2023年医技类-临床医学检验临床微生物技术(正高)考试历年真题集锦附答案

2023年医技类-临床医学检验临床微生物技术(正高)考试历年真题集锦带答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.关于肠道杆菌的特性，叙述正确的是A、均为革兰阳性菌B、形态学无鉴别意义C、均无芽胞，但都有菌毛、鞭毛D、均可产生外毒素E、生化反应活泼，能分解多种糖类2.弧菌属与肠道杆菌的主要不同点是A、革兰染色阴性B、一端单鞭毛而运动活泼C、营养要求不高D、于碱性而非酸性培养基上生长E、氧化酶试验阳性3.霍乱的治疗原则是A、补充电解质和液体B、接种疫苗C、应用抗生素D、注射抗血清E、注射类毒素4.男孩，9岁，于2005年1月20日来院急诊，病史其父代诉，高热，头痛伴呕吐6小时伴呼之不应，体检，体温40％，面色青灰，四肢凉，全身皮肤见广泛淤点、淤斑，心率快，心音较弱，血压未能测出，双肺呼吸音稍粗，脑膜刺激征不明显。该病儿最可能的诊断是A、流行性出血热B、中毒性菌痢C、金黄色葡萄球菌败血症D、流行性乙型脑炎E、暴发性流行性脑脊髓膜炎5.关于肺炎链球菌，叙述正确的是A、人体的正常菌群B、致病性强C、能形成荚膜D、间质性肺炎的病原体E、大叶性肺炎的病原体6.患者男性，有不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而就诊，检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。如果取该患者硬结的分泌物做涂片检查，最佳检查方法为A、革兰染色镜检B、暗视野显微镜检查C、不染色显微镜检查D、相差显微镜检查E、电镜检查7.伤寒的并发症是A、肝炎B、心律失常C、肾功能衰竭D、肠出血E、肠穿孔8.患儿2岁，发热4天，伴咳嗽、流涕，眼结合膜充血、流泪，半天前发现患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹，疹间皮肤正常，测体温40％，心肺正常。最有可能的诊断为A、风疹B、麻疹C、猩红热D、幼儿急疹E、水痘9.男孩，11岁，畏寒发热12天，伴头痛，纳差，轻度咳嗽，偶有恶心。近2天便秘。体检：体温39.5℃，热性面容，神萎，心率100次／分，双肺呼吸音稍粗，腹略胀，肝肋下2.5cm，脾肋下1.5cm，血压16／9kPa。该病儿最可能的诊断是A、粟粒性结核B、伤寒C、急性病毒性肝炎D、传染性单核细胞增多症E、变应性亚败血症10.衣原体与病毒的相同点是()A、对抗生素不敏感B、以复制方式繁殖C、能通过细菌滤器D、严格的细胞内寄生E、没有肽聚糖11.对霍乱弧菌进行培养选用的培养基是A、嗜盐菌选择平板B、碱性蛋白胨水C、碱性琼脂平板D、TCBS培养基E、血平板12.内毒素的特点有A、为革兰阴性菌细胞壁的脂多糖B、菌体裂解后释放出来C、耐热性强D、抗原性强，能刺激机体产生中和抗体E、各菌的毒性效应大致相似13.能区别甲型溶血性链球菌与肺炎链球菌的试验是A、荚膜肿胀试验B、菊糖发酵试验C、Optochin试验D、胆汁溶菌试验E、ASO试验14.患者，男，以突然高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀斑瘀点为主诉收入院。查体有颈项强直，脑膜刺激征。取脑脊液沉淀涂片检查，发现中性粒细胞内革兰阴性双球菌，呈肾形成对排列，诊断为流行性脑脊髓膜炎。该菌可能为A、脑膜炎奈瑟菌B、淋球菌C、肠球菌D、卡他布兰汉菌E、金黄色葡萄球菌15.专性细胞内寄生的病原微生物是()A、支原体B、衣原体C、螺旋体D、立克次体E、结核分枝杆菌16.患者，女，46岁，因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常，双踝呈凹陷性水肿。实验室检查发现尿蛋白（+++），肌酐清除率正常，血清清蛋白25g／L。请问应考虑哪种疾病（）A、恶性肿瘤B、营养不良C、肝硬化D、肾病综合征E、急性肾小球肾炎17.制备所有培养基必须加入的成分不包括A、营养物质B、抑制剂C、生长因子D、水E、指示剂18.婴儿7个月，发热2天，体温39～40稍咳，一般情况佳，除流涕及咽部微充血外，未见其他异常，家长给予口服速效感冒灵。若作下列考虑，哪项是正确的A、如继续发热4～5天后出皮疹，考虑为麻疹B、再发热2天左右，热退全身出现红色斑丘疹，则为幼儿急疹C、若全身出现弥漫性皮疹，应考虑为猩红热，因本病多见于6～18个月小儿D、这是皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱表现E、若皮肤出现荨麻疹样皮疹，则为药物疹19.患儿男，3岁。脑膜刺激征阳性，腰穿脑脊液呈云雾状，拟诊断为细菌性脑膜炎，脑脊液培养阳性，细菌鉴定：卫星试验(+)。请问致病菌最可能是A、金黄色葡萄球菌B、脑膜炎奈瑟菌C、流感嗜血杆菌D、B群链球菌E、肺炎球菌20.有关鞭毛的叙述正确的是A、化学成分是蛋白质B、是细菌的运动器官C、某些细菌鞭毛与其致病性有关D、具有抗原性E、必须在电镜下才可见21.能杀死细菌芽胞的方法有A、高压蒸气灭菌法B、间歇蒸气灭菌法C、紫外线照射D、干热灭菌法E、巴氏消毒法22.对感染性废弃物的处理正确的是A、任何污染材料未经消毒不能拿出实验室B、对于任何有污染的锐器在处理前不要用手接触C、对剩余标本处理前需适当消毒D、液体废弃物必须收集在防漏未破的容器内E、动物笼被清洗前均需消毒23.可获得牢固型免疫力的疾病A、猩红热B、大叶性肺炎C、疥D、淋病E、痈24.福氏完全佐剂主要成分有（）A、羊毛脂B、卡介苗C、百日咳菌D、石蜡油E、抗原25.在标本的采集与送检中应遵守的原则是()A、采取局部病变标本时应先严格消毒B、严格无菌操作，避免杂菌污染C、尽可能采集病变明显处的标本D、标本采集后应立即送检E、标本容器上贴好标签26.无动力的细菌是A、大肠埃希菌B、伤寒沙门菌C、痢疾志贺菌D、肺炎克雷伯菌E、阴沟肠杆菌27.女孩，7岁，高热12小时，伴有头痛、关节痛、呕吐。体检：表情呆钝，面色青灰，全身散在出血点，颈抵抗不明显，血压9／6kPa，脑脊液细胞数：16.0×10／L，蛋白微量，糖2.24mmol／L，氯化物101mmol／L。该患儿目前最有可能的诊断是A、败血症B、血小板减少性紫癜C、结核性脑膜炎D、流行性出血热E、流行性脑脊髓膜炎28.一位重症男性外伤患者，留置导尿1周，出现尿频、尿急、尿痛，尿常规检查发现大量白细胞和少许红细胞最可能感染的病原菌是A、金黄色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、链球菌D、变形杆菌E、大肠埃希菌29.SPA与IgG结合后的复合物具有A、促进吞噬B、抗吞噬C、损伤血小板D、促进细胞分裂E、引起超敏反应30.患儿，8岁，发热3周，头痛、呕吐2周，近1周来视力减退。查体：颈阻（＋），克氏征（＋），巴氏征（－），心肺无殊。腰穿脑脊液压力增高，常规：白细胞350×10／L，中性28％，淋巴72％，蛋白（＋＋）；生化：蛋白1.2g／L，糖2.5mmol／L，氯化物95mmol／L。用抗生素和抗结核治疗无效。该病例临床诊断首先考虑是A、结核性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、脑脓肿E、隐球菌性脑膜炎第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B,E2.正确答案:B,D,E3.正确答案:A,C4.正确答案:E下列哪项是诊断本病的主要依据A、皮肤淤点、淤斑B、意识障碍C、高热、头痛、呕吐D、面色青灰、四肢凉，血压测不出E、血培养阳性正确答案:E本病最主要的发病机理是A、体液免疫功能低下B、细胞免疫功能低下C、Ⅰ型变态反应D、脂多糖内毒素致DICE、全身血管通透性增高正确答案:D5.正确答案:A,C,E6.正确答案:B下列梅毒血清学方法中，属于密螺旋体抗原试验的是A、VDRIB、RPRC、LISRD、ARTE、MHA－TP正确答案:E7.正确答案:D,E8.正确答案:B疹退后可能的皮肤改变A、无色素沉着也无脱屑B、有色素沉着，无脱屑C、有脱屑及色素沉着D、无色素沉着，有脱屑E、有瘢痕正确答案:C应隔离至出疹后A、3天B、5天C、7天D、10天E、14天正确答案:B9.正确答案:B该病儿需做的首要检查是A、血常规B、血培养及肥达反应C、肝功能D、OT试验E、胸部X线片正确答案:B10.正确答案:C,D11.正确答案:B,C,D12.正确答案:A,B,C,E13.正确答案:A,C,D14.正确答案:A该菌培养需用A、巧克力血平板B、嗜盐菌选择培养基C、血琼脂培养基D、S-S培养基E、碱性蛋白胨水正确答案:A15.正确答案:B,D16.正确答案:D该病时血清中哪种蛋白可能升高（）A、HDB、ALBC、AAGD、AMGE、AAT正确答案:D做尿蛋白选择性指数（SPI）即尿IgG和尿TRF的清除率比值测定为0.08，表明（）A、属于肾小球病变早期B、为选择性蛋白尿C、为非选择性蛋白尿D、为溢出性蛋白尿E、有肾小管性蛋白尿正确答案:B17.正确答案:B,E18.正确答案:B本病的诊断已明确，其病原为下列哪一种A、麻疹病毒B、腺病毒C、支原体D、人类疱疹病毒6型E、溶血性链球菌正确答案:D下列治疗哪项是错误的A、热度高可适当给予物理降温B、口服退热剂如对乙酰氨基酚（扑热息痛）C、肌内注射利巴韦林D、口服止咳糖浆E、口服头孢拉定糖浆正确答案:E19.正确答案:C关于卫星试验叙述正确的是A、主要用于鉴定肺炎球菌B、主要用于鉴定金黄色葡萄球菌C、葡萄球菌合成Ⅴ因子释放于培养基中，促进待检菌生长D、葡萄球菌合成Ⅹ因子释放于培养基中，促进待检菌生长E、越靠近葡萄球菌菌落越小正确答案:C20.正确答案:A,B,C,D21.正确答案:A,B,D22.正确答案:A,B,C,D,E23.正确答案:A,B24.正确答案:A,B,D25.正确答案:B,C,D,E26.正确答案:C,D27.正确答案:E下列哪项最有助于本病的快速诊断A、血清中抗原检测B、脑脊液抗原检测C、脑脊液找细菌D、血培养E、皮肤淤斑涂片找菌正确答案:E若该患儿全身瘀点增多，出现瘀斑，面色青灰，四肢凉，血压测不出，下列哪项治疗措施不得当A、用磺胺药B、用激素C、用低分子右旋糖酐D、用5％的碳酸氢钠E、用肝素正确答案:A与该患儿密切接触的表妹应如何预防A、肌注青霉素3天B、肌注丙种球蛋白C、口服红霉素3天D、口服磺胺药3天E、医学观察1周正确答案:D28.正确答案:E若细菌培养分离出表皮葡萄球菌，最适合该病例药敏试验的一组抗菌药物是A、青霉素、头孢他啶、环丙沙星、亚胺培南、庆大霉素、万古霉素B、苯唑西林、亚胺培南、环丙沙星、庆大霉素、复方新诺明、万古霉素C、苯唑西林、头孢他啶、环丙沙星、亚胺培南、庆大霉素、复方新诺明D、青霉素、苯唑西林、环丙沙星、庆大霉素、复方新诺明、万古霉素E、青霉素、头孢他啶、复方新诺明、亚胺培南、庆大霉素、万古霉素正确答案:D29.正确答案:B,C,D,E30.正确答案:E如拟诊为隐球菌性脑膜炎，为快速明确诊断，主要依靠下列哪项检查结果A、脑脊液生化检测B、头颅CTC、血清免疫学阳性D、脑脊液墨汁染色涂片阳性E、脑脊液真菌培养阳性正确答案:D隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的临床主要区别是A、隐球菌性脑膜炎头痛、呕吐较剧烈B、隐球菌性脑膜炎脑脊液中糖和氯化物更低C、隐球菌性脑膜炎脑脊液中蛋白定量更高D、隐球菌性脑膜炎病程更长，且视力障碍多见E、结核性脑膜炎容易发生面瘫、耳聋正确答案:D第2卷一.参考题库(共30题)1.可用外斐反应辅助诊断的疾病是A、变形杆菌感染B、斑疹伤寒C、回归热D、恙虫病E、腺热2.6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。上述情况首先考虑A、脑水肿B、脑膜炎复发C、脑脓肿D、硬膜下积液或积脓E、脑积水3.小白鼠是细菌学研究常用实验动物，其优点是()A、对传染病抵抗力强B、易于饲养管理C、对多种细菌有易感性D、品系较多E、耐饥饿，耐寒冷4.痢疾志贺菌的致病物质及其作用是A、菌毛：能黏附于肠黏膜细胞B、鞭毛：使细菌产生运动而扩散C、内毒素：大多数菌株产生D、外毒素：部分菌株产生E、侵袭性酶类5.立克次体的共同特点是A、专性细胞内寄生，二分裂法繁殖B、只有DNA核酸C、形态呈多形性，对多种抗生素敏感D、与节肢动物关系密切E、大多数是人畜共患病的病原体6.与幽门螺杆菌有关的是（）A、触酶阳性B、革兰阴性螺旋形C、兼性厌氧生长D、氧化酶阴性E、快速脲酶试验强阳性7.下列组合正确的是()A、麦康凯琼脂培养基——肠道菌的分离培养B、罗-琴培养基——结核分枝杆菌培养C、吕氏血清培养基——白喉棒状杆菌培养D、巧克力琼脂培养基——流感嗜血杆菌培养E、碱性蛋白胨水——霍乱弧菌的分离培养8.分枝杆菌属细菌的特征是A、形态细长或略带弯曲，呈分枝状生长的需氧杆菌B、细胞壁含有很少量脂质C、具有抗酸性D、无鞭毛、无芽胞、无荚膜E、引起急性疾病9.关于甲状腺激素的表述正确的是A、甲状腺激素即甲状腺素B、甲状腺激素包括甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸C、血液中甲状腺激素主要和白蛋白结合D、目前认为联合进行FT、FT和超敏TSH测定，是甲状腺功能评估的首选方案E、TT是早期Graves病疗效观察及停药后复发的敏感指标10.男孩，3岁，郊县人，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，1995年8月就诊。体检：体温39.8℃，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射亢进，克氏征、布氏征均阳性。该病儿询问病史的要点是A、有无皮肤感染，如疖、脓疱疮等B、有无不洁饮食史或腹泻病人接触史C、当地有无疟疾流行D、当地有无洪水、居住环境及周围有无鼠类E、居住环境有无蚊虫及乙型脑炎疫苗接触史11.属于条件致病性真菌的是A、孢子菌B、隐球菌C、曲霉菌D、白假丝酵母菌E、毛霉菌12.临床微生物学检验的要求是A、快速、准确地提出检验报告B、检验人员须有掌握微生物学基础知识和操作技能，养成有菌观点和无菌操作的习惯C、临床微生物学检验必须进行全面质量控制，并参加和接受质量控制考核D、重视实验室消毒灭菌工作E、对培养出来的每一种菌都要严格鉴定并做出药敏报告13.葡萄球菌血浆凝固酶的作用A、促进吞噬B、抗吞噬作用C、保护细菌D、杀灭细菌E、使病灶局限14.细菌L型的特性是A、呈多形性B、革兰染色大多为阴性C、对青霉素不敏感D、培养时需用低渗含血清培养基E、典型菌落呈油煎蛋样细小菌落15.患者男性，32岁。尿频、尿痛2天入院。查体：尿道外口有脓性分泌物，涂片见大量革兰阴性咖啡豆形双球菌。导致该患者泌尿生殖道化脓性感染的病原菌是A、卡他布兰汉菌B、淋病奈瑟菌C、脑膜炎奈瑟菌D、大肠埃希菌E、衣原体16.鉴别古典生物型霍乱弧菌与ElTor生物型霍乱弧菌的方法是A、对多粘菌素B敏感试验B、生化试验C、敏感噬菌体裂解试验D、与O1群抗血清凝集试验E、测定肠毒素17.关于质粒，下列叙述哪些正确A、菌染色体外的遗传物质B、为双股DNAC、可自行复制D、可编码多种生物学性状E、可作为基因工程的载体18.患者，男性，35岁，农民，黑龙江人。主诉近1个月以来发热、咳嗽、咯痰、痰中带血，伴胸痛、乏力、皮疹、消瘦等，曾在当地医院对症治疗无效。因发现右上腹肿块，前来就诊。询问病史，曾生食醉石蟹。体格检查：一般情况尚可，心肺无异常，肝脾无肿大。右上腹部肿块大小约2.5cm×3cm，质中等硬度，无压痛，时有移行。实验室检查：WBC总数超过10.6×10/L，嗜酸性粒细胞直接计数高达3.0×10。痰抗酸杆菌(-)。胸片中，肺纹理增粗，有小囊样及隧道样改变。肺吸虫皮内试验阳性(1：8000)。右上腹部肿块活检，为嗜酸性肉芽肿，痰、粪检查虫卵均阳性，诊断为肺吸虫病，采用吡喹酮(总剂量度150mg/kg，2日口服)治疗，痊愈。肺吸虫病诊断标准()A、痰、粪检查虫卵均阳性B、肺吸虫皮内试验阳性、胸片X线片阳性C、有发热、咳嗽、咯痰D、进食醉石蟹病史痰E、血嗜酸性粒细胞增高19.目前细菌的动物试验用于A、分离细菌B、鉴定细菌C、测定ID50D、测定LD50E、测定MIC20.患者男性，27岁。近3个月出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，体重明显下降达10kg，3年前在国外因手术输血400ml，术后无特殊。该患者最可能的临床诊断是A、肠结核并淋巴结结核B、恶性组织细胞病C、淋巴瘤D、艾滋病E、克罗恩病21.试带法测尿液葡萄糖呈假阳性的因素有A、尿中过氧化物增多B、尿中次氯酸盐增多C、尿中酮体增多D、尿中维生素C增多E、试带受潮22.标本采集的一般原则A、早期采集B、无菌采集C、根据目的菌的特性用不同的方法采集D、采集适量标本E、安全采集23.正确的说法是A、抗体检测，双份血清抗体效价4倍以上增高有诊断意义B、中和试验，主要检测抗体IgGC、体结合抗体为IgG，在病后5～6周达高峰D、检测抗体IgM用于疾病早期诊断E、血凝试验阳性率低于补体结合试验，易出现假阴性24.男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。该病人最可能的诊断是A、败血症B、斑疹伤寒C、伤寒D、病毒感染E、传染性单核细胞增多症25.消灭霍乱传染源必须()A、及时隔离病人，对其粪便、呕吐物严格消毒B、接种疫苗，保护易感者C、及时诊断、彻底治疗病人D、管理好水源，注意饮水和食物卫生E、检出带菌者，并彻底治疗26.已被证明与幽门螺杆菌有关的疾病是A、胃癌B、胃炎C、痢疾D、伤寒E、十二指肠溃疡27.女孩，9岁，发热1天，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：黏液，吞噬细胞3～5／HP，诊断为细菌性痢疾。细菌性痢疾主要病变位置A、回盲部B、盲肠C、升结肠D、乙状结肠及直肠E、横结肠末端28.血清学诊断常用的血清学试验是A、凝集试验B、酶联免疫吸附试验C、免疫荧光技术D、放射免疫测定法E、肥达试验29.男孩，10岁，于1月15日来院急诊。其母代诉，起病急，高热、头痛伴呕吐8小时，现呼之不应。体温40℃，面色苍灰，四肢冷，全身皮肤出现广泛淤点、淤斑，脉细速，血压测不出，脑膜刺激征不明显本病例最可能的诊断是A、中毒型细菌性痢疾B、金黄色葡萄球菌败血症C、流行性出血热D、暴发性流行性脑脊髓膜炎E、中毒性猩红热30.男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2日轻咳无痰。体检：体温38.9℃，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，无压痛。血常规：白细胞数4.6×10／L，中性粒细胞0.68，嗜酸性粒细胞计数为0，肥达反应：O效价1∶40，H效价1∶80，胸部X线正常。最可能的诊断是A、流行感冒B、急性支气管炎C、伤寒D、病毒性肝炎E、早期肺炎第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B,D,E2.正确答案:D进一步如何明确诊断A、脑CT检查B、硬膜下穿刺C、脑核磁共振检查D、头颅B超检查E、脑室穿刺检查正确答案:B一旦明确诊断，进一步如何治疗A、更换原有抗生素B、加用糖皮质激素C、鞘内注射抗生素D、用20％的甘露醇E、以上都不是正确答案:E上述患儿出现频繁呕吐，前囟饱满外，在高热的同时又出现多次抽搐，颅缝增大，肌张力增高或偏瘫。做过硬脑膜下腔穿刺，流出液体2ml，外观清，应怀疑下列哪项诊断A、癫痫（继发性）B、阻塞性脑积水C、硬膜下积液D、瑞氏综合征E、脑室管膜炎正确答案:E为进一步明确诊断，应做下列检查，除了哪一项A、颅骨透照实验B、脑电图C、头颅超声及CT检查D、脑室穿刺检查E、硬脑膜下腔穿刺检查正确答案:B3.正确答案:B,C,D4.正确答案:A,C,D5.正确答案:A,C,D,E6.正确答案:A,B,E7.正确答案:A,B,C,D,E8.正确答案:A,C,D9.正确答案:B,D,E10.正确答案:E该病人最可能的诊断是A、中毒性细菌性痢疾B、化脓性脑膜炎C、脑性疟疾D、流行性乙型脑炎E、钩端螺旋体病正确答案:D为明确诊断应做的首要检查A、血常规B、大便常规及培养C、血涂片找疟原虫D、脑脊液检查E、血培养正确答案:D假如病人在检查过程中出现抽搐，紧急应用的药物是A、用地西泮肌内注射B、静脉推注糖皮质激素C、用5％的碳酸氢钠纠正酸中毒D、20％的甘露醇静脉注射E、肌内注射安乃近降温正确答案:A11.正确答案:C,D,E12.正确答案:A,B,C,D13.正确答案:B,C,E14.正确答案:A,B,C,E15.正确答案:B有关该病原菌的描述正确的是A、主要经呼吸道传播B、氧化酶阴性，触酶阳性C、自然情况下，人是其唯一的宿主D、兼性厌氧菌，营养要求不高E、机体感染后可获得牢固免疫力，不易再次感染正确答案:C16.正确答案:A,C17.正确答案:A,B,C,D,E18.正确答案:A,B,C,D,E肺吸虫病感染方式()A、食生的、新鲜的水生植物B、食生的、未熟的蛇肉C、食生的、未熟的牛肉D、食生的、未熟的蟹或醉蟹E、食生的、未熟的鱼肉正确答案:D预防措施()A、加强卫生宣传B、不食生的、未熟的蟹或醉蟹C、积极治疗病人D、控制或消灭保虫宿主E、不接触疫水正确答案:A,B,C,D肺吸虫常见的寄生部位()A、肝脏B、肺脏C、脾脏D、心脏E、脑正确答案:B治疗肺吸虫病的常用药物()A、青蒿素B、甲硝唑C、甲苯咪唑D、吡喹酮E、阿苯哒唑正确答案:D19.正确答案:A,B,C,D20.正确答案:D要明确诊断首先应检查A、PPD试验B、骨髓穿刺C、抗HIV抗体及CD4+淋巴细胞计数D、血浓缩找恶性细胞E、淋巴结穿刺或活检正确答案:C如病程中出现咳嗽气促，发绀，动脉血氧分压降低，则应首先考虑A、军团菌B、卡氏肺孢菌性肺炎C、心功能不全D、间质性肺炎E、粟粒性肺结核正确答案:B21.正确答案:A,B22.正确答案:A,B,C,D,E23.正确答案:A,B,C,D24.正确答案:B首先应做的检查是A、血培养B、血培养及嗜酸细胞计数C、病毒分离D、外斐试验E、嗜异凝集试验正确答案:B25.正确答案:A,C,E26.正确答案:A,B,E27.正确答案:D细菌性痢疾的典型症状腹痛、腹泻、脓血便是由于A、肠毒素对肠黏膜的刺激B、内毒素激活内外毒素的共同作用C、内毒素激活白细胞，释放内源性致热源所致D、痢疾杆菌侵入黏膜下层引起炎症E、痢疾杆菌侵入黏膜固有层后引起小血管痉挛，从而形成浅表溃疡所致正确答案:D假设信息大便培养宋氏痢疾杆菌阳性，根据药敏试验予诺氟沙星治疗，3天后症状消失。复诊时告诉患者及家长对急性细菌性痢疾病人的隔离期是A、症状消失后1周B、有效抗生素治疗7～10天后C、症状消失，大便培养连续2次阴性D、症状消失，大便培养连续3次阴性E、症状消失，停药2天，大便培养连续2次（每天1次）阴性正确答案:C28.正确答案:A,B,C,D29.正确答案:D确诊本病最重要的依据是哪一条A、高热、头痛、呕吐B、鼻咽拭子培养阳性C、皮肤有淤点、淤斑D、血培养阳性E、面苍白、肢冷、血压测不出正确答案:D本病发病最重要的原理是A、Ⅰ型变态反应B、脂多糖内毒素致全身微循环障碍C、全身血管通透性增高，组织充血、水肿D、急性肾上腺皮质功能衰竭E、体液免疫功能低下正确答案:B在抢救本患儿的过程中，国内普遍采用山莨菪碱，从理论上讲，以下哪项不是本药的作用机制A、解除平滑肌痉挛，扩张血管，疏通及改善微循环B、降低细胞应激性C、增加冠状动脉血流量及心搏量，改善心功能D、降低血黏度，防止发生DICE、拮抗肾上腺素仪受体兴奋，抗5－羟色胺正确答案:B30.正确答案:C下列药物中该病人宜选用A、利巴韦林（病毒唑）B、氨苄西林C、头孢氨苄D、青霉素E、强力宁正确答案:C病人血培养有伤寒杆菌生长，该病人入院时应是伤寒的A、前驱期B、初期C、缓解期D、极期E、恢复期正确答案:B该病人的临床表现，应是伤寒的哪一型A、轻型B、普通型C、重型D、迁延型E、逍遥型正确答案:A患儿住院治疗10天，完全恢复出院。出院半个月后又开始发热，体温38.2～39.4℃，持续8天，食欲下降，腹胀腹泻，大便每天2～3次，稀无脓血。体检，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血常规白细胞数5.4×10／L，中性粒细胞0.80，血培养有伤寒菌生长。该病人的诊断是A、伤寒反复感染B、伤寒复燃C、伤寒复发D、伤寒迁延型E、伤寒合并肺炎正确答案:C第3卷一.参考题库(共30题)1.霍乱弧菌引起的肠道局部黏膜免疫是霍乱保护性免疫的基础，因为A、肠腔中出现保护性的IgG肠毒素抗体B、肠腔中出现保护性的IgM抗菌抗体C、肠腔中的SIgA可凝集病菌，使其失去动力D、肠腔中的SIgA可与菌毛结合，阻止病菌黏附E、肠腔中的SIgA可与霍乱肠毒素E亚单位结合，阻断肠毒素与小肠上皮细胞受体作用2.以下哪些菌可在血琼脂平板上呈现迁徙性生长（）A、普通变形杆菌B、奇异变形杆菌C、肺炎克雷伯菌D、大肠埃希菌E、福氏志贺菌3.脑膜炎奈瑟菌的致病物质有A、荚膜B、菌毛C、外毒素D、内毒素E、自溶酶4.历次霍乱世界性大流行的病人多为儿童，提示()A、成人已感染过该菌而产生了牢固的免疫力B、儿童无特异性免疫力而易感C、儿童对霍乱的先天免疫机制不完善D、因儿童接触该菌机会多E、需反复感染该菌，产生了牢固的免疫力5.关于霍乱弧菌，叙述正确的是A、O1群有古典生物型和ElTor生物型之分B、部分对庆大霉素敏感C、多粘菌素B敏感试验可用于古典生物型和ElTor生物型的鉴别D、营养要求不高，在普通营养琼脂上生长良好E、感染途径主要是通过污染的水源或食物经口摄入6.结核分枝杆菌A、是引起人和动物结核病的病原菌B、引起的肺部感染分为原发性感染和继发性感染C、产生侵袭性酶D、可通过受损皮肤侵入机体，引发结核病E、在体外很难大量繁殖7.氧化酶阴性的非发酵菌有（）A、铜绿假单胞菌B、荧光假单胞菌C、粪产碱杆菌D、溶血不动杆菌E、嗜麦芽窄食单胞菌8.病原菌鉴定的一般程序包括A、直接涂片B、分离培养C、生化鉴定D、血清学鉴定E、电镜观察9.必须在高渗环境中才能生长的细菌是()A、支原体B、螺旋体C、金黄色葡萄球菌D、表皮葡萄球菌L型E、衣原体10.患儿男，3岁。发热两天，伴头痛，呕吐，查体：皮肤有瘀点，瘀斑，脑膜刺激征阳性，腰穿脑脊液：压力升高，外观浑浊，细胞数：3500×106／L，糖及氯化物降低，蛋白含量增加，涂片见革兰阴性肾形排列的双球菌。请问该病的致病菌为A、化脓性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、脑膜炎奈瑟菌D、铜绿假单胞菌E、鲍曼不动杆菌11.夏季，患者进食后发生恶心、呕吐、腹泻不应考虑的细菌是A、宋内志贺菌B、伤寒沙门菌C、摩根摩根菌D、幽门螺杆菌E、金黄色葡萄球菌12.能经性接触传播的病原体是()A、沙眼衣原体B、解脲脲原体C、梅毒螺旋体D、普氏立克次体E、白假丝酵母菌13.男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在瘀点，颈软，血压9.3／5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×10／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。根据上述情况，最大可能的诊断是A、流行性出血热B、流行性脑脊髓膜炎C、流行性乙型脑炎D、败血症E、血小板减少性紫癜14.弯曲菌的抗原包括()A、菌体抗原B、荚膜抗原C、热不稳定抗原D、鞭毛抗原E、热稳定抗原15.预防肠热症的措施是A、注意饮食、饮水卫生B、加强粪便管理，保护水源C、使用DFT三联疫苗D、使用伤寒、甲乙型副伤寒三联疫苗E、常服用广谱抗生素16.在固体培养基上可形成荷包蛋样菌落的病原微生物有A、细菌L型B、立克次体C、支原体D、衣原体E、噬菌体17.瑞特染色的缓冲液pH应恒定在A、6.0B、6.4C、6.6D、6.8E、7.018.女，25岁，胃痛严重，食欲不振。胃镜检查发现胃部和十二指肠球部溃疡，怀疑为幽门螺杆菌感染引起的溃疡要确诊病原菌，微生物检查所用标本应该是A、患者食入的食物B、胃液C、胃黏膜D、肠液E、粪便19.关于肠杆菌科细菌，叙述正确的是A、为一组革兰阴性杆菌，形态染色无诊断意义B、均为人类肠道正常菌群，机体免疫力下降时可导致感染C、无芽胞，多数有鞭毛，能运动D、营养要求不高，兼性厌氧或需氧E、可引起肠道外感染20.女孩，16个月，发热3天，体温38～38.5℃，呕吐2次，非喷射性胃内容物，大便2～3次，稀，无脓血，病来哭闹，多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。体检：体温38.6℃，神志清，烦躁，前囟已闭，咽稍红，颈软，心脏无异常。两肺呼吸音略粗。腹软，腹壁反射存在，右下肢无肿胀，肌力Ⅱ级，膝及跟腱反射未引出，痛觉存在，克氏征、布氏征均阴性。该病人最可能的诊断是A、急性感染性多发性神经根炎B、脊髓灰质炎C、家族性周期性麻痹D、肠道病毒感染E、维生素缺乏21.有关造血干细胞的描述正确的是A、多能干细胞表面标志是CD34/CD38B、多能干细胞表面标志是CD34/HLA-DRC、定向干细胞的表面标志是CD34/CD38+D、定向干细胞的表面标志是CD34/HLA-DRE、骨髓中CD34细胞约占单个核细胞的5%～8%22.志贺菌引起菌痢的典型临床表现是A、尿便失禁B、腹痛C、里急后重D、黏液脓血便E、发热23.关于外毒素，下列叙述正确的是A、多由革兰阳性菌产生B、化学成分是蛋白质C、80℃30min被破坏D、经甲醛处理可以制备成类毒素E、可刺激机体产生抗毒素24.流感嗜血杆菌生长所需因子有A、X因子B、Y因子C、V因子D、T因子E、Fe25.非发酵菌是一群不利用或仅以氧化形式利用葡萄糖的革兰阴性菌，主要有（）A、产碱杆菌属B、假单胞菌属C、无色杆菌属D、不动杆菌属E、莫拉菌属26.符合草绿色链球菌生化反应的是A、触酶试验阴性B、Optochin敏感试验敏感C、Optochin敏感试验耐药D、胆汁溶解试验阳性E、胆汁溶解试验阴性27.女，28岁，骨关节炎，实验室检查:白细胞计数10.5×10/L，细菌培养结果确认病原菌为铜绿假单胞菌铜绿假单胞菌为A、革兰阳性芽孢杆菌B、革兰阳性无芽孢杆菌C、革兰阴性杆菌D、革兰阴性球杆菌E、抗酸菌28.O139群霍乱弧菌与O1群的不同特点是A、不被O1群抗血清凝集B、主要致成人疾病C、经水和食物传播D、对四环素敏感E、产生肠毒素29.关于副溶血性弧菌的致病性，叙述正确的是A、常因食入未煮熟的海产品而感染B、潜伏期4小时C、主要致病物质是耐热溶血毒素D、主要症状为腹痛、腹泻、呕吐、发热等E、病后可获得牢固免疫力30.患者，发热1周余，伴有心脏杂音，怀疑心内膜炎。需做的必要检查包括A、尿常规B、咽拭培养C、类风湿因子检查D、血培养E、血常规第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C,D,E2.正确答案:A,B3.正确答案:A,B,D4.正确答案:A,B5.正确答案:A,C,D,E6.正确答案:A,B,D7.正确答案:D,E8.正确答案:A,B,C,D9.正确答案:A,D10.正确答案:C该病原菌的主要致病物质是A、内毒素B、外毒素C、荚膜D、凝固酶E、透明质酸酶正确答案:A11.正确答案:D如果在患者粪便标本中分离到一种菌，革兰染色阴性；其生化反应结果是：氧化酶（+）。蔗糖（－），动力（+），吲哚（+），脲酶（－）。则该菌可能是A、福氏志贺菌B、副溶血弧菌C、大肠埃希菌O157:H7D、霍乱弧菌E、蜡样芽孢杆菌正确答案:B该菌产生的毒素是A、CTB、α毒素C、TDHD、LTE、ST正确答案:C关于该菌生化反应，叙述错误的是A、无氯化钠的培养基中生长良好B、在10％氯化钠中不生长C、在3％、7％氯化钠中生长良好D、神奈川现象阳性E、碱性蛋白胨水可做该菌增菌培养正确答案:A12.正确答案:A,B,C,E13.正确答案:B下列哪项有助于快