小于5个/HPF87.漏出液的蛋白含量一般小于A、65g/LB、55g/LC、45g/LD、30g/LE、25g/L88.表现为固缩性退变的上皮细胞是表层鳞状上皮细胞。89.关于尿液标本检验完毕后的处理，错误的描述是A、容器可用10g/l次氯酸钠浸泡2小时B、尿标本可加过氧醋酸处理C、尿标本可收集后统一集中高压消毒D、尿标本可加漂白粉处理E、因为医院有污水处理系统，可直接排入下水道90.血液分析仪性能的评价主要包括可比性、准确性、总重复性、线性范围和______。第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:血管损伤后，凝血系统在受损的局部被激活：内皮细胞释放的TF，首先通过激活外源性凝血途径，而启动整个凝血系统；内源性凝血途径和共同凝血途径相继激活，到纤维蛋白(血块)形成，网罗血液红、白细胞成为持久的红色血栓。这个过程就称为二期止血。3.正确答案:A4.正确答案:精液由胶东状态转变为自由流动状态所需要的时间。5.正确答案:外周血中杆状核粒细胞增多并出现晚幼粒、中幼粒甚至早幼粒细胞时称为核左移。核左移最常见于急性化脓性感染，急性中毒、急性溶血性疾病等也可出现。6.正确答案:蛛网膜下腔7.正确答案:C8.正确答案:C,D9.正确答案:C10.正确答案:E11.正确答案:E12.正确答案:B13.正确答案:C14.正确答案:C15.正确答案:溶血剂16.正确答案:A,B,C17.正确答案:C18.正确答案:C19.正确答案:E20.正确答案:1、虽然腹腔积液沉淀物涂片，抗酸染色均未发现异常，因多种因素使抗酸染色和结核培养的阳性检出率均较低，可使用PPD、ADA和溶菌酶等来诊断。患者PPD阳性，腹腔积液常规、生化检查均符合结核性积液特征，ADA和溶菌酶明显增高，B超和X光检查也支持此诊断，故该诊断应该是正确的。2、还需多次送腹腔积液或进行肠镜检查取病变组织，做抗酸染色查抗酸杆菌、结核菌培养及PCR检测。在腹腔积液的采集中尽可能多采集，离心取沉渣，提高阳性检出率。21.正确答案:E22.正确答案:0－150－2023.正确答案:C24.正确答案:B,C,D25.正确答案:B26.正确答案:D27.正确答案:D28.正确答案:红细胞的生理性中心淡染区扩大，甚至成为环形红细胞，提示其血红蛋白含量明显减少。常见于缺铁性贫血。29.正确答案:18－250C增快30.正确答案:B31.正确答案:错误32.正确答案:D33.正确答案:保护嗜酸性粒细胞而破坏其他细胞着染嗜酸性粒细胞34.正确答案:D35.正确答案:B36.正确答案:1．根据以上资料，初步诊断为：①胃溃疡，合并出血：周期性、节律性上腹痛；呕血、黑便，大便隐血阳性；②失血性贫血，休克早期：查体上腹中压痛，四肢湿冷，脉压变小，Hb85g/L。2．为明确诊断，应进一步做①急诊胃镜；②X线钡餐检查(出血停止后)；③肝肾功能。37.正确答案:D38.正确答案:D39.正确答案:D40.正确答案:错误41.正确答案:D42.正确答案:C43.正确答案:B44.正确答案:D45.正确答案:渗出液病因46.正确答案:D47.正确答案:错误48.正确答案:B49.正确答案:1.化脓性脑膜炎脑脊液外观浑浊脓性、有凝块，葡萄糖显著减低，氯化物减低，细胞显著增多，细胞分类以中性粒细胞为主，蛋白质显著增高，可见致病菌。2.结核性脑膜炎脑脊液外观微浑，薄膜形成，葡萄糖减低，氯化物显著减低，细胞增多，细胞分类早期以中性粒细胞为主，后期以淋巴细胞为主，蛋白质增高，抗酸染色阳性或结核分支杆菌培养阳性。50.正确答案:E51.正确答案:C52.正确答案:灰白胶胨53.正确答案:指1d之间任何时间留取的尿液。适用于门诊、急诊患者。54.正确答案:B55.正确答案:D56.正确答案:B57.正确答案:C58.正确答案:A,C59.正确答案:B60.正确答案:1.肾小球性蛋白尿：肾小球损伤导致2.肾小管性蛋白尿：肾小管损伤或疾病3.混合性蛋白尿：病变累及肾小球和肾小管4.溢出性蛋白尿：肾小球滤过及肾小管重吸收功能均正常，因血浆中相对分子量小或阳性蛋白异常增多所导致如多发性骨髓瘤5.非肾性蛋白尿。61.正确答案:D62.正确答案:C63.正确答案:1.中性粒细胞增高常见于化脓性渗出液、结核早期渗出液，2.淋巴细胞增高主要见于结核、肿瘤、梅毒或