2023年副主任医师(副高)-临床医学检验(副高)考试参考题库有答案

2023年副主任医师(副高)-临床医学检验(副高)考试参考题库含答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.关于红细胞参考值范围的变化，正确的叙述是()A、男性儿童在6～7岁时最低B、初生儿红细胞明显增高，但出生1月后就逐渐下降C、男性25～30岁时达高峰D、女性13～15岁时达高峰E、女性21～35岁时最低2.40岁男性患者，因脑肿瘤浸润下丘脑室旁核，其所致分泌障碍的下列激素是A、LHB、GHC、PRLD、ADHE、ACTH3.愉快的情绪与下述脑内哪个系统的活动有关A、惩罚系统B、奖赏系统C、边缘系统D、交感神经系统E、副交感神经系统4.鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的要点是A、周围血涂片找到幼稚粒细胞B、骨髓增生明显活跃C、是否有贫血及血小板减少D、Ph染色体阳性E、周围血涂片找到幼稚红细胞5.在室内质控规则中，对系统误差不敏感的规则是()A、1B、2C、4D、10E、(2of3)6.骨髓中以中性晚幼粒、杆状核粒细胞增生为主的疾病是A、慢性粒细胞白血病B、感染性类白血病反应C、再生障碍性贫血D、急性失血E、急性粒细胞白血病M2b型7.患者，女性，43岁，血红蛋白55g／L，红细胞2.10×10／L，则其贫血程度为A、轻度贫血B、中度贫血C、重度贫血D、极重度贫血E、以上均不是8.有助于漏出液与渗出液鉴别的检验项目是A、比重测定B、积液LD/血清LDC、葡萄糖定量D、氯化物测定E、胆固醇定量9.单克隆丙种球蛋白病的首选检测是（）A、免疫电泳B、测Ig含量C、骨髓检测D、血清蛋白区带电泳E、本周蛋白检测10.细菌分离培养是一项基本的实验室操作技术，人工培养细菌主要用于（）A、细菌所致疾病的病原学诊断和流行病学调查B、药物敏感试验C、制造菌苗和类毒素D、制造诊断菌液E、以上都是11.肝细胞坏死时，血中（）A、亮氨酸升高B、缬氨酸升高C、苯丙氨酸下降D、酪氨酸下降E、氨基酸的支/芳比值下降12.关于正常成人骨髓象具有的特征，下列描述正确的是A、骨髓有核细胞增生活跃B、粒红比值3：1～5：1C、粒系占有核细胞的50%～60%D、红系占有核细胞的20%E、在1.5cm×3.0cm骨髓涂片上巨核细胞为7～35个13.患者，男，55岁，临床诊断为多发性骨髓瘤，其尿中出现的特征性蛋白是A、清蛋白B、Tamm-Horsfall糖蛋白C、免疫球蛋白D、免疫球蛋白轻链E、β-球蛋白14.慢性粒细胞白血病加速期的表现是A、非药物引起的血小板进行性降低或增高B、骨髓中有显著的胶原纤维增生C、出现Ph以外的其他染色体异常D、在血和(或)骨髓中，原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)＞10％E、CFU-GM培养无集落生长15.下列有关止血血栓理论中错误的一项是()A、血管壁参与内源性凝血途径B、血小板只参与止血而不参与凝血过程C、因子Ⅳ参与内源性和外源性凝血途径D、血管壁参与外源性凝血途径E、内源性、外源性凝血系统形成凝血活酶时，都需要因子Ⅹ参与16.引起血尿的原因有()A、肾结核B、前列腺炎C、血友病D、蚕豆病E、免疫性溶血性贫血17.下列适合斯氏狸殖吸虫病原学检查的方法有()A、直接涂片法B、自然沉淀法C、痰液检查法D、饱和盐水漂浮法E、皮下包块活检18.某男，75岁，全身骨痛半年。查体：肝脾、淋巴结无肿大，胸骨压痛。检验结果：Hb88g／L，白细胞3.6×10／L，血小板102×10／L，血沉120mm／h，尿蛋白(++++)，IgG55g／L,IgA11g／L,IgD0.2g／L,IgM5.9g／L，IgE0.8g／L。骨骼X线片显示：颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。首先应考虑哪种疾病A、恶性淋巴瘤B、多发性骨髓瘤C、骨髓转移癌D、恶性组织细胞病E、骨质疏松症19.磷主要的排泄途径为（）A、肝脏B、肾脏C、呼吸道D、皮肤E、消化道20.尿中难以检出肾小管上皮细胞管型的疾病是A、肾淀粉样变性B、急性肾小管坏死C、移植后排斥反应D、妊娠中毒症E、肾盂肾炎21.扫描电镜下细胞表面微结构以皱膜型为主，该特征与下列哪项相符（）A、急粒B、急淋C、急单D、多毛细胞性白血病E、急性巨核细胞性白血病22.有关胰腺外分泌功能评价试验，叙述正确的是A、分直接法和间接法B、胰腺分泌功能减退见于胰腺实质受损或胰液排入肠腔障碍，致胰腺外分泌功能紊乱C、胰腺分泌功能减退是慢性胰腺炎及胰腺癌等疾患最重要的临床表现D、胰腺外分泌有着非常大的功能贮备，只有在中、重度胰外分泌功能紊乱时，才会产生出异常结果E、以上均正确23.与中性粒细胞粘附作用有关的是()A、C3biRB、CD66C、CD67D、CD11b/CD18E、CD1524.组织因子途径抑制物(TFPI)抑制的凝血因子主要有A、因子ⅦaB、因子ⅧaC、因子ⅡaD、因子ⅩaE、因子Ｖa25.不符合急性单核细胞性白血病细胞非特异性酯酶染色结果的是（）A、α-NAE阳性，不被NaF抑制B、AS-D-NCE阴性C、AS-D-NAL阳性，被NaF抑制D、α-NBE阳性，被NaF抑制E、α-NAE阳性，可被NaF抑制26.HiCN转化液应置于()A、棕色玻璃瓶内B、无色有机玻璃瓶内C、无色玻璃瓶内D、白色塑料容器E、棕色塑料容器27.不属于溢出性蛋白尿范畴的是()A、游离血红蛋白B、肌红蛋白C、β-微球蛋白D、溶菌酶E、本-周蛋白28.实验室对血培养自动化系统的选择和评估内容包括A、必须参考大量设计合理、有可比性的临床评价B、要考虑实用性C、要考虑仪器和试剂的费用、厂家技术支持D、要考虑系统和软件操作难度E、商品化血培养系统性能可靠，无须进行评价29.因胚胎期缺碘或甲状腺功能减退，儿童罹患的疾病是A、艾迪生病B、侏儒症C、肢端肥大症D、呆小症E、佝偻病30.登革休克综合征主要诊断依据不包括下列哪一点（）A、出血B、休克C、肾脏损伤D、口唇发绀E、血压低或测不到第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,C,D,E2.正确答案:D3.正确答案:B4.正确答案:D5.正确答案:A6.正确答案:A,B,D7.正确答案:C8.正确答案:B9.正确答案:D10.正确答案:A11.正确答案:E12.正确答案:A,C,D,E13.正确答案:D14.正确答案:A,B,C,D15.正确答案:B16.正确答案:A,B,C17.正确答案:A,B,C,E18.正确答案:B19.正确答案:B20.正确答案:E21.正确答案:C22.正确答案:E23.正确答案:D24.正确答案:A,D25.正确答案:A26.正确答案:A27.正确答案:C28.正确答案:A,B,C,D29.正确答案:D30.正确答案:C第2卷一.参考题库(共30题)1.外周血涂片中嗜多色性红细胞减少见于A、珠蛋白生成障碍性疾病B、再生障碍性贫血C、白血病性贫血D、巨幼细胞性贫血E、溶血性贫血2.DIC常用的实验室诊断筛检试验有()A、PLTB、PTC、CRTD、FDPE、D-二聚体3.适于做骨髓检查的非造血系统疾病有A、黑热病B、疟疾C、转移性肿瘤D、尼曼-匹克病E、戈谢病4.哪种酶是糖原合成过程中的关键酶，受G-6-PD等多种因素调控A、葡萄糖-6-磷酸酶B、果糖-1，6-二磷酸酶C、丙酮酸羧化酶D、糖原合成酶E、烯醇化酶5.在制备培养基时，常需用比色管法，比色来调整pH值，而制标准比色管时常用哪种缓冲液（）A、巴比妥缓冲液B、硼酸缓冲液C、磷酸盐缓冲液D、Tris盐酸缓冲液E、醋酸-醋酸盐缓冲液6.患者男，35岁，出现水肿、乏力，血压增高、尿量减少、肉眼血尿。尿干化学检查示：红细胞200/μl，蛋白质2.0g/L，白细胞100/μl。显微镜尿有形成分检查结果见图2和图3。图2中的有形成分是A、透明管型B、颗粒管型C、红细胞管型D、白细胞管型E、蜡样管型7.患者，男，因尿频、尿急、尿痛就诊，细菌学检查时最适宜的标本是()A、随机尿B、尿道口拭子C、24h尿D、清洁中段尿E、晨尿8.EPO的造血作用包括A、刺激造血干细胞向红系方向发展B、促进幼红细胞分化成熟C、促进幼红细胞形成血红蛋白D、减少红系祖细胞凋亡的比例E、增强红细胞的寿命9.可用于不确定度B类评定的信息来源有()A、以前的观测数据B、对有关技术资料和测量仪器特性的了解和经验C、试剂厂家提供的技术说明书D、校准证书E、检定证书10.阿米巴痢疾时，粪便呈A、红色果酱样B、柏油样便C、鲜血便D、胨状便E、米泔样便11.提出造血干细胞(hemopoieticstemcell，HSC)的概念的依据是A、造血干细胞是由胚胎干细胞发育而来B、维持体内恒定的血细胞数量C、1961年Till等在动物发现了造血干细胞D、1979年，体外培养人造血祖细胞成功E、采用了天然的细胞标志纯化造血干细胞和发展体外造血干细胞培养技术12.关于载脂蛋白表述正确的是A、一般分为A、B、C、D、E五大类B、A类分为AⅠ、AⅡ、AⅣC、B类分为B48、B100等D、HDL主要含APOAⅠ、AⅡE、LDL几乎只含APOB10013.根据Laplace定律，大小不一的肺泡彼此相通，且表面张力相等，则导致A、小肺泡内压力大，大肺泡内压力小B、小肺泡内压力小，大肺泡内压力大C、大小肺泡内压力相等D、吸气时气体主要进入小肺泡E、呼气时气体主要出自大肺泡14.用于血细胞比容测定用的抗凝剂要求A、不改变血容量B、不改变红细胞大小C、红细胞含量增加，抗凝剂的用量也增加D、溶解度大E、需提前制备抗凝管15.对氨基马尿酸(PAH)测定肾血流量优于碘锐特的原因是A、PAH比碘锐特分子量小B、PAH与血浆蛋白的结合率小，所以产生的误差也小C、操作方便D、PAH在人体内能透红细胞E、PAH是内源性物质16.流式细胞仪可以检测()A、白细胞DNA含量B、白细胞吞噬能力C、白细胞表面抗原D、白细胞趋化性E、白细胞抗体17.涂片进行白细胞分类计数的细胞分布通常A、尾部嗜中性粒细胞较多B、尾部淋巴细胞少C、单核细胞沿涂片长轴均匀分布D、大细胞和幼稚细胞分布在涂片尾部和边缘E、淋巴细胞和嗜碱性粒细胞分布在涂片头部和体部18.下列哪一个认可准则更适合于医学实验室()A、ISO15189B、ISO15190C、ISO15193D、ISO17025E、CB/T15481-200019.出血时间测定延长可见于（）A、Ⅷ，Ⅸ，Ⅺ因子缺乏B、凝血酶原、纤维蛋白原减少C、止血初期缺陷D、Ⅶ因子活化E、毛细血管脆性增加20.生长繁殖速度最慢的细菌是A、葡萄球菌B、大肠埃希菌C、霍乱弧菌D、结核分枝杆菌E、淋病奈瑟菌21.患者女性，40岁。近半年来消瘦、多汗。查体：甲状腺轻度肿大，心率100次/分，脾大平肚脐，质地坚实，无压痛。白细胞50×10/L，骨髓Ph染色体(+)最有可能的诊断是A、甲亢B、急性粒细胞性白血病C、慢性粒细胞性白血病D、类白血病反应E、肝硬化22.有一肝病患者，临床表现皮肤淤斑，齿龈出血，鼻出血，消化道出血，应选择下列哪组筛选试验（）A、血小板计数，凝血酶原时间，APTT，TTB、阿司匹林耐量试验，束臂试验，出血时间测定C、血小板计数，凝血酶时间，纤维蛋白原D、凝血时间（CT），复钙时间测定E、血小板计数，出血时间测定，APTT23.BT延长，PLT减低，首先考虑的疾病是()A、原发性血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、单纯性紫癜D、血管性紫癜E、血小板增多症24.枸橼酸钠用于凝血象检查，其主要优点在于可稳定()A、Ⅸ因子B、Ⅶ因子C、Ⅴ因子和Ⅷ因子D、Ⅹ因子E、Ⅺ因子25.内分泌细胞分泌激素到组织液的过程属于A、入胞B、易化扩散C、出胞D、主动转运E、单纯扩散26.进食后被吸收入血的单糖，最主要的去路是（）A、在组织器官中氧化供能B、在肝、肌肉、肾等组织中合成糖原C、在体内转化为氨基酸D、在体内转化为脂肪E、经肾由尿排出27.左冠状动脉血流量A、在心室收缩期多，心室舒张期少B、由交感舒血管神经纤维控制C、在迷走神经兴奋时增多D、在心肌代谢加强、耗氧量增加时增多E、在心率加快时增加28.操作者在做质控时，如发现质控数据违背了质控规则，应A、填写失控报告单B、对失控结果要进行回顾、检查、重复测定C、另取质控品分析D、检查仪器、试剂和操作E、马上重测病人样本29.层析技术按原理分为A、凝胶层析B、离子交换层析C、高效液相层析D、气相层析E、亲和层析30.红细胞直方图显示曲线波峰左移，峰底变窄，提示为()A、再障B、小细胞性贫血C、铁粒幼细胞贫血D、球形红细胞增多症E、巨幼红细胞贫血第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:A,B,D,E3.正确答案:A,B,C,D,E4.正确答案:D5.正确答案:C6.正确答案:C图3中的有形成分是A、透明管型B、颗粒管型C、红细胞管型D、白细胞管型E、蜡样管型正确答案:B此患者最可能的诊断为A、肾结石B、肾结核C、肾盂肾炎D、急性膀胱炎E、急性肾小球肾炎正确答案:E此患者尿红细胞形态最可能为A、影红细胞为主B、大红细胞为主C、小红细胞为主D、正常红细胞为主E、非均一性红细胞为主正确答案:E此患者尿液最有意义的红细胞形态是A、芽胞样突起B、锯齿形外观C、细胞球形化D、细胞肿胀E、细胞皱缩正确答案:A7.正确答案:D8.正确答案:A,B,C,D9.正确答案:A,B,C,D,E10.正确答案:A11.正确答案:C,D,E12.正确答案:A,B,C,D,E13.正确答案:A14.正确答案:A,B,D,E15.正确答案:B16.正确答案:A,C,E17.正确答案:A,B,C,D,E18.正确答案:A19.正确答案:C20.正确答案:D21.正确答案:C上述患者其骨髓象最可能为A、骨髓增生减低，淋巴细胞系显著增多B、骨髓增生活跃，粒细胞系出现核左移C、骨髓增生极度活跃，粒细胞系占95%，以中、晚幼粒为主D、骨髓增生极度活跃，淋巴细胞系占90%，以幼淋巴细胞为主E、骨髓增生活跃，各细胞系形态及比例正常正确答案:C上述患者其中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分最可能为A、明显增加B、增加C、正常D、轻度减低E、明显减低正确答案:B22.正确答案:A23.正确答案:A24.正确答案:C25.正确答案:C26.正确答案:D27.正确答案:D28.正确答案:A,B,C,D29.正确答案:A,B,C,E30.正确答案:B第3卷一.参考题库(共30题)1.不属于人B淋巴细胞膜上的表面标志有（）A、膜表面免疫球蛋白分子（SmIg）B、Fc受体C、补体受体D、丝裂原受体E、SRBC受体2.类风湿关节炎的发生机制属于A、Ⅰ型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅲ型超敏反应D、Ⅳ型超敏反应E、过敏性疾病3.24h尿标本适于做A、蛋白质B、尿胆原C、17-羟类固醇测定D、Addis计数E、尿结核分枝杆菌检查4.患者女，35岁。乏力、腹胀、消瘦半年。查体：贫血貌，肝于右肋下1cm，脾于左肋下5cm；Hb90g/L，WBC152×10/L，分类以中、晚幼粒细胞为主，BPC400×10/L，NAP积分降低。根据以上资料，诊断考虑为A、慢性粒细胞白血病B、溶血性贫血C、淋巴瘤D、类白血病反应E、骨髓纤维化5.小肠上皮细胞通过肠腔吸收葡萄糖的主要方式是A、单纯扩散B、易化扩散C、主动运输D、胞饮作用E、吞噬作用6.下列哪项不是恶性组织细胞病常见的临床表现()A、持续高热B、进行性衰竭C、脾大D、栓塞E、肝大7.km值反映酶与底物的亲和力A、km值越小，酶与底物亲和力越大B、km值越大，酶与底物亲和力越大C、km值适中，酶与底物亲和力越大D、km值适中，酶与底物亲和力越小E、km值适中，酶与底物亲和力适中8.下列试验不属于凝集反应的是A、ABO血型鉴定B、外斐反应C、快速血浆反应素环状卡片试验D、肥达反应E、中和反应9.原核细胞信使RNA含有几个其功能所必需的特征区段，它们()A、转录起始位点，尾部序列，由顺反子间区序列隔开的SD序列和ORF，茎环结构B、启动子，转录起始位点，前导序列，由顺反子间区序列隔开的SD序列和ORF，尾部序列，茎环结构C、启动子，SD序列，起始密码子，终止密码子，茎环结构D、转录起始位点，前导序列，由顺反子间区序列隔开的SD序列和ORF，尾部序列E、启动子，前导序列，由顺反子间区序列隔开的SD序列，茎环结构10.骨髓涂片检查，普通光镜低倍镜能够观察的内容不包括A、骨髓增生程度B、巨核细胞数量C、涂片质量D、原始粒细胞数量E、体积较大的异常细胞11.患者男性，38岁。间歇性水肿6年，近1周水肿加重。尿蛋白(++++)，尿比重1.010～1.012。血生化检查：总蛋白51.2g／L，清蛋白20.5g／L。最可能的诊断是A、肝炎后肝硬化B、原发性高血压C、慢性肾盂肾炎D、慢性肾小球肾炎E、肾病综合征12.能水解尿素的对人致病的支原体是A、肺炎支原体B、生殖支原体C、人型支原体D、穿透支原体E、解脲支原体13.易通过血脑屏障的是A、氯B、钙离子C、胆固醇D、镁离子E、葡萄糖14.虱的习性中与其传播疾病有关的是()A、不耐饥饿B、常边吸血边排粪C、雌雄虫和若虫均嗜吸人血D、对温度、湿度敏感E、体温升高、出汗时即离开人体15.男，22岁，因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染，病人诉尿液呈酱油色，怀疑为异型输血后发生溶血临床常用来诊断溶血的指标是A、ALTB、TBILC、ALPD、ASTE、AMY16.脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌的共同特征有A、氧化酶阳性B、触酶阳性C、营养要求高D、需要COE、血浆凝固酶阳性17.恙虫病的并发症有A、肺炎B、肝炎C、肾功能损害D、脑膜炎E、胰腺炎18.下列哪组检查结果符合原发性血小板减少紫癜的诊断A、出血时间正常，凝血时间及凝血酶原时间延长B、血小板计数正常，血块退缩良好，凝血时间正常C、血小板计数减少，血块退缩不良，出血时间延长D、纤维蛋白原减少，凝血酶时间及凝血酶原时间延长E、血小板计数减少，血块退缩良好，出血时间缩短19.在补体结合试验中A、抗原可以是可溶性的或颗粒性的B、只能用高度提纯的均质型的抗原C、能够检测人血清中抗体D、每次测定抗体不必精确测定补体量E、能够检测病人血清中抗原20.贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是()A、再生障碍性贫血B、脾功能亢进C、急性白血病D、溶血性贫血E、原发性血小板减少性紫癜21.外周血涂片出现有核红细胞，最常见于A、急性胰腺炎B、腹泻C、烧伤D、溶血性贫血E、大手术后22.下列哪种说法不符合恶性组织细胞病()A、是一种异常组织细胞增生所致的恶性疾病B、要注意与反应性组织细胞增多症区分C、首发和最常见临床表现为进行性黄疸D、常表现为全血细胞减少E、男性多于女性23.关于尿液酸碱度，正确的是()A、进食肉类食物易使尿液pH减低B、进餐后尿液pH值会一过性增高，此称碱潮C、尿路感染如肾盂肾炎，患者尿液常呈酸性D、氯化钙、氯化铵等药物使尿液酸化E、出汗、饥饿等使体内碱性物质增多，尿液偏碱24.关于α-醋酸萘酚酯酶（α-NAE）染色，下述概念正确的是（）A、单核细胞和幼单核细胞为阳性反应，且不被NaF抑制B、少数粒细胞可呈弱阳性反应，且不被NaF抑制C、巨核细胞和血小板呈阴性反应D、急粒时，白血病细胞多呈阳性反应E、幼红细胞和淋巴细胞一般为阴性反应25.下列凝血因子中，肝脏和肝外组织都可合成的是()A、因子ⅠB、因子ⅡC、因子ⅦD、因子ⅧE、因子Ⅹ26.APTT时间延长可见于下列哪些情况A、严重肝病，阻塞性黄疸B、纤维蛋白原减少或缺乏症C、口服抗凝剂D、血友病E、原发性纤溶亢进27.患者男，55岁，乏力、消瘦3年。实验室检查：WBC3.02×10/L，Hb64g/L，PLT45×10/L，骨髓检查原粒细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）0.08，粒、红、巨三系细胞均有病态造血，形态学诊断MDS-RAEB。病态造血的是A、幼红细胞巨幼样变B、幼红细胞核形不规则、核出芽、核碎裂C、幼粒细胞核浆发育不平行D、中性颗粒减少或缺如E、幼粒细胞巨型变F、小巨核细胞G、巨核细胞胞质颗粒减少28.蔗糖水试验正常的是A、缺铁性贫血B、轻型地中海贫血C、再生障碍性贫血D、阵发性血红蛋白尿E、溶血性贫血29.有关微血管损伤后的止血过程，正确的叙述是A、局部微血管反射性收缩，血流缓慢B、血小板粘附、聚集、释放迅速形成血小板血栓C、各种凝血因子相互作用进一步形成红色血栓D、血液凝固后在血小板收缩蛋白作用下血块收缩阻塞微血管E、血块收缩后血管内皮再生30.某患者有丛林生活史，突发高热，伴剧烈头痛、全身酸痛、食欲减退、表情淡漠。查体：可见全身红色丘疹、水疱，腋窝可见5mm大小椭圆形黑色焦痂。用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验，抗体效价为1:320。该患者可能是由何种病原体引起的疾病A、恙虫病立克次体B、森林脑炎病毒C、Q热柯克斯体D、斑疹伤寒立克次体E、普氏立克次体第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:C3.正确答案:A,C,E4.正确答案:A若骨髓细胞学检查示：骨髓增生明显活跃，以中晚幼粒及嗜酸嗜碱粒细胞增多为主。为尽快明确诊断，应该行下列哪项检查A、细胞化学染色B、流式细胞术C、RT-PCR技术检测BCR-ABL融合基因D、荧光原位杂交(FISH)技术检测BCR-ABL融合基因E、染色体核型分析正确答案:D患者经FISH检测证实有BCR-ABL融合基因存在，阳性率82%，对该患者最有效的治疗药物是A、马法兰B、羟基脲C、伊马替尼D、干扰素α-2bE、马利兰正确答案:C患者一直遵医嘱服用伊马替尼治疗2年。近1周来持续高热，脾大平脐。血常规：Hb50g/L，WBC20×10/L，BPC24×10/L。为了确诊，首选的检查是A、染色体分析B、X线柱查C、细菌培养D、骨