2023年北京市通州区潞河医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案黑钻版解析

2023年北京市通州区潞河医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.心力贮备包括______A.收缩期贮备B.心率贮备C.舒张期贮备D.余血贮备E.每分心输出量贮备A

B

C

D

E

2.孙先生，34岁，2小时前不慎从高处坠落，头部摔伤，当时昏迷，在被送医院途中曾清醒，诉头痛，并呕吐1次，入院后再次昏迷，孙先生最有可能出现了______。A.脑震荡B.脑内血肿C.硬膜下血肿D.硬膜外血肿3.普鲁卡因的作用特点是

。A.穿透力强B.毒性小C.作用快D.毒性大E.穿透力弱A

B

C

D

E

4.能降低血糖水平的激素是

。A.胰岛素B.糖皮质激素C.胰高血糖素D.肾上腺素E.生长激素5.职业中毒的治疗不包括______A.病因治疗B.对症治疗C.支持治疗D.应急治疗6.补脾经、补大肠、推三关、摩腹、揉脐、推上七节骨、揉龟尾、捏脊适合治疗小儿腹泻的证型是______。A.寒湿型B.湿热型C.伤食型D.脾虚型7.衡量心肌自律性高低的指标是______。A.动作电位的幅度B.0期去极化速度C.最大复极电位水平D.4期自动去极化速度8.请叙述血栓对机体的影响有哪些?9.喉痉挛临床表现为

A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难，可伴有高调的吸气性哮鸣音D.呼气性呼吸困难，可伴有高调的呼气性哮鸣音E.吸气性呼吸困难，可伴有高调的呼气性哮鸣音10.最敏感的致死剂量指标是______。A.绝对致死剂量B.半数致死剂量C.最小致死剂量D.以上都是11.能以主动方式将药物自血浆分泌入肾小管内的部位是______。A.近曲小管B.髓袢升支C.髓袢降支D.远曲小管12.补体系统是由20余种血清蛋白组成的复杂系统，在特异性免疫系统功能中发挥重要的作用。13.市场体系的三大支柱是______。A.商品市场、技术和信息市场、房地产市场B.商品市场、资本市场、劳动力市场C.资本市场、技术和信息市场、劳动力市场D.劳动力市场、商品市场、技术和信息市场14.呕吐物含多量胆汁提示梗阻平面在十二指肠乳头以上。15.脉象表现为沉按实大弦长的脉是______。A.牢脉B.伏脉C.代脉D.洪脉16.腰椎间盘突出症常见的腰椎发病节段为______和______。17.硬膜外麻醉常见生理干扰有

A.血压下降B.呼吸抑制C.恶心呕吐D.脉搏减慢E.以上都是18.表情肌的特点包括______。A.起自骨，止于骨B.大多为较厚肌，收缩力较强C.肌纤维可呈放射状和环行两种排列方式D.主要功能是使面部皮肤产生皱纹和凹陷E.参与咀嚼、呼吸等功能A

B

C

D

E

19.原癌基因激活的结果是出现______

A．新的表达产物

B．大量凋亡蛋白

C．过量的正常表达产物

D．异常、截短的表达产物A

B

C

D

E

20.麻疹的皮疹初起于______。A.颜画部B.耳后发际C.上肢D.手足E.躯干21.乳腺癌根治术后利于皮瓣成活的护理措施包括______A.密切观察病情B.术后采用半卧位C.局部伤口加压包扎D.抬高患侧上肢E.保持负压引流通畅A

B

C

D

E

22.患者蒸蒸汗出，兼壮热口渴者，属______。A.战汗B.绝汗C.自汗D.大汗23.护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护，应做到______。A.必须依照诊疗技术B.必须有医师在现场指导C.根据患者实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护D.避免对患者造成伤害A

B

C

D

24.不能被白细胞稀释液破坏的红细胞是______。A.正常成熟红细胞B.畸形红细胞C.网织红细胞D.有核红细胞25.小肠是食物吸收的主要部位的原因是______。A.吸收面积大B.食物在小肠内停留时间长C.食物在小肠内已被消化成小分子物质D.小肠的结构促进其吸收E.小肠长A

B

C

D

E

26.下列情况哪些不属于急性肾炎综合征的临床表现?______A.高血压B.血尿C.血红蛋白尿D.水肿E.蛋白尿27.吗啡可治疗心源性哮喘，有关说法正确的是______。A.扩张外周血管，降低外周阻力，减轻心脏负荷B.镇静作用可消除患者紧张情绪C.可与呋塞米配合使用D.不可与氨茶碱配合使用E.降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，使呼吸变慢A

B

C

D

E

28.传染病区别于其他疾病的基本特征不包括______。A.每一种传染病都是由特异性病原体引起B.病原体由宿主体内排出，经一定途径传染给另一宿主C.传染病流行过程在自然和社会因素下，表现出统一特征D.人体感染病原体后均能产生针对性的特异性免疫29.黄疸是由于胆色素代谢障碍致血液中胆红素浓度升高，渗入组织，尤其是巩膜、黏膜，染成黄色所致。30.利多卡因可促进K+外流，加速病区传导，故可用于严重室内和房室传导阻滞者。31.细菌内毒素的特征是

。A.只有革兰阴性菌产生B.细菌在生长过程中释放C.少数革兰阳性菌产生D.抗原性强E.不耐热32.金合金和铜合金常用的焊媒是

。A.硼砂B.硼酸C.硫酸D.石英砂E.磷酸33.心源性休克最常见的病因是______。A.重症心肌炎B.急性广泛心肌梗死C.严重心功能不全D.心房黏液瘤E.急性心脏压塞34.新生儿寒冷时产热的主要方式是______。A.骨骼肌震颤产热B.葡萄糖氧化供能C.棕色脂肪组织化学性产热D.饱和脂肪酸代谢产热E.消耗储备的氨基酸产热35.患者张某，女，26岁。有狂病，面色晦暗而秽，情绪躁扰不安，多言无序，恼怒不休，甚至登高而歌，弃衣而走，妄见妄闻，头痛，心悸而烦，舌晴有瘀斑，苔少或薄黄而干，脉弦细或细涩。治法应用镇心涤痰，清肝泻火。36.柯莱斯(Colles)骨折的X线表现为______。A.骨折线常为横形，有时为粉碎性骨折B.常伴远侧断段向背侧移位和向掌侧成角C.常合并尺骨茎突骨折和下尺桡关节分离D.指桡骨远端距离远端关节面2.5cm以内的骨折E.桡骨远端骨骺未联合前常发生桡骨远端骨骺分离A

B

C

D

E

37.下列选项中属于渗出液的特点是______。A.静置不凝固B.比重小于1.016～1.018C.透明清亮D.呈草黄色38.牙髓组织病变修复的特点为______。A.没有上皮组织的覆盖B.不能阻止外来刺激的继续进入C.形成修复性牙本质D.包括以上各项39.肾病患者，若Ccr＜30～40mmol/min应限制蛋白的摄入。40.药剂学的主要研究内容包括

。A.药剂的配制理论、生产技术、质量控制及临床应用B.药剂的配伍理论、生产技术、质量控制及临床应用C.药剂的基本理论、处方设计、生产技术、质量控制及合理应用D.药剂的配伍理论、生产技术、质量控制及合理应用E.药剂的生产技术与理论、质量控制及临床应用41.一张能吸收入射光线90%的照片，其密度值是

。A.1B.2C.3D.4E.542.社会主义市场经济与资本主义市场经济______。A.赖以存在的所有制结构不同B.运行的目的不同C.分配方式不同D.宏观调控的作用不同A

B

C

D

43.“守株待兔”的故事中农夫的错误从哲学上讲是______。A.否认了规律的客观性B.片面夸大了人的主观能动性C.没有在事物运动变化中把握规律D.把事物运动中的偶然联系当作了必然联系44.一患者从2米高处跌下2天，颏部着地，神志清，无头痛，有呕吐史，两侧耳前区牙痛明显，肿胀，开口轻度受限，应考虑______。A.眶骨骨折B.颧弓骨折C.双侧下颌骨髁状突骨折D.下颌体部骨折E.下颌骨颏部骨折45.______来源于腹主动脉。A.卵巢动脉B.子宫动脉C.阴道动脉D.阴部内动脉46.肾及输尿管结石血尿的特点是______。A.初期血尿B.终末血尿C.无痛性全程血尿D.严重血尿伴血凝块E.活动后血尿47.现代医学模式指的是______。A.生物—心理医学模式B.生物—社会医学模式C.社会—心理医学模式D.生物—心理—社会医学模式48.修复体的设计应该考虑______。A.恢复失牙及其周围组织功能B.余留牙的健康情况C.使用的修复材料种类D.患者需要达到的修复效果E.修复体本身是否对余留牙及牙周组织具有保护作用A

B

C

D

E

49.诊断胃恶性溃疡最有价值的是______。A.粪便隐血持续阳性B.胃液分析缺酸C.龛影直径大于2.5cmD.胃镜见溃疡形状不规则，底部凹凸不平50.闭合性气胸的胸膜腔内压接近或略超过大气压，测定时不可为负压。51.3级高血压的诊断标准是______。A.收缩压＞180mmHg和(或)舒张压＞110mmHgB.收缩压＞180mmHg和(或)舒张压≥100mmHgC.收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHgD.收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥100mmHgE.收缩压≥180mmHg和(或)舒张压＞110mmHg52.至虚有盛侯，大实有赢状。53.肌沟法臂丛阻滞缺点有哪些______A.尺神经阻滞不全或较迟B.有损伤椎动脉的可能C.有误入椎管内的可能D.低位法可产生气胸E.不能同时进行双侧阻滞A

B

C

D

E

54.一般情况下，经产妇的宫颈口形状应该是______A.圆形B.横椭圆形C.横裂形D.纵椭圆形E.梯形55.关于体温，哪项是错误的?______A.正常人一天之中体温波动不超过1.0℃B.妇女在月经期体温会轻度升高C.进餐可引起体温轻度升高D.心肌梗死后会出现发热E.安眠药中毒可导致中枢性发热56.正常情况下，食物入胃后5分钟，胃排空即开始，混合食物完全排空需要4至6小时。57.某急性脑出血病人，头痛、恶心、喷射性呕吐、呼吸快而不规则、血压明显增高、意识障碍。哪项护理措施对该病人不适用?______A.绝对安静卧床4周以上B.每2小时翻身一次，预防压疮C.及时清除口腔分泌物和呕吐物D.头部略抬高，稍向后仰E.若48小时后病情稳定，可进食流食58.下列中药中，属于补阴药的是______。A.南沙参B.北沙参C.麦冬D.天冬A

B

C

D

59.某年某地出生男婴数除以出生女婴数是相对比。60.就人体而言，皮毛肌肉属表，故凡病证在肌表的病证均属表证。61.确诊急性肾炎最可靠的依据是______。A.血尿B.高血压C.肾活检D.蛋白质62.下列状态不属于病理性充血的是______。A.发生炎症的局部软组织变红B.突然解开包扎肢体的绷带时C.腹水压迫的腹腔内脏器一次性大量抽取腹水后D.妊娠时的子宫充血63.中国古代的“五行”指的是东、南、西、北、中。64.胸外心脏按压操作方法中，下列说法错误的是______。A.卧硬板床B.按压胸骨中下1/3处C.向脊柱方向下压，使胸骨下陷4～5cmD.按压次数成人每分钟至少100次/分E.可用于任何情况下65.成人脊髓终止于______。A.胸12椎下缘B.腰1椎下缘C.腰2椎下缘D.腰3椎下缘第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：ABC[解析]心力贮备包括心率贮备和每搏输出量贮备，每搏输出量贮备又分为收缩期贮备和舒张期贮备。2.参考答案：D[解析]根据题干可知患者因外伤造成脑部损伤，转院途中出现中间清醒期，此时应高度怀疑为硬膜外出血。3.参考答案：BCE普鲁卡因具有穿透力弱、作用快、毒性小等特点，不用作表面麻醉，常用于浸润麻醉、传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。4.参考答案：A血糖来源与去路的动态平衡可受多种激素的调控，胰岛素是体内唯一降低血糖的激素；而胰高血糖素、肾上腺素、糖皮质激素都有升高血糖的作用。5.参考答案：D[解析]职业中毒的治疗可分为病因治疗、对症治疗和支持治疗。6.参考答案：D[解析]脾虚泻：治则健脾益气，温阳止泻。处方：补脾经，补大肠，推三关，摩腹，揉脐，上推七节骨，揉龟尾，捏脊。方义：补睥经，补大肠，健脾益气，固肠实便；推三关，摩腹，推上七节骨，揉龟尾，以温中回阳，健脾止泻。7.参考答案：D[解析]决定和影响自律性的因素包括自律细胞动作电位4期自动去极化的速度、最大复极电位和阈电位水平，其中以4期自动去极化速度最为重要。4期自动去极化速度越快，达到阈电位水平所需的时间越短，自律性越高；反之，自律性越低。8.参考答案：血栓形成对机体的影响包括两个方面积极的方面是有利于止血，如肺结核空洞或慢性胃溃疡时，血栓形成可防止出血；炎症病灶小血管内有血栓形成时，可防止细菌及其毒素的蔓延扩散。不利的方面：①阻塞血管，血液循环障碍影响大小与血栓发生的部位、阻塞血管供血的范围、阻塞的程度、有无充足的侧支循环等有关，动脉血栓阻塞可导致组织器官萎缩、梗死，如脑梗死或心肌梗死等，静脉血栓形成局部组织淤血、水肿、出血甚至坏死；②栓塞，血栓脱落后形成栓子，可栓塞相应的血管，心瓣膜上形成的血栓最易脱落成为栓子，若栓子内含有细菌，可引起栓塞组织的败血性梗死或脓肿形成；③心瓣膜变形，心瓣膜血栓机化后，可引起心瓣膜粘连、变硬和变形等，使瓣膜狭窄或关闭不全；④广泛性出血，由于微循环内广泛的微血栓形成引起弥散性血管内凝血(DIC)，导致组织广泛坏死，甚至全身广泛出血和休克。9.参考答案：C[解析]喉痉挛轻度：仅吸气时呈现喉鸣；中度：吸气和呼气都出现喉鸣音；重度：声门紧闭，气道完全阻塞。10.参考答案：B[解析]半数致死剂量为最敏感的致死剂量指标。11.参考答案：A[解析]近曲小管细胞能以主动方式将药物自血浆分泌入肾小管内。12.参考答案：B[解析]在非特异性免疫系统功能中发挥重要的作用。13.参考答案：B[解析]商品市场、资本市场、劳动力市场是市场体系的最基本内容，是市场体系的三大支柱。14.参考答案：B[解析]呕吐物含多量胆汁提示梗阻平面在十二指肠乳头以下。15.参考答案：A[解析]牢脉的脉象是沉按实大弦长；伏脉的脉象是重按推筋着骨始得；代脉的脉象是迟而中止，止有定数；洪脉的脉象是脉体阔大，充实有力，来盛去衰。16.参考答案：腰4～5；腰5～骶117.参考答案：E[解析]硬膜外麻醉常见生理干扰有四种：血压下降、呼吸抑制、恶心呕吐、脉搏减慢。18.参考答案：CDE[解析]面部表情肌多属于皮肌，起于骨面或筋膜，止于皮肤；肌束薄，收缩力弱，肌纤维可呈放射状和环行两种排列方式，主要功能是使面部皮肤产生皱纹和凹陷，参与咀嚼、呼吸等功能。19.参考答案：ACD[解析]细胞原癌基因激活的方式很多，如插入突变、染色体重排、染色体DNA扩增、点突变和缺失等，但不会出现大量凋亡蛋白，这种蛋白质在细胞程序性死亡时才出现。20.参考答案：B[解析]麻疹的出疹期为发病3～4日，初起于耳后、发际，渐及耳前、面颊、前额、躯干及四肢，最后达手足心，2～5日布及全身。皮疹初为淡红色斑丘疹，直径2mm～5mm，稀疏分明，疹间皮肤正常。21.参考答案：CE[解析]乳腺癌术后要防止皮下积血、积液，以利皮瓣的存活，护理措施包括局部伤口加压包扎及保持负压引流通畅。22.参考答案：D[解析]战汗表现出患者先恶寒战栗而后汗出的症状；绝汗是指在病情危重的情况下，出现大汗不止的症状；自汗是指醒时经常汗出，活动尤甚的症状。根据排除法，只有大汗表现出题中患者的症状。因此选D。23.参考答案：ACD24.参考答案：D[解析]有核红细胞不能被白细胞稀释液破坏，可导致白细胞计数结果偏高。25.参考答案：ABCDE[解析]食物在小肠里停留时间长，小肠的皱褶、绒毛和微绒毛结构促进吸收，且食物已经经过了前期的消化，变成小分子物质易于吸收。26.参考答案：C[解析]急性肾炎综合征以起病急、血尿、蛋白尿、高血压以及水肿、尿少等为特点。27.参考答案：ABCE[解析]心源性哮喘除应用吗啡和配以吸氧外，还应配用强心苷、氨茶碱和呋塞米等药物。28.参考答案：D[解析]传染病的基本特征是：每个传染病都有特异的病原体；病原体从一个宿主经传播途径传给另一个宿主；传染病具有在人群中传播蔓延的特征；人体受病原体感染后，部分患者可以产生针对性特异性免疫。29.参考答案：A[解析]黄疸是由于胆色素代谢障碍致血液中胆红素浓度增高，渗入组织，尤其是巩膜、黏膜和皮肤，染成黄色所致。30.参考答案：B[解析]利多卡因可促进K+外流，加速病区传导；但亦可抑制Na+内流，抑制传导，故严重室内和房室传导阻滞者禁用。31.参考答案：A内毒素是G-菌细胞壁的成分，在菌体裂解后才能释放出来的毒性脂多糖。其主要特点有：(1)不同细菌的内毒素成分基本相同：对理化因素作用相对稳定，耐热；(2)抗原性较弱：不能制成类毒素。由上可知，B、C、D、E的说法都不符合内毒素的特征。32.参考答案：A33.参考答案：B[解析]心源性休克是因心脏功能异常导致组织灌注不足的一种状态，其最常见的原因是急性心肌梗死(AMI)引起的严重左心室功能障碍，是AMI患者住院期间死亡的最主要原因。34.参考答案：C[解析]新生儿寒冷时，主要的产热方式是棕色脂肪组织化学性产热35.参考答案：B[解析]此证属狂证之痰热瘀结证，病机为气郁痰结、血气凝滞、於热互结、神窍被扰。治宜豁痰化瘀，调畅气血。36.参考答案：ABCDE37.参考答案：D[解析]渗出是炎症最具特征性的变化，炎症渗出所形成的渗出液与单纯血液循环障碍引起的漏出液不同：渗出液蛋白质含量较高，含有较多的细胞成分，比重＞1.018，可自凝，外观常浑浊，多为草黄色。38.参考答案：D[解析]牙髓作为机体的一种特殊组织，其修复方式亦具有其独特性——以牙本质桥形成为特征。其修复的基础是牙髓细胞具有再生分化的潜能。当牙髓细胞受到龋损、理化，或机械等各种因素刺激时，可能造成造牙本质细胞的损伤甚至死亡。如果刺激比较轻微，与刺激接触的造牙本质细胞可以迅速地分泌新的牙本质基质形成反应性牙本质；而较强的刺激则可能造成造牙本质细胞的死亡。若此时牙髓和牙本质交界处的条件适当，在一系列胞外基质和生长因子的协同作用下，牙髓细胞分化形成新一代的造牙本质细胞，分泌修复性牙本质。39.参考答案：A[解析]肾病患者若Ccr＜30～40mmol/min，提示肾脏排泄功能下降。高蛋白饮食之后，蛋白在体内代谢产生尿素，尿素须经肾脏排泄，此时会加重肾脏的负担。40.参考答案：C41.参考答案：A[解析]照片吸收90%的X线后，其密度值为1。42.参考答案：ABCD[解析]社会主义市场经济与资本主义市场经济相比，有着自身的特点，它与资本主义市场经济有以下不同之处：①市场经济赖以存在的所有制结构不同；②市场经济运行的目的不同；③分配方式不同；④宏观调控的作用不同。本题选ABCD。43.参考答案：D[解析]唯物辩证法认为，必然性和偶然性是对立统一的关系。一方面，必然性和偶然性是相互区别的，不能把二者混同；另一方面，必然性和偶然性又是相互联系的，并在一定条件下可以相互转化。“守株待兔”中农夫没有正确地掌握必然性，而把事物运动中的偶然性当作了必然联系，因此是错误的。44.参考答案：C[解析]双侧髁突颈部骨折者，下颌不能作前伸运动，下颌升支向后上移位，后牙早接触，前牙开更明显，侧运动受限。局部肿、痛及功能障碍程度较单侧髁突颈部骨折为重，还可能合并不同程度的脑震荡。45.参考答案：A[解析]睾丸动脉在肾动脉起始的稍下方发自腹主动脉的前壁，沿腰大肌的前面斜向外下行，穿经腹股沟管入阴囊，参与精索的组成，分布于睾丸和附睾。女性相对应的动脉为卵巢动脉，经卵巢悬韧带下行入盆腔，分布于卵巢和输卵管壶腹。46.参考答案：E[解析]上尿路结石主要表现为与活动有关的肾区疼痛与血尿。其程度与结石的部位、大小、活动与否及有无损伤、感染、梗阻等有关。有些患者活动后出现镜下血尿是其唯一的临床表现。47.参考答案：D[解析]“生物—心理—社会医学模式”的现代医学模式是20世纪70年代以后建立起来的一种全新的医学模式，这种医学模式从生物、心理、社会全面综合的水平上认识人的健康和疾病，反映了医学技术的进步，从更高层次上实现了对人的尊重，标志着医学道德的进步。48.参考答案：ABCDE[解析]修复体的设计应从多方面考虑，修复体设计的要素包括患者、医疗机构和医务人员。患者因素涉及多方面如患者的一般情况、口腔条件、可用于治疗的时间、费用及患者对治疗结果的期望值等诸多因素。医疗机构要素涉及以下方面，医疗机构所具备的仪器设备条件、所拥有的材料、所实行的医疗制度及其所能完成的修复体种类。医务人员要素主要包括以下内容，医务人员的医德水平、技术水平、对修复并发症的认识、对现有修复体质量标准的心理认证及医务人员对修复结果的价值判断。49.参考答案：D[解析]诊断胃恶性溃疡最有价值的是胃镜检查。50.参考答案：B[解析]闭合性(单纯性)气胸的胸膜破裂口较小，随肺萎缩而闭合，空气不再继续进入胸膜腔，胸膜腔内压接近或略超过大气压，测定时可为正压，亦可为负压，视气体量多少而定。51.参考答案：C[解析]1级高血压(轻度)为收缩压140～159mmHg和(或)舒张压90～99mmHg；2级高血压(中度)为收缩压160～179mmHg和(或)舒张压100～109mmHg；3级高血压(重度)为收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg。52.参考答案：A[解析]“至虚有盛侯，大实有赢状”，语出宋·苏轼《求医诊脉说》。53.参考答案：ABCDE[解析]根据肌间沟解剖特点可出现阻滞不全和以上操作中出现的意外，属于肌沟法臂丛阻滞缺点。54.参考答案：C[解析]未产妇的子宫颈外口呈圆形，经阴道分娩的已产妇的子宫颈外口受分娩的影响呈横裂状。55.参考答案：B[解析]女性在月经期体温正常。月经中期以后会有轻度升高。56.参考答案：A[解析]胃排空，是指食物由胃排入十二指肠的过程。胃的排空一般在食物进入胃后5分钟开始，胃排空速度与食物性状和化学组成有关，糖类＞蛋白质＞脂肪；稀的、流体食物＞固体、稠的食物。胃排空的具体过程：食物刺激胃壁是促进胃排空的动力，当幽门括约肌开放，胃运动加强，胃内压大于十二指肠压时，胃内容物即可进入十二指肠。而进入十二指肠的胃内容物通过