aw4 7中文版smartscore本产品符合以下法规要求

欧盟理事会关于医疗器械的93/42/EEC指令：贴在产品上的CE0459标记证明其符由FDA（健康与公共事业部食品药品管理局）发布的“医疗器械生产规范”手册。国际电工(IEC)国际标准组织（如适用：：GEMedicalSystemsISO9001和ISO13485GEMedicalSystemsSCS283,ruedelaMiniere78530Buc：+331307040Rev.3标准和第1章:指 第2章:安全与 软件提示消息/警 5第3 第4章:EKG图[仅适用于EKG文件选择-仅限于回顾门 Timevs.HeartPhase(时间-心脏相位 时间-位置(仅限于LightSpeed 第5患者准备[仅适用于AW服务器 患者准备工作[仅适用于 影像获取—扫描仪协议（前瞻性门控 Discovery750HD、LightSpeed（VCT/XT/）和（Pro32/选配 LightSpeed16和LightSpeed16 Optima 8Brightspeed（Excel、Edge、 影像获取—扫描仪协议—（回顾性门控 ZX/I和NX/I心脏（回顾性门控 HiSpeedCT/i（回顾性门控 SmartScore的新回顾性重建间隔计 第6 患者体厚指南-重量分 第7压缩[仅适用于AW服务器 第8减少系列[仅适用于AW服务器 ScreenSave（屏幕保存 Print（打印）[仅适用于 Export（导出）—医生报 Export（导出）—患者报 快捷键[仅适用于AW服务器 第9标头/医生列 1医院徽标/地址字 类 3 图 5 Apply（应用）按 Save/Restore（保存/还原）按 第10第11章:指南表第12[仅适用于第13 调整后的层面厚度 AJ分 （默认评分阈值=0;默认滤值= 的影像/区域分 3 第14第15章:帮助第16第1指简SmartScore4.0是一款在GEAdvantageWindows工作站及GEAdvantage工作站服务器上运行的CT、非侵入式、影像分析软件包。通过可视化地展示心脏的解剖结构和冠状动脉的结构、识别是否存在冠状动脉钙化，以及测量和评估冠状动脉的局部与整体钙化情况，SmartScore4.0可帮助在心率为每分钟80次或更低时，所得到的结果为最佳。（对于心率高于每分钟80次的患者，到可能需要屏住呼吸30秒以上。SmartScore4.0专为、放射科医师和心脏科医师而设计。使用此软件的和医生必须接受过心脏和冠状动脉的解剖结构的培训。SmartScore4.0过培训的人员使用。您必须了解基本的成方法的制。本操作员手册为培训资料，可连接服务器查看。用户需要经常参照此文档中的操作步骤，尤其需要留意“警告”事项。使用SmartScore4.0软时要备有此文档。SmartScore是一种通过测量斑块的重量(mg)、体积mm3)和Agatston(AJ130)得分来量化冠状动脉钙化程度的软件工具。该软件应由经过培训的医师使用，作为检视和分析心脏CT影像的辅助工具。根据CT可能处于静止状态时进行，以最大程度地减少模糊和其他运动伪影SmartScore应用程序旨在解决此问题，该应用程序选取一系列间隔极短（0.1秒）的叠加影像，并从每个扫描组中选择最佳影像SmartScore软件可自动突出显示冠状血管中的钙化现象。然后用户可以给每根血管都加上，来指示每根血管中钙化斑块的数量。总的斑块数量就决定了患者心血管病的严重程度。软件将为每位患者打分，并将该分数与其他患者的分数进行比较，然后得出一份报告，显示该患者在其段患者群中的严重程度如何。该软件还会利用CACS得分来捕获患者的历史信息，将结果与特定风险范围相关联，并且可以PDF文件的形式将结果报告或分发给患者和转诊医生。还可以将报告保[仅适用于AW服务器]，或归档到AW硬盘、CD或USB驱动器[仅适用于AW]。本文档分为多个独立的章节，描述了工作流程并提供了SmartScore4.0中各功能的使用说明。如果您希望受益于另外的培训，请联系您的GE用户服务代表寻求帮助。可将SmartScore应用程序安装在：任何已经安装了AW服务器软件GenII或更高版本的AW任何已经安装了AW软件4.2p版本或更高版本的AW本文档对应于该软件的4.0版。第2安全与通讯产生无线射频干扰。为了合理避免此类干扰，此产品符合EN60601-1-2中列出的Group1ClassA医疗设备辐射限制。再关闭来确定），您（或具有资质的人员）应尝试以下一项或多项措施来减少干扰： 为了遵从Group1ClassA医疗设备的电磁接口，所有连接到设备的连接线缆必须良好且正确接地。使用未正确和接地的线缆可能导致设备产生欧盟医疗设备指令和FCC法不要在此设备附近使用用于传输RF信号（蜂窝、收发器或无线电控制产品）的设备，该设备具有资质和经过培训的人员使用。如果需要的培训，请寻求GE应用程序专家的帮 ：潜在 SmartScore注意：运行此应用程序的设备包括一个或多个硬盘驱动器，它们可能保留有与患者有关的医疗数的。强烈建议对患者文件进行保护，以免非医疗护理人员获取。20到30 行评分。使用标准重建类型再次重建数据集，然后再对该案例进行评分。：由于DFOV不等于25cm，可能会导致分数确。如果未使用建议的FOV重建数据集，将显示此消息。所有分数计算一直都是在25cmFOV的基础上进行的。如果选择了其他窗口，并且还将在“分数与报告”屏幕中报告。没必要对AJ和体积评分进行校准，这些 注意：默认情况下，SmartScore应用程序会提供一个指南表。该指南表是加州大学洛杉矶分校Budoff博士的财产。请用户在使用SmartScore前更新相应的值。应用程序显示的百分点等级依据的是该指南表。如果值不正确，计算的百分点等级可能会确。[仅适用于AW注意：可以在AW注意：从SmartScore导出到本地客户端系统的图像（另存为JPEG、到剪切板、直接打印）而在进行诊断时必须要考虑到这一情况。用户要注意到这些消息提示的信息并采取相关的行动，第3功能概述SmartScore处理一个系列的CT心脏影像。初始的影像选择已使用特定的规则（基于影像在扫描组内的位置）像来取代。SmartScore还支持手动选择影像。SmartScore处理一个系列的CT心脏影像。在扫描期间获取的EKG数据文件可用来为每个扫描组来代替。SmartScore也允许在没有EKG数据的情况下以手动方式选择影像。通过预期门控可以使得与心动周期同步。通过门控硬件检测，X射线在心跳的QRS波群R波的特定时间间隔接通/关断。期间幅影像，这可以减少X射线打开的时间，同时减少整个获例如，心率为60BPM（心跳/每分钟），R-R间隔等于1000ms，70%则等于250ms。如果一幅影像，x射线将在575ms时打开并在825ms时关闭。如果以50ms的间隔收集三幅影像，则x射线将在525ms时打开并在875ms时关闭。如果以50ms的间隔五幅影像，则x射线在475ms时打开并在925ms时关闭。操作，应用程序提供方便的工具，例如单击选择区域以及最大密度投影(MIP)合成影像。完成区域选择之后，SmartScore第4EKG图[仅适用于AW]气活动。通常的EKG由P波、QRS复合体和T波组成。这些字母并不代表任何单词。PQRST屏幕顶部的EKG以绿色显示EKG轨迹菱形的标记表示每幅影像获取时间的中心位置。注意：注意：EKG文件选择功能和使用EKG信号的图像选择仅可在以下AdvantageWorkstation(AW：AW4.2p、Aw4.3、AW4.4、Aw4.5.如果您安装了AW4.6或以上版本的平要使用此功能您需要将SmartScore检查过程中的EKG轨迹保存在软盘上。有关说明请参阅如果插入了EKG轨迹软盘计算机根据的EKG信号自动选择影像并显示心脏舒张期的影像。EKGAWAW动器，并确保您具有与您评分的患者对应的正确EKG文件，否则将出错。启动SmartScore4.0时，将EKG文件所在的驱动器，且您将在评分过程中的分析时间段内在屏幕上看到EKG文件。（ID），则可以按如下方法加载新1.单击yze分析选项卡底部的Select选2.选择NewEKG（新建EKG）3.动4.插入带有新EKG5.系统将检查文件标题信息并将其与患者ID 选择不匹配的仅仅是文件名拼写或选择New新建按钮将使用如果EKG不可用请启动不带EKG轨迹的对于没有匹配的EKG的扫描，仍然可以显示和评分。需要EKG轨迹来区分每次心跳的正确影像R-REKGEKG 按Select（选择）然后在AverageHeartRate（平均心率）字段中图中包含数字75的字段中输入患者的心率。然后SmartScore将重新区分每次心跳2 选择该影像会在EKG轨迹中突出显示 在带有预定门控的系统中可以显示1、3或5为每个R-R自动获取1、3或5个影像。有关说明，请查看扫描仪的操作员手册。选择的主要因素。与相邻的层面（影像）进行比较可作为补充检查。的EKG图和一组用于浏览和编辑所选影像列表的控件。EKG图位于该页的底部。EKG显示的水平红线表示。在自动选择基线的默认位置中，目标为开始获取时间最接近相邻R波之间70%的红色方块，并将基线上下拖动以指定心搏周期中较早或较晚的目标位置，可以指定其他基线目标。当调整基线时，由基线确定的影像在EKG显示中显示红色菱形标记，在影像显示中显示带有红色在时间-位置模式中，菱形标记显示影像在EKG轨迹中的位置。每条斜向的影像标记代表影像的（在此图中为灰色，在负影像中为深灰色）基线在切片中的目标位置由EKG置中，目标为开始获取时间最接近相邻R波之间47%(对于LightSpeedQxi)的影像(对于LightSpeedPlus[1.4]为70%)。当调整基线时，由基线确定的影像在EKG显示中显示蓝色菱形标第5影像获取以下步骤为设置和执行SmartScore检查的详细流程。患者准备[仅适用于AW应建议患者在检查前的12个小时之内不要饮用任何含的饮料（例如咖啡、者强力呼吸，或者如果采用64层及更高的扫描仪，可让患先吸气，再呼出，然后再吸气并屏住呼吸，在患者屏住呼吸时一定要观察ECG监视器并记下其心率。如果患者屏住呼吸有，可以通过鼻导管给患者输送2-4升氧气。给患者吸氧还有助于降低其心率。（现场可以根据需要使用。建议通过编程在扫描仪中加入心音，以使呼吸平稳。构建心音时要确保患者呼吸缓慢。呼吸指令不应少于10秒。录制指令时，在告知患者“吸气”和“屏住呼吸”后，一定要等待3-5秒（沉默）根据建议的协议执行SmartScore扫描。（请参阅“扫描仪协议”部分对于CT/I和X/i心脏回顾性门控：扫描完成后，选择RetroRecon（回顾性重建）并输入下TriggerDelay（触发延迟）%：ImagesperRtoR（每个R-R间隔的影像）:TimebetweenImages（影像时间间隔）：50应建议患者在检查前的12个小时之内不要饮用任何含的饮料（例如咖啡、茶和可BetaBlockersSublingualNitroglycerinSpray5BPM10BPM议的电极，请参阅CT系统手册。上。引线可以配置为四条或三条，具体取决于您的监视器。（如烧伤、损伤等）锁骨处，应尽量放在锁骨中间，以避免当患者将伸过头部时会碰到肌肉组织。IVY3150和Invivo监视器的说明在下面提供。4x4大如果放在肌肉上，当患者将伸过头部时，ECG可能获得肌肉的电活动。始终提醒患者到患者的上。将电极放在胸部没有疤痕组织的地方。（如果放置引线时患者的下垂，那么当您让他们将伸过头部以进行扫描时，引线的位置可能会发生移动。这会使ECG机器获得的信号较低/较弱，从而可能导致出现心 号。这将为IVY3150 5-1IVY3150监视器建议位置-3注意：如果出现较低信号或QRM峰值并不明显强于其他ECG波段那么选择这些替代位置可以改善ECG信号和检测。电极可以放在上的更远处Figure5-2或此替代位置上Figure5-3图5-2上的电

要更改引线以获取最佳信号。（有关四引线系统的正确放置方式，请参阅下图)。SmartScore使用4电极3引线配置或3电极3引线1引线2测量右臂到的信号默认设置引线3测量左臂到的信号和ECG注意：用SmartScore4.0分析前需要使用兼容的心脏监视器执行门控钙化评分扫描。您使用的监视器类型将取决于在SmartScore检查中所使用的GE扫描仪。参阅CT系统手册以了解兼EKG扫描时将其放在身边。另外还要注意的是，简写词ECG和EKG的意思是相同的。Invivo手册使用ECGSmartScore软件和指南则使用EKG来对此进行表示。5-6IVY3150注意：启动后在ECG监视器的磁盘驱动器中插入一张已格化的空白高密度(1.44MB)软盘然后按下旋当PatientID患者IDR峰的波形按下按钮调出ECG选择TraceALead轨迹A引线TraceBLead轨迹B选择能够获得最大正RI、II或III从ECG输入PatientID患者ID的数字部分并按ReturnInvivo的系统的PatientID患者ID注意：如果连接状况不佳请进行检查以确保将ECG机器连接到信号架背面的线缆已正确插入并且该线缆也连接到了ECG机器上。如果信号较低，请检查电极的放置并在必要时选择替代位置。如果ECG者强力呼吸，如果采用64层及更高的扫描仪，可让患者先吸气，再呼出，然后再吸气并屏住呼吸，在患者屏住呼吸时一定要观察ECG监视器并记下其心率。如果患者很难屏住呼吸，可以通过鼻导管给患者输送2-4升氧气。给患者吸氧还有助于降低其心率。（这在确定位置时使用）建议通过编程在扫描仪中加入心音，以使呼吸平稳。提供这一声音时要确保患者呼吸缓慢。呼吸指令不应少于10秒。录制指令时，在说出先吸气再屏住呼吸后，一定要等待3-5秒（沉默）再单击停止录制按钮。这样，患者就有足够的时间在扫描开始前屏住呼准备好执行心脏扫描之后返回扫描室。再次检查ECG轨迹和患者ID。必要，可选Reset（重置）来更改轨迹或患者ID注意：如果心率高于80，影像中会显示运动伪影。此类影像仍可使用。对于心率高于每分钟根据建议的协议执行SmartScore扫描。（请参阅“扫描仪协议”部分当ECG监视器保存完数据后，将软盘从驱动器中取出，按监视器的提示并贴上。（仅限和TriggerDelayImagesperRtoR每个R-R的影像TimebetweenImages50ma：SmartmA50-AvgmA（平均 Scan （扫描类型）:Cardiac（心脏ASiR-v：Rotation（旋转）： Thickness（厚度）：2.5AECCACSAutoGatingprofile（AECCACS自动门控简介Collimation（准直度）:smartmANI:20SFOV:CardiacLarge（（大Discovery750HD、LightSpeed（VCT/XT/）和LightSpeed（Pro32mA选择：300小体形患者、430普通患者、450大体形患者注意：较高的mA值通过将吊架旋转时间增加0.35ScanType（扫描类型）：RotationLength（旋转长度）：Segmented（分段Thickness（厚度）：0.625/8i(VCT&VCTCineTimebetweenImages（影像时间间隔）：该值基于SmartScorePro（前瞻性门SFOV：LargeBody（较大体形ISD：1.1ReconType（重建类型）：Standard（标准Triggerdelay（触发延迟）70%-TimebetweenImages（影像时间间隔）：50ImagesperRtoR（每个R-R间隔的影像）:1、3或LightSpeed16和LightSpeed16mA：200SmallPatient（小体厚患者），230AveragePatient（中等体厚患者250LargePatient（大体厚患者ScanType（扫描类型）：RotationTime（旋转时间）：0.8sec或0.5sec（对于具有变速选项的扫描仪RotationLength（旋转长度）：Segmented（分段Thickness（厚度）：2.5/4i（4层面扫描仪）2.5/8i（8层面扫描仪TimebetweenImages（影像时间间隔）0.1CineDuration（持续时间）值基于SmartScorePro（前瞻性门控）参数自动设置ISD：最小为1.1sec或1.0sec（对于具有变速选项的扫描仪ReconType（重建类型）：Standard（标准Triggerdelay（触发延迟）70%-TimebetweenImages（影像时间间隔）：50ImagesperRtoR（每个R-R间隔的影像）:1、3或OptimamA：300SmallPatient（小体厚患者），430AveragePatient（中等体厚患者450LargePatient（大体厚患者ScanType（扫描类型）：RotationLength（旋转长度）：Segmented（分段CineTimebetweenImages（影像时间间隔）：该值基于SmartScorePro（前瞻性门SFOV：LargeBody（大体型DFOV：ISD：1.1ReconType（重建类型）：Standard（标准Brightspeed（Excel、Edge、mA：200SmallPatient（小体厚患者），230AveragePatient（中体厚患者250LargePatient（大体厚患者ScanType（扫描类型）：RotationTime（旋转时间）0.8sec或0.5sec（对于变速0.5sec的扫描仪RotationLength（旋转长度）：Segmented（分段Thickness（厚度）：2.5/4i（Excel4层面扫描仪）2.5/8i（Edge8层面扫描仪Cinetimebetweenimages（影像时间间隔）值基于以下值自动设ISD：1.1ReconType（重建类型）：Standard（标准TriggerDelay（触发延迟）：47%（对于QX/i）（TimebetweenImages（影像时间间隔）：50ImagesperRtoR（每个R-R间隔的影像）:1,3,每个R-R间隔的影像数目为影像间隔100触发延迟mA：200SmallPatient（小体厚患者），230AveragePatient（中等体厚患者250LargePatient（大体厚患者CreateNewSeries（创建新序列）CardiacGating（心脏门控ScanType（扫描类型）：CardiacFull（整个心脏RotationTime（旋转时间）：ZX/i为0.8sec，NX/I为0.7RotationLength（旋转长度）：Full（全部Thickness（厚度）：3:ReconType（重建类型）：Standard（标准扫描完成后，选择RetroRecon（回顾性重建）TriggerDelay（触发延迟）：TimebetweenImages（影像时间间隔）：50ImagesperRtoR（每个R-R间隔的影像）:1,3,HiSpeedCT/i（回顾性门控mA：200SmallPatient（小体厚患者），230AveragePatient（中等体厚患者250LargePatient（大体厚患者ScanType（扫描类型）Helical（螺旋RotationLength（旋转长度）：Full（全部Thickness（厚度）：3（4-1ReconType（重建类型）：Standard（标准表5-1（层面厚度为3mm，扫描速度为0.8心率 3 周期工作台平移2.7111表5-2（层面厚度为3mm，扫描速度为0.7 212cm覆盖范围内的扫描时间(10%的螺（每个心动周2.712cm覆盖范围内的扫描时间(111参阅“表-不同心率的新回顾性重建影像间隔”）。 Recon（分段重建）对于3mm的层面，0.3mm的影像间隔在工作台每移动3mm（根据心动周期选择适当的螺距）的过程中可产生10幅影像。旋转为0.8500msec回顾性重建流程（扫描仪控制台选择扫描仪控制台上的RetroRecon（回顾性重建选择(ReconMode)（重建模式）“Segment”（片段选择ImageInterval（影像间隔）（通常为0.3mm）在RetroRecon（回顾性重建）中，CT/i系统的DFOV在默认情况下为48cm，DX/i为45.5cm，FX/i、LX/i和ZX/i系统为50cm请务必将DFOV更改为25cm。AJ分数通过在中使用像素区域来计算。而像素的区域DFOV/Matrix查看ScanStartLocation（扫描开始位置ScanStartLocation（扫描开始位置）现在不再是RetroStart（Full（完全）更改为Segment（片段（如果需要的话），请将RetroStartLocation（回顾开始位置）设置为与ScanStartLocation（扫描开始位置）相同，并且将RetroSetEndLocation（回顾集结束位置）设置为与ScanEndLocation（扫描结束位置）扫描是轴向扫描的延伸，其扫描持续时间不受仅能旋转1圈的限制。扫描的持续时间可从旋转2/3圈（半个扫描）到旋转几圈。吊架旋转2/3圈用于前瞻性CACS应用程序，旋转2圈用于回顾性CACS成像。因此，对于前瞻性门控，在每个Z位置仅生成一幅影像；而对于回顾性门控，则以100ms为间隔生成多幅影像。例如，假设吊架旋转速度为0.5sec，扫描持续时间为1.0sec（旋转两圈。在此情形中，将在同一Z位置以0.1sec的间隔生成8幅影像（0到0.33、0.1到0.43、0.2到0.53、0.3到0.63、0.4到0.73、0.5到0.83、0.6到0.93以及0.7到CACSLAD、LMA（Circumflex）在心脏舒张期的扫描效果最佳。通常，RCA在R-R间隔的大约40%处观测效果最好，而其他动脉则在R-R间隔的约70%处观测效果最好。多相成像的门控协议在后面“用于多相成像的扫描协议（在单次扫描中包括心脏收缩和心脏舒张）”一节中介绍。下面简要介绍SmartScore螺距仅适用于回顾性门控所选择的旋转时间为0.8层面（每旋转一圈工作台平移不超过3SLx/3mm)*(其中，SLx=每旋转一圈工作台平移的距离。请参阅“SmartScore的螺距计算”和“SmartScore的螺距选择”（仅限于回顾性门控。SmartScore无螺距=T0*HR/60=其中，T0=0.7sec的旋转扫描速度(86螺距=T0*HR/60=其中，T0=0.8sec的旋转扫描速度(75螺距=T0*HR/60=其中，T0=1.0sec的旋转扫描速度(60有螺距=(L1/SL)*(TO*HR/60)=(L1/SL)*(对于0.8sec扫描速度，SL是层面厚度，L1是一次心跳期间基于不同心率的工作台螺距选项得出的移动距离（3mm的层面厚度，0.8秒的扫描速度。新回顾性重建间隔=(L1*100)/R-R间隔表5-3（以获得0.1sec）（所有扫描速度，0.70.8和(mm（每个心动周期工作台平移3mm）10%的新回顾性重建影像台平移2.7mm）第6重量分数SmartScore4.0软件包提供了一种新的重量评分算法。出于准确性目的，需要对重量评分算法进行校准以抵消患者体厚、扫描仪类型以及扫描仪特性之间差异的影响。为此目的，SmartScore4.0软件包在安装SmartScore应用程序的同时安装了一个独立的校准应用程序。中调用。GE将提供与SmartScore扫描兼容的几种CT扫描仪的默认校准系数。对于任何其他厂商的扫描仪，您需要联系相应的厂商获取扫描仪的重量校准系数。另外，您可以选择校准重量评分算法所需的QRM体模，则根据您的扫描仪对应的SmartScore在患者浏览器上单击AW应用程序列表中的CalibrateSmartScore（校准SmartScore）Small（小、Medium（中）或Large（大）体厚患者可以改变体模的大小。请参阅图6-1。体模内嵌已知密度的拟人钙化引脚，可用于校准。这些引脚在轴影像中显示为白色圆圈。要校准SmartScore应用程序，在标有200mg/cm3（此为假设的默认值）的按钮下方的文本区中键入钙化引脚的密度（详细信息请参阅体模附带的说明。图6-在PinDiameter（引脚直径）文本框中键入体模中钙化引脚的大小。默认值为20.09mm单击标有“Water”（水）的按钮（淡蓝色按钮），则将在影像中出现一个相同颜色的圆形目标区域(ROI)。将此ROI放置在体模影像上的水当量引脚中调整ROIROI左键单击并拖动来ROI移回中心位置。似的深蓝色ROI。再次调整ROI的大小，并将其放置在体模影像上的钙当量引脚上。请参阅图6-2。图6-单击Save（保存）该操作将保存校准系数值，当启动评分软件时SmartScore要在SmartScore应用程序中查看、应用、修改或添加校准，请单击Config（配置）Calibrate（校准）要添加一个新的扫描仪，请单击Add（添加）名称和Small（小、Medium（中）和Large（大）患者体厚的CalibrationFactor（校准系数。单击Save（保存）来保存这些校准系数。要编辑一个现有的校准，请选择Scannertype（扫描仪类型。修改扫描仪的名称和/或Small（小、Medium（中）和Large（大）患者体厚的CalibrationFactor（校准系数Save（保存）注意：应用的校准系数为启动启动SmartScore如果未执行校准或无可用的校准信息，SmartScoreGELightSpeedLightSpeed（16层）、LightSpeedPlus、VCT、RevolutionCT、DiscoveryCT750HD和Optima660扫描仪的默认校准因子与SmartScore4.0软件绑定。如果要进行评分的影像由以下任意一种扫描仪获得，且前未进行过校准，则将使用这些值。这些值已使用QRM体模中的200mg引脚进行确认（使用“影像获取”部分提及的扫描协议）。以下为这几种扫仪类型所对应的默认校准系数值。GEGE（16层面GELightSpeedPlusUltra（48层面RevolutionOptimaSmall（小）、Medium（中）或Large（大）。SmartScore4.0时要小<30中30-38大>38第7工作流程的基本步骤在AW浏览器中选择Exam（检查启动Smartscore4.01SmartScore4.0[AW服务器]单击您桌面上的AW1选择3DViewer（3D查看器）快捷择SmartScore快捷方式。出，请单击[More]（）按钮，SmartScore。如果仍未看到SmartScore，请与GE现场工程师或GE选择VolumeViewer（体积查看器）从位于左面板的Applications（应用程序）区域选择SmartScore。如果SmartScore未在应用程序区域列出，请单击[More]（）按钮，然择。如果SmartScore仍未列出，请与GE现场工程师或GE销售代表联1您可以直接从VolumeViewer（体积查看器）中启动SmartScore.1要进一步过滤协议（如果需要的“CardIQ”协议显示在屏幕上。1上的SmartScore图标。1[仅适用于AW要从CS系统（择“SmartScoe”。CS系的不同而不同。如果所选的步骤22患者的、ID、BirthDate（生日）和ExamDate（检查日期） 注意：计算人群 步骤3：分析选项卡-注意：EKGEKGAW利用该分析步骤，用户可以在每R-R间隔3或5幅影像的数据集中选择每个层面位置都将由1个水平行表如果加载的系列每R-R1幅影像，则软件将自动跳过3或者，使用键盘上的PageUp/PageDown（上一页/3使用Disy（显示）按钮，您可以为Configuration（配置）选项卡的yze（分析）按钮菜单中的偏好ShowAnnotations（显示注释）—影像）对齐所选影像（而非基线影像。（显示EKG图）[仅适用于AW]Timevs.HeartPhase（时间与心脏相位、TimevsLocation（时间与位置）按HeartPhase(心脏相Location置)的显示方式中，显示影像、层面和扫描的相对Z位置。在Timevs.Location（时间与位置）模式步骤4：分析选项卡-化/病变进行评分。您也可以右键单击任何影像打4F5到F12用程序中常用的预设值。例如，按（仅用于Image（影像）和（区域）选项卡）更改为400，40。这些快捷键仅在Image（影像）或Regions（区域）选项卡中有效。4将启用AutomaticCalciumDetection（自动钙化侦测）功能。此功能将以绿色显示HU高于设定阈值的所有像素（通常为130HU）。注意：您也可以选择关闭自动钙化侦测功能。在屏幕的左下区域，择“AutoDetectLesions”（自动侦测病变4评分）-单击此图标，则可以使用鼠该区域内高于130*HU的所有像素都标了并将用于计算AJ分数。*注意：AJ130算法和显示阈值可配置为除130以外的值。4PointandClickScoring（指向并单击评分）-单击此图标，用户则可以使像素都将被评分。（三维评分。4A、B或C（重命名）“NewName”（新名称）框中键入所需名称。要重命名B和C，“OriginalName（原名称）下的箭头，选择B或C，（例如重命名为Aorta）且标了血管，随后又被再次重命名（例如重命名为Aorta1），采用该名称的Aorta将被重新标记为Aorta1。选择“Erase”（擦除。4钙化/病变将被“scored”（评同时生成总分。但这不是必需的。步骤5全部三种分数包括AJ-130，*重量(mg)和体积-130mm3)。通过单击血管名称旁的+或-号，SmartScore4.05如果单击血管名称旁的+号，则报+号，则报告5第一个图为“VesselScoresDistributionGraph”（血管分数分布*括AJ-130、重量和体积-130。*用户首选项中配置的算法决5另外一个图是“PopulationDistributionforCalciumScores在此图中，患者的总AJ-130分数以数据库，对患者进行百分点。系行配置*。每种颜色的线都代表一个范围。示例中将患者放入了对应其和性别的第70和第75百分点之间，因为其分数落在了第70和第75线之*注意：如果未输入患者的和性步骤6于Report（报告）屏幕左下角的“Send”（发送）按钮，将报告保6SmartScore报告的用户首选项。6[仅适用于AW用相同的方式“Export”（导出）置”部分。步骤7：退出评分完成且报告保存、打印和/或归出SmartScore应用程序。退出时，软件将自动“e”（保martScoe时将打开同一项检查。软件屏幕打开时，将显示一条弹出-消息，询问用户是否要查阅/显示之“Overwrite”（覆写）之前保存过AW影像压缩选项将决定AW服务器处理影像的速度。需要的是，压缩仅在暂态期间发生，如执行以下功能时：如分页、缩放、移动时。压缩设置一直显示在AW客户端窗口的底部，并且压缩图图单击AW客户端窗口底部的ImageCompression（图像压缩）第8输出配置选择左侧的“Config（配置）”选项卡来设置用于保存、导出和打印SmartScore报告的用户首减少系列[仅适用于AWSaveNewSeries（保存新系列）-将在 yze->Images（分析->影像）窗口中选择的影像保存为一个新的CT（初始）系列。将显示所选的照相机。通过在下拉列表中选择另一个照相机可更改所作的选择。PrinterName（ 名称）-为通过网络连接到该AW工作站的所有Postscript 拉列表。将显示所选的Postscript。通过在下拉列表中选择另一个Postscript AWExcelSavetoCD（CD）CDExporttoExcel（导出到Excel）-医生报告将以MSExcel格式保存在以下位置“/export/home/sdc/sscore/reports”。然后用户可以将它们传输到基于MSWindows的计算机中（通过ftp或烧录CD）。SavetoFile（保存到文件）—将患者报告以文件（PDF或HTML）形式保存到AW客户端文件系统中。要查看该文件，客户端必须支持PDF或HTML文件格式。或SavetoCD（CD）CD快捷键[仅适用于AW应用程序还支持使用快捷键将影像到剪贴板，将影像保存到客户端硬盘和通过连接到客户端的打印影像。要使用这些快捷键，请选择左侧的“yze”（分析）选项卡。选择左侧面板上的“Regions”（区域）按钮。Ctrl-C-将影像拷贝到剪贴板。如果安装的是Windows系统，用户则可使用Ctrl-V键将影像粘帖到其他文件中，例如：Word文档、画图文件等。Ctrl-S-将影像保存到客户端上的指定位置。按压该按键组合时，将打开一个面板，供用户通Ctrl-P-使用连接到客户端的 打印影像。按压该按键组合时，将打开一个面板，显示所选的以及连接到客户端的所有 的下拉式列表。用户可以从这个列表中选择一台打印第9自定义患者报告11在患者报告上。徽标使用GIF或JPEG格式的图形文件，通常与医院网页上的徽标相同。若要将徽标插入到AW系统，请将GIF徽标保存在客户端系统的硬盘或CD磁盘[AW]上，然后单击现有徽标。这将打开一个浏览器窗口，供您从您的文件系统中选择徽标文件。选择徽标文件，Open（打开）使用Left（左、Center（居中）和Right（右）按钮安排徽标在Report（报告）页上的位置。如果选择Off（关闭），则徽标或地址将不出现在报告中。供您输入医生的并在报告中显示。SortAscending（升序排序、SortDescending（降序排序）和Don’tSort（不进行排序）功能决定是否按姓氏的字母顺序进行排序，以及排序方式。如果选择了医院名称/徽标下的列，则这些将出现在徽标下方。Left（左、Center（居中）和Right（右）决定 出现在报告中的位置。列数决定报告上的 分几列显示。例如：如果输入了20个医生的 ，并选择了4列，则每列显示5个 您可在此屏幕中选择将打印在患者报告上的患者信息。通过选中“ShowinReport（显示在报告中）”列，您可以决定哪些患者将显示在报告中。默认情况下，研究页中的所有信息都将打印在报告中。仅当在研究页上输入了数据时，才会打印此信息。在报告中，最多可以增加显示20项患者。FieldType（字段类型）可供您决定字段值是多行还是单行文本。单行文本只打印一行文本，而多行文本允许进行断句和分段。选择ShowinReport（显示在报告中）这是SmartScoreApply（应用）Save/Restore（还原）的研究结果。要输入文本，请单击yze（分析）选项卡的Regions（区域）按钮，然后单击Diagnostic（诊断。ClinicalInterpretation（临床解释、Gender&AgeIssues（和问题）和 ClinicalActions（建议的临床治疗。Apply（应用），然后选择UpdateTitles（更新标题）按钮。和Volume130算法。也可以同时勾选这两个复选框，软件将计算所有血管的总得分。通过选择/取消选择“Include则可以在影像右侧的框中输入。否则，此部分将保留空白。（HighestScoredImage（最高分数影像））打印在报告上。12幅影像。软盘支持仅在以下平台上可用：AW4.2p、AW4.3、AW4.4、AW4.5。在这个部分，您可以上传医生的签名。上传的签名将打印在患者报告上。要准备医生签名：在扫描之前，将扫描仪分辨率设置为72dpi使用成像工具、XV（均可用于Sun）或Photoshop（用于PC）裁剪图像，并在桌面[AW服务器]或软盘/CD磁盘[AW]上另存为GIF或JPEG格式。签名文件。选择要插入的文件。[AW]将软盘插入AW工作站，选择“PhysicianSignature（医生签名）列，然后选择要插入“Apply（应用）Apply（应用）Save/Restore（保存/还原）选择Save/Restore（）时，将出现一个弹出框，使您能够将报告首选项保存为模板。可以保存多个“报告模板”。选择[仅适用于AW]通过显示所有要保存的模板（使用键盘上的Ctrl或Shift键），然后选择指向“软盘上可用模板”或“CD上可用模板”的===>按钮，可以将模板保存到软盘或CD上。[仅适用于AW]通过将软盘/CD插入到AW工作站，并选择“ShowFloppy”（显示软盘）或“ShowCD”（显示CD）选项，可以从软盘或CD恢复模板。显示要恢复的模板，然后选择指向硬盘上可用模板的<===按钮。第10章患者报告预览第11章指南表列对应范围，各行对应不同的百分点。单元中的值为组和百分点（即行和列）交叉点的分数。该表根据算法和而不同，且可以自由配置。通过ConfigurableGuideTable（可配置的指南表）功能，您可以自定义数据以评分标准。这是按、和分数对患者进行百分点排要使用ConfigurableGuideTable（可配置的指南表）在ControlPanel（控制面板）上单击Guide（指南）andwomen”（对男女使用不同数据）选项，则弹出窗口将更改两组框，显示两个数据集。您输入的组之间不得有。如果输入相互之间有的组，则应用程序会产生一条单击注意：指南仅与AJ130算法分数相关第12章从硬盘驱动器检索报告[仅适用于以下步骤描述了如何将报告传送到基于MSWindows输入cd/export/home/sdc/sscore/reports，然后按Enter键。输入lslEnter输入目标计算机的ftp<IP地址，然后>按Enter键。输入bin，然后按Entercd然后按Enter输入put<报告的文件名>，然后按Enter键。输入Y，然后在提示进行传输时按Enter您可以通过重复上述两个步骤来发送文件，也可以通过输入bye并按Enter键退出在命令窗口中输入exit 在Rev.3 <Arial>?2015GeneralElectric 第13章分数定义和计算AJ其CT数值（Houndsfield单位或HU）大于AJ其所连接的像素数目（不包括该像素本身）大于或等于滤值。使用SmartScore时，阈值应不低于90HU。SmartScore1注意：HU的层面厚度。但是，由于扫描螺距、心率和影像选择的差异，会导致影像之间存在微小的间隔或重（中心）层面位置沿-Z轴方向退后一定距离以及沿+ZZ和+Z厚度，并将它们相加，可距离的一半。对于最后一幅影像，则使用层面厚度的一半。AJ（130默认滤值=AJ分数是根据Agatston博士和Janowitz博士最初评分方法计算的。一个影像层面中该类别内可评分像素的最大CT数值的因子（参见表STadj（单位为mm）除以3图13-1AJ中使用的因注意：由于AJ分数的计算历来是基于3mm的解剖层面，这样则可以将之正常化调整后的层面厚度Stadj其中A(i)是为HU值i建立的面积直方图，c是校准因子，HUwater是校准过程中计算出的平均水HU“i”通过按照厚度进行，原始的二维影像／区域分数可调整为三维数据。从概念上说，这意味着将在微小的间隔或，所以要对厚度权重进行调整。每个影像代表从额定（中心）层面位置沿-Z轴向后退一定距离，以及沿+Z轴方向前进一定距离的解剖结构。通过单独计算这些-Z和+Z厚度，并将它们相加，可以计算出特定影像的总厚度因子。对于除第一幅影像外的每幅影像，-Z厚度是从这幅影像的层面位置到它前一幅影像的层面位置之间距离的一半。对于第一幅影像，-Z使用扫描层面厚度的一部分（一半。同样，对于除最后一幅影像外的每幅影像，+Z厚度是其层面最终的厚度影像／区域分数以表格形式显示在SmartScore输出报告中。根据需要将各行或各列求和，可以产生影像和ROI类别小计以及总计。SmartScore应用程序已使用QRM体模测试，以测量基础算法的准确度。QRM体模是一个内嵌钙化填料的仿真模型，可模拟实际的患者，并可以模拟不同的者体厚。对于按照规定的协议在GEVCT扫描仪上使用0.625mm层面厚度扫描的影像（有关详细信息，请参阅“影像获取”一章），重量和体积分数是准确的，最大偏差分别为10%和20%。请注意，该准确性是基于在实从SmartScore应用程序中退出（如果正在使用键入cdsscore/bin，然后按Enter键。在score1（1）选项卡上，默认情况下，名称应为AJ-130，评分者级别应为SteppedScorer。在Threshold（阈值）文本框中键入新的阈值。启动SmartScore注意：因为重量和体积评分使用自适应阈值，因此Mass（重量）和Volume（体积）选项卡中输从SmartScore应用程序中退出（如果正在使用键入cdsscore/bin，然后按Enter键。要禁用一个算法（），转到相应的选项卡，记下ScorerClass旁的文本（以在将来启用此算法），然后删除文本（它应为空白。要重新启用算法，输入之前在ScorerClass启动注意：因为重量和体积评分使用自适应阈值，因此，Mass（重量）和Volume（体积）选项卡中第14章可用性第15章帮单击ControlPanel（控制面板）右下角的Help（帮助）按钮，则可调出此SmartScore4.0操作第16章附录：软件消息 ExamDate（检查日期ImageTime（影像时间Modality（程式serieshavebeendiscarded.Manufacturer（制造商Hospital（医院PatientID（患者Thickness（厚度Duration（持续时间ExamID（检查SeriesNumber（序列号ScanNumber（扫描编号ImageNumber（影像编号Location（位置Rows（行数Columns（列数PixelArea（像素区域beusedbytheapplicationduetoinaccuratereconstruction.The并且不允许进行评分。以标准sinceDFOVisnot25cm.DFOV25cm，消息。这些影像将被丢弃。Inaccurateslicethicknessresultininaccuratescore.mendedslicethicknessis3.0mmorbelow. mendedslicethicknessbasedonyour 如果选择超过3mm的层面厚示此消息。您可以对检查进行ImagesarenotfromaGEscanner.TheymaybescoredbySmartScore,butthenotbeenvalidatedbyGE影像不是GE扫描仪生成的。可SmartScore分，但GE尚未验证基于此扫描进行评分，但GE尚未验证这些Temtecorrupt,failedto选模板。该模板已损坏，您需要单击preferences（首选项）选项卡中的save/restore（保存/Pleaseprovidetemte择Save（保存。Temtefailedtosaveduetosystemerror.不正确，则将显示此消息。出硬盘无足够空间。请向您的服SSPREF为从SmartScore的先imageordeletetheexisting 如果选择了一个已包含的PhysicianSignature（医生签[AWFailedtoreadEKGdata.PleasemakesurefloppydriveisnotinuseandorthecorrectEKGfloppyis[仅适用于无法EKG数据。请确保软正确的EKG软盘。如果要使用需要EKG信息的系列来启动SmartScore，但软盘驱动器中的软盘中没有EKG数据时，将显示此消息。当在yze/Images（分析/影像）选项卡的Select（选择）菜单NewEKG（新EKG）按钮时，也会显示此消息。您可以终止EKG加载或插入带有[AWFloppymountingfailed.Doyouwanttoloadimagesfromtheharddrive?[仅适用于此消息。请确保软盘驱动器中存在软盘或软驱未被使用。如果选择yes（是），那么应用程盘驱动器中选择影像文件。如果选择no（否），加载过程将hadbeendiscarded:(1,3,…(1,3,…10)如果SmartScore软件无法影像大小不是512x影像不是CT影像目不足5幅。patientsand/orseriesinSmartScore.患者资料和/或系列。如果SmartScore应用程序的图ID、检动SmartScore前请仅选择一位thismaycauseinaccurate请在scantype（扫描类型）下的scannerprotocol（扫描仪协议）中选择segmentedreconPrinter/cameraselection 当在report（报告）选项卡中选择了Send（发送）时，如果在网络上找不到所选/默认的照相机，将显示此消息。请检查 /照相机，或者向nolongeravailableonnetwork.Thesoftwarehasautomaticallyselectedprinting.PleaseselectOutputtochangetheprinter/cameraif在网络上找不到所选的/印机/照相机进行打印。必要，请选择Output（输出）来更改/照机当在report（报告）选项卡中选择了Send（发送），但在网络上找不到所选/默认照相机，软他/照相机，将显示消pleaseremoveimages.数据集，然后在SmartScoreReportscreensavefailed.onharddisk,pleaseremove数据集，然后在SmartScore中Imagescreensavefailed.onharddisk,pleaseremove数据集，然后在SmartScore中SmartScorewillexitwhenoutputoperations如果当您退出SmartScore时，输出操作仍在进行（如导出、消息。如果需要，您可以启动CouldnotstartSmartScore(InvalidKey).无法启动在启动SmartScore应用程序之Print/Filmoperation如果打印/影印过发生一般性错误，将显示此消息。请检查照相机的设置是否正确并/Readpreviouslysaved评分，将显示此消息。如果选择yes（是），软件将之前OverwritepreviouslysavedSmartScore已该案例，将显示此消息。该软件只能为每[AW[仅适用于EKG患者ID与影像患者ID不如果EKG软盘中的患者ID与影像数据中的患者ID不同，将显示此消息。SmartScore不会您使用不匹配的EKG数EKG监视器只能使用数字数据的局限，ID不作。如果软盘不正确，请放入正确的EKG软盘并重新启动generateRankingPercentile.PleaseensurethatPatienttheStudytab.分点。请保Study（研究）选龄）和Gender（患者）究的PatientAge/Gender（患者/）字段为空，将显Age/Gender（/）字Study（研究）页面并在Age（文本字段中输入PatientAge（患者），并选择相应的PatientFailedtogeneratetheCategorytable,pleaseensurethatPatientAge,PatientGenderand/orPatientAge（患者 PatientGender（患者 和/或Algorithm（算法）成的。所以当您预览患者报告了解决该问题，应转至Study启用AJ-130分数算法。CategoryTable:UnabletogenerateCategorytable,isnotempty.类别表：无法生成如果Category（类别）告消息。为了解决此问题，可转至Prefs（首选项）页面并选择Category（类别）部分。请确NormalTable（标准表）的每个选项卡的Category（类别）表都不为空。如果需要，可将75%留空。Failedtowrite harddisk. 时，将显示此错误警告。文件alreadyexists.误警告。文件名显示在消息中between0and1.校准系数应在0到1之间。0到1[AW[仅适用于插入EKG当试图加载新的EKG而驱动器中没有EKG磁盘时，此警告将显示在EKG面板的右上方。[AWCouldnotreadEKG[仅适用于无 EKG文件EKGEKG告将显示在EKG面板的右上Unrecoverable如果SmartScoretoquit?按[AWEKGPatientID [仅适用于EKG患者ID 者ID 当SmartScore启动时，如果已存在EKG磁盘但该EKG与当[AWonly]EKG文件无效andslicethickness当CT a