2023年中医学期末复习-病理学（本中医）考试参考题库附答案

2023年中医学期末复习-病理学（本中医）考试参考题库含答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷1.在询问发热病人发热的时间时，问“你发热是在午后吗？”这不属于暗示性提问。

（）（章节：第一篇症状学难度：1）2.支气管哮喘发作时的听诊特点是什么？（章节：胸肺部检查难度：4)3.问诊包括哪些内容？（章节：问诊难度：4)4.热型与患者个体反应性的强弱无关。（

）（章节：第一篇症状学难度：1）6.广义的发绀应包括异常血红蛋白的衍生物（高铁血红蛋白、硫化血红蛋白）所致皮肤粘膜青紫现象。（

）（章节：第一篇症状学难度：3）7.血液中存在异常血红蛋白衍生物指高铁血红蛋白血症和硫化血红蛋白血症。（

）（章节：第一篇症状学难度：4）8.简述共济失调有哪些检查项目？（章节：神经系统检查难度：4)9.试述问诊的基本方法和注意事项？（章节：问诊难度：4)10.先天性高铁血红蛋白血症和硫化血红蛋白血症有明显发绀，但无呼吸困难。（

）（章节：第一篇症状学难度：4）11.触及腹部检查包块时应注意什么？（章节：腹部检查难度：4)12.试述脑膜刺激征包括哪些？阳性常见的疾病？（章节：神经系统检查难度：4)14.气胸触诊、听诊体征是什么？（章节：胸肺部检查难度：4)15.发绀伴发呼吸困难常见于重症心、肺疾病和急性呼吸道阻塞、气胸等。（

）（章节：第一篇症状学难度：3）16.急性心肌梗死的附壁血栓属于A、白色血栓B、红色血栓C、混合血栓D、透明血栓E、以上均不是17.湿罗音的听诊特点？（章节：胸肺部检查难度：4)18.胸膜摩擦音的临床意义（章节：胸肺部检查难度：4)20.发绀型先心病及某些慢性肺疾病可出现杆状指（趾）。（

）（章节：第一篇症状学难度：2）21.临床所见发绀，有相当大部分不能确切反映动脉血氧下降的情况。（

）（章节：第一篇症状学难度：2）22.皮肤黏膜下出血点直径3-5毫米之间为出血点（章节：二篇二章一般检查难度：2）25.血液中还原血红蛋白增多的发绀可分：中心性发绀、周围性发绀、混合性发绀。（

）（章节：第一篇症状学难度：2）26.癔病患者出现的呼吸困难是由于精神或心理因素的影响所致。（

）（章节：第一篇症状学难度：4）27.心肌梗死根据演变过程与演变时间分为哪几期？（章节：心电图难度：4)28.试述胆囊压痛点的解剖位置及其临床意义？（章节：腹部检查难度：4)29.中心性发绀是由于心、肺疾病导致SaO2降低引起。（

）（章节：第一篇症状学难度：3）一.参考题库1.正确答案:错误2.正确答案:呼气延长，两肺布满哮鸣音，气道高度狭窄时哮鸣音可减弱或消失。3.正确答案:问诊包括一般项目、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、婚姻史、月经史、家族史。4.正确答案:错误5.正确答案:错误6.正确答案:正确7.正确答案:正确9.正确答案:(1).从礼节性的交谈开始。(2).问诊一般由主诉开始，逐步深入进行有目的、有层次、有顺序的询问。(3).避免暗示性提问和逼问。(4).避免重复提问。(5).避免使用有特定意义的医学术语。(6).注意及时核实患者陈述中不确切或有疑问的情况。10.正确答案:正确11.正确答案:触及腹部检查包块时，应注意其部位、大小、外形、硬度、压痛、博动、移动度等12.正确答案:颈强直；Kernig征，克氏征又称屈腿伸膝试验；Brudzinski征又称布氏征；常见疾病：脑膜炎、蛛网膜下腔出血、高颅压等13.正确答案:正确16.正确答案:C末明显；③部位恒定，性质不易变：④中、小水泡音可同时存在，咳嗽后减轻或消失。18.正确答案:临床意义：见于下下列疾病：①急性纤维素性胸膜炎、肺炎、肺梗等；②胸膜肿瘤或转移癌③尿毒症：④严重脱水胸膜高度干燥。19.正确答案:触诊：气管向健侧移位，患侧触觉语颤减弱或消失，积液上方语颤可增强。20.正确答案:正确21.正确答案:正确23.正确答案:正确24.正确答案:正确25.正确答案:正确26.正确答案:正确27.正确答案:超急性期；急性期；近期（亚急性期)；陈旧期（愈合期）28.正确答案:胆囊压痛点位于右腹直肌外缘与肋弓下缘交界处，常提示急性胆囊炎或慢性胆囊炎急性发作。第2卷一.参考题库(共30题)1.正常腹部检查有哪些叩诊音，其变化有何临床意义？（章节：腹部检查难度：4)2.肺气肿患者，胸廓呈桶状，气管偏向患侧。（

）（章节：第二篇第五章胸肺检查难度：2）3.病理情况下肺下界的改变有何临床意义？（章节：胸肺部检查难度：4)4.胸部的人为划线有哪几条?（章节：胸肺部检查难度：4)5.简述浅符合感觉检查包括哪些项目？（章节：神经系统检查难度：4)6.PTC是区别肝内或肝外胆管阻塞的最好辅助检查(

)（章节：第一篇症状学难度：4）7.胸腔积液叩诊体征是什么？（章节：胸肺部检查难度：4)8.右心衰竭时呼吸困难的原因主要是体循环淤血所致。（

）（章节：第一篇症状学难度：2）9.发绀又称紫绀，是指血液中还原血红蛋白增多。（

）（章节：第一篇症状学难度：3）11.干音产生的临床意义？（章节：胸肺部检查难度：4)12.抗生素的广泛应用或糖皮质激素应用，可使某些疾病的特征性热型变得不规则。（

）（章节：第一篇症状学难度：2）13.正常呼吸音有哪几种？（章节：胸肺部检查难度：4)14.试述腹部检查不同部位的压痛及其临床意义？（章节：腹部检查难度：4)15.湿罗音产生的机理？（章节：胸肺部检查难度：4)2、描述患者肾脏镜下的病理变化？3、根据病理变化解释患者出现的一系列临床表现。17.重度贫血，Hb＜60克/升时，即使SaO2有明显降低，亦难出现发绀。（

）（章节：第一篇症状学难度：3）18.呼吸中枢受抑制，致呼吸缓慢、变浅，且常有呼吸节律异常，如Cheyne-Stokes或Biots呼吸。（

）（章节：第一篇症状学难度：3）19.中心性发绀其发生机制是由于呼吸衰竭，通气或换气（通气/血液比例、弥散）功能障碍，肺氧合作用不足，致体循环中还原血红蛋白是增多所致。（

）（章节：第一篇症状学难度：3）20.高热是指39.1―41℃。（

）（章节：第一篇症状学难度：1）21.试述肝浊音界的检查方法？（章节：腹部检查难度：4)22.病人有全身中毒症状，但细菌血培养阴性是A、菌血症B、毒血症C、败血症E、淋巴道扩散23.心源性呼吸困难主要是由于左心和（或）右心衰竭引起，两者发生机制相同。（

）（章节：第一篇症状学难度：3）24.急性左心衰竭的呼吸困难又称“心源性哮喘”（Cardiac

asthma）（

）（章节：第一篇症状学难度：2）25.腹部检查的分区法有哪几种？如何划分？（章节：腹部检查难度：4)27.硫化血红蛋白并不存在于正常红细胞中。（

）（章节：第一篇症状学难度：4）28.移动性浊音的检朔椒ǎ浚ㄕ陆冢焊共考觳难度：4)29.慢性萎缩性胃炎好发于A、胃小弯B、胃小弯近幽门处C、胃大弯D、贲门30.简述浅反射有哪些？（章节：神经系统检查难度：4)2.正确答案:错误3.正确答案:病理情况下肺下界降低见于肺气肿，腹腔内脏下垂。肺下界上升见于肺不张，腹内压升高使膈上升，如鼓肠，腹水，气腹，肝脾肿大、腹腔内巨大肿瘤及膈肌麻痹等4.正确答案:1)前正中线；2)锁骨中线；3)胸骨旁线；4)胸骨线；5)腋前线；6)腋中线；7)腋后线；8)肩胛下角线9)后正中线。6.正确答案:错误7.正确答案:叩诊：在积液区叩浊，大量积液时叩诊呈实音，液面以上呈鼓音，患侧心界叩不出，积液量多时，心界向健侧移位。9.正确答案:正确11.正确答案:临床意义：①发生于双侧肺部的干罗音常见于支气管哮喘、慢性支气管炎和心源性哮喘；②局限性干罗音由于局部支气管狭窄所致，常见于支气管内膜结核或肿瘤。12.正确答案:正确13.正确答案:正常呼吸看有四种：气管呼吸音，支气管呼吸音，支气管肺泡呼吸音和肺泡呼吸音。14.正确答案:腹壁和腹腔内脏器的病变常可引起压痛。将有压痛腹壁轻轻抓起，疼痛加重示腹壁疾病，反之为腹腔疾病。熟知腹腔内脏器疾病所致的压痛位置，对诊断有很大价值。如，急性胆囊炎时，于右腹直肌外缘与肋弓下缘交界处有明显压痛；急性胰腺炎时在腹上区，脐区偏左处；消化性溃疡病者在剑突下偏左、右处；急性阑尾炎在麦氏点；膀胱及子宫的病变可在下腹部检查出现压痛。15.正确答案:产生机理：由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、粘液和脓液等，形成的水泡破裂所产生的声音，或小支气管壁因分泌物粘着而陷闭，当吸气时突然张开重新充16.正确答案:1.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎（急性弥漫性增生性肾小球肾炎）.依据：儿童，感染病史，水肿，高血压，血尿，蛋白尿，管型尿，少尿，氮质血症，双肾肿大。2.镜下：肾小球体积增大，细胞数目增多，主要为系膜细胞和内皮细胞增生肿胀，可见中性粒细胞浸润；肾间质轻度充血水肿，炎细胞浸润。3.表现为急性肾炎综合征。系膜细胞和内皮细胞增生肿胀致GFR下降，少尿或无尿，进而出现氮质血症；毛细血管壁损伤，通透性增加致蛋白尿、血尿、管型尿；GFR下降和变态反应引起的毛细血管通透性增加致水肿，轻度时眼睑水肿，重者全身水肿；水钠潴留和血容量增加致高血压.17.正确答案:正确18.正确答案:正确19.正确答案:正确20.正确答案:正确22.正确答案:B24.正确答案:正确25.正确答案:有两种，即四区分法和九区分法。四区分法分为：右上腹部检查、右下腹部检查、左上腹部检查、左下腹部检查。九区分法分为：左上腹部检查、左侧腹部检查、左下腹部检查、右上腹部检查、右侧腹部检查、右下腹部检查、上腹部检查、中腹部检查、下腹部检查。26.正确答案:错误27.正确答案:正确28.正确答案:腹腔内有较多液体存留时，因重力作用，液体多潴积于腹腔的低处，故在此处叩诊呈浊音。检查时先让患者仰卧，腹中部由于含气的肠管在液面浮起，叩诊呈鼓音，两侧腹部检查因腹水积极叩诊呈浊音。医师自腹中部脐水平面开始向患者左侧叩诊，发现浊音时，扳指固定不动，嘱患者右侧卧，再度叩诊，如呈鼓音，表明浊音移动。同样方法向右侧叩诊，叩得浊音后嘱患者左侧卧，以核实浊音是否移动，这种随体位变化而出现浊音变动的现象，称移动性浊音。29.正确答案:B30.正确答案:角膜反射；腹壁反射；提睾反射；跖反射；肛门反射。第3卷一.参考题库(共30题)1.全腹部检查膨隆见于哪些情况？（章节：腹部检查难度：4)2.发绀伴急性起病有意识障碍和衰竭表现者，应考虑某些药物或化学物质急性中毒、休克、急性肺部感染等。（

）（章节：第一篇症状学难度：3）4.上腔静脉梗阻所致的胸壁静脉曲张其血流方向为自下而上。（

）（章节：第二篇第五章胸肺检查难度：2）5.原发性高血压心脏失代偿期的特征为A、左心室向心性肥大B、心脏增大，左心室缩小C、左心室扩张D、左心室肉柱及乳头肌增粗E、以上都不是6.胃溃疡患者，可见到哪些改变。A、好发于胃小弯近幽门处，直径多小于2cmB、溃疡底部由炎性渗出物、坏死组织、肉芽组织及瘢痕组织等组成D、有增殖性动脉内膜炎E、周围黏膜皱襞向溃疡集中7.心性混合性发绀机制是由于的心与大血之间存在异常通道。（

）（章节：第一篇症状学难度：4）8.判断呼吸困难客观表现应注意呼吸频率、节律和深度的异常变化。（

）（章节：第一篇症状学难度：2）9.胸腔积液听诊体征是什么？（章节：胸肺部检查难度：4)10.简述病理反射包括哪些？（章节：神经系统检查难度：4)11.周围性发绀是由于周围循环血流障碍所致。（

）（章节：第一篇症状学难度：2）13.发绀可分为血液中还原血红蛋白增多和血液中存在异常血红蛋白衍生物。（

）（章节：第一篇症状学难度：3）15.胸腔积液的症状什么？（章节：胸肺部检查难度：4)16.气胸视诊体征是什么？（章节：胸肺部检查难度：4)17.旁路胆红素约占总胆红素15-20％(

)（章节：第一篇症状学难度：4）18.中心性发绀可分为肺性发绀和心性混血性发绀。（

）（章节：第一篇症状学难度：3）20.呼气性呼吸困难常伴有干音。（

）（章节：第一篇症状学难度：3）21.门脉性肝硬化腹水形成的原因有：A、门脉系统静脉压升高B、血浆胶体渗透压升高C、血中醛固酮、抗利尿激素水平升高E、肝静脉内血栓形成22.与慢性肾小球肾炎相比较，慢性肾盂肾炎患者肾脏肉眼观最显著特征为：A、体积缩小C、表面显颗粒状D、颜色苍白E、有不规则的凹陷瘢痕23.肌力分几级?（章节：神经系统检查难度：4)24.当检查触及肝脏时，应从哪些方面描述？（章节：腹部检查难度：4)26.胸膜摩擦音的听诊特点（章节：胸肺部检查难度：4)27.腹部检查视诊包括哪些内容？（章节：腹部检查难度：4)28.多数患者的发热是由致热源所致，致热源包括外源性和内源性两大类。（

）（章节：第一篇症状学难度：1）29.简述室性简述早搏心电图特点？（章节：心电图难度：4)30.低热是指37.3―38℃。（

）（章节：第一篇症状学难度：1）第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:全腹膨隆见于腹腔积液，腹内积气，腹腔内巨大包块等，并见于肥胖症及妊娠期。3.正确答案:肱二头肌反射；肱三头肌反射；桡骨骨膜反射；膝反射；跟腱反射。4.正确答案:错误5.正确答案:C10.正确答案:Babinski征又称巴彬斯基征；Oppenheim征又称奥本海姆征；Gordon征又称戈登征；Chaddoc