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2023年北京市大兴区精神病院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.在中央银行一般性货币政策工具里,最具灵活性的货币政策工具是______。A.存款准备金率B.再贴现率C.再贷款利率D.公开市场业务2.反映药物安全性的是______。A.四气五味B.有毒与无毒C.升降浮沉D.归经3.下列案件属于我国民事诉讼法规定的受理案件的范围的有______。A.合同纠纷案件B.收养纠纷案件C.选民资格案件D.按照公示催告程序宣告票据无效的案件A

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4.米面加工过细会导致______。A.维生素C严重损失B.维生素B严重损失C.维生素D严重损失D.维生素A严重损失5.检验新生隐球菌简便而有效的方法是______。A.抗酸染色B.革兰染色C.墨汁染色D.镀银染色6.根据我国宪法,乡、民族乡、镇的人民代表大会每届任期几年?______A.3年B.4年C.5年D.6年7.残差8.男性,55岁,腹痛伴有明显黄疸,B型超声波检查胆总管及肝内胆管均不扩张,进一步应该选择下列哪项检查?______A.核素胰腺扫描B.十二指肠低张造影术C.经皮肝穿刺胆管造影术D.逆行胆胰管造影术E.腹腔镜检查9.在诊疗护理工作中,下列不属于医疗事故的是______A.虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍的B.由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的C.发生难以避免的并发症的D.以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果的A

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10.女,65岁,因胃癌合并上消化道出血入院,估计出血量1000mL,入院后立即快速输血1000mL后,出现胸闷、憋气、咳血性泡沫痰。查体:颈静脉怒张,双肺湿啰音,应考虑病人已发生了______A.溶血反应B.肝炎C.心力衰竭D.非溶血性发热反应E.细菌污染反应11.对于单个牙拔除的简单可摘过渡性义齿修复治疗,下面哪项是错误的?______A.模型制取一般在拔牙前进行B.修复体组织面应压迫伤口以起到压迫止血的作用C.义齿戴入后24小时最好不要取下D.适当时候应该进行修复体组织面衬垫以保证修复体密合性E.修复体可起到夹板作用,防止血块脱落12.N2O的药理作用有______。A.MAC小B.诱导慢C.镇痛作用强D.肌松作用强13.感染性休克的常见病原体为______A.革兰阴性细菌B.革兰阳性细菌C.病毒D.支原体E.钩端螺旋体14.下列哪种先天性心脏病属于右向左分流型______A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄15.良性肿瘤的异型性主要表现在

A.瘤细胞的多形性B.瘤细胞核的多形性C.组织结构的异常D.病理性核分裂象16.肺下界的体表投影在腋中线处相交于______。A.第8肋B.第7肋C.第6肋D.第10肋17.下列哪项不引起高排血量心力衰竭?______A.严重贫血B.甲状腺功能亢进C.动静脉瘘D.脚气病E.二尖瓣关闭不全18.患者口渴,但欲嗽水不欲咽,兼面色黧黑,肌肤甲错者,多见的病证是______。A.痰饮内停B.瘀血阻滞C.热入营分D.温病初起19.小儿佝偻病的早期症状有______。A.夜啼B.易惊C.乒乓颅D.烦躁A

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20.诊断肾病综合征必须具备的依据是______A.大量蛋白尿与血尿B.低白蛋白血症与高脂血症C.大量蛋白尿与低白蛋白血症D.高脂血症与水肿E.水肿与低白蛋白血症21.下列选项中,睡则汗出,醒则自止的是______A.自汗B.盗汗C.绝汗D.战汗E.无汗22.无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记人病历。23.药效学是研究

。A.药物对机体的作用和作用机制B.药物的体内过程及规律C.给药途径对药物作用的影响D.药物的化学结构与作用的关系E.机体对药物作用的影响24.全麻25.下列腧穴中,主治肘臂挛痛的是______。A.少商B.鱼际C.太渊D.孔最26.患者生活在高氟区,可造成氟斑牙的时期是______。A.7岁以前B.8~10岁C.1~12岁D.13~15岁E.6岁以后27.二氧化碳蓄积的早期表现,以下哪项是错误的?______A.呼吸加深B.脉搏加快C.血压下降D.肌张力增加28.根据世界卫生组织规定,诊断高血压的标准为______A.≥140/90mmHgB.>120/80mmHgC.>130/85mmHgD.>135/80mmHgE.>120/75mmHg29.张先生,因下肢坠胀感以及左小腿可见静脉曲张入院,诊断为原发性下肢静脉曲张,那么确定该病人能否手术治疗的关键是______。A.曲张静脉是否发生并发症B.深静脉是否通畅C.交通支瓣膜功能是否正常D.大隐静脉瓣膜是否关闭不全30.若病人需要放腹水治疗,一次放腹水量一般不超过______A.500mLB.1000mLC.1200mLD.800mLE.1500mL31.属于初级胆汁酸的是(

)A.脱氧胆酸B.鹅脱氧胆酸C.石胆酸D.熊脱氧胆酸32.除下列哪项外,均属于公文中的表态词?______A.敬悉B.准予C.应D.照办33.法人以它的注册登记地为住所。34.眩晕气血亏虚证、失眠心脾两虚证的共用方是______。A.归脾汤B.八珍汤C.补中益气汤D.四物汤35.伤口裂开后肠管脱出应立即还纳入腹腔。36.反映肝纤维化为主的酶类______A.丙氨酸氨基转移酶ALTB.γ-谷氨酰基转移酶γ-GTC.天冬氨酸氨基转移酶ASTD.单胺氧化酶MAO37.慢性粒细胞白血病最突出的体征是______A.绿色瘤B.肝肿大C.浅表淋巴结肿大D.胸骨压痛E.脾肿大38.十二正经中,足太阴经为______。A.肺经B.胃经C.心经D.脾经39.下列哪项为高分化鳞癌的病理形态特点?______A.鳞状上皮呈乳头状生长B.癌细胞分化形态仍保留鳞状上皮特征C.形成大小不一的鳞状细胞巢D.癌巢细胞间可见间桥并见角化珠形成E.癌细胞突破基底膜40.关于噻嗪类利尿药,下列所述错误的是______。A.痛风及糖尿病患者慎用B.可引起高脂血症C.可引起低钙血症D.肾功能不良者禁用41.对颌下腺及舌下腺的扪诊常采用______。A.双手双合诊法B.双指双合诊法C.三指平触诊D.单指扪诊E.双指提拉式扪诊A

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42.麻醉期间急性左心衰早期的诊断依据是______A.肺部干湿啰音B.胸前区疼痛C.心率失常D.血压下降E.肺部哮鸣音及呼气性呼吸困难。43.患者,女,26岁。反复出现皮肤瘀点,并有鼻衄,月经过多,近日来出现贫血、脾大、血小板30×109/L,以下护理措施错误的是______。A.适当限制活动B.预防各种创伤C.尽量减少肌内注射D.保持鼻黏膜湿润,剥去鼻腔内血痂E.摄取高蛋白、高维生素、少渣、易消化饮食44.女,30岁,低热伴关节肿痛3个月,轻度贫血,抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+),疑患系统性红斑狼疮,治疗首选的药物是______A.非甾体类抗炎药B.抗生素C.免疫抑制药D.糖皮质激素E.柳氮磺胺吡啶45.婴儿时期腰椎穿刺的椎间隙是______A.胸12~腰1椎间隙B.腰1~2椎间隙C.腰2~3椎间隙D.腰3~4椎间隙E.腰4~5椎间隙46.以下提法错误的是______A.地方各级人民代表大会由直接选举产生B.地方各级人民代表大会由间接选举产生C.地方各级人民代表大会由直接或间接选举产生D.县、区、乡、镇等的人大由选民直接选举产生A

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47.下列选项中不属于气的主要生理功能的是______。A.推动作用B.固摄作用C.温熙作用D.润泽作用48.______是国家和社会应当履行的基本保障责任,是最低层次的社会保障举措。A.社会福利B.社会救助C.社会保险D.社会服务49.混杂因素必须具备的条件是______A.与混在偏倚相结合、混杂因子的独立性、外来因素的存在。B.多病因研究中的偏倚、多种因素所至的结局、与暴露因素无关的因子。C.不影响效果的评价、与判别因素存在联系、与暴露程度相关。D.混杂因素必须是所研究疾病的危险因素、混杂因素必须与所研究的因素存在统计学联系、混杂因素不是暴露因素与疾病因果链中的一个环节。50.新鲜粪便污染了食物,人食后可能感染______A.钩虫B.鞭虫C.蛔虫D.疟原虫51.典型心绞痛胸部疼痛的部位是______。A.心尖部B.左肩背部C.胸部右侧D.胸骨体上段或中段的后方E.胸部左侧52.骨折致缺血性肌痉挛的常见部位为______。A.臀部B.股部C.前臂D.上臂E.肩三角肌53.某市公安机关利用LED灯牌,在城市主要街道发布“东躲西藏,寝食难安。早日自首,争取从宽”的标语,敦促在逃人员投案自首。关于公安机关的做法,下列说法正确的是______。A.公安机关应当以社会管理职能代替政治统治职能B.公安机关有权对自首人员从轻或者减轻处罚C.公安机关可以利用有效的宣传方式,创新工作手段D.公安机关可以从实际工作出发,对法律作出行政解释54.躯体感觉的皮层代表区主要位于______。A.中央前回B.中央后回C.岛叶皮层D.颞叶皮层E.边缘系统55.制发公文的目的和要求,一般是由______确定的。A.撰写者本人或团体B.机关党政负责人C.行文对象及行文内容D.作者的上级机关56.今年M市开展了一次前所未有的化妆品广告大战。但是调查表明,只有25%的M市居民实际使用化妆品。这说明化妆品公司的广告投入有很大的盲目性。

以下哪项陈述最有力地加强了上述结论?______A.化妆品公司做广告是因为产品供过于求B.去年实际使用化妆品的M市居民有30%C.大多数不使用化妆品的居民不关心其广告宣传D.正是因为有25%的居民使用化妆品,才要针对他们做广告57.胃肠道内抑制胃液分泌的三个重要因素是______。A.盐酸B.脂肪C.碳酸氢盐D.高渗溶液A

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58.下列能引起流行性脑脊髓膜炎的细菌是______。A.脑膜炎奈瑟菌B.葡萄球菌C.念珠菌D.链球菌59.主动脉弓离断是指______。A.主动脉缺如B.升主动脉和主动脉弓与降主动脉之间没有连接C.降主动脉中断D.主动脉弓内径明显变窄E.升主动脉通过导管动脉与降主动脉连接60.青少年特有的骨折类型是______A.压缩性骨折B.青枝骨折C.病理性骨折D.应力性骨折E.爆裂性骨折61.“至虚有盛候”的病机是______。A.由虚转实B.由实转虚C.真虚假实D.虚实错杂62.下列药物中,作为乌梅丸臣药的是

A.附子B.蜀椒C.细辛D.干姜E.桂枝A

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63.临床生化诊断试剂盒的性能指标不包括______。A.准确度B.线性范围C.稳定性D.外包装完整牢固E.抗干扰作用64.对生后3天正常足月儿的护理措施错误的是______。A.保持体温稳定,B.保持呼吸道通畅C.严格按每3小时哺乳一次D.护理每个新生儿前后应洗手E.室温22℃~24℃,相对湿度55%~65%65.下列关于清虚热剂适用范围的描述,错误的是______。A.温病后期B.气分余热未清C.阴虚邪伏D.肝肾阴虚E.虚火内扰第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:D[解析]通过中央银行与指定交易商进行有价证券和外汇交易,实现货币政策调控目标的活动,是中央银行吞吐基础货币,调节市场流动性的主要货币政策工具。中国公开市场操作包括人民币操作和外汇操作两部分。公开市场业务被认为是实施货币政策、稳定经济的重要工具,是最具灵活性的货币政策工具。故本题答案选D。2.参考答案:B[解析]药物的安全性评价是保证药物安全使用的前提,主要表现为有毒和无毒。3.参考答案:ABCD[解析]民事诉讼法的适用范围:(1)因民法、婚姻法、收养法、继承法等民事实体法调整的平等主体之间的财产关系和人身关系发生的民事案件,如房产纠纷、合同纠纷案件、侵害名誉权、肖像权案件等;(2)因劳动法调整的社会关系发生的争议,法律规定适用民事诉讼程序审理的案件,如企业破产案件、劳动台同纠纷等;(3)适用特别程序审理的选民资格案件和宣告公民失踪、死亡等非讼案件;(4)按照督促程序解决的债务案件,按照公示催告程序解决的宣告票据和有关事项无效的案件。故本题选ABCD。4.参考答案:B[解析]糙米是B族维生素的重要来源。5.参考答案:C[解析]新生隐球菌是深部感染真菌中隐球菌属的主要菌种之一,具有致病性,主要侵犯中枢神经系统。通常用墨汁染色法检查脑脊液或分泌物涂片中的隐球菌,具有方便、快速、节约成本等优点,是涂片中检查隐球菌感染的首选方法。6.参考答案:C[解析]2004年《宪法修正案》第三十条规定,宪法第九十八条“省、直辖市、县、市、市辖区的人民代表大会每届任期五年。乡、民族乡、镇的人民代表大会每届任期三年。”修改为“地方各级人民代表大会每届任期五年。”所以本题应选C。7.参考答案:观测值Yi与回归估计值之差,。8.参考答案:D[解析]梗阻性黄疸通常进行B超检查、CT扫描、经皮肝穿刺胆管造影术、逆行胰胆管造影。这些检查均可发现胆管扩张及扩张的部位和程度。对于胆总管及肝内胆管均不扩张者,经皮肝穿刺胆管造影术的成功率低,应首选逆行胰胆管造影检查。逆行性胰胆管造影术通过人体口服造影剂后,通过将内镜插入十二指肠降部,寻找胰胆管开口的乳头,再经活检孔插入造影导管,注入造影剂进行X线检查的一种方法。具有可直接观察乳头形态及胰胆影像的特点,是检查胰、胆疾病的重要手段。适应证:①梗阻性黄疸;②疑胆道结石症、肝胆管狭窄;③疑壶腹部肿瘤、胰腺囊肿、慢性胰腺炎、胆管肿瘤或转移性腺癌原发灶在胆胰者;④胆道或胆囊术后综合征;⑤有症状的十二指肠乳头旁憩室;⑥X线检查或内窥镜检查疑有胃或十二指肠外固定性压迫者。9.参考答案:ABCD[解析]在诊疗护理工作中,有下列情形之一的,不属于医疗事故:(1)虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍的;(2)由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的;(3)发生难以避免的并发症的;(4)以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果的。10.参考答案:C[解析]患者快速输血1000mL后出现胸闷、憋气、咳血性泡沫痰。查体:颈静脉怒张,双肺湿啰音,这是心力衰竭的常见表现。11.参考答案:B12.参考答案:C[解析]N2O,又名笑气,为无色、味甜、无刺激性液态气体,性质稳定,不燃不爆,在体内不代谢,绝大多数经肺以原型呼出。脂溶性低,血/气分配系数仅为0.47,诱导期短而苏醒快,患者感觉舒适愉快。镇痛作用强,对呼吸和肝、肾功能无不良影响。但对心肌略有抑制作用。氧化亚氮的MAC值超过100,麻醉效能很低。需与其他麻醉药配伍方可达满意的麻醉效果,主要用于诱导麻醉或与其他全身麻醉药配伍使用。13.参考答案:A[解析]严重感染特别是革兰阴性细菌、革兰阳性细菌、立克次体、病毒和霉菌感染均可以引起感染性休克。其中以革兰阴性细菌较为常见。14.参考答案:D[解析]先天性心脏病可根据左、右两侧及大血管之间有无分流分为三大类。左向右分流型、右向左分流型和无分流型。房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭都属于左向右分流型;肺动脉狭窄属于无分流型;法洛四联症属于右向左分流型。15.参考答案:C[解析]由于良性肿瘤的细胞异型性不明显,因此,诊断良性肿瘤的主要依据是其组织结构的异型性。恶性肿瘤的瘤细胞具有明显异型性,尤其足细胞核的异型性,这是恶性肿瘤病理诊断的重要依据。同时恶性肿瘤组织结构异型性也很明显。16.参考答案:A[解析]肺下界在平静呼吸时位于锁骨中线第6肋间,腋中线第8肋间,肩胛骨线第10肋间。双侧肺下界大致相同。17.参考答案:E[解析]高排血量心力衰竭是指患者临床出现有心功能不全的表现,但其心搏出量或每搏量并未减少,甚至有增加。产生这类情况主要是由于某些病因引起长期全身血容量增加或循环血量增多,致使心脏长期处于容量负荷过重的状态,最终导致心力衰竭。在所列的五个选项中,严重贫血、甲状腺功能亢进是因为机体组织的需求而代偿性出现高血容量;动静脉瘘是由于大量动脉血通过瘘管进入静脉系统,使静脉回心血量长期处于增加状态,增加了心脏负担;脚气病的主要病理变化是由于小血管扩张、周围血管阻力降低、血循环加速,回心血量增加,致使循环系统始终处于高输出状态。因此,上述四种临床疾病所致的心力衰竭都与长期血容量增加有关,是引起高排血量心力衰竭的病因。二尖瓣关闭不全所致的心力衰竭主要是由于心内瓣膜结构被破坏,导致血流动力学的改变,并非是由于全身循环血量增加所致。18.参考答案:B[解析]根据题干分析,面色黧黑、肌肤甲错,是瘀血证的表现,故选B。19.参考答案:ABD[解析]小儿佝偻病的早期症状表现为神经兴奋性增高,如夜啼多汗、易惊、烦躁等。乒乓颅是小儿佝偻病活动期(激期)的症状。20.参考答案:C[解析]肾病综合征并非是一种独立的疾病,而是由多种肾小球疾病引起的一组临床综合征。临床具有以下四个特点:①大量蛋白尿(超过3.5g/24h);②低蛋白血症(血浆白蛋白低于30g/L);③水肿;④高脂血症即高胆固醇和(或)高甘油三酯血症。其中①、②两项为诊断必备条件,特别是大量蛋白尿。21.参考答案:B[解析]盗汗是指睡则汗出,醒则自止,兼有颧红,潮热,咽干,舌红少苔。见于阴虚内热或气阴两虚证(卫气失调)。22.参考答案:A[解析]《临床输血技术规范》第六条规定,“决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历”。故本题判断正确。23.参考答案:A药效学是研究药物对机体的作用、作用机制、量效关系和有关影响因素的科学。24.参考答案:将麻醉药通过吸入静脉肌肉注射或直肠灌注进入体内,使中枢神经系统抑制者全身麻醉。25.参考答案:D[解析]孔最穴位于前臂掌面桡侧,当尺泽与太渊连线上,腕横纹上7寸;主治咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛:痔疾;肘臂挛痛。26.参考答案:A[解析]氟斑牙是色素牙的一种,牙齿呈黄色损害,为慢性氟中毒早期在口腔的表现。有地区性,是一种典型的地方病。氟主要损害牙釉质发育期牙胚的成釉细胞。若在6~7岁之前长期居住在饮水中氟含量高的流行区,即使日后迁往他处,也不能避免以后萌出的恒牙受累。27.参考答案:C[解析]CO2蓄积早期表现为血压升高、脉速、呼吸深快、肌张力增强、面部潮红,是术中昏迷、全麻后呼吸抑制延迟、苏醒延迟的常见原因。28.参考答案:A[解析]高血压的诊断标准为:在未服降压药情况下收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。正常血压为<120/80mmHg,正常高值为120~139/80~89mmHg。29.参考答案:B[解析]下肢静脉曲张手术治疗适用于深静脉通畅、无手术禁忌症者。30.参考答案:B[解析]腹腔穿刺放液不宜过快、过多,一次放腹水量一般不超过1000mL。31.参考答案:B人类胆汁中存在的胆汁酸主要有胆酸、鹅脱氧胆酸、脱氧胆酸和少量石胆酸等,按其来源分为初级胆汁酸和次级胆汁酸。在肝细胞内以胆固醇为原料合成的胆汁酸为初级胆汁酸,包括胆酸、鹅脱氧胆酸。初级胆汁酸在肠管中经肠菌酶作用形成次级胆汁酸包括脱氧胆酸、石胆酸和熊脱氧胆酸等。32.参考答案:A[解析]公文中表示作者意见、态度的词语,按表态用语的轻重程度可分为明确表态用语、模糊表态用语。明确表态用语有“应、应该、同意、不同意、批准、照此办理、遵照执行、组织实施、贯彻落实”等。模糊表态用语有“原则同意、原则批准、参照执行、供参考、可借鉴、酌情处理”等。故本题答案选A。33.参考答案:B[解析]《民法通则》第39条规定,法人以它的主要办事机构所在地为住所。故本题判断错误。34.参考答案:A[解析]眩晕气血亏虚证、失眠心脾两虚证兼因脾为气血生化之源,又具统血功能。脾气虚弱,生血不足,或统摄无权,血溢脉外,均可导致心血亏虚。心主血,血充则气足,血虚则气弱。心血不足,无以化气,则脾气亦虚。心血不足,心失所养,则心悸怔忡;心神不宁,故失眠多梦,头目失养,则眩晕健忘;肌肤失荣,故面色萎黄无华。脾气不足,运化失健,故食欲不振,腹胀便溏;气虚机能活动减退,故神倦乏力,脾虚不能摄血,可见皮下出血,妇女经量减少,色淡质稀,淋漓不尽。舌质淡嫩,脉细弱,皆为气血不足之征。治宜补益心脾,故二者兼可用归脾汤。35.参考答案:B[解析]开放性外伤有肠道脱出时,应用湿纱布保护,不宜送回腹腔。36.参考答案:D[解析]目前血清酶检测按其与肝胆病变的关系分为三类:①反映肝实质细胞损伤为主的酶类,主要有丙氨酸氨基转移酶ALT,天冬氨酸氨基转移酶AST等;②反映胆汁淤积为主的酶类,主要有γ-谷氨酰基转移酶γ-GT,碱性磷酸酶ALP,5-NT等;③反映肝纤维化为主的酶类,主要有单胺氧化酶MAO、β-脯氨酸羟化酶β-PH等。37.参考答案:E[解析]慢性粒细胞白血病的最突出体征是脾肿大。肝肿大不如脾肿大明显,淋巴结不肿大。38.参考答案:D[解析]足太阴脾经。39.参考答案:D[解析]鳞癌发生时可通过病理演变改变原来鳞状上皮的特征,而由鳞状上皮化生而发生鳞状细胞癌。此癌肉眼上常呈菜花状,也可因癌组织坏死脱落而形成溃疡。镜下,在分化好的鳞状细胞的癌的癌巢中。细胞间还可见到细胞间桥。在癌巢的中央可出现层状的角化物。称为角化珠。40.参考答案:C[解析]噻嗪类利尿剂不良反应包括:电解质紊乱(低血钾、低血钠、低血镁、低氯碱血症)、高血糖、高脂血症、高尿酸血症及过敏反应。41.参考答案:A[解析]双手合诊,是将两手置于病变部位的上下或两侧进行。按照“由后向前”的顺序进行。适用于口底、下颌下的检查。42.参考答案:A[解析]肺部干湿啰音是麻醉期间急性左心衰早期的诊断依据。43.参考答案:D[解析]根据病例中患者的临床表现可判断该患有白血病,血小板明显降低,凝血机制差,一旦出血很难制止。患者之前出现过鼻衄,所以鼻腔内血痂应避免剥去以防止再次出现鼻衄。44.参考答案:D[解析]糖皮质激素是目前治疗系统性红斑狼疮的首选药物,适用于急性或暴发性病例,或者主要脏器如心、脑、肺、肾、浆膜受累时,发生自身免疫性溶血或血小板减少性出血倾向时。45.参考答案:E[解析]婴儿的脊髓随年龄而增长、加长,脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘,4岁时上移到第1腰椎,所以在给婴儿做腰椎穿刺时最好选择腰4~5椎间隙,不容易伤到脊髓。而成人穿刺部位一般取3~4腰椎间隙。46.参考答案:CD[解析]A、B选项说法都是片面的,用排除法应选C、D。47.参考答案:D[解析]气的主要生理功能:推动作用、温煦作用、防御作用、固摄作用、气化作用、营养作用、中介作用。48.参考答案:B[解析]社会救助是指国家和社会对无劳动能力和生活来源的社会成员,以及因自然灾害或其他经济社会等原因导致生活困难者,给予无偿帮助,以保障其最低生活水平的一种社会保障制度。这是最低层次的社会保障举措。故本题选B。49.参考答案:D[解析]混杂因素的基本特点:必须是所研究疾病的独立危险因子;必须与研究因素有关;一定不是研究因素与研究疾病因果关系链上的中间变量。50.参考答案:A[解析]钩虫可引起腹痛、腹泻等消化道症状。51

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