2023年临床“三基”-医学临床三基(超声诊断学)考试历年高频考点参考题库带答案

2023年临床“三基”-医学临床三基(超声诊断学)考试历年高频考点参考题库带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.海鸥征2.M型超声心动图的二尖瓣水平波群可观察哪种结构的运动曲线A、肺动脉曲线B、主动脉瓣曲线C、主动脉根部曲线D、二尖瓣前叶、后叶曲线E、乳头肌曲线3.简述脾破裂的分型及超声表现。4.消化道穿孔的超声表现中最有意义的是A、腹腔液性暗区B、腹肌紧张而腹胀不明显C、肠腔扩张D、肠袢蠕动减弱或消失E、腹腔游离气体，改变体位始终在最高处5.病人，男性，25岁，剧烈活动后感心慌、胸闷，心前区听诊为连续性杂音，超声心动图见右冠状动脉窦呈囊袋样向右室流出道膨出，彩色多普勒探及穿过囊壁的高速紊乱的血流信号，最有可能的诊断是A、右冠状动脉瘘B、右冠状动脉窦瘤破裂C、室间隔缺损D、右冠状动脉窦瘤E、动脉导管未闭6.腹膜后病变常规超声检查的适应证，包括：(1)腹膜后肿瘤；(2)血肿；(3)脓肿；(4)腹主动脉瘤、下腔静脉病变A、1)+(2)B、2)+(4)C、(1)+(2)+(3)+(4)D、3)+(4)E、1)+(3)7.加压于肝血管瘤会出现A、无变化B、显示更清晰C、血管瘤由弱回声变为强回声D、显示不清E、以上都不是8.最常见的胆囊腺肌增生症的类型是节段型。9.A.肥厚型心肌病B.大量心包积液C.扩张型心肌病D.二尖瓣脱垂E.二尖瓣狭窄钻石征见于10.马蹄肾11.用于测量左室容积的超声心动图检查方法包括(

)，二维超声心动图，三维超声心动图和(

)。12.下列不属于超声诊断胎儿宫内生长迟缓指标的是A、胎儿股骨长度B、胎头双顶径C、胎儿腹围D、胎儿头围E、胎盘厚度13.关于肾上腺扫查方法，错误的为A、仰卧经侧腰部扫查，右肾上腺在右肾上极的内上方找B、仰卧经背部扫查，于左肾上极的前方寻找左肾上腺C、仰卧经腹右肋缘下斜切扫查，在右肾上极与下腔静脉之间寻找右肾上腺D、仰卧经侧腰部扫查，左肾上腺在脾、肾、腹主动脉之间查找E、仰卧经侧腰部扫查，右肾上腺在右肾上极的外上方寻找14.下面阐述中错误的为A、组织密度越低，声速越小B、空气中声速低于骨组织中声速C、声波在不同组织中传播速度相同D、医用超声诊断设备均以软组织中的声速作为校正标准E、声速与组织密度密切相关15.肾积水与多囊肾的鉴别要点A、液性暗区透声较差B、液性暗区互不相通（肾积水）C、液性暗区形态不规则D、常合并输尿管积水E、液性暗区互相通连（肾积水）16.肾脏结石超声表现为A、肾盏内长条形强回声B、肾盏内弧形强光带C、肾盏或肾盂内点状或团状强回声伴声影，周围有少量无回声包绕D、肾盂内不规则强回声光团伴声影E、以上都是17.波在一个周期内传播的距离称作()；波在1秒内振动的次数是()；质点完成一次全振动所需要的时间是()；波的振动峰值或高度是()。18.简述急性胰腺炎超声声像图表现。19.简述肝硬化的声像图表现。20.急性胰腺炎水肿型声像图表现，下列不正确的为A、胰腺实质回声减低B、常伴有胰管内强回声，后方伴声影C、轮廓线光整D、胰腺弥漫性肿大E、轮廓线不清楚21.病人，男性，58岁，肝硬化病史，消瘦3个月，皮肤黄染，超声描述：肝右叶一低回声区，边界不清，内回声不均，CDFI：低回声区内可见分支状血流信号。最可能的诊断是A、多囊肝B、肝脓肿C、肝癌D、胆管扩张E、肝囊肿22.二尖瓣血流跨瓣压差的变化与通过瓣口的血流量及瓣口面积密切相关，可反映A、瓣口的关闭不全程度B、左室收缩功能C、瓣口狭窄程度D、左室舒张功能E、以上都不是23.病人，男性，33岁，近一个月发现视力减退，眼科超声检查发现：球后肌肉圆锥内圆形实性病变，边界清，圆滑，内部回声均匀，声衰减中等；压迫眼球时肿瘤轴位缩短，CDFI显示肿瘤内无血流信号，最可能的是A、眼眶海绵状血管瘤B、神经鞘瘤C、泪腺恶性肿瘤D、视神经脑膜瘤E、泪腺混合瘤24.亚急性甲状腺炎的临床及超声表现不正确的为A、实验室T、T增高，白细胞上升，血沉快B、初期咽痛、低热、有上呼吸道症状C、彩色多普勒血流显像显示血流不丰富D、均质的片状低回声，可有假性囊肿征E、甲状腺肿大肿大，早期低回声内有君子稀疏的弱回声点25.正常胸膜在超声下呈无回声区。26.病人，男性，61岁，9小时前突发上腹部和脐部周围疼痛，3小时后疼痛转移至右下腹，伴食欲不振、恶心、乏力，血常规提示WBC：16×10[~9.gif]/L，血生化未见明显异常。根据上述临床表现，该患者拟诊断为A、急性阑尾炎B、急性小肠梗阻C、急性胰腺炎D、右肾结石E、急性胆囊炎27.关于硬化性胆管炎的描述不正确的为A、局部管壁狭窄并远端胆管扩张B、胆管壁回声增强C、肝脏回声减低D、胆管壁增厚E、胆管腔局部狭窄甚至闭塞28.超声估计早期妊娠孕期的最正确的方法是A、测量腹围B、测量股骨长度C、测量顶臀径D、测量双顶径E、测量羊水29.胆囊数目变异包括()、()。30.正常视神经超声表现为A、“S“形带状高回声区B、“S“形带状低回声区C、“一“形低回声区D、“V“形带状高回声区E、“V“形带状低回声区31.病人，男性，68岁，饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院，体检见耻骨上包块，有轻压痛。该患者最可能的病因是A、膀胱肿瘤B、尿道结石C、神经性膀胱D、尿道狭窄E、前列腺增生32.腹膜后肿瘤不会出现的超声征象是A、输尿管受压扩张B、肠管回声在其下方漂过C、腹主动脉迂曲D、腹主动脉被包裹E、胰腺被肿瘤顶向上方33.如果超声声像图显示一个肿块在胰头，提示检查者应当注意A、扫查胰腺以左肾为透声窗B、检查肝内胆管，胆总管和胆囊有无扩大C、描述脾动脉是否增宽D、描述肝动脉是否增宽E、检查脾门34.A.心尖五腔心B.左心长轴切面C.胸骨旁左室长轴切面D.大动脉短轴切面E.心尖四腔心测量主动脉瓣口收缩期最大流速的切面是35.二尖瓣脱垂时脱垂的瓣叶收缩期呈弧形弯曲进入左房，至少超过瓣环线上()。36.A.鱼口状B.SAM征C.城墙样改变D.前后叶呈六边形卡方盒状E.吊床样改变正常主动脉瓣M型曲线表现为37.简述主动脉窦瘤的超声心动图表现。38.A血管瘤的描述正确的是A、局限于皮肤浅表，不会累及肌肉B、多呈低回声团，内伴有条状或蜂窝样无回声区C、内部回声较均匀D、通常检测不到血流信号E、一定不会累及骨骼39.患儿，3岁，发现视力减低三个月，超声检查发现玻璃体内出现强回声的半圆形光团，与球壁紧密相连，肿块边缘不规则，内部回声不均，彩色多普勒可见血流信号包绕肿瘤周边经上述检查，多考虑为A、眼球内异物B、视网膜母细胞瘤C、脉络膜黑色素瘤D、血管瘤E、视神经胶质瘤40.简述川崎病的超声心动图表现。41.判断大动脉关系正常的先决条件是A、肺动脉瓣下圆锥B、双侧圆锥C、反位型动脉圆锥D、圆锥缺如E、主动脉瓣下圆锥42.超声判定主动脉和肺动脉的主要方法是A、根据大动脉的走行及其分支B、根据大动脉的粗细C、根据大动脉的频谱形态D、根据大动脉有无冠状动脉开口E、根据大动脉的空间方位43.8个月患儿，二维超声检查各心腔不扩大，右心声学造影：右心显影3～4个心动周期后左心也开始显影，最可能的诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动静脉瘘E、法洛四联症44.以下不属于腹膜后肿瘤的特点是A、可见肠管回声近腹侧且肠管移动度较大B、膝肘位：受重力作用影响可下坠贴近腹壁C、深呼吸时，腹膜后肿瘤位移小D、腹膜后肿瘤可见肠管等结构在上面漂过E、位置深在，移动性差45.病人，男性，65岁，超声检查见颈总动脉壁内膜分离，将血管分成真假两个腔，分离的内膜回声随心动周期不停的摆动。彩色多普勒超声见真腔内血流大致正常，假腔内血流紊乱，呈五彩镶嵌样表现，请就此超声表现作出诊断A、假性颈动脉瘤B、颈动脉体瘤C、真性颈动脉瘤D、颈动脉扭曲E、夹层颈动脉瘤46.关于子宫肌瘤，错误的为A、结节多呈圆形无回声区B、肌瘤周围有被压缩的肌纤维所组成的假包膜C、假包膜与肌瘤间有疏松的结缔组织D、肌瘤变性时，声像图可为圆形无回声区E、女性生殖器官最常见的良性肿瘤为肌瘤，肌瘤由平滑肌与纤维结缔组织交叉组成47.肝外胆管癌的声像图表现不包括A、胆囊肿大B、胆管远端突然截断C、胆管远端可见软组织肿块D、胆囊内出现平行双线状强回声带E、肝内胆管扩张48.肾脏增大应考虑：①多囊肾；②多发性肾囊肿；③肾移植的排异反应A、①B、②+③C、①+②D、①+②+③E、②49.急性胰腺炎恢复期病人，超声检查发现胰腺体尾部8cm×6cm囊性病变，边界清楚，最可能诊断是A、潴留性囊肿B、囊腺癌C、囊腺瘤D、胰腺假性囊肿E、包虫囊肿50.原发部位不明的肺转移癌、肺内肿块、胸腔包裹性积液是超声引导下胸腔穿刺术的适应证。51.超声测量羊水>()ml为羊水过多，<()ml为羊水过少。52.腹膜后肿瘤的特点是A、侵袭胆管，可引起肝外胆管梗阻的表现B、可压迫或抬高胰腺C、可使肾脏上抬、位移甚至轴向转位，肾门的偏转D、可压迫下腔静脉E、以上都是53.乳腺癌的共同声像图特点是A、内部多呈低回声，可有强光点回声B、后壁及后方回声衰减C、向组织及皮肤浸润D、边界不整，呈锯齿状或蟹足状，无包膜，界限不清E、以上都是54.眼眶内异物不如玻璃体内异物显示清楚，通常采用以下哪种方法寻找和鉴别异物A、窗试验法B、彩阶显示法C、降低灵敏度法D、后运动试验E、以上方法都不可用55.病人，男性，38岁病人，晚餐后突发腹痛8小时，腹胀腹痛，频繁呕吐，行超声检查，最可能的表现为A、上腹部肠管扩张，可见假肾征B、彗尾征C、下腹部肠管扩张，可见结肠袋与半月襞D、上腹部肠管扩张，可见鱼刺征、羽毛征E、幽门管肥厚56.测量胎儿腹围的标准切面可见胎儿哪些结构A、胎儿脊柱、胎儿肝脏、胎儿脐静脉和胃泡B、胎儿脐静脉和脾脏C、胎儿胰腺和胎儿肾脏的上极D、此平面只可见脐静脉E、胎儿的胃和肾脏57.肥厚型梗阻性心肌病左室流出道血流可见明显加速。58.关于腹膜后囊液性肿块的描述，正确的是A、超声一般所见腹膜后囊液性肿块囊内回声为不均匀的低回声B、超声不应见到囊肿呈分叶状或不规则的长管状回声C、腹膜后囊液性肿物内可见丰富血流信号D、超声一般所见腹膜后囊液性肿块囊内回声为无回声E、腹膜后囊液性肿物最常见者为皮样囊肿59.A.甲状腺炎B.结节性甲状腺肿C.甲状腺癌D.桥本病E.甲状腺腺瘤沙粒样钙化常见于60.腹膜后淋巴结肿大超声所见，错误的为A、淋巴结分布范围内超声显示异常回声结节可认为淋巴结肿大B、病变多为继发性C、肿大的淋巴结多边界清晰D、内部回声以强回声型最多见，偶尔可见其他类型E、淋巴结肿大可为多发性61.两种材料界面上的反射因子大小主要取决于声波穿过界面时()的变化。62.干扰肾上腺显示的因素是A、间位结肠B、肝大C、脂肪肝D、胃切除E、脾大63.超声检查至少在妊娠几周后才能较好地看到胎儿A、2周B、9周C、4周D、6周E、8周64.A.位于左房后壁或侧壁上，基底部宽，游离面小，无蒂，不发生形态改变和位移B.收缩期二尖瓣前叶向室间隔突起C.二尖瓣上显示赘生物D.心脏摇摆征E.异常回声团往返于左心房和二尖瓣口之间左房黏液瘤65.子宫动脉的描述不正确的为A、子宫动脉频谱正常波形显示为收缩期的尖锐峰及舒张期速度减低B、其分支分别供应子宫、输尿管、卵巢及阴道上部C、频谱随月经周期无明显变化D、子宫动脉发自髂内动脉前干E、子宫两侧的血供相同66.肝实质回声增强可能由于：①酒精中毒；②糖尿病；③化学治疗；④细胞毒药物A、①②B、①C、①②③④D、①②③E、②③67.多发性肝囊肿与多囊肝为不同的疾病，前者多与遗传有关。68.关于肝脏的检查前准备及检查方法正确的是A、患者检查前需禁食12小时B、婴幼儿检查前应禁食3～5小时C、急症重症患者需禁食8小时D、一般采用的探头频率为5MHzE、以上都不正确69.一种两侧肾脏下极相连接的先天异常称作A、重复肾B、游走肾C、驼峰肾D、S形肾E、马蹄肾70.病人，男性，48岁。劳力后心悸气短12年，反复下肢水肿半年，饮酒史20年300ml/d以上。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率快，心音低钝，心尖部2/6SM，三尖瓣区2/6SM，两肺细小水泡音。心电图：左束支完全性传导阻滞，低电压，ST-T改变。超声心动检查，下列不符合本病诊断的是A、大心腔，小瓣口征B、左室、右室增大C、室壁运动减弱D、二尖瓣、三尖瓣反流E、IVS：LVPW=1.3：171.A.胆囊内径6.5cm×2.6cm，壁厚0.5cm，壁间可见强回声光斑，后方伴彗星尾征B.胆囊内径3.5cm×0.6cm，壁厚0.3cm，回声增强C.胆囊内径6.3cm×2.4cm，壁厚0.5cm，内壁线不规则，胆囊腔狭窄变形D.胆囊内径6.0cm×2.5cm，壁厚0.7cm，超声“莫菲征“阴性E.胆囊内径8.9cm×3.6cm，壁厚0.4cm，超声“莫菲征“阳性胆囊腺肌症72.新生儿颅脑超声检查常采用经(

)和(

)途径扫查；而成人则可采用(

)途径扫查。73.经直肠超声是探测前列腺的最佳超声检查方法。74.A.功能性胰岛细胞瘤B.胰腺假性囊肿C.慢性胰腺炎D.急性胰腺炎E.胰头癌能引起无痛性黄疸的胰腺病变是75.简述神经母细胞瘤与肾母细胞瘤的鉴别诊断要点。76.利用超声多普勒测量子宫胎盘床动脉的PI和RI的意义是A、评价胎儿窘迫B、评价胎儿成熟情况C、评价胎儿宫内发育迟缓D、预测妊高征E、评价胎儿大脑发育情况77.慢性淋巴性甲状腺炎（桥本病）的声像图是A、甲状腺正常大小，回声低，血流丰富B、甲状腺正常大小，回声低，分布均，血流不丰富C、甲状腺轻度肿大，回声强，分布不均，血流不丰富D、甲状腺峡部明显增厚，回声低，血流丰富E、甲状腺轻度肿大，回声低，分布不均，血流不丰富78.在超声评分胎盘成熟度中，0级胎盘绒毛膜板应A、有不完全的分叶B、光滑，平整C、有弥散性暗区D、与基底层有切迹状的交通E、有稠密的线状回声79.妊娠超声检查中，不正确的选择是A、尽量选择低输出声强B、减少妊娠期内超声检查的次数C、采用脉冲多普勒D、缩短对胎囊或胎儿同一位置的检查时间E、采用阴道探头探查胎儿脐带彩色血流80.脂肪肝的超声表现：①肝内脂肪含量>5%；②肝轻、中度增大，边缘钝；③肝回声增强、密集，后方回声衰减；④肝血管纹理显示不清A、①②③④B、①③④C、②③D、①③E、②③④81.病人，男性，50岁，间歇性无痛性肉眼血尿，超声检查发现左肾下极一实性肿块，并向包膜外明显突出，超声检查时应特别注意A、肝脏和胰腺有无转移B、腹膜后有无淋巴结肿大C、下腔静脉和肾静脉内有无癌栓D、鉴别病灶的良、恶性E、膀胱内有无转移82.“胡桃夹“综合征83.顿抑心肌84.关于右旋心，错误的为A、内脏位置正常B、心脏轴线与心尖指向右侧胸腔C、心脏各节段与连接顺序多正常D、心房正位E、心室左袢85.病人，女性，30岁，间断发热两月余，心尖部可闻及收缩期杂音。超声心动图应重点观察的是A、心包B、主动脉瓣C、肺动脉瓣D、二尖瓣E、三尖瓣86.病人，女性，35岁，自述间歇性剑突下疼痛1个月余，加重伴皮肤瘙痒发黄，大便呈白色陶土样10天。临床检查：巩膜及皮肤黄染。超声检查：肝内可见胆管扩张；胰头形态失常增大，表面不平，可见3.8cm×3.2cm低回声区，周边呈毛刺状，主胰管间断显示，内径0.47cm，CDFI，低回声区见可见动脉血流信号，周边可见血管绕行。超声提示A、壶腹癌肝内外胆管扩张B、胰腺炎性假瘤C、胆总管下段癌肝内外胆管扩张D、胰头癌胰管、肝内外胆管扩张E、胰岛细胞瘤87.主胰管的最大内径是A、6.0mmB、2.0mmC、4.0mmD、3.0mmE、5.0mm88.一女性病人，26岁，结婚5年。婚后半年妊娠，因故于妊娠16周时行水囊引产术，术后阴道流血1个月干净。此后有腰酸，下腹痛，4年来未避孕，亦未妊娠。体温37度。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，活动度差，左侧附件触及一腊肠样囊性肿块，不易推动，轻压痛。根据患者临床表现，最不可能的诊断是A、卵巢囊肿B、输卵管积水C、盆腔结核D、浆膜下子宫肌瘤E、盆腔子宫内膜异位囊肿89.超声扫查时大血管内血液流速可以用多普勒效应测定。90.肾动脉血管从大到小的排列顺序是：肾动脉→段间动脉→大叶间动脉→小叶间动脉→弓形动脉。第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:海鸥征见于肾上腺嗜铬细胞瘤，肾上腺区见圆形或椭圆形团块，形态规则，边缘尚清，多可见环形强光带围绕，此强光带与肾包膜的回声可形成“海鸥征“，是区别肾上极肿瘤与肾上腺肿瘤的征象。2.正确答案:D3.正确答案:答：脾破裂分为以下三型(1)真性破裂：为脾实质和包膜同时破裂，声像图表现为脾包膜可见连续性中断，破裂处脾实质呈回声杂乱区，形态不规则，边界不清。伴随有腹腔积液。(2)中央型破裂：脾实质受损而未累及包膜。轻者仅表现为实质回声不均，较重者，脾实质内可见单发或者多发无回声区。(3)脾包膜下破裂：损伤累及脾实质，包膜完整。声像图可见包膜光带下扁长半月形无回声区。4.正确答案:E5.正确答案:B6.正确答案:C7.正确答案:D8.正确答案:错误9.正确答案:CSAM征见于正确答案:A鼓帆征见于正确答案:E蛙泳征见于正确答案:B10.正确答案:马蹄肾双肾下极或上极融合，形成蹄形，称为马蹄肾。11.正确答案: "M型超声心动图","脉冲多普勒超声心动图第三节胸部和纵隔疾病"12.正确答案:E13.正确答案:E14.正确答案:C15.正确答案:E16.正确答案:E17.正确答案:波长、频率、周期、振幅18.正确答案:答：(1)急性水肿性胰腺炎：大多数普遍性均匀性增大，边缘光滑、清晰，实质回声减低。(2)出血坏死性胰腺炎：胰腺肿大程度较严重，边缘不规则，内部呈低回声甚至无回声暗区，夹杂散在光点回声。19.正确答案:答：(1)肝切面形态失常，肝脏各叶比例失调。肝表面不光滑，高低不平，呈细波浪状、锯齿状、大波浪状。肝内光点回声增强、增粗。(2)门静脉高压征象：①门静脉系统：内径增宽，脾大，脾静脉扩张、迂曲。②侧支循环开放：胃左静脉迂曲扩张、脐静脉重开、脾肾交通、脾胃短静脉交通、脐周静脉曲张。(3)腹水。20.正确答案:B21.正确答案:C22.正确答案:C23.正确答案:C24.正确答案:C25.正确答案:正确26.正确答案:A患者行超声检查，右下腹可见一膨胀的管状低回声区，一端与盲肠相连，管壁增厚，周边毛糙、模糊，管腔中央可见无回声区，内可见密集光点回声，腹腔内未见明显积液暗区图像，该患者诊断考虑为A、单纯性阑尾炎B、阑尾炎腹腔脓肿C、阑尾炎穿孔D、化脓性阑尾炎E、坏疽性阑尾炎正确答案:D患者阑尾切除术后第六天上腹隐痛，伴发热、寒战，体温达40.2℃，呼吸音减弱，右上腹压痛，肝浊音界扩大，行腹部超声检查肝右后上间隙见一范围为5cm×4cm的无回声区最可能的诊断是A、右侧胸腔积液B、右侧肺不张C、腹腔积液D、膈下脓肿E、右侧肺炎正确答案:D27.正确答案:C28.正确答案:C29.正确答案:双胆囊、胆囊缺如30.正确答案:B31.正确答案:E要确诊病因，最简单的影像学检查是A、膀胱造影检查B、B超C、MRID、KUBE、CT正确答案:B32.正确答案:B33.正确答案:B34.正确答案:A观察主动脉瓣瓣叶畸形最适合的切面是正确答案:D观察肺动脉瓣狭窄最适合的切面是正确答案:D35.正确答案:2mm36.正确答案:D二尖瓣前叶脱垂M型表现为正确答案:E风湿性心脏病M型表现为正确答案:C肥厚性心肌病M型表现为正确答案:B37.正确答案:答：①二维超声：主动脉窦呈“袋“状膨出，伸入到相应的腔室内；②心腔室改变与破入部位、分流量大小有关，如：右冠窦瘤破入右心房，造成右心容量负荷过重，反之，若破入右室流出道，则引起左侧心室扩大；③超声多普勒：可见起自主动脉窦部血流经破裂口进入相应心腔的五彩镶嵌的分流束，破入右心和左房者，分流为连续性，破入左室者，分流则发生在舒张期；④合并室间隔缺损：室间隔缺损的分流较难显示。38.正确答案:B39.正确答案:B半个月后，超声复查示玻璃体内出现“一“字形的光带，光带上可见彩色血流信号由视盘连接处向上延伸，考虑为A、玻璃体出血B、玻璃体浑浊C、玻璃体机化膜D、视网膜脱离E、脉络膜脱离正确答案:D40.正确答案:答：川崎病的主要病变在冠状动脉，表现为冠状动脉扩张、冠状动脉瘤形成。彩色多普勒显像于冠状动脉瘤处见血流信号缓慢。瘤内可形成血栓。川崎病可发生心肌炎、心包炎、二尖瓣关闭不全、心衰等心