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文档简介

心理问题的诊断标准第1页,课件共13页,创作于2023年2月心理问题的诊断诊断为心理问题,必须满足以下条件:

1.由于现实生活.工作压力.处事失误等因素而产生内心冲突,并因此而体验到不良情绪,(如厌烦。后悔。自责等)。2.不良情绪不间断地持续满一个月,或不良情绪间断地持续两个月仍不能自行化解。3.不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下,始终能保持行为不失常态,基本维持正常生活、学习、社会交往,但效率有所下降。4.自始至终,不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件;即便是与最初事件有联系的其他事件,也不引起此类不良情绪。第2页,课件共13页,创作于2023年2月心理问题的诊断综合描述“心理问题”,可概括如下几点,并给出如下定义:“心理问题”是由现实因素激发,持续时间短,情绪反应能在理智控制之下,不严重破坏社会功能,情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。单就不良情绪症状来看,与上述条件相类似的临床案例是大量存在的,但我们只要从刺激的性质、反应的持续时间、反应的强度和反应是否泛化这四个维度出发,就可以区分和鉴别哪些属于“心理问题”,哪些不属于“心理问题”。第3页,课件共13页,创作于2023年2月一般心理问题的诊断一般心理问题是指在近期发生的,内容尚未泛化,反应强度不太强烈的情绪问题,常能找到相应的原因,思维合乎逻辑,人格也无明显异常。这类心理问题是心理咨询的主要工作对象,心理咨询有较好的效果。第4页,课件共13页,创作于2023年2月严重心理问题的诊断诊断为“严重心理问题”,必须满足如下条件:

1.引起“严重心理问题”的原因,是较为强烈、对个体威胁较大的现实刺激。不同原因引起的心理障碍,求助者分别体验着不同的痛苦情绪(如悔恨、冤屈、失落、恼怒、悲哀等)。

2.从产生痛苦情绪开始,痛苦情绪间断或不间断地出现时间在两个月以上,半年以下。第5页,课件共13页,创作于2023年2月严重心理问题的诊断

3.遭受的刺激强度越大,反应越强烈。多数情况下,会短暂地失去理性控制;在后来的持续时间里,痛苦可以逐渐减弱,但是,单纯地依靠“自然发展”或“专业性的干预”,却难以解脱;对生活、工作和社会交往有一定程度的影响。

4.痛苦情绪不但能被最初的刺激引起,而且与最初刺激相类似,相关联的刺激,也可以引起此类痛苦,即反应对象泛化。第6页,课件共13页,创作于2023年2月严重心理问题的诊断综合描述心理障碍,可概括为以下几点,并给出如下定义:“严重心理问题”是由相对强烈的现实因素激发,初始情绪反应剧烈。持续时间长久,内容充分泛化的心理不健康状态。“严重心理问题”有时伴有某一方面的人格缺陷。第7页,课件共13页,创作于2023年2月神经症性心理问题的诊断

第三种类型的心理不健康状态,已接近神经衰弱或神经症,或者它本身就是神经衰弱或神经症的早期阶段。有时,我们也把有严重心理问题但没有严重的人格缺点者(如均衡性较差的人格)列如这一类。此类心理紊乱已严重到心理疾病边缘,产生了类似妄想的思维活动,感觉的异常也近乎躯体幻觉。从发病原因来看,心理因素是主要因素而不单纯是诱发因素的,仍可以试用心理疗法。在进行心理治疗的同时应警惕转化为精神病的可能。第8页,课件共13页,创作于2023年2月神经症性心理问题的诊断边缘状态的精神症状与精神病的症状类似。凡是精神症状的求助者,即便是目前无充分根据诊断为“精神分裂症”或其他“重性精神病”,但这类人是精神病的易感者,在人群的精神健康水平的分布中,他们的确处在正常与异常的边缘状态。第9页,课件共13页,创作于2023年2月神经症的临床评定标准病程:不到3个月为短程,评1分;3个月到1年为中程,评2分;1年以上为长程,评3分。精神痛苦程度:轻度者病人自己可以主动设法摆脱,评1分;中度者病人自己摆脱不了,需借别人帮助或处境的改变才能摆脱,评2分;重度者病人几乎完全无法摆脱,即使别人安慰开导他或陪他娱乐或易地休养也无济于事,评3分。第10页,课件共13页,创作于2023年2月神经症的临床评定标准社会功能:能照常工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者,评1分;中度社会功能受损害者工作学习或人际交往效率显著下降,不得不减轻工作或改变工作,或只能部分工作,或某些社交场合不得不尽量避免,评2分;重度社会功能受损害者完全不能工作学习,不得不休病假或退学,或某些必要的社会交往完全回避,评3分。第11页,课件共13页,创作于2023年2月神经症的临床评定标准如果总分为3分,可以认为还不够诊断为神经症。如果总分不小于6分,神经症的诊断是可以成立的。4—5分为可疑病例,需进一步观

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