2015年病理生理学题库(网络教学平台)

第二章疾病概论

一、多选题A型题

1.健康是指

A.没有躯体疾病D.强壮的体魄、健全的精神状态

B.精神饱满、乐观向上E.有自我保健意识

C.没有烟、酒等不良嗜好

［答案］D

［题解］健康应是身心健康的总称。不生病或只有心理健康都是不全面的。

2.疾病的概念是

A.在致病因素作用下，躯体上、精神上以及社会上的不良状态

B.在病因的作用下机体出现的成套的病理过程

C.在病因作用下，因机体自稳调W紊乱而发生的异常生命活动过程

D.疾病（disease）英文原意为“不舒服”

E.机体对外界环境的协调发生障碍而有异常活动

［答案］C

［题解］疾病本质的概念为在病因作用下，因内外环境失调而发生的不同于健康的异常生命活动。

3.下列关于原因和条件的概念，哪项是错误的

A.有些疾病，只要有原因的作用便可发生

B.对一种疾病来说是原因，而对另一种疾病则可为条件

C.一种疾病引起的某些变化，可成为另一个疾病发生的条件

D.因稳态破坏而发生的内环境紊乱、生命活动障碍不可能是引起某些疾病的“危险因素”

E.能够加强原因的作用，促进疾病发生的因素称为“诱因”

［答案］D

［题解］在病因学中条件并不是必不可少的，只起促进或迟缓疾病发生的作用。

4.能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为

A.疾病的原因D.疾病的内因

B.疾病的条件E.疾病的外因

C.疾病的诱因

［答案］A

［总解］原因是疾病发生必不可少的，而且决定了该病的特异性

5.下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的？

A.是影响疾病发生发展的因素D.某些条件可以延缓疾病的发生

B.是疾病发生必不可少的因素E.某些条件也可以称为诱因

C.某些条件可以促进疾病的发生

［答案］B

［题解］有些疾病发生只有病因，没有明显的条件参与，如刀伤。

6.下列哪一项是发病学的重要规律

A.疾病的经过与归转D.疾病发展过程中的程序

B.疾病过程中因果转化E.疾病过程中的社会因素影响

C.疾病过程中原因和条件的关系

［答案］B

［题解］因果交替是发病学的重要规律。因为疾病是一个动态发展的过程，揭示因果交替就会掌握疾病的发展趋势，把握疾

病的主导环节进行治疗。

7.在损伤与抗损伤的发病规律中，以下哪种叙述是错误的

A.贯穿疾病的始终D.相互联系，相互斗争

B.决定疾病的消长和转归E.疾病的临床症状是损伤的表现

C.同时出现，不断变化

［答案］E

［题解］疾病的临床症状和体征有时是损伤表现，有时也是抗损伤表现。

8.在局部和整体的发展规律中，以下哪种叙述是错误的

A.任何疾病基本上都是整体疾病D.全身疾病可以表现在局部

B.只有局部病变的疾病是不存在的E.全身病变和局部病变何者占主导应具

1

C.局部病变可以蔓延到全身体分析

［答案］B

［题解］对疾病有整体观的同时，也不能否定有时因局部病变产生疾病的可能，如阴道白斑（癌前病变）、皮肤瘢痕等。

9.按目前有关死亡概念，下列哪种情况可认为已经死亡，继续治疗已无意义

A.四肢冰冷，血压测不到，脉搏测不到D.脑电波消失

B.大脑功能停止，脑电波消失E.全脑功能永久性停止

C.心跳呼吸停止

［答案］E

［总解］死亡应当是指机体作为一个整体的功能永久性停止。脑死亡是判断死亡的重要标志。

10.死亡是指

A.反射消失、呼吸停止、心跳停止D.脑电波库电位

B.细胞死亡E.机体作为一个整体的功能永久停止

C.意识永久性消失

［答案］E

［题解］见第9题题解

11.死亡的标志是

A.脑死亡D.反射消失

B.脑电波零电位E.呼吸停止、心跳停止

C.瞳孔散大

［答案］A

［题解］整体死亡的标志就是脑死亡。因为脑对复杂的生命活动起形成、联系、整合和调节的作用。脑死亡以后，机体的

各部分将不可避免的先后发生死亡。脑电波零电位也可以出现在脑深度抑制时，故不一定是脑死亡的标志。

二、多选题B型题

A.遗传因素D.结核杆菌

B.先天因素E.消化道出血

C.营养不良

12干.酪性肺炎的原因

13肺.结核发病的条件

14.肝性脑病的诱因

［答案］12D

［题解］干酪性肺炎是肺结核中的一种危重类型，由结核杆菌引起。

［答案］13C

［题解］肺结核的发生常有•明显的条件，如营养不良。

［答案］14E

［题解］消化道出血使肠内含氮产物大量吸收入血是肝性脑病的重要诱因。

三、多选题C型题

A.精神因素C.两者均有

B.遗传因素D.两者均无

15高.血压的病因

16血.友病的病因

17放.射病的病因

［答案］15C

［题解］高血压属多基因遗传病，它的发病很大程度上取决于外界环境对精神的影响，但也有遗传因素的作用即遗传易感

性的参与。

［答案］16B

［题解］血友病是X连锁隐性遗传性疾病。

［答案］17D

［题解］放射病病因是放射辐射过度，与精神遗传无关。

A.与精神和社会因素有关C.两者均有

B.与遗传因素有关D.两者均无

18精.神分裂症发生

19白.化病发生

20.先天性兔唇发生

［答案］18C

2

［题解］有遗传因素，也有心理社会因素。

［答案］19B

［题解］是常染色体隐性遗传性疾病。

［答案］20D

［题解］属先天畸形。

四、多选题X型题

21.疾病发生发展的一般规律有

A.损伤与抗损伤D.因果交替

B.社会因素与疾病发生关系E.局部与整体之间的关系

C.疾病发生的原因与条件

［答案］ADE

解］这是符合自然辩证法的发病学三大规律。

22.外伤和烧伤的致病特点是

A.通常致病动因在疾病发展过程中不再起作用D.机体状态明显影响其致病性

B.潜伏期短E.对机体的影响与其作用强度有关

C.对器官组织无明显选择性

［答案］ABCE

窗解］这是物理性病因致病的特点。

23.四氯化碳致病特点是

A.有组织器官选择性D.连续接触易有蓄积中毒

B.致病力和肝肾功能密切相关E.致病作用与其性质剂量有关

C.有一定入侵部位

［答案］ABDE

［题解］这是化学性病因致病的特点。

24.流感病毒致病特点

A.有一定入侵部位D.对易感宿主才致病

B.有一定体内繁殖部位E.只引起疾病的发生

C.依靠其毒力和侵袭力致病

［答案］ABCD

［题解］这是生物性病因致病的特点。

25.发病学是研究

A.疾病发生的原因和条件D.病因作用后疾病发生发展的机制

B.疾病发展和转归的机制E.疾病的诊断

C.疾病的防治

［答案］BD

［题解］发病学是研究疾病发生发展中的•般规律和共同机制。

第三章水、电解质代谢紊乱［答案］B

［题解］正常成人的细胞外液约占体重约20%,而细

一、多选题A型题胞外液可分为细胞间液和血浆两部分，前者约占体重

1.成人的体液总量约占体重的的15%,后者约占5%。

A.40%3.内环境是指

D.70%A.细胞外

B.50%

液D.体

E.80%

液

C.60%

［答案］cB.细胞内

［最解］正常成人的体液总量约占体重的60%,其中液E.血

细胞内液约占40%,细胞外液约占20%。浆

跨细胞液

2.正常成人血浆占体重的C.

［答案］A

A.4%［最解］浸浴着细胞表面的细胞外液，是细胞摄取所

D.7%

B.5%需物质和排除代谢产物必经的运输通道，所以细胞外

E.8%液被视为细胞赖以生存的内环境。

C.6%4.新生儿的体液占其体重的

3

A.50%［题解］组织间液和血浆两者的主要区别在于血浆含

D.80%有较高的蛋白质(7%),而细胞间液含蛋白质仅为

B.60%0.05%〜0.35%,这与蛋白质不易透过毛细血管进入组

E.90%

织间液有关。

C.70%

决定细胞外液渗透压的主要因素是

［答案］D10.

［套解］人体体液的含量随着年龄而异，年龄愈小，A.清蛋白

球蛋白

体液占体重的百分比愈大，新生儿、婴幼儿、学龄儿B.

C.Na，

童的体液分别占其体重的、和。

80%70%65%D.K+

.血浆中主要的阳离子是

5E.尿素

A.Na+

［答案］C

D.Mg2+

B.K+［题解］细胞外液中Na*最多，占阳离子总量的90%

E.Fe2+以上，构成了细胞外液的主要晶体渗透压，而蛋白

C.Ca2+质产生的胶体渗透压与晶体渗透压数值相比，小到

［答案］A几乎可以忽略不计。所以细胞外液Na+的浓度是决定

窗解］血浆中主要阳离子是：其次是、

NaK+细胞外液渗透压的主要因素。

Ca2+,Mg2+等。11.正常成人的每天最低尿量为

6.血浆中主要的阴离子是A.1000ml

A.HCOj-B.800ml

B.HPO?C.500ml

2D.300ml

C.SO4-

D.crE.100ml

E.蛋白质［答案］c

［答案］D［题解］•般情况下，正常成人每天随尿排出的水量

［蓝解］血浆中主要阴离子是cr、其次是HCO,、为1500ml左右。尿量的多少受饮水量和经皮肤与粪便

2两条途径排水量的影响。成人每天须经肾排出35g左

HPO4->50/及有机酸和蛋白质。

7.细胞内液中最主要的阳离子是右的代谢最终产物，而每克代谢最终产物须溶解于

A.Na+15ml的水才能随尿排出，故成人每天至少要排出

B.K+500ml,称为最低尿量。

C.Ca2+12.一般情况下正常成人每天出入水量约为

D.Mg2+A.3000~4000ml

先

E.FeB.2500~3000ml

［答案］BC.2000~2500ml

［题解］细胞内液中K+是最主要的阳离子，其次是D.1500~2000ml

Na：Ca2\Mg2+«E.1000-1500ml

8.体液中各部分间渗透压关系是［答案］C

A.细胞内高于细胞外［题解］•般情况下，正常成人每天饮水约

B.细胞内低于细胞外1000~2000ml,随食物摄入水约为7物~9入水,体内产

C.血浆低于组织间液生代谢水约300ml,因此共摄水2000~25()()ml。而在一

D.组织间液低于细胞内液般情况下，正常成年人每天经呼吸道粘膜不感蒸发排

E.细胞内外液基本相等水350ml,经皮肤不感蒸发和发汗排水500ml,随粪排

［答案］E水150ml，随尿排水1000~1500mh因此共排出水

［题解］细胞内液与细胞外液成分虽有明显差异，若2000~2500ml,所以每天出入水量均约为2000〜2500ml

按毫摩尔浓度表示，细胞内液电解质总量大于细胞外以保持体内水的平衡。

液，但由于细胞内液含二价离子和蛋白质较多，这样13.正常成人血清钠浓度范围约为

细胞内外所产生的离子数目基本上相等，而渗透压大A.100-120mmol/L

小取决于溶液中离子数目的多少。因此，在正常情况B.120-130mmol/L

C.130-150mmol/L

下如果以总渗透量压计算细胞内外液的渗透压仍基本

D.150-170mmol/L

上相等。E.170-190mmol/L

9.组织间液和血浆两者含量的主要差别是［答案］C

+

A.Na［题解］正常成人血清钠浓度为130〜150mmol/L。

B.K+

14.正常成人血清钾浓度为

有机酸

C.A.1.0〜2.5mmol/L

D.蛋白质B.2.0~3.()mmol/L

E.尿素C.2.5~3.5mmol/L

［答案］DD.3.5~5.0mmol/L

E.5.0-6.5mmol/L

4

［答案］DC.组织间液和血浆

［题解I正常成人血清钾浓度为3.5~5.0mmol/L.［答案］E

15.抗利尿激素（ADH）的作用部位是［题解］人体的体液广泛分布于组织细胞内外，由细

A.近曲小管和远曲小管胞外液和细胞内液组成。

B.髓伴降支和远曲小管20.细胞外液包括

C.髓拌升支和远曲小管A.血管内液和血管外液

D.近曲小管和集合管B.组织间液和淋巴液

E.远曲小管和集合管C.淋巴管内液和血管内液

［答案］ED.血浆、组织间液和跨细胞液

［,解］ADH能加强肾远曲小管和集合管对水的重

E.血浆、淋巴液和第三间隙液

吸收，从而减少水的排出。［答案］D

16.正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过什么作［题解］细胞间液与血浆共同构成细胞外液，在组织

用来调节间液中有极少部分分布于一些密闭的腔隙（如关节囊、

A.神经系统腹膜腔等），是由上皮细胞分泌产生的，又称跨细胞

B.内分泌系统液，因此细胞外液应包括血浆、组织间液和跨细胞

C.神经-内分泌系统

D.肾、肺21.卜.述有关体液描述哪项是正确的

E.胃肠道A.不同年龄体液占体重都是

［答案］C60%D.和进水量关系十分密

［题解］在正常情况下，体内水和电解质的动态平衡切

主要是通过神经-内分泌系统的调节作用实现，即主要B.年龄越小，体液越

通过下丘脑口渴中枢以及抗利尿激素和醛固酮调节。少E.体瘦者体液含

例如机体失水过多或进食过多食盐时，引起细胞外液量少

渗透压升高，卜一丘脑视前区渗透压感受器受刺激，引C.因年龄、性别、胖瘦而异

起口渴中枢兴奋，通过饮水补充水分而使细胞外液渗［答案］C

透压恢复正常。在肾脏，抗利尿激素是一种最有效的［题体液总量的分布因年龄、性别、胖瘦而不

调节水分重吸收的物质，而醛固酮有保钠排钾的作同，从婴儿到成年人，体液量占体重的比例逐渐减

用，同时也增加氯和水的重吸收。少；另一方面，随着机体脂肪组织含量增加而体液总

17.促使醛固酮分泌增多的最重要因素是量减少。

A.血浆渗透压I22.有关心肌组织含水量的描述哪一项是正确的

B.血清［Na+］tA.含水量可达90%

C.血清B.主要为自由水，有润滑作用

D.血容量IC.含水量多，便于舒缩

E.渗透压感受器敏感性fD.含水量多，有利于生化反应进行

［答案］DE.主要含结合水，使之坚实柔韧

［题解］当血容量减少时，因循环血量减少通过肾动［答案］E

脉压下降，致密斑钠负荷减少，交感神经兴奋等机［题解］各种组织器官含自由水和结合水的比例不

制，引起肾近球细胞分泌肾素增多，激活肾素-血管紧同，因而坚实程度各异，心脏含水79%,比血液仅少

张素-醛固酮系统，从而使肾上腺皮质分泌醛固酮增4%（血液含水83%）,但由于心脏主要含结合水，故

多。它的形态坚实柔韧。

18.细胞外液透压增高时首先会引起哪一项变化23.水通道蛋白AQP1位于

A.ADHtA.红细胞膜上

B.醛固酮tB.肾集合管上皮细胞膜上

C.心钠素tC.肾集合管主细胞膜上

D.细胞内外钠交换tD.肺泡［型上皮细胞膜上

E.血管内外钠交换tE.泪腺细胞膜上

［答案］A［答案］A

［赢］水通道蛋白AQP1位于红细胞膜上，生理状

［题解］当机体细胞外液的渗透压升高时（有1%~2%

的变动），则刺激下丘脑视上核渗透压感受器，促使态下有利于红细胞在渗透压变化的情况下（如通过肾

ADH分泌增多。髓质高渗区时）得以生存。

19.人体的体液包括24.水通道蛋白AQPO的作用是

A.细胞外液、细胞内液、透细胞A.维持晶状体水平

液D.结合水和游离水衡B.有利于红细胞对渗透

B.血管内液和细胞内压变化的适应

液E.细胞外液和细胞内

液

5

C.提供泪腺分泌泪水通液并无丢失甚至可超过正常，而仅仅细胞外液量显著

道E.在产生肺水肿时起一定作减少。

用30.哪一类水、电解质失衡最容易发生休克

D.提供颌下腺分泌通道A.低渗性脱水

［答案］AB.高渗性脱水

［藤解］水通道蛋白AQP0是眼晶状体纤维蛋白的主

C.等渗性脱水

要成分（占60%）,现在认为其对水通透的特性是维持晶D.水中毒

状体水平衡的重要机制。E.低钾血症

25.低钠血症是指血清钠低于［答案］A

A.120mmol/L［题解］低渗性脱水时.，有大量细胞外液丢失，且细

B.125mmol/L胞外液渗透压降低，抗利尿激素分泌减少，肾小管上

C.13（）mmol/L皮细胞对水分重吸收减少而导致肾脏排水增多，可使

D.140mmol/L细胞外液容量进一步减少。同时因细胞外液低渗，细

E.150mmol/L

胞外液中水分向渗透压相对较高的细胞内液转移，故

［答案］c

细胞外液也进一步明显减少，血容量亦明显减少，患

［题解］低钠血症是指血清钠浓度低于BOmmol/L,

者容易发生休克，这是本型脱水的主要特点。

伴有或不伴有细胞外液容量的改变。

31.临床上对低容量性低钠血症一般首先应用

26.低容量性低钠血症也可称为

A.高渗性氯化钠液

A.原发性脱水

B.低渗性氯化钠液

B.高渗性脱水

C.等渗性氯化钠液

C.等渗性脱水

D.10%葡萄糖液

D.低渗性脱水

E.50%葡萄糖液

E.慢性脱水

［答案］C

［答案］D［最解］对于伴有细胞外液减少的低钠血症，患者除

［题解］低容量性的低钠血症也可称为低渗性脱水。

去除病因，防治原发疾病外，一般首先应用等渗氯化

因为在这种脱水中水、钠都有丢失，因此细胞外液减

钠溶液以恢复细胞外液容量。

少，血容量减少，血清钠浓度降低，且失钠大于失

.短期内大量丢失小肠液首先常出现

水。32

A.高渗性脱水

27.大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致

B.低渗性脱水

A.高渗性脱水

C.等渗性脱水

B.低渗性脱水

D.低钠血症

C.等渗性脱水

E.高钾血症

D.慢性水中毒

［答案］C

E.血清钾升高

［题解］•般情况下，小肠分泌液以及胆汁和胰液的

［答案］B

［易解］各种原因所致的体液丢失，其丧失的液体中钠浓度都在120~140mmol/L.因此，小肠液在短期内

大量丢失，首先常出现等渗性脱水，但若长时期发

钠浓度都不会显著地高于血浆的钠浓度，因此体液丢

生，常因机体继续丢失，而出现高渗性脱水。

失本身并不会导致低渗性脱水，只有大量体液丢失后

.下述哪一情况可引起低渗性脱水

仅补充水分或滴注箱萄糖液，才会导致低渗性脱水。33

A.大量胃肠液丢失

28.低渗性脱水时血浆渗透压低于

A.320mmol/LB.经皮肤大量失液

B.3I0mmol/LC.髓神开支功能受损

C.300mmol/LD.长期使用速尿、利尿酸

D.290mmol/LE.大量体液丢失后只补水

E.280mmol/L［答案］E

［最解］低渗性脱水常见的原因是肾内或肾外丢失大

［答案］E

［志解］低渗性脱水时，因失钠多于失水，血浆渗透

量的液体后处理措施不当所致，如只补水而未补电解

压<280mmol/L。质平衡液。

29.低渗性脱水患者体液丢失的特点是34.下述情况不会引起低钠血症

A.细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液D.细A.急性肾衰竭

胞外液无丢失，仅丢失细胞内液B.原发性醛固酮增多症

B.细胞内液无丢失，仅丢失血浆E.细胞C.ADH分泌异常增多症

内液和外液均明显丢失D.支气管肺癌

C.细胞内液无丢失，仅丢失组织间液E.结核病

［答案］A［答案］B

［题解］低渗性脱水时，细胞外液呈低渗，细胞外液［题解］急性肾衰竭可因肾排水不足引起急性水中毒

中水分向渗透压相对较高的细胞内液转移，故细胞内而导致高容量性低钠血症。恶性肿瘤（支气管肺癌

6

等）、创伤、感染等中枢神经系统疾病、肺部疾病C.等渗性脱水

（如肺结核病）等原因引起ADH分泌异常增多症而导D.水中毒

致等容量性低钠血症。原发性醛固酮增多症时，由于E.低钠血症

醛固酮分泌过多，远曲管对钠水重吸收增加，常引起［答案］A

［立解］中枢性尿崩症患者由于下丘脑病变使抗利尿

高钠血症。

35.高钠血症是指血清钠浓度大于激素产生和释放不足，肾型尿崩症患者因肾远曲小管

A.120mmol/L和集合管上皮细胞对抗利尿激素缺乏反应，肾浓缩功

B.130mmol/L能不良，均可排出大量低渗尿，丢失大量水分，易出

C.140mmol/L现高渗性脱水。

D.l50mmol/L

40.代谢性酸中毒时过度通气可产生

E.160mmol/L

A.水肿B.水中毒C.低渗性脱

［答案］D

水

［题解］身钠血症是指血清钠浓度>15（）mmol/L。

D.等渗性脱水

36.低容量性高钠血症乂称

E.高渗性脱水

A.原发性高钠血症

［答案］E

B.高渗性脱水

［题解］代谢性酸中毒时，因过度通气，大量水分经

C.原发性醛固酮增多症

呼吸丢失，可产生高渗性脱水。

D.Cushing综合征

41.低渗性脱水时体内出现

E.Addison病

细胞内液细胞外液

［答案］B

A.III

［题解］低容量性高钠血症也可称为高渗性脱水，其

B.III

特征是失水多于失钠，血清钠浓度>150mmol/L,血浆

C.IIII

渗透压>310mmol/L.原发性醛固酮增多症和Cushing

D.tII

综合征时，由于远曲肾小管对于钠、水的重吸收增

加，出现高容量性高钠血症。原发性高血钠症时细胞E.IIt

［答案］D

外液无明显减少，而Addison病时出现低容量性低钠

［题解］低渗性脱水主要是细胞外液明显减少，细胞

血症。

外液除直接丧失水分外，还可移向渗透压相对较高的

37.原发性高钠血症产生的机制是

细胞内，使细胞内液不减少且可增多，而使细胞外液

A.渗透压调定点下移

进一步明显减少。

B.渗透压感受器阈值升高

42.高渗性脱水患者血清钠浓度是

C.摄入钠过多

A.>150mmol/L

D.排出钠过少B.>160mmol/L

E.醛固酮分泌减少C.>170mmol/L

［答案］BD.>180mmol/L

［题解］原发性高钠血症患者都有中枢神经系统受损E.>190mmol/L

病史，由于下丘脑受损，其渗透压感受器阈值升高，［答案］A

渗透压调定点上移，只有在渗透压明显高于正常时，［题解］高渗性脱水时，由于失水多于失钠，血清钠

才能刺激ADH的释放，血清钠须高于正常水平才能调浓度〉150mmol/L。

3细胞外液渗透压，由于其阈值升高，正常渗透压对43.哪•类水、电解质代谢紊乱可导致脑内出血

它来说已属过低，因而ADH释放受抑制，排出水分过A.等渗性脱水

多而维持高钠血症。B.高渗性脱水

38.高渗性脱水时体内出现C.低渗性脱水

细胞内液细胞外液D.低钠血症

A.ItfE.低钾血症

B.III［答案］B

［意解］高渗透性脱水时，细胞外液渗透压增高使脑

C.I正常

D.1tII细胞脱水，脑容积因脱水而明显缩小，颅骨与脑皮质

E.正常I之间的血管张力增大，因而可导致静脉破裂而出现局

部脑内出血和蛛网膜下腔出血。

［答案］B

［窗解］高渗性脱水时,，细胞外液因丢失而减少，由44.高渗性脱水患者血浆渗透压是

A>250mmol/L

于失水大于失盐，细胞外液呈高渗，细胞内液中的水B.>270mmol/L

分向细胞外液转移，细胞外液量得不到完全补充而细C.>290mmol/L

胞内液量明显减少。D.>310mmol/L

39.尿崩症患者易出现E.>330mmol/L

［答案］

A.高渗性脱水D

B.低渗性脱水

7

［题解］高渗性脱水时，失水多于失钠，血浆渗透［题解］急性水中毒时，由于中枢神经系统细胞水肿

£E>310mmol/Lo和颅内压增高，脑脊液压力也增加，故神经精神症状

45.盛暑行军时只大量过多饮水可发生出现最早而且突出，严重病例可发生脑疝而导致呼吸

A.等渗性脱水心跳停止。

B.低渗性脱水50.下述有关高渗性、低渗性、等渗性三类脱水描述哪

C.高渗性脱水一项是正确的

D.等渗性脱水A.临床上最常见的是高渗性脱水

E.水中毒B.分别由不同的原因引起，其病生变化相同

［答案］BC.均有明显口渴、尿少症状

［题解］盛暑行军，大汗淋漓，可伴有钠水明显丢D.细胞内、外液量都会减少

失，若只大量补充水分可造成细胞外液低渗，发生低E.严重时都可因血容量明显减少而导致循环障

渗性脱水。碍

46.高渗性脱水患者的处理原则是［答案］E

［易解］高渗性、低渗性与等渗性三类不同类型脱

A.补0.5%葡萄糖液

B.补0.9%NaCl液水，有不南的病因和发病条件，其病生改变是不相同

C.先补3%NaCl液，后补5%葡萄糖液的。低渗性脱水主要是细胞外液明显减少而细胞内液

D.先补5%葡萄糖液，后补0.9%NaCl液不但不减少反而可比正常略增多。低渗性脱水时由于

E.先补50%葡萄糖液，后补0.9%NaCl液细胞外液渗透压降低，早期病人无口渴、尿少症状。

［答案］D临床上常见的是等渗性脱水。不管是哪一类脱水，当

［题解］高渗性脱水时，因血清钠浓度高于正常，故发展到严重阶段均可出现细胞外液明显减少，血容量

应先给予5%葡萄糖溶液，以降低血钠浓度。但患者在明显减少而导致循环衰竭。

失水时仍有钠盐丢失，体液内总钠是减少的，故在补51.水肿的概念是指

葡萄糖后应再补充一定量的含钠溶液。A.组织间液或体腔中液体过多

47.等渗性脱水时，体液变化的特点是B.体内体液含量过多