2023年医学影像学期末复习-内科学（本科医学影像学）考试历年高频考点参考题库带答案

2023年医学影像学期末复习-内科学（本科医学影像学）考试历年高频考点参考题库带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.非甾体类消炎止痛药的作用机制是A、抑制滑膜炎B、增强NK细胞活性C、抑制B细胞D、抑制T细胞E、抑制前列腺素合成2.男性,50岁,3年来活动时感心慌,气短,二个月来加重,咳嗽,咳白痰,下肢稍肿,检查:心界扩大,心率120次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,脉率70次/分,双肺底湿性音,少许干性音,肝肋下2cm,脾(-),下肢水肿(++),颈静脉充盈,BP120/80mmHg,首选治疗的药物是A、抗生素抗感染B、地高辛C、血管扩张剂D、β受体阻滞剂E、利尿剂3.消化性溃疡在病理上组织损害深达哪一层A、粘膜层B、粘膜下层C、粘膜肌层D、肌层E、浆膜层4.导致肺心病肺动脉高压最重要的因素是A、缺氧B、高碳酸血症C、呼吸性酸中毒D、肺血管重塑E、以上都不对5.女，66岁，间断腰酸、尿频30余年，无明显尿痛，近9年高血压，查体：BP：160/90mmHg，肾B超：右肾：11*5*3cm，左肾：7*3*2.5cm，左肾表面高低不平，最可诊断为：A、慢性肾小球肾炎B、高血压病C、先天性肾发育不良D、慢性肾盂肾炎E、左肾动脉狭窄6.肾源性水肿发生的主要原因是A、以双下肢水肿最常见B、血浆胶体渗透压明显下降C、血浆白蛋白明显降低D、肾小球滤过率下降E、全身性毛细血管通透性降低7.尿毒症加重最常见的诱发因素是：A、使用了肾毒性药物B、代谢性酸中毒C、心力衰竭D、各种感染E、高蛋白食物8.血清冷凝集实验常用于诊断A、肺炎球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、肺炎衣原体肺炎E、以上都不对9.关于妊娠期甲亢下列叙述正确的是A、全程药物治疗选用甲巯咪唑B、β受体阻断剂使用要谨慎，以免引起子宫收缩C、手术宜在妊娠T1期（1-3个月）进行D、可以放射碘治疗E、手术宜在妊娠T3期（7-10个月）进行10.糖尿病酮症酸中毒患者,小剂量胰岛素静脉滴注及生理盐水加大量输液,最常见的副作用是A、脑水肿B、低血糖C、低血钙D、低血钾E、低血钠11.预防中枢神经系统白血病时首选A、鞘内注射环磷酰胺B、鞘内注射三尖杉酯碱C、鞘内注射甲氨蝶呤D、鞘内注射环胞苷E、鞘内注射阿糖胞苷12.男性，56岁，患糖尿病1年，身高156cm，体重为70kg，无酮症，空腹血糖7．8mmol／L，最佳治疗方案是A、卧床休息+饮食治疗B、格列本脲+饮食治疗C、适当运动+饮食运动D、甲福明+饮食治疗E、饮食疗法+胰岛素13.导致心脏骤停最常见的心律失常是（）。14.女性，20岁，诊断1型糖尿病2年，平时每日用胰岛素40U,控制血糖满意，近1周因胰岛素用完而停用。乏力4天昏迷4h入院，以下处理错误的是A、立即测血糖、血酮B、立即测尿糖、尿酮C、立即建立静脉通路D、立即皮下静注40U短效胰岛素E、立即测血电解质及酸碱情况15.一年轻女性患者，间断心悸三年，每次突然发生，可自行终止，持续时间不等，查体，甲状腺不大，心界不大，心率186次/分，律齐，无明显杂音给予按摩颈静脉窦后，心率降至75次/分，最可能的诊断是A、窦性心动过速B、阵发性室上性心动过速C、室性心动过速D、心房扑动E、阵发性房颤16.一女性患者,45岁,既往风湿性关节炎病史十年,劳力性心悸,气促4年,近一周来,症状加重,夜间不能平卧。查体：P:78次/分，双肺底可闻及细小水泡音，心率116次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，腹胀，双下肢水肿。该患者存在的心律失常是A、心房纤颤B、室性期前收缩C、房性期前收缩D、心房扑动E、心室颤动17.COPD预防最重要的措施是A、戒烟B、戒酒C、控制环境污染D、低盐低脂饮食E、加强锻炼，增强体质18.男性，67岁，胸痛、气短1周，胸部X线检查示右侧大量胸腔积液，胸穿示血性胸水，ADA为20U/L。其原因最可能为A、结核性胸膜炎B、肾病综合征C、恶性肿瘤胸膜转移D、肝硬化E、心力衰竭19.慢性肾衰患者可以出现哪些水、电解质紊乱A、水钠潴留B、低钠血症C、高钾血症D、低磷血症E、低钙血症20.某患者，女性，17岁，两周前感冒，一天来胸闷、气短、头晕、行走时眼前发黑。查体血压85/50mmHg，心律不齐，心率36次/分，心电图为III度传导阻滞，多源性室性，应选用的最佳治疗方案为A、阿托品静注B、异丙基肾上腺素静点C、利多卡因静点D、多巴胺静点E、以上都不是21.男性，51岁，肝硬化病史7年，一天前呕血500ml，出现神志淡漠，吐词不清且较缓慢，下列治疗措施哪种不合适A、用酸性溶液灌肠B、硫酸镁导泻C、甘露醇导泻D、肥皂水导泻E、支链氨基酸静脉输注22.下列哪项是判断糖尿病控制好坏的最佳指标(难度：2)A、空腹血糖B、糖化血红蛋白C、24小时尿糖定量测定D、口服糖耐量试验E、胰岛素释放试验23.糖尿病人导致失明的主要原因是A、增殖性视网膜病变B、微血管病C、硬性渗出D、视网膜小静脉扩张E、白内障24.慢性胃炎的确诊主要依赖于：A、超声胃镜B、胃镜检查加胃黏膜活检C、上消化道钡餐检查D、电子计算机断层扫描(CT)E、B超检查25.男，27岁，反复中上腹饥饿性疼痛4年，再发3周。因工作劳累，1小时前呕血1次，感头晕、心悸。体检：血压106/70mmHg，P84次/min，肝脾未触及。可能的诊断是A、食管静脉曲张破裂出血B、急性胃粘膜病变C、消化性溃疡并出血D、胃癌并出血E、胃底-贲门粘膜撕裂综合征26.低钾性碱中毒诱发肝昏迷的机制是A、促使NH3透过血脑屏障，产生毒性B、均可使肠内产氨增多C、降低脑细胞对氨的耐受性D、增加了毒素吸收的机会E、直接抑制大脑和呼吸中枢27.2型糖尿病轻症首选A、饮食控制＋磺脲类B、饮食控制＋双胍类C、饮食控制＋胰岛素D、磺脲类＋胰岛素E、单纯饮食控制28.慢性肾盂肾炎患者出现夜尿增多，多尿提示（）功能减退。29.慢性肾衰竭高钾血症时的处理措施不对的是A、血液透析B、腹膜透析C、补充碱纠正酸中毒D、葡萄糖加胰岛素输入E、补充生理盐水30.44岁，女性，身高155cm，体重55kg，体检发现空腹血糖6.4mmol/L，作75g口服葡萄糖耐量试验，空腹血糖6.6mmol/L，2h血糖8.4mmol/L。A、可诊断糖尿病B、应重复75g口服葡萄糖耐量试验C、可排除糖尿病D、空腹血糖过高E、糖耐量降低31.女性，66岁，高血压160/95mmHg，确诊为心肌梗死，诊断为：A、高血压1级，高位B、高血压1级，极高危C、高血压3级，极高危D、高血压2级，高位E、高血压2级，极高危32.血糖中度以上升高，尿糖阴性，空腹血浆胰岛素水平正常或偏低A、糖尿病合并肾小球硬化症B、肾性糖尿C、应激性糖尿D、糖尿病1型E、甲状腺功能亢进33.急性心肌梗塞时常可在心尖区听到心房音(第4心音)，是由于A、左心室舒张末期压力升高B、心肌顺应性减退C、心室梗塞D、肺动脉高压E、心律不齐34.以下何种情况不会诱发甲亢危象A、放射性碘治疗B、服用心得安C、急腹症D、低血糖症E、手术挤压甲状腺35.对C群结核分枝杆菌最敏感的抗结核药物是（）36.关于呕血，下列叙述哪项不正确A、病因最多为消化性溃疡B、出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等C、出血前有喉部痒感、咳嗽等D、出血方式为呕出E、血中混有食物残渣和胃液37.1型糖尿病患者，口服降糖药效果好（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病难度：1）38.男性，20岁，反复出现咯血1周，进行性少尿5天，血压160／100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞满视野。入院后病情进行性恶化，出现肾功能衰竭，急需采取的治疗A、止血药物应用B、降低血压C、纠正酸中毒D、应用强地松E、血液透析39.肝硬化代偿期可出现A、腹水B、肝脏缩小C、脾脏肿大D、食管静脉曲张E、出血倾向和贫血40.急、慢性白血病的根本区别是A、贫血程度B、病程长短C、白血病细胞的分化程度D、白血病细胞的数量E、出血程度41.下述哪种表现最有利于鉴别心源性哮喘和支气管哮喘A、肺部干罗音为主兼有少量的湿音B、呼气性呼吸困难为主C、心脏增大伴心尖部S3D、心率快偶有期前收缩E、静注氨茶碱有效42.下列哪项不是糖尿病高渗昏迷特点A、多见于年轻Ⅰ型病人B、常以感染、服用皮质激素等为诱因C、常伴严重失水，神志障碍D、血糖常达33.4mmol/L以上E、血浆渗透压常＞330mOsm/L43.男性，40岁。2天前高热，体温40.5℃，咳铁锈色痰。胸片示右下肺大片状密度均匀的实变影。本例最可能的诊断是A、肺炎链球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、病毒性肺炎E、以上都不对44.一男性患者，46岁，间断头晕，头疼6年，2天前头疼加重，伴恶心呕吐，查体：神志模糊，BP：220/1130mmHg,尿蛋白++，尿糖+该患者的诊断为A、高血压危象B、恶性高血压C、高血压脑病D、糖尿病酮症酸中毒E、肾性高血压病45.我国门脉性肝硬化的常见原因是A、慢性酒精中毒B、营养缺乏C、毒物中毒D、病毒性肝炎E、药物中毒46.最常见应用胰岛素的不良反应是A、胰岛素抗药性B、胰岛素过敏C、低血糖D、注射部位感染E、脂肪营养不良47.女性，40岁。因发热寒战，腰痛4天入院。右肾区有叩击痛，尿常规：红细胞5～6／hp，白细胞20～30／hp，中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml。经抗生素治疗3天后体温正常,此时应A、停用抗生素B、青霉素巩固治疗1周C、继续用抗生素14天D、碱化尿液E、如尿培养阴性，停用抗生素48.慢性肾炎晚期肾脏大小A、增大B、增大并伴有肾囊肿C、正常D、双侧不对称性缩小E、双侧对称性缩小49.二尖瓣狭窄患者心脏听诊时,下列哪项最具特异性A、心尖部收缩期吹风样杂音B、Austin-Flint杂音C、第二心音分裂D、第一心音亢进E、心尖部舒张期隆隆样杂音50.易并发感染性心内膜炎的心脏瓣膜病正确的是A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、三尖瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、三尖瓣关闭不全51.Auer小体可见于A、M1型白血病B、M2型白血病C、M3型白血病D、急性淋巴细胞白血病E、急性单核细胞白血病52.支气管哮喘与心源性哮喘不能鉴别时，宜用（）53.鉴别右心衰竭与肝硬化的最主要点是A、下肢水肿B、静脉压升高C、腹水形成D、肝脏肿大E、下肢水肿及腹水形成54.类风湿关节炎的关节基本病理表现是A、滑膜炎B、软骨退行性改变C、血管炎D、附着点炎E、浆膜炎55.女性，55岁,慢阻肺病史5年，急性加重2天来院，既往无高血压病史。头痛，恶心，烦躁。BPl64/92mmHg，心率102次/分，对此患者主要的治疗应是A、降压药口服B、安定静注C、甘露醇静脉滴入D、呼吸兴奋剂的使用E、改善通气、氧疗56.尿路感染抗生素的选用原则不包括A、根据药敏结果选择用药B、药敏结果出来之前经验性用药C、选用最强的抗生素D、选用肾毒性小的药物E、复杂情况可以联合用药57.用胰岛素治疗的糖尿病病人，如果白天尿糖全部阴性，而空腹血糖增高，应考虑为：Somoygi效应、()现象和夜间胰岛素分泌不足3种可能。58.预后较好的急性淋巴细胞性白血病的肿瘤细胞常起源于A、成熟T细胞B、成熟B细胞C、早B细胞D、不成熟T细胞E、早期前B细胞59.男性，35岁，已确诊为尿毒症晚期；血压24/14KPA，心率130次每分，高度浮肿，24小时尿量400毫升，下列哪项治疗最有效？A、50％葡萄糖加西地兰0.4mg静注B、补充碱剂C、使用大量利尿剂D、血液净化治疗E、强心剂加利尿剂60.关于葡萄球菌性肺炎的叙述，正确的是A、咳粉红色泡沫痰B、胸片阴影具有易变性C、胸片显示假空洞征D、青霉素有效率高达90%E、以上都不对61.对轻度甲肿、轻度病情，无明显的年轻甲亢患者，应选择下列哪种方法治疗A、放射性Ⅰ治疗B、主要用抑制甲状腺激素合成的药物治疗C、手术治疗D、糖皮质激素治疗E、复方碘液治疗62.区别泌尿系感染是复发还是重新感染采取A、尿沉渣涂片找细菌B、尿培养及菌落计数C、尿原浆菌株培养D、尿中细菌血清型E、尿中细菌表面有无抗体63.3级高血压的诊断标准正确的是(章节：高血压病难度：2)A、收缩压＞180mmHg和(或)舒张压＞110mmHgB、收缩压＞180mmHg和(或)舒张压≥100mmHgC、收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHgD、收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥100mmHgE、收缩压≥180mmHg和(或)舒张压>110mmHg64.诊断急性膀胱炎的依据不包括A、尿路刺激征B、致病菌多为变形杆菌C、可有下腹部疼痛D、可有发热，但一般不超过38度E、硝酸盐还原实验阳性65.一男性患者,56岁,主因间断黑蒙伴胸闷乏力3年,加重一月入院。查体：心界不大，心率40次/分，节律不齐，双肺无音，双下肢无水肿此患者心电图示PP间期延长，最长为2.6秒，长PP间期与基本窦性PP间期无明显倍数关系，此患者可能为A、窦性心动不齐B、Ⅰ度房室传导阻滞C、Ⅱ度房室传导阻滞D、窦性停搏E、窦性心动过缓66.急性膀胱炎患者，一般不会出现A、高热、寒战B、膀胱刺激征C、白细胞尿D、真性细菌尿E、肉眼血尿67.镜下血尿指每高倍镜视野下尿中红细胞数量超过A、5个B、3个C、10个D、20个E、30个68.高血压危象的发生机制可能为A、机制尚不清楚B、过高血压突破脑血管的自身调节能力C、交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多D、先天性血管畸形E、血管肾素活性明显增高69.男，66岁，心前区剧痛2小时。检查血压120/80mmHg，端坐呼吸，两肺底细湿音，心率120次/分，律齐，S1减弱，ECGV1，2，3，4，5，病理性Q波及S-T段上抬。紧急处理哪种药物不应该使用A、吗啡B、消心痛C、多巴酚丁胺D、双氢克尿噻E、西地兰70.如何处理胰岛素治疗糖尿病过程中的smogy现象A、减少饮食中的总热卡B、增加胰岛素剂量C、加用双胍类D、减少胰岛素用量E、减少碳水化合物71.慢性肾衰竭时高血压的发生机制，下列哪项是正确的A、肾素-管紧张素水平增高B、血容量扩张C、血容量与肾素-血管紧张素平衡失调D、激肽系统的作用E、交感神经兴奋性改变72.M3型AML骨髓中以哪种细胞颗粒增多为主（）73.肝性脑病的临床分期是前驱期，昏迷前期，昏睡期和（）74.以下可以引起慢性肾脏病的不包括A、高血压B、糖尿病C、慢性支气管炎D、慢性肾炎E、慢性肾盂肾炎75.女性,28岁,头痛二年,发现Bp204/120mmHg,检查心肺大致正常,上腹部左侧可闻血管杂音,尿蛋白(+),超声心动图示左室间隔厚1.4cm,左室后壁厚1.3cm,余正常。该病例考虑其诊断最可能为A、原发性醛固酮增多症B、嗜铬细胞瘤C、肾动脉狭窄性高血压D、慢性肾炎E、高血压病2级76.M型超声心动图方法诊断左室收缩功能不全的指标正确的是A、LVEF＞50%B、LVEF＜50%C、E/A值<1.2D、E/A值＞1.2E、E峰与室间隔距离＜10mm77.男，40岁，轻度浮肿4年，1周来恶心，乏力，血压：180/106mmHg，血红蛋白50g/L，尿蛋白+，比重1.010，为明确诊断，首先应检查：A、骨髓涂片检查B、血浆铁测定C、血浆蛋白测定D、血气分析E、血肌酐测定78.糖尿病酮症酸中毒的治疗哪项不正确A、补充生理盐水B、持续静脉滴注小剂量胰岛素C、如血钾正常，每小时尿量&gt;40ml即应补钾D、应常规补碱纠正酸中毒E、积极去除诱因79.对于十二指肠溃疡来说，下列哪几项是正确的A、胃液酸度较胃溃疡高B、好发于十二指肠球部C、疼痛于饭后4小时发生，进食后缓解D、压痛部位在上腹部正中偏左E、压痛部位在上腹部偏右80.导致尿毒症病人病情恶化最常见的原因是A、高蛋白饮食B、使用抗生素C、高血压D、感染E、以上都不是81.与肝硬化腹水形成无关的机制是A、门脉高压B、低白蛋白血症C、继发性醛固酮增多症D、雌激素灭活减少E、肝功能损害82.引起伯基特淋巴瘤的病毒是A、B病毒B、Ⅰ型人T细胞病毒C、人乳头状瘤病毒D、Ⅱ型人T细胞病毒E、人疱疹病毒83.患者主诉心悸。常规心电图示窦性心律，75次/分，多次检查有时出现宽大QRS波群,时间0.12秒，前后的R-R间期为1.6秒。心电图诊断最可能为A、窦性心律，房室传导阻滞B、窦性心律，房性期前收缩C、窦性心律，室性期前收缩D、心房颤动，室性期前收缩E、窦性心律，右束支传导阻滞84.对于结核病化疗原则，下列哪项不正确A、应坚持早期、联用、足量、规律、全程用药B、临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需用化疗C、对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗D、利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效E、初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗85.哪种慢性肾炎病人可以考虑使用糖皮质激素A、病理类型较重且蛋白尿较多B、病理类型较轻且蛋白尿较多C、所有慢性肾炎病人D、晚期慢性肾炎病人E、早期慢性肾炎病人86.男性,46岁,发热,,胸部持续性钝痛二天,胸痛于仰卧时加剧,向左臂放射,用硝酸甘油无效,心音减低,伴舒张期附加音,Bp110/80mmHg下肢水肿,静脉压180mm水柱,ECG:ST段抬高,弓背向下,未见Q波,诊断最可能为A、急性心肌梗死B、缩窄性心包炎C、变异型心绞痛D、稳定型心绞痛E、急性渗出性心包炎87.诊断冠心病的金标准是（）．88.男性，16岁，发热，贫血，出血，肝脾肿大，全血细胞减少，骨髓原始细胞占90%，过氧化物酶(POX)（-），非特异性酯酶（-），诊断为A、急淋白血病B、慢粒白血病C、急粒白血病M3型D、慢淋白血病E、淋巴瘤89.女性,35岁,风心病史10年,近7天来因感冒后心悸、气促加重,心率115次/分,心律绝对不齐,双肺底可闻及湿性罗音,肝在肋下2cm,在下列治疗药物中应选用哪种最适宜A、奎尼丁B、乙胺碘呋酮C、洋地黄制剂D、普萘洛尔E、利多卡因90.尿路感染抗生素的选用原则有A、根据药敏试验选用对致病菌敏感的抗生素B、选用肾毒性小的药物C、在药敏试验结果出来之前绝不用药D、根据感染部位选用抗生素E、可以联合用药第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:D3.正确答案:C4.正确答案:A5.正确答案:D6.正确答案:D7.正确答案:D8.正确答案:C9.正确答案:B10.正确答案:D11.正确答案:C12.正确答案:C13.正确答案:室颤14.正确答案:D15.正确答案:B为明确诊断应行A、超声心动图B、心电图检查C、心脏X线检查D、T3T4TSH检查E、以上都不是正确答案:B16.正确答案:A该患者可能的诊断是A、支气管哮喘B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄C、肺部感染D、急性心包炎E、风湿性心脏病三尖瓣狭窄正确答案:B该患者心功能不全的类型是A、右心衰竭B、全心衰竭C、左心衰竭D、左心衰伴肾功能不全E、右心衰伴肺部感染正确答案:B17.正确答案:A18.正确答案:C19.正确答案:A,B,C,E20.正确答案:E21.正确答案:D22