学龄期儿童多发性抽动症的中医诊疗方案验证

学龄期儿童多发性抽动症的中医诊疗方案验证

论文：

学龄期儿童多发性抽动症的中医诊疗方案验证

摘要：

多发性抽动症（MTS）是一种常见的神经发育障碍性疾病，主要表现为多种运动和声音的抽搐，严重影响患者生活和学习。传统西医治疗方案常常无法满足患者需求。中医认为其发病原因主要与心脾虚弱、肝郁以及气滞血瘀等有关，因此采用中药治疗可以提高治愈率。本文以学龄期儿童MTS患者为研究对象，采用随机对照试验方法，通过中药治疗对症状进行观察和评价。结果表明，中药治疗能够显著改善患者症状，增强心理状态和生活质量。针对不同临床表现的MTS患者，采用不同的中药组合可以取得更好的治疗效果。

关键词：

多发性抽动症；中医；中药治疗；学龄期儿童；随机对照试验

Abstract:

Multipleticdisorder(MTS)isacommonneurologicaldevelopmentaldisorder.Itmanifestsasmultiplemotorandvocalticsthatseriouslyaffectthepatient'slifeandlearning.TraditionalWesternmedicinetreatmentsareofteninadequatetomeettheneedsofpatients.ChinesemedicinebelievesthattheetiologyofMTSismainlyrelatedtotheweaknessesoftheheartandspleen,liverdepression,andqistagnationbloodstasis.Therefore,theuseofChinesemedicinecanimprovethecurerate.Thisresearchfocusesonschool-ageMTSpatients,usingrandomizedcontrolledtrialmethodstoobserveandevaluatesymptomstreatedbyChinesemedicine.TheresultsshowthatChinesemedicinetreatmentcansignificantlyimprovethepatient'ssymptoms,enhancetheirmentalstateandqualityoflife.DifferentChinesemedicinecombinationscanachievebettertreatmenteffectsaccordingtothedifferentclinicalsymptomsofMTSpatients.

Keywords:

Multipleticdisorder;TraditionalChineseMedicine;ChineseHerbalMedicine;School-ageChildren;RandomizedControlledTrial

引言：

多发性抽动症（MTS）是一种常见的神经发育障碍性疾病，其症状为多种运动和声音的抽搐，可伴有其他神经和认知方面的问题。MTS患者主要表现为跳跃、眨眼、咳嗽、清嗓、嗓音变化、吐舌、美化、小手动作等。这些症状会严重影响患者的正常生活和学习能力。传统的西医治疗MTS通常采用药物治疗、行为治疗或手术治疗等方式。但很多患者对这些治疗方案没有良好的反应，或者治疗效果不稳定，其副作用也很大，特别是对于儿童MTS患者而言，这类问题更加突出。因此，中医治疗逐渐成为人们关注的焦点。

中医认为，MTS患者的病因主要与心脾虚弱、肝郁以及气滞血瘀等有关。因此，通过中药治疗可以提高治愈率，减少副作用。但是，到目前为止，临床上仍需要进一步证明这种治疗方法的有效性和可靠性，特别是针对学龄期儿童MTS患者而言，临床应用的范畴和治疗原则都需要进一步探讨。

本文目的是探讨学龄期儿童MTS的中医诊疗方案，通过实验验证中药治疗MTS患者的有效性，为中药治疗MTS提供参考。

材料和方法：

研究对象：

本研究选取符合MTS诊断标准的学龄期儿童患者90例。其中男性48例，女性42例。年龄从6岁到16岁，平均年龄为11.2岁。患者分为观察组和对照组。

研究设计：

本研究采用随机对照试验方法。按照病情轻重划分为轻度、中度和重度病情。三类病情分别随机分配到观察组和对照组。

治疗方法：

观察组采用中药治疗，方剂中的成分包括天麻、钩藤、桑枝、黄芩、乌药、枸杞子等，按照病情的不同进行不同的配方组合。对照组采用西药治疗，药物组合包括多巴胺受体拮抗剂、抗抑郁药、非典型抗精神病药物。

评价方法：

在治疗前，中期和治疗后，采用中国医学检查法对MTS患者的症状进行检查。调查问卷包括YGTSS（YaleGlobalTicSymptomScale）测量、记录MTS症状日记、和PedsQL（PediatricQualityofLifeInventory）调查。观察疗效和副反应情况，并进行统计分析。

结果：

1.大多数学龄期儿童MTS患者具有多种不同症状类型，如眨眼睁眼、嗓音紊乱、颜面抽搐、肢体动作等。

2.观察组和对照组在发病年龄、性别等基本信息和病情分布上没有显著性差异。

3.治疗前，两组患者的症状强度得分等级分布相似。治疗中期，MTS患者观察组的YGTSS评分和症状强度得分等级显著低于对照组。

4.治疗后，观察组中MTS患者的YGTSS评分和PedsQL总分均显著高于对照组，且治疗后的副作用更少。

5.不同症状组采用不同的中药组合，能够获得更好的治疗效果。

讨论：

本研究的结果表明，中药治疗MTS患者是一种有效的治疗方法，为中药在临床上的应用提供了科学依据。中药治疗MTS患者能够显著降低患者的症状强度，改善患者的心理状态和生活质量。由于MTS症状的复杂性和多样性，采用不同的中药方剂组合针对性治疗，可以达到最优的治疗效果，这也为MTS的个体化治疗提供了可能。此外，中药治疗相对于传统的西医治疗，其副作用更少，更加安全，特别是在处理学龄期儿童的MTS问题时更应该引起重视。

但是，本研究也有一些不足之处。首先，研究样本量较小，且研究对象不同临床症状的MTS患者比例不一致。对不同症状特点的细分分类还需进一步探讨。其次，虽然采用随机对照试验方法，但是受到患者年龄和家长意愿等因素的影响，两组的选择仍受到一定限制。此外，本研究只采用单一中药疗法，未探讨中药疗法的联合应用及其疗效。

总的来说，中药能够成为MTS的治疗选择，是因为中药本身具有药效稳定、副作用小、可持续性好的优点。但是，中医药在使用时需要掌握一定的方法和技巧，因此，研究人员需要对其发挥的作用和不足加强认识。

结论：

本研究表明，中药治疗对学龄期儿童MTS患者的临床症状有明显的改善效果，可以显著提高生活质量。不同症状组采用不同的中药组合，能够获得更好的治疗效果。该结果为MTS患者的中药治疗提供了理论和实践基础。

参考文献：

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