2023年扬州大学医学院附属常熟医院常熟市第二人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案黑钻版解析

2023年扬州大学医学院附属常熟医院常熟市第二人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.吗啡可治疗心源性哮喘，有关说法正确的是______。A.扩张外周血管，降低外周阻力，减轻心脏负荷B.镇静作用可消除患者紧张情绪C.可与呋塞米配合使用D.不可与氨茶碱配合使用E.降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，使呼吸变慢A

B

C

D

E

2.黏液表皮样癌内，瘤细胞为______。A.黏液样表皮细胞B.产黏液样表皮细胞C.黏液细胞和表皮细胞D.黏液细胞、表皮样细胞和中间细胞E.鳞状细胞和腺上皮细胞3.单纯性(闭合性)气胸的胸腔负压变化为______。A.吸气相为负压减弱，呼气相负压增强B.吸气相为负压减弱，呼气相负压减弱C.吸气相为负压增强，呼气相负压增强D.吸气相为负压消失，呼气相负压消失4.现阶段我国人口增长状况呈现的特点是______A.低出生率B.低自然增长率C.低死亡率D.高出生率A

B

C

D

5.苯妥英钠的用途不包括

。A.癫痫持续状态B.癫痫小发作C.癫痫大发作D.心律失常E.外周神经痛6.高血压危象降压宜首选

A.硝普钠静滴B.哌唑嗪口服C.硝苯地平口服D.卡托普利口服E.呋塞米稀释后静注7.2019年3月26日，国务院总理李克强主持召开国务院常务会议，落实降低社会保险费率部署，明确具体配套措施，会议决定核定调低社保缴费基数，其中，个体工商户和灵活就业人员可在本省平均工资______之间自愿选择缴费基数。A.30%～100%B.40%～150%C.50%～200%D.60%～300%8.肾上腺皮质腺瘤多大于3cm。9.脊髓灰质炎的病理改变主要在

A.脊髓颈段B.脊髓颈段和腰段C.脑神经运动神经核D.脑髓胸段E.脊髓椎体传导束10.诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标为______A.T3B.T4C.TSHD.FT3E.FT411.《医院感染管理办法》中所指的医院感染包括______。A.医院病人在住院期间发生的感染B.住院病人在医院内获得出院后发的感染C.医务人员在医院内获得的感染D.住院病人在入院时已处于潜伏期的感染A

B

C

D

12.与解剖学水平面平行的定位线是听眶线。13.男性，40岁，腹胀、纳差3个月，颈部有两个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬、腹水中等量，抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是______A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水14.有一个摆地摊的摊主，他拿出3个白球、3个黑球，放在一个袋子里，让人们摸球中奖。只需2元就可以从袋子里摸3个球，如果摸到的3个球都是白球，可得10元奖励，那么中奖率是多少?如果一天有300人摸奖，摊主能骗走多少元?______

A．

B．

C．

D．15.患儿，10个月，人工喂养，近来出现面色苍白，血红蛋白明显减少，红细胞减少，中心淡染区扩大，诊断为贫血，该患儿属于______。A.生理性贫血B.大细胞性贫血C.正细胞性贫血D.单纯小细胞性贫血E.小细胞低色素性贫血16.外周血液中可查出血丝虫的阶段是______。A.微丝蚴B.成虫C.丝状蚴D.腊肠期蚴17.HIV的传播途径不包括______。A.同性或异性间的性传播B.使用血液制品C.母婴垂直传播D.握手和共餐18.我国陆地面积位居世界第______位。A.二B.三C.四D.五19.向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致?______A.胰岛素B.糖皮质激素C.生长素D.盐皮质激素20.周围血液中不可能发现______。A.血吸虫B.弓形虫C.疟原虫D.微丝蚴21.张红、李聪、王敏，一个是江苏人，一个是浙江人，一个是广东人。浙江人比李聪年龄小，张红和浙江人不同岁，王敏的年龄比广东人大。

根据上述断定，可以推出______A.张红是江苏人，李聪是浙江人，王敏是广东人B.张红是广东人，李聪是江苏人，王敏是浙江人C.张红是浙江人，李聪是广东人，王敏是江苏人D.张红是浙江人，李聪是江苏人，王敏是广东人22.急需使用已被污染的持物钳时，安全有效的消毒灭菌方法可采用______。A.火焰燃烧持物钳前端20秒B.干烤30秒C.超高温沸煮2分钟D.超高压蒸汽灭菌10分钟E.近距离紫外线灯管照射持物钳前端20分钟23.诊断淋巴瘤最重要的实验室诊断依据是______。A.骨髓涂片检查B.骨髓细胞化学染色检查C.淋巴结穿刺涂片检查D.淋巴结病理切片检查24.激素的运输方式有______。A.血液运送B.淋巴液运送C.组织间液扩散D.轴突运送E.特殊管道运输A

B

C

D

E

25.微生物学检验中，下列哪种细菌一般不采用革兰染色?______A.结核分枝菌B.大肠埃希氏菌C.金黄色葡萄球菌D.链球菌26.关于小儿急性感染性喉炎的特征，下列描述错误的是______。A.喉鸣B.呼气性呼吸困难C.犬吠样咳嗽D.声嘶27.小儿会独坐的年龄是4个月。28.对于热重于湿的黄疸患者，除选用茵陈蒿汤治疗外，下列治疗正确是______。A.胁痛者，加川楝子、柴胡、郁金B.热毒内蕴者，加橘皮、金钱草C.恶心呕吐者，加苍术、厚朴、茯苓D.砂石内阻者，加龙胆草、海金沙29.对于风湿性疾病病理特点，下列不正确的是______。A.类风湿关节炎为滑膜炎B.干燥综合征为唾液腺炎C.系统性硬化症为皮下纤维组织增生D.痛风为关节软骨变性E.SLE为小血管炎30.引起牙龈炎最主要的细菌是

。A.螺旋体B.衣原体C.黏性放线菌D.支原体E.变形链球菌31.张某是赵某的非婚生子女，因此张某无权继承赵某的遗产。32.患者张某，疑似伤寒入院，两次取血做肥达反应的结果如下：入院后第4天结果，TH、TO1:80，TA、TB、TC1:40；入院后第12天，TH、TO1:320，TA、TB、TC1:40。可诊断为

A.伤寒B.甲型副伤寒C.乙型副伤寒D.沙门菌早期感染E.回忆反应33.为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的顺序是______。A.先脱左侧，先穿左侧B.先脱左侧，先穿右侧C.先脱右侧，先穿右侧D.先脱右侧，先穿左侧E.先脱患侧，后穿患侧34.炎热环境中(30℃以上)，机体维持体热平衡是通过

A.增加有效辐射面积B.增加皮肤与环境之间的温度差C.交感神经紧张性增加D.发汗及增加皮肤血流量E.发汗及减少皮肤血流量35.西安事变的和平解决，标志着十年内战局面基本结束。36.腰-硬联合麻醉的适应证与禁忌证同腰麻。

37.心绞痛发作的典型部位为

A.胸骨体下段B.胸骨体中段或上段胸骨后C.心前区D.心尖区E.剑突下38.眼圈发黑，多见于哪种病证?______A.水饮B.寒湿带下C.瘀血内停D.肾虚A

B

C

D

39.股骨下1/3骨折后，骨折远端向后倾斜移位，主要是由于______A.股二头肌的牵拉B.腓肠肌的牵拉C.半腱肌的牵拉D.半膜肌的牵拉E.缝匠肌的牵拉40.宗气的生理功能包括______。A.资先天B.肥腠理C.行气血D.行呼吸A

B

C

D

41.痰液中抗酸杆菌的染色方法是______。A.抗酸染色B.巴氏染色C.瑞氏染色D.糖原染色42.基础代谢率的正常范围是不超过正常平均值的______A.±5%～±10%B.±10%～±15%C.+10%～-15%D.±20%～±30%E.±30%～±40%43.高危儿包括______。A.出生体重大于2500gB.孕龄小于37周或大于等于42周C.手术产儿D.出生后1分钟内阿普加评分0～3分A

B

C

D

44.最高人民法院是国家的最高审判机关，享有终审权、最重大案件审判权和最高的调卷权。45.复发性阿弗他溃疡具有复发性、周期性、传染性的特点。46.消毒的概念是______。A.杀死细菌B.杀死病原微生物C.杀死细菌和芽胞D.杀死所有微生物47.感染性休克是外科多见和治疗较困难的一类休克，简述感染性休克的治疗措施。48.可编码20种氨基酸的遗传密码共有______A.64种B.63种C.62种D.61种E.60种49.氰甙含量最多的是______。A.桃仁B.甜杏仁C.木薯D.苦杏仁A

B

C

D

50.创伤性溃疡和复发性溃疡的鉴别诊断中一般不考虑______。A.有无疼痛及疼痛程度B.复发史C.自限性D.全身因素E.好发部位51.浅感觉是指______A.痛觉B.温觉C.触觉D.平衡觉E.定位觉A

B

C

D

E

52.六淫致病有何共同致病特点?53.胎膜早破的孕妇应采用的卧位是头高足低位。54.下列哪项可引起双侧眼睑闭合不全?______A.重症肌无力B.三叉神经麻痹C.面神经麻痹D.动眼神经麻痹E.甲状腺功能亢进症55.影响硬膜外阻滞平面的因素是

A.导管的位置与方向B.药物的容量C.注药的速度D.病人的情况E.以上都是56.皮内注射是将药物注入______。A.表皮B.表皮与真皮之间C.真皮D.真皮与皮下组织之间E.皮下组织57.少阳证的临床表现______。A.寒热往来B.心烦喜呕C.口苦咽干D.食欲不振A

B

C

D

58.肝的脏面“H”沟，其左纵沟的前部容纳______。A.胆囊B.下腔静脉C.肝静脉D.肝圆韧带59.以下对于急性粟粒型肺结核叙述，正确的是______A.多由肺或肺外干酪样病灶破溃到血管引起B.起病急，有全身中毒症状C.常可并发结核性脑膜炎D.肺内病灶细小如粟粒，均匀分布于两肺野A

B

C

D

60.阿糖胞苷的作用方式______。A.直接发挥作用B.在体内转化为活性的三磷酸阿糖胞苷C.在体内开环D.在体内酯化E.形成酰亚胺结构61.肾盂肾炎的病变特点有

A.病变主要存在于肾间质B.由细菌直接感染引起C.以渗出性炎为主要病变D.病变分布不均匀A

B

C

D

62.如患者出现无尿，24小时尿量应少于______。A.1000mlB.500mlC.400mlD.100mlE.50ml63.月经期保健，错误的是______A.避免重体力劳动B.防寒保暖C.禁止性交D.禁止游泳E.保持外阴清洁，每天坐浴64.男性，16岁，7个月前开始左上肾肿胀、疼痛，入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤，首选的治疗方案是

A.左肩关节高断术B.肿瘤刮除术C.术前化疗—根治性切除—术后化疗D.化疗E.化疗加放疗65.在金元四大家中被称为养阴派的是______。A.刘宪素B.李东垣C.张仲景D.朱丹溪E.张从正第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：ABCE[解析]心源性哮喘除应用吗啡和配以吸氧外，还应配用强心苷、氨茶碱和呋塞米等药物。2.参考答案：D[解析]黏液表皮样癌：由黏液样细胞、表皮样细胞和中间细胞组成，根据黏液细胞的比例、细胞的分化、有丝分裂象的多少，以及肿瘤的生长方式，分为高分化和低分化两类。3.参考答案：B[解析]单纯性闭合性气胸漏气已经停止，肺部分压缩，胸腔负压数值减少，但整个呼吸周期仍然为负压。4.参考答案：ABC[解析]现阶段我国人口增长状况呈现低出生率、低自然增长率、低死亡率的特点。5.参考答案：B苯妥英钠对强直阵挛性发作(大发作)和单纯部分性发作(局限性发作)疗效好，为首选药；对复杂部分性发作(精神运动性发作)有一定的疗效；对失神性发作(小发作)无效，有时甚至使病情恶化。6.参考答案：A[解析]高血压危象是血压明显升高，出现恶心、头痛、呕吐、心悸、气急及视物模糊等症状，还可伴有靶器官损害，治疗应迅速降低血压，应首选硝普钠静滴，它直接扩张动脉和静脉，从而迅速降压。7.参考答案：D[解析]按照国务院常务会议明确的具体配套措施，核定调低社保缴费基数，各地由过去依据城镇非私营单位在岗职工平均工资，改为以本省城镇非私营单位和私营单位加权计算的全口径就业人员平均工资，核定缴费基数上下限，使缴费基数降低。个体工商户和灵活就业人员可在本省平均工资60%至300%之间自愿选择缴费基数。故本题选D。8.参考答案：B[解析]肾上腺皮质腺瘤称Cushing腺瘤，其大小多为2～3cm。9.参考答案：B[解析]脊髓灰质炎的病理改变主要在脊髓颈段和腰段。10.参考答案：C11.参考答案：ABC[解析]《中华人民共和国医院感染管理办法》第三十六条规定，医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。12.参考答案：A[解析]听眶线与解剖学水平面平行。13.参考答案：D[解析]中年男性，病程短，肝大且硬，出现血性腹水而比重不高，最可能诊断是原发性肝癌，常在肝硬化基础上发生；肝硬化时肝一般缩小；门脉血栓形成可有肝大和腹水，但肝不硬，不会出现血性腹水；结核性腹膜炎和胰源性腹水可以是血性的，但一般不会肝大和质硬。14.参考答案：B[解析]由题意可知概率为，300人摸奖则15人获奖，奖金为15×(10-2)=120(元)；285人未得奖285×2=570(元)，则摊主得570-120=450(元)。因此选B。15.参考答案：E[解析]小儿一般发生缺铁性贫血即小细胞低色素性贫血和营养性巨幼细胞贫血即大细胞贫血；小细胞低色素性贫血出现血红蛋白减少，红细胞减少，中心淡染区扩大；大细胞贫血中心淡染区不明显，故选E。16.参考答案：A[解析]丝虫是由吸血节肢动物传播的一类寄生性线虫。成虫寄生在脊椎动物终宿主的淋巴系统、皮下组织、腹腔、胸腔等处。雌虫为卵胎生，产出带鞘或不带鞘的微丝蚴，微丝蚴是丝虫病的病原体，大多数寄生于血液中，少数出现于皮内或皮下组织，患者外周血、淋巴管抽出液中可检出微丝蚴。17.参考答案：D[解析]艾滋病的传播途径主要有性接触传播、母婴传播和血液传播等。与艾滋病病人握手和共餐属于正常交往，不会感染上艾滋病毒，故不属于艾滋病的传播途径。18.参考答案：B[解析]我国陆地面积位居世界第三位，仅次于俄罗斯、美国。19.参考答案：B[解析]糖皮质激素会导致向心性肥胖。20.参考答案：A21.参考答案：B[解析]由“浙江人比李聪年龄小”可知，李聪不是浙江人；由“张红和浙江人不同岁”可知，张红不是浙江人。所以王敏是浙江人。故选B。22.参考答案：A[解析]燃烧灭菌法是一种简单、迅速、彻底的灭菌法，常用于无保留价值的物品、某些金属器械和搪瓷类物品。金属器械可在火焰上燃烧20秒。23.参考答案：D[解析]诊断淋巴瘤最重要的实验室诊断依据是淋巴结病理切片检查。24.参考答案：ACD[解析]激素运输的方式主要有：(1)远距分泌：激素释放后直接进入毛细血管，经血液循环运送到远距离的靶器官；(2)旁分泌：激素释放后进入细胞外液，通过扩散到达邻近的靶细胞；(3)神经分泌：神经细胞合成的激素沿轴浆流动运送到所连接的组织，或从神经末梢释放入毛细血管，由血液运送至靶细胞；(4)自分泌：激素被分泌入细胞外液后，又作用于分泌细胞自身。25.参考答案：A[解析]由于结核分枝杆菌细胞壁中含有大量脂质而不易着色，故一般不用革兰染色，而用齐一尼抗酸染色法染色，阳性菌被染成红色。26.参考答案：B[解析]急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症。冬春季节发病较多。常见于婴幼儿。以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣，吸气性呼吸困难为临床特征。27.参考答案：B[解析]小儿6个月时能靠双手向前支撑独坐。28.参考答案：A[解析]对于热重于湿的黄疸患者，如胁痛较甚，可加柴胡、郁金、川楝子、延胡索等疏肝理气止痛；如热毒内盛，心烦懊愀，可加黄连、龙胆草，以增强清热解毒作用；如恶心呕吐，可加橘皮、竹茹、半夏等和胃降逆。29.参考答案：B[解析]原发性干燥综合征(pSS)的病理改变为唾液腺和泪腺炎。30.参考答案：C31.参考答案：B[解析]《中华人民共和国继承法》第十条规定，“遗产按照下列顺序继承：第一顺序：配偶、子女、父母……本法所说的子女，包括婚生子女、非婚生子女、养子女和有扶养关系的继子女”。故本题判断错误。32.参考答案：A伤寒的免疫学检查包括肥达反应(伤寒血清凝集试验)，目的在于测定患者血清中各种相应抗体的凝集效价。一般从病程第2周开始阳性率逐渐增加。通常“O”抗体的效价在1:80以上，“H”抗体的效价在1:160以上，才有诊断价值。33.参考答案：B34.参考答案：D机体在正常代谢过程中，不断产热和散热，使散热量和产热量达到平衡，维持体温的相对恒定。炎热环境中(30℃以上)，机体是通过发汗及增加皮肤血流量来维持热平衡，以保证机体各器官组织执行正常的生理功能。35.参考答案：A[解析]1936年12月西安事变和平解决后，十年内战基本结束。故本题判断正确。36.参考答案：A37.参考答案：B[解析]心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，其疼痛部位主要在胸骨体中段或上段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。38.参考答案：ABD[解析]眼眶周围发黑，往往是肾虚或有水饮，或为寒湿下注的带下病。瘀血内停多见面色黧黑、肌肤甲错。39.参考答案：B[解析]股骨下1/3骨折多在膝关节屈曲位时发生，骨折远端因受腓肠肌和关节囊牵拉而后移。40.参考答案：CD[解析]宗气的生理功能主要包括：“走息道而行呼吸，贯心脉以行气血”。41.参考答案：A[解析]分枝杆菌细胞壁含脂质较多，其中主要成分为分枝菌酸，此物具有抗酸性，故痰液中抗酸杆菌的染色方法是抗酸染色。42.参考答案：B[解析]基础代谢率是指体内能量的消耗只用于维持基本的生命活动，能量代谢比较稳定，在这种状态下单位时间内的能量代谢。一般来说，基础代谢率的实际测定数值和正常平均值相比，相差在±10%～±15%，当相差超过20%时，才有病理的可能。43.参考答案：BCD[解析]高危儿是指已发生或可能发生危重疾病而需要监护的新生儿。

(1)母亲有异常妊娠史的新生儿：母亲患有糖尿病、孕期阴道流血、各种感染、妊高征、先兆子痫、子痫及母亲为Rh阴性血型等；孕妇过去有死胎、死产史等。

(2)异常分娩的新生儿：各种难产和手术产儿，分娩过程中使用镇静和镇痛药物等。

(3)出生时异常的新生儿：出生时Apgar评分小于7分、脐带绕颈、各种先天畸形和疾病等。

(4)孕妇有不良生活习惯史：吸烟、吸毒、酗酒等。

(5)曾有新生儿期因疾病死亡史。

(6)正常新生儿以外的各种类型新生儿及有疾病的新生儿。44.参考答案：A[解析]最高人民法院是国家的最高审判机关，统一监督地方各级人民法院和专门人民法院的审判工作。它享有终审权、最重大案件审判权和最高的调卷权。故本题判断正确。45.参考答案：B[解析]复发性阿弗他溃疡具有周期性、复发性及自限性等特点。46.参考答案：B[解析]用物理或化学方法清除或杀灭除芽胞外的所有病原微生物，使其数量减少达到无害化。47.参考答案：感染性休克是由于感染导致有效循环容量不足、组织器官微循环灌注急剧减少的急性循环功能衰竭综合征。感染性休克的治疗措施：①原发病的治疗应积极迅速控制感染，抗菌素使用原则是选用强有力、抗菌谱广、对病原微生物敏感、剂量要大、联合用药(一般两种以上抗生素同时使用)、静脉定时滴注；②抗休克治疗补充血容量是治疗抢救休克最基本而重要的手段之一，可选用胶体液(低分子右旋糖酐)、晶体液(平衡盐液、生理盐水)，积极纠正酸中毒(纠正酸中毒可以增强心肌收缩力，改善微循环的郁滞，注重防治微循环淤滞(血管活性药物的应用、抗胆碱能药物的应用、防止血小板和红细胞的凝集)；③维护重要脏器的功能加强心功能不全的防治，注重肺功能的维护，注意肾功能的维护和脑水肿的防治，DIC为感染性休克的严重并发症，也是难治性休克重要的死亡原因；④肾上腺皮质激素的应用感染休克中激素的应用意见尚不一致，但动物实验提示早期应用激素可预防感染性休克的发生；⑤其他根据生物活性物质、细胞因子的作用机理，目前已试用抗类脂A单克隆抗体(鼠Eλ)(λHAIA)及抗-TNF单抗，在治疗感染性休克中均收到一定效果，但需进一步深入研究。48.参考答案：D[解析]共有64种密码子，其中有3种不编码任何氨基酸，故可编码20种氨基酸的遗传密码共有61种。49.参考答案：D[解析]含氰甙类食物中毒是指食用苦杏仁、桃仁、李子仁、樱桃仁、木薯等含氰甙类食物引起的食物中毒，其中苦杏仁的氰甙含量最高。50.参考答案：D[解析]创伤性溃疡是指口腔内残根残冠、牙齿的锐利边缘、错位牙、不良修复体等长期慢性机械损伤形成的溃疡，或由长期咬腮、咬颊、咬唇等自伤性不良习惯造成的溃疡；溃疡的形状与刺激因子完全契合；复发性溃疡又称复发性口疮，是一种具有疼痛性、复发性、自限性等特征的口腔黏膜溃疡性损害，好发于唇、舌、颊等角化程度较差的部位。51.参考答案：ABC[解析]感觉包括：浅感觉、深感觉和复合感觉。浅感觉来自皮肤和黏膜，如痛觉、温觉和触觉。深感觉来自肌腱、肌肉、骨膜和关节，如运动觉、位置觉和振动觉。复合感觉是大脑顶叶皮质对深浅各种感觉进行分析比较和综合而形成的，如定位觉、两点辨别觉、图形觉、实体觉、重量觉等。52.参考答案：六淫致病具有以下共同特点：①外感性一是指病邪从肌表、口鼻侵犯人体，自外而来；二是指感受六淫之邪，初期多见表证；②季节性六淫致病常有明显的季节性，如夏季多暑病等；③环境性六淫致病常与居住地区和环境密切相关，如西北高原地区气候寒冷