2023年住院医师结业-住院医师规范化培训(耳鼻咽喉科)考试历年真题集锦附带答案

2023年住院医师结业-住院医师规范化培训(耳鼻咽喉科)考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.男，35岁，头部外伤后鼻腔有清亮液体流出，CT如图所示，最可能诊断()A、颅底骨折伴脑脊液鼻漏B、颅底骨折伴鼻窦积血C、颅底骨折，鼻窦炎D、外伤性颅底骨折E、鼻窦炎伴鼻窦积脓2.脑脊液鼻漏确诊依靠葡萄糖定量分析，其含量需超过：A、10mg／dlB、20mg／dlC、30mg／dlD、40mg／dlE、50mg／dl3.有关慢性咽炎的诊断一下哪项是错误的：A、详细询问病史B、排除隐匿性病变C、警惕早期恶性肿瘤D、根据症状E、仔细体格检查4.颈部5群淋巴结中，不包括A、颌下淋巴结B、颏下淋巴结C、颈动脉淋巴结D、颈前淋巴结E、颈深淋巴结5.对嗅沟的描述，正确的是A、中鼻甲附着缘以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙B、中鼻甲游离缘水平以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙C、上鼻甲游离缘水平以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙D、中鼻甲与鼻中隔之间的间隙E、下鼻甲附着缘以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙6.垂直部分喉切除术应保留的喉结构有A、双侧杓状软骨、双侧声带及室带B、健侧杓状软骨、双侧声带及室带C、双侧杓状软骨、健侧声带及双侧室带D、健侧杓状软骨、健侧声带及室带E、双侧杓状软骨、一侧室带及双侧声带7.对口咽位置的描述，正确的是A、硬腭与舌根之间B、硬腭与声门之间C、软腭与声门之间D、硬腭与会厌上缘之间E、软腭与会厌上缘之间8.鼻道窦口复合体不包括()A、中鼻甲B、钩突C、蝶筛隐窝D、筛泡E、半月裂孔9.颈部良性肿瘤的发病次序是A、唾液腺腺瘤、甲状腺腺瘤、神经鞘膜瘤、血管瘤B、甲状腺腺瘤、唾液腺腺瘤、神经鞘膜瘤、血管瘤C、神经鞘膜瘤、甲状腺腺瘤、唾液腺腺瘤、血管瘤D、神经鞘膜瘤、甲状腺腺瘤、脂肪瘤E、甲状腺腺瘤、纤维瘤、神经纤维瘤10.下述病名哪一个不是耳郭假性囊肿：A、耳廓浆液性软骨膜炎B、耳廓非化脓性软骨膜炎C、耳廓化脓性软骨膜炎D、耳廓软骨间积液E、耳廓假囊肿11.女，42岁，咽异物感及颈前光滑肿物3年，无明显生长。2天前用力咳嗽后肿物突然增大，稍痛。检查见环状软骨下缘3cm×3cm×2cm光滑肿物，囊实性，随吞咽上下活动。声带活动正常，颈淋巴结不大。最可能的诊断是A、甲状腺峡部腺瘤囊内出血B、甲状腺癌C、喉气囊肿D、甲状舌管囊肿E、结节性甲状腺肿12.患者，男，25岁，拔鼻毛后有发热和外鼻胀灼痛，未予重视，2天后突然寒战，高热，头痛，左侧眼睑水肿，眼球突出，最可能的诊断是A、鼻前庭疖肿并发乙状窦血栓性静脉炎B、鼻前庭炎并发乙状窦血栓性静脉炎C、鼻前庭疖肿并发海绵窦血栓性静脉炎D、鼻前庭结核并发海绵窦血栓性静脉炎E、鼻前庭囊肿引起左眶内感染13.鼓膜穿孔平坦型听力曲线，气骨导差达到40dB，应考虑是A、听骨链中断B、听骨链固定C、耳硬化症D、听神经瘤E、化脓性中耳炎14.肿瘤侵犯上颌窦后壁和眶底，按UICC的TNM分期中T分期应为：A、TisB、TC、TD、TE、T15.关于分泌性中耳炎错误的是：A、分泌性中耳炎是以鼓室积液及传导性耳聋为主要特征的中耳非化脓性疾病B、病因与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等有关C、分泌性中耳炎是无菌性炎症，与细菌和病毒感染无关D、中耳积液多为漏出液、渗出液和分泌液的混合液E、清除中耳积液、改善中耳通气引流及病因治疗是本病的治疗原则16.具有外耳道奇痒症状的疾病是A、外耳道疖B、慢性化脓性中耳炎C、外耳道胆脂瘤D、耵聍栓塞E、外耳道真菌感染17.一慢性化脓性中耳炎患者，突发患侧头部剧痛，体温37.5℃，其头颅CT摄片如图，考虑为()A、化脓性脑膜炎B、脑脓肿C、硬脑膜下脓肿D、硬脑膜外脓肿E、以上都不是18.关于鼻真菌病的分型，错误的是A、非侵袭型B、侵袭型C、钙化型D、真菌球型E、变应性真菌性鼻窦炎19.中耳炎的常见并发症不包括A、迷路炎B、颅内血栓性静脉窦炎C、硬脑膜外脓肿D、腮腺炎E、面神经麻痹20.气管切开术后出血最严重的血管是A、甲状腺下动脉B、甲状腺最下静脉C、无名动脉(头臂动脉)D、颈前静脉E、无名静脉21.喉咽异物常巅顿停留的地方位于（）A、咽鼓管咽口B、鼻咽顶前壁及咽隐窝C、腭扁桃体D、破裂孔E、会厌谷22.正常人双侧总鼻阻力平均为A、0．126～0．328kPa·s·LB、0．357～0．524kPa·s·LC、0．524～0．694kPa·s·LD、0．694～0．765kPa·s·LE、0．894～0．968kPa·s·L23.鼻源性颅内并发症中错误的是A、硬脑膜下脓肿B、眶内蜂窝织炎C、化脓性脑膜炎D、脑脓肿E、海绵窦血栓性静脉炎24.患者，男，20岁，咽痛3天，检查见双侧扁桃体红肿，表面有伪膜，颈淋巴结肿大。继续检查首先做：A、颈部B超B、扁桃体组织活检C、血液常规及咽分泌物涂片D、局部淋巴结活检E、骨髓穿刺25.急性额窦炎保守治疗无效时可采用A、经额窦导管冲洗术B、额窦环钻引流术C、功能性鼻内镜鼻旁窦手术D、鼻外额窦根治术E、额窦前壁去除术26.常用气管插管有硅胶聚乙烯、聚氯乙烯或橡胶插管，导管的规格有F10～F36，5～6岁的儿童应选用A、F13～F16B、F17～F20C、F20～F22D、F22～F24E、F24～F2627.对咽鼓管生理功能的描述，不正确的是A、保持中耳内外压力平衡B、传音作用C、引流作用D、防声作用E、防止逆行性感染的功能28.对耳麻风诊断有重要意义的体征是（）A、耳廓皮肤结节，瘤样B、耳垂增大C、耳廓皮肤溃疡、瘢痕、皱缩、缺损D、面肌痉挛、面瘫E、耳大神经粗大、压痛29.乳突根治后数天发生面瘫，下列哪一项处理错误A、应用大剂量激素治疗B、应用神经营养药治疗C、应用抗生素D、立即抽出术腔内填塞纱条E、立即行面神经探查术30.脑膜瘤发生于()A、蛛网膜细胞B、硬脑膜细胞C、软脑膜细胞D、脑组织细胞E、神经纤维细胞第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:C3.正确答案:B4.正确答案:C5.正确答案:B6.正确答案:D7.正确答案:E8.正确答案:C9.正确答案:B10.正确答案:C11.正确答案:A12.正确答案:C13.正确答案:A14.正确答案:D15.正确答案:C16.正确答案:E17.正确答案:D18.正确答案:C19.正确答案:D20.正确答案:C21.正确答案:E22.正确答案:A23.正确答案:B24.正确答案:C25.正确答案:B26.正确答案:D27.正确答案:B28.正确答案:E29.正确答案:E30.正确答案:A第2卷一.参考题库(共30题)1.上颌窦穿刺冲洗术是一较简单的手术，但操作不当，可引起各种并发症，其中最危险的并发症为A、精神过度紧张所致晕厥B、鼻腔出血C、空气栓塞D、面部皮下气肿及感染E、眶内气肿或感染2.儿童鼻中隔严重偏曲引起剧烈头痛宜采用的治疗方法是A、鼻中隔矫正术B、鼻中隔黏膜下切除术C、鼻中隔切除术D、偏曲侧下鼻甲部分切除术E、0．5％麻黄素滴鼻3.视神经管骨折引起视力下降需行视神经减压的适应证是A、筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗12h以上，视力无改善B、筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗3d以上，视力无改善C、筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗12h以上，视力明显改善D、筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗3d以上，视力明显改善E、伤后立即失明、视觉诱发电位阴性，考虑视神经断离4.下列有关食管异物的说法中，不正确的是：A、进食时忌匆忙，尤其吃带有刺食物时更应注意B、老年人应及时修理损坏的假牙C、误咽异物后，小者可用进食饭团或韭菜等方法将异物推下，不奏效时及时就医D、食管异物取出后，应酌情禁食并给予足量的抗生素E、食管异物合并纵隔脓肿时，及时请胸外科医师处理5.鼻骨骨折应在外伤后多少时间内处理为宜？（）A、2小时内B、2～3小时C、4～6小时D、6～8小时E、8～10小时6.急性额窦炎可引起A、前额部疼痛具有明显的周期性B、前额部疼痛向颈部放射C、眶上额部疼痛伴同侧颌面部痛D、颅底及眼球深处钝痛放射至头顶和耳后E、内眦部疼痛放射至头顶部7.上颌窦出生时位眼眶内侧，1岁时达眶下孔处，到多少岁达成人的形状()A、2～4岁B、4～8岁C、8～10岁D、10～14岁E、15～18岁8.食管异物所致的食管周围炎的处理最关键点是()A、食管镜下取出异物B、仅用大剂量抗生素治疗C、经口食管镜下切开引流及取出异物D、立即行颈侧切开及异物取出E、输液、增强营养等支持疗法9.鼻窦并发颅内并发症发生率下列哪种排列正确（）A、蝶窦和额窦在，上颌窦，筛窦B、筛窦和蝶窦，额窦，上颌窦C、额窦和筛窦，蝶窦，上颌窦D、额窦和上颌窦，筛窦，蝶窦E、以是都对10.喉结核的好发部位主要是A、会厌舌面B、喉的后部C、喉室D、前联合E、声门下区11.伪聋需与下列哪项鉴别A、器质性聋B、突发性聋C、创伤性聋D、功能性聋E、噪音性聋12.位于鼻中线的无痛肿块，邻近皮肤常有凹痕，可能是：A、黏液囊肿B、鼻咽囊肿C、皮样囊删D、根尖囊肿E、黏膜下囊肿13.噪声对听功能的影响主要表现是A、听敏度下降，听阈下降B、听敏度升高，听阈升高C、听敏度下降，听阈升高D、听敏度升高，听阈下降E、以上都不是14.变应性鼻炎患者鼻镜检查见下鼻甲与鼻底、鼻中隔紧靠，收敛后见中鼻甲黏膜息肉样变。根据1997年修订的海口疗效评定标准，此体征分级记录为A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分15.男，60岁，声音嘶哑6个月，检查右侧声带固定，右声带全长及前联合、左声带前1／3新生物，活检诊断为鳞癌，右侧颈中部可触及直径2．0cm肿大淋巴结，未见远处转移，按1997年UICC标准分期为：A、声门型TNMB、声门型TNMC、声门型TNMD、声门型TNME、声门型TNM16.鼻-鼻旁窦恶性肿瘤若侵犯面颊部皮肤，肿瘤的T分级是A、TisB、T1C、T2D、T3E、T417.某患者，低热，盗汗，食欲不振，消瘦。右侧胸锁乳突肌前缘有一肿块，触诊该肿块质地硬、活动度差，与周围皮肤有粘连，对侧颈部可扪及多个肿大淋巴结，呈串珠状。肿块穿刺抽出稀薄样脓液。该患者最有可能的诊断是：A、颈淋巴结炎B、颈部转移癌C、腮裂囊肿D、颈淋巴结核E、以上都不是18.通常情况下鼻腔最狭窄的部位是()A、前鼻孔B、后鼻孔C、鼻内孔D、下鼻甲前端E、中鼻道19.在慢性化脓性中耳炎的诊断中，哪一项最具诊断意义:A、耳镜B、耳部Ｘ线片C、听力D、咽鼓管吹张E、检查前庭功能20.下述哪种说法有误()A、利特尔动脉丛是指鼻中隔粘膜下层的动脉网状血管丛B、吴氏鼻-鼻咽静脉丛指中鼻道后方扩张的静脉丛C、克氏静脉丛指鼻中隔粘膜下层的静脉网状血管丛D、鼻中隔易出血区是指利特尔动脉丛和克氏静脉丛E、以上都错21.药物性聋的特征是A、症状以耳鸣、耳聋与眩晕为主B、症状可出现在用药过程中C、可发生于停药后数日D、可发生于停药后数周E、以上均正确22.一男性患者，一侧眼球突然疼痛，视力迅速下降，最大可能的原因是：A、上颌窦穿刺后感染B、鼻咽部长期填塞之后C、鼻咽闭锁D、筛窦手术损伤纸样板E、额窦手术损伤额窦上壁23.气压创伤性鼻窦炎治疗不包括以下哪一种A、鼻部使用血管收缩剂B、伴变应性鼻炎者，全身或局部用抗过敏药物C、抗菌素预防感染D、必要时气压舱辅助治疗E、上颌窦根治术24.老年性聋一般发生在下列哪一年龄段A、80岁以上B、70岁以上C、60岁以上D、50岁以上E、40岁以上25.治疗Wegener肉芽肿型恶性肉芽肿宜采用A、以糖皮质激素为主，配合免疫抑制剂治疗B、放射治疗C、手术治疗为主，辅以放射治疗D、放射治疗为主，辅以化学治疗E、化学治疗为主26.前上型扁桃体周围脓肿切开排脓的位置是A、扁桃体上极,下极B、腭舌弓边缘的中点C、悬雍垂延长线与经过腭舌弓游离缘下端的假想垂直线交点稍外D、扁桃体上极E、扁桃体下极27.鼻咽癌检查最有价值的是：A、食管镜B、气管镜C、鼻咽镜D、头颅X线片E、肺部X线片28.Marcus-Gunn瞳孔的特点是：A、患侧瞳孔散大，对光反射消失，但间接反射存在B、瞳孔呈交替散大和缩小C、精神刺激引起瞳孔散大D、是一狭长垂直的瞳孔E、以上都是29.外耳道内1／3病变更为常见的是：A、外耳道湿疹B、外耳道疖C、外耳道炎D、恶性外耳道炎E、真菌性外耳道炎30.噪声对听觉损害最重要的因素是A、噪声的频率B、噪声的环境C、年龄D、噪声的强度E、有无感音神经性聋第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:A3.正确答案:A4.正确答案:C5.正确答案:B6.正确答案:A7.正确答案:E8.正确答案:A9.正确答案:B10.正确答案:B11.正确答案:D12.正确答案:C13.正确答案:C14.正确答案:D15.正确答案:C16.正确答案:D17.正确答案:D18.正确答案:C19.正确答案:A20.正确答案:B21.正确答案:E22.正确答案:D23.正确答案:E24.正确答案:C25.正确答案:A26.正确答案:C27.正确答案:C28.正确答案:A29.正确答案:E30.正确答案:D第3卷一.参考题库(共30题)1.鼻旁窦黏液囊肿多见于A、10岁以下儿童B、10岁以上少年C、青年和中年人D、老年人E、中年人和老年人2.急性会厌炎的严重危害在于A、因高热造成的儿童惊厥、抽搐B、因吞咽疼痛，进食饮水受限出现的水、电解质紊乱C、感染扩散败血症D、会厌脓肿形成，造成将来永久性声音嘶哑E、喉阻塞窒息3.下列疾病中最容易引起鼻出血的疾病是：A、慢性单纯性鼻炎B、慢性肥厚性鼻炎C、慢性鼻前庭炎D、过敏性鼻炎E、萎缩性鼻炎4.急性隐窝性扁桃体炎（）A、炎症仅局限于黏膜表面，隐窝内及扁桃体实质无明显炎症改变B、扁桃体表面充血，可见灰白色假膜，常超出扁桃体范围。假膜紧韧，不易擦去C、扁桃体充血。肿胀，隐窝内充塞脱落上皮，纤维蛋白，脓细胞，细菌等组成的渗出物，有时可形成假膜，易擦去D、炎症侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡，引起充血，肿胀，化脓，隐窝口之间的黏膜下呈黄白色斑点E、一侧扁桃体覆盖黄色假膜，擦去后可见下面的溃疡，牙龈有类似病变5.男，40岁，持续左鼻腔脓血涕3个月，左面部麻木感1个月入院。体格检查：同侧颈上部可扪及单个肿大淋巴结，约2．5em，全身检查无其他异常发现。鼻腔鼻窦CT检查：肿瘤位于上颌窦，眼眶底壁有骨质破坏。根据(UICC)TNM(1997)分类标准，病人应为()A、TNMB、TNMC、TNMD、TNME、TNM6.急性鼻窦炎的临床表现，下述哪项是错误的()A、常为多窦感染B、全身症状明显C、头痛重，有时间规律D、处理以全身用抗生素为主E、立即做上颌窦根治术及筛窦开放术7.骨性后骨孔不包括()A、蝶骨体B、梨骨后缘C、翼突内侧板D、腭骨水平板E、筛骨垂直板8.甲状腺属于A、下颌下三角B、肌三角C、颈动脉三角D、颏下三角E、锁骨上三角9.男性，40岁，颈部出现无痛性囊性包块2年余，CT扫描如图所示，最可能诊断为()A、淋巴管瘤B、血管瘤C、淋巴结肿大D、神经源性肿瘤E、颈动脉鞘瘤10.咽扁桃体发生于胚胎第几个月：A、4月B、5月C、6月D、2月E、3月11.破坏性最强的鼻窦真菌致病菌的是A、毛霉菌B、念珠菌C、曲霉菌D、青霉菌E、厌氧菌12.耳后鼓膜下脓肿是下列哪种疾病的并发症：A、外耳道炎B、外耳道疖C、耳后淋巴结炎D、单纯性中耳炎E、胆脂瘤型中耳炎13.鼻咽癌表现为（）A、鼻咽可见圆形或分叶状红色肿块，表面光滑，可见舒张血管B、鼻咽可见结节状肿块，表面粗糙不平C、鼻咽顶壁红色块状隆起，表现光滑，有纵沟，质软，不易出血D、后鼻孔或鼻咽部可见表面光滑，灰色或红色荔枝状半透明新生物E、鼻腔等中线部位表现为肉芽性溃疡坏死14.对鼻甲的描述，错误的是A、下、中、上鼻甲从下向上呈阶梯状排列B、下、中、上鼻甲依次缩小约1／3C、下、中、上鼻甲前端的位置依次后移约1／3D、下、中、上鼻甲与鼻腔外侧壁之间的腔隙分别为下、中、上鼻道E、中鼻甲为一独立的薄骨片15.鼻咽部与颅底破裂孔相邻的结构是A、咽鼓管圆枕B、咽鼓管咽口C、咽隐窝D、咽鼓管咽襞E、腺样体16.有关上颌窦穿刺操作不正确的是A、5cm处，紧靠下鼻甲根部B、外、稍向后，即斜向本侧眼外眦C、穿刺进入后注入少量水或气体，以判断针尖是否在上颌窦内D、避免操作过猛，以防刺破眶下壁E、抽出脓后，用大量生理盐水冲洗窦腔17.婴幼儿上颌骨骨髓炎最常见的致病菌是A、肺炎双球菌B、金黄色葡萄球菌C、厌氧菌D、溶血性链球菌E、流感杆菌18.鼻前庭的后办为（）A、鼻阈B、后鼻孔C、前鼻孔D、筛板E、额骨鼻突19.面神经轴索断裂后，神经远端在多长时间出现顺向变性A、24hB、24～48hC、48～72hD、1周后E、以上均不对20.周围性病变引起软腭瘫痪中最常见的病因为()A、肿瘤B、出血C、血栓形成D、多发性神经炎E、咽部炎症21.不是喉癌前期病变的选项是A、喉角化症B、喉白斑病C、喉淀粉样变D、成人型喉乳头状瘤E、成人型慢性肥厚型喉炎22.急性鼻窦炎头痛有一定时间规律的原因是：A、窦口位置与体位引流的关系B、疾病严重程度C、神经调节反射D、致病菌不同E、精神因素23.中年男性，平素健康，3天前因游泳右耳进水后出现耳堵、耳痛，并流出脓血性分泌物，检查见有棕黄色和白色上皮堆积物，与皮肤不易分离，CT示外耳道骨质有缺损和吸收，中耳听骨亦吸收，该病人的诊断为A、坏死性外耳道炎B、急性弥漫性外耳道炎C、急性中耳乳突炎D、慢性中耳乳突炎急性发作E、外耳道胆脂瘤24.咽结核的临床表现