2023年广西住院医师-广西住院医师精神科考试参考题库带答案

2023年广西住院医师-广西住院医师精神科考试参考题库带答案（图片大小可任意调节）第1卷一.综合密押题库(共50题)1.不属于三环类药物的是（）A、氯米帕明B、吗氯贝胺C、米帕明D、多塞平E、马普替林2.症肌无力患者下列哪些药物禁用（）A、螺内酯（安体舒通）B、卡那霉素C、环磷酰胺D、庆大霉素E、麻黄素3.森田神经质理论认为神经症患者的共同特点是：（）A、内向性B、外向性C、疑病倾向D、焦虑倾向E、恐惧倾向4.以下哪一条不是短暂性抽动的临床表现（）A、眨眼B、秽语C、嗤鼻声D、踢腿E、耸肩5.精神发育迟滞可分为（）A、边缘状态B、轻度C、中度D、重度E、极重度6.关于偏执性精神障碍，以下说法错误的是（）A、妄想常具有系统化的倾向B、可伴有短暂幻觉C、慢性病程D、往往出现人格衰退E、有一定的工作和社会适应能力7.男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者暂不宜立即使用（）A、西地兰B、卡维地洛C、硝普钠D、硝酸甘油E、速尿8.关于心境障碍正确的是（）A、心境障碍没有幻觉B、心智障碍不会出现妄想C、心境障碍没有思维障碍D、心境障碍伴有幻觉、妄想和思维散漫，且常与情感不协调E、心境障碍可伴有幻觉与妄想9.关于急性胰腺炎的临床表现，错误的是：（）A、可出现低钙血症B、可出现低脂血症C、可出现低血糖D、可出现DICE、可出现低蛋白血症10.属于单胺类递质的是（）A、谷氨酸B、5-羟色胺C、甘氨酸D、乙酰胆碱E、脑啡肽11.关于抑郁性假性痴呆下列哪项是错误的：（）A、抑郁性假性痴呆指严重的抑郁症患者在精神运动性抑制的情况下，出现认知能力的降低B、可表现为痴呆早期的症状，如计算能力、记忆力、理解判断能力下降，缺乏主动性C、起病较急D、有明显的抑郁体验E、抑郁缓解后智能恢复不完全12.男性，72岁，既往高血压、高脂血症，因劳累后突感剧烈胸痛，继之进行性呼吸困难1h入院。体检：血压130/80mmHg，急性病容，呼吸30/min，心率120/min，律齐，两肺底可闻及细湿啰音。心电图：窦性心动过速，V1—3呈QS型，V4—6呈Qr型伴ST单向抬高，T波直立。其紧急处理中哪一项是错误的（）A、利尿扩血管B、紧急溶栓C、静滴丹参D、静滴异丙肾上腺素E、静滴极化液13.女性，45岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、快速房颤，应用地高辛0.25mg，1次/d，1个月后心室率突然转为规则，45/min，提示（）A、已转为窦性心动过缓B、已达到洋地黄化C、仍应用洋地黄，给予维持量D、可能为洋地黄中毒E、转为心房扑动伴有房室传导阻滞14.关于假性痴呆的说法，哪项对（）A、常没有强烈的精神创伤刺激B、可见于精神分裂症C、可见于抑郁症D、一般预后较好E、假性痴呆如不及时治疗不会变成真性痴呆15.女，40岁，5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体Ⅱ。肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。体检中应特别注意的体征是（）A、睑结膜苍白B、胸骨压痛C、浅表淋巴结肿大D、皮肤出血点E、心脏杂音16.有关冲动性人格障碍，哪些是正确的（）A、情绪不稳，易激惹，冲动后对自己的行为虽有悔意但不能防止再犯B、工作和生活中同样冲动，缺乏目的性和计划性C、情感爆发时，对他人可有暴力攻击，对自己可有自杀、自伤行为D、间歇期正常E、男性明显多于女性17.男，34岁，发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白78g/L，白细胞2.0×109/L，血小板50×190/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占90%。患者出血的首要原因是（）A、异常早幼粒细胞浸润血管壁B、血小板减少C、血小板减少伴功能异常D、凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、X缺乏E、DIC18.下面哪一项不是思维的特征（）A、目的性B、连贯性C、逻辑性D、归纳性E、实践性19.癔症性精神障碍的表现形式包括（）A、运动障碍B、情感爆发C、癔症性痴呆D、癔症性遗忘E、癔症性精神病20.患者突发偏瘫，头部CT、提示脑梗死，查体发现：病灶对侧偏身感觉障碍，对侧同向性偏盲。其病变部位在：（）A、脑干B、皮质下C、内囊D、皮质21.女性，29岁，贫血、出血伴感染，查全血细胞减少，外周血未见幼稚细胞，为鉴别白血病性和再生障碍性贫皿，应检验（）A、肝脾淋巴结有无肿大B、网织红细胞多少C、骨髓增生程度及原始细胞多少D、皮肤黏膜有无浸润E、巨核细胞多少22.弗洛伊德的精神分析学说认为（）A、心理活动分为意识、潜意识两个层次B、人格分为本我、自我和超我，分别按快乐、现实和道德原则行事C、焦虑是神经症的核心症状，如果被直接体验则表现为焦虑症D、神经症的产生实际上是通过条件反射导致的病态行为E、神经症究其本源是自我完善潜力遭到压抑、发生扭曲的外在表现而已23.17-HAMD多少分以上表示重度抑郁（）A、≤7B、≥10C、≥17D、≥24E、≥2024.偏执型精神分裂症的妄想主主题多为：（）A、夸大妄想B、被害妄想C、自罪妄想D、钟情妄想E、嫉妒妄想25.癲痫性精神病可见：（）A、思维奔逸B、思维迟缓C、病理性赘述D、强迫观念E、强迫性思维26.Alzheimer病与Pick病的区别在于后者有（）A、早期症状以行为改变为主B、空间定向障碍少见C、脑电图多正常D、失用、失语、失认少见E、常在60岁以后起病27.当机体处于强烈的应激状态时，可表现出心率加快，血压升高，呼吸加速，血糖升高，这些生理反应说明哪个系统活动增强（）A、下丘脑-垂体-甲状腺轴B、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴C、交感-肾上腺髓质轴D、下丘脑-垂体-性腺轴E、下丘脑-垂体后叶轴28.下例药物属于SNRIs的是（）A、帕罗西汀B、舍曲林C、度咯西汀D、西酞普兰E、米氮平29.选择性５-ＨT再摄取抑制剂不包括（）A、氟西汀B、舍曲林C、帕罗西汀D、马普替林E、伏氟卓胺30.下述关于心境障碍的临床表现说法正确的是（）A、心境障碍没有幻觉B、心境障碍没有妄想C、心境障碍没有思维散漫D、心境障碍可伴有幻觉、妄想和思维散漫E、心境障碍常伴有幻觉、妄想和思维散漫，且与情感不协调31.心理治疗按治疗对象分类，可分为（）A、特异治疗B、夫妻治疗C、家庭治疗D、集体治疗E、人际互动治疗32.以下哪项是厌恶疗法的适应证（）A、酒瘾B、恐惧症C、神经症D、精神分裂症E、抑郁症33.女，40岁，5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体Ⅱ。肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。最可能的诊断是（）A、特发性血小板减少性紫癜B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、急性白血病34.以下哪项不是自杀危险性的评估的基本线索（）A、慢性难治性躯体疾病患者突然不愿接受医疗干预或突然出现反常性情绪好转，与亲友交代家庭今后的安排和打算者B、近期发生人格改变者C、精神疾病患者，特别是抑郁症、精神分裂症、乙醇、药物依赖患者是公认的自杀高危人群D、神经衰弱患者E、以上均不是35.以往发作的精神分裂症不完全缓解，于近期症状恶化，不算两次发作或复发，全部病情应列入（）A、现病史B、既往史C、个人史D、现病史或既往史E、以上均可36.病人感到自己的身体不由自主的由外力操纵（）A、言语运动性幻觉B、被控制感C、错觉D、听幻觉E、似曾相识37.儿童恐惧症的临床表现包括（）A、使儿童产生恐惧的事物和情境不具有危险性B、恐惧程度超过客观存在的危险程度C、恐惧对象是日常生活中的事物和情境D、患者尽量回避恐惧对象E、影响患者的正常生活、学习和社交活动38.男，52岁。持续胸痛3小时，诊断为急性下壁心肌梗死。查体：BP70／50mnHg。心率40次／分。ECG示：P-P间期较R-R间期短。R-R间期整齐。最可能的心律失常是（）A、心房颤动B、窦性心动过缓C、Ⅲ度房室传导阻滞D、Ⅱ度房室传导阻滞E、室性早搏39.自杀企图严重的病人（）A、脑脊液中5-HT的代谢产物五羟吲哚乙酸（5-HIAA.浓度降低B、多巴胺功能亢进C、C.脑脊液中5-HT的代谢产物五羟吲哚乙酸（5-HIA浓度升高D、多巴胺功能减退E、5-HT功能亢进和DA功能减退40.关于慢性呼吸衰竭的描述，下列哪些正确（）A、呼吸功能障碍多突然加重B、主要指原来肺功能正常而发生病变C、慢性呼吸衰竭比急性呼吸衰竭多见D、发生CO潴留后，无法再代偿E、呼吸道感染常导致呼吸功能障碍加重41.听幻觉最常见于（）A、神经症B、抑郁症C、癔症D、精神分裂症E、强迫症42.类白血病反应的特点是（）A、外周血白细胞>50×10／LB、外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高C、骨髓中幼稚粒细胞增高D、脾显著肿大E、Ph’染色体阳性43.心理咨询初期阶段（）A、帮助来访者运用所学的经验B、遵守职业守则C、收集来访者的信息D、遵守保密原则E、确立咨询目标44.男性，30岁。近一年来常低头不语，失眠头痛，对事物不感兴趣，对工作学习无信心，责怪埋怨自己对家庭、社会没有任何价值，曾有轻生念头并切腕血管。自感脑子开动不起来，不愿活动，食欲差，睡眠不好。病前无明显精神因素，体检及神经系统检查未见异常。该病人考虑诊断为（）A、神经衰弱B、应激障碍C、抑郁症D、精神分裂症E、焦虑症45.精神检查发现意识清晰状态下出现思维的自主性障碍如强制性思维，思维被控制等多见于：（）A、精神分裂症B、器质性精神障碍C、偏执性精神病D、强迫症E、妄想阵发46.有关遗忘综合征，下列哪种说法正确（）A、以远事记忆障碍为特征B、常见病因为一氧化碳中毒C、为一种半侧脑功能障碍D、一种选择性或局限性认知功能障碍E、以对既往经历的全面丧失为特征47.有关美沙酮替代治疗，下列叙述错误的是：（）A、替代时间一般不超过21天B、逐日减量，只减不加C、首日使用剂量可通过观察瞳孔、脉搏、血压及其他戒断症状来判定D、一旦美沙酮减完后即可让病人出院E、减量过程可以先快后慢48.病毒性脑炎的临床特征包括哪些（）A、以单纯疱疹病毒性脑炎最为常见，发病无季节性与区域性B、多为急性或亚急性起病，部分患者病前有上呼吸道或肠道感染史C、精神症状可为首发症状，也可为主要临床表现D、精神运动性抑郁症状较多见E、极少数患者在早期有意识障碍49.意识障碍较轻，常在与人争吵、情绪激动时突然发作哭喊等，其言语行为有尽情发泄内心愤懑的特点，事后可有部分遗忘。（）A、分离性遗忘症B、Ganser综合征C、癔症性精神病D、分离性身份障碍E、情感暴发50.精神发育迟滞的病因为（）A、遗传因素B、先天性大脑畸形C、围产期有害因素D、出生后因素E、与以上因素无关第2卷一.综合密押题库(共50题)1.心电图示P波规律出现。P-R间期为0．22s。每隔2个P波之后有一次QRS波群脱漏。心房率75次／分，心室率50次／分，其诊断为（）A、Ⅰ度房室传导阻滞B、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞C、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞D、Ⅲ度房室传导阻滞E、房性心动过速伴3：2房室传导阻滞2.三环类抗抑郁药物的常见副反应不包括（）A、口干B、便秘C、心脏影响D、血压影响E、肝脏毒性3.麻痹性痴呆有诊断意义的体征是（）A、腱反射减弱B、阿-罗氏瞳孔C、腱反射亢进D、癫痫发作E、颈项强直4.精神发育迟滞患者伴有精神病性症状的有（）A、10%～20%B、21%～40%C、41%-60%D、61%～70%E、71%～80%5.男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB2g／L，WBC3．0×109／L，PLT63×109／L，网织红细胞5％，尿常规：隐血阳性．Itam试验阳性，糖溶血试验阳性。诊断为（）A、.PNHB、急性红白血病C、再生障碍性贫血D、自身免疫性溶血性贫血6.引起恐惧的常见原因有（）A、特定物体B、思维障碍C、空旷的广场D、幻觉E、妄想7.有关精神分裂症后抑郁，正确的说法是：（）A、可能是本身症状的组成部分B、不会带来严重后果C、自杀危险性高D、可能是患者对疾病认识产生的心理反应E、可能是抗精神病药物所致8.女患，23岁，因"发热20天，头痛1周"入院。病程中患者感乏力、食欲缺乏、汗多。查体：体温38℃，嗜睡，脑膜刺激征（-）。腰穿：脑脊液压力250mmHO2，脑脊液无色透明，糖0.94mmol／L、氯化物116mmol／L，蛋白1.2g／L，白细胞240×106／1淋巴细胞55%，单核细胞10%，中性粒细胞35%。需进一步行下列哪一项检查有助确诊（）A、脑脊液抗酸涂片B、脑脊液墨汁染色C、脑脊液病毒全套D、胸片E、血培养9.神经症一词是1769年由哪位首创：（）A、BleulerB、KraepelinC、CullenD、BeardE、Freud10.抗精神病药物的适应证包括（）A、治疗精神分裂症B、预防精神分裂症的复发C、控制躁狂发作D、具有精神病性症状的非器质性或器质性精神障碍E、抑郁症11.皮质醇增多症（）A、躯体症状包括白内障、手足搐搦、麻木、手足和口唇部位麻刺感、肌肉痉挛、喉痉挛、喘鸣和癫痫发作。精神症状常见，可表现为注意难以集中、智能损害和“假性神经症”B、易疲劳、肌肉痉挛、乏力、体重减轻、食欲下降、情感淡漠、易激惹和情绪低落，注意和记忆也可受影响，幻觉、妄想少见C、精神症状以抑郁、乏力或缺乏主动性和易激惹常见，严重者可反复出现抽搐、昏睡和昏迷D、满月脸、水牛背、面部红润、腹部紫纹、向心性肥胖、多毛、高血压和女性闭经等E、精神障碍多表现兴奋性增高、失眠、话多、易激惹、抑郁、烦躁，严重者可有幻视、幻听和被害妄想12.按临床作用特点，治疗精神障碍的药物分类中以下哪项不对（）A、抗精神病药B、心境稳定剂C、抗焦虑药D、单胺氧化酶抑制剂E、抗抑郁药物13.女，70岁，急性广泛前壁心肌梗死10小时。查体：端坐位．呼吸30次／分，BP110／60mmHg，心率120次/分。律齐，双肺满布中小水泡音。该患者最可能合并（）A、休克B、肺部感染C、心力衰竭D、呼吸衰竭E、心肌梗死后综合征14.关于急性脑血管疾病的病变部位的表述不正确的是（）A、脑血栓形成最易发生在大脑中动脉B、脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见C、脑出血的血管最多在豆纹动脉D、脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致E、蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见15.精神分裂症患者在木僵的基础上常发生：（）A、违拗症B、思维中断C、蜡样屈曲D、冲动行为E、抑郁体验16.临床可查及遗忘综合征典型症状的是：（）A、额叶肿瘤B、颞叶肿瘤C、顶叶肿瘤D、第三脑室附近的肿瘤E、枕叶肿瘤17.双相障碍的病人躁狂发作，住院后经碳酸锂非典型抗精神病药物治疗一周后，又出现卧床少动，少语，不与人交往，与医师说自己有罪，拿人家东西没有还，觉病友看不起她。此时应该做何处理（）A、加用抗抑郁药物B、加大抗精神病药物剂量C、加大碳酸锂剂量至治疗量，监测血锂浓度，合并少量抗精神病药物，继续观察D、加大心理治疗力度E、换用卡马西平18.下列选项中，最能提示消化性溃疡发生了并发症的是：（）A、恶心、腹胀B、常发生夜间痛C、上腹部明显压痛D、疼痛节律性改变E、反酸、嗳气19.短暂性全面遗忘症可能与下列哪些动脉缺血有关（）A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉的颞支D、椎一基底动脉E、颈内动脉20.男性，35岁。主诉乏力3个月，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm。化验：HGB80g／L，WBC140×10／L，PLT100×10／L，原粒0．01，晚幼粒0．4，杆粒0．34，分叶粒0．1，嗜碱性粒细胞0．02，NAP（-），Ph’染色体阳性。最有希望达到根治的治疗方法是（）A、同种异基因骨髓移植B、脾切除C、羟基脲口服D、干扰素E、维A酸21.抽动障碍的治疗（）A、丙咪嗪B、氟哌啶醇C、哌醋甲酯D、电抽搐治疗E、心理行为治疗为主22.延迟性心因性反应的精神障碍主要表现（）A、创伤体验的反复重现B、持续性警觉性增高C、持续地回避D、精神障碍持续至少1个月以上E、以上均正确23.男，28岁，坚信自己患有艾滋病，因而到处求医，即使通过一系列检查和多次反复的医学检验都不能纠正，是（）A、躯体变形妄想B、疑病妄想C、强迫观念D、超价观念E、罪恶妄想24.关于治疗缺铁性贫血，正确的是（）A、目的是使血红蛋白恢复正常B、维生素B可增强疗效C、多饮茶水D、小剂量开始，血红蛋白正常后再用药2～3个月E、禁用酸性药物25.对轻、中度抑郁发作治疗一般首选（）A、锂盐B、ＭＡＯＩｓC、ＳＳＲＩｓD、电抽搐治疗E、抗精神病药26.糖尿病伴发的精神障碍治疗时下列哪种药物需要慎用或禁用（）A、氯丙嗪B、氟哌定醇C、利培酮D、阿普唑伦E、多塞平27.男性，20岁，既往体健，外伤致多处骨折，3天后，呼吸困难4小时，呼吸频率40次／分，脉搏130次／分，BP140/80mmHg。血气务析：pH7.28，PaCO234mmHg，Pao240mmHg，HC03160mmol／L，最可能的诊断为（）A、急性左心功能不全B、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）C、张力性气胸D、急性喉头水肿E、支气管哮喘28.利他林用药后的最佳效果出现在用药后（）A、0.5～1小时B、1～1.5小时C、1.5～3小时D、3～4小时E、4～5小时29.躯体形式障碍的特点（）A、以躯体症状为主要表现B、无器质性损害C、无心理因素或内心冲突D、常见于综合医院E、发作性病程30.一患者脑外伤后出现人格变化，最可能累及的大脑部位是（）A、顶叶B、额叶C、颞叶D、枕叶E、丘脑31.见于帕金森病的表现有（）A、角膜色素环B、慌张步态C、肌张力增高D、小写征E、眼睑阵挛32.病人患精神分裂症3年余，虽经治疗，但从未完全缓解，目前表现淡漠退缩，意志低下，个人生活需督促，此病人最可能的诊断是：（）A、精神分裂症青春型B、精神分裂症衰退期C、精神分裂症残留期D、精神分裂症偏执型E、精神分裂症单纯型33.同性恋着异性服装是为了（）A、更像异性B、讨好异性C、产生性兴奋D、吸引同性E、以上都不是34.下列关于精神障碍三级预防中第一级预防的描述错误的是（）A、是增进精神健康的保健工作B、是最积极、最主动的预防措施C、包括对一些“高危人群”采取心理干预措施D、包括开展疾病监测、减少心理因素所致的疾病、减少致病因素、保护高危人群E、内容包括对病人的心理咨询工作35.精神病人中，冲动最常见于：（）A、抑郁症B、强迫症C、恐怖症D、精神发育迟滞E、精神分裂症36.危机干预的目的不包括（）A、通过适当释放蓄积的情绪，改变对危机性事件的认知态度B、结合适当的内部应付方式，帮助当事人获得对生活的自主控制C、预防发生更严重和持久的心理创伤，恢复心理平衡D、重塑当事人的人格E、结合适当的社会支持和环境资源，帮助当事人度过危机37.心理咨询内容涉及（）A、武断B、商议C、建议D、忠告E、决定38.目前我国对于精神障碍等三级预防，最主要措施是（）A、建立精神患者完善的社会保障体系B、做好精神患者的康复训练C、对精神患者的定期随访D、提高精神患者的社会地位E、以上都是39.精神疾病自杀率最高的是（）A、精神分裂症B、抑郁症C、躁狂症D、双相抑郁E、强迫症40.癔症治疗最有效的方法是（）A、系统脱敏治疗B、镇静药物C、抗精神病药物D、暗示治疗E、抗抑郁药物治疗41.治疗苯丙胺所致幻觉、妄想的是（）A、苯二氮类药物B、美沙酮C、纳洛酮D、可乐定E、氟哌啶醇42.女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3．8×109／L，HCB54g／L，PI．T20×109／L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85％，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常患者首选治疗药物是（）A、环孢素B、羟基脲C、泼尼松D、维A酸E、美法仑43.男性，59岁，病程3～4年，主要表现不愿与他人接触，喜独处沉思，自言自语，大吵大闹，无故打人，言语少，情感淡漠，孤僻，赤足露胸，生活懒散，衣着不整，不洗澡，随地便溺，需要什么用手打手势示意，思维贫乏，自发言语杂乱无章。躯体检查：神经系统检查均正常，诊断为（）A、精神分裂症（衰退型）B、老年性痴呆C、人格改变D、脑器质性精神障碍E、精神发育退缩44.使用美沙酮对海洛因依赖患者进行替代治疗，应注意（）A、一般在14～21天内将美沙酮逐渐减少，最后停用B、逐日减量，只减不加，限时减完C、首日使用剂量可通过观察瞳孔、脉搏、血压及其他戒断症状来判定D、一旦美沙酮减完后即可让病人出院E、减量过程可以先快后慢45.小脑后下动脉闭塞的临床症状是（）A、眩晕，眼球震颤B、构音障碍，吞咽困难C、病变侧小脑共济失调D、病变同侧面及对侧半身痛温觉障碍"E、病变侧Horner氏综合征46.消化性溃疡的特殊类型包括（）A、复合溃疡B、幽门管溃疡C、球后溃疡D、巨大溃疡E、老年人溃疡47.男，56岁，咳嗽、痰中带血2个月，既往有"老慢支"，入院各项检查证实为左侧中央型肺癌，手术需行左全肺切除术。下列检查中哪-项表明开胸手术是禁忌的（）A、心电图示ST段及T波有改变B、肺功能测定最大通气量为预计值的75%C、胸片示左全肺不张D、血气分析Pao275mmHgE、血气分析PaC0260mmhg48.疑病观念的患者，关注自己身体的各种细微变化，过分地注意自己的健康状态，这属于：（）A、注意转移B、注意减退C、注意涣散D、注意狭窄E、注意增强49.女，56岁，有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6h来院。体检：神志清，右侧瞳孔0.2mm，左侧瞳孔0.3mm，右侧面瘫，颈软，左侧半身痛温觉减退，血压110/70mmHg。该征是由于下列哪支血管发生阻塞引起的？（）A、大脑中动脉B、大脑前动脉C、小脑下后动脉D、大脑后动脉E、椎-基底动脉50.男性，病史2周，贫血伴全身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（+），肝轻度肿大，外周血WBC25×109／L，可见幼稚细胞，PLT50×10／L，HGB40g／L，该患者最可能诊断（）