2023年临床“三基”-医学临床三基(医院感染学)考试历年真题集锦附带答案

2023年临床“三基”-医学临床三基(医院感染学)考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.咬肌间隙的感染主要来自下颌智齿冠周炎。2.造成中枢神经系统慢性感染，出现类似中枢变性病临床表现的传染源是()A、M-蛋白缺陷型麻疹病毒B、乳头状多瘤空泡病毒C、朊蛋白D、巨细胞病毒E、风疹病毒3.患者因发热、感染、出血、贫血、浸润等表现1个月，经检查诊断为急性白血病，确诊依据是()A、临床症状B、血象C、肝脾肿大D、骨髓象E、胸骨压痛4.简述亚急性感染性心内膜炎作血培养时应注意的事项。5.急性链球菌感染后肾炎，补体C3恢复时间多为()A、4周以内B、2周以内C、3个月以内D、8周以内E、6个月以内6.非消除性免疫是指机体对某种寄生虫的感染A、对再感染有完全抵抗力B、无能力消除C、未完全消除，对再感染无抵抗力D、对再感染有一定抵抗力E、保持低密度，对再感染有一定的抵抗力7.以下可用于绿脓杆菌感染的有A、哌拉西林B、阿奇霉素C、妥布霉素D、头孢他定8.男童，18个月。因1年来常患脓疱疮、上呼吸道感染、肺炎，经化验确诊为暂时性低丙种球蛋白血症。对此病，以下哪项治疗最合适()A、并发感染时用适当抗生素B、口服左旋咪唑C、定期注射丙种球蛋白D、长期肌内注射胸腺素E、行胎肝移植9.感染结核菌后而获得的免疫力主要是()A、细胞免疫B、体液免疫C、变态反应D、细胞和体液免疫E、以上均不正确10.口腔颌面部感染的发生，临床表现及预后，取决于致病菌的___________、___________、___________和解剖部位，以及病人的年龄、营养状态等。11.泌尿系统感染的抗菌药物应用，不正确的选项是()A、选用尿液中有足够浓度的药物B、为避免耐药菌株的产生，可同时应用二种以上抗菌药物C、症状消失，细菌培养转阴后2周选用尿液中有足够浓度的药物D、急性期可根据尿液涂片革兰染色选用抗菌药物E、症状消失后即可停药12.《医院感染管理规范》中规定，医院必须开展的本院医院感染发病率、多发部位、多发科室、高危因素等的监测对象是A、医院的设备B、病人C、环境D、医护人员13.可引起自体体内感染的蠕虫是A、TrichinellaspiralisB、AscarislumbricoidesC、ParagonimuswestermaniD、TaeniasaginataE、Taeniasolium14.《医院感染管理规范》中规定，新生儿病房(室)应设置的功能房间包括A、新生儿重症监护室（NICU）B、新生儿病室C、配奶室、沐浴室D、治疗室E、隔离室15.颌面部间隙感染16.尿路感染表现为膀胱湿热者应选用()A、知柏地黄丸加减B、八正散加减C、丹栀逍遥散加减D、三仁汤加减E、无比山药丸加减17.关于性接触和艾滋病感染关系的描述错误的为()A、同性或异性性接触均具有传染性B、肛交主动方受感染的几率大于被动方C、处于血清阳性期的患者传染性大D、同时患其他STD，可增加传染概率18.为增强抗生素治疗尿路感染的效果，可同时服用哪种药物()A、抗血小板聚集药B、抗生素类C、钙剂D、维生素类E、碳酸氢钠片19.蠕形住肠线的感染阶段为A、杆状蚴B、微丝蚴C、幼虫D、感染期卵E、丝状蚴20.大面积烧伤，创面受绿脓杆菌感染时，如果大面积使用10%磺胺米隆易并发()A、肝脏损害B、代谢性酸中毒C、肾功能损害D、心肌损害E、呼吸性酸中毒21.某足月小样儿生后发现白内障、耳聋、先天性心脏病，生长迟缓，首先应考虑巨细胞病毒的先天感染。22.慢性肾盂肾炎病人，易诱发上行性感染的因素是()A、慢性失钾B、导尿C、尿路畸形D、器械检查E、尿路梗阻23.血胸伴随哪些症状时应考虑并发感染。24.哪种病原体感染脓液呈稀薄、淡红色()A、链球菌B、葡萄球菌C、淋病奈氏菌D、大肠埃希菌E、衣原体25.引起内源性感染的机制有()A、长期应用免疫抑制剂B、生理机能紊乱导致对菌群的清除速率降低C、严重创伤导致病原菌侵入体内增殖D、长期使用抗生素破坏正常菌群E、条件致病菌在人体内的异常定植与增殖26.对患有消化性溃疡的上呼吸道感染病人，应禁用()A、银翘解毒片B、利巴韦林C、感冒退热冲剂D、板蓝根冲剂E、阿司匹林27.骨关节结核窦道形成继发化脓感染时与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是()A、一般只影响单个椎体，椎间隙正常B、椎体骨质疏松，脊柱呈竹节样融合C、椎体骨质密度增高，硬化，椎间隙变窄D、椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽E、一般影响多个椎体，椎体变形，椎间隙正常28.外科感染后的转归可有以下哪种()A、感染后造成某组织器官功能障碍B、局部感染扩散形成全身感染C、转为慢性感染D、包裹并形成脓肿E、局限吸收29.急性感染30.不是易引起念珠菌感染的主要原因A、机体屏障功能遭破坏B、与念珠菌患者接触C、菌群失调D、长期使用激素或免疫抑制剂E、内分泌功能失调第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:正确2.正确答案:C3.正确答案:D4.正确答案:血培养是诊断感染性心内膜炎的最重要方法。操作时注意事项：①未经治疗的亚急性患者，应在第1天间隔1小时采血1次，共3次。②已用过抗生素者，停药2～7天后采血或使用抗生素培养基。③急性患者应在入院后3小时内间隔1小时采血1次，共3次后开始治疗。④本病的菌血症为持续性，无需在体温升高时采血。⑤每次取静脉血10～20ml作需氧和厌氧培养，至少培养3周，并周期性作革兰染色涂片和次代培养。必要时采用特殊培养技术。5.正确答案:D6.正确答案:E7.正确答案:A,C,D8.正确答案:C9.正确答案:A10.正确答案:种类、毒力、数量11.正确答案:E12.正确答案:B13.正确答案:E14.正确答案:A,B,C,D,E15.正确答案:亦称颌周蜂窝织炎，是颌面和口咽区潜在间隙中化脓性炎症的总称。16.正确答案:B17.正确答案:B18.正确答案:E19.正确答案:D20.正确答案:B21.正确答案:错误22.正确答案:E23.正确答案:(1)出现畏寒、高热等感染的全身性症状。(2)抽出胸腔积血1ml，加入5ml蒸馏水，无感染呈淡红色透明状，出现混浊或絮状物提示感染。(3)胸腔积血无感染时红细胞、白细胞计数比例应与周围血相似，即500:1，感染时白细胞计数明显增加，比例100:1的确定为感染性血胸。(4)积血涂片和细菌培养发现致病菌有助于诊断，并可以选择有效抗生素.当闭式引流量减少，而体格检查和放射学检查发现血胸持续存在的依据，应考虑凝固性血胸。24.正确答案:A25.正确答案:A,B,D,E26.正确答案:E27.正确答案:D28.正确答案:A,B,C,D,E29.正确答案:疾病潜伏期短，病程短，痊愈后病毒完全从机体中排除。30.正确答案:B第2卷一.参考题库(共30题)1.感染一旦进入腹腔，腹膜立即出现炎症反应，渗出的纤维蛋白可促使肠袢、大网膜等在炎症区粘连，所以急性腹膜炎极少发展为弥漫性腹膜炎2.《医院感染管理规范》中规定的空气、物体表面、医护人员手不得检出的致病性微生物包括A、金黄色葡萄球菌B、乙型溶血性链球菌C、表皮葡萄球菌D、某些致病性微生物3.对于急性感染性心内膜炎病人，应于入院后6小时内间隔2小时共抽取3个标本后即开始治疗4.对于疑似艾滋病人及HIV感染者的确诊必须经过____两次阳性。再做____或____确诊试验而确定。5.诱发泌尿生殖系统感染的主要因素有四方面：__________、__________、__________、__________。6.《医院感染管理规范》中规定，需定期公布主要致病菌、药敏试验结果和定期向临床医务人员提供抗感染药物信息的科室分别是A、药剂科和感染管理科B、检验科和感染管理科C、医务科和感染管理科D、检验科和药剂科7.输血可能感染下列哪种寄生虫病A、阴道毛滴虫病B、溶组织内阿米巴病C、疟疾D、血吸虫病E、蓝氏贾第鞭毛虫病8.下列哪一项是链球菌感染证据A、血沉增快B、白细胞增高C、抗“O“＞500UD、扁桃体化脓E、CRP阳性9.肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了A、金黄色葡萄球菌肺炎B、克雷白杆菌肺炎C、绿脓杆菌肺炎D、肺炎球菌肺炎E、支原体肺炎10.关于感染性休克，以下哪些是正确的()A、本病可继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染B、控制感染C、长期大剂量应用皮质激素治疗D、感染性休克的血流动力学有高动力型和低动力型两种E、治疗首先输注胶体液，配合适当的平衡盐溶液11.急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为()A、金黄色葡萄球菌B、草绿色链球菌C、肠球菌D、表皮葡萄球菌E、真菌12.全身化脓性感染者，以下哪项陈述不正确()A、高温患者应进行物理降温B、观察并发症C、加强营养D、体温突然降至正常以下，说明病情好转E、加强基础护理13.新生儿期_________感染可导致群体流行，其死亡率可高达到50%以上。14.切口感染的预防在于()A、严格无菌操作技术B、操作轻柔C、防止积液D、减少死腔E、以上都是15.制定《医院感染管理规范(试行)》的目的是A、预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障公众的身体健康和生命安全B、有效预防和控制疾病，维护正常的社会秩序C、有效预防、及时控制和清除突发公共卫生事件，保障公众身体健康与生命安全D、有效预防和控制传染性非典型肺炎的发生和流行E、有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量16.对于引起了深度感染的孢子丝菌病，治疗时可以采用A、龙胆紫B、氟胞嘧啶C、依曲康唑D、两性霉素BE、饱和碘化钾奶液17.与糖皮质激素治疗感染中毒性休克的机理不相关的因素是：A、提高机体对细菌内毒素的耐受力B、减少心肌抑制因子的生成C、扩张痉挛收缩的血管D、抑制或杀灭细菌E、强大的抗炎作用18.根据伤口情况安排换药顺序，应先换_________，再换__________换药，最后换________。特异性感染伤口应__________，用过的器械应________，换下的敷料物品应________。19.近年我国耐红霉素肺炎链球菌分离株排在全球前列，其比率是A、50%～60%B、70%～80%C、60%～70%D、80%～90%E、40%～50%20.引起人类感染的支原体有哪些，常见引起哪些感染?21.女性，28岁，右足癣感染3天，右小腿出现红线1天来诊，最可能的诊断为()A、急性坏疽B、急性浅静脉炎C、急性管状淋巴管炎D、急性网状淋巴管炎E、急性蜂窝织炎22.阴道真菌感染最多见的是()A、红色毛线菌B、阴道纤毛菌C、白色假丝酵母菌D、放线菌E、絮状表皮癣菌23.溶血性链球菌的感染以下哪项是不正确的()A、是蜂窝织炎、丹毒等常见致病菌B、常有转移性脓肿C、脓液稀薄D、易导致败血症E、易扩散，缺乏局限化倾向24.病人，男性，38岁，因上呼吸道感染而就医，属于客观资料是下列资料中哪一项()A、无故恶心B、体温39.7℃C、头痛２天D、不易入睡E、常有咳嗽25.《医院感染管理规范》中规定，消毒首选化学方法，不能用化学方法消毒的方选物理方法。26.人体抵抗再感染的主要原因为()A、特异性免疫功能B、注射疫苗C、预防用药D、增强体质E、非特异性免疫功能27.简述感染性休克的诊断要点。28.口腔颌面部损伤后愈合快，抗感染力强的主要原因是()A、口腔颌面部无静脉瓣，神经分布细密B、咀嚼肌起促进作用C、口腔颌面部突出D、血运循环丰富E、由于位于消化道的头端29.金黄色葡萄球菌是革兰阴性球菌感染。30.产妇会阴侧切术后正常分娩，产后5天拆线，发现伤口感染，愈合不佳，需用1:5000高锰酸钾溶液坐浴，应指导产妇从何日开始为宜()A、拆线后5天B、拆线后当天开始C、拆线后7天D、产后2天E、产后7～10天第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:错误2.正确答案:A,B,D3.正确答案:错误4.正确答案:ELISA初筛试验、蛋白印迹试验、固相放射免疫沉淀试验5.正确答案:梗阻因素、机体抗病能力减弱、医源性因素、女性尿道偏短6.正确答案:D7.正确答案:C8.正确答案:C9.正确答案:E10.正确答案:A,B,D11.正确答案:A12.正确答案:D13.正确答案:柯萨奇病毒B组14.正确答案:A,B,C,D,E15.正确答案:E16.正确答案:D17.正确答案:D18.正确答案:清洁伤口、污染伤口、感染伤口、由专人换药、单独消毒、灭菌、立即焚化19.正确答案:B20.正确答案:肺炎支原体引起原发性非典型性肺炎。其他如人型支原体、生殖道支原体和溶脲脲原体与人类泌尿生殖道感染有关，还可引起早产、死胎、新生儿感染、不孕、宫颈炎、阴道炎、盆腔炎、产褥热等。21.正确答案:C22.正确答案:C23.正确答案:B24.正确答案:B25.正确答案:错误26.正确答案:A27.正确答案:感染性休克的诊断要点：(1)病史：常有严重感染基础，尤其是急性感染、近期手术、创伤、器械检查和传染病流行病史，临床表现可有寒战、高热、多汗、衰竭、出血等，体检可发现感染部位；(2)具有休克的临床表现如精神萎靡、反应迟钝、烦躁不安或昏迷，皮肤苍白，肢端湿冷，每小时尿量小于20ml，收缩压下降至10.7kPa(80mmHg)以下，脉压差小于2.7kPa(20mmHg)；(3)血白细胞总数升高，中性粒细胞增加，核左移，甚至出现中毒颗粒、毒性空泡和(或)异型淋巴细胞。但在严重感染、机体免疫抵抗力下降时，白细胞总数可降低；(4)血、尿培养和(或)病灶处渗出液培养有致病菌生长。28.正确答案:D29.正确答案:错误30.正确答案:E第3卷一.参考题库(共30题)1.抗菌药物的疗程，一般急性感染，在体温恢复正常，症状消失后，可继续用药2-3天。2.预防泌尿道感染的措施包括A、导尿时无菌操作，留置尿管采用封闭式无菌引流B、保持尿液引流通畅，尽量缩短尿管留置的时间C、对长期卧床、慢性疾病、免疫功能低下的病人，要提高机体的抵抗力D、严格掌握导尿指征，减少不必要的导尿E、做好会阴部护理3.对被特殊感染而无保留价值的物品，最彻底的灭菌方法是燃烧灭菌法。4.衣原体感染应首选：A、克林霉素B、阿莫西林C、氯霉素D、多西环素E、庆大霉素5.外耳道炎或称______外耳道炎，为细菌感染所致的外耳道弥漫性______炎症。6.颅内感染性疾病根据感染部位可分为__________、__________、__________。7.糖皮质激素用于严重细菌感染的主要目的是()A、直接对抗内毒素B、抗炎、提高机体对细菌内毒素耐受力，制止危重症状发展C、提高机体的抗病力D、使中性粒细胞数增多，并促进其游走和吞噬功能E、加强抗生素的抗菌作用8.对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡，哪种需根除Hp()A、愈合期溃疡B、活动期溃疡C、出现合并症的溃疡D、所有消化性溃疡E、瘢痕期溃疡9.急性肾衰竭患者并发肺部感染，首选抗生素()A、青霉素B、氨基糖苷类C、头孢噻吩(先锋霉素Ⅰ)D、磺胺类E、氯霉素10.多发性骨髓瘤容易引起感染是由于()A、化疗药物的应用B、血钙增高C、正常免疫球蛋白合成受抑D、中性粒细胞减少E、血黏度增高11.婴幼儿、老人、大手术、危重病人、慢性基础病、应用免疫抑制剂、放化疗病人不属于医院感染易感人群。12.顿挫感染13.手部严重感染迁延较久时，可能导致的严重后遗症是()A、废用性肌萎缩B、色素沉着C、水肿D、影响美观E、粘连挛缩导致功能障碍14.丝虫感染人体的主要方式为A、经口B、直接接触C、媒介蚊虫叮咬D、经皮肤E、输血15.感染性角膜溃疡一旦穿孔或即将穿孔，其最好的治疗方法是()A、烧灼溃疡面B、包扎患眼C、治疗性角膜移植术D、药物保守治疗E、眼球摘除术16.鲍特菌属中的细菌可引起的感染部位是()A、尿道B、胃肠道C、血液D、脑E、呼吸道17.急性上呼吸道感染时()A、鼻咽部症状较明显B、肺部异常体征C、单侧扁桃体肿大D、明显咳嗽、咳痰E、咽部无异常体征18.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的()A、腹腔器官炎症蔓延扩散B、病原菌由外界直接进入腹腔C、经血运D、空腔脏器穿孔E、腹壁血栓性静脉炎19.刚地弓形虫感染人体后，通常为_________感染，但在免疫力低下时，可出现___________。20.肥达反应可辅助诊断的病原菌感染是()A、布鲁菌B、克雷伯菌属C、志贺菌属D、沙门菌属E、肠炎沙门菌21.一次性导尿引起泌尿道感染的发生率为()A、10%B、4%C、2%D、6%E、5%22.《医院感染管理规范》中规定的洗衣房分区包括A、无菌区B、洗涤区C、清洁衣物存放区D、压烫、折叠区23.一患者有风湿性心瓣膜病史，近来发热10天，疑诊为亚急性感染性心内膜炎，以下哪项处理最适当()A、作血培养后静脉滴注氯霉素B、作血培养后，根据培养结果再开始用药C、作血培养后静脉滴注大剂量青霉素加肌内注射链霉素D、先用抗生素3天，待观察体温后再抽血培养E、作血培养后即开始肌内注射普鲁卡因青霉素24.A系和B系小鼠的杂交F1代用牛痘病毒免疫后，F1代产生的细胞毒性Tc细胞可溶解下列哪项小鼠病毒感染的靶细胞A、B系小鼠B、A系的雌鼠，不包括B系雄鼠C、A与B系F1代小鼠D、A系小鼠E、所有系小鼠25.不属于感染性疾病的有()A、带状疱疹B、手-足-口病C、寻常狼疮D、雪口E、寻常型天疱疹26.启封抽吸的各种溶酶超过多少小时不得使用，最好采用小包装？A、12小时B、4小时C、8小时D、24小时27.《医院感染管理规范》中规定的对手术室等重点部门进行环境卫生学监测的频率要求是A、1次/每月B、1次/每周C、1次/每年D、1次/每季度28._______是溶组织内阿米巴的感染型，_____