2023年副主任医师(副高)-风湿病(副高)考试参考题库带答案

2023年副主任医师(副高)-风湿病(副高)考试参考题库含答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.纤维蛋白样坏死物物质内不含有的成分是（）。A、免疫球蛋白B、纤维蛋白C、崩解的胶原纤维D、类脂质E、以上都不是2.类风湿小结中不含有A、浆细胞B、多核巨细胞C、淋巴细胞D、纤维素样坏死E、类上皮细胞3.诊断急性肾炎最重要的依据是A、高血压B、水肿C、血尿D、中等量以上的蛋白尿E、尿比重下降4.下面关于DIC的诊断依据哪些是正确的A、血小板低于100×10／L或进行性下降B、血浆纤维蛋白原含量C、3P试验阳性或血浆FDP>20mg／L或D－二聚体水平升高或阳性D、PT缩短或延长3秒以上或呈动态变化E、周围血涂片中破碎红细胞>2%5.除哪项外均是全身性骨关节炎表现A、关节功能预后较差B、有明显家族聚集倾向C、有Bouchard结节D、有Hebereden结节E、累及多个指间关节6.男性，25岁，因“浮肿半年”来诊。查体：BP145／95mmHg，心肺（－），双下肢中度浮肿。辅助检查：尿常规Pro（＋＋＋），Bld（－），UTP5g，血ALb28g／L，HBsAg（－），HBcAg（－），HBeAg（－），风湿免疫学检查（－），补体正常，肾脏病理示：免疫荧光IgG（＋＋），IgA（－），IgM（＋），C3（＋＋），C1q（－），FRA（－），Alb（－），HBsAg（＋＋），HBcAg（－），光镜示肾穿刺组织可见23个肾小球，1个球性硬化，其余肾小球基底膜空泡变性，节段增厚，系膜细胞和基质轻度增生，上皮下、系膜区嗜复红蛋白沉积，该病人诊断为A、原发性膜性肾病B、膜性乙肝病毒相关性肾炎C、狼疮性肾炎Ⅴ型D、冷球蛋白血症性肾损害E、膜增殖性乙肝病毒相关性肾炎7.女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬元压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。下列哪项检查最有助于诊断A、总胆红素B、ALPC、GGTD、抗线粒体抗体E、乳酸脱氢酶（LDH）8.急性肾小球肾炎补体C3恢复的时间是A、C3－过性降低，8周内恢复正常B、C3持续性降低C、C3在肾炎活动时降低明显，肾炎控制后有回升趋势D、C3一般不降低E、C3增高9.Zn能促进伤口愈合的作用机理可能是（）。A、促进前胶原分子合成B、促进胶原原纤维合成C、与细胞内一些氧化酶的成分有关D、促进肉芽组织形成E、促进胶原蛋白交联10.下列哪项不是系统性硬化病的特征表现A、手指皮肤病变B、面部皮肤病变C、反流性食管炎D、急性肾衰E、面部皮疹11.弥漫性硬皮病患者出现较严重的肺间质纤维化时呈现阳性的指标是A、抗核抗体B、红细胞沉降率升高C、抗拓扑异构酶I（Scl-70）抗体D、抗组氨酰tRNA合成酶（Jo-1）抗体E、抗核糖核蛋白抗体12.患者，男，40岁。血压180／100mmHg，经服硝苯地平及血管紧张素转化酶抑制剂治疗2周后，血压降至120／80mmHg，关于停药问题应是A、可以停服降压药B、停药后血压增高再服C、继续服药，在数月期间如血压保持稳定后，再逐渐减少剂量至停服一种药，如血压不稳定，即表明需长期服用D、为避免血压下降过快，应停药，待症状出现时恢复用药E、立即减少药物剂量13.关于渗出性炎的叙述，下列哪些是正确的？（）A、血管通透性增高B、增生性病变一般不明显C、可有较明显变质性病变D、多见于急性炎E、可见于慢性炎14.手骨关节炎的特征性表现中，指间关节伸侧的骨性突起位于近端指间关节者称为A、Heberden结节B、Bouchard结节C、方形手D、蛇形手E、爪样畸形15.治疗结节性脂膜炎的免疫抑制剂有A、甲氨蝶呤B、环磷酰胺C、环孢素D、硫唑嘌呤E、来氟米特16.下列不属于贫血性梗死的是A、脾梗死B、心肌梗死C、肾梗死D、脑梗死E、肺梗死17.患者，男性，68岁，体检：心底部有舒张期吹气样杂音，以胸骨右缘第二肋间最响；血压170／190mmHg，胸片示主动脉增宽、扭曲，心影靴形。最可能诊断A、风湿性主动脉瓣关闭不全B、先心病，二叶式主动脉瓣C、主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全D、肺动脉高压，主动脉瓣关闭不全E、高血压性心脏病18.肺心病患者高度水肿，PaCO60mmHg，心率114次/分，下列治疗较为合理的是A、洋地黄化，并用少量镇静剂B、毒毛花苷K静注，并用醋唑酰胺C、毛花苷C静注，并用普萘洛尔D、洋地黄化，并用地塞米松E、毒毛花苷K静注，临时使用少量利尿剂19.关于急性胰腺炎时的腹痛，下列说法错误的是A、程度轻重不一B、多为持续性C、为急性胰腺炎的主要表现和首发症状D、可阵发性加剧E、山莨菪碱可缓解20.男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。该病人最可能的诊断是A、败血症B、斑疹伤寒C、伤寒D、病毒感染E、传染性单核细胞增多症21.结核球的本质是干酪样坏死物被（）。A、钙化B、机化C、包裹D、液化E、排出22.在白细胞渗出过程中首先出现的是A、白细胞的趋化作用B、白细胞附壁C、白细胞黏附D、白细胞游出E、血管壁通透性增高23.肺内小动脉分支阻塞可有什么后果？（）A、凝固性坏死B、液化性坏死C、贫血性梗死D、脓毒性梗死E、一般不引起严重后果24.在骨关节炎与类风湿关节炎的鉴别要点中，以下哪一项最具鉴别意义A、发病年龄不同B、性别比例不同C、是否有晨僵D、类风湿因子是否阳性E、关节X线表现不同25.弥散性血管内凝血是指（）。A、全身小动脉内有广泛的血栓形成B、心、肝、肾等重要脏器内形成了许多血栓C、微循环血管内有广泛的微血栓形成D、全身小静脉内有广泛的血栓形成E、全身小动脉、小静脉内有广泛的小血栓形成26.男孩，8岁。因发热7天于8月份入院。体检：表情淡漠，躯干部散在数枚淡红色斑丘疹，咽不红，颈部淋巴结数枚，黄豆大小，心肺无异常。腹胀、肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查，WBC7×10／L，中性粒细胞60％，淋巴34％，异型淋巴细胞8％，ALT70U／L，AST60U／L，2天前肥达试验阴性。该病人最可能的诊断A、急性病毒性肝炎B、传染性单核细胞增多症C、伤寒D、败血症E、钩端螺旋体病27.在系统性红斑狼疮发病的病因中不包括以下哪项内容A、环境因素B、饮食因素C、性激素D、遗传因素E、免疫功能紊乱28.颈静脉外伤时，对机体危害最大的是（）。A、空气栓塞B、脂肪栓塞C、血栓栓塞D、细胞栓塞E、细菌栓塞29.临床上将沙门菌感染的临床类型分为若干型，以下哪种除外A、胃肠型B、伤寒型C、败血症型D、局部化脓感染型E、全身播散型30.重症系统性红斑狼疮的治疗包括A、甲泼尼龙冲击B、密切监测生命体征C、环磷酰胺冲击D、大量丙种球蛋白E、免疫抑制剂联合应用第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:B3.正确答案:C4.正确答案:A,B,C,D,E5.正确答案:A6.正确答案:B7.正确答案:B原发性胆汁性肝硬化的主要病变在A、肝细胞B、毛细胆管C、门管区胆管和胆小管D、肝胆管E、胆总管正确答案:C原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠A、CTB、B超C、经皮肝穿刺胆管造影D、ERCPE、胆囊造影正确答案:D除下列哪一项外，均可引起继发性胆汁性肝硬化A、先天性总胆管狭窄B、硬化性胆管炎C、胆管结石D、慢性活动性肝炎E、胰头癌压迫正确答案:D原发性胆汁性肝硬化最佳治疗方法为A、泼尼松B、D－青霉胺C、硫唑嘌呤D、胆酪胺E、肝移植正确答案:E8.正确答案:A9.正确答案:C10.正确答案:E11.正确答案:C12.正确答案:C13.正确答案:A,B,C,D,E14.正确答案:B15.正确答案:A,B,C,D16.正确答案:E17.正确答案:C18.正确答案:E19.正确答案:E20.正确答案:B首先应做的检查是A、血培养B、血培养及嗜酸细胞计数C、病毒分离D、外斐试验E、嗜异凝集试验正确答案:B入院后检查结果为血培养阴性，外斐试验阴性，嗜异凝集试验阴性，札常规白细胞数4.2×10／L，中性粒细胞0.76，嗜酸性粒细胞为0，大便病毒分离阴性，血肝功能检查总胆红素17μmol／L，一分钟胆红素6μmol／L，ALT80U，AST40U，肥达反应O效价1∶80，H效价1∶160。根据上述情况，该病人最可能的诊断是A、伤寒B、病毒感染C、急性病毒肝炎D、血吸虫病E、钩端螺旋体病正确答案:A该病人治疗后热退，食欲佳，于病程18天，突然剧烈腹痛，面色苍白，脉细速。腹部检查有明显的压痛及反跳痛，最可能的情况是A、肠出血B、肠穿孔C、急性阑尾炎D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎正确答案:B该病人应做的紧急检查是A、血红蛋白及红细胞分类B、白细胞计数及分类C、腹部B超D、腹部X线片E、血清淀粉酶正确答案:D该病人进一步的治疗措施是A、补液，给右旋糖酐40（低分子右旋糖酐）B、立即输血C、紧急外科手术D、肌内注射吗啡止痛E、立即用升压药正确答案:C21.正确答案:C22.正确答案:B23.正确答案:E24.正确答案:E25.正确答案:C26.正确答案:C目前最有意义的病原学检查是A、血培养B、肝炎病毒检测C、粪尿培养D、EB病毒抗体检测E、肥达反应正确答案:A如果肥达试验结果为O1:40，H1:80，结合病史如何解释A、可诊断为伤寒B、为回忆反应C、可排除伤寒诊断D、伤寒病程早期，可继续随访E、为其他沙门菌感染正确答案:D27.正确答案:B28.正确答案:A29.正确答案:E30.正确答案:A,B,C,D,E第2卷一.参考题库(共30题)1.女性，70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，近1周来咳嗽加重，痰量增加就诊。胸片示“支气管周围炎”。痰涂片见革兰阴性球菌。推测其最可能的病原体是A、流感嗜血杆菌B、莫拉卡他菌C、黏膜奈瑟菌D、脑膜炎双球菌E、淋球菌2.在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是A、溶菌酶B、弹力蛋白酶C、胰蛋白酶D、磷脂酶AE、激肽酶3.对致心律失常型右室心肌病的治疗，不正确的是A、导管射频治疗B、植入埋藏式心律转复除颤器(ICD)C、心脏移植D、洋地黄强心治疗E、β受体阻滞剂4.下列哪种疾病引起的出血属于漏出性出血？（）A、子宫颈癌B、主动脉瘤C、肺结核D、胃溃疡E、血小板减少性紫癜5.属于1990年美国风湿病学会（ACR）结节性多动脉炎分类标准的是A、网状青斑（四肢和躯干）B、肌痛、乏力或下肢压痛C、血清乙型肝炎病毒（HBV）标志物阳性D、收缩压≥140mmHg（1mmHg=0.133kPa）E、动脉造影见动脉瘤或血管闭塞6.心力衰竭基本用药包括，除了A、利尿剂B、洋地黄制剂C、血管扩张剂D、钙拮抗剂E、血管紧张素转换酶抑制剂7.肾病综合征常用如下利尿剂治疗，其中哪种利尿剂分类是错误的A、呋塞米为噻嗪类利尿剂B、氨苯蝶啶为潴钾利尿剂C、布美他尼（丁尿胺）为袢利尿剂D、不含钠的低分子右旋糖酐为渗透性利尿剂E、螺内酯为潴钾利尿剂8.与DNA病毒有关的疾病有（）。A、人类T淋巴细胞白血病B、尖锐湿疣和子宫颈癌C、Burkitt淋巴瘤和鼻咽癌D、乙型病毒性肝炎E、结肠癌9.男性，30岁，因体检时发现血压20／12.5kPa（150／94mmHg），尿常规蛋白（＋＋），红细胞5～10个／HP，白细胞2～3个／HP，血红蛋白90g／L，血肌酐125μmol／L，拟诊“慢性肾炎”入院。询问病史时下列哪项是正确的A、多数慢性肾炎系急性肾炎发展而来B、多数慢性肾炎患者并无急性肾炎病史C、多数慢性肾炎是由链球菌感染而发D、多数慢性肾炎是致病菌侵犯肾小球所致E、多数慢性肾炎是治疗不当或贻误治疗而引起10.男性，49岁。肝硬化门脉高压患者，因呕血、黑便来院，急诊胃镜诊断为食管静脉曲张破裂出血，遂用三腔管压迫止血，但仍有紫红色大便。下列哪项治疗措施最佳A、加用垂体后叶素静脉滴注B、加用生长抑素（善得定，Sandostatin）C、输血、补液D、食管静脉硬化剂注射或套扎E、剖腹探查11.调节性T细胞（Treg）的转录因子是A、TBX21B、GATA3C、RORγt，RORαD、BCL6E、FOXP312.符合缺铁潜伏期的是A、MCV80flB、血清铁少于50ug／dlC、血红蛋白降低D、骨髓铁染色阴性E、毛发干枯，反甲等13.AIDS最常见的机会性感染是A、白色念珠菌感染B、弓形虫感染C、曲霉菌感染D、卡氏肺孢子虫感染E、巨细胞病毒感染14.下列哪些器官体积增大与内分泌有关？（）A、双侧甲状腺对称性增大B、前列腺增生症C、高血压的心脏肥大D、妊娠期子宫增大E、运动员的与运动有关的肌肉肥大（）。15.患者女，40岁，因“反复关节疼痛2个月，伴双耳肿痛5天”来诊。患者于2个月前无明显诱因出现腕关节、掌指关节、膝关节、肩关节红肿、疼痛，伴有晨僵，口服中药治疗，红肿消失，但仍有关节疼痛、麻木。5天前出现咽喉疼痛、声音嘶哑、眩晕、耳鸣及双耳肿痛。实验室检查：抗链球菌溶血素O试验、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（-），血常规正常，C-反应蛋白11mg/L、红细胞沉降率25mm/1h。双手MRI：未见明确异常。神经电图：右侧感觉纤维受累，左侧运动、感觉纤维均受累，符合腕管综合征表现。患者的诊断首先考虑为A、类风湿关节炎B、韦格纳肉芽肿C、复发性多软骨炎D、急性咽喉炎E、系统性红斑狼疮16.恶性瘤常可有下列哪些表现？（）A、生长快、体积大B、常无包膜C、出血、坏死等继发性改变多见D、结构异型性大，细胞异型性小E、可见病理性核分裂17.女性，60岁，双手及双足肿胀3年。血压180／130mmHg，面部皮肤无褶皱，口周有沟纹。尿蛋白（＋＋）（1.9g／d），尿RBC25～30／HP，Hb100g／L，血BUN20.8mmol／L，ANA阳性最可能的诊断A、慢性肾炎B、IgA肾病C、系统性红斑狼疮D、系统性硬化病E、恶性高血压18.PT正常，APTT延长，见于下列缺乏的是A、ⅤB、ⅦC、ⅧD、ⅡE、PF19.DIC引起广泛出血的原因是A、血管壁广泛损伤B、单核－吞噬细胞系统功能降低C、肝脏凝血酶原合成减少D、血浆缓激肽浓度增高E、大量血小板及纤维蛋白原消耗20.符合结核性腹膜炎腹水特点的是A、SAAG>11g／LB、白细胞计数不超过500×10／L，且以淋巴细胞为主C、腹水比重超不超过1.018D、蛋白质含量大于30g／LE、结核分枝杆菌培养大多阳性21.抗SSB抗体的阳性率是A、70％B、60％C、80％D、50％E、以上都不是22.患者男性，56岁，头晕7年，血压180／100mmHg，心率75次／min，心电图示Ⅰ度房室传导阻滞，治疗宜用A、地尔硫䓬B、维拉帕米C、美托洛尔D、普萘洛尔E、卡托普利（巯甲丙脯酸）23.显微镜下多血管炎患者可能出现的实验室检查异常有A、红细胞沉降率、C-反应蛋白升高B、髓过氧化物酶（MPO）阳性C、蛋白酶3（PR3）阳性D、类风湿因子阳性E、抗核抗体阳性24.有关干燥综合征的描述哪项是错误的A、早期应用糖皮质激素和细胞毒性药物能明显改善症状B、干燥综合征不仅是结缔组织病，还可以是自身免疫性疾病的一种常见伴随表现C、干燥综合征发生淋巴瘤的风险明显增加D、不能解释的严重龋齿可能是口干症的首发症状E、干燥综合征可出现关节的累及，但关节侵蚀很少见25.关于骨关节炎治疗中非甾体消炎药的应用，正确的是A、临床常作为骨关节炎镇痛治疗的首选药B、胃肠道不良反应发生危险性较高者，应首选选择性环氧化酶（COX）-2抑制剂C、应用阿司匹林的患者，应尽可能避免使用非甾体消炎药D、若患者有肾功能不全，应避免应用非甾体消炎药E、有血小板减少者，应避免应用非甾体消炎药26.导致心源性休克的最主要原因是A、急性广泛前壁心肌梗死B、急性失血C、过敏D、感染E、急性下壁心肌梗死27.贫血概念是指单位容积外周血液中A、血红蛋白、红细胞数低于正常B、红细胞压积、血红蛋白低于正常C、红细胞数低于正常D、血红蛋白、红细胞数、红细胞压积低于正常E、红细胞压积低于正常28.下列不符合肉瘤的镜下组织学特点的是A、瘤细胞弥漫分布B、瘤细胞间有网状纤维穿插、包绕C、间质少、血管丰富D、瘤细胞形成巢，巢周围有网状纤维包绕E、实质、间质分界不清29.患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410μmol／L，X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。该患者最可能的诊断A、血清阴性脊柱关节病B、痛风C、类风湿关节炎D、系统性红斑狼疮E、骨关节炎30.在2006年新修订的“Sydney抗磷脂综合征国际分类标准”中，作为一项独立的实验室指标被正式纳入的是A、抗β2糖蛋白Ⅰ（β2-GPⅠ）抗体B、抗心磷脂（ACL）抗体C、膜联蛋白A2（AnnexinA2）D、狼疮抗凝物（LACs）E、抗凝血酶抗体第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:C3.正确答案:D4.正确答案:E5.正确答案:A,B,C,E6.正确答案:D7.正确答案:A8.正确答案:B,C,D9.正确答案:B10.正确答案:D11.正确答案:E12.正确答案:B,D13.正确答案:D14.正确答案:A,B,D15.正确答案:C对诊断最有意义的是A、抗核抗体谱检查B、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体检查C、抗中性粒细胞胞质抗体检查D、请耳鼻喉科会诊E、免疫球蛋白补体检查正确答案:D如需确诊，无须作为诊断必备表现的是A、双侧耳郭炎B、多关节炎C、耳蜗或前庭症状D、外周神经炎E、急性喉炎正确答案:D16.正确答案:A,B,C,E17.正确答案:D有助于确定诊断的免疫学指标是A、ANAB、抗SSA抗体C、血清C3D、抗RNP抗体E、抗Scl－70抗体正确答案:E当病人出现恶心、呕吐、眼底出血时应考虑A、急性肾衰B、硬皮病肾危象C、系统性红斑狼疮D、恶性高血压E、IgA肾病正确答案:B18.正确答案:C19.正确答案:E20.正确答案:D21.正确答案:E22.正确答案:E23.正确答案:A,B,C,D,E24.正确答案:A25.正确答案:C,D26.正确答案:A27.正确答案:D28.正确答案:D29.正确答案:C该患者的X线片分期为A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期正确答案:B30.正确答案:A第3卷一.参考题库(共30题)1.患者男，56岁，因“双侧掌指关节疼痛6个月”来诊。患者既往有卵巢癌病史，卵巢癌切除术后30年。查体：体温37.0℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压112/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。双侧掌指关节肿胀、压痛，双侧腕关节肿胀，余未见明显异常。为明确诊断应进行的实验室检查项目包括A、双手X线片B、类风湿因子C、抗环瓜氨酸肽抗体D、红细胞沉降率E、血常规F、C-反应蛋白G、补体检查2.脂肪栓塞可见于（）。A、长骨骨折B、脂肪肝患者右上腹撞伤C、糖尿病患者D、头颈部手术E、肺部创伤3.下述哪种疾病血涂片不出现幼稚细胞A、急性粒细胞白血病B、急性失血后贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、骨髓纤维化4.有关急性肾衰竭下列哪项是不正确的A、肾功能短期内迅速减退B、肾小球滤过率下降C、既往无慢性肾脏病史D、有水、电解质、酸碱平衡紊乱E、常伴有少尿5.对于百日咳患儿，抗生素首选A、卡那霉素B、先锋霉素C、四环素D、林可霉素E、红霉素6.下列有关系统性硬化症的说法，哪一项是错误的A、雷诺现象几乎可见于每一位系统硬化症患者，且可比其他临床表现提前数年出现B、本病呈慢性病程，女性多见，临床表现多样C、肺动脉高压是导致本病死亡的主要原因之D、虽然可累及多个脏器，但较少累及胃肠道E、抗核抗体是本病较常出现的自身抗体7.关于慢性肺源性心脏病的治疗，以下哪项是正确的A、对于肺源性心脏病患者应该使用大剂量利尿剂治疗B、在严重缺氧情况下，可使用强心药C、对于Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧D、肺源性心脏病患者利尿常采用小剂量、间断、联合使用的原则E、在感染未控制情况下可放心使用强心药8.肥厚梗阻型心肌病死亡的主要原因是A、心律失常B、心衰C、栓塞D、心内膜炎E、晕厥9.怀疑肾动脉狭窄，在诊断时，术前应做哪一项检查最佳A、测定病侧醛固酮及肾素分泌B、两侧肾脏浓缩功能C、尿内17－类固醇测定D、两侧分别测定肾素E、尿内钾及羟脯氨酸的排泄10.女性，34岁。不规则发热半年，伴关节疼痛，3个月来双颧部出现高出皮面的固定红斑就诊。医生疑为SLFJ，进行以下体检和实验室检查，除哪项外均支持SLE的诊断A、口腔溃疡和抗核抗体阳性B、肝脾肿大，脱发和雷诺现象C、胸腔积液，雷诺现象和LF细胞阳性D、心包积液，低补体血症和皮肤狼疮带阳性E、行为异常、幻觉，全血细胞减少和RF阳性11.血栓的组成、形态和大小取决于（）。A、血小板和纤维蛋白的量B、血栓发生的部位C、局部血流的速度D、血液的凝固性E、血管的大小12.下列哪项最能反映脓肿的本质？（）A、是局限性化脓性炎，局部有组织坏死液化和脓腔形成B、发病部位为皮下和肌肉C、致病菌为金黄色葡萄球菌D、愈合后局部常有瘢痕形成E、时弥漫性化脓性炎，有组织坏死液化13.关于血管炎病的分类错误的是A、首先分为原发性病和继发性B、根据临床表现的特点C、根据特异性病理、免疫改变D、继发性是指继发于另一确诊的疾病E、以上都正确14.骨关节炎的手部改变包括A、腊肠指B、槌状指C、Heberden结节D、Bouchard结节E、方形手15.关于尿路感染的感染途径不正确的是A、上行感染占95%以上B、血行感染多继发于全身败血症或菌血症C、血行感染多见于大肠埃希菌D、淋巴道感染是通过与肾脏毛细淋巴管有吻合支的器官感染引起E、直接感染多因泌尿系统周围脏器的病原菌直接侵入引起16.2012年欧洲抗风湿联盟（EULAR）和美国风湿病学会（ACR）关于风湿性多肌痛分类标准中的必要条件包括A、年龄≥50岁B、双肩痛且不能用其他疾病解释C、C-反应蛋白和（或）红细胞沉降率升高D、晨僵持续时间＞45分钟E、髋痛或活动受限17.女性，12岁。反复巩膜黄染6年就诊。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：血红蛋白90g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞0.112（11.2%），总胆红素34umol／L，间接胆红素280umol／L，HBsAg（＋），Coombs试验（－），红细胞渗透脆性增加。最可能诊断是A、先天性非溶血性黄疸B、遗传性球形细胞增多症C、自身免疫性溶血性贫血D、海洋性贫血E、慢性肝病性贫血18.除哪项外下列疾病均可见MPO抗体阳性A、显微镜下多血管炎B、干燥综合征C、系统性红斑狼疮D、类风湿性关节炎E、强直性脊柱炎19.下列哪一项不是非营养物质的来源（）A、体内合成的非必需氨基酸B、肠道腐败产物被重吸收C、体内代谢产生的NH和胺D、外来的药物和毒物E、食品添加剂如食用色素20.支气管哮喘和心源性哮喘鉴别困难时，应首先选用的药物是A、麻黄碱B、氨茶碱C、吗啡D、肾上腺素E、异丙肾上腺素21.患者，女，30岁，乏力、消瘦半年，发热1个月体格检查：体温38.5℃，右侧扁桃体Ⅱ度大，表面溃疡，右颈部淋巴结蚕豆大，质硬，无压痛。胸部X线、腹部B超、骨髓检查均未见异常。右侧扁桃体活检诊断为HL（混合细胞型）。此病例临床分期是A、ⅠAB、ⅠBC、ⅡAD、ⅡBE、ⅢB22.曲霉菌病易受到侵犯的器官中哪些最多见A、支气管和肺B、脑、心、肾和淋巴结C、血管及血管周围炎D、鼻窦、中耳、眼E、皮肤、黏膜23.一慢性粒细胞白血病病人，近期出现高热、贫血，骨髓原始细胞0.12，用原来治疗有效的“白消安”治疗无效，该患者应首先考虑A、化疗药物耐受B、合并骨髓纤维化C、病程进入加速期D、病程进入急变期E、继发感染24.下述属于器官特异性自身免疫性疾病的是A、硬皮病B、类风湿关节炎C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎D、结节性多动脉炎E、口眼干燥综合征25.女性，32岁，出现蛋白尿已3个月，24小时尿蛋白总量为4g，有肘、肩、双手指关节疼痛病史已2年，为明