2022年慢性病防治方案参考

2022年慢性病防治方案参考一、定义慢性病全称是慢性非传染性疾特指某种疾病，而是对一类起病隐匿，病病情迁延不愈，缺乏确切的传染性生物证据，病因复杂，尚未完全被确认的疾病的概括性总称。病是指不构成传染长期积累形成疾病形态损害的疾病的总一旦防治不及，经济、生命等方面的危害。常见的慢性病主要有心脑血管症、糖尿病、慢性呼吸系统疾病，其脑血管疾病包含高血压卒中和冠心病。二、慢性病的危害慢性病的危害主要是造成脑、重要脏器的损害，易造成伤残，影响劳动生活质量，且医疗费用极其昂贵，增加会和家庭的经济国家规定的慢性病有___种.___年___月___日国家卫计委例行新闻发布会上发布疾病预防控制工作进展（___年）报告》，用实的数据对建国以来、特别是近___年来我国疾病预防控制工作进展作了回顾。报告称慢性病综合防控工作力步加大，但防控形势依然严峻，脑血管病肿瘤等慢性病已成为主要死因，慢性病的死亡人数已占到全国总死亡的___%，此前为___%，而导致的疾病负担占总疾病负担的近___%。三、慢性病发生的原因世界卫生__示，慢性病的发病原因___%取决于个人的生活方式，同时还与遗疗条件、社会条件和气候等因素有关。活方式中，膳食不身体活动不足、烟草使用和有害使用酒慢性病的四大危险因素。四、如何预防慢性病1.在我国，___%以上的心脏病卒中和糖尿病，___%以上的肿瘤都是可以预防能消耗过少，包括体育锻炼过少和日常的减少是慢性病发要因素。坚持体育锻炼对预防慢性病有作用，体育锻炼的本原则：周密计划，循序渐进、持之以因人而异。根据中国人的体质，成年人每周至少要锻炼三次，且平均每天半小上。最佳的锻炼时间是下午4~___时左右次为晚间饭后2~___小时。锻炼的方式以有氧运动为走、慢跑、游泳等耐力型运动和器械、拉力器等力量型的运动。耐力型和力运动要结合，即便是___岁以上老年人每周也应该进行2~___次8~___种的力量型锻炼。2.健康的饮食也是预防不可或缺的，平衡膳食塔共分为五层，谷物位居底层，每天应吃___克；蔬菜和水果占居第二层，每天应吃___克和___克；鱼、禽、肉、蛋等动物性食物位于第三层，每天应吃___克（鱼虾___克，畜、禽肉__，蛋类___）；奶类和豆类食物合占第四层，每类及奶制品___克和豆类及豆制品___克。第五层塔尖是油脂类，每天不超过___克。五、常见慢性病的治疗（一）原发性高血压的治疗1.改善生活行为①减轻并控制体重。②少钠盐摄入。③补充钙和钾盐。④减少脂肪摄入。⑤增加运动。⑥戒烟、限制饮酒。⑦减轻精神压力，保持心理平衡。2.降压药物治疗对检出的高血压应使用推荐的起持治疗的降压药物，特每日给药___次能控制_小时并达标的药物，具体应遵循___项原则，即小剂量开始，优先选择长效制剂，联合用药及个体化。（1）降压药物种类①利尿药。②β受体阻滞剂。③钙化道阻滞剂。④血管扩张素转换酶抑制剂。⑤血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。应根据患者的危险因素、靶器合并临床疾病的情况，选择单一用药或联合用药。（2）选择降压药物的原则如下：a.使用半衰期___小时以及以上、每日一次服药能够控制___小时的血压药物，如平等，避免因治疗方案选择不当导致的性清晨血制不佳；b.使用安全、可长期坚持并能够控制每个___小时血压的药物，提高患者的治疗依从性；用心脑获益临床试验证据充可真正降低长期心脑血的药物，减少心脑血管事件，改善高血者的生存质量。（3）治疗方案大多数无并发症或合并症患者或者联合使用噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等。治疗应从小剂量开始，逐步递增剂量。临床实际使用时，血管危险因素状况、靶器官、并发症、合并症、降压疗效、应等，都会影响降压药的选择。2级高血压患者在开始时就可以采用两种降压药物联合治疗。（二）糖尿病的治疗目前尚无根治糖尿病的方法，种治疗手段可以控制好糖尿病。糖尿病的防治主要有___种治疗方法：一般治疗（糖尿病患者的教育，自我监测，药物治疗，胰疗和运动治疗。1.一般治疗（1）教育要教育糖尿病患糖尿病的基本知立战胜疾病的信心，如何控制糖控制好糖尿病对健康的益处。根据每个病患者的特点制定恰当的方案。（2）自我监测血糖随着小型快捷血糖测定仪的逐病人可以根据血糖水平随时调整降血糖药物的剂量。1型糖尿病进行强化治疗天至少监测___次血糖（餐前），血糖不稳定时要监测___次（三餐前、后、晚睡前和凌晨3：00）。强化治疗时空腹血糖应控制在7.2毫摩尔/以下，餐后两小时血糖小于___mmol，hba1c小于___%。2型糖尿病患者自我监测血糖的频度可适当。2.药物治疗（1）口服药物治疗a.磺脲类药物2型dm患者经饮食控制，运动，降低体重等治疗后，疗效尚不满可用磺脲类药物。因降糖机制主要是刺岛素分泌，所以对胰岛功能者疗效较好。对一些发病年龄，体形不胖的糖尿在早期也有一定疗效。但对肥胖者使用类药物时，要特别食控制，使体重逐渐下降，与双胍类或α-葡萄糖苷酶抑制剂降糖药联用较好。b.双胍类降糖药降血糖的主要机制是增加外周__对葡萄糖的利用，增加葡无氧酵解，减少胃肠道对葡的吸收，降低体重。①证肥胖型2型糖尿病，单用饮食治疗效果不满意者；2型糖尿病单用磺脲类药物效果不好胍类药物；1型糖尿病用胰岛素治疗病情不稳定，用双胍类药物可减少胰岛素剂量；2型糖尿病继发性失效改用胰岛素治疗时，可加用双胍类药物，能减少胰岛素用量。②禁忌证严重肝、、肺疾病，消耗性疾病，营养不良，缺疾病；糖尿病酮症酸中毒；伴有严重感染、手术、创伤等状况时暂停双胍类药物，改用胰岛素治疗；妊娠期。③不良反应一是胃肠道反应。最常现为恶心、呕吐、食欲下降、腹痛、腹发生率可达___%。为避免这些不良反应，应在餐中、服药。二是头痛、头晕、金三是乳酸酸中毒，多见于长期、大量应糖灵，伴有肝、肾退，缺氧性疾病，急性感染、胃肠道疾，降糖片引起酸中毒的机会较少。c.α葡萄糖苷酶抑制剂1型和2型糖尿病均可使用，可以与磺脲类，双胍类或胰岛素联用。①伏格列波糖餐前即刻口服。②阿卡波糖餐前即刻口服。良反应有：腹痛、肠胀气、腹泻、肛门增多。d.胰岛素增敏剂有增强胰岛素作用，改善糖代谢。可以单用，也可用磺脲类，双胰岛素联用。有肝脏病或心功能不全者宜应用。e.格列奈类胰岛素促分泌剂①瑞格列奈为快速促胰岛素分泌剂，餐前即刻口服，每次主餐时服，不进餐不服。②那格列奈作用类似于瑞格列奈。（2）胰岛素治疗胰岛素制剂有动物胰岛素、人胰岛素类似物。根据作用时间分为短效和长效胰岛素，并已制成制剂，如诺和灵30r，优泌林70/30。a.1型糖尿病需要用胰岛素治疗。非强化治疗者每天注射～___次，强化治疗者每日注射3～___次，或用胰岛素泵治疗。需经常调整剂量。b.2型糖尿病口服降糖药失效者先采用联合，方法为原用口服降糖药剂量不变，睡前晚10∶00注射中效胰岛素或长效胰岛素类似物，一般每隔___整___次，目的为空腹血糖降到4.～8.0毫摩尔/升，无效者停用口服降糖药，改为每射___次胰岛素。胰岛素治疗的最大不良反低血糖。（3）运动治疗增加体力活动可改善机体对胰感性，降低体重，减少身体脂肪量，增强提高工作能力和生活质量。运动的强度间长短应根据病人健康状况来定，找到适合病人的运动量人感兴趣的项目。运动形式可多样，如散步，操、跳舞、打太极拳、跑步、游泳等。（三）高血脂的治疗1.控制理想体重许多流行病学资料显示，肥胖均血浆胆固醇和三酰甘油水平显著高于非肥胖者。除了体重指数（bmi）与血脂水平呈明显正相关外，身的分布也与血浆脂蛋白水平关系密切。来说，中心型肥胖易发生高脂血症。肥胖者的体重减轻后脂紊乱亦复正常。2.运动锻炼体育运动不但可心肺功能、改善抵抗和葡萄糖耐量，而且还可减轻体重、降低甘油和胆固醇水平，升高hdl胆固醇水平。为了达到安全有的，进行运动锻注意以下事项：（1）运动强度通常以运动后的心率水平来衡量运动量的大小，适宜的运度一般是运动后率控制在个人最率的___%左右。运动形式以中速慢跑、游泳、跳绳、做健身操、骑自行有氧活动为宜。（2）运动持续时间每次运动开始之前，应先进行5～___mn的预备活动，使心率逐渐达到上述水平，然后维持20～__分钟。运动完后最好再进行5～___min的放松活动。每周至少活动3～__。（3）运动时应注意安全保护。3.戒烟吸烟可升高血浆胆固醇和三酰甘油水平，降低hdl胆固醇水平。停止吸烟___年，血浆hdl-胆固醇可上升至不吸烟者的水平，冠心病的危险程度可降低___%，甚至接近于不吸烟者。4.饮食治疗血浆脂质主要食过控制饮食，可胆固醇水平降低___%～___%同时有助于减肥脂药物发挥出最佳的效果。多数Ⅲ型高脂蛋白者通过饮食治疗，同时纠正其他共存的紊乱，常可使血脂水平降至正常。饮食治机，主要取决于的冠心病危险程血浆ldl-胆固醇水平。一般冠心病的危险程度越高，则开始进行饮疗的血浆ldl-胆固醇水平就越低。高脂血症的饮食治疗是通过控方法，在保持理想体重的同时，血浆中的ldl-胆固醇水平。饮食结构可直接影响血脂水平血浆胆固醇水平易受饮食中胆固醇摄入量，进食大量的饱和脂肪酸也可增加胆固合成。通常，肉食乳制品等食物（特别是蛋黄和动物内脏的胆固醇和饱酸含量较多，应限量进食。油应以植物油为主，每天用量以25～g为宜。家族性高胆固醇血症患者应严格限制食物中的胆固醇和脂肪酸。5.药物治疗以降低血清总胆固醇和ldl胆固醇为主的有他汀类和树脂类。以降低血清三酰甘油物有贝特类和烟酸类。6.重度血脂异常的非药物治疗部分血脂异常的患者通过调整善生活方式均可以达到比较理想的血脂调，有极少数患者血脂水平非常高，多见基因遗传异常的患以通过血浆净化治疗、外科治疗。基因在未来有可能攻克顽固性遗传性常。2022年慢性病防治方案模板（___年）随着经济的发展、生活方式的龄化的加速，慢性非传染性疾病（以下简称“慢性病”）已成为影响要疾病。为贯彻和落实教育小学健康教育指导纲要》和《眉山市东教育___加强中小学健康教育工作___》及眉东府办函（___）___号《眉山市东坡区级慢性非传染性疾病综合防范区工作实施方案》__通知等文件精强对慢性病综合防治工作的宣传教育，使慢性病综合防治范、有序、有效地开展，结合本校实际制定本实施方案。一、指导思想慢性病综合防治工作是学校卫组成部分，开展慢性病防治要围绕为师生务这个中心，以健康教育和健康促进为手段，以改善人群式和防治技能为重点，坚持预防为主的，开展多种形式的使慢性病综合防治工作能长期、健康、的开展下去。二、工作目标在___的领导下，在区卫生局和卫生院公共卫生科的___协调下，充分利用政服务和医院的力量，以行为干预和健康为主要手段，提高生慢性病预防和控制水平，保障群众的。（一）近期目标（___）。建立领导小组和__网络，制定工作方案，启动慢性病治示范点创建工作和慢性病防治工作，慢性病健康教育课达___%。（二）中期目标（___）和学生体检，初步掌握身体健康状况，有的1放矢。慢性病综合防治各项措施规范、有得到实施，人群慢性病相关行为改善，危险因素流行降低，人群慢性病防治知识和技能增强的自我管理率提高并规范化，师生对慢防治的意知识、能力等有提高。三、工作内容（一）按照《__》的要求，结合我校实际，制定我病综合防治实施方案，并___实施，接受上级有关部门的检查和督导。（二）制定具体的工作计划、相关制度等。（三）上