2023年护理学期末复习-健康评估（本护理）考试参考题库附答案

2023年护理学期末复习-健康评估（本护理）考试参考题库含答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.病人出现下列哪些情况，是发生室颤的先兆，需立即处理(难度：5)A、频发室早B、多源室早C、短阵室速D、RonT现象E、以上均是2.普遍认为肥胖是一种疾病现象，在南太平洋岛国汤加，肥胖认为是美和健康的标志，是因为受了下列哪一种影响(难度：2)A、世界观B、价值观C、信仰D、习俗E、信念3.高渗性脱水是指血清钠浓度大于：(难度：2)A、50mmol/LB、100mmol/LC、150mmol/LD、200mmol/LE、250mmol/L4.心源性水肿常先出现于（，难度：3）A、身体下垂部位B、脚踝C、胸腔D、腹腔E、眼睑5.共济运动检查方法不包括(难度：5)A、Kernig征B、Romberg征C、指鼻试验D、轮替动作E、跟―膝―胫试验6.慢支合并阻塞性肺气肿病人，肺部叩诊音为：(难度：3)A、清音B、浊音C、实音D、鼓音E、过清音7.下列哪项不符合左室肥大的心电图改变：(难度：5)A、RV5+SV1＞4.0mvB、心电轴左偏C、aVR导联R/S＞1D、QRS时间延长E、RavF＞2.0mv8.第一心音减弱可见于:(难度：4)A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、发热D、甲状腺功能亢进E、完全性房室传导阻滞9.正常人心脏听诊时通常能听到：(难度：2)A、1个心音B、2个心音C、3个心音D、4个心音E、5个心音10.二度房室传导阻滞中,I型与II型的区别在于后者:(难度：4)A、P波与QRS波群有关B、P-R间期逐渐延长C、QRS波群脱落较多D、R-R间期逐渐缩短E、P-R间期固定11.患者张某，肾结石术后第一天测量口腔温度为38.9℃，该患者的体温属于A、正常B、低热C、中等度热D、高热E、超高热12.患者于活动时出现呼吸困难，休息后减轻，仰卧位加重，坐位时减轻，严重时被迫取端坐位呼吸，属于：(难度：3)A、肺源性呼吸困难B、心源性呼吸困难C、中毒性呼吸困难D、血源性呼吸困难E、神经精神性呼吸困难13.在我国，（）为咯血的首要原因。（难度：1）14.在疾病进行期突然出现核右移，提示(难度：4)A、机体反应性良好B、机体反应性差C、预后良好D、预后不好E、正常现象15.酒醉步态，即行走时躯干重心不稳，步态紊乱不准确，如同酒醉状，见于：(难度：2)A、小脑疾病B、脊髓疾病C、佝偻病D、腓总神经麻痹E、脑性瘫痪16.下列属于胆汁淤积性黄疸的病变是：(难度：3)A、病毒性肝炎B、毛细胆管型病毒性肝炎C、钩端螺旋体病D、蚕豆病E、中毒性肝炎17.右心室肥大的心电图改变为(难度：4)A、RaVRV5B、RVS+SV1>4.0mVC、RVl十SV5>1.2mVD、RV5>2.5mVE、R1>1.5mV18.下列哪项不属于家庭危机(难度：2)A、家庭成员的失业B、离婚C、家庭成员酗酒D、家庭成员职位升迁E、家庭成员生病19.呼吸带有氨味常见于：(难度：3)A、酗酒后或醉酒者B、有机磷中毒C、肝性脑病D、糖尿病E、尿毒症20.引起周围性发绀的疾病有：（，难度：4）A、肺水肿B、法洛四联症C、严重休克D、肢体动脉闭塞E、右心衰竭21.临床上对于病情危重的病人应该：(难度：3)A、全面检查后进行抢救B、问诊要全面C、要等到各项检查结果后方可积极抢救D、只有认真、负责、综合分析、明确诊断方可抢救E、问诊要简单、重点体查后立即抢救22.尿细菌培养时，下列操作哪项是不正确的(难度：2)A、用无菌试管留取标本B、最好留取中段尿C、外阴部消毒后留取标本D、最好留取晨尿E、标本放置数小时后方可送检23.暗红色稀果酱样粪便见于(难度：1)A、伪膜性肠炎B、过敏性肠炎C、细菌性痢疾D、阿米巴痢疾E、急性肠炎24.判断营养状态最简便最迅速的方法是观察皮肤弹性。25.主要症状和体征是护理诊断的：(难度：3)A、名称B、定义C、诊断依据D、相关因素E、类型26.不符合干音听诊特点的是(难度：3)A、吸气和呼气时都可听到B、以吸气时明显，音调较高C、发生的部位不固定D、干音可局限分布和广泛分布E、性质不稳定27.下消化道出血时，血便的颜色取决于：（，难度：4）A、出血部位B、出血量C、出血速度D、肠蠕动速度E、肠内硫化物含量28.慢性肾炎患者尿中最常见的管型是(难度：5)A、透明管型B、颗粒管型C、细胞管型D、脂肪管型E、蜡样管型29.毛细血管采血常用的部位是手背。（难度：3）30.下列关于意识状态的概念，哪项是正确的。（，难度：3）A、意识状态是大脑功能活动的综合表现，即对环境的知觉状态B、凡能影响大脑功能活动的疾病均可引起程度不等的意识改变C、根据意识障碍的程度，简要分为嗜唾、意识模糊、谵妄、昏睡、昏迷D、临床上检查意识状态的方法一般多用听诊来判断E、正常人意识清晰，定向力正常，反应敏锐精确，思维和情感活动正常第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:D3.正确答案:C4.正确答案:A,B5.正确答案:A6.正确答案:E7.正确答案:C8.正确答案:B9.正确答案:B10.正确答案:E11.正确答案:C12.正确答案:B13.正确答案:肺结核14.正确答案:D15.正确答案:A16.正确答案:B17.正确答案:C18.正确答案:D19.正确答案:E20.正确答案:C,D,E21.正确答案:E22.正确答案:E23.正确答案:D24.正确答案:错误25.正确答案:C26.正确答案:B27.正确答案:A,B,C,D28.正确答案:B29.正确答案:错误30.正确答案:A,B,C,E第2卷一.参考题库(共30题)1.大量咯血是指24小时咯血量在:(难度：1)A、200ml以上B、300ml以上C、400ml以上D、500ml以上E、600ml以上2.大量心包积液患者，坐位时心浊音界呈(难度：3)A、梨形B、靴形C、烧瓶形D、普大型E、心底部增宽3.下列哪种贫血属于典型小细胞低色素贫血(难度：4)A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、溶血性贫血D、巨细胞性贫血E、海洋性贫血4.胆汁淤积性黄疸病情加重时可出现（，难度：5）A、皮肤颜色逐渐加深B、尿色逐渐变浅C、粪便颜色逐渐变浅D、皮肤瘙痒加重E、尿结合胆红素试验阳性5.关于触诊的注意事项，描述错误的是：(难度：3)A、检查时要注意保暖B、检查者应站在患者右侧C、触诊应从患侧开始D、触诊动作应由浅入深E、检查腹部时应取仰卧位，双腿屈曲。6.身体语言包括：（，难度：3）A、声音B、面部表情C、身体姿态D、手势行为E、人际距离7.李先生，男性，45岁，参加单位体检行心电图检查。护士测量心电图R峰时间，正确的测量方法为：A、经P波起始部和R波顶点的两条垂直线之间的水平距离。B、经QRS波群起始部和R波顶点的两条垂直线之间的水平距离。C、经S波起始部和R波顶点的两条垂直线之间的水平距离。D、经T波起始部和R波顶点的两条垂直线之间的水平距离。E、经U波起始部和R波顶点的两条垂直线之间的水平距离。8.当胆红素生成过多或肝细胞的摄取、结合、转运、排泄等过程发生障碍，可导致血中胆红素增高，从而发生（）。（难度：3）9.正常成人坐位时心尖搏动搏动位于左侧第（）肋间锁骨中线内0.5-1cm处。（难度：2）10.肺局部出现湿音多提示:(难度：5)A、肺炎,肺结核,支气管扩张B、急性肺水肿,肺气肿C、左心功能不全D、重症支气管扩张E、重度昏迷病人11.下列哪个导联的主波方向与其他导联常相反(难度：3)A、Ⅲ导联B、aVR导联C、avL导联D、avF导联E、V1导联12.关于便血护理诊断不正确的是：(难度：5)A、便血B、组织灌注量改变C、活动无耐力D、焦虑

E、恐惧13.患者下肢水肿明显，且近期在水肿出现之前便日渐消瘦，体重减轻，应考虑：(难度：3)A、血管神经性水肿B、营养不良性水肿C、粘液性水肿D、心源性水肿E、象皮肿14.正常肺部叩诊音呈A、过清音B、浊音C、清音D、鼓音E、实音15.左心房和肺动脉扩大表现为A、心底部浊音界扩大B、心浊音界呈梨形C、心浊音界呈三角烧瓶形D、心浊音界呈靴形E、心浊音界呈球形16.最准确、最可靠的健康资料来源于：(难度：2)A、患者本人B、家属C、医生D、护士E、病友17.复合感觉也称（）。（难度：3）18.心电图测量方法中，不正确的是:(难度：3)A、P-R间期应从P波起点至QRS波群起点B、向下的波幅应从基线下缘垂直测到该波底端C、向上的波幅应从基线上缘垂直测至该波顶点D、各波时间应从波起始部内缘呈至终末部内缘E、Q-T间期是从QRS波群起点至T波起点19.正常成年人静息状态下呼吸频率为：(难度：2)A、10-20次/分B、12-20次/分C、14-20次/分D、16-20次/分E、18-24次/分20.护理评估收集资料的方法包括（，难度：4）A、交谈B、观察C、护理体检D、查阅各种记录E、心电图或X线诊断21.试述呼吸困难的临床类型。（难度：4)22.视诊能观察到全身一般状态和许多全身及局部的体征，下列哪项除外(难度：1)A、年龄B、发育营养C、肝脏肿大D、表情E、体位及步态23.关于颈静脉的检查，下列哪项是正确的?（，难度：4）A、颈静脉怒张常见于左心衰竭B、正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露C、颈静脉怒张可见于上腔静脉阻塞综合征D、若取30°～45°的半卧位时，颈静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张E、正常人平卧时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下1/3以内24.颈静脉怒张见于：(难度：5)A、右心衰竭B、左心衰竭C、心包积液D、缩窄性心包炎E、上腔静脉阻塞综合征25.临床实践中，需要护士与其他医务人员，尤其是医生合作方可解决的问题称（）。（难度：3）26.紫癜是指皮下出血范围达：(难度：1)A、1～2mmB、2～3mmC、3～4mD、3～5mmE、7～8mm27.书写护理病历的基本要求，包括：（，难度：3）A、内容真实B、描述精炼C、用词恰当D、及时书写E、字迹清晰28.六个肢体导联的QRS波群振幅绝对值的和都正确29.王某，男，70岁，农民，咳嗽，咳痰40年，气短，腹胀，腿肿2直，加重1月入院。患者自述年轻时开始吸烟，近40年经常咳嗽，咳痰，感冒时加重，严重时呈连续性咳嗽，夜间难以入睡。近二年多病情加重，咳嗽时常伴气喘，腹胀，上腹痛及两腿浮肿，严重时气喘不能平卧。一月来因感冒发热，咳喘加重，日夜不能休息，腹胀，腿肿理更加严重，不能下地活动，特来求治。胸廓对称呈吸气状态，两肺语颤减速弱，呼吸音普遍降低，满布干性罗音，两肺底散在湿鸣。诊断为：慢支合并肺气肿。该患者肺部叩诊呈：A、清音B、浊音C、实音D、鼓音E、过清音30.判断营养状态最简便而迅速的方法是观察皮下脂肪充实程度。第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:C3.正确答案:A4.正确答案:A,C,D,E5.正确答案:C6.正确答案:B,C,D7.正确答案:B李先生的心电图R/S≈1的图形出现在V1导联，提示：A、电轴右偏B、电轴左偏C、逆钟向转位D、顺钟向转位E、无钟向转位正确答案:C李先生的心电图提示心律不规则，Ⅱ导联连续5个R-R间期分别为0.66、0.68、0.70、0.74、0.78秒，其心率为：A、76次/分B、80次/分C、84次/分D、88次/分E、92次/分正确答案:C8.正确答案:黄疸9.正确答案:510.正确答案:A11.正确答案:B12.正确答案:A13.正确答案:B14.正确答案:C15.正确答案:B16.正确答案:A17.正确答案:皮质感觉18.正确答案:E19.正确答案:D20.正确答案:A,B,C,D,E21.正确答案:肺源性呼吸困难：吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难；心源性呼吸困难：劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难；中毒性呼吸困难、血源性呼吸困难、神经精神性呼吸困难。22.正确答案:C23.正确答案:B,C,D24.正确答案:A,C,D,E25.正确答案:合作性问题26.正确答案:D27.正确答案:A,B,C,D,E29.正确答案:E该患者胸廓形态属：A、正常胸B、扁平胸C、桶状胸D、鸡胸E、漏斗胸正确答案:C最适合的体位：A、强迫仰卧位B、强迫俯卧位C、强迫侧卧位D、强迫坐位E、强迫蹲位正确答案:D30.正确答案:正确第3卷一.参考题库(共30题)1.心外膜面心肌缺血的心电图改变是T波高而直立。（难度：4）2.板状腹可见于:(难度：2)A、急性弥漫性腹膜炎B、结核性腹膜炎C、肠梗阻D、大量腹水E、胃炎3.手术病人术前最常见的心理反应为：(难度：2)A、过度依赖B、焦虑恐惧C、抑郁无望D、敌意愤怒E、悲观失望4.检查皮肤弹性时，常选择的部位是：(难度：1)A、上腹部B、手背或上臂内侧部C、前臂内侧或上臂内侧部D、脐周E、手背或胫前5.意识障碍伴瞳孔缩小可见于：(难度：3)A、阿托品中毒B、有机磷农药中毒C、酒精中毒D、氰化物中毒E、癫痫6.王某，女性，42岁，某单位领导，平时工作繁忙，女儿在体育课上不慎跌倒骨折，王某最可能发生哪种角色适应不良(难度：4)A、角色冲突B、角色模糊C、角色负荷过轻D、角色负荷过重E、角色匹配不当7.下列各项中，哪些无法用叩诊确定(难度：3)A、肺尖宽度B、腹水的有无C、肺部病变的大小与性质D、心界的大小与形态E、软组织肿胀的程度8.心房的除极波为(难度：2)A、P波B、QRS波群C、T波D、U波E、P―R间期9.上腹部出现明显胃蠕动波，常见于（）A、急性胃炎B、胃穿孔C、胃癌D、消化性溃疡E、幽门梗阻10.中度发热是指：(难度：3)A、37.3～38℃B、38.1～39℃C、38～39.1℃D、39.1～41℃E、41～42℃11.肺源性呼吸困难有吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难和（）。（难度：3）12.入院病人护理评估应由责任护士在病人入院后（）小时内完成。(难度：3)A、6B、12C、24D、48E、7213.大咯血时患者突然呼吸困难胸闷、烦躁不安、大汗淋漓、颜面发绀，并发：(难度：1)A、窒息B、肺不张C、继发性感染D、失血性休克E、胸膜破裂14.肠鸣音正常是指(难度：2)A、4～5/minB、>10/minC、5～10/minD、7～10/minE、10～15/min15.患者闭目，检查者在其皮肤上画简单图形，是测定患者的(难度：4)A、浅感觉B、深感觉C、位置觉D、复合感觉E、触觉16.血象中性粒细胞增多常见于A、伤寒B、化脓性感染C、系统性红斑狼疮D、脾功能亢进E、病毒感染17.二尖瓣狭窄患者叩诊心界呈梨形，是由于(难度：3)A、左、右心室均增大B、左心房与右心室增大C、右心房与右心室增大D、左心房、肺动脉段扩大及右心室增大E、右心房及肺动脉段扩大18.试述扁桃体的解剖位置及扁桃体肿大分度。（难度：4)19.关于中心性发绀说法不对的是：(难度：2)A、除四肢与面颊外，粘膜与躯干皮肤也可出现发绀B、肢体冰冷C、皮肤多温暖D、可伴有杵状指(趾)E、可伴有红细胞增多20.正常人心尖搏动位于：(难度：3)A、胸骨右侧第5肋间锁骨中线内0.5-1.0cmB、胸骨左侧第5肋间左锁骨中线内0.5-1.0cm处C、胸骨在侧第4肋间左锁骨中线内0.5-1.0cm处D、胸骨左侧第6肋间锁骨中线内0.5-1.0cm处E、骨左侧第5肋间左锁骨中线由外0.5-1.0cm处21.检查心脏震颤常用(难度：5)A、全手掌B、2～4指指腹C、手掌尺侧D、手掌桡侧E、2～3指指尖22.镜下脓尿的论断标准指(难度：3)A、WBC＞5个/高倍视野B、WBC＞20个/高倍视野C、WBC＞100个/高倍视野D、WBC＞10个/高倍视野E、WBC＞50个/高倍视野23.身体语言包括：(难度：2)A、面部表情B、声音C、手势D、皮肤接触E、以上都是24.高热期