2023年北京市仁和医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才历年试题常考点甄选答案带黑钻解析

2023年北京市仁和医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才历年试题常考点甄选答案带详解（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共150题)1.宽束X射线的积累因子B为

。A.1B.0C.小于1D.有时小于1，有时大于1E.大于12.涉外仲裁是指双方当事人在争议发生前或者争议发生后，达成协议，自愿将争议提交中国的涉外仲裁机构进行审理并作出裁决的法律制度。

根据上述定义，下列不属于涉外仲裁的一项是______A.甲公司与荷兰某公司有贸易纠纷，双方提交中国国际贸易仲裁委员会审理B.乙公司与本国丙公司在对日本出口业务中有争议，提交到中国海事仲裁委员会审理C.甲乙两厂因烟尘污染争端对簿人民法院D.中国商船与美国商船相撞，请求中国海事仲裁委员会仲裁3.下列不属于十八反的药物______。A.甘草反大戟B.乌头反贝母C.藜芦反半夏D.甘草反芫花E.乌头反瓜蒌4.侯女士，35岁，妊娠35周并发妊高征，2小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血。首先考虑为______A.先兆早产B.先兆临产C.先兆子宫破裂D.前置胎盘E.胎盘早期剥离5.水的CT值范围是______A.22～32B.46～66C.10～20D.0E.120～1506.呼吸机相关肺炎是机械通气的常见并发症，关于其危险因素，下列正确的是______。A.气管切开B.严重头颈部外伤C.多次中心静脉插管D.肠外营养A

B

C

D

7.腰麻行剖宫产术，发生严重低血压的原因是______A.疼痛反应B.催产素剂量不足C.儿茶酚胺释放D.未用升压药E.下腔静脉受压8.______创造望闻问切诊断方法，奠定中医临床诊断和治疗方法的基础。A.张仲景B.李时珍C.华佗D.扁鹊9.意志活动的基本特征包括______A.有目的的行动、克服困难的行动、随意运动B.确定目的、克服困难、实现目标C.自觉性、果断性、坚韧性、自制性D.知、情、意E.以上都不是10.抗肿瘤药物卡莫司汀属于______。A.亚硝基脲类烷化剂B.氮芥类烷化剂C.嘧啶类抗代谢物D.嘌呤类抗代谢物11.传统社会中，不管是中国还是欧洲，由于绝大多数技术知识都被行会、手工作坊等保留为私人知识，相互之间难以共享，不能取长补短，于是人们往往是简单重复前人的工作，而不是“站在巨人的肩膀上”进行累积创新。那么在各个种族的平均寿命、智力水平都基本相同的情况下，人均创新效率并不会有多大差异，中国对西方的人口优势将导致中国对西方的技术优势。因此，______。

填入横线部分最恰当的一句是______A.专利制度是导致产业革命在欧洲而非中国发生的关键所在B.近代中国与欧洲在知识积累和技术进步模式上产生了巨大分野C.技术进步是长期经济增长最重要的推动力D.中国很长时间都在技术总量上遥遥领先于欧洲12.一般在皮下注射胰岛素后多长时间进食为宜

A.5minB.15minC.25minD.30minE.10min13.调节胰岛素分泌的最主要原因是______。A.血钙水平B.血糖水平C.血钠水平D.血脂水平14.下述均为MRI组织参数，但不包括______。A.质子密度B.T1值C.T2值D.流空现象E.重复时间15.成立不作为犯罪所要求的特定义务来源为______。A.法律明文规定的义务B.职务上、业务上要求履行的义务C.道义上的义务D.行为人先行行为使法律所保护的某种利益处于危险状态时所引起的负有防止危险结果发生的义务A

B

C

D

16.英国科学家指出，在南极上空，大气层中的散逸层顶在过去40年中下降了大约8公里。在欧洲上空，也得出了类似的观察结论。科学家认为，由于温室效应，大气层可能会继续收缩。在21世纪，预计二氧化碳浓度会增加数倍，这会使太空边界缩小20公里，使散逸层以上地域热电离层的密度继续变小，正在收缩的大气层至少对卫星会有不可预料的影响。

这段文字的主要意思是______A.太空边界缩小的幅度会逐渐加大B.温室效应会使大气层继续收缩C.大气层中的散逸层顶会不断下降D.正在收缩的大气层对卫星的影响不可预料17.目前临床使用全自动血液分析仪的优势是______。A.操作简易B.检测速度快C.精密度高D.特异性强A

B

C

D

18.胸膜摩擦音听诊最清楚的部位是______。A.锁骨中线下部B.腋前线下部C.腋中线下部D.腋后线下部E.锁骨中线上部19.在做心导管手术时，需要找到其重要标志______，它位于房间隔前上部，右心房内侧壁，由主动窦脉在心房凸起而成。A.冠状窦口B.肺动脉隆凸C.主动脉隆凸D.右心耳20.在我国，导致急性胰腺炎最常见的病因为______。A.胆道疾病B.高脂血症C.酗酒和暴饮暴食D.十二指肠乳头病变21.1981年WHO制定的口腔健康标准是______。A.牙、牙周组织、口腔邻近部位及颌面部均无组织结构与功能性异常B.牙清洁、无龋洞、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象C.无龋齿、无牙周疾病D.无牙体、牙周、黏膜疾病E.牙清洁、无结构与功能异常22.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别是______。A.HCG水平B.子宫大小C.腹痛程度D.停经史E.镜下检查有无绒毛23.胸痹心痛进一步发展可导致真心痛，又称“______”。24.企业制度的形式有

。A.个人业主企业B.承包制企业C.合伙制企业D.公司制企业A

B

C

D

25.不属于受体与配体结合特点的是______A.高度专一性B.高度亲和力C.可饱和性D.不可逆性E.非共价键结合26.治疗青霉素引起的过敏性休克的首选药是______。A.多巴酚丁胺B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D.肾上腺素27.下列关于通气/血流比值的叙述，正确的是______A.指肺通气量和肺血流量的比值B.人体平卧时，平均比值等于0.64C.人体直立时，肺尖部的比值减小D.比值增大意味着肺泡无效腔减小E.比值无论增大或减小，都不利于肺换气28.有“气病之总司，女科之主帅”之称的药物是______。A.木香B.香附C.益母草D.沉香29.下列关于小儿上呼吸道解剖特点的描述，错误的是______A.鼻腔血管丰富，炎症时易堵塞，造成呼吸困难B.婴儿易患化脓性扁桃体炎C.上颌窦口相对大，鼻炎时易患上颌窦炎D.喉腔狭窄，易出现喉梗阻E.咽鼓管宽、短、呈水平位，易患中耳炎30.参与Ⅲ型超敏反应的细胞和分子是______A.血小板B.IgG类抗体C.补体D.嗜碱性粒细胞、中性粒细胞A

B

C

D

31.举例说明抗高血压药的分类。32.下列关于细菌性肝脓肿的CT表现描述正确的是______A.平扫示肝实质类圆形低密度病灶，中央为脓腔B.增强扫描可出现单环征C.增强扫描可出现双环征D.增强扫描可出现三环征E.脓肿内可见小气泡A

B

C

D

E

33.青少年牙周炎是指发生在青少年期一种类型的牙周炎病变，早期就可出现牙齿松动移位，特别是______最为明显。A.下颌前磨牙B.下颌前牙C.上颌切牙D.上颌磨牙34.在处理局部麻醉注射后出现局部血肿并发症的措施中，错误的是______。A.立即压迫止血B.局部冷敷C.24小时内给予热敷D.给予抗生素35.流行病学实验人群来自______。A.同一总体的患病人群B.同一总体的健康人群C.同一总体的暴露人群和非暴露人群D.同一总体的干预人群和非干预人群36.男，38岁，肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔，不断有脓、粪液流出。此管道应称为

A.空洞B.溃疡C.蜂窝织炎D.窦道E.瘘管37.清热药药性多寒凉，故脾虚弱者慎用。38.医疗机构发现甲类传染病时，病人拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由______协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。A.公安机关B.工商部门C.行政机关D.人民政府39.对于急性心肌梗死一周内，饮食方面应给予______A.禁食B.高脂饮食C.高热量饮食D.高胆固醇食E.高纤维素饮食40.其实，正是因为规模化、链条化，替考舞弊反而难以发现。近几年，高考的严格化有目共睹，几乎每年都有“史上最严”的新闻报道，其把关的环节更加频繁，分工安排更加缜密，对舞弊尤其是替考者来说，每一个环节应对不当都可能暴露。2008年的甘肃天水移民替考案，就是因为一位监考教师的发现而曝光的，这对舞弊者而言称得上重大教训。两相对比，就会发现“高考进场查验身份的每一个流程都安排妥当”“在监考的各个环节获得通融”的河南替考案更为棋高一着，因为将参与群体和获益群体扩大，反而更难以被发现。央视镜头曝光、河南招办回应的顺序，也证明了这一点。

这段文字中，画线部分的“这一点”指代的是______。A.替考舞弊规模化、链条化B.难以发现的替考舞弊C.替考的参与群体和获益群体扩大D.替考者一般不可能暴露41.结构上不含有含氮杂环的镇痛药是______。A.盐酸吗啡B.枸橼酸芬太尼C.二氢埃托啡D.盐酸美沙酮42.血管内加压素是______。A.抗菌素B.治疗结核药C.纯净的抗利尿激素制剂D.肾上腺素能阻断剂43.异病同治是指不同的疾病，若出现相同的病理变化，即形成相同的证候时，可以采取相同的治法。44.下述______情况，肺下界移动度不消失。A.膈神经麻痹B.血气胸C.肺气肿D.胸腔大量积液E.开放性气胸45.门脉性肝硬化典型的病理变化是______A.肝细胞变性坏死B.结缔组织增生C.正常肝小叶结构破坏D.肝内血管网改建E.再生结节及假小叶形成46.左心衰竭的最早临床表现是______。A.劳力性呼吸困难B.心悸C.食欲下降D.咳嗽、咳痰E.端坐呼吸47.下列哪种是RNA抽提过程中异戊醇的作用?______A.去除蛋白B.使酚脱水C.抑制RNA酶的活性D.去除泡沫48.当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起2年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。49.下列哪项是周围型肺癌的X线表现?______A.肿块周围有卫星病灶B.肿块有分叶征象C.肿块边界光滑锐利D.肿块周围长索条影E.肿块2周增大一倍以上50.慢性肾功能不全时，代谢性酸中毒的原因包括______。A.水、钠潴留B.酸性代谢产物潴留C.肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低D.肾小管制造氨的能力下降E.肾小管泌氢功能受损A

B

C

D

E

51.肌松药非去极化阻滞时，TOF四个成串刺激T1T2T3T4，当T4消失时，肌颤搐抑制______；T1消失时，肌颤搐抑制______。52.感染或多发创伤引起并发症错误的是

A.休克B.脓毒症C.甲亢D.SIRSE.MODS53.病人肠胃燥热，津液不足。大便干结，小便频数，治宜用______。A.济川煎B.增液承气汤C.麻子仁丸D.大承气汤54.多寐的证候特征是不分昼夜，时时欲睡，呼之即醒，醒后复睡。55.早产儿使用铁剂预防贫血最初的月龄是

A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月56.相须57.尘细胞属于______。A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.淋巴细胞D.肺泡巨噬细胞58.静脉肾盂造影中腹部压迫点，正确的是______A.脐水平两侧B.第一腰椎水平两侧C.耻骨联合上方3cmD.两侧髂可上棘连线水平E.脐下两侧，骶骨岬水平59.有机磷农药中毒的临床表现包括______。A.瞳孔缩小、流涎B.意识不清、呼吸有大蒜味、呼吸困难C.恶心、呕吐、腹痛、腹泻D.颜面潮红、口干、皮肤干燥A

B

C

D

60.简述食管的三处生理性狭窄及其距中切牙的距离。61.下列应该生用的药物有

A.地榆用于烫伤B.栀子用于跌打损伤C.槐花用于高血压D.牡蛎用于瘰疬痰核E.诃子用于久泻久痢A

B

C

D

E

62.对于已出现多个脓点的痈时，需要及时切开引流，可采用在静脉麻醉下做______切口切开引流。A.“一”字形B.“十”字形C.放射状D.竖直形63.越来越多的公共话题，需要大家______，和衷共济，没有人可以置身事外，______，尤其是近期受到广泛关注的环境问题，尤需每个人的担当。

依次填入横线部分最恰当的一项是______A.同甘共苦

明哲保身B.休戚与共

隔岸观火C.荣辱与共

袖手旁观D.守望相助

独善其身64.骨盆骨折最危险的并发症是______。A.骨盆腔内出血B.膀胱破裂C.尿道断裂D.直肠损伤E.骶丛神经损伤65.按疼痛性质分类，下列属于钝痛的是______。A.刺痛B.闷痛C.切割痛D.撕裂样痛66.伤寒小结的主要组成细胞是______。A.类上皮细胞B.巨噬细胞C.多核巨细胞D.浆细胞67.简述骨折的共同临床表现。68.心室肌细胞有效不应期的长短主要取决于______。A.动作电位0期去极化的速度B.阈电位水平的高低C.动作电位复极末期的长短D.动作电位2期(平台期)的长短69.直线相关又称单相相关，用于研究两个连续随机变量X和Y之间线性关系。70.关于散射线的叙述，正确的是______。A.散射线与原发X线方向一致B.散射线的波长比原发射线短C.大部分散射线由光电效应产生D.散射线的量主要取决于原发射线的能量71.普通感冒以鼻咽部卡他症状为主要表现，______为不常见的病原体。A.流感和副流感病毒B.鼻病毒，冠状病毒C.埃可病毒和柯萨病毒D.单纯疱疹病毒72.出血坏死型胰腺炎时的Cullen征指

A.脐周皮肤呈灰紫色斑B.脐周皮肤青紫C.脐周皮肤红斑D.腰腹部皮肤呈灰紫色斑E.腰腹部皮肤青紫73.患者处于持续睡眠状态，可被唤醒，但定向力差，其意识属于______。A.嗜睡B.轻度昏迷C.昏睡D.意识模糊E.中度昏迷74.行政复议期间，具体行政行为都应当停止执行。75.硫酸镁中毒最早出现的现象是______A.膝反射消失B.呼吸＜16次/分C.尿量＜25mL/小时D.反应迟钝E.心跳骤停76.反映门诊服务利用量的指标有______A.两周患病天数B.两周就诊率C.两周患者未就诊率D.两周卧床率A

B

C

D

77.深感觉检查是指______。A.痛觉B.温度觉C.两点辨别觉D.皮肤定位觉E.关节位置觉78.鉴别再生障碍性贫血与急性白血病的主要检查是______。A.外周血白细胞计数B.骨髓检查C.血片中发现幼稚细胞D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色A

B

C

D

79.在全麻肌松下，麻醉深度的客观参考指标不包括______。A.食管内压力B.血浆药物浓度C.听觉诱发电位D.脑电图E.病人无体动反应80.关于消化道平滑肌的静息电位的叙述，正确的有______。A.不是恒定的维持在一定水平上B.是恒定的维持在一定水平上C.能够自动的周期性去极化D.不能够自动的周期性去极化A

B

C

D

81.明确提出青蒿为治疟要药的著作是

A.《神农本草经》B.《千金要方》C.《肘后备急方》D.《温疫论》E.《金匮要略》82.下列情况均应考虑为病理性黄疸，但哪一项不正确______。A.黄疸出现过早(24小时内)B.重症黄疸，血清胆红素＞205μmol/LC.黄疸发生于早产儿D.黄疸持续过久(足月儿＞2周)E.黄疸退而复现83.网上流传着“一个杯子到底能卖多少钱”的帖子。第1种卖法：卖产品本身的使用价值，只能卖3元/个。第2种卖法：卖产品的文化价值，可以卖5元/个。第3种卖法：卖产品的品牌价值，就能卖7元/个。第4种卖法：卖产品的组合价值，卖15元/个没问题。第5种卖法：卖产品的延伸功能市场价值，卖80元/个绝对可以。第6种卖法：卖产品的细分市场价值，卖188元/个也不是不可以。第7种卖法：卖产品的包装价值，卖288元/个卖得可能更火。第8种卖法：卖产品纪念价值，不卖2000元/个除非脑子进水。这充分证明了______。

①价值并非价格的唯一决定因素

②策划对产品价值创新意义重大

③企业研究消费者心理十分必要

④价格变动对供需均会产生影响A.①②B.②③C.③④D.②④84.预防急性胰腺炎的发生应做到______。A.戒烟B.少食脂肪C.饭后剧烈运动D.戒酒及避免暴饮暴食E.避免精神紧张85.有关核酶的解释不正确的是______A.它是由RNA和蛋白质构成的B.它是RNA分子，但具有酶的催化功能C.是专门水解核酸的酶D.它是DNA和蛋白质构成的E.细胞核内的酶A

B

C

D

E

86.下列哪项属于急诊科服务用语?______A.对不起，请您到挂号处挂了号再来就诊。B.请问您需要轮椅吗?C.您好，请把病历、注射单和药品给我好吗?D.您患的是××病，需要输液治疗，请到观察室观察。E.以上都是87.肝硬化的治疗包括______A.代偿期用高热量、高蛋白及富含维生素饮食B.同时选用多种保肝药物治疗C.肝硬化合并症治疗D.伴有慢性活动性肝炎者，可试用肾上腺皮质激素治疗A

B

C

D

88.儿童糖尿病的治疗包括______。A.合理应用胰岛素B.饮食管理C.运动锻炼D.自我检测血糖E.糖尿病知识教育和心理支持A

B

C

D

E

89.颈动脉海绵窦瘘的主要临床表现是搏动性突眼和颅内吹风样杂音。90.毒性反应91.可导致肝坏死的对乙酰氨基酚的代谢产物是______。A.葡萄糖酸酸结合物B.硫酸酯结合物C.氮氧化物D.乙酰苯亚胺醌92.不易患龋的乳牙是下颌乳前牙。93.下列属于肺的特点的是______。A.位于胸膜腔内B.左肺分三叶C.右肺前缘有心切迹D.肺尖高出锁骨上方E.只有一个94.慢性阻塞性肺疾病患者肺部叩诊音为______。A.清音B.过清音C.实音或浊音D.鼓音E.实音95.膀胱病变的最基本的检查方法是______。A.B超检查B.膀胱逆行造影检查C.膀胱镜检查D.静脉尿路造影检查E.CT检查96.低体温可使出血时间延长。

97.目前临床实验室常用的纸片琼脂扩散法是K-B法。98.明清时期中医外科出现三大学术流派，其中正宗派的代表人物是______，全生派的代表人物是______，心得派的代表人物是______。99.30岁女性，主诉白带增多，检查宫颈外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的2/3，本例恰当处置应是

A.局部活检+局部药物腐蚀+全身消炎B.阴道放置药物C.物理疗法D.宫颈锥形切除E.局部消炎后，局部活检，若为阴性，则物理疗法100.在制剂中常作为金属离子络合剂使用的是______。A.碳酸氢钠B.硫酸钠C.依地酸二钠D.DMSO101.注射铁剂副反应的观察要点包括______。A.休克B.头痛C.恶心D.荨麻疹E.高血压A

B

C

D

E

102.急性颅脑外伤最快速准确的检查方法为______。A.MRI检查B.CT检查C.X线平片检查D.超声检查E.血管造影检查103.对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是______。A.谷草转氨酶B.淀粉酶C.碱性磷酸酶D.谷丙转氨酶104.假神的病机是______。A.阴阳俱虚B.气血两亏C.阴阳离决D.阴虚阳亢105.根据矫治器的作用目的可将其分为______、预防性矫治器和保持性矫治器。106.尿毒症最早和最突出的临床表现是______。A.高钾或低钾血症B.高钠血症C.抽搐D.高血压E.食欲不振，恶心，呕吐107.下列哪项不引起高排血量心力衰竭?______A.严重贫血B.甲状腺功能亢进C.动静脉瘘D.脚气病E.二尖瓣关闭不全108.某老年痴呆病人出现昼夜颠倒、迷途忘返、对人物关系张冠李戴，应评估为______。A.记忆障碍B.定向障碍C.人格障碍D.思维障碍E.行为障碍109.下列哪项是特殊民事主体?

A.法人B.公民C.国家D.外国国籍的自然人110.小儿最常见的结核病类型是原发型肺结核。111.血瘀所致头痛的特点为______。A.胀痛B.刺痛C.重痛D.掣痛112.近距离投照的焦片距为______。A.＜0.20mB.0.20～0.30mC.0.35～0.5mD.0.5～0.75m113.心传导系统包括______。A.窦房结B.房室结C.房室束D.左右束支E.浦肯野氏纤维A

B

C

D

E

114.面神经炎急性期治疗，较为重点的药物是______。A.青霉素B.加兰他敏C.维生素B6D.强的松E.地巴唑115.下列属非细胞型微生物的是

A.立克次体B.衣原体C.真菌D.支原体E.病毒116.称为“阴脉之海”的经脉是______。A.冲脉B.带脉C.督脉D.任脉117.能清热解毒的药物是______。A.桑叶B.大青叶C.番泻叶D.淡竹叶118.平素胃热喜凉，好动易燥，易感暑热邪气的体质类型属于______。A.偏阴质B.偏阳质C.痰湿质D.阴阳平和质119.菌毛是细菌的运动器官。120.服毒后的洗胃处理，下列哪项不正确

A.超过6小时多数洗胃已无必要B.昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎，洗胃应慎重C.吞服强腐蚀性毒物者，不宜洗胃D.惊厥患者不宜插管洗胃E.一般在服毒后6小时内洗胃有效121.眶下间隙感染向颅内扩散，并发海绵窦血栓性静脉炎，其扩散途径通常是______。A.面前静脉，颈内静脉B.颞浅静脉，内眦静脉C.面前静脉，内眦静脉，眼静脉D.面前静脉，颞浅静脉，颈内静脉E.眶内静脉，面前静脉122.不推荐用于癌症镇痛的是______。A.吗啡B.哌替啶C.美沙酮D.可待因E.羟考酮123.在标本的采集与送检中应遵守的原则是______。A.严格无菌操作，避免杂菌污染B.采取局部病变标本时应先严格消毒C.尽可能采集病变明显处的标本D.标本采集后贴好标签立即送检A

B

C

D

124.毒蛇咬伤早期局部最佳用药为______A.中草药局部外敷B.胰蛋白酶局部注射C.高锰酸钾溶液冲洗D.0.5%普鲁卡因局部套式封闭E.季德胜蛇药片局部外敷125.简述脱肛的分度及各自的特征。126.反射弧的基本组成部分中，______的功能是将传入的神经冲动进行分析综合，并发出运动信息。A.感受器B.效应器C.神经中枢D.传出神经127.张仲景提出治疗心悸的常用方剂是______。A.天王补心丹B.炙甘草汤C.瓜蒌薤白桂枝汤D.归脾汤128.对新生儿颅内出血的护理，哪项是不正确的?______A.保持安静，避免不必要的搬动B.保温C.抬高头肩部D.经常翻身拍背，防止坠积性肺炎E.呼吸困难时给予氧气吸入129.人体内属于恒定细胞的有______A.神经细胞B.表皮细胞C.心肌细胞D.肠上皮细胞A

B

C

D

130.下列各项中，不符合五行生克规律的是______。A.木为水之子B.土为火之母C.水为火之所胜D.木为金之所不胜A

B

C

D

131.降低颅内压时，联合应用甘露醇和呋塞米可导致______。A.低钠、低钾、低氯血症B.高钠、高钾、高氯血症C.高钠、低钾、高氯血症D.低钠、低钾、高氯血症E.高钠、高钾、低氯血症132.牙体缺损修复的抗力形要求主要是指______。

A．修复体在口腔中能抵抗各种外力而不破坏

B．修复体在口腔中能抵抗各种外力而不移位

C．患牙能抵抗修复体戴入的力而不折裂

D．修复体和患牙均能抵抗力的作用而不破坏

E．对患牙制备成一定的面、洞、沟以增加患牙的牢固度133.患处漫肿无头，酸痛无热，皮色不变，口中不渴，舌淡苔白，脉沉细者应用仙方活命饮治疗。134.口腔健康调查目的是查明口腔疾病在特定时间内的发生频率和分布特征及流行规律。135.某市西区治安联防队行使该区公安分局委托的治安管理权。某日联防队员李某抓获盗窃嫌疑人王某时，因王某拒不说出自己的真实姓名，李某用木棍将其殴打致伤。王某向法院请求国家赔偿，应由

承担国家赔偿义务。A.市公安局B.区治安联防队C.区公安分局D.李某136.子宫内膜异位症常见病变部位是______A.卵巢B.骶韧带C.子宫后壁下段D.输卵管E.盆腔A

B

C

D

E

137.脑干自上而下可分为______、______、______三部分。138.假如您是我国古代的一名中医，在给病人进行外科手术之前，您能够使用“麻沸散”进行麻醉。请问，您所生活的年代最早是______。A.宋朝B.唐朝C.东汉D.元朝139.治疗盆腔炎热毒炽盛证适用于仙方活命饮加薏苡仁、冬瓜子。140.应存放在有色密封盖瓶内的一类药物是______A.易氧化、遇光变质B.易挥发C.易潮解D.易燃烧E.易风化141.正常人腋测法的体温和时间为______。A.36.5～37℃

5分钟B.36～37℃

10分钟C.36.3～37.2℃

10分钟D.36.5～37.5℃

3分钟142.卫生毒理学和毒理学的主要区别是______。A.毒理学相当于总论，而卫生毒理学是个论B.卫生毒理学与毒理学研究的方法有所不同C.卫生毒理学属于预防医学的范围，毒理学属于边缘学科D.卫生毒理研究的范围越来越小，毒理学研究的范围越来越大143.患者张某，女性，55岁，绝经3年。近几天出现下腹胀痛，有少量阴道流血。妇科检查：子宫增大，有明显触痛。为明确是否为子宫内膜癌，最常采用的诊断方法是______。A.分段诊刮B.宫腔镜检查C.阴道后穹窿涂片D.B超检查144.慢性萎缩性胃炎的病变特点是

A.腺体减少并有囊性扩张B.肠腺化生C.黏膜固有层内淋巴细胞、浆细胞浸润D.胃穿孔E.并发幽门瘢痕形成A

B

C

D

E

145.用氧安全所指的“四防”是：防震、防火、防油、防水。146.十一届三中全会以来，我国的卫生改革政策经历了

个历史阶段。A.一B.二C.三D.四147.最早描述了女子胞的专著是______。A.《左传》B.《黄帝内经》C.《逐月养胎方》D.《诸病源候论》148.肾癌血尿的特点是______。A.镜下血尿B.终末血尿C.全程肉眼血尿，终末加重D.无痛性间歇全程肉眼血尿149.股骨颈骨骨折常见并发症是______。A.创伤性关节炎B.骨化性肌炎C.坐骨神经损伤D.缺血性骨坏死150.感染性休克的常见病原体为

A.革兰阴性细菌B.革兰阳性细菌C.病毒D.支原体E.钩端螺旋体第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：E[解析]宽束X射线是指含有散射线成分的X射线束。宽束X射线的衰减规律比较复杂，它可以在窄束衰减规律基础上加以修正。积累因子B，描述了散射光子对辐射衰减影响，相对地反映了宽束与窄束的差别。积累因子的大小与多种因素有关，例如X射线光子的能量、屏蔽层材料的原子序数、屏蔽层厚度、屏蔽层的几何条件、X射线源和屏蔽层与考虑点之间的相对位置等因素。积累因子B=1+IS，因此总是大于1。2.参考答案：C[解析]C项中甲、乙两厂要求的是人民法院进行裁决而且没有提到有外方参与其中。3.参考答案：C[解析]十八反内容：藜芦反人参、丹参、玄参、沙参、细辛、芍药；甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及。4.参考答案：E[解析]妊娠晚期，腹痛伴阴道流血，首先考虑是胎盘早剥。5.参考答案：D[解析]水的吸收系数是1，骨的吸收系数近似2，空气接近0。由公式可以得出，水的CT值为0，空气的CT值为-1000HU；致密骨的吸收系数是水的2～3倍，带入公式，其CT值为2000HU。6.参考答案：ABC[解析]呼吸机相关性肺炎的危险因素有头颈部严重外伤、气管切开、多次中心静脉插管和肠内营养等，D选项错误。7.参考答案：E[解析]待产孕妇由于子宫压迫使下腔静脉受压，胎儿取出后压迫解除，下腔静脉扩张，有效循环血量骤降，发生严重低血压。8.参考答案：D[解析]扁鹊生于春秋战国时期，他创造出了望、闻、问、切四种诊断方法，奠定了中医临床诊断和治疗的基础，开启了中医学的先河。相传著名的中医典籍《难经^》就是他所著。9.参考答案：A[解析]意志活动的前提是有目的的行动，核心是克服困难的行动，基础是随意运动。10.参考答案：A[解析]卡莫司汀属于亚硝基脲类烷化剂，通过烷化作用与核酸交链，产生抗肿瘤作用。本品及其代谢物可通过烷化作用与核酸交链，亦有可能因改变蛋白而产生抗癌作用。在体内能与DNA聚合酶作用，对增殖期细胞各期都有作用，对兔子及小鼠有致畸性。11.参考答案：D[解析]题干指出人口优势导致了中国技术领先。因此D项符合题意。12.参考答案：D[解析]胰岛素注射要定时，一般在餐前半小时或一小时。13.参考答案：B[解析]血糖水平是调节胰岛素分泌的最主要因素。14.参考答案：E[解析]组织参数是人体的内在信息参数。组织参数主要有质子密度(ρ)、纵向驰豫时间(T1)、横向驰豫时间(T2)、化学位移(σ)、液体流速(v)和波动。其中，组织参数ρ、T1和T2决定图像信号的密度。组织参数σ决定水与脂肪的分离成像，能引起化学位移伪影。组织参数v和波动可用来进行血管成像，能引起运动伪影。流空效应是指在MRI检查中，快速流动的血流液体呈无或者低信号。与化学位移(σ)、液体流速(v)和波动有关，也属于组织参数。15.参考答案：ABD[解析]行为人负有实施某种积极行为的特定义务是构成不作为犯罪的前提。特定义务不能只是普通的道德上的义务。如果不存在这种特定义务，则根本不可能构成刑法的不作为犯罪。特定义务一般有三个来源：(1)法律明文规定的特定义务。并非法律规定的任何一种义务，都可以作为刑法中的不作为犯罪的根据。只有其他法律、法规所规定的义务且为刑法所承认，才是不作为的法律义务的根据。(2)职务上或业务上要求履行的义务。这一特定义务以行为人具有某种职务身份或从事某种业务并且正在执行为前提，否则，不发生履行该类义务的问题。(3)行为人的先行行为产生的义务。由于行为人先前实施的行为(简称先行行为)，使某种合法权益处于遭受严重损害的危害状态，该行为人产生采取积极行为阻止损害结果发生的义务，这就是由先行行为引起的作为义务。所以，本题的正确答案是ABD。16.参考答案：B[解析]文中最后一句为中心句，“二氧化碳浓度增加”是温室效应的主要原因，本文主要在于强调大气层收缩，故选B项。17.参考答案：ABC[解析]目前临床使用全自动血液分析仪的优势是精度高、速度快、易操作、功能强。18.参考答案：C[解析]胸膜摩擦音常于前下侧胸壁易听到，有时可随体位的变动而消失或复现，听诊区一般选在腋中线下部。19.参考答案：C[解析]主动脉隆凸位于房间隔前上部的右心房内侧壁，由主动脉窦向右心房凸起形成，为心导管术的重要标志。20.参考答案：A[解析]在国外，酒精性胰腺炎最为常见；而国内，胆道疾病(胆道结石和胆道感染)是诱发急性胰腺炎的最常见病因，占50%～70%。21.参考答案：B[解析]1981年WHO制定的口腔健康标准是“牙清洁、无龋洞、无疼痛感，牙龈颜色正常、无出血现象”。22.参考答案：E[解析]绒毛膜癌病理诊断：子宫肌层内或其他切除的脏器中，可见大片坏死组织和凝血块，在其周围可见大量活跃的滋养细胞，不存在绒毛结构。23.参考答案：心厥24.参考答案：ACD[解析]按照企业资产所有者形式来划分，基本上可以分为三类企业：个人独资企业、合伙企业、公司。这是21世纪中国企业制度的三种基本形式，故本题选ACD。25.参考答案：D26.参考答案：D[解析]由于肾上腺素具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用，可缓解过敏性休克引起的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状，是治疗过敏性休克的首选药。27.参考答案：E[解析]通气/血流比值是指单位时间内肺泡通气量与肺部血流量之间的比值；比值增大意味着肺泡无效腔气体增加；正常成人安静状态为0.84；无论比值增大还是减小，都妨碍了有效的气体交换。28.参考答案：B[解析]《本草纲目》称香附“乃气病之总司，女科之主帅也。”29.参考答案：B[解析]婴儿不易患化脓性扁桃体炎。腭扁桃体为咽部最大的集结淋巴组织，早期腺体及血管组织均不发达，至1岁末随着全身淋巴组织的发育而逐渐增大，4～10岁时发育达最高峰，至14～15岁时又逐渐退化。故扁桃体炎在1岁以内婴儿少见，在学龄儿童多见。30.参考答案：ABCD31.参考答案：(1)利尿药：常用药为氢氯噻嗪；(2)影响交感神经系统药：又可分为六类，①中枢性降压药如可乐定，②神经节阻断药如咪噻吩，③交感神经末梢阻滞药如利血平，④α受体阻断药如哌唑嗪，⑤β受体阻断药如普萘洛尔，⑥α受体和β受体阻断药如拉贝洛尔；(3)血管紧张素转化酶抑制药和血管紧张素Ⅱ受体阻断药：前者如卡托普利，后者如氯沙坦；(4)钙通道阻滞药：常用药如硝苯地平；(5)钾通道开放药：常用药如二氮嗪；(6)直接舒张血管药：常用药如硝普钠；(7)其他：常用药如吲达帕胺。32.参考答案：ABCDE[解析]细菌性肝脓肿CT平扫示肝实质圆形或类圆形低密度病灶，中央为脓腔，密度均匀或不均匀，20%的脓肿内出现小气泡。环绕脓腔可见密度低于肝而高于脓腔的环状影为脓肿壁，急性脓肿壁外周可出现环状水肿带，边缘模糊。对比增强扫描脓肿壁呈环形明显增强，脓腔和周围水肿带无增强。脓肿壁和水肿带构成“环征”，一般多见“双环征”(水肿带+脓肿壁)，周围没有水肿则呈单环；如果脓肿壁内层由坏死组织构成不增强，而外层由纤维肉芽组织构成有增强，则构成“三环征”。33.参考答案：C[解析]青少年牙周炎是指发生在青少年时期的一种特殊类型的牙周炎。病情发展较快，病变早期就可出现牙齿的松动、移位，特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显，严重时上颌前牙呈扇形展开。34.参考答案：C[解析]局部血肿是注射过程中刺破血管，导致组织内出血，多见于上牙槽后神经阻滞麻醉时刺破翼静脉丛，偶见眶下神经阻滞麻醉刺入眶下管致眶下动、静脉破裂，或局部浸润麻醉时刺破小血管。故麻醉师应正确掌握穿刺点、进针方向、角度以及深度，避免反复穿刺，针尖应无倒钩，注射针不弯曲。如发现注射区突然肿胀，应立即压迫止血，24小时内冷敷，必要时给予止血和抗感染药物。35.参考答案：D[解析]流行病学实验人群来自同一总体的干预人群和非干预人群。36.参考答案：E瘘管是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，其内口位于齿状线附近，外口位于肛门周围皮肤上，不断有脓、粪液流出，长年不愈。37.参考答案：A[解析]清热药药性大多寒凉，易伤脾胃，故脾胃虚弱，食少便溏者慎用。38.参考答案：A[解析]根据《中华人民共和国传染病防治法》第三十九条的规定，拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。故本题答案选A。39.参考答案：E[解析]指导病人采取正确的生活方式，应进食低热量、低脂、低盐、高纤维素饮食以防止便秘；要少量多餐，避免暴饮暴食；要求戒烟；避免饮过量咖啡、浓茶、可乐等饮料。40.参考答案：B[解析]根据就近原则，“这一点”指代的是替考“难以被发现”的现象。A、C两项是替考难以发现的原因，排除。D项的说法不符合“对舞弊尤其是替考者来说，每一个环节应对不当都可能暴露”这一表述，应排除。故本题选B。41.参考答案：D[解析]盐酸美沙酮结构上不含有含氮杂环，结构如图所示。

42.参考答案：C[解析]血管加压素实际上是一种抗利尿激素。当给药剂量远远大于其发挥抗利尿激素效应时，它将作为一种非肾上腺素能样的周围血管收缩药发挥作用。43.参考答案：A[解析]异病同治指不同的疾病，在其发展过程中，由于出现了相同的病机，因而采用同一方法治疗的法则。异病可以同治，既不决定于病因，也不决定于病证，关键在于辨识不同疾病有无共同的病机。病机相同，才可采用相同的治法。44.参考答案：C[解析]肺下界移动度减弱见于肺组织弹性消失，如肺气肿、肺组织萎缩、肺不张和肺纤维化等，及肺组织炎症和水肿。当胸腔大量积液、积气及广泛胸膜增厚粘连时，肺下界及其移动度不能叩得。膈神经麻痹患者，肺下界移动度亦消失。正常人肺下界的移动范围为6～8cm。45.参考答案：E[解析]门脉性肝硬化的病理改变为由广泛增生的纤维组织将肝小叶分割、包绕成大小不等、圆形或椭圆形肝细胞团，称为假小叶。选项E正确。其他四个选项虽然也会在肝硬化的病理改变中出现，但不是肝硬化的特征性改变。46.参考答案：A[解析]左心衰竭的最早临床表现是劳力性呼吸困难。47.参考答案：D[解析]异戊醇的作用是消泡，并使蛋白质层紧密，使水相和有机相分层较好。48.参考答案：B[解析]根据《医疗事故处理条例》第37条规定，当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。故本题判断错误。49.参考答案：B[解析]周围型肺癌的X线表现为瘤体直径大于3cm者则呈边缘清楚之肿块，密度均匀，无钙化，呈分叶状。50.参考答案：BCDE[解析]慢性肾功能不全时，肾小管泌氢功能障碍及产生氨能力减弱，肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低，重者可出现肾衰，代谢产物磷酸、硫酸等酸性物质因肾脏的排泄障碍而潴留。51.参考答案：75%；100%。[解析]肌松药非去极化阻滞时，TOF四个成串刺激T1T2T3T4，当T4消失时，肌颤搐抑制75%；T1消失时，肌颤搐抑制100%。52.参考答案：C[解析]甲亢是指甲状腺本身原因引起的甲状腺激素增多，进入循环血中，作用于全身的组织和器官，造成机体的神经、循环、消化等各系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病的总称。感染或多发创伤引起并发症不会引起甲亢。其余均是其并发症。53.参考答案：C[解析]麻子仁丸主治肠胃燥热，津液不足。大便干结，小便频数。54.参考答案：A[解析]多寐，又称嗜睡、多眠，以不分昼夜，时时欲睡，呼之即醒，醒后复睡为主要临床表现。55.参考答案：A[解析]早产儿生后血红蛋白下降幅度大而迅速，所以一般在生后1个月左右添加铁剂预防贫血。出生体重小于1500g的早产儿每日给3～4mg/kg，并应同时加用维生素B12和叶酸。56.参考答案：指性能功效相似的药物配伍应用，可以增强原有疗效。57.参考答案：D[解析]吞噬灰尘后的肺泡巨噬细胞称为尘细胞，见于肺泡中隔的组织细胞，通过吞噬作用将随着吸气进入肺泡的各种尘埃粒子纳入细胞体内，尘细胞出肺泡腔以后由于呼吸道的纤毛运动等与黏液共同排出体外。58.参考答案：E[解析]在脐下两侧，骶骨岬水平，输尿管向外下侧行走，压迫球与形成对输尿管的压迫。59.参考答案：ABC[解析]有机磷农药中毒之后的表现分为：①毒蕈碱样症状：腺体分泌增多和平滑肌痉挛，具体表现有流涎、流汗、流涕、流泪等，恶心、呕吐，心跳减慢和瞳孔缩小、支气管痉挛和分泌物增加等表现。②烟碱样症状：肌纤维痉挛收缩，具体表现有呼吸抑制甚至呼吸衰竭等。另外患者也有中枢神经系统症状，如意识不清等。当给患者使用阿托品时，有可能出现颜面潮红、口干、皮肤干燥等表现。60.参考答案：食管的三处生理性狭窄。第一狭窄：食管的起始处，距中切牙约15厘米；第二狭窄：左主支气管跨越食管左前方处，距中切牙约25厘米；第三狭窄：穿膈的食管裂孔处，距中切牙约40厘米。61.参考答案：ABCD[解析]诃子用于久泄久痢宜煨用。62.参考答案：B[解析]痈已有破溃者需及时切开改善引流(但唇痈不宜采用)，可采用“+”或“++”形切口，切口线应超出病变边缘皮肤，清除已化脓、未化脓但已失活的组织，脓腔内填塞生理盐水或凡士林纱条。63.参考答案：D[解析]本题突破口在第一空，填入成语要与“和衷共济”是同义词，只有“守望相助”符合。和衷共济：上下一心，共同克服闲难；守望相助：互相共同防御，指为了对付来犯的敌人或意外的灾祸等，邻近的各个村落互相看守，互相嘹望。64.参考答案：A[解析]骨盆骨折常出现大出血休克，其原因为盆腔壁内静脉丛丰富且无瓣膜，中小动脉多，骨质为松质骨，常合并内脏伤，故A为正确答案。65.参考答案：B[解析]钝痛是指一种性质与刺痛、刀割样痛相反，而呈不太尖锐的疼痛。钝痛也常见于内脏炎症或癌性疼痛等，但程度较隐痛剧烈，如脑瘤、脑炎引起的头痛多为较强烈的钝痛，肝癌时，由于包膜过度伸张，可引起持续性钝痛。66.参考答案：B[解析]伤寒小结的主要组成细胞是巨噬细胞。67.参考答案：骨折共同的主要临床表现如下：(1)全身表现：可有休克、发热。(2)局部表现：包括骨折的专有体征，如畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。(3)骨折的其他表现，如疼痛和压痛，局部肿胀与瘀斑，功能障碍。68.参考答案：D[解析]心室肌有效不应期的长短主要取决于动作电位2期的长短。69.参考答案：A[解析]直线相关又称单相相关，用于描述正态分布两个定量变量之间线性关联程度与相关方向，适用于双变量正态分布资料。70.参考答案：D[解析]从X线管发出的原发射线穿过人体后，分成两部分：一部分是带有肢体信息的有用射线；另一部分是波长较长方向不定的散射线，它能使胶片感光。如果散射线大量存在，就会使胶片产生灰雾，对照片影像质量影响很大。管电压越高，能量越大，产生X线波长越短，散射线越多；被照体越厚，受照射面积越大，散射线也越多。此外，散射线还与X线摄影角度有关。为了提高影像质量，要尽量减少散射线对照片的影响，主要方法有抑制法和消除法。71.参考答案：D[解析]普通感冒以鼻咽部卡他症状为主要表现，单纯疱疹病毒为不常见的病原体。72.参考答案：A[解析]出血坏死型胰腺炎时的Cullen征指脐周皮肤呈灰紫色斑。73.参考答案：A[解析]嗜睡是最轻度的意识障碍，患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢的回答问题，但反应迟钝，刺激去除后又很快入睡。74.参考答案：B[解析]《行政复议法》第21条规定：“行政复议期间具体行政行为不停止执行；但是，有下列情形之一的，可以停止执行：(一)被申请人认为需要停止执行的；(二)行政复议机关认为需要停止执行的；(三)申请人申请停止执行，行政复议机关认为其要求合理，决定停止执行的；(四)法律规定停止执行的。”75.参考答案：A[解析]硫酸镁中毒时最早出现的现象是膝反射消失。硫酸镁多经注射给药，有镇静、抗惊厥及降血压的作用；中毒时会出现呼吸和脉搏变慢，血压下降，严重者会危及生命。76.参考答案：BC[解析]A和D是反映卫生服务需要的指标。77.参考答案：E[解析](1)深感觉是指感受肌肉、肌腱、关节和韧带等深部结构的本体感觉。如肌肉是处于收缩或舒张状态；肌腱和韧带是否被牵拉以及关节是处于屈曲还是伸直的状态等的感觉。包括震动觉检查、位置觉检查、运动觉检查、关节觉检查。

(2)浅感觉检查：皮肤和表浅黏膜上感觉检查，包括触觉、温度觉及浅痛觉。

(3)两点辨别感觉：患者闭目，用分开的双脚规刺激两点皮肤，如患者有两点感觉，再将两脚规距离缩短，直到患者感觉为一点为止。皮肤定位觉属混合感觉，是测定触觉定位能力的检查。78.参考答案：ABC[解析]再生障碍性贫血与急性白血病的鉴别。①外周血白细胞计数：再生障碍性贫血白细胞减少，尤以中性粒细胞减少明显，同时伴有血小板及网织红细胞明显减少，急性白血病白细胞计数增高；②骨髓检查：再生障碍性贫血骨髓象呈现三系细胞减少，急性白血病骨髓增生明显；③幼稚细胞：再生障碍性贫血时外周血涂片中不会出现幼稚细胞，急性白血病时外周血涂片中有原始、幼稚细胞。79.参考答案：E[解析]麻醉深度监测的客观参考指标有食管内压力、血浆药物浓度、脑电图、听觉诱发电位等。80.参考答案：AC[解析]消化道平滑肌的静息电位幅值较低，约为-55mv～60mv，而且不稳定。其形成原因主要是由于细胞内K+的外流而形成的K+的平衡电位。基本电节律也称慢波，是在胃肠的纵行肌细胞记录到的一种生物电活动，在静息电位面基础上出现的缓慢的、有一定节律性的自动去极化波，波幅为5mv～15mv，持续数秒～十几秒。81.参考答案：C[解析]晋代《肘后备急方·治寒热诸疟》认为其病因是感受山岚瘴毒之气，并明确提出青蒿为治疟要药。82.参考答案：C[解析]病理性黄疸特点为：①生后24小时内出现黄疸；②血清总胆红素值每日上升超过85μmol/L，或每小时＞0.85μmol/L；③黄疸持续时间长，足月儿＞2周，早产儿＞4周；④黄疸退而复现；③血清结合胆红素＞34μmol/L。83.参考答案：B[解析]价值规律表明，商品的价值由生产商品所需要的社会必要劳动时间决定的，价格同绕价值上下波动是价值规律的唯一表现形式，故选项①说法错误，排除A选项：题干中主要体现了一种销售思维，并未体现价格变化对供求的影响，故选项④错误。故本题答案为B。84.参考答案：D[解析]过量饮酒和暴饮暴食易诱发急性胰腺炎。85.参考答案：ACDE[解析]核酶是具有催化活性的RNA，即化学本质是核糖核酸，却具有酶的催化功能。大多数核酶通过催化转磷酸酯和磷酸二酯键水解反应参与RNA自身剪切、加工过程。86.参考答案：D87.参考答案：ACD[解析]肝硬化代偿期间应注意休息，适当减少活动，饮食以高热量、高蛋白质、维生素丰富而易于消化的食物为宜，肝功能显著损害时应限制或禁食蛋白质，待病情好转后逐渐增加蛋白质摄入，同时应当加强支持治疗，静脉推注或滴注高渗葡萄糖液，以供给机体必需的热量，注意维持水、电解质和酸碱平衡。药物可以增加肝的负担，所以不主张同时选用多种保肝药物治疗。88.参考答案：ABCDE[解析]儿童糖尿病多为胰岛素依赖型糖尿病，治疗包括胰岛素、计划饮食、运动和心理治疗等。89.参考答案：A[解析]颈动脉海绵窦瘘的临床表现与引流静脉的方向密切相关。以颅内血管杂音及眼部症状最为常见(1)颅内血管杂音：动脉血流入海绵窦后，可向岩下窦或翼丛静脉引流，异常血流在此区域形成涡流，特别是岩下窦引流时更易出现颅内杂音。患者多自述可闻及颅内与动脉搏动一致，吹风样的杂音。(2)搏动性突眼：当颈内动脉或其分支破裂后，动脉血进入海绵窦，由于眼静脉无瓣膜，90%以上的颈动脉海绵窦瘘患者经海绵窦向前流向眼静脉，使眼静脉回流受阻及充血，导致患侧眼出现搏动性突出。90.参考答案：是指用药剂量过大、用药时间过长或机体对药物敏感性过高时产生的危害性反应。可有急性毒性、慢性毒性及特殊毒性(致畸、致癌、致突变)。91.参考答案：D[解析]对乙酰氨基酚的肝毒性源于药物代谢过程中出现的问题，在生物转化过程中，它会产生一种代谢物质，即N-乙酰苯亚胺醌(NAPQI)，其毒性较大，需要与体内的还原性谷胱甘肽等保护因子结合才能降低毒性。故本题选D。92.参考答案：A[解析]乳牙的患龋的好发牙位，以上颌乳切牙、下颌乳磨牙多见，其次是上颌乳磨牙、上颌乳尖牙，下颌乳尖牙和下颌乳切牙较少，即下颌乳前牙患龋较少。93.参考答案：D[解析]肺位于胸腔内，在纵隔两侧，膈的上方，左、右各一；肺有分叶，左二右三，共五叶；肺尖圆钝，经胸廓上口突入颈根部，在锁骨内侧1/3处向上伸至锁骨上方达2～3cm；左肺心切迹在左肺前缘下部。94.参考答案：B[解析]慢性阻塞性肺疾病叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降。听诊两肺呼吸音减弱、呼气期延长，部分患者可闻及湿啰音和(或)干啰音。95.参考答案：A[解析]通过使膀胱充盈、膀胱壁黏膜充分伸展，B超可以详细显示膀胱的情况，提示有无病变。96.参考答案：A[解析]低温下血小板减少，纤维蛋白溶酶释放，有关凝血因子减少，导致凝血障碍。97.参考答案：A[解析]纸片扩散法原理：纸片扩散法是将含有定量抗菌药物的滤纸片贴在已接种了测试菌的琼脂表面上，纸片中的药物在琼脂中扩散，随着扩散距离的增加抗菌药物的浓度呈对数减少，从而在纸片的周围形成一种浓度梯度。在药物扩散的同时，纸片周围抑菌浓度范围内的测试菌不能生长，而抑菌浓度范围外的菌株则继续生长，从而在纸片的周围形成透明的抑菌圈。不同抗菌药物抑菌圈的直径因受药物在琼脂中的扩散速率的影响而可能不同，抑菌圈的大小可反映测试菌对测定药物的敏感程度，并与该药对测试菌的最低抑菌浓度(MIC)呈负相关，即抑菌圈越大，MIC越小。最常用的是Kirby-Bauer法(K-B纸片法)。98.参考答案：陈实功王维德高锦庭99.参考答案：E[解析]该患者检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的2/3，提示宫颈糜烂中度，最好的处理为局部消炎后，局部活检，若为阴性，则物理疗法。100.参考答案：C[解析]金属螯合剂EDTA·2NA，是化学中一种良好的配合刹，有六个配位原子，形成的配合物叫作“螯合物”，EDTA在配位滴定中经常用到，一般是测定金属离子的含量。EDTA在染料、食品、药品等工业上有重要用途。101.参考答案：ABCD[解析]注射铁剂的不良反应主要有：注射局部肿痛、硬结形成，皮肤发黑和过敏反应。后者常表现为脸色潮红、头痛、肌肉关节痛、恶心和荨麻疹，严重者可出现过敏性休克。为减少或避免局部疼痛与硬结形成，注射铁剂应采用深部肌内注射法，并经常更换注射部位。102.参考答案：B[解析]对头颅外伤，CT是首选检查方法，它能迅速、准确定位颅脑内血肿及挫伤范围；对亚急性、慢性脑挫伤，平扫后需增强扫描，对发现等密度血肿有意义。103.参考答案：B[解析]胰腺炎患者需急查血、尿淀粉酶，其中血淀粉酶对其诊断和预后有重要的临床价值。104.参考答案：C[解析]假神是指久病、重病患者，突然出现某些症状短暂“好转”的现象。提示脏腑精气衰竭，正气将绝，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离决，多见于临终之前。105.参考答案：矫治性矫治器106.参考答案：E[解析]尿毒症的病人最早出现的是消化道症状，表现为食欲不振、恶心、呕吐等。107.参考答案：E[解析]高排血量心力衰竭是指患者临床出现有心功能不全的表现，但其心搏出量或每搏量并未减少，甚至有增加。产生这类情况主要是由于某些病因引起长期全身血容量增加或循环血量增多，致使心脏长期处于容量负荷过重的状态，最终导致心力衰竭。在所列的五个选项中，严重贫血、甲状腺功能亢进是因为机体组织的需求而代偿性出现高血容量；动静脉瘘是由于大量动脉血通过瘘管进入静脉系统，使静脉回心血量长期处于增加状态，增加了心脏负担；脚气病的主要病理变化是由于小血管扩张、周围血管阻力降低、血循环加速，回心血量增加，致使循环系统始终处于高输出状态。因此，上述四种临床疾病所致的心力衰竭都与长期血容量增加有关，是引起高排血量心力衰竭的病因。二尖瓣关闭不全所致的心力衰竭主要是由于心内瓣膜结构被破坏，导致血流动力学的改变，并非是由于全身循环血量增加所致。108.参考答案：B[解析]老年痴呆的临床表现：①记忆障碍

记忆力受损，对刚发生的事、刚说过的话不能记忆，忘记熟悉的人名，而对年代久远的事记忆相对清楚；②定向障碍

对时间、地点、人物等不能辨认；③精神症状出现抑郁、焦虑不安、幻觉、妄想和失眠等症状；④行为障碍

出现攻击行为、坐立不安、踱步、尖叫等行为；⑤日常生活能力下降

日常生活不能独立完成，需要他人帮助照顾。109.参考答案：C[解析]在我国，民事主体主要指自然人、法人以及不具有法人资格的其他组织。在一定范围内，国家也是民事主体，即特殊民事主体。110.参考答案：A[解析]原发型肺结核是原发性结核病中最常见的，为结核菌初次侵入肺部后发生的原发感染，是小儿肺结核的主要类型。原发型肺结核包括原发综合征和支气管淋巴结结核。111.参考答案：B[解析]风寒头痛表现为头痛时作，痛连项背；风热头痛表现为头痛而胀，甚则头胀如裂；风湿头痛表现为头痛如襄；肝阳头痛表现为头昏胀痛；血虚头痛表现为头痛而晕；痰浊头痛表现为头痛昏蒙；肾虚头痛表现为头痛且空；瘀血头痛表现为头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺。因此，本题选B。112.参考答案：C[解析]近距离摄影时，焦片距一般为35～50cm。113.参考答案：ABCDE[解析]心脏心传导系统由特殊的心肌细胞组成，具有产生和传导兴奋的功能。包括窦房结、房室结、房室束、左右束支和浦肯野氏纤维。114.参考答案：D[解析]面神经炎急性期口服皮质类固醇治疗：泼尼松(20～30mg)或地塞米松(1.5～3.0mg)1/d，口服，连续7～10天。115.参考答案：E[解析]非细胞型微生物是存在于自然界的一大群体形微小，结构简单，肉眼直接看不见，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍，数千倍，甚至数万倍才能观察到的微生物。包括病毒和亚病毒，后者又包括类病毒、拟病毒和朊病毒。116.参考答案：D[解析]任脉起于胞中，下出于会阴部，向前进入阴毛处，沿着腹、胸、颈部的正中线上行，到下唇，环绕口唇，沿面颊，分行至目眶下。能总任一身阴经，十二经脉中的足三阴经及冲脉均汇于此，故称任脉为“阴脉之海”。117.参考答案：B[解析]桑叶为辛凉解表药，具有疏散风热、清肺润燥、平抑肝阳、清肝明目的功效。大青叶为清热解毒药，具有清热解毒、凉血消斑的功效。番泻叶为泻下药，具有泻下通便的功效。淡竹叶为清热泻火药，具有清热泻火、除烦、利尿的功效。118.参考答案：B119.参考答案：B[解析]鞭毛是指多数杆菌、所有螺形菌在菌体上附着的细长并呈波状弯曲的丝状物。鞭毛是细菌的运动器官，有利于细菌主动地趋向高浓度营养物质和逃避有害环境，可用以鉴定细菌。有些细菌，如霍乱弧菌、幽门螺杆菌、空肠弯曲菌的鞭毛与致病性有关。120.参考答案：A[解析]一般在服毒后6小时内洗胃有效，如超过6小时仍有洗胃必要，主要是由于部分毒物仍可滞留在胃内。昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎，洗胃应慎重，吞服强腐蚀性毒物可引起胃穿孔，惊厥患者洗胃可诱发惊厥。121.参考答案：C[解析]眶下间隙感染向颅内扩散途径是面前静脉、内眦静脉、眼静脉。眶下间隙内的静脉回流应是颅内海绵窦-眼静脉-内眦静脉-面前静脉，由于眶下间隙内这些静脉内瓣膜少而薄弱，当面部发生疖、痈感染时可向颅内扩散至海绵窦血栓性静脉炎。故本题应选C。122.参考答案：B[解析]哌替啶为阿片受体激动药，作用机制与吗啡相似，镇痛作用相当于吗啡的1/10～1/8，持续时间2～4小时，临床上用于各种剧痛，如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等。因其作用时间短，且其在体内代谢、去甲基