2016年下半年海南省临床助理医师外科学：肾损伤考试试卷

2016年下半年海南省临床助理医师外科学：肾损伤考试试一、单项选择题(共26题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意)1、关于血钙浓度的调节，叙述正确的是糖皮质激素与雌激素协同作用调节血钙浓度B.降钙素由甲状旁腺激素分泌C.甲状腺C细胞作用可使血钙降低D.甲状旁腺功能减退使血钙升高E.雌激素对血钙无调节作用2、参与荨麻疹发病中最主要的抗体是A.IgGB.IgEC.IgAD.SIgAE.IgD3、以下属于检验标本送检过程中的伦理的是骨髓标本收集时要防范发生麻醉意外B.骨髓穿刺应最大程度减少对患者的物理创伤C.涉及患者隐私的标本采集要在适宜的采集场所进行D.对检验标本逐个进行认真登记和分类E.标本采集要严格执行消毒措施,防止发生血液交叉感染4、化生不可能发生于支气管假复层纤毛柱状上皮B.肾盂黏膜上皮C.宫颈柱状上皮D.结缔组织E.神经纤维5、下列疾病均属联合免疫缺陷病人CID),除了瑞士型无丙种球蛋白血症B.腺苷脱氨酶缺乏症C.网状组织发育不良D.伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷病E.性联淋巴细胞减少伴低丙种球蛋白血症6、咽的结构特点,除外分为黏膜层、黏膜下层、肌层和外膜B.肌层为平滑肌C.黏膜下层有血管、淋巴管和神经D.黏膜上皮为复层扁平上皮E.固有层深部形成弹性纤维膜7、女性52岁,右肩进行性疼痛加重1年,冬春季重,夏秋季轻,活动障碍以外展,上举旋转较重,关节无红肿热等征象。应首先考虑的诊断是肩关节脱位肩关节骨折肩关节肿瘤肩关节周围炎肩关节慢性感染8、1岁小儿,高热剧烈呕吐2天入院,经腰穿脑脊液检查,确诊为“化脓性脑膜炎”。近1日昏睡,意识不清,颈项强直(+),反复抽搐,给予相应处理后,持续高热,并出现双瞳孔不等大,肢体肌张力增强,应采取的紧急处理措施是给予速尿脱水20%甘露醇脱水给予退热,止抽应用有效抗生素给予地塞米松静点9、下列关于绝经后子宫内膜的组织学形态描述，错误的是A.单纯性萎缩时腺体稀少，小而直，腺体长径与表面平行B.末次为排卵性月经时呈单纯性萎缩C.囊性萎缩最常见D.末次月经周期未排卵时出现囊性萎缩E.极度萎缩的子宫内膜仅有表而上皮，几乎不见腺体和间质10、不符合慢性肾盂肾炎的描述是A.常反复发作B.可引起肾衰竭C.可引起高血压D.可出现脓尿和菌尿E.常引起慢性肾炎综合征11、10岁患儿，在水库游泳时发生溺水，经过抢救已存活20h,现突然出现咳嗽发憋，呼吸困难，咳血性泡沫痰，最可能的病情是A.急性肾功能衰竭B.呼吸窘迫综合征C.继发肺部感染D.左心衰E．DIC12、关于肠扭转的叙述错误的是A.由肠袢及其系膜扭转所致B.可引起肠坏死C.可形成弥漫性腹膜炎D.可引起肠梗阻E.通常继发于肠套叠13、下列不符合癌的特点是A.上皮组织来源的恶性肿瘤B.呈灰白色、质较硬、较干燥C.形成癌巢，瘤实质与间质分界清楚D.较常见，多见于中老年人E.多经血道转移14、在记忆过程中不包括的环节为A.验证B•保持回忆识记再认15、咳嗽气急，脓痰腥臭，壮热烦躁，胸闷疼痛，此为肺痈的哪一期A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期E.以上都不是16、易发生非典型（非结核性）分枝杆菌感染和卡介苗致死性感染的疾病是A.X-连锁无丙种球蛋白血症B.X-连锁高IgM血症C.X-连锁严重型联合免疫缺陷病D.选择性IgA缺陷病E.慢性肉芽肿病17、分析心肌灌注显像图，下列哪一个不是影响图像质量的主要因素A.显像剂的标记率，99mTc-MIBI的标记率低，使信/噪比降低，显像剂注射量不足或采集信息量不够造成图像放射性分布不均匀B.图像处理不正确，同一患者两次显像图辉度的调节等，这些因素均可造成图像出现假阳性或假阴性C.乳腺与胸大肌对心肌前壁的衰减D.膈肌对心肌下后壁的衰减E.心肌缺血造成心肌对显像剂摄取减低18、抗休克初次扩容的液体首选A.干冻血浆B.2:1等张液C.2:3:1溶液D.0.9%氯化钠溶液E.中分子右旋糖酣19、医源性疾病的预防应重点抓好健全规章制度加强规范化管理加强监督检查加强医护人员和住院病人的安全用药和预防医院内感染知识教育以上均是20、关于显示胶原、网状和弹性纤维的三联染色法的描述，正确的是A.胶原纤维呈红色，网状纤维呈黑色，弹性纤维呈绿色，肌肉和红细胞呈淡黄色B.胶原纤维呈黑色，网状纤维呈绿色，弹性纤维呈黄色，肌肉和红细胞呈淡红色C.胶原纤维呈红色，网状纤维呈黑色，弹性纤维呈黄色，肌肉和红细胞呈淡绿色D.胶原纤维呈黑色，网状纤维呈红色，弹性纤维呈绿色，肌肉和红细胞呈淡黄色E.胶原纤维呈红色，网状纤维呈绿色，弹性纤维呈黑色，肌肉和红细胞呈淡黄色21、病毒感染的病灶中最常见的细胞是A.中性粒细胞B.单核巨噬细胞C.嗜酸性粒细胞D.肥大细胞淋巴细胞、单核巨噬细胞22、休克病人采取的合理体位是平卧位头低15度，足高25度头、躯干抬高10度左右，下肢抬高15度〜20度侧卧位下肢低垂10度〜15度23、软骨肉瘤的特殊类型不包括A•黏液样软骨肉瘤B•纤维性软骨肉瘤C•去分化软骨肉瘤D.皮质旁软骨肉瘤E.透明细胞软骨肉瘤24、张先生，50岁因突发急性心肌梗死而住院治疗，住院病情不稳定，20h后死亡，其主要死亡原因可能是A.心源性休克B.心室壁瘤C.发热D.心律失常E.心力衰竭25、格拉夫卵泡颗粒细胞的营养来自A.卵泡外膜B.卵泡内膜C.卵泡腔D.卵丘E.放射冠26、一个肾小叶的组成是A.两条髓放线之间的皮质迷路B.—条髓放线及其周围的皮质迷路C.一个肾单位D.一个肾锥体E.相邻肾锥体之间的皮质二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。）1、神经性厌食症发病高峰年龄为A.13〜14岁B.15〜16岁C.17〜18岁D.19〜20岁E.21〜22岁2、下列关于胃的描述正确的是A.成人胃的容量为2000mlB.入口为幽门C.食管末端左侧与胃底形成的锐角叫角切迹D.胃的远端连接空肠E.贲门位于第11胸椎体左侧3、免疫荧光染色后应在哪种显微镜下观察结果A.体视显微镜B.荧光显微镜C.相差显微镜D.偏光显微镜E.普通光学显微镜4、患者男，40岁，教师。因一次上课时讲解缺乏条理，同学不注意听讲而变得自责、抑郁、焦虑。他认为“这次上课太糟了，以前从来没有这样过，我真是个无能的人”。这种认知性错误类型是A.任意的推断B.选择性概括C.过度引申D.夸大或缩小E.“全或无”的思维5、骨折患者常规行X线检查的重要意义是明确骨折发生机制判断预后了解局部软组织损伤情况明确骨折诊断了解是否有骨质疏松6、下列各项中，属于肾上腺素能纤维的是骨骼肌运动神经纤维全部交感神经节前纤维多数交感神经节后纤维全部副交感神经节前纤维多数副交感神经节后纤维7、因第二产程延长，检查发现较薄的阴道横隔，最恰当的处理是A.立即行剖宫产B.切开横隔C.会阴切开术D.阴道助产E.密切观察产程8、对于肺结核对妊娠的影响，下列哪项是不恰当的A.非活动性肺结核病变范围不大，对妊娠经过和胎儿发育影响不大B.肺结核患者除非同时患有生殖器结核，一般不影响受孕C.活动性肺结核患者妊娠，可致流产、胎死宫内D.严重肺结核合并妊娠，围产儿死亡率可高达30%〜40%E.结核病孕妇在产前不会将结核菌传给胎儿9、下列有关PET断层重建获取投影的描述正确的是A.采集过程中，PET连续只记录所有符合线上的真符合事件B.符合事件按角度重组，一个角度的投影对应一个矩阵单元的数据C.矩阵的行号对应符合线的径向距离D.矩阵的列号对应符合线的角度E.正弦图的横坐标是径向距离10、对于固定液的穿透性下面描述正确的是A.一般固定液在24小时内对实体组织穿透厚度不大于2〜3mmB.一般固定液在24小时内对实体组织穿透厚度在4〜5mm之间C.一般固定液在24小时内对实体组织穿透厚度大于1.5cmD.一般固定液在24小时内对实体组织穿透厚度大于5mmE.—般固定液在24小时内对多孔疏松组织穿透厚度不大于1.0cm11、要制备电镜的半薄切片，可用的组织固定方法是A•中性甲醛液体B.丙酮C.可先用戊二醛固定，然后再用锇酸进行二次固定D.乙醇固定E.先用甲醛固定，然后再用戊二醛进行二次固定12、下列有关外科感染的问题，错误的是疖是毛囊与邻近皮脂腺的化脓性感染痈是多数散在不相关联的疖丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染脓肿是急性感染的局限性脓液聚集13、关于难度和区分度，以下说法正确的是A.相同的项目，在不同的团体中的难度和区分度不同B.较难的项目对高水平的被试区分度高C.较容易的项目对低水平的被试区分度高D.中等难度的项目对中等水平的被试区分度高E.以上说法都正确14、对于组织固定所起的作用不正确的是A.保持细胞于生活时的形态相似，防止自溶与腐败B.组织细胞内的物质经固定后对染料产生相同的亲和力，经染色后容易区别C.组织细胞内的物质经固定后对染料产生不同的亲和力，经染色后容易区别D.经过固定使细胞内的一些蛋白等凝固，使其定位于细胞内的原有部位E.组织固定后可产生不同的折光率15、6个月小儿出现低钙性手足抽搐，应怎样处理补钙f止抽止抽f补钙VitD2f止抽f补钙补钙fVitD2f止抽止抽f补钙fVitD216、关于恐惧症状的描述正确的是A.一种持续存在的焦虑反应，缺乏指向性B.出现恐惧或紧张不安的体验，是对危险的相应反应C.明知这种恐惧不必要，但无法控制，并出现回避反应D.患者对具体对象出现恐惧，但能控制E.患者自己意识不到这是病态的反应17、关于腺淋巴瘤，以下错误的是A.最常见于腮腺B.生长缓慢C.肿瘤部分呈囊性D.由上皮和淋巴样组织组成E.占全部涎腺瘤50%以上18、以下哪一项不是着床必须具备的条件A.透明带消失B.囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞C.囊胚和子宫内膜同步发育并相互配合D.孕妇体内有足量的孕酮E.孕妇体内有足量的雌激素19、偏执型人格的特点是A.广泛的猜疑B.不信任他人C.人际关系敌对D.被迫害感E.以上均是20、远程病理学的应用范围包括A.远程病理质量评价B.远程诊断C.远程教育D.病理图像数据库以上都是21、具有非特异性杀伤功能的细胞是A.Th细胞B.B细胞C.NK细胞D.Tc细胞E.Ts细胞22、绝经期尿中促性腺激素的变化，正确的是A.排出量不变B.水平极低C.不确定D.减少E.增加、Holmes神经纤维染色时，神经纤维呈A.蓝色B.红色C.淡棕色D.紫色E.黑色、患者，女，27岁。咳嗽少痰，鼻干咽燥，喉痒时连声做呛，头痛微恶寒，身热，舌苔薄黄。其治