2023年南川市妇幼保健院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才历年试题常考点甄选答案带详解

2023年南川市妇幼保健院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才历年试题常考点甄选答案带详解（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共150题)1.类风湿关节炎的关节病变包括______A.滑膜增生B.滑膜淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润C.关节腔内纤维素渗出、纤维化D.关节软骨破坏E.关节内骨破坏A

B

C

D

E

2.膳食结构是指膳食中各类食物的数量及其在膳食中所占的比重。3.患者，男，62岁，一位严重的肝病患者，下列哪种药不适宜?______A.双氯芬酸B.奥美拉唑C.阿托伐他汀D.贝那普利E.非洛地平4.关于透明隔腔下列描述哪一项是错误的______A.位于透明隔之间B.又称Verga腔C.不与脑室相通D.在新生儿CT上几乎均可显示E.其密度与脑脊液相同5.长于补血调经，又能活血止痛，有“补血圣药”之称的药物是______。A.阿胶B.白芍药C.当归D.鸡血藤6.稽留热常见于______。A.疟疾B.风湿热C.伤寒D.流行性感冒7.下列哪一项不是婴幼儿哮喘的诊断标准?______A.喘息发作≥2次B.肺部出现哮鸣音C.具有特异性的性质D.一定伴有发热8.中药处方写炮甲的含义是指______要求，明天麻是指______要求。9.小肝癌10.下列关于牙冠各面的论述，哪一个是错误的？

A．前牙的牙冠接近口唇的一面称为唇面

B．后牙的牙冠接近口唇的一面称为颊面

C．牙冠的两邻面中，离中线较近的一面称为近中面

D．牙冠的两邻面中，离中线较远的一面称为远中面

E．牙冠发生咬合接触的一面称为面11.某慢性肺源性心脏病病人，喘憋明显，略有烦躁，在治疗过程中，应慎用镇静剂，以避免______A.洋地黄中毒B.双重感染C.脱水、低血钾D.诱发肺性脑病E.加重心力衰竭12.编码人Ig重链的基因位于______A.第2号染色体B.第12号染色体C.第14号染色体D.第6号染色体E.第16号染色体13.下列有关血红蛋白的叙述正确的是______。A.血红蛋白是一种可以被染成的蛋白质B.红细胞中血红蛋白的含量是鉴别贫血的唯一标准C.血红蛋白与氧容易结合，不易分离D.血红蛋白与一氧化碳结合力强且不易分离14.论述胸痛的鉴别诊断。15.使用利尿剂治疗心力衰竭，下列哪项是错误的?______A.保钾利尿剂宜持续应用B.轻者宜选用噻嗪类或袢利尿剂间歇应用C.有肾功能不全时应选用袢利尿剂D.噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系E.袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致16.外伤性颅底骨折，禁止使用的摄影体位是______A.颅底侧位B.颅底颌顶位C.头颅汤氏位D.头颅半轴位E.高颈椎颅底侧位17.下列方剂中，主治痹证日久，肝肾亏虚，气血不足证的是______。A.独活寄生汤B.羌活胜湿汤C.萆薜分清饮D.实脾散18.急性上呼吸道感染，是包括______急性炎症的总称。A.支气管B.气管C.咽D.喉A

B

C

D

19.治疗心阳不振型心悸，可在基本处方的基础上再加______。A.神阙、中脘B.关元、足三里C.气海、足三里D.关元、中脘20.不与Ca2+作用，但能阻止血液凝固的抗凝剂是______。A.草酸盐B.EDTA-K2C.肝素D.枸橼酸钠21.肉瘤的肉眼形态一般为______。A.灰白色、质硬、干燥B.灰红色、质软、湿润C.灰白色、质软、湿润D.灰红色、质硬、干燥22.治疗下肢急性丹毒，应首选______。A.氨苄青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.四环素E.青霉素23.因抢救急危患者未能及时书写病历的，应在抢救结束后______内补记，并加以注明。A.6hB.12hC.24hD.36h24.腰部有叩击痛，主要考虑______。A.肝胆疾病B.脾胃疾病C.局部骨骼疾病D.肾脏疾病A

B

C

D

25.透视检查的缺点是______。A.可转动体位，改变方向观察B.了解器官的动态变化C.不留客观记录D.操作方便且费用低26.异丙酚静脉麻醉可用于______。A.全麻诱导B.全凭静脉麻醉C.门诊短小手术D.内镜或其他诊断性检查的麻醉E.可单独使用也可与麻醉性镇痛药合用A

B

C

D

E

27.下列选项中，影响断面内图像空间分辨率的参数是

。A.扫描层厚B.重建滤过算法C.重建矩阵D.视野E.扫描范围A

B

C

D

E

28.鉴别肝癌与肝血管瘤时，可采用的方法是______。A.高分辨率扫描方法B.肝血管灌注方法C.放大扫描方法D.薄层扫描方法E.注射对比剂后的动态扫描29.男性，13岁，近2个月发作性四肢抽搐3次，伴有意识障碍，口吐白沫，大小便失禁。每次持续失禁4～6分钟。神经系统体查未见异常。下列检查最有助于诊断的是______。A.头颅CTB.头颅MRIC.脑电图D.脑脊液检查30.正常成人右下肺动脉主干直径一般为______。A.≤16mmB.≤14mmC.≤10mmD.≤8mmE.≤5mm31.复合性牙周炎的常见临床症状有

。A.局限的窄而深的牙周袋B.孤立的后牙根分叉区病变C.形成骨下袋D.牙槽骨水平型吸收E.形成骨上袋A

B

C

D

E

32.青蒿鳖甲汤具备表里双解之功。33.下列何结构位于十二指肠降部的后内侧壁?______A.十二指肠壶腹B.齿状线C.十二指肠乳头D.十二指肠空肠曲34.下列腧穴中，属于治疗厥阴头痛配穴的是______A.率谷B.外关C.足临泣D.四神聪E.风门35.关于抗利尿激素(ADH)的正确描述是______。A.ADH经垂体门静脉由下丘脑延至神经垂体B.ADH增加肾脏远曲小管及集合管对水的通透性C.血浆渗透压下降是刺激ADH分泌的主要因素D.血容量减少也可促ADH分泌增多A

B

C

D

36.男性，70岁，乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体：右侧腹部可触及8cm×5cm肿块，血常规：血红蛋白72g/L，该病人最可能的诊断为______A.乙状结肠癌B.升结肠癌C.阑尾类癌D.横结肠癌E.降结肠癌37.下列有关终丝的叙述，正确的是______A.为脊神经根丝B.止于尾骨后面的骨膜C.由神经纤维构成D.属于马尾的成分38.上消化道出血最常见的病因是食管或胃底静脉曲张破裂。39.心位于______。A.胸腔上纵隔B.胸腔中纵隔C.胸腔前纵隔D.胸腔后纵隔40.下列属于贯彻落实党的十八大“全面提高党的建设科学化水平”要求的是______A.作出在全党开展深入学习实践科学发展观活动的部署B.提出建设马克思主义学习型政党、建设学习型党组织C.出台了关于改进工作作风，密切联系群众的八项规定D.深入开展创建先进基层党组织，争当优秀共产党员活动41.4岁男孩，咳嗽、发热20天，头痛、呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38℃，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈强(+)，心肺正常，克、布氏征(+)，脑脊液：外观微混，WBC560×106/L，N0.3，L0.7，蛋白质800mg/L，氯化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。采用下列何种治疗为宜

A.异烟肼+链霉素B.青霉素+氯霉素C.异烟肼+利福平D.链霉素+青霉素+异烟肼E.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺42.下列关于通气/血流比值的叙述，正确的是

A.指肺通气量和肺血流量的比值B.人体平卧时，平均比值等于0.64C.人体直立时，肺尖部的比值减小D.比值增大意味着肺泡无效腔减小E.比值无论增大或减小，都不利于肺换气43.下列关于肥儿丸功效的描述，正确的是

A.健脾和胃，消食止泻B.健脾消痞C.分消酒湿，理气健脾D.温脏补虚，安蛔止痛E.健脾消积，清热驱虫44.地西泮的肌松作用是通过______。A.阻断多巴胺受体B.阻断神经肌接头乙酰胆碱释放C.加速乙酰胆碱分解D.抑制脑干网状结构内和脊髓内的多突触通路E.阻断突触膜受体45.按照执业医师的标准，对医师定期考核的内容包括

A.业务水平、工作成绩、身体健康状况B.业务水平、工作成绩、职业道德状况C.业务水平、工作成绩、业务培训状况D.业务水平、工作成绩、科研教学能力E.业务水平、工作成绩、外语语言能力46.下列关于浅表组织化脓性感染的描述，不正确的是______。A.挤压危险三角区的疖，可致病菌侵入颅内B.唇痈可引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎C.急性蜂窝织炎发生在皮下组织和肌肉组织D.乙型溶血性链球菌可致急性淋巴管炎47.分娩的机制包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转到胎儿娩出。48.儿童佝偻病是缺乏______造成的。A.铁B.锌C.镁D.钙49.急性白血病骨髓移植的最佳时机是______A.第一次完全缓解时B.第一次复发时C.联合化疗时D.发作最严重时E.化疗1个疗程后50.左心衰的主要症状有胃肠道症状、咳嗽、咳痰、咯血。51.传染病区别于其他疾病的基本特征不包括______。A.每一种传染病都是由特异性病原体引起B.病原体由宿主体内排出，经一定途径传染给另一宿主C.传染病流行过程在自然和社会因素下，表现出统一特征D.人体感染病原体后均能产生针对性的特异性免疫52.病人头痛眩晕，甚则欲仆，胸闷呕恶，苔白腻，脉弦滑，治宜用______A.镇肝熄风汤B.川芎茶调散C.龙胆泻肝汤D.半夏白术天麻汤53.尿路刺激征的具体表现为______、______和______。54.“气体交换受损”的护理措施中，错误的是______。A.有明确过敏原者，应尽快脱离反应源B.不宜使用鱼、虾、蟹等易过敏食物C.在房间适当安放花草、地毯等D.注意观察各种药物疗效和副作用55.能准确反映个体儿童发育水平、发育速度、发育匀称度的是______。A.曲线图法B.相关回归法C.体型图法D.曲线图法和相关回归法56.胰管、胆总管都受累的所谓“双管征”诊断胰头癌较可靠。57.将牛乳加热63℃，30分钟目的是______。A.灭菌B.防腐C.消毒D.保鲜58.下列对睾丸结构描述错误的是______。A.睾丸实质表面纤维膜称白膜B.白膜增厚向内延伸形成睾丸纵隔C.睾丸纵隔内有睾丸网和血管D.精曲小管位于睾丸小叶内E.精直小管上皮能生成精子59.格林-巴利综合征的临床表现是______。A.四肢无力，血钾减低B.四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离C.四肢无力，手套、袜套样感觉障碍D.四肢无力，休息后减轻，活动后加重60.下列中毒，哪种不引起肝功能损害?______A.毒草中毒B.蓖麻子中毒C.有机磷中毒D.雷公藤中毒E.异烟肼中毒61.支气管扩张X线表现为______。A.轨道往下B.可见液平C.膈肌升高D.卷发样阴影A

B

C

D

62.气滞腹痛的特点______。A.胀痛，痛无定处B.刺痛，固定不移C.胀痛，嗳腐吞酸D.绵绵而痛，喜温喜按63.患者休养的适宜环境正确的是______。A.儿科病室冬季室温在22℃～24℃B.产妇病室应注意保暖，不能开窗通风，以免产妇着凉C.支气管扩张患者，室内湿度35%D.破伤风患者勿剧烈活动，室内应通风良好，光线充足64.心功能不全时，呼吸困难主要是由于______。A.肺泡张力增高B.肺泡弹力减弱C.肺循环压力升高D.肺瘀血E.以上都是65.心源性脑栓塞时，栓塞多发生在______。A.大脑中动脉B.大脑后动脉C.大脑前动脉D.椎动脉E.基底动脉66.根据技术发展周期理论，一项技术在经历萌芽期、过渡期、幻想破灭期之后到迎来复苏期和成熟期，让人眼花缭乱的“乱云飞渡”时代已经过去，云计算技术正在走向复苏期和成熟期，可谓“化云为雨”正当时。“______”，浸淫在云计算产业中的高管们对行业春天的来临已有实实在在的感觉。

填入横线部分最恰当的一项是______A.小荷才露尖尖角B.春江水暖鸭先知C.千呼万唤始出来D.随风潜入夜，润物细无声67.对小儿高热惊厥有效的药物是

A.卡马西平B.苯妥英钠C.地西泮D.水合氯醛E.苯巴比妥A

B

C

D

E

68.在反映甲状腺功能紊乱上，血清TSH是比甲状腺激素更能敏感的指标。69.女性，40岁，低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿大，肝右肋缘下3cm，脾肋下10cm。实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞计数200×109/L，原始粒细胞及早幼粒细胞为6%，骨髓原始粒细胞为2%，Ph染色体阳性。诊断为______A.急性粒细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.慢性粒细胞白血病急变E.类白血病反应70.符合缺铁性贫血潜伏期的是______A.血清铁蛋白下降B.血清铁下降C.转铁蛋白饱和度下降D.总铁结合力下降E.小细胞低色素性贫血71.肺在血液循环中的作用是下列哪一项?______A.基本动力B.助心行血C.推动作用D.调节作用72.24岁，男性，胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖23mmol/L(420mg/dl)，经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是______。A.并发脑水肿B.并发低血糖C.并发脑血管意外D.并发乳酸酸中毒E.并发肾衰竭73.何谓核左移和核右移?74.手术后应加压包扎的是______。A.中厚断层皮片移植术B.游离皮瓣移植术C.皮管形成术后D.旋转推进皮瓣术后E.隧道式皮瓣转移术75.右向左分流型先心病早期最突出的症状是______。A.晕厥B.青紫C.蹲踞D.气促76.患者，孕36周，突感到剧烈腹痛伴有少量阴道出血。检查：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板，有压痛，胎心90次/分，胎位不清，最大的可能是

A.临产B.早产C.前置胎盘D.胎盘早期剥离E.不完全性子宫破裂77.注射操作时手不可触及______。A.针梗B.针栓C.空筒内壁D.活塞柄E.注射器乳头A

B

C

D

E

78.阿托品中毒不应出现的反应是______。A.瞳孔放大B.呕吐、腹泻C.颜面绯红D.心动过速E.口鼻干燥79.患者女，25岁，入院诊断为葡萄胎，予以清宫治疗，术后即将出院，嘱患者应避孕时间最少是______。A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年80.腹部闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是______。A.胃破裂B.肠管破裂C.肝脾破裂D.胰腺破裂E.肠系膜血管破裂81.下列不属于哌替啶的适应证的是______。A.术后疼痛B.人工冬眠C.心源性哮喘D.支气管哮喘82.关于新生儿同种免疫性溶血病，下列哪一项正确?______A.在我国Rh血型不合新生儿溶血病较ABO血型不合引起者多见B.Rh阴性的孕母从未接受输血，胎儿为Rh阳性，则第一胎即可发生严重溶血C.ABO溶血病较易发生核黄疸D.ABO溶血病可发生于父为A血型。母为O血型的新生儿83.下列哪个图形的特征有别于其他三个图形?______

A．

B．

C．

D．84.泄泻的治疗原则是______。A.清肠道湿热B.消食化积C.祛风散寒D.健脾化湿E.运脾化湿85.医师专为特定患者调制的，并明确指明用量、给药方式和天数等的书面材料称为

。A.药品B.方剂C.制剂D.处方E.以上均不是86.患者，女，67岁，肺结核所致胸痛，为减轻其疼痛，宜采取的体位是______。A.半坐卧位B.端坐位C.平卧位D.患侧卧位87.下列有关蛋白质的叙述哪项是正确的

A.蛋白质分子的净电荷为零时的pH值是它的等电点B.蛋白质在含有中性盐的溶液中都会沉淀析出C.由于蛋白质在等电点时溶解度最大，所以沉淀蛋白质时应远离等电点D.以上各项均不正确88.朱砂主要成分为硫化汞。89.甲型肝炎的主要传播途径______。A.母婴垂直传播B.粪-口途径C.医源性传播D.性传播疾病90.输血用血液常规检测已达到很高的水平，但仍存在传染病病原体漏检可能，漏检的主要原因是

A.检测试剂质量差B.病毒抗原性发生变异C.检测的人为差错D.被检血液处于检测的窗口期E.检测质量控制不严格91.张先生，因下肢坠胀感以及左小腿可见静脉曲张入院，诊断为原发性下肢静脉曲张，那么确定该病人能否手术治疗的关键是______。A.曲张静脉是否发生并发症B.深静脉是否通畅C.交通支瓣膜功能是否正常D.大隐静脉瓣膜是否关闭不全92.18世纪的英国在世界各地都拥有自己的殖民地，被称为“日不落帝国”，同时，其海外贸易也非常繁荣，素有“海上马车夫”之称。93.______是公共危机应对的主导力量。A.群众B.媒体C.学校D.政府94.腹膜炎的主要标志是______A.明显的腹胀B.剧烈的腹绞痛C.腹部转移性浊音D.肠鸣音消失或减弱E.腹膜刺激征95.喉上神经内支损伤的临床表现为______。A.饮水呛咳B.音调降低C.声音嘶哑D.吞咽困难96.在不张肺内可见不规则钙化、空洞和支气管扩张，多见于______A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.矽肺E.组织胞浆菌病97.现阶段，我国社会的主要矛盾是______。A.无产阶级和资产阶级的矛盾B.生产与消费之间的矛盾C.生产和分配之间的矛盾D.人民日益增长的物质文化需要同落后的社会生产之间的矛盾98.治疗疳证的常用儿科针法是______。A.头针B.耳针C.腕踝针D.刺四缝疗法E.皮肤针99.头孢菌素类对β-内酰胺酶稳定，对耐青霉素的金葡菌有效。

100.颅内压增高的三大主征是______。A.头痛、视力下降、恶心B.头痛、偏瘫、抽搐C.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍D.头痛、呕吐、视神经乳头水肿101.风湿性二尖瓣狭窄时，在超声上可表现为______。A.二尖瓣钙化比瓣叶更明显B.瓣叶交界处粘连硬化C.二尖瓣腱索硬化D.二尖瓣口面积缩小E.二尖瓣柔软并收缩期向左房脱垂A

B

C

D

E

102.CML慢性期原始粒细胞低于______A.2%B.5%C.10%D.20%103.病人出院当日护理错误的______。A.填写出院护理记录单B.协助患者解除腕带标识C.最后铺好暂空床D.填写出院登记本104.以下哪一项不是有丝分裂器的结构?______A.纺锤体B.中心体C.星体D.中心粒E.核糖体105.儿童缺铁性贫血的主要原因是______。A.先天储铁不足B.铁摄入量不足C.生长发育因素D.铁的吸收障碍106.血源性尿路感染首先损及肾髓质，上行性感染才首先损及肾盂、肾盏黏膜。

107.人体内O2、CO2进出细胞膜是通过______。A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.入胞E.出胞108.二价体首先见于减数分裂的______A.偶线期B.粗线期C.双线期D.终变期109.在配对比较的符号秩和检验中，如果有2个差数为0，则______。A.对正秩次有0.5和1，对负秩次有-0.5和-1B.对正秩次有2，对负秩次有-2C.对正秩次有3，对负秩次有-3D.0不考虑A

B

C

D

110.患者，女，50岁。左上第二磨牙面龋深达牙本质中层。备洞时发现洞内软化，牙本质少而干，呈棕色，不易被挖除，挖除时呈粉状。该患牙应诊断为______。A.浅龋B.中龋C.急性龋D.慢性龋E.静止龋111.血糖浓度低时，脑仍能摄取葡萄糖而肝不能，是因为

A.脑细胞膜葡萄糖载体易将葡萄糖转运入细胞B.脑己糖激酶的Km值低C.肝葡萄糖激酶的Km值低D.葡萄糖激酶具有特异性E.血-脑屏障在血糖低时不起作用112.医师必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得______医学文书及有关资料。A.隐匿B.伪造C.篡改D.销毁A

B

C

D

113.黄疸114.程某，女性，43岁，右侧口角抽动2年，精神紧张加剧，不能自行控制。查未见神经性体征。治疗首选______。A.卡马西平B.泼尼松C.A型肉毒毒素D.左旋多巴115.职业卫生与职业医学116.下列不属于缩瞳药的是______A.毛果芸香碱B.噻吗洛尔C.阿托品D.贝他根A

B

C

D

117.消毒的概念是______。A.杀死细菌B.杀死病原微生物C.杀死细菌和芽胞D.杀死所有微生物118.现代医学模式是指______。A.整体医学模式B.高新技术医学模式C.分子医学模式D.生物-心理-社会医学模式119.《伤寒杂病论》为东汉末年张景岳所著。120.年轻恒牙根尖区有局限骨致密，说明牙髓组织______。A.急性炎症B.慢性炎症C.坏死D.钙化变性E.内吸收121.功能大补元气、复脉固脱，为拯危救脱要药是______。A.人参B.黄芪C.附子D.山茱萸122.下列选项中，属于妇科杂病的是______。A.不孕症B.子宫脱垂C.妇人腹痛D.产后小便淋痛A

B

C

D

123.下列哪个手术属于择期手术?______A.脾破裂B.乳癌根治术C.嵌顿疝D.绞窄疝124.下列喹诺酮类药物对茶碱代谢影响最小的是______。A.氧氟沙星B.环丙沙星C.依诺沙星D.培氟沙星125.对心理实质正确全面的理解是

。A.人脑对客观现实主观能动的反映B.心理是客观现实的反映C.心理是主观想象的反映D.心理是客观现实的主观反映126.患者，男性，18岁，因股骨干骨折大出血后昏迷。在抢救过程中，医生口头告诉护士静脉推注肾上腺素，护士正确的做法是______。A.复述一次，确认无误后执行B.听到医嘱后直接执行C.迅速执行自己听到的医嘱D.听到医嘱简单复述一次127.心肺复苏病人的脑保护措施常采用______A.浅低温B.中低温C.深低温D.超深低温E.以上都不是128.女婴，10个月。因面色不好就医，查体：Hb110g/L，为了明确该婴儿是否有体内贮铁减少，最重要的实验室检查是______A.血清叶酸量测定B.血清铁测定C.总铁结合力测定D.铁蛋白测定E.铁饱和度测定129.五味之中，具有泻火坚阴作用的味是______。A.甘味B.咸味C.辛味D.苦味E.酸味130.鼻流清涕见于外感风热或肺胃蕴热。131.外科治疗门静脉高压征最主要的目的是

A.减轻肝性脑病B.纠正血小板减少C.预防腹水并发感染D.防治食管胃底静脉曲张破裂出血E.治疗顽固性腹水132.下列属于反射性呕吐的病因的是______。A.偏头痛B.脑水肿C.肾结石D.小肠梗阻E.急性胃炎A

B

C

D

E

133.门脉高压症三大临床表现是______。A.恶心、呕吐、腹水B.脾肿胀、腹水、侧支循环开放C.脾肿大、黄疸、侧支循环开放D.黄疸、蜘蛛痣、腹水134.产生热效应的热辐射主要是紫外线。135.唑类抗真菌药有

。A.益康唑B.酮康唑C.克霉唑D.氟康唑E.甲硝唑A

B

C

D

E

136.便黑，柏油或便血紫暗者为______。

A.近血B.痢疾C.远血D.肛裂137.脾脏高度肿大常见于______。A.伤寒B.疟疾C.慢性肝炎D.败血症E.慢性粒细胞性白血病138.非水溶液滴定法是指在非水溶剂中滴定的方法，测定有机弱碱类药物常选用______。A.甲醛B.甲醇钠C.冰醋酸D.二甲基甲酰胺139.含锌丰富的食品主要是______A.蔬菜和水果B.精白大米C.薯类D.肉类140.哪项是Ⅲ型急进性肾炎特异性指标?______A.ACIC(+)B.抗GBM抗体(+)C.ANCA(+)D.ANA(+)E.冷球蛋白(+)141.关于颈丛阻滞，哪一项是错误的?______A.C2～C4神经构成颈丛B.一点法阻滞指的是在第4颈椎横突的位置注射局麻药C.颈丛阻滞其骨性标志为C4横突D.甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛E.在颈丛深支阻滞时，可累及膈神经或喉返神经，引起呼吸困难、声音嘶哑等并发症142.女性，32岁，肛门内持续胀痛、畏寒发热、纳差、乏力4天，服用抗生素无效，肛门内有跳痛感，排便时疼痛加剧，偶有里急后重和排尿困难。体温38.8℃，白细胞升高，尿、粪常规均无特殊。右肛旁稍有红肿、压痛，直肠指检：直肠右侧触及柔软包块感，穿刺抽得脓液。本病例属何种脓肿?______A.直肠子宫凹陷脓肿B.盆骨直肠间隙脓肿C.坐骨肛管间隙脓肿D.肛门周围脓肿E.直肠黏膜下脓肿143.梗死可分为______和______两类。144.符合肺癌的特点的是______A.发病隐匿B.生长迅速，转移较早C.易发生脑、骨及肾上腺转移D.可发生种植转移A

B

C

D

145.腹痛位于中上腹部，疼痛于卧位时加重，前倾位可减轻，多见于下列哪种疾病?______A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎A

B

C

D

146.易引起无痛性血尿的是______。A.肾结核B.肾结石C.肾癌D.肾母细胞瘤147.位于延髓腹外侧浅表部位的中枢化学感受器，其生理刺激是______。A.二氧化碳B.氢离子C.氧分压下降D.钠离子148.呼吸功能不全、颅内压增高或临产妇女，麻醉前应禁用______A.吗啡B.东莨菪碱C.地西泮D.苯巴比妥E.氟哌利多或氟哌啶醇149.下列治法，属于妇科常用内治法的是______。A.健脾和胃B.温经散寒C.疏肝解郁D.清热解毒A

B

C

D

150.五味之中，具有燥湿、坚阴作用的是______。A.酸味B.苦味C.甘味D.咸味第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABCDE[解析]类风湿关节炎的关节病变包括滑膜增生，滑膜淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润，关节腔内纤维素渗出、纤维化，关节内软骨和骨的破坏，最后导致关节强直。2.参考答案：A[解析]膳食结构是指膳食中各类食物的数量及其在膳食中所占的比重。由于影响膳食结构的这些因素是在逐渐变化的，所以膳食结构不是一成不变的，通过适当的干预可以促使其向更利于健康的方向发展。3.参考答案：A[解析]双氯芬酸用药禁忌：胃肠道溃疡史者避免使用，有心功能不全病史、肝功能损伤和老年患者及服用利尿剂或任意原因细胞液丢失的患者慎用，妊娠及哺乳期妇女避免使用。4.参考答案：B[解析]透明隔间腔即所谓的第五脑室，位于两侧透明隔之间，有人认为透明隔间腔不是脑室，只有当它与侧脑室相通时才能称之为第五脑室。Verga腔即所谓的第六脑室，位于穹窿连合与胼胝体间的一个水平裂隙，当它与侧脑室相通时，可称之为第六脑室。5.参考答案：C6.参考答案：C[解析]稽留热常见于大叶性肺炎及伤寒高热期。7.参考答案：D[解析]儿童哮喘诊断标准：(1)反复发作喘息、咳嗽、气促、胸闷，常在夜间或清晨发作或加重；(2)发作时在双肺闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长；(3)上述症状和体征经抗哮喘治疗有效或自行缓解；(4)除其他疾病所引起的喘息、咳嗽、气促、胸闷。8.参考答案：炮制质地9.参考答案：小肝癌是指单个癌结节＜3cm或相邻两个癌结节直径之和＜3cm者。10.参考答案：E[解析]上下颌后牙相对发生咬合接触的面，称为面，亦称咬合面。11.参考答案：D[解析]肺心病患者经常出现水肿，同时由于缺氧、二氧化碳潴留，晚上睡眠差，此时一定要慎用利尿药和禁用镇静药，否则易出现电解质紊乱和呼吸抑制，诱发肺性脑病的发生。医护人员在患者出现脾气性格改变、情绪反常、暴躁时，应以说服劝导为主，并配合必要的治疗，切不可用镇静剂使患者安静，否则会加重患者病情，使患者陷入昏迷。故选D。12.参考答案：C13.参考答案：D[解析]红细胞里有一种红色含铁的蛋白质，叫血红蛋白。红细胞之所以呈红色，就是因为含有血红蛋白。血红蛋白的特性：在氧含量高的地方，与氧容易结合；在氧含量低的地方，又与氧容易分离。但是一氧化碳也能与血红蛋白结合，并且其结合能力比氧气大200多倍，结合后不易分离。14.参考答案：胸痛的鉴别诊断：引起胸痛的主要疾病是胸部疾病，不同疾病的胸痛特征如下。

(1)自发性气胸：疼痛部位在患侧胸部，疼痛性质呈撕裂样痛，可因咳嗽或呼吸而加剧。

(2)结核性胸膜炎：疼痛部位在患侧胸部、腋下，疼痛性质呈隐痛、钝痛、刺痛，可因咳嗽或呼吸而加剧。

(3)心绞痛：疼痛部位多在胸骨后或心前区，疼痛性质呈绞窄样痛，有濒死感，时间短暂，休息或含服硝酸酯类药后缓解。

(4)心肌梗死：疼痛部位多在胸骨后或心前区，疼痛性质呈绞窄样痛，有濒死感，持续时间长，休息或含服硝酸酯类药后不易缓解。

(5)支气管肺癌：疼痛部位多在受累的胸膜或胸壁处，疼痛性质呈持续而固定的剧烈痛，可因咳嗽或呼吸而加剧。

(6)食管疾病：疼痛部位多在食管或胸骨后，疼痛性质呈隐痛，进食时发作或加剧，服用抗酸剂和促动力药物可减轻或消失。15.参考答案：D[解析]由于保钾利尿剂起效较慢，作用较弱，故宜持续使用；应根据病情轻重来选用利尿剂，一般轻者选用噻嗪类或袢利尿剂间歇应用为妥；有肾功能不全时应选用袢利尿剂，因利尿作用不受体内酸碱平衡变化的影响；一般袢利尿剂的不良反应多是由药物的强大利尿作用所致，因此应根据治疗反应及时调整药物剂量；关于噻嗪类利尿剂剂量与效应的关系，当药物应用到一定剂量时，其效应不再随剂量增加而加大，因此药物与剂量之间不呈线性关系。16.参考答案：B[解析]颅底颌顶位，一是很难诊断颅底骨折，二是因摄影体位可加重颅内合并症或引起病人突然死亡。因此，颅底颌顶位是外伤性颅底骨折，禁止使用的摄影体位。17.参考答案：A[解析]独活寄生汤功效祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血；主治痹证日久，肝肾亏虚，气血不足证，症见腰膝疼痛，肢节屈伸不利，或麻木不仁，畏寒喜温，心悸气短，舌淡苔白，脉细弱。18.参考答案：CD[解析]急性上呼吸道感染是指自外鼻孔至环状软骨下缘的急性炎症的总称，包括鼻、咽和喉部；气管和支气管属于下呼吸道。19.参考答案：B[解析]关元穴为小肠经募穴，任脉、足三阴经交会穴，心与小肠相表里，足三里为足三阳经的交会穴，加此二穴可共同起到振奋心阳的作用。20.参考答案：C[解析]不与Ca2+作用，但能阻止血液凝固的抗凝剂是肝素。21.参考答案：B[解析]肉瘤的典型肉眼形态是不规则结节状，切面灰红、质软、湿润如鱼肉状。22.参考答案：E[解析]下肢丹毒抗生素治疗首选青霉素，过敏者可用红霉素。23.参考答案：A24.参考答案：CD[解析]腰部有叩击痛，主要考虑肾脏疾病和局部骨骼病变。叩击痛检查法是以右手握空拳叩击左手手背的检查方法。25.参考答案：C[解析]透视的优点：可转动患者体位，改变方向进行观察；可了解器官的动态变化，如心、大血管搏动、膈运动及胃肠蠕动等；操作方便；费用低；可立即得出结论。透视多用于胃肠道钡剂检查。透视的缺点：影像对比度及清晰度较差，难以观察密度差别小的病变及密度与厚度较大的部位；缺乏客观记录。26.参考答案：ABCDE[解析]异丙酚为新型快速、短效催眠性静脉全麻药，静脉注射诱导起效快，诱导平稳，无肌肉不自主运动、咳嗽、呃逆等副作用，几乎适合各类手术的全麻诱导，尤其是需要术后快速苏醒的病人；持续时间短，苏醒快而完全，没有兴奋现象，麻醉后能较早进食，故门诊小手术首选异丙酚。所以以上均可用异丙酚。27.参考答案：ABCD[解析]断面内图像空间分辨率扫描层厚、重建滤过算法、重建矩阵、视野。扫描范围不影响断面内图像空间分辨率。28.参考答案：E[解析]动态扫描对于血液动力学的变化观察十分有力，通过血流变化，对鉴别肝癌与肝血管瘤很有诊断价值。29.参考答案：C[解析]根据患者病史及临床表现，脑电图最有助于诊断。30.参考答案：B[解析]正常成人右下肺动脉主干直径一般≤14mm。31.参考答案：ABC[解析]复合性牙周炎的主要临床表现与单纯性牙周炎相同，但由于本病合并有较明显的创伤，使牙周炎较严重，因而表现出一些其他特征：牙周袋窄而深，且较局限；牙槽骨的吸收主要为垂直型吸收，多形成骨下袋，即牙周袋底位于骨嵴的根部；可有孤立的后牙根分叉区病变；牙齿由于磨耗不均匀，可在牙尖或面出现磨耗小平面；无龋的牙齿可出现病变、根尖周炎。另外，本病还可出现牙齿隐裂、牙根吸收等症状，并多伴有磨牙症、紧咬牙、颞下颌关节紊乱等。32.参考答案：B[解析]青蒿鳖甲汤为清虚热剂，不具备表里双解之功。33.参考答案：C34.参考答案：D[解析]治疗厥阴头痛的配穴为四神聪、太冲、内关。35.参考答案：ABD[解析]抗利尿激素又称加压素，是由下丘脑视上核和室旁核的神经细胞分泌的一种环状肽激素。其生理功能是增强肾远端小管和集合管对水的重吸收，起抗利尿作用，能维持血浆正常胶体渗透压，因此对肾脏浓缩功能有很大影响。血容量和血压等因素的改变都可影响抗利尿素的分泌。血浆渗透压上升和血容量减少都会刺激ADH分泌。36.参考答案：B[解析]患者年龄较大，乏力、厌食、体重减轻，右侧腹部可触及肿块，血红蛋白72g/L，最可能考虑的为升结肠癌。37.参考答案：B[解析]脊髓圆锥：脊髓下端变细呈圆锥状的部分。终丝：为软脊膜形成的细丝，由脊髓圆锥向下，止于尾骨。马尾：由在脊神经末端下行的脊神经根组成。B项正确。38.参考答案：B[解析]消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因。39.参考答案：B[解析]心脏在人体胸腔中纵隔内，裹以心包，位于胸骨体和第二至第六肋软骨后方、第五至第八胸椎前方。40.参考答案：D[解析]深入开展创建先进基层党组织、争当优秀共产党员活动，是加强党的基层组织建设的一项经常性T作，也是新形势下加强党的先进性建设的有效载体和有力抓手，是党的建设科学化的必然要求。41.参考答案：E[解析]结脑的抗结核治疗应联合用易透过血脑脊液屏障的抗结核杀菌药物。42.参考答案：E[解析]通气/血流比值是指单位时间内肺泡通气量与肺部血流量之间的比值；比值增大意味着肺泡无效腔气体增加；正常成人安静状态为0.84；无论比值增大还是减小，都妨碍了有效的气体交换。43.参考答案：E肥儿丸功效健脾消积，清热驱虫；主治小儿疳积，症见面黄体瘦，肚腹胀满，发热口臭，大便稀溏。44.参考答案：D[解析]肌松作用是由于药物能抑制脊髓多突触反射，抑制中间神经元的传递。但是大剂量时对神经肌肉接头也有阻断作用。45.参考答案：B根据《中华人民共和国执业医师法》第四章第31条：受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织应当按照医师执业标准，对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况进行定期考核。46.参考答案：C[解析]急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染，一般不发生在肌肉组织。47.参考答案：A[解析]分娩的机制包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转到胎儿娩出。48.参考答案：D[解析]儿童缺钙可导致佝偻病。49.参考答案：A[解析]急性白血病骨髓移植治疗时，最佳时机为第一次完全缓解时。50.参考答案：B[解析]胃肠道症状是右心衰的主症；咳嗽、咳痰、咯血是左心衰的主症。51.参考答案：D[解析]传染病的基本特征是：每个传染病都有特异的病原体；病原体从一个宿主经传播途径传给另一个宿主；传染病具有在人群中传播蔓延的特征；人体受病原体感染后，部分患者可以产生针对性特异性免疫。52.参考答案：D[解析]患者应为风痰上扰证，治法为燥湿化痰，平肝息风；方用半夏白术天麻汤。53.参考答案：尿频

尿急

尿痛54.参考答案：C[解析]不应在房间安放花草地毯，以防过敏。55.参考答案：D[解析]生长发育评价指标各有其不同的适用范围，其中能准确反映个体儿童发育水平、发育速度、发育匀称度的是曲线图法和相关回归法。56.参考答案：A[解析]胰头癌常早期侵犯胆总管下端引起胆总管阻塞，梗阻性黄疸。梗阻近端胆总管、胆囊及肝胆管均见扩张。胰管、胆总管都受累的所谓双管征是诊断胰头癌较可靠的征象。57.参考答案：C[解析]巴氏灭菌法亦称低温消毒法，是一种利用较低的温度(一般在60～82℃)在规定时间内既可杀死病菌又能保持物品中营养物质风味不变的消毒法。国际上通用的巴氏消毒法主要有两种：①将牛奶加热到62～65℃，保持30分钟。采用这一方法，可杀死牛奶中各种生长型致病菌，灭菌效率可达97.3%～99.9%，经消毒后残留的多数是乳酸菌，有益健康；②将牛奶加热到75～90℃，保温15～16秒，其杀菌时间更短，工作效率更高。灭菌是杀死物体上所有的微生物的方法，包括杀死病原微生物和非病原微生物、细菌的繁殖体和芽胞。消毒是杀死物体上病原微生物的方法，但不一定能杀死含芽胞的细菌和非病原微生物。58.参考答案：E[解析]睾丸位于阴囊内，其外面被一层坚韧的组织包裹，称为白膜，具有保护睾丸的作用。白膜增厚并向里面延伸，将睾丸分隔成很多小室，这些小隔叫作睾丸纵隔。小室叫作睾丸小叶。小叶里面布满了睾丸实质，是产生精子的地方，称为精曲小管(也称生精小管)。59.参考答案：B[解析]格林-巴利综合征有四肢无力和脑脊液蛋白细胞分离现象。60.参考答案：C[解析]因毒草食入后可兴奋副交感神经，引起溶血或肝、肾及中枢神经细胞的损害，重度中毒时可致死亡。蓖麻子毒素是一种细胞原浆毒，可损害肝、肾等实质脏器，并有凝集、溶解红细胞的作用，也可麻痹呼吸及血管运动中枢。有机磷毒物可产生严重的神经功能紊乱，特别是呼吸功能障碍，可造成严重的肺水肿，还可引起心脏损害。雷公藤的有毒成分对胃肠道有强烈刺激作用，可引起胃肠黏膜充血、水肿、坏死；亦可引起肝脏、肾脏、心脏等脏器的出血、坏死，对心肌有直接损害作用。经胃肠道吸收入血后可造成中枢神经系统损害，抑制骨髓功能，引起进行性贫血。异烟肼是常用的抗结核药物之一，其中毒多由于误服、肝功能不全或其他药物的影响所致。患有甲状腺机能亢进、癫痫、酒精中毒等疾病及有明显的植物神经不稳定的患者也容易发生不良反应。61.参考答案：BD[解析]肺纹理增多、增粗，排列紊乱。囊状支气管扩张在胸片上可见粗乱肺纹理中有多个不规则蜂窝状(卷发状)阴影，或圆形、卵圆形透明区，甚至出现小液平，多见于肺底或肺门附近。柱状支气管扩张常表现为“轨道征”，即在增多纹理中出现2条平行的线状阴影(中央透明的管状影)。62.参考答案：A[解析]B为瘀血腹痛特点；C为食积腹痛特点；D为中脏虚寒腹痛特点。63.参考答案：A[解析]产妇病室注意每天定时开窗通风以达到置换空气的目的，为产妇提供空气新鲜的病室环境，并注意为产妇保暖；支气管扩张患者病室湿度宜控制在50%～60%；破伤风患者室应避光，减少各种刺激。64.参考答案：E[解析]左心衰竭时呼吸困难的主要原因是肺淤血和肺泡弹性降低、肺泡张力增高、肺循环压力升高等。右心衰竭时主要临床表现是体循环淤血。65.参考答案：A[解析]心源性脑栓塞的栓塞多发生在大脑中动脉。66.参考答案：B[解析]语句填空题。根据前后照应原则，从后面的提示“高管们对行业春天的来临已有实实在在的感觉”可得“春江水暖鸭先知”。67.参考答案：CDE[解析]小儿高热惊厥常用药物：(1)地西泮，一般口服。(2)水合氯醛，一般用于灌肠。(3)苯巴比妥和丙戊酸钠，常用于长期连续用药。治疗此病时，苯妥英钠效果不佳；卡马西平无作用。68.参考答案：A[解析]现在国内外均推荐以血清TSH作为甲状腺功能紊乱的首选筛查项目，其原因是血清TSH比甲状腺激素更敏感。血中甲状腺激素的变化，可负反馈地导致血清TSH水平出现指数方次级的显著改变；而且TSH不和血浆蛋白结合，其他干扰因素也比甲状腺激素少，更可靠。69.参考答案：B[解析]此病人有全身淋巴结肿大和肝、脾大，血白细胞数明显增高，但原始粒细胞及早幼粒细胞＜10%，骨髓中原始粒细胞为2%，Ph染色体阳性，除全身浅表淋巴结肿大外，均支持诊断慢性粒细胞白血病。尽管全身浅表淋巴结肿大，但血象和骨髓象均不支持诊断慢性淋巴细胞白血病。70.参考答案：A[解析]缺铁性贫血潜伏期是指体内储存铁已明显下降，而血清铁仍在正常范围，贫血即将发生而尚未发生的一段时间，只有血清铁蛋白代表储存铁，应该下降，而血清铁、转铁蛋白饱和度和总铁结合力均应正常，并且不应有小细胞低色素性贫血。71.参考答案：B[解析]肺朝百脉，助心行血。72.参考答案：A[解析]最大可能是脑水肿。由于血糖下降过快，输注碳酸氢钠过早过多，虽然血糖下降，酸中毒减轻，神志一过性好转，但由于发生了脑水肿，很快又进入昏迷。不大可能由高血糖突然并发低血糖，也不会在酸中毒减轻的情况下又并发乳酸酸中毒昏迷，并发脑血管意外和并发肾衰竭均无病史资料提供，所以可能性亦不大。该患者因为中断胰岛素而昏迷，补救办法以再给胰岛素为宜，而静脉滴注碳酸氢钠可能过早或过量。CO2经血-脑脊液屏障的弥散能力强于，快速补碱后，血pH上升，而脑脊液的pH仍较低，引起脑细胞酸中毒，加重昏迷；回升的pH和保持低浓度的2，3-DPG均能加强Hb与O2的亲和力，不利于氧的释放，因而组织供氧受影响，有诱发和加重脑水肿的危险；过多的碱可促进K+。向细胞内转移和诱发反跳性碱中毒。以上诸项都提示过早过快补碱是有危险的。73.参考答案：中性粒细胞的核象是指粒细胞核的分叶状况，它反映粒细胞的成熟程度，而核象变化则可反映某些疾病的病情和预后。正常情况，外周血中性粒细胞以3叶核居多，杆状核与分叶核比例值为1:13。外周血中杆状核粒细胞增多或(和)出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时(＞5%)称为核左移；见于感染(尤其是急性化脓性感染)、急性中毒、急性溶血和急性失血等。中性粒细胞核分叶5叶以上者超过3%则称为核右移，常伴白细胞总数减低，为造血物质缺乏、脱氧核糖核苷酸减低、骨髓造血功能减退所致；见于营养性巨幼细胞性贫血、恶性贫血、应用抗代谢药物(如阿糖胞苷、6-巯基嘌呤等)、炎症恢复期。74.参考答案：A[解析]皮片本身没有血供，移植成功的基本条件是受区毛细血管生长进入移植皮片，因此，需加压包扎，使皮片和受区紧密接触，防止二者之间出现积血或积液，故A正确。皮瓣、皮管自身有血运，不需加压包扎。75.参考答案：B76.参考答案：D[解析]胎盘早期剥离指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，是妊娠晚期的一种严重并发症，往往起病急、进展快，严重的可表现为：突然剧烈腹痛伴有阴道出血。腹部检查：子宫硬如板状，有压痛，比妊娠周数大，子宫收缩间歇期不能放松，因此胎位不清，若处理不及时，可危及母儿生命。77.参考答案：ACE[解析]注射器的乳头、空筒的内壁、针头的针尖和针梗应保持无菌，不得用手触摸。活塞柄、针栓可以用手触摸。78.参考答案：B[解析]阿托品中毒时的临床表现：①神经系统谵妄、躁动、幻觉、双手抓空、抽搐、昏迷；②皮肤紫红，口鼻干燥；③瞳孔极度散大；④体温出现高热，体温高于40℃；⑤心率心动过速，甚至有室颤发生。79.参考答案：B[解析]葡萄胎清宫术后可发生转移，应随访至少2年，严格避孕2年，最好用阴茎套，不宜使用宫内节育器及口服避孕药。80.参考答案：C[解析]在闭合性损伤中脾破裂最常见，占到20%～40%，其次是肝破裂，占15%～20%。由于肝脾血供丰富，一旦破裂可引起严重内出血，甚至休克。81.参考答案：D[解析]哌替啶的适应证：①各种剧痛的止痛，如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等；②心源性哮喘；③麻醉前给药；④内脏剧烈绞痛(胆绞痛、肾绞痛需与阿托品合用)；⑤与氯丙嗪、异丙嗪等合用，进行人工冬眠。82.参考答案：D[解析]新生儿同种免疫性溶血病是因母亲与胎儿Rh血型或ABO血型不合引起母体产生同种抗体，在经胎盘进入胎儿体内，与同种抗原红细胞发生溶血。Rh血型不合发生于Rh阴性母亲第一次妊娠、分娩、输血时有Rh阳性红细胞进入母体，再次妊娠胎儿是Rh阳性时使胎儿发病。ABO血型不合多发生于O型母亲，胎儿是A或B型。实验室检查间接抗人球蛋白试验在母亲和胎儿均为阳性。83.参考答案：C[解析]本题属于样式类。本题考察图形的封闭性，题干中图形样式依次为封闭、封闭、开放、封闭，所以，答案为C。84.参考答案：E[解析]清肠道湿热用于湿热泻；消食化积用于伤食泻；祛风散寒用于风寒泻；健脾化湿用于脾虚泻；运脾化湿是治疗各种泄泻总的治则。85.参考答案：D86.参考答案：D87.参考答案：A[解析]A与蛋白质等电点的概念一致，故正确。在等电点时蛋白质的溶解度最小，沉淀蛋白质是应接近等电点，故C不正确。用中性盐能沉淀蛋白质，但浓度不同沉出的蛋白质种类也不不同，故B不正确。88.参考答案：A[解析]朱砂又称辰砂，是硫化汞的天然矿石，大红色，有金刚光泽至金属光泽，属三方晶系。朱砂主要成分为硫化汞，但常夹杂雄黄、磷灰石、沥青质等。朱砂有镇静催眠作用，也有解毒防腐作用，外用能抑制或杀灭皮肤细菌和寄生虫。进入体内的汞，主要分布在肝肾而引起肝肾损害，并可透过血脑屏障，直接损害中枢神经系统。89.参考答案：B[解析]甲型肝炎传播主要是经粪-口传播途径感染，即由病人的潜伏期或急性期粪便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接触经口进入胃肠道而传播。甲肝病毒对各种外界因素有较强的抵抗力而能长期在外界环境中存活，能通过各种污染物品以及水和食物传播，也可经苍蝇携带而传播。90.参考答案：D“窗口期”是指人体感染病原体后到外周血液中能够检测出病原体的抗体的这段时间，如HIV目前国际公认的窗口期是6个月，但随着检验方式的进步，窗口期已经大大缩短。窗口期时被检血液不易检出病原体。91.参考答案：B[解析]下肢静脉曲张手术治疗适用于深静脉通畅、无手术禁忌症者。92.参考答案：B[解析]“海上马车夫”意指17世纪的荷兰，当时荷兰航海贸易发达，是世界上最强大的海上霸主。93.参考答案：D[解析]政府是公共危机应对的主导力量。危机管理机构具有行政主体资格，是根据宪法、法律、法规或规章应对公共危机、行使应急行政权力的政府机构，包括中央和地方政府及其职能部门。故本题答案选D。94.参考答案：E[解析]继发性腹膜炎患者可先有原发病的轻度症状，尔后突然出现较剧烈的局部腹痛，很快扩散至全腹。腹膜炎的主要标志是腹膜刺激征，即全腹出现弥漫性压痛和反跳痛，腹肌紧张，重者可为板状腹。腹部叩诊不易查出移动性浊音，肠鸣音消失。95.参考答案：A[解析]喉上神经内侧损伤，是咽喉黏膜感觉丧失，患者进食特别是进水时，丧失喉部的反射性咳嗽，易引起呜咽或呛咳；若损伤外支，可使环甲肌瘫痪，引起声带松弛、声调降低、无力。96.参考答案：B[解析]以上征象同时出现多考虑肺结核。97.参考答案：D[解析]1987年党的十三大对社会主义初级阶段主要矛盾作了规范表述：我国社会主义初级阶段的主要矛盾是人民群众日益增长的物质文化需要同落后的社会生产之间的矛盾。98.参考答案：D[解析]刺四缝疗法是儿科针法中常用的一种。四缝是经外奇穴，它的位置在食指、中指、无名指及小指四指掌侧近端指问关节横纹中点，主治小儿疳证和百日咳。99.参考答案：A[解析]头孢菌素类具有强效、杀菌、广谱、对细菌产生的β-内酰胺酶及青霉素酶稳定等特点，故对耐青霉素的金葡菌有效。100.参考答案：D[解析]头痛、呕吐、视神经乳头水肿是良性颅内压增高的三主征。101.参考答案：BCD[解析]风湿性二尖瓣狭窄是急性风湿热引起心肌炎后所遗留的以瓣膜病为主的慢性风湿性心脏病，是风湿性心脏瓣膜病中最常见的类型，由于反复发生的风湿热，早期二尖瓣以瓣膜交界处及其基底部水肿，炎症及赘生物(渗出物)形成为主，后期在愈合过程中由于纤维蛋白的沉积和纤维性变，逐渐形成前后瓣叶交界处粘连、融合，瓣膜增厚、粗糙、硬化、钙化，以及腱索缩短和相互粘连，限制瓣膜活动能力和开放，致瓣口狭窄。二维超声心动图上可见二尖瓣前、后叶增强，活动幅度减小，舒张期前叶体部向前膨出，呈现出特征性屈膝样的征象，其形状类似于被吹起的风帆(鱼口样改变)，瓣尖的前、后叶距离明显缩短，一般＜20mm，开口面积减小；左心房、右心室扩大，左心房内可见自发性云雾状回声，部分可见左心房内血栓。M型超声可见舒张期充盈速率下降，正常的双峰消失，二尖瓣后叶于舒张期呈从属于前叶的同向运动，即所谓“城垛样”改变。彩色多普勒显示舒张期二尖瓣口见一窄蟹细的红色为主的五彩血流束射入左心室，瓣口血流速增加，PW显示舒张期缓慢而逐渐减少的血流涌过二尖瓣。102.参考答案：C[解析]慢性粒细胞白血病以粒系增生为主，慢性期以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出，杆状粒和分叶核也增多、原始粒细胞(Ⅰ+Ⅱ)低于10%。103.参考答案：C[解析]病人出院后，病室及床单位进行终末消毒，最后铺备用床。104.参考答案：E[解析]核糖体是蛋白质表达的结构。105.参考答案：B[解析]儿童生长发育速度较快，如果没有及时通过食物摄取足够的铁，或儿童生活中有挑食等不良的生活习惯，均可造成铁摄入不足，可引起缺铁性贫血。106.参考答案：B血源性尿路感染首先损及肾皮质。107.参考答案：A[解析]脂溶性物质顺着细胞膜内外侧浓度差转运的过程，称为单纯扩散。溶解在细胞外液中的CO2和O2就是通过这种方式转运过膜的。O2、CO2、H2O)、甘油、乙醇、苯、尿素、NH3、N2，还有像维生素D、固醇，都可以经过单纯扩散进行转运。108.参考答案：A[解析]减数分裂的偶线期同源染色体联会形成二价体。109.参考答案：D[解析]在配对比较的差值秩和检验中，编秩时遇差值等于零舍去，并从观察单位数中减去零的个数。110.参考答案：D[解析]慢性龋一般均进展缓慢，尤其是成人，因病程较长，质地较干而软龋较少，此类患者有较长的修复过程，通常洞底均有硬化牙本质层，龋坏组织质地较硬，干燥而染色较深。该患者软化牙本质少而干且呈棕色，挖除时呈粉状，可诊断为慢性龋。111.参考答案：B[解析]酶反应动力学的米式方程式提示，米式常数愈小，酶与底物的亲和力愈大，这表示不需要很高的底物浓度便可容易的达到最大反应速度。葡萄糖酵解的第一步反应是葡萄糖磷酸化，催化此反应的是己糖激酶，此酶在肝脏存在的是Ⅳ型己糖激酶同工酶，Km值高达10mmol/L，而哺乳动物的其他细胞己糖激酶的Km值很低，约为0.1mmol/L，所以在血糖浓度低时，脑仍能摄取葡萄糖。112.参考答案：ABD[解析]根据《中华人民共和国执业医师法》第二十三条规定，医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件。必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。故本题答案选ABD。113.参考答案：由于胆红素代谢障碍，致使血清中胆红素浓度升高(＞34.2μmol/L)，引起皮肤、巩膜、黏膜发黄的一种症状。若血清胆红素超过正常值，但未超过34.2μmol/L，临床上不出现黄疸症状，此时为隐性黄疸。114.参考答案：C[解析]根据患者病史及临床表现，治疗首选A型肉毒毒素。115.参考答案：职业卫生与职业医学：是预防医学的一个分支学科。主要任务是识别、评价、预测和控制不良劳动条件对职业人群健康的影响。职业医学以个体为主要对象，旨在对受到职业危害因素损害或存在潜在健康危险的个体进行早期检测、诊断、治疗和康复处理；而职业卫生则主要以人群和作业环境为对象，旨在创造安全、卫生和高效的作业环境，提高职业生命质量，保护劳动者的健康，促进国民经济可持续发展。116.参考答案：BCD[解析]毛果芸香碱具有副交感神经兴奋时所起的作用，能够直接兴奋瞳孔收缩肌和睫状肌，使瞳孔缩小；噻吗洛尔为β肾上腺素受体阻滞剂，其滴眼液对瞳孔大小，对光反应及视力无影响；阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，可散大瞳孔，使眼压升高；贝他根滴眼液对瞳孔大小无影响，可使视力下降。117.参考答案：B[解析]用物理或化学方法清除或杀灭除芽胞外的所有病原微生物，使其数量减少达到无害化。118.参考答案：D[解析]现代医学模式是生物-心理-社会医学模式。119.参考答案：B[解析]《伤寒杂病论》又名《伤寒论》，是东汉末年著名医学家张仲景所著。120.参考答案：B[解析]根尖周致密性骨炎是根尖周组织受到轻微、缓和、长时间的刺激后产生的骨质增生反应，它是一种防御性反应，周围有少许慢性炎细胞浸润。X线片示根尖部局限性不透射影像，说明牙周组织处于慢性炎症，所以B正确。121.参考答案：A[解析]人参的功效为大补元气，为拯危救脱要药。122.参考答案：ABC[解析]妇科杂病是指妇科杂病凡不属经、带、胎、产和前阴疾病范畴，而又与女性解剖、生理特点有密切关系的疾病。包括不孕症、子宫脱垂、妇人腹痛、症瘕。123.参考答案：B[解析]手术分为急症手术、择期手术和限期手术。ACD均为急症手术的手术指征。乳癌根治术，手术切除范围广泛，手术损伤较大，故需要充分做好术前准