2023年北京金台中医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案黑钻版解析

2023年北京金台中医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.《突发公共卫生事件应急条例》规定：突发事件应急工作应当遵循的原则是

A.完善并建立监测与预警手段B.预防为主，常备不懈C.积极预防，认真报告D.及时调查，认真处理E.监测分析，综合评价2.女性内生殖器包括______、______、______及______。3.下列关于胃俞穴主治病证的描述，错误的是

A.泄泻、痢疾、便秘B.胃脘痛、腹胀C.腰痛D.肠鸣、呕吐E.胸胁痛A

B

C

D

E

4.临床诊断前列腺癌的基本方法有______。A.直肠指检B.前列腺液常规C.近直肠超声检查D.血清PSA测定A

B

C

D

5.疾病本质与现象不一致的病证所采取的治法有______。A.以补开塞B.通因通用C.用热远热D.热因热用A

B

C

D

6.下列哪些可引起支气管痉挛______A.异丙酚B.阿曲库铵C.咪达唑仑D.胃内容物反流误吸E.β-受体阻滞药A

B

C

D

E

7.下列哪项不可能是本病人二氧化碳蓄积的原因______A.钠石灰失效B.二氧化碳经腹膜吸收C.腹内压升高致使呼吸总顺应性下降D.芬太尼抑制呼吸中枢E.呼吸机故障8.证见壮热头痛、呕吐自汗、角弓反张，甚则神昏，谵语，口渴喜饮，舌质红绛，苔黄燥，脉弦数或洪数。属于痉病中何证______。A.邪经络B.热甚发热C.温热致痉D.瘀血内阻E.气血亏虚9.公文正文后带有多个附件的，序号用阿拉伯数字标注，并对齐，附件名称后不加标点。10.急性(普通型)肝炎时，肝细胞坏死主要为碎片状坏死与桥接坏死。

11.选成阻塞性通气不足的原因是______。A.胸廓顺应性降低B.气道阻力增加C.肺顺应性降低D.呼吸肌活动障碍E.弥散障碍12.燥邪最易伤的脏是______，最易损伤的物质是______。13.治疗外周血管痉挛性疾病宜选用的药物是______。A.M受体激动药B.N受体激动药C.α受体阻断药D.β受体阻断药14.药品质量检验工作应遵循

。A.《中国药典》B.《制剂分析》C.《体内药物分析》D.《药物分析》E.《化学分析》15.下列哪种是多器官功能障碍综合征的病因______A.输液过多B.机体抵抗力明显低下C.大手术创伤D.吸氧浓度过高E.单核吞噬细胞系统功能明显低下16.片剂包糖衣的顺序是______。A.粉衣层—隔离层—糖衣层—有色糖衣层B.糖衣层—粉衣层—有色糖衣层—隔离层C.隔离层—粉衣层—糖衣层—有色糖衣层D.隔离层—糖衣层—粉衣层—有色糖衣层17.肺与肾的生理联系表现为______。A.精气的生成B.呼吸纳气的协调C.宣发肃降的协调D.水液代谢的协调E.藏泄的协调A

B

C

D

E

18.神经-骨骼肌接头处的化学递质是______A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.5-羟色胺E.神经肽19.关于血浆凝固酶，下述哪些是正确的______A.绝大多数致病性葡萄球菌可产生B.可阻碍吞噬细胞对细菌的吞噬和杀灭C.与感染易于局限化有关D.能保护细菌免受血清中杀菌物质的作用A

B

C

D

20.囊壁中含有皮肤附件结构的囊肿可能是______。A.皮脂腺囊肿B.皮样囊肿C.表皮样囊肿D.始基囊肿E.甲状舌管囊肿21.玩忽职守罪的犯罪主体是国家工作人员。22.引起新生儿败血症的病原菌主要是(

)A.大肠埃希菌B.甲型溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.B群链球菌23.下列关于蜘蛛痣的叙述，正确的是

A.是皮肤小动脉扩张所致B.是皮肤毛细血管扩张所致C.多分布于下腔静脉回流区D.是体内雌激素生成增多所致E.以上均不是24.眩晕虚证的治疗应平肝潜阳，清肝泻火，化痰行瘀。

25.食管静脉曲张的X线征象为______A.蚯蚓或串珠状充盈缺损B.黏膜增粗，中断管壁僵硬C.食管下段漏斗状狭窄，边缘光滑D.食管胃环出现在膈上方E.食管内高密度影26.当患者胆道完全阻塞时，因胆汁不能进入肠道，粪便呈______。A.鲜红色B.暗红色C.柏油样便D.陶土色E.黑色27.下列血症各证型中，适用黄土汤治疗的是______。A.脾胃虚寒B.气虚不摄C.肠道湿热D.气虚血溢28.颅内高压病人行神经外科手术时，应尽早行过度通气，以使PaCO2降到20～25mmHg时降低颅内压的效果最好，脑缺血危险性最小。29.消费者剩余是消费者的______。A.实际所得B.主观感受C.没有购买的部分D.消费剩余的部分30.下列关于麻醉通气机的描述错误的是______。A.麻醉通气机功能简单，输出气体只是作为驱动的风箱变形的一种驱动力B.麻醉通气机以麻醉呼吸回路为终端气路，不与患者气道直接连接C.麻醉通气机输出气体与麻醉回路内气体隔离不接触D.麻醉通气机的输出气体不直接作为患者呼入气体31.肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤，在肺癌的各病理组织类型中，恶性程度最高的是______。A.腺癌B.类癌C.鳞癌D.小细胞癌32.乳牙在哪种情况下应拔除?______A.过早萌出且过于松动者B.排列不齐者C.龋坏者D.滞留者E.根尖炎者A

B

C

D

E

33.急性牙髓炎诊断的主要步骤是______。A.先查患牙，后问诊，做温度测验B.先做温度测验，后查患牙，问诊C.先问诊，后做温度测验D.先问诊、查牙，后温度测验34.高位小肠梗阻患者，除腹痛外，最主要的症状为______。A.腹胀B.不能活动C.呕吐频繁D.血便35.关于清法的叙述，以下不正确的是______。A.气分实热者，逆经轻推脊柱B.表实热者，逆经轻推背部膀胱经C.血分实热者，逆经重推脊柱D.阴亏虚热者，重擦腰部，推涌泉36.37.品格与情怀是治学的思想______，一些学者之所以受到世人敬仰，不惟其取得了丰硕的学术成果，更因其具有高尚的精神品格。学者高尚的精神品格有着丰富内涵，其中忧乐情怀是一个核心元素。忧乐情怀是儒家文化的重要精神，自古为学人所______。

依次填入横线部分最恰当的一项是______A.源泉

宣扬B.前提

珍重C.保证

向往D.根基

推崇38.干热灭菌法比湿热灭菌法效果好。39.肺癌的病因和发病机制尚未明确，一般认为与多种因素有关，其中导致肺癌死亡率进行性增加的首要原因是______。A.吸烟B.电离辐射C.职业致癌因子D.空气污染40.关于小儿秋季腹泻的特点错误的是______。A.由轮状病毒感染引起B.起病急，常伴发热和上呼吸道感染，无明显感染中毒症状C.呈黄色水样或蛋花样大便带大量黏液，有腥臭味D.本病为自限性疾病，自然病程约3～8天41.关于DSA成像的基本原理，下列哪项描述不正确?______A.数字荧光成像(DF)是DSA的基础B.需将IITV图像像素化C.经模拟/数字转换器，将像素转换为数字，即数字化D.经计算机减影处理E.减影后，数字图像经模拟/数字转换器转换为模拟图像而于显示屏上成像42.下列哪项不属于发生异位妊娠可能的原因?______A.输卵管炎症B.输卵管过长C.受精卵游走D.放置宫内节育器43.下列选项中，可见耳鸣骤发，声大如蛙聒，或如潮声，按之鸣声不减或加重的是______。A.肾虚精亏B.髓海不充C.耳失所养D.肝胆火盛44.血清总蛋白测定方法有多种，目前临床实验室应用最广泛的是______。A.双缩脲法B.染料结合法C.酚试剂法D.比浊法45.下列方剂中，适用于股肿湿热下注证的是______。A.活血通脉汤B.四妙勇安汤C.参苓白术散D.柴胡清肝汤46.使用普萘洛尔时可产生下列哪一项不利作用?______A.心收缩力增加，心率减慢B.心室容积增大，射血时间延长，增加氧耗C.心室容积缩小，射血时间缩短，降低氧耗D.扩张冠脉，增加心肌血供47.心肺复苏病人的脑保护措施常采用______A.浅低温B.中低温C.深低温D.超深低温E.以上都不是48.假小叶49.肾小球滤过功能检测都有哪些方法(

)A.肾小球滤过率GFR测定B.血肌酐和尿素浓度测定C.血清尿酸的测定D.血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C测定A

B

C

D

50.常规痰标本采集的护理措施，正确的是______。A.怀疑真菌感染需留取痰液＞10mlB.晨起漱口后深咳第一口痰C.更换抗生素后留取D.等渗盐水雾化吸入导痰51.一患者术前合并风心病二尖瓣狭窄，但能正常工作生活，其ASA分级为

A.ⅠB.ⅡC.ⅢD.ⅣE.Ⅴ52.______

A．

B．

C．

D．53.下列关于红霉素的叙述，错误的是

。A.为繁殖期杀菌剂B.是速效抑菌药C.对耐青霉素的金黄色葡萄球菌有效D.抗菌作用比青霉素弱E.易被胃酸破坏54.子宫输卵管造影55.以下哪项不是夜磨牙的发病因素?______A.心理因素B.龋病C.神经系统D.职业56.患者女性，全身微循环障碍，临床上禁忌使用冷疗的理由是______A.可引起过敏B.可引起腹泻C.可发生冻伤D.可降低血液循环，影响创面愈合E.可导致组织缺血、缺氧而变性坏死57.对于慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断依据是______。A.皮肤有窦道并兼死骨排出B.局部肿痛及患肢功能障碍C.寒战高热等全身感染中毒症状D.白细胞总数及中性线粒细胞增多E.X线未见显示骨皮质破坏和骨膜反应58.在临床插管的过程中，如患者出现呛咳和呼吸困难情况，应______。A.嘱患者深呼吸，缓慢插入B.停止片刻，待患者恢复后继续插入C.立即拔出胃管D.停止插入并检查胃管是否误插入气管59.具有滑利关节补益脑髓功能的是______A.气B.血C.津D.液60.下列关于问诊方法的描述，错误的是

A.问话应严谨准确，多使用专业术语B.应在安静适宜的环境下进行C.既要严肃，又要和蔼D.全面收集有关临床资料E.重视主诉61.苔白腻的主病是______。A.痰湿停聚B.脾胃气虚C.寒湿D.暑湿E.湿温A

B

C

D

E

62.中心静脉压(CVP)指的是______。A.右心房和胸腔内大静脉的血压B.每个心动周期中动脉压的平均值C.左室舒张末期压力D.导管与肺毛细血管相通所测的压力63.下列消毒剂中属于高效消毒剂的是______。A.碘酊B.75%乙醇C.氯己定D.过氧化氢64.下列哪类水电解质紊乱早期就易发生循环衰竭

A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.低钾血症65.男，50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性。患者的正确诊断是______A.慢性肝炎B.慢性肝炎伴肝硬化C.慢性肝炎伴胆管上皮癌D.慢性肝炎伴食管静脉曲张E.肝硬化伴肝细胞性肝癌第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：B[解析]《突发公共卫生事件应急条例》：突发事件应急工作，应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。其基本原则是预防为主，常备不懈。2.参考答案：阴道、子宫、输卵管、卵巢3.参考答案：AC胃俞穴位于背部，第12胸椎棘突下，旁开1.5寸。主治胃脘痛、腹胀、肠鸣、呕吐;胸胁痛。4.参考答案：ABCD[解析]上述备选项均为临床诊断前列腺癌的基本方法。5.参考答案：ABD[解析]疾病本质与现象不一致的病证所采取的治法为反治法，反治是指治疗用药的性质、作用趋向顺从病证的某些表象而治的一种治则，适用于病情复杂、表象与本质不完全一致的病证，常用的反治法有塞因塞用、通因通用、寒因寒用、热因热用。塞因塞用又称为“以补开塞”。6.参考答案：BDE[解析]阿曲库铵大剂量，尤其是快速给药，可诱发组胺释放而引起低血压、皮肤潮红、支气管痉挛。胃内容物反流误吸，胃内容物为酸性可引起支气管痉挛。β-受体阻滞药阻断支气管平滑肌上的β2受体，使支气管平滑肌收缩，呼吸道阻力增加。异丙酚和咪达唑仑无引起支气管痉挛的药理特性。7.参考答案：D[解析]大剂量芬太尼静脉麻醉时有可能引起呼吸抑制，而小剂量应用对呼吸影响较轻。8.参考答案：C[解析]温热致痉指感受温热病邪，以壮热头痛，呕吐，自汗，口噤，抽搐，角弓反张，甚则神昏，谵语，口渴喜饮，舌红绛，苔黄燥，脉弦数或洪数等为常见症的痉病证候。9.参考答案：A[解析]《党政机关公文格式》规定，如有附件，在正文下空一行左空二字编排“附件”二字，后标全角冒号和附件名称。如有多个附件，使用阿拉伯数字标注附件顺序号(如“附件：1.××××”)；附件名称后不加标点符号。附件名称较长需回行时，应当与上一行附件名称的首字对齐。故本题判断正确。10.参考答案：B[解析]急性(普通型)肝炎时，肝细胞坏死主要为点状坏死，慢性肝炎时为肝细胞坏死主要为碎片状坏死与桥接坏死。11.参考答案：B[解析]各种气道阻塞均可引起气道阻力增加，发生阻塞性通气不足。12.参考答案：肺

津液13.参考答案：C[解析]α受体阻断药酚妥拉明，能够扩张血管，用于血管痉挛性疾病，如肢端动脉痉挛症(雷诺病)、手足发绀症等。感染中毒性休克以及嗜铬细胞瘤的诊断试验等。用于室性早搏亦有效。14.参考答案：A在收到送检样品后，应对样品进行全面审查，如样品数量、包装情况、外观性状、检验目的等，并确定检验的依据即药品质量标准，如《中国药典》，正确理解药品质量标准规定的检验项目和方法，然后再进行分析。根据以上所述可知，药品质量检验工作必须遵循《中国药典》来执行。15.参考答案：C[解析]大手术、严重创伤与休克是多器官功能障碍综合征的非感染性病因，而输液过多、吸氧浓度过高、机体抵抗力明显低下，以及单核吞噬细胞系统功能明显低下是诱因。16.参考答案：C[解析]片剂包糖衣的工序为隔离层—粉衣层—糖衣层—有色糖衣层—打光。故本题选C。17.参考答案：BD[解析]肺与肾的生理联系体现在：呼吸纳气的协调，肺主呼吸，肾主纳气，维持正常的呼吸运动；水液代谢的协调，肺主通调水道，肾主水液，协调水液代谢平衡。精为肾所藏，宣发肃降是肺的功能，肾藏精与肝主疏泄的协调，均不属于肺肾两脏的联系。18.参考答案：A[解析]乙酰胆碱是神经-骨骼肌接头处的化学传递物质。19.参考答案：ABCD[解析]凝固酶测定是鉴定葡萄球菌致病性的重要试验，致病性葡萄球菌可产生两种凝固酶，游离凝固酶和结合凝固酶。前者分泌至菌体外，被血浆中的协同因子激活为凝血酶，使纤维蛋白原变为纤维蛋白，导致血浆凝固。后者结合于菌体表面不释放，能与纤维蛋白原结合，使纤维蛋白原变为纤维蛋白而引起细菌凝聚，故可阻碍吞噬细胞对细菌的吞噬和杀灭，与感染易于局限化有关，能保护细菌免受血清中杀菌物质的作用。20.参考答案：B[解析]皮样囊肿为胚胎发育时期遗留于组织中的上皮细胞发展而形成的囊肿。皮样囊肿囊壁较厚，由皮肤和皮肤附件所构成，囊腔内有脱落的上皮细胞、皮脂腺、汗腺和毛发等结构，中医称为“发瘤”。囊壁中无皮肤附件者，则为表皮样囊肿。21.参考答案：A22.参考答案：DB群链球菌又称无乳链球菌，主要引起新生儿败血症和脑膜炎。23.参考答案：D[解析]蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，因形似蜘蛛而得名。其出现部位多在上腔静脉分布区，如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等处。蜘蛛痣的发生一般认为与雌激素增多有关。常见于慢性肝炎、肝硬化病人，健康妇女在妊娠期间、月经前或月经期偶尔也可出现蜘蛛痣。24.参考答案：B眩晕虚证的治疗应滋补肝肾，补益气血，填精生髓；实证应平肝潜阳，清肝泻火，化痰行瘀。25.参考答案：A[解析]食管静脉曲张早期下段食管黏膜皱襞增粗或稍迂曲，管壁软，钡剂通过良好，进一步发展，呈串珠状或蚯蚓状充盈缺损。26.参考答案：D27.参考答案：A[解析]脾胃虚寒型便血症见便血紫黯，腹部隐痛，喜热饮。治法应健脾温中，养血止血；方用黄土汤。28.参考答案：B[解析]PaCO2对脑血流有涮节作用，PaCO2每降低1mmHg，大约可使脑血流量减少2%～4%，可将PaCO2维持于25～30mmHg，以有效控制颅内压，但长时间PaCO2过低，可引起脑水肿加重或循环功能抑制，所以，PaCO2不应低于25mmHg。29.参考答案：B[解析]消费者剩余又称为消费者的净收益，是指消费者在购买一定数量的某种商品时愿意支付的最高总价格和实际支付的总价格之间的差额。消费者剩余衡量了买者自己感觉到所获得的额外利益。故本题答案选B。30.参考答案：C[解析]麻醉通气机输出气体与麻醉回路内气体隔离。31.参考答案：D[解析]小细胞肺癌分化最低，恶性程度最高，生长迅速，转移早。32.参考答案：AD[解析]乳牙拔除的适应证是①不能保留的患牙，如牙冠破坏严重无法再修复；近生理性替换时的露髓牙；根尖周炎的乳牙，根管感染而根吸收1/3以上根尖及根分叉骨质破坏范围广，炎症已涉及继承恒牙胚；乳牙牙根因感染而吸收，乳牙松动明显；因外伤无法保留者；有病灶感染迹象而不能彻底治愈：其他因特殊治疗需要而应拔除的乳牙，如放疗区域的患牙。②因咬合诱导需要拔除的乳牙，如替换期的继承恒牙即将萌出或已萌出，乳牙明显松动或已成为滞留乳牙；影响恒牙正常萌出的乳牙；因正畸需要拔除的牙。③其他多生牙以及不能保留的新生牙或诞生牙。33.参考答案：D[解析]急性牙髓炎诊断的主要步骤：①问清疼痛特点，估计有“急性牙髓炎”的可能；②临床检查找出可疑牙(龋病、非龋疾病、牙周炎等)；③温度测验确定患牙(冷、热测引起剧痛)。34.参考答案：C[解析]高位肠梗阻的呕吐出现较早，呕吐多较为剧烈，呕吐物主要为胃及十二指肠内容物。35.参考答案：D[解析]阴亏虚热者，轻擦腰部，推涌泉。故D选项错误。37.参考答案：D[解析]本题考查实词的应用。本题可由第二空得到答案。“珍重”“向往”明显不能和”精神”搭配，排除B、C；而宣扬一般不与“为……所……”搭配使用，“推崇”最为常见，更为合适。故正确答案为D。38.参考答案：B[解析]湿热灭菌法主要是通过热蒸汽杀死微生物。由于热蒸汽穿透能力强，故无论是对芽孢杆菌或无芽孢杆菌在同一温度下效果都比干热法好。39.参考答案：A40.参考答案：C[解析]小儿秋季腹泻好发于秋冬季节，以秋季流行为主，由轮状病毒感染引起，称为轮状病毒肠炎。起病急，常伴有发热和上呼吸道感染症状，多无明显中毒症状。病初即出现呕吐，大便次数多，量多，呈黄色或淡黄色、水样或蛋花汤样，无腥臭味，大便镜检偶有少量白细胞。本病为自限性疾病，自然病程约为3～8d。41.参考答案：E[解析]DSA成像的基本原理是指穿过人体的信息X线，经影像增强器增强和摄像机扫描，所得到的图像信号经A/D转换储存在数字储存器内，将对比剂注入前所摄蒙片(mask)与对比剂注入后所摄的血管充盈像经减影处理成减影影像，再经(D/A)6转换成只留下含对比剂的血管像。实际上，DSA是通过计算机将未造影的图像与造影图像相减(去除影像上的骨与软组织影响)而突出血管的一种技术。数字减影血管造影术是消除了造影血管以外的结构，突出了被造影器官的血管影像的方法。42.参考答案：B[解析]发生异位妊娠的常见病因有输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常、受精卵游走、放置宫内节育器等。43.参考答案：D[解析]耳鸣骤发，声大如蛙聒，或如潮声，按之鸣声不减或加重见于肝胆火盛，上扰清窍。44.参考答案：A[解析]血清总蛋白测定方法有多种，目前临床实验室应用最广泛的是双缩脲法。45.参考答案：B[解析]股肿湿热下注证治法为清热利湿，活血化瘀，方用四妙勇安汤。46.参考答案：B[解析]普萘洛尔抑制心肌收缩力可增加心室容积，同时由于收缩力减弱，导致射血时间延长，氧耗增加。47.参考答案：A[解析]心肺复苏病人的脑保护措施常采用浅低温，低脑氧耗保护脑组织。温度过低对大脑产生抑制，不利于心肺复苏。48.参考答案：假小叶：肝硬化时，正常肝小叶结构被破坏，由广泛增生的纤维组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团。49.参考答案：ABCD肾小球滤过功能检测：(1)肾小球滤过率GFR测定菊粉是目前测定GFR的“金标准”。其清除率(125ml/min)可准确反映肾小球滤过率。但菊粉是外源性物质，临床多测定内生肌酐清除率Ccr；(2)血肌酐和尿素浓度测定；(3)血清尿酸的测定；(4)血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C测定。50.参考答案：B[解析]留取时间一般为晨起漱口之后，用力咳出呼吸道深处的第一口痰。51.参考答案：B[解析]ASA分级2级：有轻微系统性疾病，重要器官有轻度病变，但代