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长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。中国医科大学23春“护理学”《临床营养学》考试历年高频难、易错点试题甄选答案附答案(图片大小可自由调整)第I卷一.综合考核(共15题)1.肿瘤患者营养治疗原则?2.肝移植术前如有肝性脑病,蛋白质减到()。3.名词解释:奶碱综合征4.简述蛋白质互补作用应遵循的基本原则?5.名词解释:乳糖不耐受6.肝硬化合并食管-胃底静脉曲张时最好采取下列()烹调方法。A、油炸B、干煸C、生食D、爆炒E、蒸煮7.对于成年中度肥胖者,以每周减少体重()kg为宜。A、0.2~0.5B、1.5~2.0C、1.0~1.5D、0.5~1.0E、2.0~3.08.下列哪项是不溶性膳食纤维()A、纤维素B、果胶C、海藻酸钠D、树胶E、不为人体消化的低聚糖9.慢性肾衰竭的食物选择?10.下列关于血糖指数的叙述,错误的是()A、不同食物的血糖指数不一样B、同一种食物处于不同状态时的血糖指数不相同C、了解食物的血糖指数对指导糖尿病患者饮食有帮助D、血糖指数越小,糖耐量曲线超高E、血糖指数越大,糖耐量曲线超高11.急性胰腺炎和慢性胰腺炎的急性发作期应首选肠内营养支持。()T、对F、错12.慢性胃炎患者应禁用肉汤、鱼汤与糖醋食品。()T、对F、错13.癌症患者禁食海产品,如海参,鱼蟹等。()T、对F、错14.对某部队进行膳食调查,最适宜采用下列哪种方法()A、称重法B、计帐法C、24小时回顾法D、化学分析法E、膳食史法15.世界卫生组织建议每人每天食盐摄入量为()A、0.5gB、1.5gC、3gD、4gE、6g第II卷一.综合考核(共15题)1.()在肠内形成凝胶时,可减慢糖的吸收,从而降低空腹血糖和餐后血糖的吸收,改善葡萄糖耐量。A、蛋白质B、脂肪C、葡萄糖D、可溶性膳食纤维E、维生素2.肉类食物中的铁50%以上是(),在体内较易吸收,且不易受食物组成和胃酸的影响。3.儿童维生素A缺乏最重要的临床诊断体征是()。4.苯丙酮尿症是()代谢障碍引起的。5.下列哪种乳制品适合乳糖不耐受患者食用()A、鲜牛奶B、酸奶C、脱脂奶粉D、全脂奶粉E、炼乳6.视黄醇是维生素A在体内吸收代谢后最具生物活性的产物。()T、对F、错7.实际体重在理想体重±10%内为()A、超重或瘦弱B、正常C、肥胖或瘦弱D、无法判断E、以上都不是8.肝功能严重受损的肝硬化患者的饮食注意要点是什么?9.儿童、青少年不吃早餐的危害不包括()A、不影响生长发育B、影响学习成绩和学习能力C、可诱发胃炎、胆结石D、可能导致肥胖E、以上都对10.名词解释:必需脂肪酸11.某成年男性,35岁,政府公务员,基础代谢消耗的能量为1546kcal,当其摄入混合膳食时,食物的特殊动力作用约为()A、62kcalB、93kcalC、155kcalD、231kcalE、464kcal12.味精是谷氨酸钠结晶而成的晶体,是以粮食为原料,经细菌发酵生产出来的天然物质。()T、对F、错13.支气管肺炎患儿为增加能量平时可吃些巧克力。()T、对F、错14.维生素C能促进非血红素铁的吸收。()T、对F、错15.回肠大部切除主要影响()和()的吸收。第I卷参考答案一.综合考核1.参考答案:对于手术治疗的患者,术后3日~4日内全部使用肠外营养支持,以后逐渐过渡到肠内营养,由流食、半流食逐渐过渡为软食。若无吻合口瘘,可在14d左右给予少渣半量半流质饮食,以后再逐渐加量。也有主张术后立即启动肠内营养,可先用5%的葡萄糖液或者5%葡萄糖盐水试餐,若患者耐受良好无腹泻反应,再逐渐增加匀浆饮食或要素饮食。每日总能量至少保持在2500~3000kcal,蛋白质至少达到100g/d。对于癌症进展期的患者,放、化疗是一种常用的非创伤性治疗手段。放射治疗是区域性治疗,通常反应不大,患者耐受性好。放射治疗会消耗患者的体力和能量,因此在放射治疗过程中应注意营养的补充,保证蛋白质和能量的供给。腹部照射时可能会出现恶心、呕吐等,其他部位照射无明显食欲减退。饮食可少量多餐,摄入营养丰富的食品。放射治疗可导致食管黏膜充血水肿、吞咽困难,因此应以清淡、易消化流食为主,如牛奶、冲鸡蛋、藕粉、碎烂面条等,或采用要素匀浆膳食。化疗在作用于肿瘤细胞发挥细胞毒作用的同时也损伤正常组织和细胞,出现副作用,如厌油、恶心、呕吐、降低食欲,损伤消化系统功能进食减少,导致营养不良。在进行化疗前要调整好患者营养状态,可适当补充要素饮食增加机体抵抗力。应供给清淡半流质饮食或匀浆饮食维持患者营养,提高化疗耐受力。很多肿瘤患者发现癌灶时已到晚期,肿瘤转移到其他脏器而无法手术切除。这些患者能量消耗大于摄入,患者营养状况很差,免疫功能下降,抗氧化能力很低,血中脂质过氧化物升高。晚期肿瘤患者要提高其进食量,增加机体抵抗力,达到延长生存期和提高生存质量的目的。在纠正营养不良和提高免疫功能、抗氧化能力的基础上,结合化疗和放疗治疗效果更佳。2.参考答案:0.5g/(kg·d)3.参考答案:典型症候群包括高血钙症、碱中毒和肾功能障碍。症状表现及严重程度取决于钙和碱的摄人量多少和持续时间。4.参考答案:①食物的生物学种属愈远愈好,如动物性和植物性食物之间混合比单纯植物性食物之间的混合要好;②搭配的种类愈多愈好;③食用时间愈近愈好,同时食用最好,因为单个氨基酸在血液中的停留时间约4小时,然后到达组织器官,合成组织器官的蛋白质,而合成蛋白质的氨基酸必须同时到达才能发挥互补作用。5.参考答案:当小肠粘膜乳糖酶缺乏时,食入奶或奶制品中的乳糖便不能被分解和吸收,而产生腹痛、腹胀、腹泻、产气增多等症状,称为乳糖不耐受。6.参考答案:E7.参考答案:D8.参考答案:A9.参考答案:(1)宜用食物:可多选用麦淀粉、藕粉、凉粉、粉丝、土豆、地瓜、山药、芋头、南瓜、菱角粉、糊精等;适量选用米、面;在蛋白质限量范围内选用优质蛋白质食物,如鸡蛋、牛奶、鱼及畜禽瘦肉等;根据血钾表况,选择蔬菜和水果的种类与数量。(2)忌用或少用食物:限制豆类、硬果类等含非必需氨基酸丰富的食物;少用全谷类、深绿色蔬菜、巧克力等含镁丰富的食品;伴有高钾血症的患者应禁用香蕉、黄豆、水果等含钾丰富的食品;禁用咸菜,腌制品,松花蛋等含钠丰富的食品,限盐。10.参考答案:D11.参考答案:F12.参考答案:F13.参考答案:F14.参考答案:B15.参考答案:E第II卷参考答案一.综合考核1.参考答案:D2.参考答案:血红素铁3.参考答案:毕脱氏斑4.参考答案:苯丙氨酸5.参考答案:B6.参考答案:F7.参考答案:B8.参考答案:(1)应注意严格限制蛋白质的摄入量,每日50-55g。(2)肝昏迷者应暂时停用蛋白质,复苏后从
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