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文档简介

医院核心制度临床输血管理制度前言输血是一项重要的医疗技术，对患者的救治起到重要的作用。但由于输血涉及到人体的重要器官，对患者的伤害也越来越引起人们的关注。为了尽可能地减少患者的风险，各大医院都制定了严格的临床输血管理制度。本文将讨论医院核心制度中的临床输血管理制度。一、确定输血指征和效果评估标准确定输血指征的目的是为了合理地应用输血技术，尽可能地降低不必要的输血风险。治疗、预防及纠正贫血、血容量严重不足的患者应该作为输血指征。效果评估标准是确定输血疗效和治疗结果的指标。输血前、输血中以及输血后都应该进行评估。评估标准应该根据不同的临床状况进行确定。二、制定输血操作规范制定输血操作规范的目的在于确保输血过程的安全性和有效性。规范应该包括以下内容：输血设备准备：包括输血器、输血袋、钢针、输血清单、标本管等；输血前检测：包括ABO血型鉴定、交叉试验、血红蛋白测定、血型及免疫缺陷综合检测等；输血方式选择：包括静脉还是动脉输血、单次输血量等；输血速率控制：应该根据患者的体重、输血前的血容量等进行确定；输血后观察：包括观察输血过程中是否有不良反应的情况，输血后并发症的评估等。三、严格统一的输血品质管理输血品质管理是保证输血品质的关键。输血以前、输血过程中和输血结束后都需要严格的品质管理措施。具体参考如下：输血血液成分管理：血液成分应该保存在网格化冷藏设备中，并采用相应的标识和记录方法，以防止误用、交叉感染等；输血器材库管理：器材应该全方位管理，包括管理器材的数量、管理周期、器材配送等；输血质量监控：包括质量控制、风险监控、不良反应监控、鉴别诊断、问题反馈等；器材消毒及灭菌处理：器材应该批批验收，符合国家标准及医院管理要求，经高温高压杀菌或低温消毒灭菌处理后方可称为合格器材。四、严格的医疗制度保证输血安全医疗制度是管理和控制输血风险的基础条件。严格的医疗制度应该包括以下内容：教育培训：培训输血医师、护士和输血有关人员等，并定期组织考核；医疗制度规范：包括输血前评估、手术前应用血制品、输血后管理、存储质量标准、记录及归档等；不良反应处理：应当及时发现和处理不良反应，及时采取相应的措施；四级安全控制：按照消毒、隔离、监测和防护的措施对输血过程进行四级安全控制。五、患者知情同意及诊疗记录规范严格遵照患者知情同意及诊疗记录规范，可为临床输血工作提供有效的保障。具体包括以下内容：患者知情同意书及知情告知书；输血记录规范及HIS信息记录；输血风险及治疗效果的评估及统计。六、结语在医院核心制度中，临床输血管理制度是不可或缺的一环。保障输血过程中的安全性和有效性是医疗机构义不容辞的责任。本文提出了确定输血指征和效果评估标准、制定输血操作规范、严格统

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