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文档简介

【会诊制度(完整版】申。二、会诊包括科内会诊、科间会诊、急诊会诊、院级会诊、外请专家会诊、多学科联合会诊。人。医在4小时内完,并会诊结束后刻完会诊录。(三)急诊会诊必须在10分钟内到达携带必的器械,并在会结束后刻完成诊记录确因救病人能完会诊任务的应即刻上级医或科主报告并知总值。诊科。院级会诊流程:1、会诊前:经治医师将病历资料准备完善,医务科收到申请后,组织各相关科室专家参加会诊。2、会诊时:医务科工作人员负责协调会诊,被邀请专家准1/6,;被邀请的专家到病房查看病人询问病史仔细查体后进行总。3、会诊后:经治医师书写会诊记录,并将专家会诊提出的诊疗方案和执行情况记录在病程记录中。病,邀。外请专家会诊流程:由科主任提出,经医务科同意,并与有关专家和单位联系,确定会诊时间会诊由申请科室科主任主持申请会诊科室按要求填《外请专家申请表外专家诊反表医务科备案。(六)多学科联合会诊:对疑难危重患者、恶性肿瘤患者,应实施多学科联合会诊为患者制定最佳的住院诊疗计划恶性肿瘤患者的多学科联合会诊应有肿瘤内科医师和临床药师参加。应程。2/6力的。各科室要安排好值班工作确保按规定的时限完成会诊任务常规会诊应派主治医师以上人员前往会诊急会诊在工作时间内派主治医师以上人员会诊非工作时间先由一线值班医师会诊根据患者情况必要时请二线医师及时前往会诊协助处理,完成会诊任务。院级会诊应派科主任或诊疗小组组长参加。五单人单科常规会诊和急会诊时邀请会诊科室的经治或值班医师应陪同会诊,详细介绍病情。的,和上中目“会诊记录其应会、会的人名称会对和的和见。七医务科负责检查会诊制度落实情况将院内会诊制度纳入医疗质量考核体系中,并与科室奖金挂钩。危重患者抢救制度一、抢救工作应由诊疗组长、主治医师组。3/6,各同。抢救工作中遇有诊断治疗技术操作等方面的困难时,准。医护人员要密切合作因抢救急危患者需要下达口头医嘱时,严格执行口头医嘱制度与流程。五因抢救过程中未能及时书写抢救记录的医护人员应当在抢救结束后6小时内据实补记。中。,补。家殊。和者。死亡病例讨论制度一、凡死亡病例均应进行病例讨论,一般病例在患者死亡后一周内完成;4/6特殊病例即时完成;尸检病例待病理报告做出后一周内完成。二讨论应由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持科室医护人员和有关人员参加必要时邀请医务科及医患办人员参加。救介主师副主任或医补做的证论施治。四、讨论记录应详实记录在病历和《死亡病例讨论记录本》中。疑难病例讨论制度一、对确诊困难或疗效不确切病例应及时进行疑难病例讨论。二讨论应由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持本科室有关医护人员参加必要时邀请相关科室专家参加。例。5/6疑难病例讨论由主治医师提出经治住院医师将相关医疗资料收集完备必要时提前将病例资料整理提交给参加讨论人员;讨论时由经治医师简明介绍病史、病情及诊疗经过;主治医师副主任医师应详细分析病情提出开展本次讨论的目的及关键的难点疑点等问题;参加讨论的人员充分发表意见和建议;最后由主持人进行

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