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2023年杨浦区安图医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才历年试题常考点甄选答案带详解(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共150题)1.慢性间质性肺水肿最可靠征象是______。A.胸腔积液B.肺纹理增加及模糊C.上肺静脉扩张,与下肺野血管比例改变D.肺水肿E.KerleyB线2.关于腹部摄影的特点,不妥的是______A.腹部摄影一般首选前后位B.急性肠梗阻应先腹部清洁C.腹部检查一般使用滤线栅D.常规采用深呼气屏气曝光E.观察气液平面常摄立位像3.某男性患者,因急性脑出血入院2d,连续睡眠19h,期间呼之能醒,可进行简单对话,过后很快又入睡。此时患者处于______。A.浅昏迷状态B.昏睡状态C.深昏迷状态D.嗜睡状态E.清醒状态4.下列关于换药术的适应证的说法,不正确的是______。A.感染伤口,分泌物较多,应每天换药1次B.严重感染或置引流的伤口,每日换药1~2次C.手术后无菌的伤口,如无特殊反应,3~5天后第1次换药D.新鲜肉芽创面,隔1~2天换药1次5.ACD保养液对红细胞的保存时间为______。A.1周B.2周C.3周D.4周6.寒冷环境,哪种方式增加产热?______A.肝脏代谢增加B.全部内脏代谢增加C.战栗产热D.非寒战产热7.属于不稳定性骨折的是
A.嵌插骨折B.青枝骨折C.横骨折D.裂缝骨折E.斜形骨折8.某女性,从事高温作业4小时后,感觉剧烈头疼,并迅速进入浅昏迷状态,体温39.5℃。考虑最可能的中暑类型是______A.机体蓄热B.热射病C.热痉挛D.热衰竭9.婴幼儿发生病原体感染性肺炎,除呼吸道症状外,皮肤还可见猩红热样或荨麻疹样皮疹,最有可能是______。A.呼吸道合胞病毒性肺炎B.腺病毒肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.衣原体肺炎10.下列哪项不是急性龋的特点?______A.多见于儿童及青年人B.病变组织颜色浅C.病变进展快D.质地软而湿E.去腐时必须用钻取出11.下列关于肾炎性水肿和肾病性水肿的叙述错误的是______。A.肾炎性水肿是由于肾小球滤过率下降,而肾小管重吸收功能相对正常造成球-管失衡和肾小球滤过分数下降,导致水钠潴留而产生的B.肾炎性水肿从下肢开始,重者波及全身C.肾病性水肿是长期大量蛋白尿造成血浆蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,液体从血管内进入组织间隙而产生的D.肾病性水肿为凹陷性水肿12.在进行行OT试验时,一般使用OT稀释液的浓度是______。A.1:100B.1:200C.1:500D.1:1000E.1:200013.关于椎间盘脱出症的说法,不正确的是______。A.好发于腰4~5和腰5至骶1B.常为多个椎间盘脱出C.平片示椎间隙不均匀或狭窄D.平片可见椎体后缘骨质增生E.造影可见硬膜囊压迹>3mm14.五脏六腑之大主是指______。A.肾B.肝C.心D.脾15.淋证主要病变部位在膀胱及肾。
16.哪种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的?______A.海洋性贫血B.蚕豆病C.铁粒幼细胞性贫血D.镰刀细胞性贫血E.遗传性球形红细胞增多症17.下列说法错误的是______。A.应县木塔是我国现存最古老最高的纯木结构楼阁式建筑B.山西拥有大量的全国重点文物保护单位,数量位居全国第二C.运城解州关帝庙是全国规模最大的武庙D.黄河壶口瀑布是全国第二大瀑布18.脑中心疝关键的抢救时期为______。A.脑桥期B.间脑期C.延髓期D.中脑-脑桥上部E.脑桥下部-延髓期19.频数分布的两个重要特征是______。A.统计量与参数B.样本均数与总体均数C.集中趋势与离散趋势D.样本标准差与总体标准差20.龈谷处的上皮无角化,无钉突,但不深入结缔组织中。21.患者因肱骨干骨折而引起垂腕症,损伤的结构是______。A.尺神经B.正中神经C.桡神经D.肱三头肌E.肱二头肌22.痛风的发病机理,可能与______有关。A.嘌呤代谢异常,尿酸增多B.嘧啶代谢异常,尿酸增多C.嘌呤代谢异常,β氨基酸增多D.嘧啶代谢异常,β氨基酸增多23.环境的化学自净作用方式不包括______A.氧化B.水解C.生物转化D.吸附24.在牙周炎的发展过程中,龈沟液渗出最多的情况出现于哪一期?
A.始发期B.早期病变期C.病损确立期D.进展期E.静止期25.流行病学研究方法包括______A.描述性研究B.分析性研究C.实验性研究D.理论性研究E.以上均是26.参与体液免疫应答的细胞包括______A.树突状细胞B.巨噬细胞C.Th2细胞D.B细胞A
B
C
D
27.男性,62岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2天,出现气促、全身水肿,血压180/92mmHg,心率120/分,听诊闻及两肺下部布满湿啰音,查血钾6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐577μmol/L。目前应采取最有效的治疗手段是______A.襻利尿药静脉注射B.静脉滴注甘露醇利尿C.口服甘露醇或硫酸镁导泻D.控制入液量,停止补钾E.及时紧急透析28.《医疗事故处理条例》第四条规定:一级医疗事故是指______。A.造成患者死亡、重度残疾的B.造成患者死亡、中度残疾的C.造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的D.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的29.胎儿急性缺氧早期胎动特点是______A.躁动B.减弱C.消失D.不变E.减少30.取某一维生素类药物约5mg,加氢氧化钠试液2.5ml溶解后,加铁氰化钾试液0.5ml与正丁醇5ml,强力振摇2分钟,放置使分层,上层的醇层显强烈的蓝色荧光。加酸使其成酸性,荧光即消失。再加碱使其成碱性,荧光又显现。该药物为______。A.维生素CB.维生素EC.维生素B1D.维生素A31.急性心肌梗死的鉴别诊断有哪些?32.早产儿是指胎龄未满37周,出生体重在2500g以下,身长在47cm以下的新产儿。33.下面哪一项不应作为急腹症剖腹探查的手术指征?______A.腹痛剧烈伴休克B.呕吐频繁C.腹穿抽出脓性液体D.腹平片可见膈下游离气体E.腹部触及压痛性包块34.某高血压患者服用降压药后,出现头晕、眼花、眩晕,此时,他应该______。A.增加降压药剂量B.撤换降压药C.给予镇静剂D.立即平卧35.对哮喘持续状态的处理,下列哪一项是错误的?______A.吸O2B.补液,纠正酸中毒C.糖皮质激素类静脉滴注D.支气管扩张剂E.脱敏疗法36.对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是______A.心电图出现深而不宽的病理性Q波B.胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音C.用力后心前区闷痛及晕厥史D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比≥1.3E.可闻及第三心音及第四心音37.TCI的评价指标包括______A.执行误差的百分数B.偏离性C.精确度D.分散度E.摆动A
B
C
D
E
38.扩张小动脉和小静脉作用相等的抗高血压药是硝酸甘油。39.呼吸三凹征是指吸气时下列哪些部位内陷
A.胸骨上窝B.锁骨上窝C.肋间肌D.腹上角E.肋间隙A
B
C
D
E
40.牙面上细长的线形凹陷称为______,系牙体发育时生长叶与生长叶交界的部位。A.嵴B.沟C.窝D.点隙41.患者,女,48岁。脘腹满闷,时轻时重,喜温喜按,纳食减少,神疲乏力,大便微溏,舌淡苔薄白,脉细弱。宜用哪种方剂
A.保和丸加减B.二陈平胃散加减C.补中益气汤加减D.益胃汤加减E.香砂养胃汤加减42.八脉交会穴中足临泣与外关相配可治疗耳、目内眦、侧头、颈肩、胸胁病症。43.因长期应用广谱抗生素引起的白色念珠菌病称______。A.急性假膜型白色念珠菌病B.急性红斑型白色念珠菌病C.慢性肥厚型白色念珠菌病D.慢性红斑型白色念珠菌病E.白色念珠菌性唇炎44.肺癌的早期症状是
A.食欲减退B.持续性胸痛C.咳嗽、痰中带血D.大咯血E.出现Horner综合征45.下述哪些功能与构成细胞膜的蛋白质有关?______A.细胞膜的物质转运功能B.细胞膜的受体功能C.细胞的变形或运动机能D.细胞的免疫功能A
B
C
D
46.下列各项中可以通过招标方式签订合同的有______A.三峡工程B.世界银行资助的绿化项目C.修建高速公路D.农村土地承包A
B
C
D
47.法洛四联症以室间隔缺损和主动脉骑跨为主。48.内耳形状不规则,构造复杂。又称______。A.鼓室B.迷路C.乳突窦D.咽鼓管49.Ⅱ型超敏反应的发生机制是______A.巨噬细胞直接吞噬靶细胞B.CTL特异性杀伤靶细胞C.补体依赖的细胞毒作用D.嗜酸性粒细胞介导的ADCC50.β受体阻滞剂最适于治疗______。A.扩张型心肌病B.肥厚型梗阻性心肌病C.限制型心肌病D.高血压性心脏病E.风湿性心脏病51.患者,男,40岁。突然呼吸、心跳骤停送入医院抢救,行心脏胸外按压,气管插管支持呼吸,此时给药什么途径最好?______A.静脉给药B.心内给药C.肌肉给药D.皮下给药E.气管内给药52.性健康教育应从青春期开始。53.舌癌的病理类型不包括______。A.鳞癌B.腺癌C.肉瘤D.淋巴上皮癌E.未分化癌54.复发的基本特点是什么?55.下列属于专用公文的有______A.外交公文B.军事公文C.司法公文D.经济公文A
B
C
D
56.组织修复过程中,再生能力弱的组织是
A.上皮组织B.纤维组织C.软骨组织D.骨组织E.毛细血管57.“两个大局”思想是邓小平关于区域经济协调发展的思想,是进行西部大开发的重要理论依据。58.有关右心室的叙述,错误的是______A.右心室居心脏最前部B.有3个口C.入口为右房室口D.右房室口周缘附有三尖瓣E.出口部为肺动脉口59.胃肠道穿孔的最典型X线征象为______。A.咖啡豆征B.阶梯状液平面C.膈下新月状气体影D.结肠积气60.这对中越两国都是幸事,然而,对于这些出生入死的老战士来说,枪声炮声可以______,但1979是一段______、震撼灵魂的记忆,是不曾干涸、永远猩红的一汪鲜血。
填入画横线部分最恰当的一项是:______A.消停
永生难忘B.停止
矢志不渝C.停歇
刻骨铭心D.休止
感天动地61.健康促进是指促使人民提高、维护和改善他们自身健康的过程。62.急性根尖周脓肿时,医生建立最佳的引流通道是______。A.根尖孔-根管-龋洞B.根尖部-牙周袋C.根尖部-齿槽骨-黏膜下D.根尖部-齿槽骨-皮肤下E.根尖部牙周间隙-龈袋63.关于十二指肠溃疡(DU)的描述,下列哪项不正确?______A.DU患者中,2/3有胃酸分泌过高现象B.壁细胞总数小于10亿个不会发生DUC.MAO小于10mmol/h不会发生DUD.由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存在E.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素64.试述风湿头痛的临床表现、治法、代表方及主要药物。65.蛋白质分子中α-螺旋和β-折叠都属于______A.一级结构B.二级结构C.三级结构D.四级结构66.天花粉的功效是清热生津,清胃止呕,收敛生肌。
67.动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损当有肺动脉高压时,以下哪一项胸部X线摄片时的改变为动脉导管未闭所特有的
A.肺动脉段突出B.肺门血管增粗C.肺野充血D.主动脉弓有所增大E.可有左右心室扩大68.牛膝具善下行之性,此特点能用于______A.腰膝酸痛B.口舌生疮C.气喘咳嗽D.难产、胞衣不下E.阴虚阳亢眩晕A
B
C
D
E
69.类风湿关节炎的关节病变包括______A.滑膜增生B.滑膜淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润C.关节腔内纤维素渗出、纤维化D.关节软骨破坏E.关节内骨破坏A
B
C
D
E
70.下列选项中,针灸时适用于浅刺的是______A.身体瘦弱B.年老体弱C.小儿娇嫩之体D.头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴E.阴证A
B
C
D
E
71.已知一个DNA分子中的T的含量为10%,以此可知该DNA分子所含鸟嘌呤的含量是______。A.80%B.40%C.10%D.20%72.文学作品中常提到人有“三魂七魄”,这个词语实际上是舶来语,出自《古兰经》。73.一般认为收缩压或MAP允许降至基础血压的2/3,青年人收缩压可降至50~80mmHg,而老年人降至90mmHg以上为宜。74.经染色体检查发现某个体是具有一个臂间倒位异常染色体的携带者,该个体可能形成几种染色体异常的生殖细胞?______A.1种B.2种C.3种D.4种75.下列选项中属于矛盾斗争性表现的有______。A.剥削阶级与被剥削阶级的对立B.各地区之间经济发展的不平衡C.先进思想与落后思想的冲突D.人民内部的意见分歧A
B
C
D
76.关于女性生殖器官的邻近器官,以下哪项错误?______A.女性尿道短而直,接近阴道口,易发生感染B.输尿管于宫颈外侧2cm处与子宫动脉交叉C.膀胱充盈时可凸向盆腔甚至腹腔D.阑尾的下端可达右输卵管及卵巢附近E.腹膜于直肠上段折向前上方,形成直肠子宫陷凹77.真核细胞中转录和翻译后都有后加工过程。78.奇脉常见于下列哪些疾病?______A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包积液E.缩窄性心包炎A
B
C
D
E
79.预防碘缺乏病的最有效且方便的措施是______。A.口服碘化钾片B.口服碘油C.多吃卷心菜D.食用碘盐80.下列不是彩色多普勒的优点的是______。A.检测血流速度B.估测压力阶差C.判断反流与分流D.判断血液密度E.探测血流状态区分是层流还是湍流81.下列关于小儿上呼吸道解剖特点的描述,错误的是______A.鼻腔血管丰富,炎症时易堵塞,造成呼吸困难B.婴儿易患化脓性扁桃体炎C.上颌窦口相对大,鼻炎时易患上颌窦炎D.喉腔狭窄,易出现喉梗阻E.咽鼓管宽、短、呈水平位,易患中耳炎82.约束带只能短期使用,一般定期松解时间是______。A.每2小时松解1次B.每4小时松解1次C.每8小时松解1次D.每12小时松解1次E.每16小时松解1次83.1g蛋白质供给能量______。A.16.7kJB.20.7kJC.24.7kJD.34.7kJ84.SLE患者血清中与疾病诊断高度相关的自身抗体是______。A.抗核抗体B.抗dsDNA抗体C.抗Sm抗体D.抗uRNP抗体85.受气候影响,平脉有春弦,夏洪秋浮冬沉的变化。86.下列不属于急性脓胸的治疗原则的是______。A.全身支持B.选用有效抗生素C.排尽胸膜腔内脓液D.促进肺复张以闭合脓腔E.绝对卧床休息87.简述脑循环的特点。88.对于牙本质过敏首选的治疗方法有______。A.药物脱敏B.树脂充填C.垫底充填D.牙髓治疗E.牙周洁治89.骨折不愈合的主要标准是______A.骨折线模糊B.骨折端有间隙C.骨折端硬化D.骨折端假关节形成90.复方碘溶液处方中,碘化钾的作用是增溶。91.关于胰岛素的使用,下列正确的是______。A.适用于所有1型糖尿病B.适用于有急性代谢紊乱的糖尿病C.适用于新近诊断的2型糖尿病D.适用于妊娠糖尿病E.适用于合并严重并发症的糖尿病A
B
C
D
E
92.某男,45岁,体检发现左下肺一直径2.5cm块状影,边缘分叶有毛刺,应考虑为______。A.矽肺B.周围性肺癌C.肺结核球D.错构瘤E.肺隔离症93.下列不属于行政支持类事业单位的是______A.社会科学院B.博物馆C.学校D.图书馆94.尿白细胞检查:分析仪法(+),镜检法(-),出现这种结果不相符可能的解释(
)A.尿中以淋巴细胞为主B.尿液中以单核细胞为主C.尿液在膀胱储存时间过长致使白细胞破坏D.没法解释95.现场诊断心跳、呼吸骤停的指标有______A.神志突然消失B.颈动脉搏动触及不到C.无自主呼吸D.瞳孔散大E.测不到血压A
B
C
D
E
96.缩宫素静滴速度过快可
。A.引起子宫体节律性收缩B.导致子宫破裂C.引起子宫颈收缩D.引起子宫强直性收缩E.导致胎儿窒息A
B
C
D
E
97.内脏器官按结构可分为空腔脏器官与实质性器官两类,下列属于空腔脏器的是______。A.肾B.消化道C.胰D.卵巢98.中性粒细胞增多可见于______。A.红斑狼疮B.脾功能亢进C.阑尾炎D.慢性粒细胞性白血病E.原发性血小板增多症A
B
C
D
E
99.缺铁性贫血的病理改变顺序是______A.低血清铁—骨髓贮存铁减少—贫血B.低血清铁—贫血—骨髓贮存铁减少C.骨髓贮存铁减少—贫血—低血清铁D.贫血—骨髓贮存铁减少—低血清铁E.骨髓贮存铁减少—低血清铁—贫血100.腹部闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是______。A.胃破裂B.肠管破裂C.肝脾破裂D.胰腺破裂E.肠系膜血管破裂101.水痘最常见的并发症是皮肤继发性感染。102.输卵管妊娠应与下列哪些疾病相鉴别?______A.黄体破裂B.子宫肌瘤C.急性阑尾炎D.卵巢囊肿蒂扭转A
B
C
D
103.集体主义是公民道德建设的基本要求,是人类社会发展的本质要求,是无产阶级解放运动的产物,也是社会主义市场经济的必然要求,其主要内容包括______。A.集体利益处于首要地位B.尊重个人正当利益C.集体利益和个人利益辩证统一D.允许个人主义A
B
C
D
104.可复性牙髓炎临床表现的特点是______。A.患牙有深龋洞B.冷水入洞后痛C.有阵发性自发痛D.热测引发迟缓痛E.冷测一过性敏感105.社会经济状况涵盖的内容有______。A.社会政治、经济、生活和学习环境B.文化教育、卫生保健C.家庭结构和家庭生活质量D.父母的受教育程度及职业A
B
C
D
106.可以帮助患者清理呼吸道分泌物的护理技术包括______。A.有效咳嗽B.背部叩击C.人工呼吸D.吸痰法A
B
C
D
107.关于卡马西平作用叙述,下列哪些是正确的?______A.能阻滞Na+通道B.能抑制癫痫病灶放电C.能阻滞周围神经元放电D.对神经痛效果差于苯妥英钠A
B
C
D
108.心虚胆怯型心悸症见心悸不宁,善惊易恐,坐卧不安。109.食道平滑肌瘤的特征性X线表现是______。A.黏膜紊乱B.充盈缺损C.管腔变形D.环形征E.浅分叶110.简述诊断贫血的指标及贫血的病因?111.某破伤风患者,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,所住病室环境不符合病情要求的是______A.室温18~20℃B.相对湿度50%~60%C.门、椅脚钉橡皮垫D.保持病室光线充足E.开门、关门动作轻112.世界卫生组织提出的初级卫生保健的基本内容不包括______A.对重要保健问题进行宣传教育;开展包括计划生育在内的妇幼保健工作B.促进食品合理营养,保障安全用水供应;保障基本药物供应C.对传染病开展预防接种,预防和治疗地方病、常见病和外伤D.初级卫生保健的伦理审查工作E.采取基本公共卫生措施,保护精神健康113.引起某种疾病不可缺少的特异性因素属于原因。114.______的温度与下丘脑温度十分接近,常用该部位的温度来反映脑组织的温度。A.口腔B.鼻咽C.食管D.鼓膜115.下列关于动作电位的描述,错误的是______A.动作电位是一种扩布性电位B.动作电位的幅度与细胞内外Na+的浓度差有关C.刺激越强,动作电位的幅度越大D.动作电位的产生需消耗细胞本身的能量E.膜电位除极至阈电位时,Na+通道大量开放116.全肠外营养支持病人可能发生的代谢并发症有______。A.低血糖B.高渗性非酮症昏迷C.导管败血症D.肝功能损害A
B
C
D
117.与脾同称为“后天之本”的是______。A.大肠B.胃C.胆D.小肠118.黏液LD控制主要用于鉴别黏液性质,其中渗出液LD在______活性最高A.化脓性感染积液B.恶性积液C.结核性积液D.血清E.血浆119.原核细胞和真核细胞共有的细胞器是
A.溶酶体B.高尔基体C.核糖体D.过氧化物酶体120.渴不欲多饮,兼身热夜甚,心烦不寐,舌红绛,属于______证。A.阴虚B.热入营分C.瘀血D.热入血分121.控制性降压最易发生的并发症是______A.器官缺血B.心跳骤停C.苏醒延迟D.呼吸衰竭E.反应性出血122.王某为行为不能自理的精神病人,外出期间他不慎被执法车撞伤,则其父母可代他提出行政诉讼。123.公民下落不明满3年,利害关系人可以向人民法院申请宣告其为失踪人。124.椎弓峡部断裂,正确的摄影位置是______。A.腰椎正位B.腰椎侧位C.腰椎双斜位D.骶椎斜位E.腰骶侧位125.类风湿关节炎的基本病理改变是______,自身抗体是______。126.下列关于患者的道德权利,说法正确的是______。A.知情同意是患者自主权的具体形式B.患者被免除社会责任的权利是随意的C.患者都有要求开假休息的权利D.医师在任何情况下都不能超越患者要求保密的权利127.______是公共危机应对的主导力量。A.群众B.媒体C.学校D.政府128.下列药物中,一般不用于与活血祛瘀药配伍治疗血瘀证的是
A.行气药B.温经药C.清热药D.温阳益气药E.补虚药129.下列症状不是高血压临床表现的是
。A.头痛B.头晕C.口干D.心悸E.耳鸣130.巴比妥类药对肝功能无影响。131.下列药物中,作为普济消毒饮君药,清解上焦头面之热毒的是______。A.连翘B.黄连C.牛蒡子D.薄荷E.白僵蚕132.甲状腺术后一侧喉返神经损伤时会发生______。A.吞咽困难B.音调降低C.饮水时呛咳D.声音嘶哑133.导尿术的禁忌证包括______A.膀胱破裂B.急性副睾炎C.急性前列腺炎D.尿道狭窄A
B
C
D
134.下列哪项表述是独立型性格的特点?______A.善交际B.善于思考,即使遇紧急情况也能沉着冷静地自主解决问题C.言话受情绪的控制和支配D.有明确的行动目标和较强的自制力E.依赖于他人135.导致肺心病发生最根本的病因是______。A.肺动脉高压B.缺氧C.二氧化碳潴留D.肺血管畸形136.肝浊音界扩大见于______A.肝癌B.肝脓肿C.急性肝坏死D.肝淤血E.多囊肝A
B
C
D
E
137.患者,男,60岁。平素头晕头痛,发病时突然昏倒,不省人事,口舌歪斜,半身不遂,牙关紧闭,面赤身热,舌红苔黄,脉弦数。其诊断是
A.中风中经络络脉空虚风邪入中B.中风中经络肝肾阴虚风阳上扰C.中风中脏腑闭证阳闭D.中风中脏腑闭证阴闭E.中风中脏腑脱证138.血栓/止血成分检测的方法中最常用的是______。A.免疫学方法B.底物显色法C.乳胶凝集法D.凝固法139.下列不属于胎儿附属物的是______。A.胎盘B.子宫肌壁C.羊水D.脐带140.人类社会变化发展的决定性因素是______。A.物质资料的生产方式B.地理环境的人口条件C.阶级斗争D.天才人物的出现141.可不出现血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)升高的肿瘤是______。A.肺癌B.胰腺癌C.白血病D.结肠癌E.乳腺癌142.下列哪些因素与肝细胞癌发生关系密切?______A.黄曲霉污染的食物B.坏死后肝硬化C.华支睾吸虫感染D.肝细胞不典型增生A
B
C
D
143.以下哪种模式是基本合理的膳食结构
A.发达国家模式B.东方型模式C.日本模式D.以上都是144.下列结节性甲状腺肿的手术适应证,哪一项是错误的
A.有压迫症状B.伴有甲亢C.疑有癌变D.病史较长者E.胸骨后甲状腺肿145.甲、乙两家旅行社都是享有盛名的国家承办境外游客到国内观光的经济组织。2002年,两旅行社均接待海外游客20万人次,经济效益不相上下。2005年上半年,甲旅行社以高薪为条件,致使乙旅行社海外部15名工作人员全部辞职,转入甲旅行社工作。甲旅行社为此成立海外旅行二部,该15名原乙旅行社的工作人员在转入甲旅行社时将自己的业务资料、海外业务单位名单都带入甲旅行社。2005年上半年,两旅行社的业务均发生很大的变化,甲旅行社的海外游客骤然上升,效益大增,而乙旅行社业务受到极大影响,造成了较大的经济损失。
(1)甲旅行社的行为是否构成不正当竞争?如果构成了不正当竞争,应属于哪种不正当竞争行为?为什么?
(2)对甲旅行社是否应进行法律制裁?如何制裁?146.不属于肌辅助装置的是
A.筋膜B.肌腱C.滑膜囊D.腱鞘147.产生房水的是
A.视网膜B.睫状体C.脉络膜D.睑结膜148.霍乱的发病特点是______。A.来势急骤,变化迅速B.腹痛与吐泻交作并见C.吐泻剧烈可导致津竭阳衰的危候D.有时可出现吐泻转筋的现象A
B
C
D
149.关于急性胰腺炎,下列叙述正确的是______A.水肿型胰腺炎血淀粉酶常升高持续1周B.水肿型胰腺炎血钙浓度明显降低C.血清脂肪酶在发病后48~72小时上升D.出血坏死型胰腺炎血清正铁清蛋白阳性A
B
C
D
150.我国已知最早的药物学专著是______。A.《神农本草经》B.《新修本草》C.《唐本草》D.《本草纲目拾遗》第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:E[解析]慢性间质性肺水肿,其间隔线阴影的病理基础是小叶间隔水肿,可分为KerleyA、B、C线,以B线最常见长度小于2cm,与胸膜垂直。2.参考答案:B[解析]腹部摄影应是除了急性肠梗阻、器破裂外,摄影前应先腹部清洁。3.参考答案:D[解析]意识障碍的临床表现为:①嗜睡。是意识障碍的早期表现,是最轻的意识障碍,患者能够被唤醒,醒后能进行简单的交谈和配合检查,刺激停止后又入睡。②昏睡。患者处于熟睡状态,较重的痛觉或较响的言语刺激方可唤醒,能简单、模糊地进行不完全应答话题,自发性言语少,当停止外界刺激后,立即进入熟睡状态。③浅昏迷。对强烈刺激(如眼眶上压迫),患者可出现痛苦的表情和躲避反应。没有语言应答,并且不能执行简单的命令。可有无意识的自发动作。瞳孔对光反射、腱反射和角膜反射存在,生命体征无明显变化。④深昏迷。患者对任何刺激均无反应,瞳孔对光反射、腱反射和角膜反射等均消失,巴宾斯基征持续阳性,伴有生命体征的改变。4.参考答案:B[解析]严重感染或置引流的伤口及粪瘘等,应根据其引流量的多少,决定换药的次数。5.参考答案:C[解析]血液保存液除必须具备抗凝作用外,还应该有保护细胞生存的能力及功能的作用。针对这种要求,现在的保存液中主要成分有枸橼酸盐、葡萄糖、磷酸盐和腺嘌呤。根据配方不同分为ACD与CPD两大类,两者判别是CPD中加有腺嘌呤及磷酸盐,因此可延长红细胞的保存期达到35天,并使红细胞放氧功能增强。ACD液pH较低,对保存红细胞不利,只能保存21天,且放氧能力迅速下降,这是其缺点。6.参考答案:C[解析]在寒冷环境下,机体首先出现肌紧张,或称为战栗前肌紧张,此时代谢率有所增加,在此基础上出现战栗,产热量明显增多,有利于维持体热平衡。7.参考答案:E依据骨折复位后是否稳定可分为稳定性骨折和不稳定性骨折。不稳定性骨折是骨折端移位或复位后经适当外固定仍易于发生再移位者。如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。8.参考答案:D[解析]根据题目未见热射病的中枢神经症状和热痉挛的痉挛症状,用排除法可以确定为热衰竭。9.参考答案:B[解析]在本题的四个选项中,除了呼吸道症状之外,皮肤有皮疹的情况只有腺病毒肺炎出现。其余的肺炎主要表现均为呼吸道和全身症状。10.参考答案:E[解析]急性龋多见于儿童或青年人。病变进行较快,数月内即可形成龋洞;洞内病变组织颜色较浅,呈浅棕色;质地较软而且湿润,很容易用挖器剔除,因此又称作湿性龋。由于病变进展快,髓腔内来不及形成修复性牙本质,或修复性牙本质很少,若治疗不及时,容易引起牙髓感染。急性龋中有一种类型,其病程进展很快,多数牙齿在短期内同时患龋。11.参考答案:B[解析]肾炎性水肿多从颜面部开始,重者可波及全身;从下肢开始的水肿为肾病性水肿,并且水肿较严重,常为全身性、体位性、凹陷性,B选项说法错误。12.参考答案:E[解析]旧结核菌素是从生长过结核分枝杆菌的甘油肉汤培养基中提炼出来的结核菌代谢产物,经过灭菌、浓缩形成原液,使用时稀释成一定倍数(通常2000倍)13.参考答案:B[解析]椎间盘脱出症多为单个椎间盘脱出。14.参考答案:C[解析]心,在五行属火,为阳中之阳脏,主血脉,藏神志,为五脏六腑之大主、生命之主宰。心与四时之夏相通应。心藏神生理作用有二:其一,主思维、意识、精神;其二,主宰生命活动。神明之心为人体生命活动的主宰。五脏六腑必须在心的统一指挥下,才能进行统一协调的正常的生命活动。心为君主而脏腑百骸皆听命于心。“心者,五脏六腑之大主也,精神之所舍也”(《灵枢·邪客》)。15.参考答案:A16.参考答案:C[解析]铁粒幼细胞性贫血是由于各种原因不能利用铁合成血红蛋白而导致的一种贫血,所以不是由于红细胞破坏过多引起的,而其他各种贫血均属于溶血性贫血,都是由于红细胞破坏过多引起的。17.参考答案:B[解析]应县木塔,位于山西省应县,是我国现存最古老最高大的纯木结构楼阁式建筑,是我国古建筑中的瑰宝,世界木结构建筑的典范,A项正确。山西省的国家重点文物保护单位总数位居全国第一,B项错误。解州关帝庙总面积22万平方米,共有房舍200多间,分为正庙和结义园两部分,是现存规模最大的宫殿式道教建筑群和武庙,被誉为“关庙之祖”“武庙之冠”,C项正确。壶口瀑布是黄河上的著名瀑布,其奔腾汹涌的气势是中华民族精神的象征。壶口瀑布是我国第二大瀑布,也是世界上最大的黄色瀑布,D项正确。18.参考答案:B[解析]脑中心疝第一期间脑受压,脑干功能完善,是抢救的关键时期,错过此期,脑干自上而下受累,功能损害,则治疗不易奏效。19.参考答案:C[解析]由频数表可看出频数分布的两个重要特征是集中趋势和离散程度。20.参考答案:B[解析]龈谷上皮无角化,有上皮钉突,深入到结缔组织中。21.参考答案:C[解析]桡神经损伤形成“垂腕”,尺神经损伤形成“爪形手”,正中神经损伤形成“猿掌”。22.参考答案:A[解析]高尿酸血症是痛风的直接发病原因。尿酸又是嘌呤代谢的最终产物,随尿排出体外,嘌呤由核酸代谢而来。因此痛风的发病可能跟嘌呤代谢异常,尿酸增多有关。23.参考答案:D[解析]稀释、逸散、凝聚、吸附都是物理净化方式,中和、氧化还原水解是化学自净方式,生物富集,生物转化是生物净化方式。24.参考答案:B[解析]牙周炎早期病变期,结合上皮周围白细胞增多,上皮下结缔组织内出现大量淋巴细胞浸润,主要为T淋巴细胞。龈沟液渗出量可达最多,临床出现典型龈炎的表现。25.参考答案:E[解析]流行病学研究方法包括描述性、分析性、实验性和理论性流行病学研究。26.参考答案:ABCD27.参考答案:E[解析]明显的尿毒症综合征,包括心包炎和严重脑病、高钾血症、严重代谢性酸中毒、容量负荷过重、对利尿药治疗无效者都是透析治疗指征。该患者出现高钾血症、BUN>21.4mmol/L、血肌酐高于442μmol/L,应立即进行透析治疗。其他选项的做法均不能彻底缓解症状,故A、B、C、D均错误。28.参考答案:A[解析]《中华人民共和国医疗事故处理条例》第四条规定,根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:①一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;②二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;③三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;④四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。29.参考答案:A[解析]胎儿急性缺氧早期表现为胎动躁动或频繁,如缺氧未纠正或加重则胎动转弱且次数减少,进而消失。30.参考答案:C[解析]维生素A用三氯化锑反应鉴别,在饱和无水三氯化锑的无醇氯仿溶液中显蓝色,后渐变成紫红色。维生素C鉴别常用的方法有两种,一种是取本品0.2g,加水10ml溶解后,取溶液5ml,加硝酸银试液0.5ml,即生成金属银的黑色沉淀;另一种是取本品0.2g,加水10ml溶解后,取溶液5ml,加二氯靛酚钠试液1~2滴,试液的颜色即消失。维生素E鉴别常与硝酸反应显橙红色,和与三氯化铁反应呈红色。维生素B1的鉴别方法则如题所述。31.参考答案:(1)心绞痛:从疼痛的部位、性质、诱因、时限、频率及硝酸甘油疗效进行鉴别。心绞痛部位在胸骨上、中段之后,呈压榨性或窒息性,常见诱因有劳力、情绪激动、受寒、饱食等。疼痛时间短,1~5分钟或15分钟以内,频繁发作,舌下含硝酸甘油显著缓解;急性心肌梗死疼痛部位与心绞痛大致相同,但可在较低位置或上腹部,疼痛性质相似但程度更剧烈,诱因不常有,持续时间长,可达数小时或1~2天,发作不频繁,硝酸甘油作用较差或无效。急性心肌梗死可有气喘或肺水肿,血压可降低,甚至发生休克,可闻及心包摩擦音常伴有发热、血白细胞增加、血红细胞沉降率增快、血清心肌坏死标记物出现。特征性心电图动态变化。(2)主动脉夹层:胸痛一开始即达高峰,常放射到背、肋、腰和下肢,两上肢的血压和脉搏可有明显差别,可有主动脉瓣关闭不全的表现,偶有意识模糊和偏瘫等神经系统受损症状。无血清心肌坏死标记物升高可资鉴别。二维超声心动图检查、X线或磁共振体层显像有助于诊断。(3)急性肺动脉栓塞:可发生胸痛、咯血、呼吸困难和休克,伴有右心负荷急剧增加的表现如发绀、肺动脉瓣区第二心音亢进、颈静脉充盈、肝大、下肢水肿等。心电图检查可资鉴别。(4)急腹症:急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性胆囊炎、胆石症等,均有上腹部疼痛,可能伴有休克。仔细询问病史、作体格检查、心电图检查、血清心肌酶和肌钙蛋白测定可协助鉴别。(5)急性心包炎:急性非特异性心包炎可有较剧烈而持久的以前区疼痛。但心包炎的疼痛与发热同时出现,呼吸和咳嗽时加重,早期即有心包摩擦音,全身症状一般不如急性心梗严重;心电图除aVR外,其余导联均有ST段弓背向下的抬高,T波倒置,无异常Q波出现。32.参考答案:B[解析]早产儿是指胎龄<37周(<259天)的新生儿。33.参考答案:B[解析]急腹症剖腹探查的手术指征:①腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者;②肠鸣音逐渐减少、消失或出现明显腹胀者;③全身情况有恶化趋势,如出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者;④膈下有游离气体表现者;⑤红细胞计数进行性下降者;⑥血压由稳定转为不稳定甚至下降者;⑦腹腔穿刺吸出气体、不凝血液、胆汁或胃肠内容物者;⑧胃肠道出血者;⑨积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。34.参考答案:D[解析]高血压病人用药护理:①嘱病人遵医嘱应用降压药物,不可随意增减药量、漏服、补吃或突然停药,以防血压过低或突然停药引发血压迅速升高;②降压药可引起直立性低血压,告知病人起床或改变体位时动作不宜太快,洗澡水不宜过热,站立时间不宜过久,发生头晕时立即平卧,抬高下肢以增加回心血量和脑部供血。35.参考答案:E[解析]哮喘持续状态的处理包括氧疗,补液、纠正酸中毒,全身应用糖皮质激素(儿童危重哮喘治疗的一线药物,尽早使用),应用支气管扩张剂、镇静剂(水合氯醛灌肠)等,必要时辅助机械通气。脱敏疗法主要用于哮喘慢性缓解期。36.参考答案:D[解析]对于肥厚型梗阻性心肌病,超声心动图是临床上主要的诊断手段,可显示室间隔的非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与后壁厚度之比≥1.3,室间隔运动低下。37.参考答案:ABCDE[解析]采用带有TCI程序的电子微量输注泵。给药的同时可以显示目标血浆药物浓度、效应室药物浓度、给药时间和累计剂量,使静脉麻醉的控制变得简便易行。可以用于全麻全过程中。其评价指标包括执行误差的百分数、偏离性、精确度、分散度、摆动等。38.参考答案:B[解析]扩张小动脉和小静脉作用相等的抗高血压药是硝普钠。硝普钠为一种速效和短时作用的血管扩张药,对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用,但不影响子宫、十二指肠或心肌的收缩;改变局部血流分布不多。血管扩张使周围血管阻力减低,因而有降血压作用。39.参考答案:ABE[解析]三凹征是指患者上呼吸道阻塞,吸气时由于呼吸肌运动而使胸腔内负压极度增大,导致胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷。常见于上呼吸道部分梗阻病人。40.参考答案:B[解析]牙面上细长的线形凹陷称为沟,为牙体发育时生长叶与生长叶交界的部位,如颊沟、舌沟。41.参考答案:C[解析]患者此证为脾胃虚弱证,治应补气健脾,升清降浊。宜选补中益气汤加减。42.参考答案:B[解析]八脉交会穴中足临泣与外关相配可治疗目外眦、颊、颈、耳后、肩。43.参考答案:B[解析]长期应用广谱抗生素引起的白色念珠菌病称急性红斑型白色念珠菌病,多见于老年人,舌背黏膜多见,黏膜充血糜烂及舌背乳头呈团块萎缩,周围舌苔增厚,患者味觉出现异常或味觉丧失,口腔干燥,黏膜灼痛。44.参考答案:C[解析]肺癌早期出现持续性咳嗽,呈高调金属音,早期多为咳血或痰中带血,只有当大血管受侵犯时可引起大咯血;而A、B、E均为肿瘤局部扩展引起的症状。45.参考答案:ABC[解析]膜蛋白没有免疫功能。46.参考答案:ABC[解析]在中华人民共和国境内进行下列工程建设项目,包括项目的勘察、设计、施工、监理以及与工程建设有关的重要设备、材料等的采购,必须进行招标:
(一)大型基础设施、公用事业等关系社会公共利益、公众安全的项目;
(二)全部或者部分使用国有资金投资或者国家融资的项目;
(三)使用国际组织或者外国政府贷款、援助资金的项目。
前款所列项目的具体范围和规模标准,由国务院发展计划部门会同国务院有关部门制订,报国务院批准。法律或者国务院对必须进行招标的其他项目的范围有规定的,依照其规定。47.参考答案:B[解析]法洛四联症是由先天性的室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄和继发的右心室肥厚组成,以室间隔缺损与肺动脉狭窄为主。48.参考答案:B[解析]内耳由于结构复杂,又称为迷路,全部埋藏于颞骨岩部骨质内,介于鼓室与内耳道底之间,由骨迷路和膜迷路构成。骨迷路由致密骨质围成,是位于颞骨岩部内曲折而不规则的骨性隧道。膜迷路是套在骨迷路内的一封闭的膜性囊。49.参考答案:C[解析]Ⅱ型超敏反应是由抗体IgG、IgM引起。存在于细胞膜表面的抗原与相应的抗体结合后通过激活补体、免疫调理作用及ADDC作用,最后破坏了靶细胞,又称溶细胞型或细胞毒型超敏反应。50.参考答案:B[解析]β受体阻断药是治疗高血压的基础性药物,能改善肥厚梗阻性心肌病患者的胸痛和劳力性呼吸困难症状,是治疗高血压伴肥厚型梗阻性心肌病的最佳药物。51.参考答案:E[解析]气管内给药后立即行正压通气,有利于药物的弥散吸收。52.参考答案:B[解析]儿童早期所接受的有关性问题的准则和观念,是青少年和成年后性心理的基础,对一个人的性格乃至一生有着直接的、很重要的影响。对儿童进行性教育,特别重要而有效的时期是在14岁以前,尤其是在五岁以前。53.参考答案:C[解析]舌前2/3部位多为鳞癌,舌下部多为腺癌,亦可发生淋巴上皮癌和未分化癌。54.参考答案:复发的基本特点是:其基本证候可类似初病,但又不仅是原有病理过程的再现,而是有诱发因素作用于旧疾之宿根,机体遭受到再一次的病理性损害更复杂、更广泛、病情更重。复发的次数越多,静止期的恢复就越不完全,预后越差,并常留下后遗症。55.参考答案:ABCD[解析]专用公文是指局限在一定的工作部门和特定的业务范围内根据需要而使用的公文。主要包括:①外交公文;②军事公文;③司法公文;④经济公文;⑤科技公文。56.参考答案:C[解析]本题给出的五种组织中,再生能力弱的是软骨组织。软骨组织缺损较大时,由纤维组织参与修补。57.参考答案:A[解析]邓小平在1988年提出了“两个大局”的思想。所谓“两个大局”,一个大局就是东部沿海地区加快对外开放,使之先发展起来,中西部地区要顾全这个大局;另一个大局就是当发展到一定时期,比如20世纪末全国达到小康水平时,就要拿出更多力量帮助中西部地区加快发展,东部沿海地区也要服从这个大局。邓小平“两个大局”战略思想,是邓小平理论的重要组成部分,是指导我国社会主义现代化建设的根本指针,是体现社会主义本质,实现共同富裕的具体途径,是邓小平同志运用辩证唯物主义原理解决我国区域经济协调发展问题的生动体现。58.参考答案:B[解析]右心室有1个入口,在房室交界和1个出口在肺动脉,共2个。59.参考答案:C[解析]胃肠道穿孔最典型的X线表现是膈下可见新月形透亮的气体影;咖啡豆征是乙状结肠扭转的特异性征象;阶梯状液平面是单纯性小肠梗阻最典型的x线征象之一;结肠积气多见于结肠动力性肠梗阻。60.参考答案:C[解析]第二空所填词语修饰的是1979年的战争记忆,“矢志不渝”和“感天动地”均不恰当,排除B、D。与“震撼灵魂”并列,“刻骨铭心”更恰当。故本题选C。61.参考答案:A[解析]WHO关于健康促进的定义:“健康促进是促进人们维护和提高他们自身健康的过程。是协调人类与他们环境之间的战略,规定个人与社会对健康各自所负的责任”。62.参考答案:A[解析]急性根尖周脓肿的引流通道有3条:经龋洞、由牙周袋或龈袋、经黏膜或皮肤。其中经龋洞排脓,对根周膜破坏少,患者痛苦小,预后良好,为最佳排脓途径,所以A正确。其他2个途径会破坏根周膜、骨板、皮肤黏膜等,患者痛苦大。63.参考答案:A[解析]十二指肠溃疡的发病与胃酸密切相关,但有胃酸分泌过高现象者仅约1/3。其余各项均正确。64.参考答案:临床表现:头痛如裹,肢体困重,胸闷纳呆,小便不利,大便或溏;舌淡苔白腻,脉濡。
治法:祛风胜湿通窍。
代表方:羌活胜湿汤。
主要药物:羌活、独活、川芎、防风、蔓荆子、藁本、甘草。65.参考答案:B[解析]蛋白质的二级结构主要包括α-螺旋、β-折叠、β-转角和无规卷曲。66.参考答案:B[解析]天花粉的功效是清热生津,清胃润燥、解毒消痈。67.参考答案:D[解析]动脉导管未闭X线检查主动脉结正常或凸出,室间隔缺损和房间隔缺损时缩小。68.参考答案:ABDE[解析]牛膝“性善下行”的特点可用于:引药下行,用于治疗下焦疾病;引血下行,用于治疗治头痛、眩晕、血滞经闭、经痛、经行不畅、产后瘀血腹痛、胞衣不下等病;引热下行,用于治疗阴虚火旺所致牙龈肿痛出血、口舌生疮、咽喉肿痛;趋下补肾,用于治疗肝肾不足所引起的筋骨痿弱、腰腿酸痛等症。69.参考答案:ABCDE[解析]类风湿关节炎的关节病变包括滑膜增生,滑膜淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润,关节腔内纤维素渗出、纤维化,关节内软骨和骨的破坏,最后导致关节强直。70.参考答案:ABCD[解析]适用于浅刺的是身体瘦弱,年老体弱及小儿娇嫩之体,阳证、新病,头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴。阴证、久病适用于深刺。71.参考答案:B[解析]在DNA双螺旋结构中,根据碱基互补配对原则,从数量上说A=T、G=C。当T的含量为10%时,A=T=10%,则有G+C=80%,所以G的含量为40%。72.参考答案:B[解析]“三魂七魄”实际上是中国道教和中医对于人的灵魂说法,出自晋朝葛洪所著《抱朴子·地真》。故本题判断错误。73.参考答案:B[解析]低压的安全界限很难确定,一般认为收缩压或MAP允许降至基础血压的2/3,青年人收缩压降至60~70mmHg,老年人降至80mmHg为宜。74.参考答案:C[解析]具有臂间倒位的染色体的个体即倒位携带者,虽然一般外表正常,但其发生倒位后,其结构上发生了重排的染色体,在形成生殖细胞的减数分裂过程中,根据在配子形成中同源染色体节段相互配对的规律,它将形成特有的倒位圈。并且,经过在倒位圈内的奇数次交换,理论上可形成4种不同的配子:一种为正常染色体,一种为倒位染色体;另二种由于倒位片段和另一正常染色体的相应片段发生了交换,可形成二种均带有部分重复及部分缺失的重排染色体。这两种异常的重排染色体各有一个着丝粒,属稳定性畸变而可往后代传递。75.参考答案:ABCD[解析]矛盾的斗争性是矛盾着的对立面之间相互排斥、相互分离的性质和趋势。四个选项均体现了这个特点。因此,本题答案选ABCD。76.参考答案:E[解析]女性尿道长3~5cm,短而直,介于耻骨联合和阴道前壁之间,接近阴道口,易发生感染;输尿管于宫颈峡部水平外侧2cm处,在子宫动脉的后方与之交叉,又经阴道侧穹隆顶端绕向前方而入膀胱;膀胱位于耻骨联合之后、子宫之前,其大小、形状可因其盈虚及邻近器官的情况而变化,膀胱充盈时可凸向盆腔甚至腹腔,故做妇科检查或手术前应排空膀胱;阑尾位于右髂窝内,阑尾的下端有时可达右输卵管及卵巢附近,妊娠期随子宫的增大逐渐向外上方移位,右下腹疼痛应注意阑尾炎和子宫附件炎的鉴别;腹膜于直肠的中段折向前上方,形成直肠子宫陷凹,为腹腔最低点,直肠的上段有腹膜覆盖。77.参考答案:A[解析]真核细胞中转录和翻译后都有有加工过程。78.参考答案:DE[解析]奇脉是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失。常见于心包积液、缩窄性心包炎。79.参考答案:D[解析]口服碘化钾片、口服碘油不如食用碘盐方便,卷心菜是能导致甲状腺肿的食物。80.参考答案:D[解析]彩色多普勒超声检查,并非普通人认为的将黑白超声检查仪器换成了彩色超声仪器那样简单。它除了具备对组织器官内病灶分辨率比普通B超高,能更清晰的显示组织器官内较小病灶的优点外,更主要的是在检查过程中,应用了脉冲多普勒技术、连续波多普勒技术、高脉冲重复频率多普勒、彩色多普勒血流显像、功率型彩色血流成像、组织多普勒显像等彩色多普勒超声技术,来观察被检查组织器官在不同周期时相的血流速度变化、血流状态和组织回声切面图像上的血流速度分布等信息,把这些信息和相关的黑白超声二维解剖结构信息相结合后,来判定被检查组织器官是否有病变、病变的程度以及病变的性质。81.参考答案:B[解析]婴儿不易患化脓性扁桃体炎。腭扁桃体为咽部最大的集结淋巴组织,早期腺体及血管组织均不发达,至1岁末随着全身淋巴组织的发育而逐渐增大,4~10岁时发育达最高峰,至14~15岁时又逐渐退化。故扁桃体炎在1岁以内婴儿少见,在学龄儿童多见。82.参考答案:A[解析]制动性保护具只能短期使用,须定时松解约束带,一般每2小时松解一次,同时注意患者肢体应处于功能位。83.参考答案:A[解析]每克碳水化合物、蛋白质、脂肪在体内氧化产生的能量值分别为16.84kJ、16.74kJ、37.56kJ。84.参考答案:B[解析]SLE患者血清中与疾病诊断高度相关的自身抗体是抗dsDNA抗体。抗dsDNA抗体对SLE有较高的特异性,70%~90%的活动期SLE病人该抗体阳性,效价较高,并与病情有关。85.参考答案:A[解析]脉象与季节、地理、气候有关:春弦、夏洪、秋浮、冬沉。弦者,浮升之象。洪者,浮之极也。浮者,金气方收,微有降意,而未能遽沉。大约春脉沉而微浮,夏则全浮,秋脉浮而微沉,冬则全沉,兼属正常脉象。86.参考答案:E[解析]急性脓胸的治疗原则如下。①控制原发感染,全身支持治疗,根据药敏试验选用有效的抗生素;②彻底排净脓液,促进肺组织尽快复张,闭合脓腔。87.参考答案:(1)脑血流量大、耗氧量多。脑的重量仅占体重的2%,但脑血流量约750ml/min,却占心输出量的20%。
(2)脑的血流量变化小。颅腔是骨性的,其容积是固定的。
(3)许多物质不易进入脑组织(血-脑脊液屏障和血-脑屏障)。88.参考答案:A[解析]牙本质过敏时首选药物脱敏的保守治疗,治疗如果无效就需要进一步的处理。89.参考答案:D[解析]骨折端在某些条件影响下,骨折愈合功能停止,骨折端已形成假关节,主要表现为肢体活动时骨折部有明显的异常活动,而疼痛不明显的疾病。90.参考答案:B[解析]复方碘溶液处方中的碘化钾起助溶和稳定作用,因碘具挥发性又难溶于水(1:2950),碘化钾可与碘生成易溶性配合物而溶解,同时此配合物可减少溶液的刺激性。91.参考答案:ABDE[解析]胰岛素治疗适应证:①1型糖尿病;②2型糖尿病经严格饮食控制及口服降糖药治疗未获良好疗效;③任何类型糖尿病发生酮症酸中毒或非酮症高渗性糖尿病昏迷;④妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠、分娩;⑤合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病变、急性心肌梗死、脑血管意外等;⑥外科围手术期;⑦全胰腺切除引起的继发性糖尿病。92.参考答案:B[解析]周围型肺癌X线表现:①癌瘤早期,瘤体较小,亦可呈小结节状;瘤体直径达1~2cm者,边缘多清楚,分叶可不明显,甚至部分边缘欠清;瘤体直径大于3cm者则呈边缘清楚之肿块,密度均匀,无钙化,呈分叶状;②瘤体边缘可出现细小毛刺,使其呈毛糙状,以腺癌多见。CT表现:①早期肿瘤呈小结节影,肿瘤较大常呈分叶状肿块;②肿瘤边缘不规则,常有多发棘状突起;③肿瘤多呈软组织密度,其内可有不规则低密度区;④2%~4%肿瘤发生空洞,内有气体,洞壁厚而不规则。93.参考答案:C[解析]学校属于社会公益类事业单位。94.参考答案:C尿分析仪检测尿中白细胞的原理是粒细胞酯酶与试带模块中的化学试剂反应而出现颜色变化,根据颜色变化报告白细胞含量,镜检法是直接在显微镜下观察白细胞,因此出现结果不符的情形最可能的解释是C选项。95.参考答案:ABC[解析]现场诊断心跳、呼吸骤停的指标是病人神志突然消失、颈动脉搏动触及不到、无自主呼吸。瞳孔散大并测不到血压主要用于院内的心跳、呼吸骤停的诊断。96.参考答案:BDE缩宫素剂量过大或静滴速度过快易致子宫强直性收缩,有导致胎儿窒息或子宫破裂的危险,应严格掌握剂量。对产道异常、胎位不正、头盆不称、前置胎盘、3次妊娠以上的经产妇或有剖宫产史者禁用。97.参考答案:B[解析]内脏器官按结构可分为空腔脏器官与实质性器官两类,上述选项中,消化道属于空腔脏器。98.参考答案:CDE[解析]中性粒细胞增多可见于感染、炎症和组织坏死、急性大出血、急性中毒、白血病、骨髓增生性疾病、恶性肿瘤等。99.参考答案:E[解析]缺铁性贫血病人首先出现贮存铁减少,继之血清铁减少,患者出现贫血。100.参考答案:C[解析]在闭合性损伤中脾破裂最常见,占到20%~40%,其次是肝破裂,占15%~20%。由于肝脾血供丰富,一旦破裂可引起严重内出血,甚至休克。101.参考答案:A[解析]水痘的常见并发症:①皮肤继发性感染;②水痘后脑炎、横断性脊髓炎等;③水痘肺炎;④心肌炎、肝炎、关节炎等。其中以皮肤继发性感染最多见。102.参考答案:ACD[解析]输卵管妊娠鉴别诊断包括:流产、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、胆囊破裂、急性阑尾炎及急性盆腔炎。103.参考答案:ABC[解析]集体主义的内容包括以下三个方面。首先,集体利益处于首要地位;其次,尊重个人正当利益;再次,强调集体利益和个人利益的辩证统一。本题选ABC。104.参考答案:E[解析]可复性牙髓炎应为牙髓充血状态,故冷测一过性敏感。患牙有深龋洞不能判定牙髓情况。冷水入洞后痛,可出现在牙髓状态正常的深龋病例中。阵发性自发病及热测引发迟缓痛则出现在不可复性牙髓炎中。105.参考答案:ABCD[解析]社会因素中应用最广泛的概念是“社会经济状况”,它涵盖了所有与社会政治、经济、生活和学习环境、文化教育、卫生保健、家庭结构和家庭生活质量、父母的受教育程度及职业、亲子情感联结、个人与社会成员的交往等有关因素。这些因素相互交织,错综复杂,共同对生长发育产生影响。106.参考答案:ABD[解析]护理患者时,需要保持患者的呼吸道畅通,若呼吸道有异物需要协助清理患者呼吸道,如指导患者有效咳嗽、帮助患者叩击背部促进痰液排出,必要时给予患者吸痰、体位引流。107.参考答案:ABC[解析]卡马西平能阻滞Na+通道,抑制癫痫病灶及周围神经元异常放电,对神经痛效果优于苯妥英钠。108.参考答案:A[解析]心虚胆怯型心悸症见心悸不宁,善惊易恐,坐卧不安。治法应镇惊定志,养心安神;方用安神定志丸。109.参考答案:D[解析]食管平滑肌瘤做钡餐检查时,当钡剂大部分通过后,肿瘤上下方食管收缩,肿瘤处食管似被撑开,肿瘤周围钡剂环绕涂布,其上、下缘呈弓状或环形,称之为“环形征”。110.参考答案:贫血的诊断指标:RBC、HGB、HCT。贫血的病因:
(1)骨髓造血功能受损或骨髓被异常组织浸润,如再生障碍性贫血、急性白血病等。
(2)造血原料缺乏或失利用,如缺铁、叶酸、维生素B12等。
(3)红细胞破坏过多,由于细胞内在缺陷或外在因素影响导致溶血性贫血。
(4)红细胞丢失过多,急性或慢性出血所致。111.参考答案:D[解析]因微小的光线和声响都可能引起破伤风患者全身肌肉的抽搐,所以破伤风病人病室光线宜暗,开门、关门动作轻,门、椅脚钉橡皮垫以减少声音的刺激,故C、E两项正确,D项错误。病室相对湿度在50%~60%为宜,室温18~20℃,故A、B两项亦正确。112.参考答案:D[解析]世界卫生组织提出的初级卫生保健的基本内容包括:①对重要保健问题进行宣传教育;②开展包括计划生育在内的妇幼保健工作;③促进食品合理营养,保障安全用水供应;④保障基本药物供应;⑤对传染病开展预防接种,预防和治疗地方病、常见病和外伤;⑥采取基本公共卫生措施,保护精神健康。113.参考答案:A[解析]疾病发生的原因是指引起某种疾病不可缺少的特异性因素。例如,结核杆菌是结核病的病因,没有结核杆菌感染,机体不可能患结核病。114.参考答案:D[解析]鼓膜温度:血供丰富,离下丘脑近。与脑温相关性好,测中心温最准部。置鼓膜和堵外耳道除大气影响。柔韧性好探头,免外耳道和鼓膜伤。115.参考答案:C[解析]动作电位的振幅通常与刺激的强度无关。116.参考答案:ABCD[解析]全肠外营养支持病人可能出现的并发症有:气胸、血胸、空气栓塞、导管移位及渗漏、血栓性静脉炎、穿刺部位感染、导管败血症、肠源性感染、非酮性高渗性高血糖性昏迷、低血糖、高血脂、肝胆系统损害等。117.参考答案:B[解析]由于胃在食物消化过程中起着极其重要的作用,与脾一起被称为“后天之本”。118.参考答案:A[解析]渗出液LD活性由强到弱排序为化脓性积液>恶性积液>结核性积液。119.参考答案:C[解析]原核细胞结构简单,细胞器种类很少,缺少膜相结构的细胞器。但原核细胞中有核糖体,能够为蛋白质的合成提供场所。120.参考答案:B121.参考答案:A[解析]控制性降压的并发症:①脑栓塞和脑缺氧;②冠状动脉栓塞、心力衰竭、心脏停搏;③肾功能衰竭、少尿、无尿;④血管栓塞;⑤反应性出血、手术部位出血;⑥持续性低血压、休克;⑦嗜睡、苏醒延迟。其中最容易发生的是器官缺血。122.参考答案:B[解析]其父母应代为提出民事诉讼。故本题判断错误。123.参考答案:B[解析]《民法通则》第二十条规定:公民下落不明满2年的,利害关系人可以向人民法院申请宣告其为失踪人。124.参考答案:C[解析]腰椎斜位摄影主要观察腰椎椎弓峡部、上下关节突及其关节间隙。常规摄取腰椎双斜位。125.参考答案:滑膜炎
IgM126.参考答案:A[解析]有些疾病使患者不能履行其社会义务,不能继续某些社会责任。因此,这些患者有免除社会责任的权利,但这是有限度的。当患者要求保密的权利对社会可能产生危害时,医师的干涉权可以超越患者的这种权利要求。知情同意是患者自主权的一个最重要而又具体的形式。故本题选A。127.参考答案:D[解析]政府是公共危机应对的主导力量。危机管理机构具有行政主体资格,是根据宪法、法律、法规或规章应对公共危机、行使应急行政权力
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